骨质疏松症课件

認識人體海砂屋陳慈立鳳山社大公衛講師社區大學全國促進會公衛專員認識人體海砂屋陳慈立1請問…東方人女性超過七十歲已達更年期或已經停經或卵巢切除者身材和體格特別矮小家人有骨質疏鬆症患者算一算,你跟骨質疏鬆症有多近?吸菸飲酒過量很少運動愛喝咖啡鈣攝取不足洗腎.服用類固醇.常服用制酸劑…者請問…東方人算一算,你跟骨質疏鬆症有多近?吸菸2<骨質疏鬆症>圖解<骨質疏鬆症>圖解3骨质疏松症课件4骨质疏松症课件5骨質疏鬆症的好發部位脊椎骨無法負擔全身重量—壓迫性骨折症狀:老倒縮、腰酸背痛&駝背大腿骨1.七十歲以上，女性>>男性2.需開刀、恢復慢、危及生命手腕骨意外時支撐身體骨質疏鬆症的好發部位脊椎骨無法負擔全身重量—壓迫性骨折6診斷方式骨質密度檢查

1.MD法：測量手骨2.超音波法：測量腳踝

3.雙能量Ｘ光收測定儀（DEXA法)：測量脊椎

血液檢查、尿液檢查

Ｘ光檢查診斷方式骨質密度檢查

1.MD法：測量手骨7

骨質密度檢測結果分級臨床意義Ｔ≧-1.0正常或正常流失恭禧您！正常-1.0＞Ｔ≧-2.01級骨質疏鬆症建議補充鈣片、適度運動、女性補充女性荷爾蒙。-2.0＞Ｔ≧-3.02級骨質疏鬆症-3.0＞Ｔ≧-4.03級骨質疏鬆症請至骨科接受進一步檢查治療、定期追蹤（3個月～半年一次），並應預防跌倒。-4.0＞Ｔ4級骨質疏鬆症骨質密度檢測結果分級臨床意義Ｔ≧-1.0正常或正常流8我有哪些骨質疏鬆症的危險因子?吸菸飲酒過量缺乏運動喝大量咖啡鈣攝取不足洗腎.服用類固醇.常服用制酸劑…者東方人女性超過七十歲已達更年期或已經停經或卵巢切除者身材和體格特別矮小家人有骨質疏鬆症患者我有哪些骨質疏鬆症的危險因子?吸菸東方人9東方人較少喝牛奶或食用乳製品的習慣女性

1.骨質原本就比男性差，骨質較輕、薄2.停經導致雌激素分泌減少，造成骨質快速流失3.長壽東方人10超過七十歲自然的老化現象已達更年期或已經停經或卵巢切除者雌激素分泌減少身材和體格特別矮小或肌肉較無力者

