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文档简介
2022年执业医师资格《临床执业医师》天天练一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、下述有关食管癌的描述中,哪项是错误的A、食管上段最常见B、鳞状细胞癌多见C、可见原位癌D、亚硝胺与食管癌发生有关E、可以多中心发生【参考答案】:A2、风心病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年,地高辛治疗一个月后出现以下哪种情况,需立即停用洋地黄类药物A、胸骨左缘3~4肋间出现收缩期吹风样杂音B、肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强C、夜间尿量增多D、心电图ST段呈斜形下移E、心率56次/分,节律规整【参考答案】:E3、氰化物中毒时,病人的呼吸气味可呈A、烂苹果味B、蒜臭味C、腥臭味D、酒味E、苦杏仁味【参考答案】:E4、下列关于临床决策的认识正确的是A、医学伦理学是正确决策的保证B、临床决策是单纯的技术决策C、临床决策是单纯的伦理决策D、临床决策有时是技术的,有时是伦理的E、技术决策和伦理决策在临床决策中很难达到统一【参考答案】:A5、女性,65岁。畏寒、发热(40℃)伴腰痛、尿频、尿急、尿痛1周。1天来出现意识淡漠,四肢厥冷,尿量正常,血压l0/6kPa(75/45mmHg),尿沉渣可见白细胞管型及成堆脓细胞。根据病史、临床表现及体征,其诊断可能为A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾盂肾炎急性发作D、急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症E、急性肾孟肾炎伴肾乳头坏死【参考答案】:D6、钩端螺旋体病实验室血清学试验,哪种有较高的特异性和敏感性A、凝集溶解试验B、红细胞凝集试验C、补体结合试验D、乳胶凝集试验E、红细胞溶解试验【参考答案】:A7、首选的治疗是A、抗生素B、病毒唑C、沙丁胺醇D、骨化三醇E、多巴酚丁胺【参考答案】:C8、Murphy征阳性则提示A、细菌性肝脓肿B、急性胆管炎C、肝总管结石D、左肝管结石E、急性胆囊炎【参考答案】:E9、为了保证研究结果能够回答研究目的中提出的问题,使用的人、财、物、时间较少,结果可靠,应该作好的首要工作是A、资料搜集B、科研设计C、资料整理D、资料分析E、结果的表达【参考答案】:B10、持续性枕后位的特点是A、发生原因之一是胎头仰伸B、产妇过早感觉肛门坠胀而使用腹压C、不易发生宫颈水肿D、肛查觉盆腔前部空虚E、阴道检查矢状缝在骨盆斜径上,前囟在骨盆后方【参考答案】:B11、女,35岁。5年前出现痛经并逐渐加重,经量较多。妇科检查子宫如60天妊娠大小,质韧,触痛明显,活动好,盆底无触痛结节。考虑诊断为A、子宫肌瘤B、子宫肉瘤C、子宫内膜癌D、子宫腺肌病E、子宫内膜异位症【参考答案】:A12、精神科诊断思维方式最佳的是A、横向诊断+纵向诊断B、横向诊断C、纵向诊断D、个体化诊断E、症状诊断【参考答案】:A13、按数量计算胆固醇在体内代谢的主要去路是转变成A、二氢胆固醇B、胆汁酸C、维生素D3D、类固醇激素E、类固醇【参考答案】:B14、肺炎球菌的主要致病作用在于A、产生毒素B、产生溶血素C、产生杀白细胞素D、产生组织坏死物质E、荚膜对组织的侵袭力【参考答案】:E15、骨与关节结核发病率最高的部位A、肩关节B、肘关节C、脊柱D、髋关节E、膝关节【参考答案】:C16、下列何项是产后的异常表现A、产后12小时体温37.8℃B、产后3