脏腑图点穴法(精校版)

第一章总论脏腑图点穴法是按摩术的一种。它是用不同的“指法”依照脏腑部位的经络、经筋、穴位，直接作用于人体的疾病。这种独特的按摩方法，是王文先生得自一道人的口授，并赠《推按精义》一册。对道人的教诲，和《推按精义》的要旨，领会颇深；并且从临床实践经验中，积累了丰富的经验。因《推按精义》已遗失，无可查考，现仅就王文先生所授的《推按精义》中的重要理论，回忆选录。虽非全貌，但对指导临床实践有重要意义。第一节师训天地之气人之气。天为一大周天，人为一小周天。［浅注］人体的气血，是生命力的要素，人身内部的“气分”盛衰和变换，与天时气候的变换有密切关系。故称天为大周天，人为小周天。（参阅本章第五节：论气候变换与人身体内部气分的关系）人身纯阳不够，阳常不足，阴常有余。［浅注］阳气为清气，阴气为浊气。初生婴儿为纯阳之体，无七情六欲的烦扰，保持纯阳。随年龄的增长，情欲亦随之增生，清阳日消，浊阴日长，所以阳常不足，阴常有余，是致病的原因。明朝周慎斋说：“小儿不用枕，纯是阳气，胸无壅滞故也。如常人年大，清阳日衰，浊阴日盛，苟非高枕，则胸膈浊气不降，不能安卧。”颠倒，倒颠，颠颠倒，倒倒颠。［浅注］重病，病情复杂，所有内部各脏腑潜伏的疾病，均要颠颠倒倒，发现于外，须随其病况而施治之。至于“颠倒五行”之说，昔贤颇多阐述，可参阅昔贤著作所载以资研究。五行学说中，有颠倒五行的说法。即万物不外五行，治病不离五脏。五脏属五行，如金、水、木、火、土，循环相生；金、木、土、水、火，循环相克，是为顺五行。颠倒五行学说，用作临床指导，如金生水，水亦生金；金燥则肺萎，必须滋肾以润肺。金克木，木亦克金；肝木过旺，木反克金而肺萎，必须扶土生金，肝木自平，肺萎亦愈。其余类推。万物土中生，万物土中消。［浅注］脾经机能正常，胃部消化力强，各脏腑均得滋养。若脾胃亏损，各脏腑既失其养。脾绝则死。故曰万物生于土，万物消于土。气有气之海，血有血之源。［浅注］气海与丹田相通，为生气之枢纽。心根名膈俞，为出血纳血之总机关。为血液之源泉。清气属阳，浊气属阴，孤阴不生，孤阳不长。［浅注］人体内部气分，分清浊二气。轻清者上升为阳，重浊者下降为阴，阴阳二气，不能分离，故孤阴则不生，孤阳则不长。人不见气，鱼不见水。人见气则病，鱼见水则浮。［浅注］人与气的关系，和鱼与水的关系一样。人体健康，外而大气流行，内而宗气通畅，但觉行止舒适，不见气的流动。犹如鱼在水中依存于水而不知水。若气候变化，与内部气分阻滞，就有非正常的感觉。犹如鱼病不能游泳于水中，而漂浮于水面。人有气则生，无气则死。气能养人，气能害人。［浅注］人赖气以生存，故有气则生，无气则死。若病，必须调气以治之。但气有清浊二气，必须调匀，人既得养。否则二气错乱，人即患病。筋养气，气养血，血养筋。［浅注］气、血、筋三者循环相生，不可或缺。（参看本章第二节：论脏腑，第三章第十一节：四肢分筋法说明）左转行轮右转补，补泻莫妄施。补泻不明，气血错乱。［浅注］点穴法所用手法，左转行轮，顺其气而引之；反用（右转）为补。治病时，必须辨明疾病的虚实，虚则补之实则泻之，勿犯虚虚实实之诫。若用之不当，导致气血错乱，反使病情加剧。气分错乱则病，气分调顺则愈。［浅注］再申述手法补泻的重要性。痰为血之本，血为肉之本，痰积生血，血积生肉。［浅注］此言饮食入胃，运化成“痰”后，生血长肉的顺序。（参阅本章第二节：论脏腑，第四节：论痰）无痰不生，无痰不死。［浅注］“痰”为血之本，无“痰”不能生血，故无痰不生。若内部气分错乱，不能将“痰”运化生血，积滞胸中，导致脏腑机能衰竭，“痰”涌上逆，气闭而死，故无痰不死。肾为先天之根本，脾胃为后天之基础。[浅注]人在胎腹中，先有肾脏，天一生水。故肾为先天的根本。出生后，食物由口入胃，依脾胃的机能，消化为津液，各脏腑赖以保养，故脾胃为后天的基础。点阑门，泻建里，泻下肚腹诸般积。[浅注]此言治诸积要决。阑门位居中焦，是任脉的关键。建里属脾，脾乃后天之基。脾的机能正常，积滞自消。是结不是结，先放带脉穴。[浅注]带脉通于各经，是治任脉不可少的要穴。腹胀水分多得力。[浅注]水分穴为分水的关键，治腹胀的主穴。面黄唇白湿脾经。［浅注］脾恶湿。脾湿则胃寒，消化机能渐失，食谷不化。脾属土，故面黄。脾败血亏，故唇白。脾经苶，四肢无力。［浅注］脾主四肢，脾脏动作力慢，气血循环即慢，故四肢无力。苶音聂，委顿无力的意思。幽门进，金门泻。［浅注］通幽门穴，内部积滞已动；再通金门穴，痞积自下。为治夹肋痞的要决。口吐清水，久久重心痛。［浅注］此系胃寒症。胃酸上逆，口吐清水，久久食道不能下咽。胃上口被胃酸侵蚀，干涸作痛。平常所说的心痛，系胃脘作痛，非心脏疼痛。寒出口中腥。［浅注］胃气不固，胃中所含五味，上逆于口，病人觉口中有苦味，或有辣、酸、咸、甜及淡水气等味。惟师系口授，原书已无，此句腥字，有无舛讹，不能肯定。逆气上逆，吐腻。［浅注］脾胃弱，所有食物的精液，不能蒸发，上升肺部，遂成白腻，浮滞于胃中水谷之上，渣滓入于小肠而下，浮滞于胃的白腻，上下不得，堵闷胃中，气即被阻上逆，白腻亦由食道上逆吐出。恶味不入口。［浅注］胃气衰败，或者吃了大寒冷的食物，损伤了胃气，胃中的气上冲，病人遂觉口内发出臭气（即胃中浊气），腥臭难嗅，并闻食味即发生厌恶，不能入口。寒极生火，热极生风。［浅注］寒极生火，是寒极于内，虚阳外越，出现面赤、口干等症状，即真寒假热。热极生风，脏腑蕴热太深，内风鼓动，出现抽搐、角弓反张等症状，从而风生。作痛气不通，气通则不痛，通则不痛，痛则不通。［浅注］此言气滞，气串，气冲等病的病因，是气分不调顺所致，故作痛。气机流畅，疼痛自然消失。血聚成痞，痞老开花。［浅注］血积聚于肌肉之间，硬化成痞。久之，气血亏损，浊气旺盛，血聚而腐。浊气攻于上，口烂；攻于下，肛门烂；凝于腹，脐烂。是为痞老开花。久病不愈即是劳。［浅注］凡久病不能痊愈，气血枯竭，致人于死者，谓之劳(痨)。受惊即泻，胆经病。［浅注］受惊腹泻，是气分伤及胆经。胆囊收缩，胆汁冲入胃囊过多，胃中食水即由小肠转入大肠，顺直肠而下，故腹泻。第二节论脏腑人身脏腑的运化机能，虽然各有不同，都以气分为原动力，内部的气分顺调,就能增强脏腑的运化机能，加强对疾病的抵抗能力。例如我国养生学中的外功和内功，都讲究气贯丹田。尤其是内养功，如导引术、吐纳法等，不论坐式、卧式、立式都讲究运气调息，所以现在称为气功。长期练习，可以防病、治病、祛病、延年。反之，内部气分不顺调，或气被七情所伤，脏腑运化机能失常，七情损于内，四时不正之气侵于外，必然生病。由此可见，气分对人体健康的重大作用。人体疾病，系受七情所伤，四时不正之气所侵，表现出寒、热、风、湿、燥、火不同的特征。用按摩术引导调理气分，以恢复脏腑机能，气分调顺，寒则暖，火则息，风则散，热则平，燥则润、湿则化而百病除。五脏即心、肝、脾、肺、肾。五行即金、木、水、火、土。五脏配五行，五行分五色。心属南方丙丁火，赤色。肝属东方甲乙木，青色。肾属北方壬癸水，黑色。肺属西方庚辛金，白色。脾属中央戊己土，黄色。肺居各脏之上，色白，属金，而通秋气。心色赤，属火，而通夏气。肝色青，属木，而通春气。肾脏居下焦，属水，而通冬气。脾居中央纳谷物，各脏腑赖其滋养，如土之载成万物，故脾属土，而通四时季月之气。五脏生克制化。五行相生：金生水，水生木，木生火，火生土，土生金。五行相克：金克木，木克土，土克水，水克火，火克金。五脏相生：肝生心，心生脾，脾生肺，肺生肾，肾生肝。五脏相克：肝克脾，脾克肾，肾克心，心克肺，肺克肝。人的性情各有不同。或刚或柔，或沉默多虑，或暴躁多言，皆由五脏之气所发。脏腑互有强弱，性情表现亦异。心在志为“喜”，过喜伤心气，故有大笑而气闷，或气绝而死。肝在志为“怒”，暴怒伤肝，故有猝逆大怒，不能抑制而致疾，甚至呕血而亡。肺在志为“忧”，悲忧过甚伤肺，故忧伤过久，抑郁气阻，伤肺脏而致疾。脾在志为“思”，过思伤脾，故思虑过多，脾胃机能受伤，消化力减弱，易致胸闷腹胀消化不良之疾。肾在志为恐，大恐伤肾，故遇有猝逆大恐怖之事，小便随之而下，此为肾气不能摄，膀胱失去控制能力所致。人体新陈代谢的机能，与吃、喝、拉、撒、睡有密切关系。脾胃强，肺健全，肝、胆气调，食物入胃，即易消化。“水谷之精华”上蒸于肺，运行而生血。肾气足，水化运行正常，大小肠和膀胱之气调，二便无滞泻癃闭之患。心气足，血液循环正常，睡眠足而神旺。故吃、喝、拉、撒、睡正常，人体即健康；否则疾生。吃喝先入胃，胃的初步作用，依赖脾脏，脾脏功能正常，摩擦力强，胃即健全。水谷经食道入于胃中，以脾脏之动力，使胃蠕动加快。水谷化乳糜输入小肠，再和胆汁而后消化吸收。也就是“脾与胃行其津液”上输于肺的意思。肺将谷的津液，吸收入于肺经，即以气分蒸发成痰；再将痰蒸发开了，由背后的毛细络管，传入四肢；再由四肢上回，痰即成血，成血后，其血液的循环，即以心脏为中枢。“痰积生血，血积生肉。痰为血之本，血为肉之本”。胃将水谷蒸发提炼，吸其精华。水谷的渣滓渐渐排送至胃下口，入于小肠。经过小肠的循环曲折（共十六曲），传送至将近小肠的下口，缓缓运转至大小肠交会稍上处，此处为“阑门”。经阑门的一栏水食的运行就慢了。阑门以下为“水分”。水分将水谷分开，水被气分蒸发，如露如雾，入于肾脏。所剩谷物渣滓，即转入荷包肠。荷包肠即大肠上口。将谷物的渣滓转入大肠，经过大肠回环曲反(计十六曲)节节传送至直肠。谷物的渣滓（粪便）由此排出体外。肾脏把水蒸发过滤后，将其精华经由上通双目的经络上升，以保养眼睛。瞳孔与肾经相通，视力的强弱与肾水有关，故肾水足，视力强。水的精华被肾脏蒸发上升后，所剩之水，既由肾脏渗入膀胱。膀胱水（尿）满，由尿道排出体外。人体的各部机能，有如人的劳动相象，需要有劳有逸。劳动过久，需要适当休息，以恢复体力和脑力。血液循环过久，也昏沉欲睡。血液大部分顺血管回膈俞（即心根，为血之源）伏于膈俞，循环较缓，即入睡眠。待休息过来，即由膈俞潮散，达于四肢，血液循环，复加速正常，人即醒转，精神舒畅。心与小肠相表里。如心与小肠的气分不调，即有失眠现象。因小肠气分错乱，浊气上逆冲动膈俞；血归膈俞，聚而复散，血不得养，心脏即不得安。这时虽然疲劳，亦不能入睡，即患失眠症。必须将小肠气分调顺，清升浊降，小肠浊气，不再上逆，血归膈俞，即能伏住，心脏安宁，即能入眠，血得保养。人肢体强弱与灵活迟钝，皆在“筋”的长短。血足则筋得养；筋长则气顺；气顺则血液循环正常，体力亦强。反之，血亏则筋不得养而萎缩弛缓。气以筋为轨，筋弛萎则气受阻，或滞或串而作痛。血随气行，气不通畅，则血液循环受阻，筋必致疾。故筋养气，气养血，血养筋，循环相生，互相联系，不可或缺。肺居各脏之上，为五脏之华盖。肺脏机能可分为三部分：一、肺为呼吸器官，与大肠相表里，与大肠的气分，有互为传达的作用。如气分调和，呼吸正常，呼则气由丹田而上，经心脏入肺，顺鼻孔而传达于外。吸则气经肺入心脏，下至丹田。上下往来，运行不息。二、肺脏专能吸收由胃上蒸的谷物之津液，将津液蒸发提炼以成“痰”顺脊背的毛细血管将“痰”运化，输于四肢以生血。三、肺脏蒸发的谷物的津液，将其精华提炼成“痰”后所剩的劣质，不能入细络，运化循环以生血，肺中亦不能容留，即成“涕”，随呼吸，顺气嗓，经鼻孔而排出。脾胃居于诸脏腑的中央，为后天之基础，各脏腑养命之源。脾脏形如草鞋底，有胰相护，形如脂膜与胃相靠接。脾脏摩擦动作的机能很强，胰性极滑，脾借胰滑以利其动作。胃形如囊，上口与食道相接，下口与小肠相接。胃纳谷物而消化蒸发之，其功能的动力则在脾。