基本公共卫生服务项目题库高血压患者健康管理

2015年基本公共卫生服务项目题库——高血压患者健康管理一、单选题1（D）A18者岁及以上的高血压患者B18岁及以上的原发性高血压患C35者岁及以上的高血压患者D35岁及以上的原发性高血压患2？（DA和（或）B和（或）C和（或）D和（或）3（B）测量一次血压A3BCD4（BMI）是指（B）A、体重（kg身(cm)2 B、体重身高（mC、体重（kg身(cm) D、体重身高（m）5（B）况。A、1 B、2 C、3 D46、非药物治疗高血压有明确的降压效果，如膳食限盐，每日应控制在多少以下？（C）A、4g B5g C6g D7g71-2级高血压治疗争取在几周内血压逐渐达标（D）A、1-2周 B2-4周 C、4-6周 D4-128140/90需开始药物治疗？（C）A、立即 B、1个月 C、3个月 D6个9、以下哪种说法是错误的？（B）A或加另一种类药物B、降压速度越快越好C服药物D、血压达标稳定者，且无不良反应的，一般予以长期维持治疗，长期达标，不要随意调换药物2012年的世界高血压日是（C）A、4月17日 B4月7日C、5月17日 D5月7日、下列不属于高血压评估的危机情况的是（CABCD、下列哪一项是我国高血压的特点（DAB、知晓率高C中心（站）要提供每年至少多少次的面对面随访（C）A2B、345150/90mmHg，吸烟，饮酒，规律运动，体检发现总胆固醇：6.9mmol/L。应诊断为（D）A1（低危）B1（中危）C2（高危）D1（高危、关于高血压相关危险因素的处理，不正确的是（CAB、抗血小板治疗CD、下列不属于高血压易患人群的是（BABC、喜吃腌菜等食品D、肥胖、辖区常住居民指的是（DAB、居住半年以上户籍居民C、居住一年以上户籍及非户籍居民D、居住半年以上户籍及非户籍居民、体质指数BMI（D）Kg/m2A18B、22C24D、初诊为高血压病人，哪种情况不需向上一级医院转诊（DA160/115mmHgB、30185/110mmHgC60，BD20（B）A、高血压管理人群年内其中一次随访记录的高血压值小于140/90mmHgB、高血压管理人群年内两次以上随访记录的高血压值小于140/90mmHgC、高血压管理人群年末次随访测量或记录的血压值小于140/90mmHgD、高血压管理人群年内几次随访记录的高血压平均值小于140/90mmHg、高血压患者健康管理服务规范中规定首诊的定义是（A）A心（站）就诊B、每年因不同疾病第一次到中心医院就诊C、确诊高血压后第一次到乡镇卫生、村卫生室和社区卫生服务中心（站）就诊D、第一次在医院发现高血压、高血压防治中健康教育的对象是（AABCD、防治高血压的非药物措施为（D）A30%，饱和脂肪＞B8gC保持＞24kg/m2D3-53024（B）A、安静5分钟后坐位右上臂BC2.5cmD、所有读数均应以水银柱凸面的顶端为准、动态血压监测在临床上的应用不包括下列哪项（CABCD、发现隐蔽性高血压级别（C）AB、二级管理C、高血压非药物治疗目标（BAB、减轻精神压力，保持平衡心理CBMI2D50g啤酒＞250g、某病人初测血压为180/110mmHg ，应建议在什么时间内随处理（A）AB、2CD2、高血压累及靶器官损害表现为（C）A、眼底检查：晶状体混浊B、心电图示：肺性PCD、尿常规示：大量白细胞30、我国高血压病引起的死亡原因最常见的是（A）AB、尿毒症C、高血压危象D、伴发冠心病31、以下哪项不是高血压患者运动疗法的作用（C）AB、减少总热量的摄入C、治愈并发症D、降低收缩压和舒张压、以下哪项不属于针对高血压患者的饮食疗法（DABCD、通过“饥饿”减少脂肪、关于高血压饮食治疗的说法，正确的是（AAB、病情轻的可不必饮食治疗CD、关于高血压的危险因素，不正确的是（BAB、男性＞55CBMI2D、总胆固醇大于5.2mmol/L、以下关于高血压患者运动的说法，不正确的是（AAB、结伴运动、相互鼓励CD、关于高血压患者减少钠盐的摄入量，措施不合理的是（B）A、使用定量盐勺B、喜吃香肠及各类炒货C、增加蔬菜和水果的摄入量D、减少味精、酱油等调味品用量、以下关于高血压流行的一般规律，不正确的是（BAB、男性患病率高于女性C、高海拔地区高于低海拔地区D、发病率与工业化程度呈正相关、关于测量血压的操作，不正确的是（AAB水平C、在测量血压的同时，应测定脉率D、老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者，应加测站立位血压、关于高血压治疗的说法，不正确的是（D A、药物治疗与非药物治疗相结合B、需长期坚持治疗CD、以下不属于常用降压的药物是（B）AB、胰岛素CD、?