2022年公共卫生执业医师资格考试统考题库(全真题库)

PAGEPAGE4152022年公共卫生执业医师资格考试统考题库（全真题库）一、单选题1～2A10mgB、20mgC50mgD70mgE、答案：C的情AB、不变C、忽高忽低DE、升高E成的腺瘤分泌过多的PTH女性岁，向心性肥胖，多血质外观，皮肤紫纹示双侧肾上腺增生，垂体CT正常，行一侧肾上腺全切，另一侧3/4切除，后2年病人皮肤色素逐渐加深，垂体CT见22mm 腺瘤问题单选题根据症状，最不可能出现下述哪项检查结果A、血N-POMC 明显升B、ACTH明显升高C、血B-促脂素明显升高D、血皮质醇升高E、血钾升高答案：D解析：其实验室检查特点为：血N-POMC高，血ACTH明显升高。血浆ACTH（促肾上腺皮质激素）100～2200pmol/L，MSH明显升高。60kg4l0084mmHg)伤，下午58A48B、495051E、47答案：E39＝9一个9双上肢即双手双前臂双上臂各占5％6％、7％，也就是18％，即9＝18％（二个9％）。躯干的前躯干、后躯干、会阴部各占13％13％1％，也就是9％（三个9％）。双下肢包括臀、双大腿、双小腿和双足，依次各占5％、21％13％7％即双下肢总面积为5％＋21％13％7％46也就是＋1个9％加上1％）。此题中该患者烧伤面=3%+13%+6%+5%+13%+7%=47% 故选E。对糖皮质激素作用的叙述错误的AB、分泌过多可引起向心性肥胖CDE、减弱机体对伤害性刺激的抵抗力答案：E泡的发育及表面活性物质的生成。下列哪项是正常产褥期的表A2438℃B、产后第一天宫底达脐平C、产后脉搏一般偏快D24E2答案：B2438AC1～2故D3～4E1～2cm10日子宫降入骨盆腔内。所以选B承担传染病防治职责的机构AB、疾病预防控制机构CDE、保健机构答案：A10WBC15～20/HPRBC510/HP[问题2]3症状好转即停药，有可能产生下列哪种后果A、转为慢性菌痢BCD、发生癌变E、发生肠出血答案：A炎症溃疡。急性期未有效根治时可转为慢性。病例对照研究中关于选择病例的方法，正确的AB、最好是现患病例C、应符合统一的明确的诊断标准DE、最好选择较典型韵重病例答案：C关于微生物叙述不正确的AB、形体微小、数量繁多C、肉眼可见D、低等生物体E、需借助于光学显微镜或电子显微镜放大数百倍、上千倍甚至数万倍才能观察答案：C2104～5天，尿量明显减少，眼窝凹陷，皮肤弹性差。血清钠128mmol/L。首A1/2B、2/3l/5张含钠液D1/3E、l/4张含钠液答案：B在氯化消毒法中，哪一种是杀菌能力最强的物A(HOCl)B、漂白粉消毒时生成的氢氧化钙C(ClDE、次氯酸在水中电离反应生成的次氯酸根(OCl)答案：A关于早期食管癌的病理分型哪项正AB、斑块型少见CDE、糜烂型为高分化答案：DAFe(OBCDE、血清铁答案：D某地成年男子红细胞数普查结果为均数为480万标差为41.0万/mm ，那么标准差反映的是A、抽样误差BCDE、以上均不正确答案：DRNA的组ATMPB、cmPCGMPDE、AMP答案：A解析：TMP只存在于DNA中，不存在于RNA中。患者女性岁，于2000年4月20日因“出血性休克、宫外孕”急诊手术。入手术室时，神志清，T37.2℃，P92分，BP100/60mmHg ，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度速下降至20％。该患者可能发生了以下哪种情况A、心脏骤停BC、呼吸衰竭D、心源性休克E、窒息答案：A⑤皮肤苍白或发绀。5kg37～82128mmol/LAB、轻度低渗性脱水CE、轻度等渗性脱水答案：C解析：鉴别肝内胆汁淤滞性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法ABCD、氨基比林试验E、谷丙转氨酶测定答案：B14C标记的氨基比林之后，氨基比林在肝脏代谢，两小时后检测呼吸中的14CO2[14C]氨基比林的酶代谢通路对维生素B12和叶酸、氨基酸缺乏、全身感染、甲状腺功能无阻塞。女性患者，225-羟色胺受体激动剂无效，初步考虑A、偏头痛B、血源性头痛CE、硬膜下血肿答案：D5-羟色胺受体激动剂无效。岁，发现HBsAg（）10，ALT时有升高。近2），，3PT36秒（13），该患者的诊断是AB、乙肝后肝硬化CE、病毒性肝炎乙型慢性中度答案：D肝炎乙型慢性重型。访谈法收集资料的方式ABCDE、抽样调查答案：A反射时间的长短主要取决AB、刺激的强度CE、反射中枢突触的多少答案：E需的时间也越长植物性食物中．优质蛋白质的来源ABC、大豆D、水果E、粮食答案：C25.34斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味此时最可能的诊断是AB、滴虫阴道炎CDE、淋球菌阴道炎答案：B患者女性，46屈伸中指时有弹响。首先考虑的诊断是AB、腱鞘囊肿CDE、狭窄性腱鞘炎答案：E医师应当按照药品说明书中的下列要求开具处方，但不包AB、不良反应CE、操作规程答案：E胰岛素对血糖代谢调节错误的AB、胰岛素使进食后吸收的葡萄糖大量转化成糖原CDE、抑制葡萄糖氧化生成高能磷酸化合物答案：E29.4210.5cmRBC，Hb78g/L，MCV95fL，网织红细胞0.01，白细胞计数正常，有核分叶过多现象，血小板正常。最可能的诊断是AB、营养性缺铁性贫血CDE、溶血性贫血答案：A解析：MCV95fL，有核分叶过多现象，考虑巨幼贫。30.疑诊PTE时应进行的检查，除了AXB、心电图CD、血浆D-E答案：C解析：PTE就是肺栓塞，因此肺活检没有意义。31.药物由血液向器官组织的分布速度取决于A、药物的脂溶度B、毛细血管的通透性CD、局部pH值E、血浆蛋白和组织蛋白的结合力答案：C快，尤其在分布早期，随后还可以再分布患者男性，44315～6WBC20～30/HPRBC5～10/HPAB、慢性菌痢CDE、急性菌痢答案：B慢性菌痢，目前合并阿米巴感染。描述年龄别死亡率不正确的是AB、年龄别死亡率不能直接进行比较C0～14至最低值D40E、女性死亡率普遍低于男性答案：B下列哪一项是链球菌感染证AO>500UB、CRP阳性CD、扁桃体化脓E、白细胞数增高答案：A解析：链球菌感染时抗“O”升高为其特异性指标。硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病剂量过大时，最先出现的毒性反AB、呼吸减慢CDE、尿量过少答案：D16ml24400ml以下关于妊娠分期的说法不正确的是A28040B15C20D30E3813AB、胆囊造口术COddi括约肌切开成形术D、胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术E、胆囊切除加胆总管探查引流术答案：E解析：胆囊切除加胆总管探查引流术：胆囊手术用于治疗胆囊疾病，主要是胆石症。患者多发小结石，所以行胆囊切除术时，同时探查胆总管，对于多发性小结石的患者，但只成分高盐性，加上术后切口的瘢痕收缩易再次结石，术后引流的目的是防止手术后再次堵塞。胆总管探查指征：术前：B超、MRCP等提示胆总管内有超过1cm多发1cm以上，管壁明显增厚，或发现有胰腺炎表现，或行胆总管穿K+ABCD、原发性主动转运E、通道介导的易化扩散答案：E解析：细胞膜安静时对K+的介导由许多通道实现，称为非门控K+故K+通过大量的非门控K+通道外流和Na+通过极少量非门控Na+通道内流产生了静息电位。而这种流动是不依赖于载体和能量的易化扩散。对于普通中小学、农业中学，职业中学学生的体育锻炼时间，教AB、每周安排三次以上课外体育活动C、饭前、饭后1小时内不宜组织剧烈运动D1E、保证小学生每天有半小时的体育锻炼时间答案：E肾功能不良的患者禁AGBCDE、第三代头孢菌素答案：D解析：第一代头孢菌素有一定肾脏毒性，可使血尿素氮和肌酐升高，若与氨基甙类抗生素或强效利尿剂合用则更为显著感觉障碍常见AB、颞叶肿瘤CE、小脑肿瘤答案：C（以胶质瘤为最多，其次是脑膜瘤，另外先天性肿颞）叶肿瘤（常见肿瘤为胶质瘤，颞叶肿瘤的早期多无明C（肿瘤多为胶质瘤，其次为脑膜瘤，再其次为转移瘤，主要表现为对侧半身的感觉障碍。