天下腹阵痛,有时需服止痛药C、产后4天,双腋下出现肿、胀、痛D、产后7天仍为血性恶露E、阴道产妇女,产后半月宫底在耻上一横指【参考答案】:E17、女性,56岁,外阴痒1周,白带乳块状,镜检发现真菌苗丝,合理的处理是A、阴道内放置米康唑栓B、阴道内放置甲硝唑栓C、阴道内放置己烯雌酚栓D、外阴应用氢化可的松软膏E、外阴应用0.5%醋酸液清洗【参考答案】:A18、成人腺垂体功能减退症最常见的病因是A、垂体瘤B、垂体缺血性坏死C、糖皮质激素长期治疗D、下丘脑病变E、蝶鞍区手术、放疗【参考答案】:A19、对人血管的神经支配的叙述,错误的是A、大多数血管受交感和副交感神经双重支配B、安静状态下,交感缩血管纤维有紧张性活动C、去甲肾上腺素与α受体结合能力较与β受体结合的能力强D、皮肤血管中缩血管纤维分布最密E、动脉中缩血管纤维密度高于静脉【参考答案】:A20、抗原呈递细胞不包括A、B细胞B、MΦC、树突状细胞D、内皮细胞E、粒细胞【参考答案】:E21、血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是A、腋前线第6-8肋间B、腋前线与腋中线之间第6-8肋间C、腋中线第6-8肋间D、腋中线与腋后线之间第6-8肋间E、腋后线第6—8肋间【参考答案】:D22、慢性宫颈炎与宫颈癌早期肉眼难以鉴别,确诊方法应是A、宫颈刮片细胞学检查B、宫颈碘试验C、氮激光肿瘤固有荧光诊断法D、阴道镜检查E、宫颈及宫颈管活组织检查【参考答案】:E23、某患者,人工流产术后,不规则流血15天,药物治疗无效,子宫稍大,软,宫口开大,应考虑A、子宫内膜炎B、吸宫不全C、功血D、宫颈粘连E、子宫复旧不全【参考答案】:B24、扩张型心肌病患者使用β-受体阻滞剂治疗的机制是在心衰时A、β-受体密度上调B、β-受体密度下调C、抑制心肌收缩力D、降低心室率E、降低房室传导【参考答案】:B25、对医术与医德之间关系的理解有误的是A、医乃仁术B、有能力做的就应该去做C、大医精诚D、临床医学决策同时也是伦理决策E、前沿医学技术应用于临床必须有医德参与【参考答案】:B26、乳糖操纵子的诱导现象是指A、乳糖可促进阻遏物的生成B、细菌利用葡萄糖而不利用乳糖作碳源C、乳糖可诱导利用乳糖的相关酶的表达D、乳糖引起RNA聚合酶的活性降低E、乳糖操纵子可加速乳糖的合成【参考答案】:C27、机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下、能量代谢的变化中、错误的是A、机体出现高代谢和分解代谢B、脂肪动员加速C、蛋白质分解加速D、处理葡萄糖能力增强E、机体处于负氮平衡【参考答案】:D28、早期食管癌的症状是A、持续胸背痛B、声音嘶哑C、进食呛咳D、吞咽困难E、进食梗噎【参考答案】:E29、输卵管妊娠常见的原因,以下哪项不正确A、子宫黏膜下肌瘤B、慢性输卵管炎C、输卵管发育不良D、受精卵游走E、IUD避孕失败而受孕时【参考答案】:A30、潮气量与呼吸频率的乘积为A、肺通气量B、肺泡通气量C、肺活量D、最大通气量E、用力肺活量【参考答案】:A31、慢性肾功能不全继发性甲状旁腺功能亢进最主要的原因是A、血肌肝增高B、血钾升高C、血磷升高D、维生素D减少E、酸中毒【参考答案】:C32、女孩6岁,发热1天,腹泻8次,大便粘液脓血性,伴腹痛及里急后重,病前吃过未洗净的西红柿,大便常规检查粘液状,满视野红白细胞,诊断细菌性痢疾。