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文档简介
现代远程教育高起专护理学基本入学考试复习题注:答案所有写在答题纸上,写在试卷上无效!一、名词解释护理诊断灭菌压疮吸入给药法保存灌肠医院感染适应被迫卧位发热长期医嘱被动卧位无菌技术绌脉静脉输液法腹泻护理污染区传播途径导尿术医嘱【参照答案】护理诊断:是对于个人、家庭、社区对现存的和潜在的健康问题及生命过程中问题的反映的一种临床判断。灭菌:是指杀灭物体上所有微生物,涉及细菌芽胞。压疮:由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织破损和坏死。吸入给药法:是运用雾化妆置将药液形成细微雾滴,通过鼻或口腔吸入呼吸道、达到避免和治疗疾病的目的。保存灌肠:将药液灌入直肠或结肠内,通过肠粘膜吸取达到治疗疾病目的的技术。医院感染:医院感染是指病人、探视者、医院工作人员等在医院活动期间受到病原微生物侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病。适应:是生物体增进自己更能适合生存的一种过程,是应对行为的最后目的,是所有生物的特性。被迫卧位:病人意识清晰,也有变换卧位的能力,由于疾病或治疗的因素,被迫采用的卧位。发热:体温过高又称发热。指机体在致热原作用下,体温调节中枢的调定点上移而引起的体温升高。长期医嘱:有效时间在24h以上,当医生注明停止时间后即失效。被动卧位:病人自身无变换卧位的能力,卧于她人安顿的卧位。无菌技术:是在医疗护理操作过程中,保持无菌物品不被污染,避免一切微生物侵入或传播给她人的一系列操作技术和管理措施。绌脉:在同一单位时间内脉率少于心率,称绌脉或脉搏短绌。静脉输液法:是运用大气压和液体静压原理将大量无菌液体,电解质、药物由静脉输入体内的措施。腹泻:是指正常排便形态变化,频繁排出松散稀薄的粪便甚至水样便。护理:是诊断和解决人类对现存的和潜在的健康问题所产生的反映。污染区:指与病人直接或间接接触,被病原微生物污染的区域。传播途径:是指病原微生物从感染源传至易感宿主的途径和措施。导尿术:是在严格无菌操作下,将导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的技术。医嘱:是医生根据病人病情需要拟定的治疗筹划和护理措施的书面叮嘱。二、填空护理诊断名称的类型有:、、、。感染链是由、和三个环节构成。乙醇拭浴通过和增长散热,用于。对青霉素过敏的人任何、任何、任何均可发生过敏反映。输血过敏反映的因素有、、。亚急性细菌性心内膜炎血培养标本应采血。中毒物不明时,洗胃溶液可选用或,吞服强酸或强硷时应禁忌。现代医学模式是、、医学模式。紫外线灯管消毒的最佳波长是,从灯亮开始计时。测血压应做到四定:、、、。对、、等特殊感染的敷料,须用燃烧灭菌法。药瓶上应有明显的标签:内服药、外用药、剧毒药。输液并发肺水肿的因素是,应立即,安顿病人位。医嘱必须经后才有效,一般状况下不执行。现代护理学的发展经历了以为中心,以为中心,以为中心的三个阶段。护士角色是指护士应具有的与的社会行为模式。护士角色学习是一种。护理措施的类型涉及、、三种。使用氧气时注意安全,做到四防,即、、、。输血前三查,查血液的、、。临终病人的心理反映分为五个阶段、、、、。护理诊断的陈述涉及三个要素,即、、。、、的病人等,应采用端坐位。纱布口罩使用应更换,一次性口罩使用不超过,每次接触烈性传染病人后应。医院饮食种类有三大类:、、。膀胱剌激征的重要体现为、、。为、及腹部或的病人解除便秘,应选用小量不保存灌肠术。正常瞳孔直径为、颠茄类药物中毒,颅内压增高病人的瞳孔变化是。【参照答案】现存的潜在的也许的健康的感染源传播途径易感宿主蒸发传导高热病人给药途径给药剂量类型的制剂病人是过敏体质血液中含致敏物质体内产生过敏性抗体15ml温开水生理盐水洗胃生物心理社会254nm5-7分钟定期间部位体位血压计破伤风绿脓杆菌气性坏疽蓝色边红色边黑色边输液速度过快停止输液端坐医生签名口头医嘱疾病病人人的健康职业相适应终身行为依赖性独立性合伙性防油防火防热防震血液的有效期血液质量输血装置与否完好否认期愤怒期合同期忧郁期接受期健康问题有关因素症状和体征急性肺水肿心包积液支气管哮喘发作时4~8h4h立即更换基本饮食治疗饮食实验饮食尿频尿急尿痛年老体弱幼儿盆腔手术后2~5mm瞳孔散大三、单选题1、护理专业化开始于()A、17世纪中叶B、18世纪中叶C、19世纪中叶D、20世纪中叶E、21世纪中叶2、当个体经受某种压力时,调节自己的态度去结识和解决压力,属于()A、生理适应B、心理适应C、文化适应D、社会适应E、技术适应3、21世纪家庭护理的主力军是()A、医生B、护士C、公共卫生人员D、康复医生E、社区卫生员4、急诊室如遇法律纠纷,刑事案件等应迅速向哪个部门报告()A、人事科B、医务科C、保卫部门D、科教科E、总务科5、下列人名与护理模式相相应的是()A、佩普劳—保健系统模式B、纽曼—自理模式C、纽曼—人际间关系模式D、奥雷姆—保健系统模式E、罗伊—适应模式6、李某情绪低落,烦躁,护士做心理护理时,哪项不当()A、具体向病人简介病情B、鼓励病人体现其感受C、设法理解病人的感觉D、倾听病人的诉说E、恰当解释和安慰7、护士为一股骨骨折病人制定的远期目的是()A、病人患肢恢复行走功能B、3周后护士协助病人拄拐行走C、病人3个月后能独立行走D、在护士的协助下逐渐自主行走E、3个月后重返工作岗位8、病室墙面的色调不适宜用()A、绿色B、深蓝色C、浅蓝色D、奶油色E、浅绿色9、病室通风的目的,下列哪项错误()A、可调节温湿度B、增长氧含量C、保持室内空气新鲜D、减少微生物的密度E、减少汗液的蒸发10、某病人腰椎骨折住院,应采用哪种措施搬运病人()A、单人搬运B、二人搬运C、三人搬运D、四人搬运E、挪动法11、刘某,败血症,高热七天,大量抗生素治疗,近日发现口腔粘膜破溃,表面附着白膜,口腔护理应选的溶液为()A、生理盐水B、硼酸溶液C、醋酸溶液D、碳酸氢钠液E、呋喃西林液12、煮沸消毒时水中加