（多见肿瘤为胶质瘤，其次为脑膜瘤，主要临床表现为视觉方面的障碍。（髓母细胞瘤、星形吗啡镇痛作用机制是A、激动脑室，导水管周围灰质的阿片受体BCD、激动中脑盖前核的阿片受体E、阻断脑室，导水管周围灰质的阿片受体答案：AP心肌炎病因多AB、真菌感染CE、立克次体感染答案：D目前以病毒性心肌炎较常见。362000g1A、早产儿B、超低体重儿CDE、足月儿答案：A（＜259天）12500g者，大多数为早产儿，也有足月或过期小于胎龄儿；其中出生体重＜者称极低出生体重儿；出生体重＜者称超低出生体重儿。120g/L为贫血的判断标准，调查某100019者，981名非贫血患者，则该资料的类型为A、定量资料B、二项分类资料CE、可看作定性资料，也可看作定量资料答案：B种互不相容的属性，为二项分类资料，故选项B下列有关描述单纯性下肢静脉曲张不正确的是A脉曲张的主要原因B、遗传因素可导致静脉薄弱和静脉瓣膜缺陷C大腿部明显。而且病情的远期进展比开始阶段迅速DE、长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等，可增加血柱重力，使瓣膜承受过度压力，紧密关闭答案：EOsler对诊断最有价值的检查是AB、超声心动图CDE、X线和心电图检查答案：C学检查阳性在临床标准中有决定性诊断价值。CO中毒时防止脑水AB、药物冬眠，给予ATP及细胞色素CCDE、静脉注射甘露醇、葡萄糖、速尿答案：E保温；吸氧；呼吸微弱或停止呼吸的患者，必须立即进行人工呼吸；血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪项最为敏感和有意AASTB、ALTCDAKPE、乳酸脱氢酶答案：B解析：检测血清谷丙转氨酶）酶含量约为血中含量的1001%11000～5000倍，肝细胞内转氨酶也可由于此指标。正常值：赖氏法（Reitman）为男诊断丹毒最有意义的临床表现ABCD、所属淋巴结肿大E、头痛、畏寒、高热答案：B建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能XAB、CTCDECTE、B超答案：B解析：CT可以显示椎体骨折情况，有无碎骨片突出于椎管内，故符合题意；但需要注意的是CT不能显示脊髓受损情况，若题干叙述为了解脊髓损伤情况则要选MRI。当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是什AB、肾脏BCE、肾活检病理检查答案：E解析：肾活检病理检查是对肾病诊断治疗及判断预后的重要依据。53.抽样调查方法中，抽样误差最大的方法是AB、整群抽样CE、多阶段抽样答案：B解析：整群抽样：是将总体分成若干群组，抽取其中部分群组作为观察单位组成样本。整群抽样的特点有：①易于组织、实施方便，可以节省人力、物力；②群间差异越小，抽取的群越多，则结果的精确度越高；③抽样误差较大。13下列哪项试验最有助于诊断AB、MillsCGAEnslEnDFinkEistEinE、DugAs答案：B运动，发生肘外侧疼痛为阳性。阳性提示肱骨外上髁炎（网球肘）12.5cm，RBC2.05A、混合性贫血B、营养性缺铁性贫血CDE、溶血性贫血答案：C22．体检：注意是否面色黄件时应测定血清叶酸和维生素B12含量。此外，应警惕巨幼细胞性贫血与缺铁性贫血合并存在。具有中和血液和体液游离病毒，是病毒特异性B细胞的激活和GA1B、23D4E、5解析：病毒特异性B细胞的激活和IgG1具有中和血液和体液游离病毒、通过调理吞噬和ADCC作用清除病毒的功能。细菌内毒素的成分AH抗原B、肽聚糖CO抗原DE、脂多糖答案：E兰氏阴性菌外膜的脂多糖）。A、曼氏手术B、阴道纵隔成形术CE、子宫托答案：BCD这种手术，故不予选择。患者男性，50岁。持续胸痛3小时，诊断为急性下壁心肌梗死查体：BP70/50mmHg ，心率40次分，ECG示：P-P间期较R-R间期短，R-R间期整齐，最可能出现了下列哪种心律失常AB、三度房室传导阻滞CDE、窦性心动过缓答案：BP波与QRS30～50分。最易破坏病毒包膜的因素AB、乙醚C、青霉素D-70E答案：B活试验可以鉴别有包膜和无包膜病毒。故答案选择B世界卫生组织将青春期的年龄范围定A10～24B、10～2015～24D10-14岁E、15～19答案：B(WHO)将1024(A1020岁年龄范围定为青春期15～24～1415～19ACDEB。患者女性岁。腹痛、发热48小时，血压80/60mmHg ，意识清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，根据患的临床表现考虑是A、感染性休克BCE、低血容量性休克答案：A解析：患者血压低，面色苍白，四肢湿冷，考虑为休克，另根据全腹肌紧张腹膜炎体征，考虑为感染性休克。副交感神经节细胞膜上的受体AαB、1C、DME、N1答案：E不完全性肠梗阻不同于完全性肠梗阻主要表现AB、腹痛不剧烈或无腹痛CE、呕吐可有可无，少量排气排便答案：E肠腔明显狭窄，故这道题选E。210B、与计划生育部门联系看能否尊重病人的意见CDE、拒绝病人及家属的意见，强行剖宫产答案：A妇女劳动卫生的问题主要涉AB、妇女月经功能CDE、化学物对胚胎和胎儿的影响答案：A解析：女性由于其生理解剖特点，构成了作业能力上与男性的差异，同时也产生了特殊的劳动卫生问题。妇女劳动卫生学是研究劳动条件和体力劳动能力，正确答案为A21T39.5℃，神志不清，颈抵抗，克氏症、布氏症+）实验室检查：血WBC16B、疟疾C、中毒型菌痢DE、钩端螺旋体病答案：A解析：夏季出现头痛、神志不清，病理征阳性，高热，应该考虑是乙脑。流脑多见于冬春季节。有关感染性心内膜炎描述错误的是AB、赘生物大小不一、形状不一的血小板和纤维素团块CE、根据病程分为急性和♘急性答案：D解析：瓣膜为最常受累部位，但感染也可发生在间隔缺损部位、腱索或心壁内膜。HIVAB、血液传播CDE、垂直传播答案：D可吸入性纤维粉尘是指A3B、直径>31C>3D3E、直径＜3答案：E急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循环改变，血压90/70mmHg（12/9.3kPa尿比重中心静脉压13cmH2O 首选的治疗药物是AB、心痛定C、毛花苷CDE、硝普钠答案：A解析：右旋糖酐主要用于低血容量性休克，包括急性失血、创伤和烧伤性休克。低分子右旋糖酐能改善微循环，抗休克效应更好。低、小分子右旋糖酐也用于EIB，血栓形成性疾病，如脑血栓、心肌梗死、心绞痛、视网膜动静脉血栓、血管闭塞性脉管炎等。在下列氨基酸中酸性氨基酸AB、脯氨酸CE、谷氨酸答案：E解析：谷氨酸：一种酸性氨基酸。分子内含两个羧基，化学名称为α1856年发现的，为无色晶体，有鲜质中，动物脑中含量也较多。若孕妇记不清末次月经，推算预产期可根ABCDE、以上均可以答案：E13971～2度和B与神经管畸形发生发展有关的维生AB、克酸CD、核黄素E、维生素答案：A某患者因与人争吵后服用敌敌畏引起有机磷中毒，被给予大量A、大汗BCE、瞳孔缩小答案：D解析：阿托品是选择性的阻断M受体，它可以缓解有机磷中毒时M舒张瞳孔，加快心率等，它对骨骼肌没有作用患者，男性岁20天前因地震砸伤致右股骨干骨折，经内固定手术治疗小时前突然出现呼吸困难，胸痛伴咯血。查体P120/70mmHg ，颈静脉无怒张，肝颈征阴性CTPA：栓塞。UCG及血流动力学监测示：右室运动功能正常。最适当的治疗是AB、抗凝治疗C、糖皮质激素DE、强心利尿答案：B题选B。脊髓前角细胞病损的瘫痪特AB、节段型分布的弛缓性瘫，伴感觉障碍C、节段型分布的弛缓性瘫，不伴感觉障碍DE、截瘫CA=0～14～64岁及以上人口数，则总负担系数是A.C／(A+B+C)B.A／(A+B+AB、A/BCC/BDE、／B0～14651564岁人口。所以正确答案应当是E。79.2639188cm，0，胎膜未破。腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬。持续05136次分，BAB、子宫收缩乏力CDE、骨盆狭窄答案：B对乙肝病毒表面抗原叙述错误的AHBV颗粒均含有HBsAgB、是检查HBV感染的主要标志CHBsAgD、检出抗HBs表示已获免疫力E、检出HBEAg表示体内有病毒复制答案：C解析：HBsAg阳性见于急性肝炎，慢性肝炎或无症状携带者。如果1～4个月内血清HBsAg转为阴性；若HBsAg阳性持续6个月以上，则为慢性HBV携带者或向慢性肝炎转化。慢性HBsAgHBsAg持续阳性6个月以上的HBV感染者布鲁氏菌属在中国流行的菌种主要AB、犬种布鲁氏菌CD、牛种布鲁氏菌E、沙林鼠种布鲁氏菌答案：C解析：布鲁氏菌属有羊种布鲁氏菌、牛种布鲁氏菌、猪种布鲁氏菌、619是牛种布鲁氏菌急性冠脉综合征的概念描述的最准确的是AB、由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严CD死E、由于冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌缺血症状急性发作答案：A可随吞咽运动上下移AB、畸胎瘤CDE、恶心淋巴瘤答案：D患者男岁。肥胖，血压160/90mmHg ，已经10年，近1周在早晨跑步时出现胸骨后疼痛伴有窒息感疼痛持续5分钟急送医院，应首先考虑诊断AB、高血压危象CE、稳定型心绞痛答案：E往经休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。下列属于黏附分子的ABCDE、以上均是答案：E解析：黏附分子按其结构特点可分为整合素、选择素、黏蛋白样血管地址素、免疫球蛋白超家族及钙黏蛋白等5个家族或五类。影响神经纤维动作电位幅度的主要因素AB、刺激时间CD、细胞内、外的NA+浓度E、阈电位水平答案：D解析：Na+内流形成动作电位的上升相，直到Na+的平衡电位，锋电位停止上升。细胞内、外的Na+浓度是影响动作电位幅度的主要因素。下列关于妊娠的说法错误的A40B13C14～27D28E、妊娠期日期计算从末次月经结束日算起答案：E280401314～2728A、病理诊断BC、病因诊断D、功能诊断E、鉴别诊断答案：D肺癌常见的症状AB、白色泡沫样痰CDE、肺部干啰音答案：C的支气管内生长引起，血痰为痰中带点血丝或断续少量咯血。下列哪一种情况下氧解离曲线发生右AB、代谢性碱中毒C23-二磷酸甘油酸增多D、血温降低E、血CO2分压下降答案：C2，3氧解离曲线右移。兴奋性周期性变化中，哪一项的兴奋性最ABCDE、静息期答案：A0超常期、静息期、相对不应期、低常期。2110次分，血压12/9.33kPa(90/70mmHg)，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少此病人休克达何种程度AB、轻度C、重度D、晚期E答案：A1）休克早期：相当于微循环痉挛期，属2）休克期：相当于微循环扩张期，表现特点3）休克晚期：便血、尿血等广泛出血。甚至可继发多系统器官功能衰竭。维持阴道生态平衡中起重要作用的细菌AB、棒状杆菌CDE、表皮葡萄球菌答案：DpH起重要作用。正常阴道菌群中，产生过氧化氢（H2O2）乳杆菌除维持阴道的酸性环境外，其产生的H2O2及其他抗微生物体侵入，即可导致炎症发生。44产术。术前妇科检查：宫体后倾屈，稍大、稍软，术中探宫腔9cm吸出物未见绒毛，出血少。本例吸出的组织最可能为A、子宫内膜息肉BCDE、蜕膜组织答案：E解析：术中探宫腔9cm吸出物未见绒毛，出血少，考虑吸出的为蜕膜组织。齿状线是直肠肛管的重要分界线，许多解剖结构中，不以齿状A、直肠上动脉与直肠下动脉BCDE、直肠上静脉与直肠下静脉、肛管静脉答案：A答案是A96.304821反跳痛明显。正确治疗措施应选择A、止痛治疗BC、立即行刮宫术D、行剖腹探查术E、静脉滴注缩宫素答案：D解析：根据该妇女表现：停经史、腹痛及阴道出血结合查体考虑异位妊娠有内出血，应手术。下列有关生存时间的定义中不正确的是A间B间C、肺癌患者从手术治疗开始到死亡的时间D、急性白血病患者从治疗开始到缓解的时间E、一个人实际存活的时间答案：E氨在血液中主要运输形式AB、谷氨酸和丙氨酸CDE、组氨酸和赖氨酸答案：A解析：氨的转运，主要通过丙氨酸-葡萄糖循环，谷氨酰胺的生成及分解来实现的肾综合征出血热休克期，下列哪种药物不宜首先使ABCD、高渗葡萄糖E、血管活性药物答案：E正时，使用血管活性药物。如果血容量没有补足的情况下，使用血管活性剂，会加重休克。100.60岁老年男性，胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。该患者术后可能出现的营养性并发症不包括A、体重减轻BC、腹泻DE、骨病答案：B解析：胃大部切除后的营养性并发症包括：①营养不足，体重减轻应针对病因，调节饮食，进营养食物；②贫血，胃大部切除使壁细胞减少，壁细胞可分泌盐酸和抗贫血因子，胃酸不足可致缺铁性贫血，可素B1275～10101.6岁儿童。大便时常有鲜血染于粪便表面，便后无不适感。最可能的诊断是AB、肛裂CDE、直肠息肉答案：E解析：患者6岁，发生痔，很少见。直肠息肉引起的出血还相对多见一些。直肠息肉临床表现：1.便血：为鲜血、被盖于粪便表面而不与其混合。直肠下端的带蒂息肉排便时可脱出肛门外。2.息肉合并溃疡感染时，可有粘液血便和里急后重感。3.直肠指检：直肠中、下段的息肉，指检可触及柔软、光滑、活动的结节。4.直肠镜检：腺瘤性息肉呈圆形，表面粘膜淡红且有光泽。绒毛乳头状腺瘤为分叶状，形似菜花，软如海绵的大息肉。炎性息肉蒂长色红。增生性息肉多呈丘状隆起结节。5.若发现多个息肉时，作乙状结肠镜或纤维镜检，排除多发息肉及结肠息肉病。AB、同侧锁骨下淋巴结CDE、同侧腋窝淋巴结答案：E再侵入锁骨下淋巴结、锁骨上淋巴结，最后浸入胸导管。ABCD、脊髓灰质炎E、水痘-带状疱疹病毒答案：E在非发作期，用一般常规方法不能分离出病毒。如单纯疱疹病毒1X患者男性岁腹泻半天于8月15日来诊腹泻30多次，开始为稀便，后为水样便，继之多次呕吐。查体：T36.5℃，P110次分，BP60/40mmHg ，神志清楚，皮肤干燥，弹性差。腹软，压痛。粪常规：水样便，镜检WBC0～3/HP，RBC0～2/HP能的诊断是AB、阿米巴痢疾C、霍乱DE、溃疡性结肠炎答案：C解析：典型霍乱的临床表现病程分为三期吐泻期、脱水期、反应（恢复期），吐泻期最主要的表现为无痛性激烈腹泻，不伴有里急后重，1000ml，多数伴有腓肠肌痛性痉挛，先腹泻后出现喷C105.磺胺药的药理作用是A、对病毒感染有效BC、对立克次体感染有效D、对念珠菌的感染有效E、抑制二氢叶酸合成酶活性答案：E）和二氢喋啶、谷氨酸在菌体内的二氢叶酸合成酶（嘌呤、嘧啶）结构与PABA类似，能与PABA竞争二氢叶酸合成酶，影响了二氢AB、行为目标CE、态度目标答案：A107.4岁小儿，近1结肿大，肺无啰音，肝肋下1.5cmAB、原发综合征C、浸润性肺结核DE、支气管肺炎答案：B解析：考虑为B155gAB、子宫穿孔C、血液流入腹腔D、子宫颈管裂伤E、输卵管妊娠破裂答案：E解析：宫腔吸出物约5g，下沉于水中，提示没有绒毛膜，可以排除宫腔内妊娠。吸出物可以沉水说明是蜕膜，没有绒毛。故诊断为异位妊娠。子宫穿孔是人工流产操作中的并发症，题干中没有相关提示，故排除。男，50结节，为进一步明确诊断，需采取的检查A、血清PSABCmRIDCTE、B超答案：B解析：前列腺增生和前列腺癌的鉴别需行前列腺穿刺活检确诊。110.女孩，7129/6kPE1602.24mmol/L，氯化物101mmol/L面色青灰，四肢凉，血压测不出，下列哪项治疗措施不得当A、用肝素BCDE5%耐药菌株也增多。873．5kg全身皮肤轻中度黄染。最可能的诊断为A、败血症BCDE、破伤风答案：BD7AB、磷脂酶CD、脂肪酶E、葡糖醛酸基转移酶答案：A回肠和结肠上段，由肠道细菌酶催化胆汁酸的去结合反应和脱7-羟基作用，生成次级胆汁酸。