该患儿属于哪种类型细菌性痢疾A、普通型B、轻型C、中毒型D、慢性型E、重型【参考答案】:A33、胎盘早剥的正确处理是A、一旦确诊后应立即终止妊娠B、出血不多可作期待疗法C、胎儿死亡均取阴道分娩D、破膜后可以头皮钳牵引胎头止血E、子宫有胎盘卒中可用按摩法促使子宫收缩【参考答案】:A34、腺垂体合成和分泌的促甲状腺激素(TSH)A、分泌释放到血液中分布至全身B、直接分泌到甲状腺中、只在甲状腺内发现C、沿神经轴突纤维移动到甲状腺组织中D、经特定血管系统输送到甲状腺组织中E、为甲状腺组织主动摄取而甲状腺内浓度较高【参考答案】:A35、激活后能促进脂肪分解代谢的受体是c(63~64题共用备选答案)A、经口B、经淋巴管道C、腹腔病变直接蔓延D、经血液循环E、腰椎病变直接蔓延【参考答案】:C36、原发性肝癌是指A、肝细胞发生的癌B、胆管上皮发生的癌C、肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌D、肝细胞和胆管上皮发生的癌E、库普弗细胞的恶性肿瘤【参考答案】:C37、与黑死病有关的病原菌是A、炭疽芽胞杆菌B、鼠疫耶氏菌C、白喉棒状杆菌D、嗜肺军团菌E、幽门螺杆菌【参考答案】:B38、T2期膀胱癌指肿瘤已侵犯到A、局限在膀胱粘膜内B、粘膜固有层C、膀胱浅肌层D、膀胱深肌层E、膀胱壁外【参考答案】:C39、腰间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点为A、腰痛及下肢放射痛的程度B、有否间歇性跛行C、鞍区感觉改变情况D、双下肢无力情况E、二便是否障碍【参考答案】:B40、临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有A、全身抽搐B、突然跌倒C、呼吸急促、喉中发出叫声D、双手紧握、下肢僵直E、伴瞳孔散大、对光反应消失【参考答案】:E41、足月儿生后第1小时内呼吸频率是A、20-30次/分B、40-50次/分C、60-80次/分D、90-100次/分E、100-110次/分【参考答案】:C42、脊髓休克见于A、脊髓胶质瘤B、脊髓蛛网膜粘连C、急性横贯性脊髓炎D、脊髓空洞症E、脊髓后动脉血栓形成【参考答案】:C43、颈椎高位骨折脱位,并出现呼吸困难,最先采取的措施应是A、手法复位B、吸氧、应用呼吸兴奋剂C、颈部制动,同时气管切开D、手术切开复位E、呼吸及辅助呼吸【参考答案】:C44、在治疗严重肝损伤时下列哪一项为禁忌A、选择性动脉结扎B、肝段或肝叶切除C、用纱布填塞伤口D、外引流E、保守治疗【参考答案】:C45、男性,25岁,肛门胀痛,排尿困难5天。畏寒,高热。肛门外观无异常,直肠指检:肛管左侧局限性隆起,压痛明显,可诊断为A、骨盆直肠间隙脓肿B、肠后间隙脓肿C、坐骨肛管间隙脓肿D、前列腺脓肿E、直肠粘膜下脓肿【参考答案】:C46、有一城市病人的心脏标本,肉眼观察,心脏明显增大呈球形,心脏扩张,乳头肌肉柱扁平,细看心室壁可见灰色小的瘢痕,有附壁血栓。请分析此心脏病标本病变最可能是A、扩张型心肌病B、限制型心肌病C、慢性克山病D、风湿性心脏病E、高血压心脏病【参考答案】:A47、与心室肌相比,普肯耶细胞动作电位的主要特征是A、平台期时程长B、幅值大C、4期膜电位稳定D、4期自动除极E、0期除极速度快【参考答案】:D48、某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性早搏,其主要原因是A、低血钾B、低血钙C、低血钠D、高血镁E、低氯碱血症【参考答案】:A49、患者李××,男,40岁,建筑工人,工作中不慎从高处坠落,不省人事送入医院抢救,医院虽进行了积极的抢救,但一周后,病情未好转又发生了感染性中毒性休克,继而循环和肾功能衰竭,难以康复,当家属和单位得知病人预后消息后,出现了二种态度:家属要求放弃治疗和抢救,而单位要求不惜一切代价再继续维持抢救与治疗。