入碳酸氢钠的浓度及其提高的沸点为()A、0.1%-0.2%105℃B、0.3%-0.5%C、1%-2%105℃D、3%-5%107℃13、配制75%酒精溶液1000ml,需用95%的酒精多少ml()A、750mlB、760mlC、770mlD、780mlE、790ml14、胸腔大量积液浮现浅而快的呼吸,其机制是()A、肺泡和支气管瘀血B、肺组织实变C、支气管痉挛D、患侧肺脏受压E、呼吸中枢兴奋性减少15、一般冷疗时间不超过()A、5-10minB、10-30minC、20-40minD、30-50minE、40-60min16、盆底肌收缩运动锻炼合用于哪种病人()A、尿潴留B、腹泻C、大便失禁D、肠胀气E、肠麻痹17、病人浮现青霉素过敏性休克时的核心措施是()A、注射尼可刹米B、氧气吸入C、人工呼吸D、气管切开E、盐酸肾上腺素1mlH18、输液中忽然气急、咳嗽、咯粉红色泡沫痰,护士协助病人采用()A、平卧位B、中凹位C、半坐位D、端坐位E、头高足低位19、书写病区报告时,对新入院病人哪项不需要论述()A、发病通过B、重要症状C、病人主诉D、入院后解决E、家属意见20、下列哪种药物中毒可选用2-4%碳酸氢钠溶液洗胃()A、敌百虫B、1059农药C、磷化锌D、巴比妥类E、DDT21、病人的资料来源不涉及()。A、其他医务人员B、病人C、家属D、护士感觉E、病案记录22、某病人因车祸胸部严重外伤入院,按照人的基本需要层次,护士应一方面为病人解决的需要是()。A、安全的需要B、生理的需要C、爱与归属的需要D、自尊的需要E、自我实现的需要23、构成护理程序的理论框架是()A、系统论B、措施论C、信息交流论D、解决问题论E、生命过程理论24、护理诊断针对病人的()A、疾病诊断B、疾病的病理过程C、对疾病所作出的反映D、疾病潜在的病理过程E、疾病的发生和转归25、病人陈某候诊时腹痛难忍,出冷汗,四肢冰冷,呼吸急促,门诊护士应()A、让病人平卧候诊B、态度和蔼,劝其耐心等待C、安排提前就诊D、予以镇痛剂E、请医生加速诊断26、脑压过低引起头痛的机制是()A、牵张颅内静脉窦和脑膜B、脑细胞缺氧C、脑部瘀血D、脑部充血E、脑部缺血27、避免交叉感染的有效措施是()A、无菌物品应放在清洁、干燥处B、治疗室每日紫外线消毒一次C、用无菌持物钳取无菌物品D、1份无菌物品只能供1人使用E、无菌物品和有菌物品分别放置28、穿脱隔离衣时要避免污染()A、腰节以上B、袖子背面C、腰带如下D、胸前、背后E、衣领29、口腔有铜绿假单胞菌感染的病人选用的漱口液是()A、0.02%呋喃西林溶液B、1%-3%过氧化氢溶液C、2%-3%硼酸溶液D、0.1%醋酸溶液E、1%-4%碳酸氢钠溶液30、压疮瘀血红润期的重要特点是()A、局部皮肤浮现红肿、热、痛B、皮下产生硬结C、局部组织坏死,受压部位紫红色D、表皮浮现水泡E、浅层组织感染31、创伤性休克病人的脉搏特性是()A、单位时间内脉率少于心率B、细弱无力C、强大有力D、动脉管壁变硬,失去弹性E、每隔一种正常搏动后,浮现一次早搏32、重度高血压的病人宜采用的饮食是()A、高蛋白B、低蛋白C、低脂肪D、低盐E、少渣33、插胃管时,病人浮现呛咳、紫绀,护士应()A、稍停半晌再插B、托起病人头部C、嘱病人深呼吸D、嘱病人作吞咽动作E、立即拔出胃管34、不需记录出入液量的病人是()A、肝硬化腹水B、休克C、肾功能不全D、大面积烧伤E、大叶性肺炎35、可用热敷的病人是()A、胃出血B、脑水肿C、妊娠晚期D、腰肌劳损E、踝部急性扭伤36、尿液呈烂苹果样气味见于()A、泌尿道感染B、阻塞性胆管炎C、糖尿病酮症酸中毒D、有机磷农药中毒E、肝昏迷37、剧毒药的保管措施是()A、专人保管,定期检查B、单独寄存,注明有效期C、定期领取,按量使用D、加锁保管,列入交班内容E、放冰箱内保存38、何项不符合无痛注射法()A、与病人沟通,分散注意力B、取合适体位,使肌肉松驰C、进针快,减轻疼痛D、对剌激性强的药物针头要细长E、先注射剌激性强的药物39、青霉素注射液现配现用的目的是除避免发生过敏反映外,避免()A、药效减少B、溶液污染C、药物变色D、药液混浊E、疗效消失40、昏迷病人的眼睑常不能闭合,应采用下列哪项措施()A、按摩眼睑B、无菌纱布覆盖C、湿纱布覆盖D、涂金霉素眼膏E、滴氯霉素眼药水41、有关慎独概念论述不对的的是()A、属于政治思想素质范畴B、是儒家的重要概念C、指独处无人注意时D、行为谨慎不苟E、是重要的医德修养之一42、素质是心理学上一门专门术语,是指()A、人的行为规范B、人的较稳定的心理特性C、人的健康心理D、人的心理活动E、人的自身修养43、护患关系应建立在哪项基本上()A、真诚B、说教C、感情D、观点E、命令44、张女士,胃癌,情绪忧郁,护士应()A、告知医生,解释病情B、增长陪客,有安全感C、注射镇痛剂,稳定情绪D、不予理睬E、耐心听取倾诉,予以解释和安慰45、护理理论的四个基本概念是()A、避免、治疗、护理、环境B、病人、健康、社会、护理C、人、环境、健康、护理D、病人、避免、治疗、护理E、人、环境、健康、避免46、女性,60岁,丧偶独居,因股骨颈骨折住院治疗,即将出院,但病人却常无端发火,此时护理核心是()A、鼓励病人发泄B、耐心说服劝导,稳定情绪C、具体简介病情恢复状况D、轮椅推病人外出散心E、共同制定并实行恢复肢体功能的方案47、一般病室冬季的温度宜为()A、10~15℃B、18~22℃C、22~D、24~26℃E、26~48、危重病人入院时,哪项不属于病区护士的工作()A、酌情安顿危重病室B、迅速告知医生C、发病危告知D、立即予以紧急解决E、评估病人,收集资料记录49、铺麻醉床错误的环节是()A、盖被三折于门对侧床边B、枕头横立于床头,开口背门C、床旁桌放回原处D、椅子置于盖被同侧床尾E、输液架置于床头正中处50、吸气性呼吸困难可见于()A、哮喘B、肺水肿C、肺部感染D、气管异物E、呼吸中枢衰竭51、刘某,因甲状腺功能亢进手术治疗,术后取半坐卧位的目的是()A、减轻局部出血B、避免疼痛C、避免感染D、改善呼吸困难E、有助于伤口愈口52、施行口头医嘱不当的是()A、一般状况下不执行B、急救、手术可执行C、护士向医生复诵一遍D、双方确认无误后执行E、执行后无异常,不必补写53、使用隔离衣的规定对的的是()A、每周更换1次B、保持袖口内外面清洁C、隔离衣潮湿后立即晾干D、必须完全盖住工作服E、隔离衣挂在走廊应外面向外54、护士素质的核心是指()A、职业作风B、职业道德C、职业抱负D、职业纪律E、职业习惯55、足底禁忌用冷是为了避免()A、冻伤B、心率减慢C、传导阻滞D、一过性冠脉收缩E、心律失常56、小量不保存灌肠合用于()A、高热降温B、镇定催眠C、急腹症D、肠道X线检查E、腹部术后肠胀气57、赵某,刀割伤急诊清创缝合,医嘱TAT1500uIMst。