AB、身高CDE、环境温度答案：D解析：能量代谢常以单位时间内单位表面积的产热量为单位萄球菌。试问为确定该菌是否有致病力，应检查哪一种酶AB、触酶CDNA酶D、尿素酶E答案：A解析：致病性葡萄球菌（金葡菌）鉴定依据：①能产生金黄色色素；②有溶血性；③血浆凝固酶阳性；④能分解甘露醇产酸；⑤耐热核酸酶检测阳性病损部位在A、三叉神经脊束核BC、三叉神经运动核D、三叉神经中脑核E、右面神经核答案：CAB、疱疹病毒CHIVDE、流感病毒答案：E关于宫颈原位癌，下列哪项是错误的AB、异型细胞不穿透基底膜，限于上皮层，无间质浸润CDE、有淋巴结转移答案：E有淋巴结转移，故本题选E。AB、预后不佳CDE、早期出现急性肾衰竭答案：C解析：本题选C1～3表现，伴血清C3下降，病情于发病8（119.促胃液素瘤A、胃酸升高B、胃酸明显减少CDE、胃酸正常或减少答案：C解析：促胃液素瘤：溃疡发生于不典型部位，具难治性，有过高胃酸分泌及空腹血清促胃液素200pg/ml。AB、几无锥体外系反应CDE、一般不引起血中泌乳素增高答案：BAB、有便潜血阳性CE、出血后可有发热及氮质血症答案：A解析：上消化道大出血需要超过胃容量、和血流出胃的速度、才会引起呕血，因此A的说法太绝对，故错误。AB、去甲肾上腺素CDE、氨茶碱答案：C解析：异丙肾上腺素能兴奋1选择C女，433准备是ABDE、术前两周给卡比马唑答案：C减少出血，便于甲状腺部分切除术的进行下列关于调查设计的叙述，正确的是AB、采用抽样调查还是普查是由该地区的经济水平决定的CE、调查的质量控制主要在调查问卷设计阶段答案：AABCD故选项E肺心病。其最佳的治疗措施是A、肩关节融合手术BCDE、切开复位髓内针固定术答案：D解析：肱骨外髁颈粉碎骨折，若患者年龄过大，全身情况很差，可用三角巾悬吊，任其愈合。降低，分析其原因是A、静脉回心血量减少BCD、心率减慢E、射血分数降低答案：A解析：搏出量降低、左心室舒张末期压力降低，血压降低：这一情况与临床上的低血容量性休克极为相似，故选A关于预防接种可能引起的反应不正确的是A、卡介苗接种2周左右局部可出现红肿浸润，8～12周后结痂B治疗以防发生严重脱水C、百白破接种后局部可出现红肿、疼痛或伴有低热、疲倦等D、麻疹疫苗接种后，局部一般无反应，少数人可在局部出现轻微的麻疹E、乙肝病毒疫苗接种后很少有不良反应答案：B可以不治自愈。外周免疫器官包括AB、胸腺、脾脏、粘膜组织CD、脾脏、淋巴结、其他淋巴组织E、扁桃体、骨髓、淋巴结答案：D解析：骨髓、胸腺是人体的中枢性免疫器官，法氏囊是禽类的中枢免疫器官；脾脏、淋巴结和其他淋巴组织属于外周免疫器官。AB、正反馈调节CD、体液调节E、神经调节答案：A解析：进食是胃液分泌的自然刺激物，进食可以通过神经和体液因素（乙酰胆碱、促胃液素和组胺）来调节胃液的分泌130.下列哪项不符合急性胃炎的治疗原则AB、止血并补充血容量C、阿托品缓解腹痛D、应用制酸剂和硫酸铝E、对病程持续数年反复发作者行全胃切除答案：E解析：炎无需进行胃部切除手术。ADNA病毒B、黑线姬鼠为主要传染源CD、病后可获得牢固的免疫力E6答案：A解析：汉坦病毒归属布尼♘病毒科，是一种有包膜分节段的负链RNA病毒，基因组包括LMS3个片段，分别编码L1和G2糖蛋白、核蛋白A4B、568E、3解析：产后第3周除胎盘附着部位以外的子宫内膜基本修复，胎盘附着部位的内膜修复约需至产后6周。制输液，利尿、导泻仍不见改善并出现呼吸困难、肺水肿，尿素氮40mmol/L。此时最好治疗方法是A、透析疗法BCDE、停止补液答案：A解析：患者诊断为肾综合征出血热，并且处于少尿期，考虑是肾功能异常，并且出现呼吸困难，肺水肿，并发高血量综合征，利尿等对应治疗后，效果不明显，应该及时透析治疗，减少血容量。602021000ml左右，胸CT可取A、应用垂体后叶素BCDE、考虑手术治疗答案：E20证（1）病人一般情况差，合并心、肝、肾功能不全，不能耐受手术（2）（3）合并肺气肿、哮喘或有肺源性心脏病的老年病人。）合并急性感染，未能得到有效控制者以下不属于ALI/ARDS治疗原则的是ABC、纠正缺氧D、机械通气E、液体管理答案：A的致病因素：肺内源性是指直接因素（损伤、肺部感染等）导致的ARDS，肺外源性是指间接因素（如胰腺炎、败血症等）继发ARDS。ALI／ARDS的表现为非心源性肺水肿和低氧血症。所以一般不会出现心衰，所以答案是A下述哪项是对病例对照研究的描述A计B下进行的既往研究作分析C其他信息DE、不同层次人群中调查的疾病的流行率答案：C代谢活化是指A、一相反应可以增毒，二相反应可以减毒BCDE、MFO具有两重性答案：CAHSV-1B、C、VZVD、CMVE、EBV答案：C解析：VZV是水痘和带状疱疹病原体，水痘为原发感染，带状疱疹为复发感染AB、为一种恒速消除动力学C、药物的半衰期不是恒定值D、其消除速度与初始血药浓度高低有关E、为一种少数药物的消除方式答案：A5女性，5525L92AB、过敏性肺炎CD、肺结核继发感染E、金黄色葡萄球菌肺炎答案：E解析：患者可脓血痰，白细胞升高明显，胸片有空洞和液平面，考虑E可能性最大。女，25岁，2个月来感双手细颤，体重减轻约5kg，查体：血压126/68mmHg ，中等体型，皮肤微潮，双手轻度细颤，无突眼甲状腺Ⅰ度大，未闻及血管杂音，心94分，律齐。根据患者的A腺抗体A、甲状腺核素扫描B131ICD、血TSE、FT3FT4答案：E解析：甲亢诊断的三个指标：①高代谢症状和体征；②甲状腺肿伴或不伴血管杂音；③血清甲状腺激素水平增高，TSH减低。142.46kgA、营养不良B、♘临床维生素ADDE、以上都不是答案：C解析：冬季出生，日照不足，未及时添加辅食，说明存在维生素D4正确答案为C男孩，6时有抽搐，不伴发热，无腹泻，为协助诊断，应首选AGuthriEB、脑电图检查CDE、血钙、磷检测答案：C的患者处于白痴呆水平。伴有运动机能障碍，肌张力或高或低，不能坐下，不能行走，或走路时躯体摇摆。毛发色浅或黄，皮肤白晰，眼睛虹膜色素偏黄或浅蓝色而呈典型碧眼症。皮3～4者必须查血苯丙氨酸和酪氨酸生化定量。，WBC7.0×60109/L0.015下列对辅助诊断没有意义的是A51B、骨髓铁染色检查C、血清铁测定DE、血清铁蛋白测定答案：A解析：本题考虑为缺铁性贫血，51铬红细胞半衰期测定主要用于溶血性贫血检测红细胞寿命。AB、月经紊乱CDE、胃肠道紊乱答案：E解析：最常见的不良反应为胃肠道反应、头痛和斑疹岁，持续发热15天，体温39～39.5℃，伴腹泻每3～572分，肝右肋下2cm，脾肋下5cm，血常规检查：WBC3.0×60400，ALT200U/L，血清抗-HBs（）先考虑的诊断是A、伤寒B、钩端螺旋体病CD、急性乙型肝炎E、急性血吸虫病答案：A解析：稽留热，相对缓脉，肝脾肿大，血白细胞低均是伤寒的特点。147.对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是A、心电图出现深而宽的病理性Q波B3-4CD瓣前叶收缩期向前运动E、可闻第三心音及第四心音答案：D解析：肥厚型心肌病（hypertrophiccardiomyopathy，HCM）是舒张期顺应性下降为基本病态的心肌病50%的肥厚型心肌病是由心肌肌小节蛋白基因突变所致有家族史被认为是常染色体显性遗传病。另50%的患者致病机制不明确。发生肥厚型心肌病时，主要病理生理变化为左室心肌肥厚，室腔变窄，常伴有二尖瓣叶增厚。由室间隔明显增厚和心肌细胞内高钙，使心肌对儿茶酚胺反应性增强引起心室肌高动力性收缩左室流出道血流加速在该处产生了负压效应，吸引二尖瓣前叶明显前移征），造成左室流出道进一步狭窄和二尖瓣关闭不全形成左室流出道收缩期压力阶差压力阶差可引起反复性室壁张力增高和心肌需氧量增加导致心肌缺血坏死和纤维化。ABCD、单纯缝扎出血点E、结扎出血点加胃大部分切除术答案：B解析：此题中正确的选项为B。请记忆以下知识：溃疡病最佳治疗方案是胃大部切除。胃溃疡用毕Ⅰ式，十二指肠溃疡用毕Ⅱ式。AB、时间肺活量C、肺活量D、肺总容量E、每分通气量答案：A150.8岁患儿周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天，BP：150／105?mmHg. 