构建中国特色的健康管理体系　-“治未病”健康工程建设构想

构建中国特色的安康管理体系——“治未病〞安康工程建立设想【摘要】在理解国内外安康管理概况的根底上,分析了中医药在安康管理中的特色和优势,提出了构建以“治未脖工程为框架、以信息资源管理及共享平台为依托、以多种预防保健工程为补充的中医药特色安康管理体系的设想。【关键词】安康管理体系;治未病;中医药特色随着经济的开展和社会的进步,人们越来越注重生命数量和生命质量的进步,安康管理(healthanageent)理念亦逐渐深化到人们的生活理念之中,已成为备受关注的保健新课题。安康管理主要包含安康调查、安康评估、安康干预3个方面。中医药在几千年的理论中以其显著的疗效、浓郁的民族特色、独特的诊疗方法、系统的理论体系,为人类的安康作出了突出的奉献。如今,“治未脖工程已逐步在全国范围内展开。“治未脖工程属公共卫生范畴,与国外安康管理既有联络,又有区别,比国外安康管理体系更具中国特色。中医“治未脖在安康干预方面充分发挥了中医安康保健及诊疗技术的特色和优势,特别是在饮食保舰运动、针灸推拿、心理等非药物自然疗法上有着多种简便廉验的干预措施。从我国国情、医疗形式、饮食安康文化的角度来看,“治未脖表达了中国特色的安康管理体系理念。笔者认为建立有中医药特色的安康管理体系,可以“治未脖工程为框架、以信息资源管理及共享平台为依托,以多种中医药预防保健工程为补充,充分调动和利用社会各种安康管理资源,在借鉴国外安康管理经历的根底上,构建具有中医药特色的安康管理工程,形成具有中医药特色、符合我国实际、顺应安康理念开展趋势的安康管理体系。1国内外安康管理概况美国安康管理形式[1]：虽然美国有记录的安康管理理论研究只有20多年的历史,但是安康管理思路的理论却可追溯到70多年前。20世纪70年代初,随着医疗技术的推广和开展、人口老龄化及慢性病的发生率大幅度增长,美国医疗费用随之迅速上涨。安康管理理念应需而生,安康管理策略主要包括生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性病伤管理、残疾管理以及综合人群安康管理6种[2]。在美国,安康管理效劳是区别于保险和医疗之外的一项效劳,由拥有网络专业人才的专业效劳公司提供[3]。芬兰安康管理形式：芬兰从20世纪70年代开场,逐渐探究并形成了以社区卫生效劳为重点而开展和施行安康管理的安康管理形式,得到了世界卫生组织的高度赞赏,并建议向世界各国推广。芬兰安康管理形式的成功有以下几个关键因素：(1)构建一个适当的流行病学和行为研究框架;(2)与社区严密合作,强调改变环境和生活习惯;(3)工程干预采取多种战略,如充分发挥媒体宣传和交流活动的作用,发动根本医疗效劳人员系统性参与,开展与国家安康政策相照应的安康活动;(4)积极参与国际合作等。[4]我国的医疗理论自古以来就蕴含着积极的安康管理思想。两千年前的?黄帝内经?中就记载了“圣人不治已病治未脖。?难经?拓展了治未病的概念：“治未病者,见肝之病当传之于脾,故先实其脾气,无令所受肝之邪,故曰治未玻〞唐代孙思邈亦提出“上工治未病,中工治欲病,下工治已脖的理论。2022年第27卷广州中医药大学学报随着医学沟通平台的多元化开展,2001年安康管理作为专有名词引入我国,并成立了首家安康管理公司。2022年8月,华南地区首家安康管理中心——广州军区广州总医院安康管理中心开场营业。2022年,国家正式公布安康管理师这个职业。截止2022年底,已有1000多人获得国家安康管理师证书。到2022年上半年,全国安康管理机构到达5744家[5]。自2022年1月,首届“治未脖顶峰论坛暨“治未脖安康工程启动以来,国家中医药管理局已成功举办3届,均获得了较好的成效。2022年7月,全国“中医安康管理工程〞作为“中医中药中国行〞的配套工程正式启动。本次工程通过整合我国高端中医资源,聘请国内中医名家组成专家团队,开掘专家智慧和最新研究成果,借助独具特色的“名医名方〞,让百姓真切感受中医就在身边,并开展网络中医培训,建立覆盖全国的中医安康管理网络[6]。2022年3月,广州白云山和记黄埔中药主办的“中医药文化中国行,‘家庭过期药品回收’进社区——白云山和黄中药‘六位一体’首次为社区提供立体式晋级效劳〞活动正式启动,将“安康管理〞理念引入并效劳于社区居民。在近10年的开展中,安康管理已在我国形成一定规模,但仍处于起步阶段,还存在着一些问题。如：学科理论、理论技术研究和管理体系建立相对滞后,缺乏专业人才,安康信息系统仍处于区域范围内运作,且缺乏统一标准和标准,安康管理市场缺乏规划管理等[7]。2中医药在安康管理中的特色和优势目前,较多学者结合我国?安康管理师国家职业标准?