皮试后呈阳性反映,护士解决的措施是()A、告诉病人禁用TATB、脱敏注射C、告知医生换药D、小剂量注射E、稀释后分次注射58、扶摸对病人是一种无声的()A、感觉B、安慰C、微笑D、表情E、命令59、某病人8小时内输液毫升,每分钟滴数为()A、63滴B、66滴C、69滴D、72滴E、60滴60、盆底肌收缩锻炼合用于()A、尿潴留B、腹泻C、大便失禁D、肠胀气E、肠麻痹61、护理理论的四个基本概念的核心是()A、人B、环境C、健康D、疾病E、护理62、世界上第一所正式护士学校开办于()A、1888年中国B、1878年英国C、1870年德国、D、1868年法国E、1860年英国63、构成护理程序的理论框架是()A、系统论B、措施论C、信息交流论D、解决问题论E、生命过程论64、为评估病人健康提供理论根据的是()A、分析论B、措施论C、人的基本需要论D、系统论E、解决问题论65、()。A、口头宣教B、查阅病史C、板报宣传D、图片展览E、电视录象66、脑压过低引起头痛的机制是()A、牵张颅内静脉窦和脑膜B、脑细胞缺氧C、脑部瘀血D、脑部充血E、脑部缺血67、避免交叉感染的有效措施是()A、无菌物品应放在清洁、干燥处B、治疗室每日紫外线消毒一次C、取无菌物品,用无菌持物钳D、1份无菌物品只能供1人使用E、无菌物品和有菌物品分别放置68、穿脱隔离衣时要避免污染()A、腰部以上B、袖子背面C、腰带如下D、胸前、背后E、衣领69、口腔有铜绿假单胞菌感染的病人应选用的漱口液是()A、0.02%呋喃西林溶液B、1%~3%过氧化氢溶液C、2%~3%硼酸溶液D、0.1%醋酸溶液E、1%~4%碳酸氢钠溶液70、压疮瘀血红润期的重要特点是()A、局部皮肤浮现红、肿、热、痛B、皮下产生硬结C、局部组织坏死,受压部位紫红色D、表皮浮现水泡E、浅层组织感染71、创伤性休克病人的脉搏特性是()A、单位时间内脉率少于心率B、细弱无力C、强大有力D、动脉管壁变硬,失去弹性E、每隔一种正常搏动浮现一次早搏72、高脂血症的病人宜采用的饮食是()A、高蛋白B、低蛋白C、低脂肪D、低盐E、少渣73、插胃管时,病人浮现呛咳、紫绀,护士应()A、稍停半晌再插B、托起病人头部C、嘱病人深吸吸D、嘱病人作吞咽动作E、立即拔出胃管74、不需记录出入液量的病人是()A、肝硬化腹水B、休克C、肾功能不全D、大面积烧伤E、大叶性肺炎75、心前区禁忌用冷是为了避免()A、冻伤B、心率增快C、传导阻滞D、一过性冠脉收缩E、胸痛76、大量不保存灌肠合用于()A、高热降温B、镇定催眠C、下消化道出血D、肠道术前准备E、孕妇便秘77、助消化药应在何时服用()A、acB、pcC、HSD、pmE、Dc78、输液中忽然气急、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,哪一种药禁用()A、镇定剂B、缩血管药C、强心剂D、糖皮质激素E、利尿剂79、病人出院的医嘱应属于哪类医嘱()A、即刻医嘱B、长期医嘱C、临时医嘱D、备用医嘱E、停止医嘱80、漏斗胃管洗胃是运用()原理A、正压B、负压C、空吸D、虹吸E、静压81、按照马斯洛“人的基本需要层次论”,生理需要满足后,则应满足()A、爱的需要B、自尊的需要C、社交的需要D、安全的需要E、自我实现的需要82、某病人发热待查入院,诊断迟迟不明,此时病人最易产生的心理反映是()A、悲哀B、恐惊C、焦急D、震惊E、否认83、不属于护理诊断中健康问题的是()A、潜在的感染B、发热待查C、便秘D、恐惊E、皮肤完整性受损84、病人张某,开放性骨折,大量出血,送至急诊室,值班护士一方面应()A、具体询问发生车祸因素B、向保卫部门报告C、注射镇痛剂、止血剂D、劝病人耐心等待医生E、止血、测血压、配血、建立静脉输液通路85、王某,胆囊手术后一周,明日出院,护士一方面应做的护理工作是()A、告知病人及家属做好出院准备B、告知病人办理出院手续C、填写病人出院护理评估单D、征求病人意见E、予以健康指引86、支气管哮喘发作时,病人应采用()A、屈膝仰卧位B、膝胸位C、端坐位D、侧卧位E、俯卧位87、对铜绿假单胞菌感染伤口换下的敷料,对的的解决措施为()A、清洗后再消毒B、清洗后放日光下暴晒C、灭菌后再清洗D、扔入污物桶E、焚烧88、使用无菌持物钳错误的是()A、持钳时手臂要在腰部水平以上B、钳端不能触及无菌容器边沿C、不可夹取无菌油纱布D、到远处夹取物品后应立即放回原处E、消毒液应浸泡镊子1/289、为昏迷病人做口腔护理应特别注意不可()A、头偏向一侧B、夹紧棉球擦试C、协助病人漱口D、使用张口器开口E、取下活动义齿90、不属于压疮炎性浸润期的体现是()A、局部静脉瘀血B、受压部位皮肤呈紫红色C、皮下产生硬结D、表皮有水泡形成E、浅表组织有脓液流出91、高热持续期的临床体现如下哪项符合()A、面色苍白B、四肢厥冷C、口唇干燥D、尿量增多E、脉搏细速92、测量脉搏错误的做法是()A、病人剧烈活动后应先休息20minB、用示指、中指和无名指切脉C、异常脉搏应测1minD、脉搏细弱测不清可听心率E、有绌脉者先测心率,然后再测脉率93、下列哪种病人禁用冷疗()A、急性踝关节扭伤B、牙痛C、麻疹高热D、扁桃体术后E、鼻出血94、盆腔器官手术前导尿的目的是()A、放出尿液减轻病人痛苦B、收集尿培养标本C、保持会阴部清洁干燥D、排空膀胱,避免术中误伤E、测定膀胱压力和容量95、关女士,医嘱予以10