尿常规：蛋白），大量红细胞，管型12／HP.ASO升高红细胞沉降率增快血补体C3下降问题选题血补体C3恢复正常的时间多为起病后A12～24B、4～8C8～12D2～4E、1～2解析：血清C38周内恢复正常。AB、染色体只发生一次断裂CD180度E、以上都不对答案：E出血的主要措施是A、立即剖宫产BCDKCE、用对羧基苄胺答案：D合成也依赖于维生素KCAB、疼痛发作的频率C、有无面部痛觉障碍，角膜反射有无改变DE、疼痛的范围答案：C所以排除ABE），（原发性除了疼外物任何症状体征）。154.4AB、百白破混合制剂第二针CDE、脊髓灰质炎糖丸第二次答案：B34458016155.女性，26284日，下列哪项正确A47B45CB61D418E18答案：E13971～24118156.下列哪项不属于脑器质性精神障碍AB、老年痴呆CE、癫痫伴发精神障碍答案：D解析：脑器质性精神障碍是指由于脑部感染、变性、血管病、外伤、脑器质性精神障碍的临床表现仍可概括为急性脑器质性综合征两种。急性脑器质性综合征起病多急骤，病情发展较快，病程较短，损害范围较局限，预后多良好，其病变往往是可逆性的。慢性脑器质性综合相互重叠现象。AB、肝性脑病CD、原发性肝癌E、自发性腹膜炎答案：B解析：肝性脑病）又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢重的并发症。1110/80mmHg（14.7/10.7kPa180mmH2O。心电图：理性Q波，可能的诊断是AB、变异性心绞痛C、急性渗出性心包炎DE、急性心肌梗死答案：C解析：急性渗出性心包炎，心音低远，心电图ST段抬高，呈弓背向下型，未见病理性Q波。100100名未患此病前和分娩中的各种暴露因素。该研究属何种类型的研究ABCDE、干预试验答案：BAB、支扩患者必在婴幼儿时期有过麻疹、支气管肺炎等感染CDE、支气管先天发育异常引起支扩相对少见答案：B解析：支扩患者多在婴幼儿时期有过麻疹、支气管肺炎等感染。反复继发的感染也可以引起支扩。其余选项都正确。故选B男，35117L，凡登7045单位，AFP>50ngmlA、黄疸型肝炎BCDE、壶腹周围癌答案：E60%35%～40%E诊断最可能。ABC5-羟色胺受体激动剂DE、皮质类固醇答案：A炎镇痛药物如乙酰水杨酸300-600mg,25-50mg,甲灭酸250-500mg,100mg163.急性坏死性肠炎A23B、发生于20可出现肠梗阻C肠梗阻D有休克E答案：D解析：夏秋季多发，多见于儿童、青年，腥臭血便，全身中毒明显往往有休克：急性坏死性肠炎。32AB24～48CD、立即引产E、立即行剖宫术答案：B26～2828～3424～4837AKoChEr法B、HippoCrAtEs法C法DE、皮牵引答案：C解析：髋关节脱位多采用提拉法即Allis法，操作为：患者仰卧，一助手蹲下用双手按住其髂嵴以固定骨盆。术者面对病人站立，先使髋关节及膝关节各屈曲至90度，然后以双手握住病人的腘窝作持续的牵引，待肌松弛后，略作外旋，便可以使股骨头还纳至髋臼内。当感到明显的弹跳与响声，提示复位成功。ABCDβA12E答案：D解析：本题选D多为A12AB2CD、如睾丸萎缩或疑有恶变，应予以切除E、隐睾松解牵引固定，可以防止睾丸恶性变答案：E解析：对于睾丸萎缩不明显者，可以行下降固定术，但不能防止睾丸恶性变。竭后基本得到控制，但发生室上性心动过速伴室性早搏，心率155次分，应及时A、停地高辛，注射速尿B、停地高辛，应用苯妥英钠CDKE、电复律答案：B地黄中毒导致的，需要停用洋地黄药物，应用苯妥英钠。4cm肿块，距乳头距5cm，可推动，但是患者双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋CMF方案辅助化疗，应连续应用几个周期A6B、18CD、2E、14答案：A与CD8分子结合的配体是AMHCⅠ类分子B、MHCⅡ类分子CmHCⅢ类分子DTCRE、BCR答案：AMHCⅡ类分子途径提呈给CD4+T细胞。②同样，内源性抗原可摄取、处理后，通过MHCⅠ类分子途径提呈给CD8+T细胞。171.下列哪项不是卵巢瘤的并发症A、蒂扭转B、囊肿破裂CD、感染E、恶性变答案：C解析：红色变性是子宫肌瘤的一种变性，不是并发症。子宫肌瘤红色样变多见于妊娠期或产褥期，为肌瘤的一种特殊类型坏死，发生机制检查发现肌瘤迅速增大、压痛。肌瘤剖面为暗红色。172.10月患儿，已在当地医院诊断为佝偻病活动期，给予治疗，效果不好。为进一步判定诊断是否正确，不需要做下列哪些检查AB、腕部XCDE、骨密度答案：C解析：活动期（激期）XABCD、酸中毒E答案：A解析：发热非溶血性发热是最常见的输血反应，发生率可达40%以上。其主要表现是输血过程中发热、寒战，暂时终止输血，用解热镇ABB、MφCDTE、NK细胞答案：DDT。诱导B持续时间短（高带免疫耐受）。4+AB、难免流产C、不全流产D、完全流产E、复发性流产答案：B物种差异影响化合物的毒性的例子是AN-N-2-变成致癌物B、家兔体内可发生N-N-2-致癌物CN-N-2-癌物DN-N-2-致癌物E、猴子体内可发生N-N-2-致癌物A关于胃的血管下列哪项叙述正确AB、胃小弯动脉弓：由胃左动脉和胃网膜右动脉CD、胃小弯动脉弓：由胃左动脉和脾动脉E、胃短动脉和胃后动脉：均来自于脾动脉答案：E解析：动脉：来自于腹腔动脉干。①胃大弯动脉弓：由胃网膜左动脉（来自脾动脉）和胃网膜右动脉（来自于胃十二指肠动脉）构成。②胃小弯动脉弓：由胃左动脉（来自腹腔动脉干）和胃右动脉（来自肝固有动脉）。③胃短动脉和胃后动脉：均来自于脾动脉。静脉：与同名动脉伴行，最后汇入门静脉。AB、垂体性闭经CE、以上都不是答案：A解析：下丘脑性闭经：是最常见的一类闭经，以功能性原因为主。下汇合成信号促使脉冲式释放GnRH在卵泡期为维持正常卵泡功能，约每90分钟有一次GnRH脉冲频率，若脉冲式分泌模式异常，包括频率、幅度及量的变化，将导致卵泡发育障碍而闭经。AB、能激励人们珍视生命CD、有利于减轻家属的负担E、有利于人们从整体上认识死亡答案：E男，18好，腹股沟管内触之肿块，挤压消失，诊断为A、斜疝B、睾丸鞘膜积液CDE、隐睾症答案：E后、腹股沟管或阴囊入口处。AB2～7CDE、临床分型：休克型、脑型、肺型、混合型答案：C解析：本题选C）休克型（皮肤内脏微循环障碍型）：音低钝，少尿等。后期出现多脏器功能衰竭。（2）脑型（脑微循环障碍型（肺微循环障碍型（4）很高。严重病例常合并DIC182.122～3X管影增多，左心房、室增大，主动脉弓增大，肺动脉段突出。此患儿的诊断是AB、肺动脉狭窄CDE、法洛四联症答案：D2男性，68查：清蛋白20gL，总胆红素60L支闭塞。最适合的治疗方法为AB、肝动脉结扎术C、全身化疗DE、放射疗法答案：D是治疗巨块型肝癌及栓塞的主要治疗方法。ABCD、醛固酮分泌减少E、抗利尿激素分泌减少答案：A解析：肾小球入球小动脉和出球小动脉血管平滑肌受交感神经支配。肾交感神经兴奋时，神经末梢释放去甲肾上腺素作用于血管平滑肌α受体，可使肾血管强烈收缩，肾血流量减少，肾小球毛细血管血压下降，肾小球有效滤域压降低，尿量减少。男，402用A、红霉素B、环丙沙星CDE、氨苄西林答案：A解析：衣原体感染选用红霉素、阿奇霉素等。3的检查是A、胸部CTB、心脏超声波CD、动脉血气分析E、纤维支气管镜答案：C解析：①支气管哮喘表现为发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽，多数患者可自行缓解或经治疗后缓解，发作间隙期检查阴性。本例应考虑支气管哮喘。为明确诊断，应首选支气管舒张试验或激发试验。若支气管激发试验阳性可确诊。②胸部为影像学检查，在哮喘者为阴性。心脏超声检查对确诊哮喘无帮助。动脉血气分析可用于了解哮喘病人的酸碱失调情况。纤支镜主要用于检查气管、大支气管病变。