脾与胃相表里，具有消化、蒸发、提炼、排泄谷物的机能。脾脏的本身动作很强，以气推动摩擦，带动胃的动作。气分调和，脾脏的摩擦力强，胃即生热；热度适合，胃的蒸发机能则正常；将谷物的津液，蒸发提炼出来，上升于肺以成“痰”。所剩的谷物渣滓，转入小肠，运送于大肠而排出。故各脏腑皆赖脾胃蒸发水谷之津液以培养之。气分调和，脾胃之机能正常，各脏腑即强，纵有亏损，皆能补益。如气分错乱，脾胃机能减退，各脏腑均受其影响而减退。故脾胃为后天之基础，养命之源。心脏为全身之主宰，内分七孔，外衣心包，位居于肝脏和肺脏之间，与脊第五椎相对。有两大动脉，分布各脏腑及周身四肢，为血液循环的总机关。血液循环，自心脏起，循行于全身肢体脏腑脉络，有固定的循环规律。心气调和，循环的规律不紊乱，各脏腑经络均得其营养。循环终点，亦归心脏，周而复始。血液休养，回归心脏，伏于膈俞（心根），循环较缓，人即入眠。肝为纳气之脏，主筋。筋为气行的轨道。肝脏机能正常，筋脉舒畅，气分调和。肝脏纳气机能失常，则筋不舒，气分错乱，因而周身的气分就要错乱。聚于何处即作胀，串于何处即作痛，故肝不能纳气则气乱，肝平则气舒。肝木不能纳气，均由闷郁而成。郁则气逆而阻。肝经受逆气冲动，纳气机能受制，即不能纳气。纳气使气归于正轨。治肝必先调气，气调则肝自平。胆含于肝叶之内。食物入胃，胆汁输于胃中，滴滴如点卤，以助胃的消化。人受惊恐，胆被惊气冲动，胆囊突然收缩，胆汁即大量入于胃中。胆汁性极滑，水谷不能留于胃中，急转入小肠，小肠亦不能缓缓运动，遂不待水分分离，一同急转入于大肠，即突然作泻。凡有此病的人不能见惊恐可怖之事，如遇惊恐，必突然排泄。初生数月的小儿，受大声惊恐，必腹泻作绿色，即胆汁大量冲入胃而作泻。肾为水脏，为先天之基础，天一真水孕结之所。人体内部的机能，必须水火既济，即肾脏水与命门相火（命门在脊椎骨第十四椎属相火）。命门为太阳之火，脏腑皆赖以温暖之。肾脏经命门火以温暖，蒸发水力的机能即正常，将水蒸发提炼的精华，即为“天河水”，上升于目。天河水的作用，系经由肾脏向上的两条经络，直达于目，以保养眼睛。眼睛的瞳孔与肾相通，肾水足，视力即强，肾水亏，视力即减。肾将水的精华提炼后，所剩之水，即渗入膀胱。膀胱形如葫芦，下口通尿道，其作用与肾脏相关联。水经肾脏蒸发过滤后，其精华保养眼睛；剩水顺肾脏向下的两条细络管下降，渗入膀胱，膀胱水满，即入尿道排出（尿）。脏腑各器官互为表里：心与小肠相表里，肺与大肠相表里，脾与胃相表里，肝与胆相表里，肾与膀胱相表里。鼻属脾，鼻孔与肺相通。耳窍通肾。舌为心之苗。眼通肝。口通胃。眼属肝，瞳人属肾，眼白属肺，大眼角属大肠，小眼角属小肠，上眼皮属脾，下眼皮属胃。牙为骨之苗，发为血之苗，爪为筋之苗。第三节论女子行经及胎儿女子到十四岁时，身体发育成熟，经血每月来潮一次，称为月经。到四十九岁左右，生育机能衰退（气血衰），月经即停。故古人对月经的规律的总结：“女子二七而经血通，七七而天癸绝。”气分与月经的正常与否有很大关系。若气分错乱，正气不固，不能调摄，月经周期的规律失常，如逾期不至，或每月两三次来潮；或因气分阻滞，血亦随之受到阻滞，经络闭塞，血瘀不行，遂至经闭。“气为血之帅，气行血即行”，故治妇科疾病，必须以调气为先。气顺，血液循环即能正常，月经疾病即能痊愈。女子受孕以后，不再行经。十个月，胎儿产出，满月以后，产妇气血恢复正常，月经又至；或哺乳期停经，也属正常。胎儿在母腹子宫之内，赖母亲气血的滋养。胎儿的呼吸在脐，是为先天，降生后，由口鼻呼吸，是为后天。因气血皆父母所遗传，人的相貌、性情，每每与父母相似或相近，甚父母的疾病，亦遗传于子女。母亲气血足，胎儿发育健康。母亲某一脏腑的气血，不能完全通达于胎儿，胎儿的某一脏腑器官即弱，甚则疾病。如小儿先天性胎聋、胎哑，胎盲、闭肛各症。凡小儿先天性疾病必须先诊疗其父母。胎儿患病在成胎三月以内，脏腑肢体尚未完全长成，可以治疗，治愈其疾，胎儿即愈。百日以后，肢体已全则无效。人身元气，最初一点“真元”，系于结胎之际，父母遗传，血则母所滋养。胎儿在母腹，先成两珠如豆，即两肾。每一肾中间，有两条须，一根向上，一根向下。向上的须，随经脉上通于目；向下的须，随经脉入膀胱，故肾为先天之基。胎儿所需营养，皆以母亲气血，由脐带通入。迨分娩时脐带一离母体，即属后天，饮食由口入胃，化为津液，如雾如露，蒸于肺部，轻清者为气，随肺呼吸而周行于全身，重浊者蒸发为痰而成血，以滋养脏腑百骸，是以气血以及各脏腑百骸，皆赖脾胃以滋养之。故脾胃为后天之基。何谓气？气发于丹田，随呼吸出入。一呼一吸，谓之一息。吸入清气为阳，呼出浊气为阴。吸入清气，由口鼻入肺，肺叶舒张，再由肺部转到心脏而达于各脏腑、四肢、百骸，下至丹田。呼出浊气，亦自丹田经各脏腑肢骸、由心脏转入肺部，从口鼻呼出。血液循环，随气而行，一呼一吸，昼夜不停，息息相随，终身不息。血所以能循环周流，全在于气，气阻则血滞，运行即不能正常，各脏腑即不能完全受其灌溉滋养，机能即发生种种障碍，疾病丛生。呼吸停止，血液即不能流行，人即死亡。常人七日不饮食，尚可以不死，若一旦闭其口鼻，不使呼吸，就很快的死亡。由此可见，只知饮食营养，生长血液，可以全生，而不知人的生命本源于气，气分调顺，则百病蠲除。治病之要，调气为先。本法重在调气，即在于此。（附注：所论各脏腑，系就师晚年口授所述。余性迟钝，记忆力弱，未免有挂一漏万。奈无原书可以校正，又未敢擅自补充，恐失真相。现今医学昌明，解剖学对人体脏腑部位较古精详，若就现代医术，互相勘对，似亦有所帮助。倘若将来原书出现于世，脏腑之论述，得有更精密正确之记载，则于医学上获益更深且巨矣。）第四节论痰五谷及各种食物由口入胃，所生津液精华，上升于肺；经肺脏吸收蒸发成“痰”，型如浓液；再由肺脏以气运化输送，顺脊背的毛细络管达于四肢；再由四肢顺血管循环，即变化成血，以归心脏。变化成血后，循环功能即属心脏。故“痰积生血，血积生肉”。一般常见之痰，是脏器受病之痰，即受病淤结之痰，不能由肺气运化。输于四肢。而瘀结于肺，肺亦不能容纳，由口吐出。受病瘀结之痰和生血之痰，犹如血有周流与淤滞之别。生血之痰，如循环周流之血；病人口吐的痰，如淤滞的败血。无病之人，或偶微咳，或喉间微闷，顺喉吐出一、二块即止，其色晶亮如藕粉，小者如米粒，大者如豆，此系正常生血之“痰”。痰之为病，由于肺脏机能不足，气分错乱，不能推动循环以生血，被浊气瘀结败坏而为病。病愈，则败坏之痰自消，其生血之机能自复。兹将痰的为病原因说明于后：一、因肺脏气分错乱，不能将痰运化以生血，瘀结于肺，被逆气上冲，肺叶被浊气冲激，鼓动合张，则喉咙嗓部感觉塞闷，或作痒，人即作咳。必须将痰由喉吐出，始稍舒适。痰为血之本，伤痰过多则血亏。二、因其他脏腑气分错乱，传经入肺，肺受邪气之克制，化痰的机能削弱，痰即瘀结于肺，不能运化循环于四肢以生血，被逆气冲激，肺叶合张，人即作咳，痰被气推拥吐出。因痰受其它脏腑发出的污邪之气所熏染，故吐出之痰，其色各异：吐黑痰为肾脏气分错乱，传经入肺所致。吐青痰，为肝经气分错乱，传经入肺所致。吐白痰，为肺气错乱本脏所致，吐白痰带血丝、血块（所谓痰中带血），为心脏气分错乱，瘀血上冲于肺所致，随痰吐出。吐黄痰，为脾脏气分错乱，传经入肺所致。痰色如黄土，为险症，为脾土已败的明证，最难医治。以上所述之痰，皆系痰块，由肺经吐出，若口吐白粘沫，为“白腻”，系胃受病，其食谷所生津液，不能上升于肺，遂顺食道上逆而吐出，为“逆气上逆吐腻”，此乃胃病，与痰不同。第五节论气候变换与人身内部气分的相互关系脏腑运化之机能，与血液之循环，皆以气推动之，其运转循环方能正常。人身内部之气，分为清浊二气，发源于气海，轻清者上升，重浊者下降，二气调和，循环于脏腑及周身脉络之间，周流不息。“清气属阳，浊气属阴，孤阴不生，孤阳不长”，无阴则阳不生，阳灭则阴绝，阴亏则阳亦亏，阴过滥则阳衰。故二气必须调匀，脏腑方强，身体方健。内部的抵抗力充足，方能适应天时之气候变化，内气方能不紊。“天地之气人之气，天为大周天，人为小周天”。大小周天之气，相应而不相同。天时气候，旺极则变。其更换发动之节为二：冬至、夏至。气候己变之节为二：立春、立秋。气候变纯之节为二：立夏、立冬。故天时气候变化之节为八，而四时之序定。人内部之气分，亦随天时气候的变化而更换，其换气之节则不同，旺盛更拽之节为二：立春、立秋。气分分清之节为二：春分、秋分。气候变纯之节为二：立夏、立冬。气分过纯之节为二：冬至、夏至。气分过纯则换，故变换之节亦为八，以与气候相应。天时气候，寒暑往来，周而复始，人体内部的气分，亦随之变化而适应。气候在暑热之季，倘若人体内部之气分纯阳，则内外均热，如火上加油，人不热死而何？严寒之季，如人体内部之气分纯阴，则内外均寒，如冰上泼水，人不冻死而何？故人内部之气分，与季节相应，以随气候之变化。上述“天地之气人之气，天为大周天，人为小周天”，此系指天时之气候，与人内部之气分而言。大周天为四时八节气候之变化，小周天为人体内部的气分，亦按四时八节之气候而更换。小周天与大周天之气相应，与地气相合。人体内部气分充足，则抵抗力强，故无病之人，虽建交节换气之时，皆无感觉。人体内部气分亦亏损，则抵抗力弱，每遇交节换气之时，或节气之前后，其病易于反复或加重。因交节之时，天时之气候必变，人体内部之气分，亦随气候之变化而变化。病人之气分已亏，抵抗力不足，最易错乱而疾作。又四时气候失常，夏季忽转寒冷，人体内部气分，此时为纯阴，两阴相抵，时疫流行。冬季忽转温暖，人体内部之气分，此时为纯阳，两阳相抵，冬瘟易作。大周天之气候正常，则小周天之气分，亦随变换不紊，时疫杂灾，因之减少。如大周天之气候反常，小周天之气分，亦受大周天影响而紊乱。时疫杂灾，因之流行。大小周天之气候相互关系，至为深巨。兹将天时气候与人体内部气分之变化交换，按节列序于下。冬至，阳生，天时气候之热度，由上而下降，压迫寒度，寒度凝于地上，故天时严寒。人体内部气分，变为纯阳，以抗其寒冷。立春，天气热度已将寒度渐渐压迫入地，天气渐渐暖和。因天气已转，人体内部气分亦渐渐更换，阳气渐渐往外，阴气渐渐入内，为阴阳气分交替之候，驳而不纯。故人于春季，有病者易于反复，无病者亦易感冒。因春季人体内部气分，为阴阳交加之气，阴入阳表，人必软弱无疑。春分，天气热度，已将寒度压迫入地，天气已暖，人体内部气分，阳气已达外，阴气完全入内，分解己清为阴。立夏，天气由暖转热。人体内部气分，由阴转为纯阴，以御其暑热。夏至，天时气候，又在变化发动之时，寒度由上而下降，压迫热度，凝于地面，故天时暴热。人体内部气分，则为大纯阴，以御其暴热。立秋，天气寒度已将热度渐渐压迫入地，天气渐渐凉爽。因天时气候己渐转，人体内部气分，亦渐渐更换，阴气渐渐往外，阳气渐渐入内，人体内部气分，为阴阳交加之际，阳哳内伏，阴渐外出，故常人于秋季，神清气爽，病人不在此论。秋分，天气寒度已将热度压迫入地，气候转凉。人体内部气分，阳气已见入内，阴气完全表出，分解己清为阳。立冬，天气寒度已旺，气候转冷。人体内部气分，变为纯阳，以抵抗天气之寒冷。冬至，天时气候，因旺极转变而严寒。人体内部气分，则变为大纯阳以抗之。如此周而复始，天时之气候，按周天之节气变化，人体内部之气分亦随周天之节气而变化之，以应其气候之寒热。然人受天地伏载，岂能相建以生存？人体内部气之变化，系与地气相合，与天气相应。试观地下室，井中水，皆冬暖而夏凉，春温而秋平。人之内部，亦复如此，此其明证。第二章按摩穴位和手指手腕练习法第二节练手指手腕法