面对家属与单位的意见冲突,医生应该做何种选择最符合伦理原则A、尊重家属的意见,停止抢救与治疗B、尊重单位的意见,不惜一切代价抢救与治疗C、在家属和单位意见不统一情况下,采取支持疗法D、医生根据病人具体情况,慎重作出选择E、从公益论原则出发,可在取得家属与单位的支持下,停止抢救与治疗【参考答案】:E50、男,47岁,突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心脏按压,判断其是否有效的主要方法是A、测血压B、呼喊病人看其是否清醒C、摸桡动脉搏动D、摸股动脉搏动E、观察末梢循环状况【参考答案】:D51、42岁女性,末次妊娠人流后8年,现停经3月,阴道流血3天,子宫增大,但小于停经月份,血HCG>100KIU/L。最可能的诊断是A、先兆流产B、宫外孕C、葡萄胎D、侵蚀性葡萄胎E、绒癌【参考答案】:E52、急性左心衰竭常见病因为A、急性广泛前壁心肌梗死B、高血压性心脏病,高血压危象C、心脏瓣膜病突发心律失常或输液过多过快时D、感染性心内膜炎或急性心肌梗死致瓣膜穿孔或乳头肌功能不全引起急性瓣膜关闭不全者E、以上都是【参考答案】:E53、对激素治疗最为敏感的是A、微小病变型B、膜性肾病C、局灶性、节段性肾小球硬化D、系膜增生性肾炎E、系膜毛细血管性肾炎【参考答案】:A54、细菌性肝脓肿、细菌进入肝脏最常见的途径是A、肝动脉B、胆道C、门静脉D、外伤伤口E、淋巴系统【参考答案】:B55、医务人员在确定辅助检查项目后,必须做到A、只要检查目的明确,无需说服解释B、使病人知情同意,要告知病人(或家属),尊重被检者C、只要有益于治疗,医生可以作出决定D、向病人解释清楚检查的危险性E、因治病需要,无需向病人说明检查项目的经济负担【参考答案】:B56、一个测验工具中对于对象可以测量到的真实程度,是指该工具的A、常模B、信度C、效度D、样本E、标准【参考答案】:C57、Bennett骨折是指A、腕舟骨骨折B、月骨骨折并脱位C、第一掌骨头骨折并脱位D、第一掌骨基底部骨折并脱位E、第一及第二掌骨基底部同时骨折【参考答案】:D58、下述哪种提法不正确A、药物消除包括生物转化和排泄B、生物转化是指药物被氧化C、肝药酶是指细胞色素P450酶系统D、苯巴比妥具有肝药酶诱导作用E、西咪替丁具有肝药酶抑制作用【参考答案】:B59、下列哪项不是亚急性感染性心内膜炎的临床表现A、Roth点B、Janeways结C、Osler结D、蝶形红斑E、指甲下出血【参考答案】:D60、肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是A、腹水B、脾肿大、脾功能亢进C、腹壁静脉曲张D、食管下段、胃底静脉曲张E、黄疸【参考答案】:D61、背部肿块,2cm×3cm,质软,分叶状,边界不太清楚,与皮肤有些粘连,活动度小,无压痛,皮肤无红肿,最可能为A、皮脂腺囊肿B、皮肤癌C、脂肪瘤D、纤维瘤E、神经纤维瘤【参考答案】:C62、下列关于血红蛋白合成的叙述,正确的是A、以甘氨酸、天冬氨酸为原料B、只有在成熟红细胞才能进行C、与珠蛋白合成无关D、受肾分泌的促红细胞生成素调节E、合成全过程仅受ALA合酶的调节【参考答案】:D63、男,24岁,两天前出现左耳部痛,继之有左眼闭合不全,口角右歪。检查见左侧皱额闭眼、提唇不能,左外耳道疱疹。