6出，4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查，脉搏120次分，血压95/70mmHg ，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱足背动脉搏动较健侧弱趾端凉无骨折征问题单选首先考虑的诊断是A、左下肢挫伤BC、肾挫伤DE、感染性休克答案：B解析：挤压伤后出现肾衰竭和休克称挤压伤综合征。女性，471经无规律，手足发热，有时出汗，全身不适AB、老年性抑郁CD、躯体病伴发抑郁E、更年期抑郁答案：E及睡眠障碍、眩晕、乏力等。生理方面变化常在精神症状之前出现，往往随着病情发展而加重，经过治疗后躯体症状消失的也比精神症状早。根据患者的发病年龄考虑是更年期抑郁症。AB、PPDCD、头颅CTE、胸片答案：A结核杆菌是诊断最可靠的根据ABCDE、消化率答案：B191.8AB、血清钠降低CD、血清钙降低E、脑脊液细胞数增多答案：D考虑维生素D缺乏性手足搐搦症可能性大。女性岁2型糖尿病15年长期口服格列本脲。查体血压145/90mmHg 心肺和腹部检查未见异常双下肢无水肿眼底检视网膜病变Ⅲ期空腹血糖6.8mmol/l餐后2h血糖10.6mmol/l，血尿素氮6.2mmol/l血肌酐92.5mol/l。尿常规检查尿糖50mmol/l，蛋白阴性问题单选题为排除糖尿病肾病最需要的实验室检查是AB、肌酐清除率CDE、24小时尿蛋白定量答案：D5白检测，答案为DABCD、链霉素E答案：A作用，亦可杀灭多种G+和G-A、是指现存体液渗透压的改变BCDE、低渗性脱水可引起脑血管扩张充血答案：E39410070mmHg 120次／分，子宫硬，不松弛，有局限性压110可能的诊断是AB、先兆子痫C、继发性贫血DE、胎盘早剥答案：E解析：剧烈持续腹痛，贫血貌，脉搏快，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心减慢，阴道少量流血，均为胎盘早剥的典型症状。A72B、24～3636～48D24E、48小时答案：C487236～48小时。下列资料属等级资料的是（（AAOAB、C（kg）D（轻、中、重E、坐高指数（%，坐高／身高）答案：DABCD、阑尾炎等消化道炎症可通过淋巴系统蔓延到内生殖器E、淋球菌是通过性接触后先入侵泌尿系统后再蔓延到生殖道答案：C解析：其它答案错在：产褥及流产后感染主要是经淋巴系统蔓延；结核性盆腔炎主要是经血循环传播；阑尾炎主要是直接蔓延；淋球菌是沿生殖道黏膜上行蔓延。r越大，则经回归分析得到相应的bAB、越小C、比rD、比rE、可能较大也可能较小答案：Erbbr与回归系数brb值的大小，故选项EAB、糖原分解C、胃肠运动增强DE、竖毛肌答案：CAB、曲马多C、芬太尼D、纳洛酮E答案：D解析：纳洛酮对各型阿片受体均有竞争性拮抗作用3cm，深达肌腱，自行包扎，A、控制肌肉痉挛BCDE、中和血中毒素答案：A解析：破伤风是一种极为严重的疾病。要采取积极的综合治疗措施。A203.消化液中最重要的是AB、胃液C、胆汁D、胰液E答案：D解析：胰液中所含的消化酶最多，生理作用最多。是所有消化液中最强的一种。缺少胰液，则食物中的蛋白质和脂肪不能完全消化，从而影响吸收20412(ARDS）。下列检查项目哪一项没有意义AXB、动脉血气分析CD、肺动脉楔嵌压检测E、峰流率（PEFR）答案：E205.45）查为AXB、脑电图CDCTE、ECT答案：D解析：CT可以明确头颅是否有骨折，颅内是否有血肿，明确病因的解剖部位，为后期手术治疗提供重要依据。A1:1B、1:21:31:4E、1:5AB、腰痛、活动困难、棘突叩痛CXDE、低热盗汗、乏力、食欲不振答案：CAB、阈电位CE、正后电位答案：BNaNa+Na通道的电压依从性，引起Na通道大量激活、开放，导致Na+迅速大量内流而爆发动作电位。这个足以使膜上Na女性，4510mg，血钾3.2mmol/L，血130mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是A、尿毒症BC、肝肾综合征D、代谢性酸中毒E、继发性醛固酮增多症答案：B解析：肝性脑病又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基行为失常和昏迷。其常见的诱因有：上消化道出血、大量排钾利尿、感染、放腹水、高蛋白饮食、安眠镇静药、麻醉药、便秘、尿毒症和外科手术等。该患者利尿过快，引起血清离子紊乱，存在引起肝性脑病的诱因，首先考虑此诊断。AHBsB、抗CDNA-DDDane颗粒E、抗HBe答案：A211.36岁，男性。翻车肩部外伤，半小时后来院，查左锁骨中外1／380／40mmHgA、立即拍照X线片BCDE、整复骨折，固定答案：D解析：患者“桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血800mmHg ”说明失血很多，休克，所以应该立即补液，输血。ABCD、接触的人群的身体状态E、是否存在相关的临床并发症情答案：D4关的临床并发症情况。4AB、白细胞计数分类C、询问麻疹接触史D、血清检测特异抗体E、近期注射减毒活疫苗答案：C解析：患儿高度怀疑是麻疹，麻疹是通过呼吸道传播，所以应该首先追问病史，是否接触麻疹患者。有关病态窦房结综合征处理正确的是A、病态窦房结综合征中，即使没有症状可需要治疗B常药物治疗可以治疗心动过缓C、对于有症状的病窦综合征患者，应接受起搏器治疗D、对于有症状的病窦综合征患者，应该服用地高辛治疗E、即使应用了起搏器治疗后，患者仍有心动过速发作需要及时手术治疗答案：C215.下列哪种药对胃肠道刺激最低的AB、布洛芬CDE、对乙酰氨基酚答案：B16-32倍；抗炎作用较弱，退热作用与阿司匹林相似但较持久。10150/HP30/HP80mm/1h，最可能的诊断是A、急性阿米巴痢疾B、慢性菌痢合并多发性渗出性关节炎CDE、慢性溃疡性结肠炎伴类风湿关节炎答案：B解析：950/HP30/HP岁，有连续34+2cm，宫体前4+下列处理哪项最为重要A、镇静剂B、禁止性生活CD、维生素EE、宫颈内口环扎术答案：E14～18周选用E，使继续妊娠，术后定期随诊，分娩前拆除缝线。下述关于ITPAB、雌激素抑制血小板生成C、肝脾对血小板清除作用加强D、单核吞噬细胞对血小板清除增强E、毛细血管脆性减弱答案：E解析：ITP耗。供应延髓外侧部血液的血管是AB、大脑后动脉CE、基底动脉答案：D1.5cm范围呈长条形。大脑中动脉：皮质支供应额顶颞的外表面大部分，中央支2/522404/0kPE160次分，腹软，巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常～20/HP0～1/HP0～1/HP基本病变应为ABCD、肠黏膜组织溶解性坏死形成溃疡E、弥漫性纤维蛋白渗出性炎症答案：E性充血、水肿，分泌大量渗出物，间有微小脓肿。221ABCERCPDPTCE、气钡对比十二指肠造影答案：D解析：梗阻性黄疸深，梗阻的情况下压力会升高，胆管会有扩张；另外PTC主要就是用于梗阻性黄疸，可以了解梗阻部位和范围，如果1.2cm的，用PTC。其他的都适用ERCP222.116.5kg73cm90g/LA、单纯营养性贫血BCDE、正常儿答案：D胞性贫血或二者兼有。33A、焦虑症BC、疑病症D、抑郁症E、心身疾病答案：D多数病人有头昏﹑脑胀﹑焦虑﹑失眠﹑精神不振﹑记忆力减退等症状。ABCDE、心包切除术答案：B解析：对症治疗中非甾体抗炎药为主要治疗药物，首选布洛芬。225.关于脊髓灰质炎病毒，哪项是错误的A、主要经粪口途径传播B、为无包膜RNA病毒，分为CD、主要感染脊髓前角运动神经细胞E、属于人类肠道病毒C种答案：C（道病毒C（HEV-C）90%以上的人尤其0.1%～2%226.关于葡萄胎随访，下述哪项不需要A、定期做阴道细胞学涂片检查BC、相当时期内指导避孕D、定期作hCG定量检查E、必要时作胸部X线检查答案：A1次行βhCG31213再每个月1次持续至少半年。如第2年未妊娠，可每半年1次，共2B型超声检查，胸部X1227A10B、30倍C、50倍D、100E、300倍答案：D5030100专指的是某保健食品，故D为正确答案。