骨力耗損較大家人有骨質疏鬆症患者

飲食習慣或生活方式相似超過七十歲11由前臂骨骨質密度測量880位台北市婦女的骨質疏鬆比例

由前臂骨骨質密度測量880位台北市婦女的骨質疏鬆比例12吸菸1.干擾造骨細胞的活力2.致使女性提早停經飲酒過量1.可能飲食不均衡2.增加跌倒或發生意外的機會喝大量咖啡每日6~8杯(一杯240c.c)以上會使鈣質由尿液排出的量增加吸菸13缺乏運動1.身體反應較慢2.骨質流失較快(因為身體以為不需要)鈣攝取不足鈣有出無進洗腎.服用類固醇.常服用制酸劑…者1.增加骨質流失2.鈣在酸性的環境較好吸收缺乏運動14骨質疏鬆症的預防保健增加鈣質攝取1.鈣的重要性-骨頭主要成分-中年以後每年減少0.3~0.5%2.每日鈣質攝取量骨質疏鬆症的預防保健增加鈣質攝取15組別年齡建議的鈣量＊嬰兒0-6月400毫克6-12月600毫克孩童1-5歲800毫克6-10歲800-1200毫克發育11-24歲1200-1500毫克男性25-65歲1000毫克65歲以上1500毫克女性25-50歲1000毫克懷孕期哺乳期1200-1500毫克50歲以上(更年期後)服用雌激素1000毫克未服用雌激素1500毫克65歲以上1500毫克組別年齡建議的鈣量＊嬰兒0-6月400毫克6-12163.鈣質來源-牛奶及乳製品a.成人b.青少年及孕產婦-含鈣量高的食物食物鈣含量表-鈣片a.一次不超過500-600mg,一天不高過1500mgb.同時服用維他命D或牛奶,以利吸收c.多喝水、吃飯或飯後服用e.不要跟其他藥一起吃3.鈣質來源17鈣含量食物＜50麥、小米、玉米、稻米、麵食、菜豆、馬鈴薯、苦瓜、茄仔、筍、蘿蔔、辣椒、芋、胡瓜、甘薯、豆漿、牛肉、鴨肉、雞肉、蟹、豬肉、內臟、鯉魚、魚丸、白帶魚、虱目魚、吳郭魚、蛙、九孔、柑、蘋果、葡萄、香蕉、楊桃、香瓜、梨、鳳梨、文旦、西瓜50-100紅豆、碗豆、蠶豆、花生米、瓜子、魚肉鬆、豆腐、蛋類、烏賊、蝦、蚵、魚翅100-200營養米(加鈣米)，杏仁、皇帝豆、芥藍菜、刀豆、毛豆、脫脂花生粉、豆干、臭豆腐、油豆腐、蛋黃、鮮奶、鹹河蟹、鮑魚、香菇、刈菜、橄欖200-300黑豆、黃豆、豆皮、豆腐乳、豆豉、鹹海蟹、蚵干、蛤蜊、莧菜、高麗菜干、木耳、紅茶、包種茶、健素300-400海藻、勿仔魚、九層塔、金針、黑糖＞400頭髮菜、芝麻、豆枝、紫菜、田螺、小魚干、蝦米、乾蝦仁、小魚、鹹菜干中國人常見食物鈣含量表（毫克鈣/100克）BACK鈣含量食物＜50麥、小米、玉米、稻米、麵食、菜豆、馬鈴薯、18小幫手:如何幫助鈣吸收?多攝取…1.維他命D2.維他命C3.乳糖少食用…1.鈉鹽2.過量的動物性蛋白質3.添加磷酸鹽的食物4.避免同時吃高纖食物小幫手:如何幫助鈣吸收?多攝取…少食用…19適當的運動1.運動的好處-避免骨質流失,甚至增加骨中礦物質-改善身體平衡感與協調性2.運動的種類-負重或阻抗性的運動最好(負重訓練)-有氧運動次之(慢跑.游泳.快走)3.運動量-負重訓練-融入日常生活當中適當的運動20預防跌倒1.注意環境安全2.維持適當運動預防跌倒21骨質疏鬆症的治療運動飲食藥物治療1.calcitonin抑鈣素2.Fosamax福善美3.evista鈣穩定預防絕對勝於治療骨質疏鬆症的治療運動預防絕對勝於治療22人生階段目標方法嬰兒期兒童期青春期建立強健的骨骼（尤其是女性）鈣、維他命D、運動…等

避免有害因素：抽煙、太瘦…成人期達到適當的高峰骨質維持骨密度鈣、維他命D、運動…等

避免有害因素：抽煙、太瘦…停經防止骨質疏鬆、避免骨折荷爾蒙補充療法、藥物（如：抑鈣素、氟…）

骨質疏鬆檢查找出高危險群鈣、維他命D、運動…等

避免有害因素：抽煙、太瘦…再複習一次人生階段目標方法嬰兒期建立強健的骨骼（尤其是女性）鈣、維他命23認識人體海砂屋陳慈立鳳山社大公衛講師社區大學全國促進會公衛專員認識人體海砂屋陳慈立24請問…東方人女性超過七十歲已達更年期或已經停經或卵巢切除者身材和體格特別矮小家人有骨質疏鬆症患者算一算,你跟骨質疏鬆症有多近?吸菸飲酒過量很少運動愛喝咖啡鈣攝取不足洗腎.服用類固醇.常服用制酸劑…者請問…東方人算一算,你跟骨質疏鬆症有多近?吸菸25<骨質疏鬆症>圖解<骨質疏鬆症>圖解26骨质疏松症课件27骨质疏松症课件28骨質疏鬆症的好發部位脊椎骨無法負擔全身重量—壓迫性骨折症狀:老倒縮、腰酸背痛&駝背大腿骨1.七十歲以上，女性>>男性2.需開刀、恢復慢、危及生命手腕骨意外時支撐身體骨質疏鬆症的好發部位脊椎骨無法負擔全身重量—壓迫性骨折29診斷方式骨質密度檢查

1.MD法：測量手骨2.超音波法：測量腳踝

3.雙能量Ｘ光收測定儀（DEXA法)：測量脊椎

血液檢查、尿液檢查

Ｘ光檢查診斷方式骨質密度檢查

1.MD法：測量手骨30

骨質密度檢測結果分級臨床意義Ｔ≧-1.0正常或正常流失恭禧您！正常-1.0＞Ｔ≧-2.01級骨質疏鬆症建議補充鈣片、適度運動、女性補充女性荷爾蒙。-2.0＞Ｔ≧-3.02級骨質疏鬆症-3.0＞Ｔ≧-4.03級骨質疏鬆症請至骨科接受進一步檢查治療、定期追蹤（3個月～半年一次），並應預防跌倒。-4.0＞Ｔ4級骨質疏鬆症骨質密度檢測結果分級臨床意義Ｔ≧-1.0正常或正常流31我有哪些骨質疏鬆症的危險因子?吸菸飲酒過量缺乏運動喝大量咖啡鈣攝取不足洗腎.服用類固醇.常服用制酸劑…者東方人女性超過七十歲已達更年期或已經停經或卵巢切除者身材和體格特別矮小家人有骨質疏鬆症患者我有哪些骨質疏鬆症的危險因子?吸菸東方人32東方人較少喝牛奶或食用乳製品的習慣女性