中关于安康管理师的职业定义,将安康管理定义为对个体或群体的安康进展全面监测、分析、评估,提供安康咨询和指导以及对安康危险因素进展干预的全过程[9]。安康管理的宗旨是调动个体和群体及整个社会的积极性,有效地利用有限的资源来到达最大的安康效果[10]。这与中医“治未脖的安康管理理念是一致的。2022年,国务院创始性地提出了开展中医“治未脖工作的要求,并就建立完善中医预防保健效劳体系做出了重要指示。国家中医药管理局公布了“治未脖安康工程施行方案并在全国展开治未病工作,在运行机制、预防保健效劳提供、效劳技术(产品)和效劳支持、效劳形式、效劳内容和方法、技术方案及流程、评价体系等5个方面制定了工程目的，明确了组织主体和施行载体,对组织管理作了进一步说明,并积极倡导以“治未脖理念为指导,融安康文化、安康管理、安康保险为一体的新型安康保障效劳形式。3中医药特色安康管理体系的构建安康管理是一项系统工程,其核心是促进人们建立安康的行为和生活方式。安康管理大致包括搜集个人安康信息、评估安康状况、制定安康促进方案,其根本形式为“个人安康信息管理—个人安康与慢性病危险性评价—个人安康方案及改善的指导〞[11]。中医药在多年的理论积累中已经完善了该理论体系,积累了珍贵的疾病预防及养生保健的经历,这是我国在安康管理方面有着其他国家不能比较的优势。我国在结合时代转变带来新的安康管理理念、知识及管理体系的根底上开展的“治未脖工程已充分将安康管理的各个要素融入到整个工程建立之中,且具有中国特色,更容易被国民承受,更容易效劳于群众。因此,我国的安康管理体系建立及战略规划可以“治未脖工程为框架，构建具有中医药特色的安康管理体系。2022年4月出台的?中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见?明确提出了医疗信息化的改革方向。当前我国卫生系统卫生信息化存在着系统分割、互相独立、业务流程不统一、信息标准研究起步晚等诸多问题。安康管理效劳与其他效劳最明显的区别是,它对现代信息通讯技术的依赖度极高,甚至可以说假设无现代信息通讯技术作为其根本的运行支持平台,就无法实现市场化、规模化的安康管理[12]。安康管理信息共享平台可以采取多种渠道,充分调动市场优势技术资源,采取广泛合作共建的形式,由政府部门进展统筹监管。因此,建立起运行有效的安康管理信息资源共享平台,搭建起政府、医疗机构、社区、安康管理公司、个人等可互相查阅联络的桥梁是非常必要的。“治未脖工程的开展给中医药安康管理带来了新场面,对理论中医“治未脖安康管理理念有着非常重要的作用。与此同时,国家和各省市地区均结合实际工作开展了一些中西医结合、形式多样、卓有成效的预防保健活动,有力地稳固和扩大了安康管理的工作成效。如2022年施行的“三名三进〞中医工程(培养名医、创立名科、建立名院和中医药进农村、进社区、进家庭),白云山和黄中药启动的全国首个“个人安康效劳工程〞等,有效地促进了具有中医药特色安康管理体系的构建和完善,进一步提升了我国安康管理的综合才能。综上所述,中医“治未脖表达了在根据我国国情、文化和社会开展趋势根底上所构建的中国特色安康管理体系的理念。我们应充分发挥中医药安康管理特色资源和优势,不断完善以“治未脖工程为框架、以信息资源管理及共享平台为依托、以多种预防保健工程为补充的中国特色安康管理体系,为保障人民安康做出更大的努力和奉献。【参考文献】[1]黄建始.美国的安康管理：源自无法遏制的医疗费用增长[j].中华医学杂志,2022,86：1011.[2]张瑞利.安康管理产业的供应现状及趋势分析[j].卫生经济研究,2022(4):50.[3]马丽斌.借鉴美国经历开展我国的安康管理事业[j].中国药业,2022,16(8):15.[4]金彩红.芬兰安康管理形式的经历[j].中国卫生资源,2022,10(6):312.[5]赵红征.“安康管理〞必要性和可行性[j].卫生经济研究,2022(8):52.[7]宋艳丽,解颖.安康管理的研究进展[j].护理研究,2022,23(4):43.[8]彭锦.中医安康管理的五项原那么[j].中华安康管理学杂志,2022,2(4):248.[9]黄建始,陈君石.安康管理在中国的历史、现状和挑战[j].中国全科医师杂志,2022,6(1):45.[10]陈君石,黄建始.安康管理概论(卫生行业特有工种职业〈安康管理师〉国家职业资格培训教材)[].北京:中国协和医科大学出版社,2022：35-80.[11]马丽斌,马爱霞.对开展我国安康管理产业的讨论[j].上海医药,2022,28(1):12.[12]黄喜顺,邱耀辉,苏洪,等.对当前安康管理产业的现状分析和开展方向的探究[j].中华现代医院管理杂志,2022,7(6):6.名词解释：den(denuber)为国际代码号，系美国ast(aeriansietyf