按摩医师用两手连续不断地操作在病人身上，手指必须运用有力。柔中有刚；手腕必须灵活，扭转自如；臂、肋亦须有耐久的力量以支持两手的持久的技术操作。例如按摩腹胀如鼓，胸腹坚硬如石，或四肢强直，弯曲，角弓反张等症状的病人，如果指、腕、肘、臂没有力量，或力量弱，而不能持久，就不可能达到预期的治疗目的。因此指、腕、肘、臂的力量锻炼，是基础功夫。有了基础功夫的锻炼，然后再熟练胸、腹、背、头面、四肢等部位的各种手法。

一、练手腕法

甲、穿腕：以左右手上下交叉状，手指若攫物状。上边手顺下边手的食指边向下转，下边手随即翻上来，往下转，互相如梭状，分叉交换。这样反复练习，可使指、腕、肘、臂的力量增强，运转灵活。穿腕生力的练习，和武术家的穿手式的练力法相类似。所不同的，穿手式是四肢的联合动作；穿腕式仅是上肢____指、腕、肘、臂的联合动作。乙、拷腕：两人面向内对立，互相伸出左手或右手，两手相交，弯曲食、小、四指，互扣腕后外侧，互相较劲。这样反复练习，可以增臂腕各部的力量。丙、拧棍：两人面向内对立，互相伸出左手或右手，用圆滑的木棍（棍长一尺多，直径一寸）一条，各握木棍的一端，握紧握牢；两人同时用力向内往下拧转。这样反复练习，可增掌力。