%水合氯醛20ml,保存灌肠,操作错误的是()A、嘱病人先排尿、排便B、取左侧卧位C、插入肛管10~15cmD、液面距肛门>30cmE、保存溶液1h以上96、药瓶上的标签规定哪项是错的()A、内服药——蓝色边B、外用药——红色边C、剧毒药——黑色边D、药名应用中文,不可用外文E、瓶签上要标明药名,浓度和剂量97、注射时避免差错事故发生的核心是()A、严格掌握无菌操作原则B、选择合适的注射部位C、选择合适的注射器和针头D、注意药物配伍禁忌E、坚持“三查”“七对”98、青霉素过敏性休克最早浮现的临床症状是()A、面色苍白,冷汗B、头晕、眼花C、大小便失禁D、胸闷气急,皮肤瘙痒E、血压下降99、下列与病情不符的临床体现是()A、端坐呼吸见于严重心功能不全B、柏油样便见于下消化道出血C、双侧瞳孔扩大见于颠茄类药物中毒D、体温低于35℃100、医疗文献的书写规定不涉及()A、描写生动、形象B、记录及时、精确C、内容简要扼要D、医学术语确切E、记录者签全名101、1978年WHO提出的战略目的是()A、实行整体护理B、实行护理诊断C、实行新的医学模式D、实行新的护理模式E、人人享有卫生保健102、有关健康的概念哪项不对的()A、道德修养也属健康范畴B、健康是多元化的C、不是所有人能实现最佳健康D、是多方面动态平衡的过程E、使机体各方面功能得以最佳发挥103、何种方式提供护患双方思考和调适的机会()A、微笑B、抚摸C、倾听D、沉默E、照顾104、李先生需静脉输液,哪项不属于操作前解释用语()A、操作目的B、病人准备工作C、解说简要措施D、执行者的承诺E、谢谢病人合伙105、有关整体护理的概念哪项不当()A、护理应满足生理、心理、社会方面的需要B、护理是对病人生活和疾病的护理C、护理的对象涉及病人和健康人D、护理服务于人的生命全过程E、护理服务于个体、家庭和社区106、医疗护理操作前未向病人解释而致病人紧张,此压力源属()A、不被注重B、丧失自尊C、缺少信息D、环境陌生E、疾病威胁107、王女士,65岁,冠心病,经治疗病情渐稳定,近3日未解便,腹胀不适,护理诊断对的陈述为()A、便秘:腹胀,与卧床活动减少有关B、腹胀:由便秘引起C、便秘:因活动减少引起D、活动减少:导致便秘、腹胀E、腹胀:与活动减少引起便秘有关108、一般病室冬季的温湿度宜为()A、10-15℃30-40%B、18-22℃50-60%C、22D、23-25℃70-80%E、26-27109、铺麻醉床的目的不涉及()A、防治术后伤口疼痛B、保持病室整洁、美观C、保持床单、被褥清洁不污染D、使病人安全、舒服,防并发症E、便于接受和护理手术后病人110、危重病人入院时,哪项不属于病区护士的工作()A、酌情安顿危重病室B、迅速告知医生C、发病危告知D、立即予以应急解决E、评估病人,收集资料记录111、避免脑水肿,减轻颅内压的病人应采用()A、头高足低位B、头低足高位C、去枕平卧位D、半坐卧位E、膝胸位112、铜绿假单胞菌感染伤口换下的敷料,对的的解决措施为()A、清洗后消毒B、焚烧C、灭菌后清洗D、扔入污物桶E、清洗后暴晒113、在传染病区使用口罩符合规定的是()A、口罩应遮住口部B、污染的手能触摸口罩外面C、取下口罩外面向外折叠D、口罩潮湿应晾干再用E、脱下口罩后勿挂在胸前114、吸气性呼吸困难可见于()A、哮喘B、肺水肿C、肺部感染D、气管异物E、呼吸中枢衰竭115、乙醇试浴,置冰袋于头部是为了()A、防反射性心律失常B、避免脑水肿C、防头部充血D、提高脑细胞对缺氧的耐受性E、利于脑细胞功能恢复116、为伤寒病人行大量不保存灌肠的液量和灌肠压力为()A、200ml<50cmB、300ml<30cmC、500ml<30cmD、800ml<20cmE、1000ml<10cm117、青霉素过敏性休克最早浮现的症状是()A、呼吸系统B、消化系统C、循环衰竭D、泌尿系统E、神经系统118、输液过程中溶液不滴,局部无肿胀,挤压输液管有阻力,无回血,解决措施为()A、热敷B、抬高输液瓶C、换针头重新穿刺D、调节针头位置E、变换肢体位置119、作爱迪计数的尿标本中应加的防腐剂是()A、浓盐酸B、甲醛C、甲苯D、乙醇E、稀盐酸120、施行口头医嘱下列哪项不当()A、一般状况下不执行B、急救、手术时可执行C、护士向医生复诵一遍D、双方确认无误后执行E、执行后无异常,不必补写121、不符合以人的健康为中心阶段的护理特点()A、护理学成为一门独立的、综合的应用科学B、护士角色多元化C、护理工作场合在医院D、工作范畴扩展到对人生命全过程的护理E、有完善的教育体制,雄厚的理论基本,科研体系和专业自主性122、护士素质的内容不涉及()A、思想品德素质B、遗传素质C、科学文化素质D、身体素质E、心理素质123、下列哪项措施不利于保持室内安静()A、免开门窗以防噪音B、建立有关安静的制度C、工作人员做到“四轻”D、治疗椅脚处装橡胶垫E、治疗车轴、门轴应常常润滑124、如下哪种情景最适合运用全补偿系统()A、对孕妇行育儿指引B、脑中风偏瘫C、糖尿病酸中毒D、腹部手术后三天E、脑外伤后昏迷125、护士发现某病人缺少避免哮喘复发的知识,下列陈述对的的是()A、知识缺少B、知识缺少(特定的)C、知识缺少:与哮喘发作有关D、知识缺少:缺少有关避免哮喘复发的知识E、知识缺少:缺少有关治疗措施的知识126、某男,70岁,丧偶独居,因股骨颈骨折住院治疗,即将出院时常无端发火,此时护理的核心措施是()A、鼓励病人发泄B、耐心说服劝导,稳定情绪C、具体简介病情恢复状况D、轮椅推病人外出散心E、共同制定并实行恢复肢体功能的方案127、张先生,70岁,肺源性心脏病,需优先解决的健康问题是()A、清理呼吸道无效B、皮肤完整性受损C、便秘D、沟通障碍E、活动无耐力128、根据WHO的规定病区日间噪声原则为多少分贝()A、10~20B、20~30C、35~40D、45~50E、55~60129、铺麻醉床对的的环节是()A、盖被三折于门同侧床边B、枕头横立于床头,开口向门C、床旁桌放回原处D、椅子置于盖被对侧床尾E、输液架置于床尾正中处130、病人入院治疗,其心身第一需要是()A、减轻