ABCD、呼吸抑制浅慢到停止E、症状严重程度与剂量有关答案：B昏迷的表现，急性肌张力障碍反应是吩噻嗪类中毒的特点。×L可能是A、急性胰腺炎B、肺梗死CDE、肾结石答案：DAB、分泌功能CE、修复功能答案：D解析：本题答案选D腹膜是双向性的半透膜，水、电解质、尿素等能透过腹膜；有强大的吸收能力，可吸收积液、血液、空气和毒素。急岁。肥胖、高血压、闭经2BP160/90mmHg8mmol/l，该患者最可能的诊断是AB、代谢综合征CDE、高血压答案：A1912年，由HarveyCushingAB、双胎妊娠CE、宫颈内口松弛答案：D性感染双胎妊娠或羊水过多导致的羊膜腔压力增高头盆不称和胎位异常导致的胎膜受力不均缺乏维生素C233.525～67.1kg。最可能的诊断AB、饮食性腹泻CE、生理性腹泻答案：E6生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不AB、宣泄CDE、强化自我控制答案：CABCD、水痘E答案：A酸性包涵体，具有诊断价值236.7660180次分，呈奔马律，双肺闻及广泛的3cm5AB、心率过快CDE、循环充血和高血压答案：A某慢性肾衰患者，查体示：血压21.3／12.6?kPa，Hb?85g/L蛋白（+），颗粒管型2～3个／HP，BUN?10?mmol ／L，Cr?220／L，治疗中对该患者不宜采取下列哪种措施AB、高蛋白饮食CDE、根据尿量多少适当限水答案：B解析：患者处于慢性肾衰氮质血症期，高蛋白饮食可引起BUN水平升高，加重临床症状，不利于降低血镁和减轻酸中毒，反而增加健存肾单位的负荷，加快肾功能的减退。4不全表现，经治疗，心功能刚刚恢复，该患儿应卧床休息多长时间A4B26D8E10答案：C解析：①急性期应卧床休息2周，若无心脏受累，可逐渐恢复活动，2周后达正常活动水平；②心脏炎无心力衰竭患儿，应绝对卧床休息4周后，逐渐于4周内恢复正常活动；③心脏炎伴心力衰竭患儿，应6-868～1232244C项不正确A、孕妇多食含碘食物B、给村民发放碘化食盐CDE、给育龄妇女服碘油答案：D解析：这道题选D，患者考虑甲状腺功能低下，因此需要补充碘，孕妇补碘可以预防新生儿甲低，而D没有效果。ABCD、一般不造成机体的病理性损害E、与药物的使用时间无关答案：B除EACD所以选BAB、I=(U+F+S)CE、I>(U+F+S)答案：E女性，27760gL，白细胞42L，血小板20L09，POX阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，诊断为A、急性粒细胞白血病BC、急性单核细胞白血病D、急性淋巴细胞白血病E、急性红白血病答案：D（阳性＜3％）；急粒细胞呈强阳性；急单细胞呈阳性或弱阳性。⑵糖原（（>50（＜50分增高或正常；急粒白血病明显减低；急单白血病可增高或减低。243.肾母细胞瘤转移部位最常见的是AB、骨C、脑DE、肺解析：肾母细胞瘤以肺转移最常见，其次为肝，也可以转移至脑。244.流行病学实验研究与队列研究的主要相同点是AB、均是前瞻性研究CDE、均是描述性研究答案：BBCDE小儿上呼吸道疾病错误的是AB、易合并中耳炎C、异物较易坠入右支气管DE、扁桃体炎多见于婴儿答案：EAB、尊重医师和他们的劳动C、不可以拒绝医学科研试验DE、如实提供病情和有关信息答案：CABCD、生长抑素E、促性腺激素答案：D素和促性腺激素释放激素AB、沟槽状损伤CD、一个入口多个出口E、既有入口又有出口答案：C解析：反跳伤最主要的伤口特点是入口和出口在同一点。女，22岁。4周前发热、咳嗽、流涕，持续1周自愈。近1周心悸、气短。否认心脏病史。查体：T36.2℃。BP110/65mmHg 心界不大。血清CK-MB水平增高。心电图示窦性心律，心率103次分，P-R间期0.21秒，余未见异常。最可能的诊断是AB、急性心包炎CE、病毒性心肌炎答案：E1.大显著反映心肌炎广泛而严重。热症状，近1CK-MB水平增高。心电图示窦103次0.21ADDD型起搏器BCDE、心脏移植术答案：E就是心脏移植术。ANA+B、CA2+CO2和CO2DE、氨基酸答案：C为主动转运，运。C哪一项提示低血钾AB、心音亢进，心率减慢C、呼吸深大D、肠鸣音亢进E、神经肌肉兴奋性增加答案：ATSTQT间期延长和U波；⑤病人可出现低钾性碱中毒症状，但尿呈酸性（反常性酸性尿）。253下一步应作的检查AFSH，LAPRLB、垂体兴奋试验CDE、宫颈粘液结晶检查答案：C20mg，或口服甲羟孕10～20mg53～71～2mg或结合雌激素1.25mg20510mg，停药后3～7提示闭经原因不在子宫。A5BCDE、甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮答案：E5%左右，是一种恶性较高，可发生于任何年龄，男女发105-羟色胺、前列腺素、降钙素、促肾上腺305-羟色胺和前列症状可以消除。寿命表中，若x岁到x+1岁的死亡概率为q，x+1岁到x+2岁的死亡概率为qA、q×qB、1-q×q

，则zx+2岁的死亡概率为C、（1-qq ）D、1-（1-qq E、q+q答案：DABCD、补体E、内皮细胞答案：AA白尿超负荷，持续高滤过、高灌注终将导致肾小球硬化。岁。既往高血压6～72500mlAB、安络血C2E、鱼精蛋白答案：CAB、肉类CDE、粮谷类答案：D男性.5722cm7cm80g/L1409/L1000.02，PhNAP呈阴性反应，正确的治疗为AB、脾切除CHOAP方案化疗DE、VAP方案化疗答案：DPhCML。治疗包括化疗(如羟基脲等））因造血干细胞移植等，故选D男性，50201500ml，急至医院就诊，查体：BP80/50mmHg，P106次／分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5.0浊音（），腹壁可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量约300mlAB、脾功亢进C、脾破裂D、胃溃疡出血E、肝内胆道出血答案：A解析：患者有肝炎史，脾大，腹壁可见静脉曲张，均是肝硬化失代偿的表现，故考虑食管胃底静脉曲张破裂。产褥病率的定义是A、指分娩24小时内每小时测体温，测量4次，体温有2次达到或38B38C、产后24小时以后的10日内用口表每日测量4次，体温有2次38D2414238E、产后24小时以后的1个月内用口表每日测量4次，体温有2次38答案：C解析：产褥病率是指分娩24小时以后的10日内，每日用口表测量442262.高血压伴高钾血症患者禁用A、螺内酯B、氨氯地平CD、维拉帕米缓释剂E、美托洛尔答案：A高钾血症患者。263.以下关于胎心哪项是不正确的A、多普勒胎心仪能于妊娠12周探测到胎儿心音B18～20C120～160次D最清楚E24答案：C110～160次。264.262451为同时解决不孕问题，同步进行的治疗应为A50mg/D×5B、hCG于月经来潮前肌注C、人工授精DE、口服避孕药答案：A排卵，需要应用促排卵药来解决不孕问题。16+++），2～3／HP12g>3.5gA、急性肾炎BC、慢性肾炎DE、肾孟肾炎答案：D解析：根据患者：检查尿蛋白+++），透明管型2～3／HP12gL，血压正常，24>3.5g）不是一个独成人24h尿蛋白定量＞3.5?g）。②低蛋白（血清清蛋白＜30g/L25g/L（总胆固醇、）液。⑤脂肪尿，尿中出现游离脂肪呈椭圆形脂肪小体，脂肪营型。①和②两项备条件，其余为参考条件，临床上号称三高一低。140次145mmol/L，钾3.2mmol/L，ECG示窦性心动过速，TA1010ml稀释后静注B20ml/kg静滴C3～4mmolL/kg加入液体中静滴D20ml/kg静滴E、101～2ml/kg加入液体中静滴答案：C（63～4mmoll/kg（200～300mgl/kg），缺钾症状明显者4～6mmoll/kg（300～450mgl/kg）。267.