诊断考虑A、左侧Hunt综合征B、格林-巴利综合征C、右侧脑桥炎D、右侧Bell麻痹E、左侧中脑炎【参考答案】:A64、关于解偶联剂,错误的是A、可抑制氧化反应B、使ATP生成减少C、使呼吸加快,耗氧增加D、使氧化反应和磷酸化反应脱节E、常见的解偶联剂是二硝基酚【参考答案】:A65、脐带血中哪类Ig是主要的A、IgGB、IgAC、IgED、IgDE、IgM【参考答案】:A66、触发神经末梢释放递质的离子是A、Na+B、K’C、Ca2+D、Mg2-E、Cl-【参考答案】:C67、侵入人体皮肤黏膜的是日本血吸虫的A、虫卵B、毛蚴C、尾蚴D、童虫E、成虫【参考答案】:C68、标本涂片镜检可见圆形或卵圆形菌体,革兰染色阳性,从菌体上有芽管伸出,但不与菌体脱离,形成假菌丝;将标本接种至玉米粉培养基上,可长出厚膜孢子,此微生物可能是A、葡萄球菌B、链球菌C、白念珠菌D、放线菌E、毛癣菌【参考答案】:C69、肝浊音界区增大见于A、肠麻痹胀气B、肝坏死C、肝脓肿D、胃肠穿孔E、人工气腹【参考答案】:C70、乳癌直径4cm,腋下扪及3个淋巴结,其治疗原则是A、乳腺单纯切除B、单纯切除+放疗C、仅用化疗D、单纯切除+化疗E、乳癌根治术【参考答案】:E71、半抗原A、与蛋白质载体结合后才能与相应抗体结合B、具有免疫原性无抗原性C、具有抗原性无免疫原性D、具有免疫原性和抗原性E、无免疫原性和抗原性【参考答案】:C72、膳食营养素的供给量是指在需要量的基础上A、根据人的饮食习惯而制定的B、根据生产情况而制定的适宜需要量C、根据社会条件,经济条件而制定的量D、考虑了人群的安全率,饮食习惯,食物生产,社会和经济条件而制定的适宜的需要量E、以上都不是【参考答案】:D73、氧化呼吸链的复合体I含有A、辅酶QB、cytcC、铁硫蛋白D、铁卟啉E、血红素【参考答案】:A74、下列不属子急性病毒性心肌炎常见临床表现的是A、先有发热、然后出现心悸、胸闷B、恶心、呕吐等消化道症状C、可合并各种心律失常D、常出现器质性心脏杂音E、心动过速与发热程度平行【参考答案】:D75、某县医院、发现传染病人但不具备隔离条件、需转上级医院治疗D、向当地传染病防治机构报告、复印病历资料、立即转移E、送当地传染病防治机构、由他们处理及转移【参考答案】:D76、患者30岁,2年前有产后大出血、休克史,产后无乳汁分泌,闭经,脱发,乏力,生殖器萎缩,属哪类闭经A、丘脑性闭经B、垂体性闭经C、卵巢性闭经D、子宫性闭经E、肾上腺性闭经【参考答案】:B77、女,35岁,患部分性尿崩症,下列药物除何种外,均可用于治疗A、氯磺丙脲B、氯贝丁酯C、卡马西平D、氯氢噻嗪(双氯克尿噻)E、螺内酯(安体舒通)【参考答案】:E78、补体经典途径激活的顺序是A、C12345-9B、C12435-9C、C14325-9D、C14235-9E、C13245-9【参考答案】:D79、下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素A、三高现象B、中性粒细胞C、血小板D、补体E、内皮细胞【参考答案】:A80、病人安于已适应的角色、小病大养、该出院而不愿意出院、此时病人的状态被称为角色行为A、减退B、缺如C、冲突D、强化E、异常【参考答案】:D81、对甲状旁腺激素和降钙素对血钙调节作用的比较,下列哪一项是错误的A、甲状旁腺激素有升高血钙的作用,降钙素作用相反B、两者的分泌都受血钙水平的调节C、甲状旁腺激素分泌启动快D、降钙素只对血钙水平产生短期调节作用E、降钙素对维生素D3的活化没有促进作用【参考答案】:C82、复方碘溶液治疗用于A、甲亢术前准备B、甲亢术后复发C、甲状腺癌D、甲减E、亚急性甲状腺炎【参考答案】:A83、对老年复发性腹股沟疝最理想的手术方法是A、Bassini法B、内环修补法C、McVay法D、Ferguson法E、单纯疝囊高位结扎术【参考答案】:C84、在风湿病中最具诊断意义的病变是A、胶原纤维的纤维素样变性B、风湿小结C、心肌变性D、心外膜纤维素渗出E、心内膜纤维组织增生【参考答案】:B85、下列哪项引起左室压力负荷过重A、高血压B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣关闭不全D、甲状腺机能亢进E、贫血【参考答案】:A86、男、40岁、半月前开始畏寒、发热、每天体温高达39-40°C、咳嗽、咳少量脓性痰、近4天来突然咳大量臭脓痰、每日约300ml、并有痰中带血。