病痛B、安全感C、被医护人员结识D、同医生讨论病情E、被同病区病人接纳131、某病人患大叶性肺炎,呼吸急促,取半卧位的目的是()A、减轻局部出血B、避免疼痛C、避免感染D、改善呼吸困难E、有助于咳出痰液132、使用紫外线照射消毒错误的措施是()A、使用前应做好清洁工作B、照射时病人戴墨镜C、物品包好后再照射消毒D、灯管用95%乙醇擦拭E、有效期限不超过1000小时133、使用隔离衣的规定哪项不对的()A、每日消毒1次B、保持领口内外面清洁C、隔离衣潮湿后立即更换D、必须完全盖住工作服E、隔离衣挂在走廊外面向外134、代谢性酸中毒病人的呼吸体现为()A、深长而规则B、浮浅而不规则C、蝉鸣样D、有暂停现象E、吸气和呼气均费力135、心前区禁忌用冷是为了避免()A、冻伤B、心率加快C、腹痛D、一过性冠脉收缩E、心律失常136、合用于保存灌肠的病人是()A、镇定催眠B、急腹症C、高热降温D、肠道X线检查E、腹部术后肠胀气137、某病人脚部外伤急诊清创缝合,医嘱TAT1500uimst。皮试后皮丘直径1.8cm,周边红晕4.5cm,护士解决的措施是()A、告知医生换药B、脱敏注射C、小剂量注射D、禁用TATE、稀释后分次注射138、赵某,输液过快发生肺水肿,护士采用的措施何项错误()A、立即停止输液、告知医生B、置病人端坐位,两腿下垂C、20%~30%乙醇湿化吸氧D、四肢轮流结扎,30min放松一次E、按医嘱给镇定剂、强心剂和利尿剂139、某病人5小时内输液1500毫升,每分钟滴数为()A、63滴B、66滴C、69滴D、72滴E、75滴140、书写病区报告应先报告何种病人()A、出院B、危重C、新入院D、转入E、施行手术141、身体素质不涉及()A、良好耐受力,敏捷反映力B、始终如一的热情C、丰富的业余生活D、端庄稳重的仪表E、充沛的精力142、下列哪些不是护理诊断的含义()A、护理诊断是论述病人由于疾病而引起的健康问题B、健康问题是指生理、心理、社会三个方面C、护理诊断是阐明一种疾病或病理变化D、护理诊断提供了预期成果的根据E、护理诊断是指问题、因素、症状与体征143、钱某,因中毒性肺炎用平车送病区住院治疗,途中哪项操作不当()A、嘱家属推车要慢B、注意保暖C、安顿安全卧位D、上下坡时头在高处E、保持吸氧不中断144、全麻未苏醒的病人采用去枕仰卧位的目的是()A、避免脑压过低B、避免呼吸道并发症C、利于大脑血液循环D、减轻脑膜剌激症状E、减轻肺部瘀血145、煮沸消毒时水中加碳酸氢钠的目的不涉及()A、提高沸点B、清洁去污C、使消毒物品不变形D、防锈作用E、增强杀菌作用146、对纱布有吸附性而致药效减少的消毒剂为()A、乙醇B、苯扎溴铵C、消毒灵D、戊二醛E、碘伏147、护士穿隔离衣后严禁进入的区域是()A、走廓B、严密隔离病室C、治疗室D、化验室E、病人浴室148、口腔有真菌感染应选用()A、生理盐水B、1%~3%过氧化氢溶液C、2%~3%硼酸溶液D、朵贝尔溶液E、1%~4%碳酸氢钠溶液149、高热病人的护理,下列措施何项不当()A、卧床休息B、口腔护理2~3次/日C、测体温q4hD、冰袋放置枕部,腹股沟部E、予以高热量流质饮食150、绌脉常用于()A、心房纤维颤抖B、房室传导阻滞C、洋地黄中毒D、高血压性心脏病E、心力衰竭151、少渣饮食合用于()病人A、甲状腺功能亢进B、高热C、急性肾炎D、伤寒E、便秘152、某病人测口温时不慎咬碎体温计,护士应一方面予以()A、催吐B、洗胃C、口服牛奶D、纤维丰富的食物E、清除口腔内玻璃碎屑153、宜采用低蛋白饮食的病人是()A、烧伤B、肝昏迷C、贫血D、肺结核E、冠心病154、成人插胃管时,测量长度的对的措施是()A、从鼻尖至耳垂再至剑突B、从鼻尖至剑突C、从耳垂至剑突D、从口至耳垂再至剑突E、从眉心至剑突155、下列哪项不符合要素饮食的特点()A、多种营养素天然合成B、有助于纠正负氮平衡C、不含纤维素D、勿需消化直接被完全吸取E、合用于低蛋白血症、胃肠道瘘等病人156、面部危险三角区感染时禁忌用热的因素是()A、易加重病人的疼痛B、易加重局部出血C、易掩盖病情D、易导致面部烫伤E、易导致颅内感染157、药物保管原则错误的是()A、药柜宜放在光线明亮处B、药瓶上应有明显标签C、麻醉药要放在易取处D、内服药、外用药应分类保管E、专人负责,定期检查158、下列哪一项不符合注射原则()A、注射前护士洗手,戴口罩B、做好“三查”“七对”C、选择合适的部位,注射器及针头D、注射部位消毒范畴不小于5cmE、注射时进针推药要快,拔针慢159、排便后有鲜血滴出,常用于()A、阿米巴痢疾B、结肠溃疡C、肠息肉D、痔疮出血E、直肠癌160、有关输血的操作哪一项不当()A、每次为一位病人采血标本配血B、输血前须两人核对无误方能输入C、发现血浆变红,血红胞呈暗紫色不能使用D、两瓶血之间须输入少量等渗盐水E、在血中加入异丙嗪25mg可避免过敏反映161、现代医学模式为()医学模式。A、生物、心理B、生物、心理、社会C、生物、社会D、心理、社会E、心理、生理、社会162、护士职业道德的基本是指()A、职业修养B、道德信念C、职业抱负D、思想品德E、道德责任163、护理永恒的主题是()A、人道B、协助C、照顾D、被协助E、被服务164、住院病人常用的压力源不涉及()A、不被忽视B、疾病威胁C、环境陌生D、丧失自尊E、缺少信息165、有关护理程序的论述哪项不对的()A、是一种工作和思维措施B、可提高护理工作效率C、完善护理人员的专业形象D、在吸取多学科理论成果基本上构建而成E、仅合用于医院的病人166、下列哪项是健康的护理诊断()A、执行治疗方案有效B、有感染的危险C、气体互换受损D、体液局限性E、焦急167、小田左下肢腓骨骨折,须进行功能锻炼,护士为其制定的远期目的是()A、病人患肢恢复行走功能B、3周后护士协助病人拄拐行走C、病人3个月后能独立行走D、在护士的协助下,逐渐自主行走E、3个月后重返工作岗位168、病室中合适的相对湿度为()A、10%~20%B、25%~30%C、35%~40%D、50%~60%E、65%~70%169、铺麻醉床盖被三折于门对侧床边