Roller20血沉仪应用课件

ROLLER20血沉仪医学实验室质量和能力认可准则在

临床血液学检验领域的应用说明1范围规范性引用文件术语和定义管理要求技术要求附录5.1人员5.2设施和环境条件温湿度（＋10～＋30℃、15％～85％）5.3实验室设备仪器校准一年一次5.4检验前程序

样本要求5.5检验程序仪器操作SOP5.6检验程序的质量保证质控5.7检验后程序5.8结果报告使用规范的测量单位mm/h

参考范围：男0-20mm/h

女0-15mm/h分析原理毛细管动态光度计成像测定分析过程仪器对样本进行约3分钟混匀，转速可设置为60.32.24RPM，5~1000转。第一个结果将在3分钟混匀及23秒检测后给出，其它每隔23秒给出一个结果。每批20个样本将在6~7分钟全部给出。分析数量每批18个样本加两个冲洗管，冲洗管用于每批后自动冲洗功能键0--增加智能测试1--插入样本2--清洗3--移走样本架4--日期时间5--维修菜单6--电子定标7--RX数据等待8--打印主菜单9--更换废液瓶REPRINT--打印统计数据PAPERFEED（走纸）CLEAR—清除取消（样本针复位）简明操作开机前检查废液筒是否倒空，确认仪器的前门是否关闭。开机自动打印仪器信息。预热约20min,稳定至37。C才能检查标本。（关机前样本留在仪器内，开机后仪器将提示将标本取出。）手工方式进样：

按1键开门，输入ID，按enter确认。插入样本。

全部进样后，按STRAT并关门，仪器滚轮至19位置，依次插入两根冲洗管。分析过程：

如果连续3个样本结果显示NF，仪器将自动冲洗重新分析样本。结果打印

样本分析结束，自动打印结果。

星号（*）标记HCT过低样本倾倒废液每个测试产生150µl废液。当废液瓶废液达到预警高度时，仪器在弹出主菜单前，打印机打印出下列信息：==================WastelevelDetectedEMPTYthetank==================错误代码引起原因结果解决方法A-0系统错误，原因如果是连续3此重复读取错误显示出信息“ErrorA”分析周期失败按任意键继续在新的分析开始之前至少冲洗一次B-0(注释1)机械错误。注射器机械不能正确使用，传感器或电机故障显示出信息“ErrorB–TEST1OFF”分析周期失败关闭仪器电源10秒再次尝试打开电源C–0(注释1)注射器/冲洗器错误。注射器/冲洗器没有上升到正常状态，传感器故障显示出信息“ErrorC–TEST1OFF”分析周期失败关闭仪器电源10秒再次尝试打开电源D–0(注释1)只读储存器被损坏/缺少显示出信息“ErrorD–TEST1OFF”分析周期失败关闭仪器电源10秒再次尝试打开电源E–0(注释1)转子传感器错误。转子没有正确旋转或电机故障。有时这个错误是前门没有完全关好或传感器没有金属反射信号显示出信息“ErrorE–TEST1OFF”分析周期失败关闭仪器电源10秒再次尝试打开电源如果问题是前门没有关好，关好前门或检查前门传感器F–0(注释1)系统时钟错误。CPU时钟没有正确运行显示出信息“ErrorF–TEST1OFF”分析周期失败关闭仪器电源10秒再次尝试打开电源M-0注射器/冲洗器升降电机没有旋转，活塞静止或灵敏度下降显示出信息“ErrorM“按回车键继续。尽快联系维修技术工程人员N-0注射器/冲洗器升降电机没有最小编码执行设置显示出信息“ErrorN“按回车键继续尽快联系维修技术工程人员O-0蠕动泵旋转期间没有取消按回车键继续如果故障再次重复，联系技术维修工程人员P-0软件选择执行错误按回车键继续联系技术维修工程人员R-0TEST1智能测试卡没有加载到TEST1内存中显示出信息“ErrorR”按回车键继续如果故障再次重复，联系技术维修工程人员冲洗程序使用2根冲洗管进行冲洗使用3根冲洗管进行冲洗1、2号位插入蒸馏水管，3号位插入血球计数仪清洗液管。按ENTER确认，关门，待清洗完成后会出现：可以分别执行如下两种操作步骤：1）关闭电源，样本针插入清洗管和毛细管中保留清洗液浸泡直至下次仪器开启。样本针从浸泡清洗管中抽出，自动管路中的清洗液，使仪器恢复测试状态。测试前用2管蒸馏水冲洗。2）直接点击“ENTER”键，回到主菜单，按“3”，取出2管蒸馏水和1管清洗液。质量管理按照SCCL要求，不参与室间质控的仪器，半年内与其他实验室做1次室间比对。制定符合率。红细胞沉降率（ESR):红细胞在一定条件下的自然沉降速度。血沉分三个时期：缗钱状红细胞形成期：约数min-10min；快速沉降期：约40min；细胞堆积期。测定方法：魏氏法：ICSH推荐的参考方法；潘氏法：适用儿童，临床应用少；血沉仪法：动态结果分析并绘出曲线，应用逐渐增多。17影响血沉因素：RBC因素：与数量、形态及聚集状态有关贫血→RBC总面积减少，ESA↑RBC增多，ESA↓RBC直径愈大，ESA↑球形RBC增多，ESA↓血浆因素：正常RBC带负电-排斥-悬浮增高：球蛋白、纤维蛋白和胆固醇增高→电位下降减慢：清蛋白、卵磷脂血沉管位置：直立阻力最大，而倾斜阻力减小→ESA↑；血标本：避免脂血，抗凝剂增加→因纤维蛋白少ESA↓（抗凝剂：血液=1：4）；温度：过高ESA↑，过低无法校正；其他18血沉的临床意义ESA是一项灵敏但缺乏特异性的指标，故不能用来诊断疾病，亦不能作为健康人群的筛查指标。血沉检测的适应症急性与慢性感染、炎症的鉴别诊断结核病、风