以上三式，都是增生力量的方法，是基础功夫的锻炼，要长期的练习。拷腕式、拧棍式是双人互相练力法，必须合作。双方慢慢的用力，慢慢地增力；不要突然用猛力，以防止对方的筋被挫伤。双方力量不可能平衡。力量大的，应照顾力量小的。长期锻炼，力量小的，可以逐渐增生力量；力量大的，也能达到锻炼的目的。

二、练手指法：将自己的右手食、中指和无名指，按在自己的大腿的肌肉肥厚处，向左旋转，力量均衡，不要忽轻忽重。每日练习若干次，不可间断。初练时不要用力；手指有酸痛感，仍继续锻炼。坚持练习日久，手指酸痛现象即可减轻；所按部位，亦不移动；手指亦逐渐灵活。这是第一步的基础锻炼。

在第一步锻炼的基础上，仍如前法练习：向左旋转数十分钟后，即向右旋转。俟熟练灵活后，即进行手指往还、旋送、柔推（如手法中的调式）的练习。这是第二步的基础锻炼。

在第二步锻炼的基础上，即进行两指迭压推按的练习，即：一指侧按于一指之上，压按之。经过一定的时间练习，指腕灵活而不酸疼；指按旋转自如，不致移动部位。这是第三步的基础锻炼。

在第三步锻炼的基础上，进行腹部推按的练习。腹部推按的练习，应用开中气法练习之。以两人交换推按为宜。手法：用调、泻，暂不用补（补恐气塞，气塞则堵闷）。初练时，指、腕、肘、臂有酸疼感；所按穴位，不能固定不移；指下亦无显著感觉。经过一定时期的练习，酸痛感消失，指感灵敏，所按穴位不移动。这时即具备了对病人施治的基本条件。

至于在头面部、背部、四肢的推按分拨手法的练习，可按后列图式揣摩，仍以两人互相练习，领会较快。

第三节手法

手法是辨证施治的重要环节。手法适当，就能获得预期的治疗效果；否则，疗效低，甚至起到相反的作用。“九字手法”是按摩疗法的基本原则，即：补、泻、调、压、推、拨、分、扣、按。

一、补：以中指或食指按住腹部的某一适应穴位，向右旋转，为补。又以大指、中指并按两穴，或以食指、中指和无名指并按三穴，向右旋转，亦为补。

二、泄：以中指或食指按住腹部的某一适应穴位，向左旋转，为泄。又以大指、中指并按两穴，或以食指、中指和无名指并按三穴，向左旋转，亦为泄。

三、调：以中指或食指按住腹部的某一适应穴位，往还旋送，为调。又以大指、中指并按两穴，或以食指、中指和无名指并按三穴，往还旋送，为调。

四、压：以中指或食指按某穴，如中指按某穴不动，用食指内侧面压于中指之上，向右侧微微下捺，或微用力捺，为压（以中指捺穴，侧压于无名指侧面，以助力）。又如用手掌或手背侧压、正压少腹，亦为压

以上四法，均用右手各指。补、泄、调，适用于任脉和腹部的穴位。压，专适用于任脉，但遇并治穴时不适用。

五、推：按而送之，为推。分指力及掌力。有斜推、直推、分推三种：甲、斜推：适用于腹部。用右手的食指和中指，由某一适应穴位，向右斜推至某部位。

乙、直推：适用于腹部和背部。用右手的食指和中指或手掌，由某一适应穴位，向下直推至某部位。在腹部直推，用右手的食指和中指推。在背部直推，用手掌推。

丙、分推：适用于背部。将左右手叉开，用大指由某一适应穴位，分向两侧往下斜推至某部位。六、拨：按而动，为拨。不同部位，有不同的拨法：甲、拧拨：适用于腹部任脉旁开穴位。用右手的食指和大指，并按两穴；食指和中指向右旋引，同时大指乘势挑送。

乙、顶拨：适用于背部。用两手的大指端，顶按住两个穴位的筋，顺其筋势，慢慢地向下拨弄至适应部位

丙、提拨：适应背部。用两手的大指，插于相同部位，扣住这个部位的筋，向上拨弄。

丁、俯拨：适用于臂、腿部的分筋法。用大指按住某一部位的筋；顺筋势，大指向外侧慢慢的搬动到某一适应部位。

戊、仰拨：适用于臂腿部分筋法。用食指和中指托按住某一部位的筋；顺筋势，由外侧或内侧慢慢的搬动到某一适应部位（食指和中指的力，有向上托的劲）。七、分：有分、分拨两种。分、用大指或食指的指端，按住某一穴位的筋，挑送。适用于足三里、三阴交等穴。

分拨：1）用指端按住某一穴位的筋，以指端挑送；或来回左右拨弄。适用于面部、手部和足部的穴位。

2）用两手的大指，按住病人的手腕正面；将两手指拳起，用食指的中节，合按病人手腕背面的筋，向两侧搬弄。适用于小儿。

八、扣：用大指、中指，或大指食指作半月形，扣住两穴或两部位运行之。适用于胸腹部、背部和四肢。

九、按：用指按穴，向下微捺，为按。用两手的大指、食指和中指无名指，或用一指、二指，或用三指，按穴而微捺之。第三章点穴法第一节胸腹部一、胸腹部及任脉点穴法第一式：病人仰卧，解开腰带。医师坐在病人的右侧。用右手拇指按住阑门穴（阑门：脐上一寸五分。为大小肠交会之处，水谷运化经过的暂停之所。阑门穴是王文先生口授的重要穴位，载于《推按精义》。通过临床实践证明：对于顺通上下之气，有显著疗效，为点按诸症时的首先施治穴。《十四经发挥》、《针灸大成》等重要文献，均无阑门穴的记载。），旋转推按；左手大指迎住巨阙部位。右手中指旋转推按的时间，俟指下气通为止。（以下简称“气通为止”）第二式：右手中指按住水分穴，旋转推按；左手大指迎住巨阙部位，以水分穴气通为止。本式治疗腹胀、泄泻、五更泻、水肿等症，采用阑门穴时并用之。其它各症治阑门穴后，即治建里，不点此穴。

第三式：右手中指按住建里穴，旋转推按；左手大指迎住巨阙部位，以建里穴气通为止。病人姿势和医师手式，与第一式相同。

第四式：病人仰卧，医师坐在病人的右侧，用左手大指迎住右石关部位，食指和中指迎住左梁门部位；右手指按住气海穴，旋转推按不过多久，指下觉穴气通即止。加治关元穴时，治气海后，用右手中指按住关元穴旋转推按，气通即止。左手大指仍迎住右石关穴，食指和中指迎住左梁门。

第五式：两手放两带脉。用左手食指、中指和右手大指，同时按住阑门、水分间；同时左手大指，右手食和中指，扣住腹部两侧带脉，往里拢拔，以阑门感觉跳动为止。拢拔时，右手食指和中指微微有向里斜托之意；但扣住的部位，不能移动。

第六式：右手大指按住阑门穴，中指按住左章门部位，旋转推按，气通即止；同时左手大指迎住巨阙部位。推按毕，用右手食指和中指由章门穴往下偏右斜推，至少腹，最多不超过三次。第七式：右手中指按住左章门穴，大指按住右石关穴，同时旋转推按，气通即止。推按毕，大指和中指仍按以上两穴，同时拧拔一至三次，多至五次；左手大指迎住巨阙部位。第八式：左手无名指扣天突穴，大指按璇玑穴，食指按华盖穴；右手中指按住迎住巨阙部位，旋转推按，气通即止。第九式：用右手中指按住左幽门穴，旋转推按；同时左手中指反扣左腋靠近胸部的筋，使之不能上冲咽喉；左手指下感到幽门的气稍平，随即左手大指按住巨阙，食指和中指的近端，扣扳倒数第三、四肋间，气通即止。

第十式：用右手食指按上脘穴，中指按中脘穴，无名指按建里穴，同时旋转推按，并用左手中指和食指迎住巨阙部位，感到中脘、建里部位气通就止。此式操作完毕，再治阑门穴一次（与第一式相同）一次。对于腹胀、泄泻、五更泻、水肿等症，必须并治阑门、水分两穴。即：食指按住阑门穴、中指按水分穴，同时旋转推按，俟气通为止。

第十一式：用右手大指按住右天枢部位，中指按住左天枢部位，同时旋转推按，气通为止。推按毕，大、中指仍按以上两穴，同时拧拔（食、中指向右旋引，大指顺势挑送之）一至三次；左手大指迎住石关、食指迎住左梁门。

第十二式：按照第四推气海一次后，并压三把。其手式：右手中指仍按气海；无名指和小指卷起，靠住病人少腹，自右少腹右侧缓缓压推至正面；中指和食指卷起，翻压少腹，自左少腹左侧缓缓压推至正面；用手背缓缓向下推至关元部位，一次为止。

胸腹部点穴法，除以上十二式外，尚有八种专用手法，分别介绍如下：一、升津法

病人仰卧。左手食指和中指按住左梁门穴位往下按；同时右手食指和中指插向背后左侧倒数第二、三肋骨间，托住、往上搬托。病人感觉舌根微有凉意，津液即能上达。

二、放水法：第一式：病人仰卧。用左手食指和中指，按住左梁门。

第二式：同时右手食指和中指顺左肋骨边，插入背后软肋尽头三尖骨的空隙处（与左手食指和中指所按处，上下相对），向上顶抖三、五次。这时系水停，胃中即作水响。

第三式：接上式，顶抖毕，右手各指由背后肋骨边，顺势往前面斜推，送至少腹为止。这样反复*作，不超过三次。但用此式时，必须将阑门、章门、左梁门、右石关放通。气分理顺，才能使用。否则往往有呕吐现象。如暴饮暴食，胃中有食物积滞，胀饱不能忍，放阑门等穴还不能导下时，可用第二式顶抖法催吐（不可用第三式斜推法）。