的目的是()A、使病室整洁B、便于接受术后病人C、贯彻节力原则D、有助于观测病情E、避免病人坠床170、平车运送病人途中不当的是()A、护士站在病人头侧B、平车上垫木板C、上下坡时,病人头在前D、推车时车速宜慢E、观测病人面色,呼吸及脉搏171、颅脑手术后病人,头部翻转过剧可引起()A、颈椎损伤B、脑溢血C、脑栓塞D、脑疝E、蛛网膜下腔出血172、煮沸消毒时水中加入碳酸氢钠的浓度及其提高的沸点为()A、0.1%~0.2%、105℃B、0.3%~0.5%、107C、1%~2%、105℃D、3%~5%、107℃173、执行隔离技术哪项是错误的()A、取下口罩污染面向内折叠B、从指甲到前臂顺序刷手C、隔离衣挂在走廊清洁面在外D、从页面抓取避污纸E、隔离衣应每天更换消毒174、胸腔大量积液浮现浅而快的呼吸,其机制是()A、肺泡和支气管瘀血B、肺组织实变C、支气管痉挛D、患侧肺脏受压E、呼吸中枢兴奋性减少175、高热病人乙醇拭浴后,体温降至()如下应取下头部冰袋A、37.5℃B、38℃C、38.5℃D、176、盆底肌收缩运动锻炼合用于()A、尿潴留B、腹泻C、大便失禁D、肠胀气E、肠麻痹177、病人浮现青霉素过敏性休克时核心措施是()A、按医嘱注射尼可刹米B、氧气吸入C、应用人工呼吸机D、协助行气管切开E、按医嘱盐酸肾上腺素1mlH178、隐血实验饮食实验前三天不需严禁的食物是()A、肉类B、豆制品C、血类D、绿色蔬菜E、动物肝脏179、解决医嘱应先执行()A、即刻医嘱B、新开出的长期医嘱C、定期执行的医嘱D、备用医嘱E、停止医嘱180、静脉输液是运用()原理A、正压B、负压C、空吸D、虹吸E、静压181、长期接触噪音可浮现的症状是()A、诱发恶性肿瘤B、肺气肿C、白血病D、支气管哮喘E、血压升高182、下列出院护理中,错误的内容是()A、征求病人的意见B、简介出院后有关注意事项C、停止一切注射,口服药继续服用D、整顿床单位E、护送出病区183、入院时间用红笔竖写在当天体温单相应时间()A、39~40℃之间B、39~41C、40~41℃之间D、40~42℃之间E、40~184、不适宜用燃烧灭菌法灭菌的物品是()A、坐浴盆B、手术刀C、换药镊D、换药碗E、特殊感染的敷料185、甲状腺次全切除手术后采用半卧位的重要目的是()A、减轻局部出血B、避免疼痛C、有助于伤口愈合D、改善呼吸困难E、利于引流186、下列哪种发热状况属驰张热()A、体温高于39℃,24h温差不不小于B、体温高于39℃,24h温差在2~3C、体温骤升到39℃D、体温升降无明显规律E、发热与正常体温间歇有规律187、心肌梗塞发生时浮现的左肩疼痛属于()A、放射痛B、牵涉痛C、扩散痛D、深部痛E、锐痛188、吴某,65岁,心衰,双下肢水肿,体质虚弱且消瘦,骶尾部浮现压疮,入院后应为其提供何种膳食()A、高热量高脂肪高蛋白B、高脂肪低蛋白低盐C、高热量高蛋白低盐D、高蛋白高纤维素低盐E、低热量高蛋白低盐189、下列不属于腹部胀气因素的是()A、腹部术后B、肠道术后C、便秘D、肠梗阻E、进食细嚼慢咽190、李某,女,40岁,子宫肌瘤切除,术前准备需插导尿管,病人执意不肯,护士应采用()A、让病人自行排尿,解除膀胱压力B、请家属协助劝告C、解释插管的目的,置屏风遮挡D、报告医生E、改用其他措施191、李某,13岁,女,膝关节结核,医嘱链霉素肌内注射,但皮试成果阳性,如下哪项措施是错误的()A、报告医生B、告诉病人和家属C、注射葡萄糖酸钙10mlD、在治疗单、医嘱单等处注明阳性E、禁用链霉素192、王某,因患肺炎予以红霉素静滴,3天后注射部位沿静脉走向浮现条索状红线,红、肿、热、痛,不对的的护理措施是()A、合适抬高患肢B、患肢合适活动C、局部理疗D、50%硫酸镁湿热敷E、如意金黄散加醋调成糊状外敷193、发生溶血反映时,护士一方面应()A、告知医生,安慰病人B、减慢滴速、密切观测C、热敷腰部,注射碳酸氢钠D、测量血压和尿量E、停止输血,保存余血194、上消化道出血病人排出的粪便常为()A、暗红色B、鲜血便C、陶土样D、柏油样E、果酱样195、下列体现不属于深昏迷的是()A、对任何剌激无反映B、生命体征无变化C、二便失禁D、瞳孔对光反射消失E、肌张力削弱196、护理协助那些疾病晚期病人最重要的目的是()A、建立战胜疾病的信心B、维持正常排泄活动C、最大限度进行自主活动D、减轻疼痛的感觉E、维持良好的形象197、住院期间医疗文献的保管哪项不符合规定()A、病人可翻阅病案B、病案不能擅自携出病区C、病案不能拆散和丢失D、住院病案存于病案柜中E、护士可翻阅病案198、护理记录单的记录措施对的的是()A、楣栏用元珠笔填写B、24h出入量记于体温单上C、日间用红笔填写D、护理记录单不入病案E、每次记录后护士长签全名199、丁某,安眠酮0.2posos此属于()A、长期备用医嘱B、临时医嘱C、长期医嘱D、即刻执行的医嘱E、临时备用医嘱200、下列哪项不符合执行医嘱的原则()A、执行中须认真核对B、医嘱须有医生签名C、医嘱均需立即执行D、先执行、后转抄E、护士执行后签全名单选题(参照答案)1—5、CBBCE6—10、ACBED11—15、DCEDB16—20、CEDEB21—25DBACC26—30ADEDA31—35BDEED36—40CDEAD41-45ABAEC46-50EBCED51-55AEDBD56-60EBBAC61-65AEACB66-70ADEDA71-15BCEEC76-80ABBCD81-85DCBEB86-90CEDCE91-95CECDD96-100DEDBA101—105ECDEB106—110CABAC111—115ABEDC116—120CACBE121—125CBAED126—130EACCB131—135DCEAE136—140ABDEA141—145CCABC146—150BCEDA151—155DEBAA156—160ECEDE161-165BDCAE166-170ACDBC171-175DCBDD176-180CEBAE181-185ECDBA186-190BACEC191-195CBEDB196