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下腰痛功能评定表下腰痛功能评定表下腰痛功能评定表xxx公司下腰痛功能评定表文件编号:文件日期:修订次数:第1.0次更改批准审核制定方案设计,管理制度株洲市一医院康复科下腰痛功能评定表(JOAscore)姓名:粟俊杰性别:男年龄:48岁住院号:531633主观症状(9分)LBP(3分)无3偶有轻痛2频发静止痛或偶发严重疼痛1频发或持续性严重疼痛0腿痛或麻木(3分)无3偶有轻度腿痛2频发轻度腿痛或偶发严重腿痛1频发或持续性重度腿痛0步行能力(3分)正常3步行>500m,可有痛、麻、肌弱2步行<500m,因痛、麻、肌弱1步行<100m,因痛、麻、肌弱0体征(6分)直腿抬高(包括腘绳肌紧张)(2分)正常230度—70度1<30度0感觉障碍(2分)无2轻度1明显0运动障碍(MMT)(2分)正常(5级)2稍弱(4级)1明显弱(0-3级)0ADL受限(14分)重轻无卧位翻身012站立012洗漱012身体前倾012坐(1h)012举物、持物012行走012膀胱功能(-6分)正常0轻度失控-3重度失控
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