三、放腋下法

第一式：病人仰卧，先用左手握病人的手腕，右手大指端拔合谷部位的筋；放左腋下，拔左手合谷；放右腋下，拔右手合谷。

第二式：放右腋下法，用左手食指和中指握病人右手脉门，将右臂扬起，用右手大指按住腋下的筋，拔按。俟左手食指和中指感到脉门跳动为止。放左腋下法，与放右腋式同。用左手反握病人左手脉门，右手按拔左腋下的筋。

四、带脉与三阴交齐放法

手式：病人仰卧。用左大拇指扣住右边的带脉，往里搬；食指和中指按住阑门，往下按，同时右手大指端，按住右腿三阴交部位的筋，左手食指和中指感觉阑门部位跳动，或指下如有流水感，即止。右侧三阴交放通后，用左手食指和中指，扣住左边带脉，往里搬；大指扣住阑门往下按，同时右手大指端，分拔三阴交部位的筋，左手大指感觉阑门部位跳动，或指下如有流水感，即止。

五、引气归元法

手式：左手捏住建里部位，右手捏住气海部位，同时提起，病人感觉呼吸舒畅。治完任脉各穴后，用此式操作一次为宜。

六、彧中与阴陵泉齐放法：第一式：病人仰卧，用左手大指和中指扣住两或中穴。先用左手食指和中指，由巨阙部位向下直推至阑门连续三次；仍用右手大指，将左阴陵泉部位的筋按住，拔开；再将右阴陵泉部位的筋按住，拔开。这时感觉胸部轻松。第二式：左手大指和中指仍扣住两彧中，右手大指、食指和中指，扣按彧中以下两旁骨缝间，自彧中穴下方，一手一手地按至腹部肋边尽处；连续三、五次。

第三式：接上式，再用左手掌侧，按石关部位；右手食指和中指托背后左肋下，与幽门、梁门相对处，同时动作。左掌向右放置托送至左幽门、梁门部位；右手食指和中指顶托向前，推送至章门部位，恰与左手相交；遂后两手向下，同推气海部位为止。

七、治痰厥气闭法

手式：病人盘膝坐。医师蹲、立（拘腰）均可。用右手无名指的指端，扣住天突穴向下微按；并用该指中节，微微拔弄咽喉，病人出现瞪眼摆头，或闭目等现象时，无名指扣拔不停，俟将痰吐出，即愈。如拔弄一分钟，病人的头不摆动，可能气已断绝。至二分钟，仍不见头部摆动，可判定气已断绝，不能挽救。

八、涌泉、大墩等穴的治法手式

涌泉穴的治法手式：病人仰卧，医师对面立，将病人的脚托起，用左手食指和中指托住脚跟，右手食指和中指抚按脚面，大指端顶住涌泉穴（左右两足相同）。大墩公孙金门足三里四穴的治法手式：病人的姿势，或坐、或卧、或屈膝或将腿戳起不拘，均可按穴位施治二、胸腹部及任脉点穴法说明

本法是按脏腑部位辨证推按。采用针灸穴位，便于标志。所以穴位的部位和主治，与针灸文献的记载，亦略有出入。如巨阙穴，针灸文献所载：“主手少阴心之募”；本法根据巨阙穴在食道和胃上口相会处，点按巨阙可治食欲不振，气逆上冲食道等症。

整体疗法为本法的特点之一，几个穴位互相配合，疗效更为显著。所以穴道的部位，必须准确。如阑门、水分、气海等穴，不可差错。施治穴位，亦不可呆板拘泥，从临床实践中体会领悟，灵活运用。

阑门：在大小肠交会处，为食物自胃中转入小肠的暂停之所，无论虚实各症，必须首先放通此穴。若不首先放通此穴，中焦阻塞，胃与小肠内的浊气，为其所阻，不能下降，清气亦不能上升。如此处气分错乱，凝结不通，则胃肠之气混乱，各脏腑之气亦因之错乱。故此穴是开中气的关键，治中焦疾病的要穴。

建里，其部位属脾脏。脾为后天之基，其部位与脾相靠连。其功能为磨擦胃部。脾脏动作快，磨擦力强，胃的动作力亦快，消化力即强。如脾脏萎顿，胃消化力因之减弱，各脏亦因之渐亏，百病丛生。无论虚实诸症，于阑门放通后，即须治此穴，以活动脾经，开通胃气，浊气方能下降。

气海：为生气之海，清气由此上升，为丹田呼吸之中枢。如不先将阑门、建里放通，即治此穴，则中焦之气，凝聚不能下降，下焦虽通，其气不能上接，故必将阑门、通里放通，其气下降之际，再放此穴，才能接连畅通。此穴久治，恐致气脱，故放通即止。

带脉：在腹部两侧系带之处，与周身脉络相通。用手搬之，似有筋状。如气分错乱于左，左边带脉亦发板；如气分错乱于右，右边带脉亦发板。带脉为活动周身气血的主穴。能使气血通达四肢，为开结、通经、达表之要穴，无论虚实诸症均治之。治此穴时，必须中、下焦之气放通后，再放此穴。

左章门：是小肠部位。小肠折叠蟠回于左边，施治时，只用左章门。水谷经胃蒸发提炼后，由胃下口转入小肠；再由小肠蒸发，如小肠气分错乱，即影响脾胃，胃中浊气不能下降。小肠气分错乱，亦能影响心脏之气，因心与小肠相表里。如失眠及心脏有病，尢须注重此穴。此穴施治时，必须在中下焦及带脉气通之后，否则，浊气不能下降于大肠。

左梁门：在胃下口与小肠交会之处。右石关部位，系在胃侧。此两穴必须同时并用，才能调理胃气，使胃中浊气下降于小肠。胃为水谷蒸发提炼之所，各脏腑即仰仗真所提炼的水谷精华，以资保养。如胃中气分错乱，消化力必减弱，各脏腑亦必应之而亏，疾病因之而起。无论虚实诸症，均须治之。此两穴施治时，必须先将大小肠之气放通，否则浊气不能下降。

巨阙：在胃上口稍上，食道透过膈膜稍下处。食物由此入胃。如食道气分错乱上逆，饮食即难于下咽。故此穴为开胃纳的主穴。无论虚实各症，均须治之。此穴施治时，必须先将胃气放通，然后施治，浊气才能下降。

幽门（左幽门）：在胃的下口。因下口肉厚口细，胃中气分错乱，此处最易蕴藏积滞。如治梁门、石关不能下降于小肠时，即须泄压幽门，使积滞下降于小肠。泄压时，左手搬住左腋际靠胸部的筋。此筋专通胃气，胃气通，积滞才能下降（如胃肠痛，均须注意此穴）。治此穴时，必须先将小肠之气放通，胃气活动后，才能治之。且此穴放通后，必再并治左梁门、右石关，胃气方和。

天枢：在大肠部位。大肠迂回蟠曲于少腹，谷物的渣滓，经过大肠排出之。如大肠气分错乱，往往发生少腹胀、便腻、便结、便血、泄痢等症。气分错乱上逆，能影响肺胃。治气臌、水臌症，自阑门至巨阙放通后，即治此穴。其它症，须斟酌病情加用。

关元：在膀胱部位。如膀胱气分错乱，往往发生尿结、气淋、遗尿、小便便腻、尿血等症。上述诸症加治此穴，须先将肠胃之气放通后加用之。施治后，必须治肾俞，以升肾气。

水分：在大小肠交会处。水谷由此分道。凡治此穴时，必须与阑门并治。因此穴与阑门有直接关系。其作用，水谷经小肠蒸发后，水谷尚在混合中，顺小肠下转阑门。因气的作用，水谷即暂停缓下。水分以气的蒸发力，即将水湛清，转入肾脏；谷物渣滓，由小肠转入大肠。如此处气分错乱，往往发生腹胀、腹泻等症，须与阑门并用之。

上脘：在胃上口处；中脘，在胃的中部。此二穴可并用之。在肠胃之气放通后，酌情加用，以调合脾胃之气。下脘，距离建里甚近，治上脘中脘后，再治建里一次，不必再治下脘。

以上各穴部位治毕，将胃肠各部分之气放通后，必须再治阑门一次，因肠胃之气，虽以通畅，但恐中焦复结，故须再治阑门一次，以调中焦之气。再治气海一次，使胃肠中的浊气，易于下降；并压三把，以活动大肠之气。再用引气归元法，导气达于丹田，清升浊降，病人即有舒畅感。

扣两彧中，可使胸部开爽，有调和胃肠气分的作用。一手直推腹部，以导浊气下降。一手拨阴陵泉，引导气分上下通畅。再用两手由幽门、梁门部相对处，同时推至气海（彧中阴陵泉齐放法）。

治阑门、水分、建里、章门、上脘、中脘、左梁门、右石关等穴，因气分错乱于胃与小肠之间，推按使浊气下降。但浊气极易上逆反冲，故按住食道以迎之，使浊气不能上逆之，即可顺手法导其下降。

治气海、天枢、关元等穴，浊气易于反攻胃部。故于施治时，用左手迎住左梁门、右石关两穴，以防气冲胃部。

治巨阙时，浊气易于上冲胸与喉咙，故用左手食指、中指和无名指按天突、璇玑、华盖三穴以迎之。

以上为诸穴各部位的作用和治法，即所谓调中气，开门放水，调气活血引气归原。任脉起于会阴，经阴器上行腹部，经咽喉上达下唇及承浆。凡各穴称之曰门，为气分或水谷出入之处，中焦是沟通上下焦的关键，施治必先开中焦之门，中焦气通，上下两焦之气必动，再开下焦之门。下焦气通，中下两焦气通，即放带脉，使周身表里气通，再开上焦之门。上焦气通，气分即能下达于丹田，三焦气血才能和畅。如先开上焦，因气分已错乱于中焦，上焦气降，势必愈砸愈塞。如先开下焦，因中焦气分错乱凝结，虽将下焦放通，但中焦气结未开，上焦浊气，仍不能下达，气亦易脱。故以先开中焦为第一要义。本法应用的扼要部位：一、阑门，二、建里，三、气海，四、带脉，五、章门，六、左梁门，右石关，为开中气的关键。无论虚实久暂各症，必须采用。施治顺序，不可错乱。临症所用补、泄、调等手法，对于各穴注意或久、或暂、或缓、或急、或轻、或重之点，随病情而转移。如病情复杂，须加用别穴，不可墨守成规。