-200DABEC四、多选题南丁格尔深信护理是()A、科学的事业B、献身的事业C、伟大的事业D、崇高的事业E、附属的事业周先生,70岁,肺源性心脏病,频繁咳嗽、气喘、她存在哪些健康问题()A、皮肤完整性受损B、清理呼吸道无效C、活动无耐力D、语方沟通困难E、便秘下述预期目的中对的的是()A、病人3天内学会给自己测血压B、病人2周内体重减轻1kgC、保健指引后病人能复述高血压的饮食规定D、出院前教会病人进行呼吸功能锻炼E、病人2周后可柱拐杖走路调节休养环境下列哪些是合理的()A、病室定期开窗通风每次30minB、气管切开病室相对湿度60-70%C、产房、手术室温度为22-24%D、婴儿,老人病室温度保持在28E、产妇病房应严格保暖不能开窗张某,肺叶切除术后一周,医嘱明日出院,护士应做的护理工作是()A、告知病人及家属B、办理出院手续C、征求病人意见D、填写出院护理评估单E、予以健康指引属于传染病区内半污染区的是()A、浴室B、值班室C、走廊D、化验室E、治疗室取用无菌溶液时,应检查核对()A、溶液PH值B、瓶签C、有效期D、有无裂缝E、瓶盖有无松动头发清洁的目的是()A、除去头发污秽B、按摩头皮C、避免头虱D、美观E、湿润压疮溃疡期可引起的并发症是()A、高热B、败血症C、皮下硬结D、组织坏死E、局部感染病人出入液量应记录的内容涉及()A、尿量、呕吐量B、胆汁引流量C、输液,输血量D、汗液量,呼吸蒸发量E、饮水量、食物中含水量配口服药的措施对的的是()A、核对服药本和小药卡B、按床号、姓名、时间排序C、药卡笔迹不清应重写D、配合剂时将药液先摇匀E、配油剂时药杯内倒入少量温开水TAT过敏实验法对的的是()A、每支1ml含1500uB、原液0.1ml加注射用水至1mlC、皮试液0.1ml含150uD、皮内注射后20min观测成果E、局部发红,直径不小于1.5cm为阳性输血前导致红细胞破坏的因素有()A、血液保存15天B、血液被污染C、血液中加入高渗药物D、血液在室温中放置10minE、血液被剧烈震荡血清病型反映的临床体既有()A、关节肿痛B、全身淋巴结肿大C、发热、腹痛D、血压下降E、皮肤搔痒洗胃的禁忌症涉及()A、食道静脉曲张B、吞食强酸C、上消化道出血D、胃癌E、胃溃疡铺无菌盘的操作措施对的的是()A、铺无菌盘的区域必须清洁干燥B、两手持上层无菌巾内面的两角扇形折叠C、无菌面不可触及衣袖D、覆盖无菌巾时边沿对齐E、铺好的无菌盘有效期为4小时护士为病人测脉搏时发既有绌脉,下列描述对的的是()A、脉搏细数,极不规则B、单位时间内心率少于脉率C、心律完全不规则D、心率快慢不一E、心音强弱不等李某,上消化道出血入院,需做潜血实验,实验前三天不可进食()A、绿色蔬菜B、豆制品C、冬瓜D、肉类E、动物血一位中学生不慎致踝部扭伤,护士的解决不对的是()A、热敷B、冷敷C、冷、热敷交替D、热水足浴E、按摩推拿为女病人导尿操作哪些对的()A、置病人于屈膝仰卧位B、脱下近侧裤腿盖至对侧腿上C、初次外阴消毒顺序由内由外,自上而下D、插入导管长度4-6cmE、第一次放尿不超过100ml有关注射的外文缩写对的的是()A、IM——肌肉注射B、HD——皮内注射C、H——皮下注射D、IV——静脉注射E、ivgtt——静脉滴注汪先生,用链霉素治疗,有关皮试错误的是()A、链霉素1瓶为1g(100万u)B、用生理盐水4ml稀释C、皮试液1ml含2500uD、注入皮内0.1mlE、注射后30min观测成果静脉输血应注意的事项对的的是()A、输血前须两名护士认真核对B、血细胞呈暗紫色不可使用C、成分血24小时内输完D、血中加入地塞米松防过敏反映E、输血过程中严密观测有无不良反映刘女士因宫外孕大出血入院,脸色苍白,脉搏细速,P110次/分钟,BP12/8.8kPa,输液过程中应()A、先输胶体液B、见尿补钾C、根据血压调节升压药滴速D、缩血管药物外渗用妥拉苏林局封E、持续输液每周更换输液管下列急救药物的使用对的的是()A、20%甘露醇缓慢静脉滴注B、苯巴比妥钠肌内注射C、硝酸甘油舌下含化D、阿托品肌内注射E、西地兰静脉缓慢滴注病人缺氧的临床体现是()A、面色潮红,脉搏洪大B、面色苍白,尿量减少C、胸闷,烦躁不安D、口唇、面部紫绀E、皮肤、粘膜浮现瘀点或瘀斑口服毒物病人洗胃时宜采用()A、口服催吐法B、漏斗胃管洗胃法C、电动吸引器洗胃法D、注洗器洗胃法E、自动洗胃机洗胃法脑死亡的诊断原则是()A、不可逆的深度昏迷B、自发呼吸停止C、脑干反射消失D、瞳孔散大而固定E、脑电波消失特别护理记录单内容涉及()A、手术中的状况B、生命体征C、病情动态D、治疗效果E、心理状态执行医嘱的原则对的的是()A、执行中必须认真核对B、医嘱必须有医生签名C、医嘱均需即刻执行D、如有疑问的医嘱,必须查清再执行E、护士执行医嘱后签全名基本需要层次论对护理的意义是()A、协助护士辨认病人未满足的需要B、使护士更好地理解病人的言行C、使护士能预测病人尚未体现的需要D、使护士能采用满足病人需要的措施E、使护士能辨认问题,护理工作省时省力有关系统的描述对的的是()A、若干互相关连互相作用的部分构成的整体B、各部分有着相似的目的和功能C、各部分共同发挥着整体功能D、几种系统可联合为更大的系统E、系统按层次组合急救物品应做到“五定”,涉及()A、定数量品种B、定点安顿、定人保管C、定期间使用D、定期消毒、灭菌E、定期检查维修医院的任务是()A、筹划生育B、健康指引C、医疗工作D、教学工作E、科研工作压疮瘀血红润期的护理措施对的的是()A、架空受压部位B、减少皮肤受摩擦C、增长翻身次数D、保持床铺干燥、平整E、避免局部潮湿过氧乙酸的保管和使用措施是()A、暗色带盖金属容器盛装B、置于阴凉处C、配制好多种浓度备用D、2%用于空气消毒E、消毒后开窗通风方可入内现代护理有关人的概念是()A、人具有生物属性和社会属性B、人具有多层次的需要C、人涉及个体也涉及群体D、人涉及医院、家庭和社会的病人E、人是生理、心理、社会整体的人青霉素过敏性休克浮现的症状是()A、大小便失禁B、头晕眼花C、胸闷气急D、血压下降E、皮肤搔痒杨某,入院血压195/112mmHg,紧张