心身疾病与下列哪些因素有关ABCDE、以上都是答案：E关于脑神经下列哪项正确AB、右面神经损害时露齿口角偏向右侧C、右舌下神经损害时舌尖左偏D、右展神经损害右眼球向内活动受限E、右视神经损害时右瞳孔缩小答案：A解析：AB：面神经麻痹：表现为病侧面部表情肌麻痹，额纹消失或变2/3CDE：视神经损害：视力障碍为最常见最主要的临床表力明显降低或丧失。ABCD、所在地县级以上卫生行政部门E、户籍所在地卫生行政部门答案：D某妇，33305规则片状物此患者最可能诊断是AB、继发不孕CE、原发不孕答案：D选D钩端螺旋体的基本病理变化是AB、肺毛细血管出血C、急性肾功不全D、弥散性血管内凝血E、全身毛细血管的感染，中毒性损伤答案：E功能紊乱。故答案选择E。释放AB、抑胃肽C、缩胆囊素DE、促胰液素答案：B解析：抑胃肽抑制胃酸和胃蛋白酶分泌；抑制胃排空；刺激胰岛素分泌125-6段一过性水平压低，根据此临床表现，考虑是AB、变异型心绞痛CDE、不稳定型心绞痛答案：E25-6发作时心电图ST90gLL，分25LABCDE、脾切除答案：D80%。275.抗原刺激BA、淋巴小结B、脾小结CDE、抗体答案：C皮质区是TB区靠近被膜，是BB(primarylymphoidfolliclB(germinalcenter，GC)(secondarylymphoidfollAPRL及LHB、PRL及CPRL及TSHDGH及TSHE、GH及ACTH答案：E7(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)(FSH(GH)(PRL)(MSH)。其中GH和ACTH与糖代谢有关，当缺乏时会引起低血糖，因此答案是E。ABC、患儿身体矮小，但比例匀称D、1E、性器官和性功能发育不良，缺乏第二性征答案：AA90～110mmol/LB、110～130mmol/LC130～150mmol/LD150～160mmol/LE、160～170mmol/L答案：C解析：此题是记忆题，考查考生对腹泻等渗性脱水血钠标准的记忆血钠值＜130mmol/L为低渗性脱水，130～150mmol/L为等渗性脱水，>150mmol ／L为高渗性脱水。AB、肝颈静脉回流征阳性C、心脏向左扩大DE、肝大，触痛阳性答案：B解析：选项A选项ABBCC选项DP2左向右分流的先天性心脏病。选项E，肝大，触痛阳性，可见于右心E选B。盐析分离蛋白质的依据是AB、蛋白质是两性电解质CD、蛋白质多肽链中氨基酸是借肽键相连E、蛋白质溶液为亲水胶体答案：E按照《传染病防治法》的规定对于李某该医疗机构应A、强制隔离治疗BCD、根据病情采取必要的治疗和控制传播措施E、在指定场所采取必要的预防控制措施答案：D现乙类或者丙类传染病病人时应根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。阿昔洛韦的药理作用是AB、对念珠菌有强大抗菌作用C、为支原体肺炎首选药物D、具有较强抗铜绿假单胞菌作用E、具有抗DNA病毒的作用答案：E女，23AB、白带革兰染色检查CDE、A答案：AAB、哌克昔林CE、普尼拉明答案：D有哌克昔林ABC、呼吸症状D、血气分析E、呕吐、腹泻次数答案：D手段。ABCDE、硫化氢答案：A解析：蛋白质的腐败作用：蛋白质在肠道细菌的作用下，脱羧产生胺类或脱氨基产生氨。女性，243380℃，巩膜黄染，肝肋1.04），2580gLLA、急性黄疸型肝炎BC、急性红白血病DE、巨幼红细胞性贫血答案：D解析：粒红比正常范围）:1检查介绍粒红比例是指在显微镜下其他恶性及非恶性疾病。申请医师执业注册时，以下可以注册情形的是A1B1C6D、不具有完全民事行为能力E3答案：E以下哪项不是健康教育过程评价的方法AB、会议交流法CDE、追踪调查法答案：D某病住院日的频数分布呈单峰分布。平均住院日为105AB、正态分布CDE、正偏态分布答案：E291.24征阳性，左鼻唇沟浅，舌伸居中，其他未异常。应首先采用的治疗是AB、激素CE、维生素答案：B解析：根据本题的口角歪斜、额纹浅、Bell征阳性等特征性表现考虑为面神经炎，其治疗应用糖皮质激素，可减轻神经水肿，减少神经受压，改善局部循环的作用。292.女性，50岁，吸烟10余年，有喘息、咳嗽症状，普通胸片未发现明显异常，支气管舒张试验阳性。最可能的诊断是AB、COPDCDE、肺癌答案：D解析：通过各种检查排除其他疾病，X线未见肺纹理增粗、紊乱，或肺气肿表现，所以不考虑COPD、肺炎，考虑哮喘的可能性大。293.不支持慢性粒细胞白血病加速期的是ABC、外周血嗜碱性粒细胞>20％DE、不明原因的血小板进行性增加答案：A；外周血嗜碱性粒细胞＞20%。无排卵型功血A、经前诊刮子宫内膜分泌不足B5CDE、子宫内膜为蜕膜答案：C子宫内膜是有分泌期变化的。830天孕大，软，双附件正常最佳治疗方案是A、药物人工周期治疗BCDE、保胎治疗答案：E解析：先兆流产指妊娠28周前，先出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，无妊娠物排出，相继出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符。经休息及治展为难免流产。处理：应卧床休息，禁忌性生活。黄体酮每日肌注20mgE、小剂量甲治疗，让其流产。或进行B型超声检查及-HCG测定，了解胚胎的状态，给以相应处理，包括终止妊娠。闭经病人作垂体兴奋试验），AB、有排卵CTrunErDE、下丘脑性闭经答案：E100（3015～60分钟LH值较注射前升2～4LHRH反应良好，病变在下值仍无升高或升高不明显，提示病变在垂体，如希恩综合征。A34～35B35～3636～37D37～38E38～39解析：妊娠合并糖尿病血糖控制良好的孕妇，应期待至妊娠38周终止妊娠。ABCDE、麻疹AAC1qB、C2CD、C1rE、C1s答案：A解析：IgG和IgM与相应抗原结合后，使Fc段的补体C1q结合点C1q2个以上FcC1q结合的1rC1sAB、测TSH的浓度C、TSH>20mU ／L时即可确D、该方法简便实用E2～3答案：C解析：TSH大于20mU/L时再采血测血清T4和TSH加以确诊。该方法简便、费用低廉、准确率较高，是早期确诊患儿、避免神经精神发育严重缺陷、减轻家庭和国家负担的极佳预防措施。细胞色素P450酶系主要存在于AB、线粒体C、细胞膜D、溶酶体E答案：A色素P450酶系又称混合功能氧化酶。备选答案中并无微粒体，实际AAB、慢性中毒的危险性越小CDE、致死性中毒的危险性越小答案：AZch大，在一次接触较高剂A关于慢性颅压增高所引起头颅XAB、颅缝增宽CDE、蝶鞍扩大，后床突及鞍背的骨质吸收答案：D解析：A2n-1B、2n+1C2n-2DE、2n-3答案：BA8B、4次C、6D、10E、236脾未触及。血红蛋白58gL，白细胞8L，血小板185／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005AB、妇科检查C51CrDE、叶酸维生素B12测定答案：B确月经量增多的原因，进行妇科检查。ABCD、内侧平台骨折E、胫骨内、外髁骨折答案：C解析：C应为单纯平台中央塌陷骨折。FT3FT4TSH值高，应当首先考虑的诊断是AB、GrAvEs病CT3，T4TSH的受体或受体后缺陷E、原发性甲低答案：C解析：根据患者的临床表现和结合选项，尚不能做为确诊为ABE的任何一项。依据患者病史“临床有轻度甲低表现，血浆FT3，FT4均高，TSH值高”D也不符合，TSH的受体或受体后缺陷不会引起血浆FT3，FT4的升高。所以选择CT3T4T3FT3FT4和TSH值都会升高。健康教育的目标之一是使社区内高血压患者减少食用盐的使用5g（）AB、高血压患者及其家属C、小学师生DE、食堂的工作人员答案：B现代医学认为健康是指ABCD、躯体无疾病、心理健康和社会适应良好E、躯体和心理不感到虚弱答案：DAB、痴呆C、用成瘾药后情绪高涨、活跃DE、人格改变答案：B解析：此题答案选择B。吗啡除抑制呼吸中枢及兴奋延髓的呕吐中枢ACDE是吗啡镇痛药成瘾的精神症状，因此选B7T38.5℃，BP1