三、治胸腹部及任脉名穴要点

治腹部及任脉各穴，以放通为主。无论点何穴，如指下感觉有气分凝聚不通，用调、泄、压、拨手法都不能通时，千万不要用猛力，免出危险。可将此穴有关的其它穴道放通，再点此穴，即自然通顺。

点阑门用调、泻不通时，须压拨使之通。如仍不通，须缓缓再泻之。再不通则绝。

点建里如现板滞，用调、泄、压、拨法都不能通，待治毕治背部督脉时，升其脾俞，再点建里，建里自通。如仍不通则脾绝。

气海不宜久治。泄之须慎重。此穴易通，不可过。

点章门不通，可再点阑门，章门自通。

点梁门、石关不通（如停水即作响，须用放水法），须再点章门。仍不通，可斟酌情形，加用带脉与三阴交齐放法，或用放腋下法，即通。

点巨阙不通，可再点梁门、石关。放通后巨阙即通。

点天枢不通，可加用带脉与三阴交齐放法，再点天枢即通。

点幽门不通，即用压拨法。此穴用泻调，无须用补，虚症用时很少。

上脘、中脘两穴，须与建里并点。加点此穴时，必须将阑门等穴放通后，方可加用。否则不易通顺。并用补泄调等法，可斟酌病情，灵活运用。

用升津法时，必须先将胃气调顺，否则易吐。

用放腋下法时，必须先将腹部和任脉气分调顺。如不将气分调顺即放腋下，虽能将气分临时调开，暂时见效，气分必在错乱。但气分通否的感觉，均在右手扣脉门的食、中指。如将气分舒开，指感脉门顶动，如不顶动，内部气分必系严重错乱，分须体察情形，而点其它穴道，紧防病情发生突然的变化，细心研究，灵活运用。

用放水法时，如病人有呕吐、转食等症状，胃中作水响，治梁门、石关仍不能让气分通顺，系胃中存水。气分通顺，水即随之下降小肠。手法顶抖后，右手斜推，不可过三次，多则伤气。

四、治胸腹部及任脉各穴的感觉

病有虚实。实，为有余之症，猝然发病。身体素弱，偶因外感、内郁而突然发病，为病实体虚之症，与有余之实症不同。虚，为亏损之症，症状初轻，逐渐严重。如不早期治疗，往往长期不愈。兹将治疗原则分述如下：实症应重泻、轻补，拨，压兼用。实症气分错乱，或气分凝聚，宜重泄。泄通，即须轻补数次，以防气脱。气分错乱，用泄法不能通畅时，泻时用力微压。如气分凝聚，微压而指下不能捺下时，仍用泻，俟指下感觉似通之状，稍用力压之可通。如通，即轻补数次。两穴并治时，先用泄。如不通，即做拨之。微拨而指不能捺下时，仍用泻。泄，指下感觉微动，即稍用力拨之。指下觉通，即顺其势微用力推之，以顺其气，使其气不再错乱凝聚。

病实体虚，治胸腹部及任脉诸穴时，须泄、调、补、压、拨、推六法并用，重在泄、调。气分错乱，须泄之；泄而不通，须压之，使其气通。过通，恐气脱稍补之。重补，恐气塞，须重调之，调则气顺。两穴并治，亦先用泄。泄而不通，则微拨之，以使气通。过通，恐气脱，须稍补之。重补，恐气塞，须重调之，调则气顺，须推之使气平和。又治病实体虚之症，调宜后用。先调，气结不易开，气分更错乱。泄补之后用调，以使气分和畅。实病用重泻、轻补。因气分错乱，突然而发，气分尚未亏损。泄通，气结自解。须防气脱。应稍补之。因元气尚足，不至再结，其气自和。虚症，治胸腹部及任脉诸穴时，用重调，轻泄，轻补之法。因气虚，重补即塞，不补益亏，不泄则塞，重泄易脱，故须重用调，轻用补泄。必先调之，调而不开，则轻泄之。泄通，即用补。如泄而不通，微用压；压通，即稍补之，以防气脱。稍补即调，使气分通畅。两穴并治时，亦先用调。调之不通，稍用泻，泄通即微补之。重调之后，气分通畅，即微推之，使其气舒；微拨之，使其气畅。症状似同，指下感觉不同。必须根据指下感觉，辨证施治。

举例如下：气臌，夹肋痞、水臌三病相类似，指下感觉不同。气臌，腹大作胀，以指按之，硬如皮球，无空隙软处，亦无病块。夹肋痞，腹大作胀，以手按之，腹部有软硬不同之处，硬块大小不一，硬块含在肌肉之间。水臌，腹部亦胀大，四肢胖肿，以指按之，表软而内硬。治气臌，用力宜缓，不能用猛。力猛，于病人无益而有损，施治者手，亦易被摧伤。治法注重泻、调，轻补，压与拨须稍用力，品而用之。治夹肋痞，用力宜实，不需猛。冶法注重泻、不用调，须轻补之，压与推、拨，用力而品之【注一】，不需用猛力。治水臌，用力微塌，注重泄、调，微补。压与推、拨，用力微塌，品而缓用之。有腹部塌陷，板硬如石、如木，用指按其穴，而部位属何脏腑，指下不甚分明者；有腹部塌陷而不硬，用指按其穴，而部位易于辨明，其部位内有硬块如石，其硬块或长或圆，形状不同者；亦有硬块按之则无，指起则现者；亦有推之则动者；有软而实者；亦有按其穴的部位，似有弹力而顶指者；亦有按腹如棉，下塌而不能托指者。此种已现败象，须谨慎注意。若按之如烂泥，推按十数分钟，指下仍无感觉者，则系绝相，不治。以上数种，皆为虚弱诸症之现象，施治时，须察其病情，斟酌而行。其力宜轻而悬提【注二】者则悬提之；宜轻而塌之者，则塌之；宜轻而抖按【注三】者则抖按之，但决不能用力。补、泄、压、推、拨，必顺斟酌病情，灵活运用。补不宜重，恐其气塞；泄不可重，以防气脱。按某穴的部位时，致旋转将通之际，指下有多种的感觉。有初按平和，至相当时候感有突起一包或数包者，则悬指而推按之，以使其气通。有在相通之际，指下觉有流水状者；有如流水状者支支作响者；如发现种种异声者；有如水泡连珠而破者；有如汲水之响者。其种种不同之现象，不止于此，皆系气分将通之朕兆。俟经过此等朕兆之后，指下绵绵悠悠，不疾不徐，柔和通顺，此即指下气通之感觉。但亦有指下不发现上述合种朕兆，而即觉“气通”者。总之“指下气通”，为本法治病之最重要关键。奈笔墨难以形容，须手法练习纯熟，方能体会到。

【注一】品，即体察之意，与品茗、品酒之意同。

【注二】悬提，其用法须肘悬，气贯指端，旋转不须用力，其气自然达到内层。在治腹部各穴时，有“粘而提之”之意，故决不可用力，用力则感觉不灵。此手法必须掌握斯术有相当高深程度方能运用（虚损元气过亏者，及孕妇最为相宜）。

【注三】抖按其手式忽起忽落，如抖搬之状，于气将通之际，略觉指下突起一包者，用力泄之，恐不能通，需用此法，其气包自散。

放水法说明：即放胃内停水法。胃中气分错乱，气，水凝聚而停于胃下口。其症状多为食后即吐，见食作恶，转食等症。施治时须照图式运用。

升津法说明：病人口干、舌燥、食不下咽，系胃中津液不能上达于口。须照升津法手式图式升其津液。

放腋下法说明：如遇咽喉作痛，水谷及水液不能下咽，或气串、气滞、岔气，两肋胸部作痛等症，照放腋下法放之，痛可立止。痛偏于左，放左边腋下；痛偏于右，放右边腋下；两边均痛，左右均放之。气通与不通，均在左手食、中指的感觉，用左手食、中指扣病人脉门，脉门跳动，其气必通，其痛必止。脉门不跳动，其痛即不能止，须缓治之。

治妊妇法说明：施治孕妇，指下必须轻拨，不可用力，以免触伤胎气。腋下少腹诸穴，更要格外慎重。天枢、气海、关元均与胎气相近，应用悬提法，缓慢推按，指下感觉气分稍通即止，以免气下陷发生堕胎之危险。技术尚未纯熟时，慎勿对孕妇施治。

第二节腰背部

一、腰背部及督脉点穴法

腹部及任脉治疗毕，使病人坐起。医师立在病人的背后，用两手同时施治背部及督脉点穴。第—式：用两手食指和中指扣住病人的两肩井穴，右手大指缓推风府、哑门十余次。第二式：用两手食指和中指仍扣住病人的两肩井穴，右手大指按住百劳穴，左手大指加按右大指上；用两手食指和中指往里扣，大指往下按。至病人有感觉时为止。

第三式：两手食指和中指仍扣两肩井，两手大指捺住两风门穴缓缓顶按.

第四式：用左手大指和中指，扣住两膏盲穴的大筋（如钳形）按住不动，右手大指及食、中指（如钳形）扣住两风门穴的大筋（如钳形，顺其筋脉向下缓缓往里拨弄至两膏肓扣住不动，随即用左手大指和中指扣住两脾俞穴的大筋，右手仍扣住两膏肓穴的大筋，顺其筋脉向下缓缓推至两脾俞穴为止。

第五式：用右手中指按百劳穴，左手大指食指和中指扣住肾俞穴大筋，往里合按不动（如升肾水，须扣住两肾俞穴捏按之）。

第六式：两手大指扣住两风门穴，两手食指和中指再扣住两扃井穴，向上提拨数次（参阅腰背部手式图二）第七式：用两手大指扣住两肩头，两手食指和中指再扣住两腋前面的筋，分拨数次

第八式：两手食指和中指再扣住两扃头，两手大指从背后插向腋下，用大指提拨腋下后面的筋三、五次，随即顺其筋脉缓缓向下拨送至两时，如是三次.第九式：用两手食指和中指插向两肋，扣住不动。两大指扣住两膏肓穴，用大指端扣拨两膏肓穴的大筋，往里合按，病人胸部感觉轻松郎止.