焦急,护士应()A、如实告知测量成果B、解说治疗原则和保健知识C、与基本血压对照后作合理解释D、测得血压值偏高保持镇定E、安慰病人保持情绪乐观日光暴晒,对的的论述是()A、由热、干燥和紫外线发挥作用B、物品直接放在日光下暴晒C、物品定期翻动D、多用于被褥、床垫等物品的消毒E、暴晒6小时可达灭菌目的药疗原则中,下述哪些对的()A、根据医嘱给药B、严格执行“三查”“七对”制度C、备好的药物须及时分发D、给药时间、剂量、浓度要对的E、对药物过敏者,须作过敏实验药物过敏实验液每毫升的药物含量对的的是()A、PN500uB、SM250uC、TAT150uD、细胞色素C0.75mgE、先锋霉素500ug下列哪些病人宜热水坐浴()、A、肛裂感染B、外阴部充血C、痔疮术后当天D、急性盆腔炎E、会阴疾病血标本采集法对的的是()A、血气分析标本备无菌软木塞B、血清标本防溶血C、生化检查标本空腹取血D、全血标本勿摇动E、培养标本随时采集临终病人循环衰竭的体现是()A、心音低而无力B、血压升高C、皮肤潮红D、口唇青紫E、脉细速而不规则护送病人入病区,下列哪些是对的的()A、能步行的嘱其自行去B、不能行走者轮椅护送C、重病人用平车护送D、护送中注意保暖E、输血、吸氧不可中断不属于化学消毒灭菌法的是()A、浸泡法B、紫外线照射C、喷雾法D、熏蒸法E、燃烧法肌酐实验饮食,实验期内不可进食()A、绿色蔬菜B、鱼类C、冬瓜D、肉类E、动物血医院的任务是()A、筹划生育B、健康指引C、医疗工作D、教学工作E、科研工作留置导尿管的护理哪些是对的的()A、每日更换集尿袋B、每日更换导尿管C、每日做尿常规检查D、消毒尿道口2次/日E、及时倾倒尿液,每日定期记录下列哪些符合注射原则()A、注射前护士洗手,戴口罩B、做好“三查、七对”C、注射部位消毒直径3cmD、避免损伤神经和血管E、先注射刺激性弱的药物张女士用先锋霉素治疗,有关皮试错误的是()A、先锋霉素1瓶为0.5gB、用生理盐水2ml稀释C、皮试液1ml含500μgD、注入皮内0.1ml含50μgE、注射后20min观测成果输血可传播的疾病有()A、疾病B、艾滋病C、梅毒D、红斑狼疮E、病毒性肝炎输液发热反映的因素是()A、输入药液不纯B、溶液灭菌不彻底C、药物剌激性强D、药物含致热物质E、消毒不严格下列急救药物的对的使用措施是()A、20%甘露醇缓慢静脉滴注B、多巴胺静脉缓慢滴注C、硝酸甘油吞服D、地塞米松肌内注射E、西地兰静脉缓慢注射江某,入院脉搏150次/分,自诉心慌、头晕,紧张焦急,护士应()A、如实告知测量成果B、解说治疗原则和保健知识C、休息20min再次测量D、立即告知医生进行解决E、安慰病人保持情绪镇定口服毒物病人洗胃时宜采用()A、口服催吐法B、漏斗胃管洗胃法C、电动吸引器洗胃法D、注洗器洗胃法E、自动洗胃机洗胃法死亡的诊断原则是()A、不可逆深度昏迷B、自主呼吸停止C、多种反射消失D、瞳孔散大而固定E、心电波消失特别护理记录单的内容涉及()门诊的状况B、生命体征C、病情动态D、治疗护理效果E、心理状态临终病人经历的心理过程是()A、愤怒期B、否认期C、忧郁期D、合同期E、接受期【参照答案】1ABCD2BCD3ABCE4ABC5ACDE6CD7BCDE8ABCD9BDE10ABCE11ABCDE12ADE13BCE14ABCE15ABCDE16ACDE17ACDE18ADE19ACDE20AD21ACDE22BE23ABCE24ACD25BCDE26CD27ABCE28ABCE29BCDE30ABDE31ABCD32ABCDE33ABDE34ABCDE35ABCDE36BDE37ABCE38BCD39CDE40ABCD41ABD42ACDE43ABE44AC45ADE46BCDE47BE48BD49ACDE50ADE51ABDE52ABCDE53BCE54ABDE55BDE56DE57ABCE58BCDE59BCDE60ABCDE五、简答题使用口罩应注意哪些问题?为病人测量生命体征时,如发现异常,护士如何安慰病人?静脉输液发生空气栓塞的因素有哪些?冷疗法有哪些作用?一级护理的具体措施是什么?护理程序有哪些环节?半坐卧位的合用范畴有哪些?青霉素过敏反映应如何避免?输液发热反映应如何防治?洗胃法有哪些目的?急诊病人入病区后的护理工作有哪些?避免和控制医院感染的措施?TAT过敏反映的因素是什么?实验成果应如何判断?哪些状况下禁用冷疗?解决医嘱时应注意哪些事项?静脉输液发生肺水肿的因素是什么?应如何护理?口腔护理应注意哪些问题?简述异常脉搏病人的护理措施。鼻饲法的目的是什么?行皮内注射术应注意哪些事项?【参照答案】答:①戴、脱口罩前应洗手,污染的手不可触摸口罩。②口罩用后及时取下,将污染面向内折叠放于口袋内。不能挂在胸前。③口罩潮湿应立即更换,一次性口罩使用不超过4h。④每次接触严密隔离病人后应立即更换口罩。答:当病人的生命体征异常时,护士应保持沉着镇定,耐心听取病人的主诉,密切观测其她症状,以亲切的语言予以其合理的解释和劝慰,根据不同状况配合合适的体态语言。如为病人拭汗,掖被,理枕,轻握手,喂水等以示关怀,使其情绪稳定,具有安全感。并积极与医生联系,及时执行医嘱,实行各项护理。答:因素:①输液管内空气未排尽,输液管漏气。②加压输液、输血时无人守护,液体输完未及时更换药液或拔针。危害:进入静脉的空气在右心室内阻塞肺动脉入口,血液不能进入肺内,气体互换障碍,引起机体严重缺氧而立即死亡。答:①减轻局部出血,合用于扁桃体摘除术后、鼻出血、软组织损伤初期。②减轻组织肿胀和疼痛,合用于急性损伤初期,牙痛、烫伤等。③控制炎症扩散,合用于炎症初期。④减少体温,合用于高热、中暑等病人。答:具体措施涉及:①每15-30min巡视病人一次,观测病情及生命体征变化。②制定护理筹划,严格执行各项护理措施,及时填写特别护理记录单。③按需要准备急救药物和器材。④认真细致做好各项基本护理,严防并发症,满足病人的身心需要。答:护理程序的环节有:评估护理对象的健康状况、确
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