1.骨質原本就比男性差，骨質較輕、薄2.停經導致雌激素分泌減少，造成骨質快速流失3.長壽東方人33超過七十歲自然的老化現象已達更年期或已經停經或卵巢切除者雌激素分泌減少身材和體格特別矮小或肌肉較無力者

骨力耗損較大家人有骨質疏鬆症患者

飲食習慣或生活方式相似超過七十歲34由前臂骨骨質密度測量880位台北市婦女的骨質疏鬆比例

由前臂骨骨質密度測量880位台北市婦女的骨質疏鬆比例35吸菸1.干擾造骨細胞的活力2.致使女性提早停經飲酒過量1.可能飲食不均衡2.增加跌倒或發生意外的機會喝大量咖啡每日6~8杯(一杯240c.c)以上會使鈣質由尿液排出的量增加吸菸36缺乏運動1.身體反應較慢2.骨質流失較快(因為身體以為不需要)鈣攝取不足鈣有出無進洗腎.服用類固醇.常服用制酸劑…者1.增加骨質流失2.鈣在酸性的環境較好吸收缺乏運動37骨質疏鬆症的預防保健增加鈣質攝取1.鈣的重要性-骨頭主要成分-中年以後每年減少0.3~0.5%2.每日鈣質攝取量骨質疏鬆症的預防保健增加鈣質攝取38組別年齡建議的鈣量＊嬰兒0-6月400毫克6-12月600毫克孩童1-5歲800毫克6-10歲800-1200毫克發育11-24歲1200-1500毫克男性25-65歲1000毫克65歲以上1500毫克女性25-50歲1000毫克懷孕期哺乳期1200-1500毫克50歲以上(更年期後)服用雌激素1000毫克未服用雌激素1500毫克65歲以上1500毫克組別年齡建議的鈣量＊嬰兒0-6月400毫克6-12393.鈣質來源-牛奶及乳製品a.成人b.青少年及孕產婦-含鈣量高的食物食物鈣含量表-鈣片a.一次不超過500-600mg,一天不高過1500mgb.同時服用維他命D或牛奶,以利吸收c.多喝水、吃飯或飯後服用e.不要跟其他藥一起吃3.鈣質來源40鈣含量食物＜50麥、小米、玉米、稻米、麵食、菜豆、馬鈴薯、苦瓜、茄仔、筍、蘿蔔、辣椒、芋、胡瓜、甘薯、豆漿、牛肉、鴨肉、雞肉、蟹、豬肉、內臟、鯉魚、魚丸、白帶魚、虱目魚、吳郭魚、蛙、九孔、柑、蘋果、葡萄、香蕉、楊桃、香瓜、梨、鳳梨、文旦、西瓜50-100紅豆、碗豆、蠶豆、花生米、瓜子、魚肉鬆、豆腐、蛋類、烏賊、蝦、蚵、魚翅100-200營養米(加鈣米)，杏仁、皇帝豆、芥藍菜、刀豆、毛豆、脫脂花生粉、豆干、臭豆腐、油豆腐、蛋黃、鮮奶、鹹河蟹、鮑魚、香菇、刈菜、橄欖200-300黑豆、黃豆、豆皮、豆腐乳、豆豉、鹹海蟹、蚵干、蛤蜊、莧菜、高麗菜干、木耳、紅茶、包種茶、健素300-400海藻、勿仔魚、九層塔、金針、黑糖＞400頭髮菜、芝麻、豆枝、紫菜、田螺、小魚干、蝦米、乾蝦仁、小魚、鹹菜干中國人常見食物鈣含量表（毫克鈣/100克）BACK鈣含量食物＜50麥、小米、玉米、稻米、麵食、菜豆、馬鈴薯、41小幫手:如何幫助鈣吸收?多攝取…1.維他命D2.維他命C3.乳糖少食用…1.鈉鹽2.過量的動物性蛋白質3.添加磷酸鹽的食物4.避免同時吃高纖食物小幫手:如何幫助鈣吸收?多攝取…少食用…42適當的運動1.運動的好處-避免骨質流失,甚至增加骨中礦物質-改善身體平衡感與協調性2.運動的種類-負重或阻抗性的運動最好(負重訓練)-有氧運動次之(慢跑.游泳.快走)3.運動量-負重訓練-融入日常生活當中適當的運動43預防跌倒1.注意環境安全2.維持適當運動預防跌倒44骨質疏鬆症的治療運動飲食藥物治療1.calc