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文档简介
一例产褥期压疮的处理产褥期:从胎盘娩出至产妇全身各器官(乳腺除外)恢复至正常非孕状态所需的时间,一般为六周。压疮:是皮肤或皮下组织,由于压力、剪切力或摩擦力导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤,常发生于骨隆突出。病例介绍女,21岁,产褥期压疮一月外院换药无好转不可分期压疮清创后为Ⅳ期压疮门诊换药,已处理三次既往体健,剖腹产切口愈合良好生命体征平稳,体态正常经济状况良好影响伤口愈合的因素
局部因素(1)不当的局部处理措施(5)微生物污染(2)伤口的温湿度(6)异物(3)血流量和氧张力(7)手术操作(4)无效的纤维蛋白分解(8)活动影响伤口愈合的因素
全身因素(1)年龄(5)肥胖和吸烟(2)营养(6)用药情况(3)血液循环系统功能状态(7)心理状态(4)潜在病或伴发病(8)放射治疗护理需求创面清洁管理渗液肉芽生长12.7彻底清洁创面生理盐水涡流冲洗健康指导局部有效减压加强营养,多食新鲜的蔬菜、水果保持局部清洁卫生,勿抓挠,便后清洗肛门,防潮湿外敷料饱和及时换药保持稳定情绪,积极配合治疗康乐保藻酸盐康乐保溃疡糊12月22日伤口12.22大小:1.5×4×1.2cm渗液:少量暗血性外观:红色气味:淡腥味伤口周围皮肤:正常疼痛:2分12月22日前后对比
明显好转慢性伤口处理结果判断愈合:上皮覆盖,功能良好好转:伤口缩小率>40℅无效:无改变恶化:伤口扩大,感染体会正确的评估伤口,根据伤口
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