体检右下肺叩浊、闻及支气管呼吸音、血白细胞20X109几、中性粒细胞0、90、最可能的诊断为A、葡萄球菌肺炎B、克雷白杆菌肺炎C、急性肺脓肿D、肺结核E、阻塞性肺炎【参考答案】:C87、《医疗废物管理条例》规定,医疗机构和医疗废物处置单位应对医疗废物进行登记,登记资料至少保留A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年【参考答案】:C88、下列避孕方法中哪项最不可靠A、宫内节育器B、避孕套C、安全期避孕D、阴道隔膜E、短效避孕药【参考答案】:C89、男,42岁,因呕血200ml,黑便3次伴昏厥入院。平时有不规则的上腹痛,有烟酒嗜好,本次发病前有过大量饮酒。如果怀疑该患者为食管静脉曲张破裂出血,反映门静脉高压的体征是A、上腹部固定压痛B、心率>120次/分C、肝掌和蜘蛛痣D、脾肿大E、肝左叶肿大【参考答案】:D90、卵巢与子宫连接的韧带是A、圆韧带B、骨盆漏斗韧带C、主韧带D、阔韧带E、卵巢固有韧带【参考答案】:E91、下列哪项不是消化性溃疡的主要并发症A、穿孔B、幽门梗阻C、出血D、吸收不良综合征E、癌变【参考答案】:D92、治疗重症肌无力首选A、毛果芸香碱B、乙酰胆碱C、毒扁豆碱D、新斯的明E、肾上腺素【参考答案】:D93、某患者,突然出现高热,乏力,伴有腓肠肌疼痛,眼结膜出血以及淋巴结肿大。初步诊断是钩体病。该病原体的主要传染源和储存宿主是A、鼠和犬B、猪和犬C、鼠和猪D、牛和马E、羊和牛【参考答案】:C94、24岁女性、停经58天、13天前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。为明确诊断、首先应选用的辅助检查方法是A、腹腔镜检查B、子宫镜检查C、B型超声检查D、HCG测定E、血常规检查【参考答案】:C95、关于受精卵着床,下列哪项错误A、受精卵着床之后透明带必须消失B、囊胚细胞滋养细胞必须分化出合体滋养细胞C、囊胚和子宫内膜必须同步发育并相互配合D、孕妇体内必须有足够数量的孕酮E、受精卵产生的早孕因子有利于受精卵着床【参考答案】:A96、患者,48岁女性,近日自觉背部沿肋间皮肤灼痛,进而出现红疹、疱疹、串连成带状。幼儿时患过水痘。最可能的印象诊断是A、肾综合征出血热B、带状疱疹C、流行性斑疹伤寒D、风疹E、输血后单核细胞增多症【参考答案】:B97、小叶性肺炎的病变性质是A、出血性炎B、纤维素性炎C、化脓性炎D、变质性炎E、浆液性炎【参考答案】:C98、营养性缺铁性贫血在什么情况下可给予输血治疗A、重症贫血,伴有呕吐、腹泻B、重症贫血,伴有嗜睡或烦躁C、重症贫血,伴有头晕、乏力、耳鸣D、重症贫血,伴有心率增快E、重症贫血,伴有明显感染【参考答案】:E99、肾素是由哪种细胞分泌的A、肾小球旁器的球旁细胞B、肾小管近端小管上皮细胞C、肾血管内皮细胞D、集合管上皮细胞E、肾间质细胞【参考答案】:A100、氨苯蝶啶作用的特点是A、产生低氯碱血症B、具有抗醛固酮作用C、产生高血糖反应D、产生高血钾E、产生低血钠症【参考答案】:D101、引起疯生病和人类克-雅病、库鲁病等的病原因子是A、病毒B、类病毒C、拟病毒D、朊病毒(朊粒)E、衣原体【参考答案】:D102、女,平素体健,4天来高热、寒战、咳嗽、咳黄痰,伴右侧胸痛,胸透提示右肺中野片状阴影伴右侧中等量胸腔积液。对判断病原价值最小的措施为A、抽取胸腔积液进行细菌培养B、抽取血液进行细菌培养C、痰液涂片进行革兰染色D、咽拭子采集咽部分泌物进行培养E、行纤维支气管镜下肺灌洗液培养【参考答案】:D103、女婴,8个月。