第十式：用两手食指和中指扣两肋,两大指扣住两膏肓穴的大筋，两手均如半圆形，顺其肋缝，缓缓左右往下分推至两肾俞穴，或两大肠俞穴为止；如泄泻，即至肾俞穴为止，不可至大肠俞穴

第十一式：两手握拳，挤．按背脊的两大筋，自风门穴起，顺其筋脉徐徐向下按至两肾俞穴为止。如泄泻，即至两肾俞穴，不可至大肠俞穴。第十二式：右手食指和中指扣住右肩井，用左手掌按住大椎向下推送至尾闾部位三、五次为上。随即用左掌从左肩起，向下推至左肾俞穴三次，再以右肩起，推至右肾俞穴三、五次即止。第十三式：“散风”，用右手大指和食中指并按住两风池穴，捏按数十次。

第十四式：治肺俞，用两手食指和中指扣住两肩井部位，两大指端扣住两肺俞穴的筋，扣拨三、五次。

此式与第三式手法相同。

第十五式：治心俞，用右手中指按住百劳穴，左手大指和中指扣住心俞穴，往里扣拨两心俞穴的筋。治膈俞、肝俞、胆俞、肾俞等，亦适用本式手法。

第十六式：治命门。用右手中指按住百劳穴，左手大指及食指和中指反扣两肾俞穴。扣拨后，即用左手大指在命门穴按二、三次。

第十七式：治大、小肠俞。两手大指按住两大肠俞穴，两手食指和中指扣住少腹后面胯上，用大指端往里向下扣按，以病人少腹感觉舒适即止。治小肠俞手法与大肠俞同。

二、治腰背部及督脉点穴法说明

背部及督脉各穴，与各脏腑均有直接的关系，治法及应注意之点均有专条。兹将背部及督脉各穴作用说明于后。

一、两肩井：为补五痨七伤之穴，可平各脏之气。风府散风，哑门与心气相通。此三穴并用，有补损、平心、气、散风的作用。无论虚、实各症，必须先用。

二、百劳：能使诸气下顺，有行痰，坐气之功，行痰是加速血液流通。坐气能使浊气下达于丹田而下降，清气由丹田上升，此穴放通，能使气分直接贯通丹田。故百劳穴为督脉之总关键，亦为补五痨七伤的主穴，必须与肩井并用。

三、风门：为散发各脏腑风邪的主穴。

四、膏肓：为补五痨七伤的要穴，各脏腑如受风邪，或某脏腑机分错乱，风邪凝聚不散，将此穴放通，能使风邪退，脏气平。

五、脾俞：为升脾阳的主穴，经络与脾脏相通，将此穴放通，脾脏气分即舒，脾阳即振。

六、肾俞：与肾脏相通，为补肾主穴。须与百劳同时并用。因百劳能使浊气下降，可与肾俞直接相应，使任督两脉气分舒畅。肾脏得补，肾经机能即可逐渐恢复。

七、风池：为散风要穴，用于伤风感冒等症。

八、肺俞：其经络与肺脏相通，为补肺、通肺气的主穴。

九、心俞：其经络与心脏相通，为补心气的主穴。

十、膈俞：其经络与心根的动脉相通，为补心气止血的要穴。遇吐血症，必治此穴。

十一、肝俞：其经络与肝脏相通，为补平肝的主穴。肝气过旺，按之易生危险，须俟肝气稍缓和，再酌用之。

十二、胆俞：其经络与胆脏相通，为治胆病的主穴。

十三、胃俞：其经络与胃相通，为开胃的主穴。

十四、命门：属相火，与肾脏有直接关系，遇肾脏诸症，必须升命门以补肾脏。

十五、大肠俞：其经络与大肠相通，有降大肠气的功能。但须慎重使用。

十六、小肠俞：其经络与小肠相通，治尿血、疝气等症的主穴。

十七、风门与肩井并用。可补损散风。

十八、拨两腋前面的筋，有开胸顺气的作用。

十九、拨腋后及肘间的筋，可使臂部及背部的气血舒畅。

二十、用两手食指和中指扣两肋部，用大指按膏肓，为补损开胸之法。单治膏肓，不能将胸部气分开通，必须扣两肋间的筋络，胸部的气分才能开通。

二十一、两手食指和中指扣两肋，两大指扣两膏肓的大筋，向下缓缓分推，可使脾、肾气分通畅。

二十二、背背两条大筋是人身的总筋，与各个筋脉相通，背部及督脉各穴之经络亦相联系。用两手握拳捣挤这两条大筋，能使周身气血流通，各脏腑气分舒畅。

二十三、升肾水，须待肾气恢复后方能用之。必须一手捺百劳，使浊气下降；—手将两肾俞同时扣住捏按，以激动肾脏。肾脏被激动，清气上升；水的精华被气推动，顺肾脏向上的经络管上达于目，以养晴。

三、治腰背部及督脉各穴要点

背部及督脉诸穴与腹部及任脉诸穴相连系。督脉亦起于会阴经长强贯脊，循脊里上行至风府，入脑中，历百会循额中至鼻柱，经人中至上唇兑端。治背部及督脉时，须先将腹部及任脉的气分调理通顺后，才治背部及督脉诸穴。为使脏腑气分通畅，除百劳穴可使气分自上至下，一直贯通外，其它各穴均须节节放通。背部及督脉各穴与脏腑相通处，大都由骨缝及骨骼小孔中的经络相沟通。按其穴以平各脏之气，无论虚实各症，必用之穴。还有应加应忌之穴，和须与任脉并治之法。兹将注意要点，说明于下。

治实症手法宜重。治虚症，手法宜实而轻。按背部及督脉诸穴，必须扣住其筋。扣住即实而不浮，其气通则有效。如仅按其穴而不扣住其筋，即浮而不实，气不通达。

伤风加捏风池穴。风池专通鼻窍。

感冒发烧，加按风门、肺俞两穴。风门为散风之主穴，肺俞为开肺气和血止烧之要穴。

肺病及吐血、咯血等症，加按肺俞、心俞、膈俞等穴。

心跳、颠狂及一切心脏症，加按心俞穴。

各种胃病，加按胃俞穴。

大便便腻、于燥便结等症，须加按大肠俞穴。如遇虚损、虚弱等症，大肠俞切不可动。因此穴专降太肠之气，恐其气脱。须待莫气分渐渐恢复后，方能用之，此点必须注意。

尿血、疝气，须加冶小肠俞。

肝气不舒，气串作痛等症，须按肝俞。如遍身作痛甚剧，肝俞不可动。肝俞虽是平肝主穴，因肝木过旺，骤按此穴，不但不能平肝，反易发生危险。肝木之贼，激之则变，必须慎之。

任督二脉并用之法，及须注意之点，说明于下：如遇喘症，发大喘，病入不能就卧，必须腹、背及任督二脉并治，以定喘。以左手扣按背部膏肓穴，使胸部气分通畅，右手同时治腹部及任脉穴道（阑门、建里、气海、梁门、石关、巨阙）以相呼应，其喘易定，病人即能就卧。再依序治腹部、及任脉各穴。

如脾胃气滞堵闷，治腹部及任脉后，浊气仍不能下降时，必须用腹、背并治之法。用左手扣住脾伺，将脾阳升起，同时右手治腹部及任脉诸穴，但须注重建里。凡用此法治病，均为突然气滞于脾胃，单治腹部及任脉诸穴或背部督脉诸穴难于奏效者，必须用同时并治之法，其气易舒，堵闷顿消。

四、治腰背部及督脉各穴的感觉

（此节系就师所指示，与本人经验竹得，分别叙述）背部及督脉诸穴，大部在骨缝之处，全以筋络通于脏腑，点穴时，不能以指直接推按其脏腑部位，故施术者指下之感觉，远不如治腹部及任脉各穴之灵验，在施治时，须问病人所感觉的气分行动如何，才知其通畅效果如何。此与治腹部任脉“指下气通”之感觉则不相同，阅者须注意。用法系按、扣、推、拨，四种手法，比治腹部，任脉各穴之手法较重，但亦不须用猛力。按、则实而不虚，扣则紧而不懈，推则实而送之，拨则有粘挑之意，此为手法之准则。至于施治时用力之大小，须按病人情况而用之。

治腰背部及督脉各穴，以舒其脏腑之气者，其手法，与治腹部及任脉时迥然不同。治腹部及任脉各穴，系直接接按其脏腑部位，须先开中焦，引导其气分。治背部及督脉诸穴则由上下，节节放通之。为扣、按各穴的筋络，以通其脏腑之气。腹部，及任脉诸穴之总枢纽在阑门，故先开阑门。背部，及督脉诸穴之总枢纽在百劳，故先治百劳。说明如下：先按风府、哑门两穴部位的筋以散风，使头部清爽即扣住两肩井，捺百劳。因百劳能使诸气下顺，下达丹田，为背部诸穴之关键，为补元气，与各脏腑亏损之要穴。百劳气开，再治其他各穴，方能贯通。但必须扣住肩井，始能使清气上升，浊气下降，配合使用，不可分离，无论虚实症均须用之。随即按两风门穴，此穴为散各脏腑之风邪，为散风之主穴。再治膏肓穴，此穴为补损开胸之穴。再治脾俞，脾胃为后天之基础，脾俞与脾脏相通，为升脾阳之主穴。再治肾俞，肾为先天之根本，与后天有连环之作用。再由百劳顺脊椎下推至尾闾，以调顺督脉之气。以上诸穴，为扼要之穴道，无论虚实各症，均不可少。关于所用手法，如拨、分推，挑拨、直推等等，其作用皆为舒通表里之气。此法之扼要各穴与次序，均不可乱，但临症时，病情不同，可斟酌其病状，加用其它各穴，参照其图式之治法，查其穴之主治后，而灵活运用之。总之，冶治背部及督脉诸穴，均与腹部及任脉诸穴各脏腑部位，互相表里有连带之作用，如用得当，其折收之效果即能立竿见影。

