研究早期康复护理干预脑卒中患者肢体功能恢复的效果

研究早期康复护理干预脑卒中患者肢体功能恢复的效果〔〕:

摘要：目的研究早期康复护理干预脑卒中患者肢体功能恢复的效果。方法纳入我院70例脑卒中患者，按照随机单盲分组法将其分为实验组与常规组，常规组对患者进展一般护理，研究组在施以一般护理的同时，对患者进展早期康复护理，护理周期为2个月。比照分析护理前后两组患者肢体运动功能、神经缺损功能、生活才能、护理满意度情况。结果比拟两组FMA和ADL评分，护理后高于护理前；比拟两组NIHSS评分，护理后低于护理前；比拟两组护理满意度，实验组高于常规组，差异明显，具有统计学意义〔P

1资料与方法

1.1根本资料

回忆性我院2022年4月至2022年4月的70例脑卒中患者，按照随机单盲分组法将其分为实验组与常规组，每组35例。实验组中，男21例，女14例；最小年龄为54岁，最大年龄为76岁，平均〔61.321.24〕岁；病程为1~6天，平均病程为〔2.140.15〕天；脑梗死22例，脑出血13例；大面积梗死、中面积梗死、小面积梗死分别为8例、12例、15例；NIHSS平均分为〔19.371.04〕。常规组中，男22例，女13例；最小年龄为52岁，最大年龄为75岁，平均〔60.391.32〕岁；病程为1~6天，平均病程为〔2.160.17〕天；脑梗死24例，脑出血11例；大面积梗死、中面积梗死、小面积梗死分别为6例、13例、16例；NIHSS平均分为〔19.251.06〕。比照以上根本资料，两组无明显差异，具有可比性〔P>0.05〕。以上研究对象通过头颅CT和MRI检查均确诊为脑卒中，均为初次发病，且在自己及家人同意的情况下签署同意书。其中，排除认知功能障碍、意识模糊不清以及精神病患者。

1.2护理方法

对两组患者均施以根底治疗，如溶栓、降低颅内压、细胞活化等等，并对其护理2个月。其中，常规组对患者进展一般护理，包括：安康宣教、指导用药、安排起居等。研究组在施以一般护理的同时，对患者进展早期康复护理，包括：①干预患者心理，深挖患者信息，使沟通更为高效，并针对性疏导其心理，消减其负性情绪，拉近护患关系；以粗浅易懂的方式灌输治疗成功的思想，如视频、图文等，树立患者与病魔作斗争的积极向上的顽强的心理；成立心理安康小组，定期培训并商讨临床问题的解决策略。②对患者进展体位练习，如：卧床时保持仰卧位、侧卧位和健侧卧位姿势并加以练习；用餐时摆正坐位姿势并加以练习；站立时搀扶患者并进展练习，给予抚慰、鼓舞。③对患者进展运动训练，如：训练患者翻身，卧床时指导患者双手穿插并向上伸展，然后翻身，并重复练习，一次15~20分钟，每天1~3次；训练患者步行，患者可自行站立时借助平衡杠进展步行训练，防止跌倒，适量练习；训练其生活自理才能，患者可起床和卧床休息时，指导并训练其穿衣、脱衣、洗漱、用餐、如厕等，训练时医护人员加以照看，防止患者跌倒、坠床等。

1.3观察指标

护理前后，采用Fugl-Meyer评测法【2】对两组患者的肢体运动功能进展比拟分析，〔FMA〕总分值为30分，分值越高，运动功能越好；采用〔NIHSS〕量表【3】对两组患者的神经缺损功能进展评估，总分值为21分，分值越高，神经缺损越严重；采用ADL日常生活才能评定量表【4】对两组患者生活才能进展评估，总分值为50分，分值越高，生活才能越好；采用本院自制的问卷调查表统计两组患者护理满意度，可分为满意、较满意和不满意，总满意度〔%〕=满意度+较满意度。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0软件进展数据统计分析，计量资料以〔s〕表示，采用t检验；计数资料以〔%〕表示，采用2检验，P

2.2两组护理满意度情况

在两组患者的护理满意度方面，实验组的护理满意度较常规组的高，差异明显，具有统计学意义〔P

3讨论

以上研究结果显示，比照两组FMA、ADL评分，护理前均高于护理后，差异明显；比照NIHSS评分，护理前低于护理后，差异显著；在两组患者的护理满意度方面，实验组的护理满意度较常规组的高。可见，早期康复护理对脑卒中患者肢体功能恢复的效果显著，可恢复患者的运动、神经功能，同时强化其自理才能。如：指导患者翻身，可防止褥疮的发生；指导患者进展步行训练以及正确的掌握起居才能，可恢复患者的关节机能等。早期康复护理是指在患者恢复早期，应用社会、医学以及职业等措施对患者施以综合性、协调性的训练与再训练，以改善患者的运动、神经以及生活自理等功能的护理方式【5】。

总之，早期康复护理干预脑卒中患者肢体功能恢复的效果显著，有效强化了肢体功能，改善了神经缺损情况，进步了患者对护理工作的满意度，且有利于进步患者的生活质量。

参考文献

【1】吕宪利.脑卒中离我们并不远[J].新天地,2022(12):54.

【2】张丽芳.早期康复护理对脑梗患者肢体运动功能的影响[J].大家安康旬刊,2022,11(4):283-284.

【3】王杰,周志龙.血清IMA、Apelin-13程度变化对急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损的评估价值[J].中国卫生工程学,2022(3):430-431.

【4】孙建丽,胡荣.早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者