新生儿期曾患肺炎,3个月时曾患化脓性脑膜炎,此后反复呼吸道感染。曾化验白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常,植物血凝素皮试反应阳性。对于进一步明确诊断,最有帮助的检查是A、摄胸部正位片B、淋巴细胞转化实验C、T淋巴细胞计数D、骨髓检查E、血清免疫球蛋白测定【参考答案】:E104、妊娠晚期出血的处理哪项不对A、在排除前置胎盘之前应禁止肛指检查B、有必要用阴道拉钩或窥阴器协助下窥视宫颈有无息肉或糜烂出血C、可以作阴道穹隆扪诊以查觉有否前置胎盘D、应常规作B超检查E、如胎儿已死,原则上尽量阴道分娩【参考答案】:E105、男、25岁。反复上腹部疼痛5年。反酸嗳气、最具诊断意义的检查项目是A、腹部B超B、消化道钡餐C、胃镜检查D、大便隐血试验E、胃液分析【参考答案】:C106、磺酰脲类药物可用于治疗A、糖尿病合并高热B、胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病C、糖尿病并发酮症酸中毒D、胰岛素依赖型糖尿病E、重症糖尿病【参考答案】:B107、36岁妇女,不孕3年,低热。查体发现盆腔一包块,血清CA125为485μg/L为明确诊断最有价值的处理应是A、细胞学检查B、B超C、CT、MRI检查D、剖腹探查E、肿瘤标志物测定【参考答案】:D108、常见的栓子中不包括A、脱落的血栓B、血液中游离的气泡C、进入血液的脂肪滴D、进入血液的羊水E、血浆中的脂蛋白【参考答案】:E109、骨与关节结核的好发年龄为A、新生儿B、婴儿C、儿童青少年D、中年E、老年【参考答案】:C110、女,32岁,蛋白尿2年,尿少1周入院,全身凹陷性水肿,血压正常,血清蛋白11g/L,肾功能正常,尿蛋白10g/24h,诊断肾病综合征。哪项处理不当A、卧床休息B、低盐、正常蛋白饮食C、静脉输注清蛋白D、肾上腺皮质激素首选E、利尿剂消肿【参考答案】:C111、哪项不是胸腔闭式引流的指征A、闭合性气胸肺萎缩30%者B、血胸约500ml以上者C、开放性气胸清创缝合术后者D、张力性气胸穿刺排气减压者E、闭合性气胸反复穿刺,肺仍萎陷30%以上者【参考答案】:A112、患者男性,20岁,青年工人。抬东西而致腰痛,右下肢亦痛,直腿抬高试验阳性,而加强试验阴性,腰部右侧有压痛,站立时压痛区可摸到指肚大之肿块,平卧时即消失,其诊断为A、腰问盘突出症B、肌疝C、腰肌筋膜炎D、第三腰椎横突综合征E、棘问韧带损伤【参考答案】:B113、强心苷对哪种心衰的疗效最好A、肺源性心脏病引起B、严重二尖瓣狭窄引起的C、甲状腺机能亢进引起的D、严重贫血引起的E、高血压或瓣膜病引起的【参考答案】:E114、2周岁正常小儿血象白细胞分类以A、杆状核细胞占优势B、单核细胞占优势C、分叶粒细胞占优势D、淋巴细胞占优势E、幼稚淋巴细胞占优势【参考答案】:D115、在流行病学调查中,可用于细菌分型的合成性代谢物是A、热原质B、酶类C、毒素D、色素E、细菌素【参考答案】:E116、关于上消化道出血哪项不正确A、上消化道大量出血后多数可出现低热B、胃内积血250~300ml可引起呕血C、每日出血50~100ml可出现黑粪D、周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞E、急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据【参考答案】:E117、女性,30岁,因风湿性心脏病住院,经治疗效果不好。近1周来失眠,认为医生和护士以
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