第三节四肢

一、臂部分筋法

甲左臂分筋法：病人坐起。医师站在病人左外侧，握起病人的手腕，按以下各式施治。

第一式：用右手捏住病人左腕，大指扣住病人手腕背面，食中指反扣病人手腕正面，用左手将病人的左手食指中指无名指和小指握住，向里往复合转数次；同时用捏病人手腕的右手太指，分拨病八左腕背部的筋

第二式：病人左臂拳起，手向上扬，用右手将病人左臂肘扣住，以未指扣曲池部位的筋，食中指扣住肘后的筋，用左手大指合住病八左手腕背面，食指和中指合住病人左手腕，向里往下合拨，用大指向下压，食指和中指同时趁势向上挑，使病人手掌向上仰。

第三式：右手位置，同第二式不变，随即往外仰拨，用左手仍捏住病人的腕骨，大指顶住病人手背的中指掌骨往里压，食、中指扣住脉门，使病入的手勾起往外仰拨。照此图二、三两式：仰、合、里、外、上、下分拨三、五次。

第四式：病人左臂成曲平伸，用左手握住病人左手腕，手心对病人的腕骨，大指扣住病人的虎口，食指和中指

扣住病人的脉门，用右手食指和中指，捺住病人左肩头，用右手大指扣住腋下前面的筋分拨三、五次。

第五式：左手仍照第四式握住病人左手腕，右手大指扣住病人左肩头，食指和中指将腋下后面的筋扣住分拨，循肱骨后外侧面的筋，一手一手的往下分拨至肘端止，如是三、五次。第六式：左手仍握住病人左手腕，用右手大指扣住病人左肘下外侧面（离肘端约寸间）的筋，同时食指和中指扣住肘下面与大指相对处，大指向下扣拨，食指和中指向上仰拨，顺其筋脉，一手—手的向前仰合分拨，大指至列缺部位止，同时食指和中指至与大指相对部位亦止。分拨时，病人五指均有感觉摇动。因折拨的筋，均与五指相通第七式：病人左臂反仰平伸。用右手大指顶住病人左手掌骨面中指的骨节，食指和中指，合住病人手掌及腕骨右侧面。用左手大指往里推，食指和中指钰外合，使病人的手掌成为向上往里仰勾，与肩头相对。同时用左手的大指，握住病人的左手往外抻，左手扣住病人左肩的筋往后推，使病人左臂反仰，将其手臂的筋抻开。第八式：右手仍照第七式顶住病人左腕骨（位置不变），随即将病人左手翻过，使病人手往下垂，用左手食指和中指按住病人左肩头，以大指按住肩头骨节处的筋，用右手将病八的左臂向前后往来摆动。同时左手大指分拨病人肩头骨节处的筋。

第九式：右手仍扣住病人左手腕骨（位置不变），用左手大指扣住病人左腋下前面的筋，食、中指扣住肩井部位，用右手仍扣病人手腕，将其臂向后反背二、三次，以病人的左臂能反背到右面软肋下为止。但不可勉强，如遇臂有病不能屈伸、或半身不遂者，以能仅背到何处，即到何处止，渐渐筋脉舒开即能反背到软肋下矣。此医家切须注意。

第十式：病人的左臂成直平伸，再照四、五、六式重作一遍，即用右手捏住病人左腕，用左手的食指及大指，将病人的大指，亦顺次拨弄左手腕背面与指相连的筋。

第十一式：用右手握住病人的左手无名指和小指，左手握住病人的食指和中指，以两手大指扣住病人的左手掌背面，颠抖病人的左臂，舒其筋络。第十二式：用右手反捏住病人左手腕，用左手大指托住病人左臂腋下面的筋，以虎口、食指和中指托住左腋下面全部及后面的筋。用右手将病人左臂向后反背过腰，以能背过至右边软肋为止，如定三、五次。但切不可勉强，遇手臂不能屈伸，或半身不遂，以能反背到何处，即到何处止。渐渐筋脉舒开即能反背到软肋下。

按：第九式与第十二式的手法虽似相同，然实际上手法姿势迥异。第九式“左手大指扣住病人左腋下前面的筋，食、中指扣住肩井部位”。系由上往下之势，故曰“扣住”。第十二式，左手大指托住病人左臂腋下面的筋，以虎口、食指和中指托住左腋下全部及后外的筋，系由下往上之势，故曰“托住”。其手法姿势不相同，故于“扣住”、“托住”用“”符号，以标明之，望读者注意。

第十三式：左手握住病人左腕，用右手大指扣住病人的左肩井部位通项的大筋，食、中指拨按住病人的扇子骨，将扇子骨向前扳起，同时握住病人的左腕，将病人的左臂蜷起使手掌微仰，拎起。从胸前右上方，即将病人的手掌往外翻，向外绕转，循左下方徐徐转至肋下间，随即顺其势，经胸前，向右上方往复绕转作环刑，如是二、三次。第十四式：仍用左手握住病人左腕，向右前方扬起，用右手掌按住病人脊骨第一椎旁左边的大筋，慢慢往下推按，至第十四椎旁左肾俞为止，一次或三次均可。

第十五式：用右手扣住病人左肩头，左手托捏腋际的筋，命病人左臂扬起，由头顶摸右耳（如左臂上举不能正常者，加用此法，否则不必用乙右臂分筋法

右臂分筋法，与左臂分筋法的手式相同。病人仍为坐式；医师站在病人的右外侧，握起病人的右手腕。依照左臂分筋法的手式，进行撙作。参阅左臂分筋法各式及附图，不再赘述。

二、腿部分筋法

甲右腿分筋法

病人仰卧。左腿平伸，右腿屈起，定趾往里靠合，足趾与股相对。医师站在病人的右侧。按以下各式施治第一式：用两手大指，扣住右腿膝盖上两虎膝部位，两手食指、中指及无名指，扣入右膝后两边的筋，向左侧面缓缓板下，缓按三、五次。

第二式：仍将右腿戳起，用右手大指捺膝上，中指和无名指扣阴陵泉部位。用左手食指和中指扣住右膝上面大筋，大指扣住膝后，食指和中指拨膝上面的大筋，缓缓向前拨动至腿腋止。位止，第三式：右手掌仍按膝上，用右手中指和无名指扣住膝面，左手大指扣住右膝后面外侧大筋，缓缓向前拨动，至环跳部位止。

第四式：左手掌按膝上，用右手中指和无名指扣住膝面，大指扣住右膝后内侧大筋，缓缓向前拨动三、五次。

第五式：病人右腿戳起，用右手食指和中指扣住右腿弯里侧阴陵泉部位的大筋，大指扣住膝上。用左手大指扣住右膝下迎面骨上端，食指按中指扣委冲部位手的筋，向下缓缓拨动，揉送至承山部如是三、五次。

第六式：左手扣住肋腕，用右手食指和中指按右膝下内侧，大指扣住右足三里部位的筋，顺其筋势，向下缓缓拨送，至悬钟部位止（即外踝上三寸）。病人的足趾及脚背，均有感觉，如是三、五次。第七式：病人右腿仍戳起，用右手大指扣住右足三里部位的筋，食指和中前扣住后面；同时左手食指和中指扣住右跟腱，大指分拨脚腕的筋，自右足内踝起，经解溪部位至外踝止，将其筋络往后拨动，如是三、五次。

第八式：右手仍如前式，位置不变，用左手大指拨动脚背前面的筋，自右足大趾跟起，至小趾跟出的筋，往复拨动，如是三、五次。

第九式：病人右腿戳起，右脚外踝压在左膝上，用左手中指和无名指扣住右膝后内侧阴陵泉部位的筋，左手大指扣住膝上，用右手大指指端，分拨右三阴交穴的筋。

第十式：左手中指和无名指仍扣住右阴陵泉的筋（与上式同），右手握住右足内外踝，曲伸枕校三、五次第十一式：再将己右腿戳起，足跟靠住股间，足趾微往里合。用右手大指扣住右膝外侧大筋，食指和中指按住膝上，用左手大指按住右足面解溪部位，食指和中指按住足外踝及足跟。用右手掌按右膝上，向左侧面缓缓下按三、五次。

第十二式：右手仍不动，位置不变，但向左侧面压按豆左腿上。用左手叉开，在右环跳部位揉抛三、五次后，即顺胯后推至肾俞穴，左手即改成钳形，将两肾俞穴扣住，拨一、二次为止

第十三式：手法与第一式同。乙左腿分筋法

左腿分筋法，与右腿分筋法的手式，基本相同。病人仍为仰卧式。右腿平伸，左腿屈起，足心向下足趾往里靠合，足跟与股相对。医师站在病人的左侧。依照右腿分筋法的手式，进行操作。右腿分筋法第十二式：“加治肾俞一次”，左腿分筋法不必加治此穴。

参阅右腿分筋法各式及附图，不再赘述。

丙两腿合治

病人仰卧，两腿戳起。施术者与病人对面坐，并将右腿蜷起，压住病人两脚腕解溪部位。用右手捺住左腿膝上，左手捺住右腿膝上，向前及左、右摇摆枕校三、五次。两手指交叉，再将病人两腿往怀里扳校一次为止。

三、四肢分筋法说明

人体骨骼，皆系衔接，以筋穿连而成，头、属、背、昵皆然。人之动作灵活，与力之大小，皆在筋之弹力。筋以气血保养，气血足，筋之弹力大，动作灵活。如气血亏，筋不得保养，往往发现抖颤、拘挛、麻木不仁等等不同的病症状，其说明另叙专条