受体阻滞剂、高血压患者长期应用阿司匹林的说法，不正确的是（AAB、阿司匹林需在血压控制稳定后开始应用C、服用前应筛查有无发生消化道出血的高危因素D、合并活动性胃溃疡、严重肝病患者需慎用或停用、对于低危组高血压患者治疗策略，正确的是（C）A、监测血压及其他危险因素３个月，收缩压或舒张压开始药物治疗，收缩压＜150mmHg 或舒张压90mmHg 可继续监测B监测血压及其他危险因素６个月收缩压４0mmHg 或舒张压开始药物治疗，收缩压＜1４0mmHg 或舒张压95mmHg 可继续监测C监测血压及其他危险因素３个月收缩压４0mmHg 或舒张压０mmHg 开始药物治疗，收缩压４0mmHg 或舒张压mmHg 可继续监测D、监测血压及其他危险因素6个月，收缩压或舒张压开始药物治疗，收缩压＜155mmHg 或舒张压95mmHg 可继续监测43（D）A、监测血压及其他危险因素１个月，收缩压或舒张压开始药物治疗，收缩压＜140mmHg 或舒张压80mmHg 可继续监测B、监测血压及其他危险因素2个月，收缩压或舒张压开始药物治疗，收缩压＜140mmHg 或舒张压90mmHg 可继续监测C、监测血压及其他危险因素１个月，收缩压或舒张压开始药物治疗，收缩压＜120mmHg 或舒张压90mmHg 可继续监测D、监测血压及其他危险因素１个月，收缩压140mmHg 或舒张压开始药物治疗，收缩压＜140mmHg 或舒张压90mmHg 可继续监测二、多选题1、高血压患者健康管理的服务内容有（ ABDE A、筛查患者 B、随访评估 C、对症治疗D、分类干预 E、健康体检2、高血压患者的随访评估必须包括哪些内( ABCE A、询问症状 B、测量体重、心率 C、询问生活方式D、测量空腹血糖 E、询问患者的服药情况3、高血压患者健康管理的随访方式包括哪些？（ ABD A、门诊就诊 B、电话追踪 C、住院诊疗D、家庭访视 E、体格检查4（ BCDE ）A、血压值在收缩压＜140mmHg 和（或）舒张压＜90mmHgB、无药物不良反应 C、无新发并发症 D、原有并发症无重E、血压值在收缩压＜140mmHg 且舒张压5、高血压的高危人群包括（ ABCDE ）A收缩压介于120-139mmHg 之间或舒张压介于80-89mmHg之间 B、超重或肥胖（BMI2） C、长期高盐食D（4E、高血压家族史（双亲或同胞患高血压）6、下列哪些情况需要紧急转诊？（ ABCDE A、收缩压或舒张压B、意识改变、恶心呕吐、视物模糊、胸闷C、妊娠期出现高血压 D、哺乳期出现高血E、出现药物不良反应7对高血压患者生活方式的指导包括哪些内容（ ABCDE A、吸烟情况 B、饮酒情况 C、运动情况D、摄盐情况 E、心理调整82011版》中，评价基层高血压防治效果的“三率”指标是指（ ABE ）A、控制率 B、服药率 C、管理D、治愈率 E、知晓率、我国人群高血压发病的重要危险因素包括哪些内容？（ ABCDE ）A、超重和肥胖 B、精神紧张 C、血脂异D、高盐饮食 E、酗酒、下列血压分级中描述正确的是（ ABC A、高血压1级140-159/90-99mmHgB2160-179/100-109C3180/110mmHgD1140-149/90-99E3≥170/110mmHg、简化危险分层表述正确的是（ ABCDE A、低危：高血压1级且无其他危险因素B211-2C31-23DE、高危：任何级别高血压伴任何一项靶器官损害或并存任何一项临床疾患（ ABCDE ）A、恶心呕吐B、喘憋不能平卧C、视力模糊、眼痛D、血压高于正常的妊娠期或哺乳期妇女E、剧烈头痛或头晕关于高血压的随访评估的说法以下正确的（ ACDE A、测量体重、心率，计算体质指数B2CDE、询问患者吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等高血压发病率的差异是由哪些因素综合影响的（ ABCD A、生活习惯B、社会文化CE、宗教信仰、我国高血压的特点包括（ACEAB、发病率高CE、死亡率高、下列不属于我国高血压特点的是（ ABC A、患病率低B、知晓率高CE、控制率低、高血压的危害具体表现在（ABCDEAB、形成脑血栓CDE、视网膜出现出血、渗出、水肿等、高血压患者膳食预防的原则包括（ ABCDE A、如有超重，减少能量摄入及增加能量消耗B、控制饱和脂肪酸的摄入量CDE、糖类摄入占总能量的10%、高血压的非药物治疗措施包括（ ABDE A、减少热量，膳食平衡B、增加体力活动C50DE、不吸烟、以下属于高血压的非药物措施的是（ ABCDE A、增加运动，体质指数保持在20-24kg/m2B6CD3-4250gE、选择各类文化活动、正确测量血压方式是（ ADE ）A、将袖带紧贴缚在被测者的上臂，袖带的下缘应在肘弯上2.5cmB搏动消失后，立即开始以以恒定的速率缓慢放气CD1-22E024681、3579、高血压发生的影响因素有（ ABCDE A、年龄、性别B、职业C、个体遗传D、种族、地区与气候因素E、内分泌因素、以下关于原发性高血压的描述，正确的是（ ABCDE A、起病缓慢，病程可长达10余年B才被发现C、高血压患者可有头痛、眩晕、疲劳、耳鸣等症状D、体检时可听到主动脉瓣第二心音亢进、主动脉瓣区收缩期杂音或收缩期早期喀喇音E、高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合24、关于高血压，以下说法正确的是（ ACDE ）A、是脑卒中和冠心病的主要危险因素B、初期症状典型C、进展缓慢，但少数可表现为急进危重D、早期仅表现为心排出量增加和全身小动脉张力的增加，并无明显的病理学改变E、后期的临床表现常与心、脑、肾功能不全或器官并发症有25、高血压饮食治疗的原则（ ABCE ）A、减轻食盐摄入量BCDE、减少酒精摄入、老年人预防高血压的说法，正确的是（ CDE A、老年人不必严格限盐B、家务活和体力劳动可以替代锻炼CDE、多吃蔬菜、水果和豆制品、关于高血压患者运动的说法，正确的是AB3CDE、以上说法不完全正确、高血压患者运动疗法的作用是（ A、降压BCD、巩固降压效果E、以上说法都正确、以下哪些人群容易患高血压（ A、长期处于焦虑状态BC

ABCD ）））D、长期受环境噪音影响E、长期受不良视觉刺激者、以下哪些属于有氧运动（ ABCDE A、步行、慢跑B、骑自行车、登山CDE、游泳、打太极、下列有益于高血压患者的生活方式是（ ABDE A、保持乐观、积极的心态B、参加社交活动C、精神长期高度集中DE、饮食科学、规律、高血压的三级预防中，对于已发现的高血压患者的主要预防略及意义包括（ ABCDE ）A、开展健康教育BCDE、预防靶器官损害、高血压总体综合防治效果评价标准包括（ ACDE ）A、高血压知晓率BCD、高血压控制率E、高血压患者管理率34、关于高血压的三级预防，说法正确的是（ABCDE）AB、目的是防止病情恶化C、选择多学科综合诊断和治疗DE、提高生活质量35《中国高血压防治指南》适用于（ ABCDE）A、临床医护人员BCD、医疗卫生机构E、卫生行政部门36、高血压的危害性与哪些因素有关（ AA、患者的血压水平B、靶器官损伤CDCD）E、以上选项不完全正确（ABCABCDE、以上说法不完全正确、关于家庭血压监测的意义，正确的是（ ABDE A、避免白大衣效应B、评估降压治疗效果CE、改善患者的治疗依从性、关于动态血压监测的意义，正确的是（ ABCDE A、发现隐蔽性高血压B、高血压的诊断评估C、诊断白大衣性高血压D、检查顽固难治性高血压的原因E、评估血压升高程度、短时变异和昼夜节律、关于高血压降压药物使用的说法，正确的是（ ABCE A、初始治疗通常采用较小剂量，再根据需要增加剂量B、尽可能使用长效制剂CDE、根据患者具体情况和耐受性，选择合适的降压药物、关于高血压联合用药的说法，正确的是（ ABCDE ）A、低剂量单药治疗疗效不满意时，可以采用两种或多种降压药物合治疗B、对血压或中危及以上患者，起始即可采用小剂量两种药联合治疗C2级高血压和（或）的高危人群，往往初始治疗即需要应用两种小剂量降压药物D2E、联合用药时，降压作用机制应具有互补性、高血压治疗随诊的内容包括（ ABCDE A、向患者进行保健知识的宣教BCDE、了解控制血压的重要性三、填空题1、高血压患者的健康管理由医生负责，应与门诊服务相结合。2、在进行高血压患者筛查时，对第一次发现收缩压和（或）舒张压mmHg 的居民在去除 可能引起血压升的因素后预约其复查， 非同日 3次血压高于正常，可初步诊为高血压。3、对原发性高血压患者，每年进行1次较全面的健康检查。4、血压参数是指收缩压、舒张压、平均血压、脉压。5高血压患者总人数的比重。6数占年内辖区内高血压患者总人数的比重。7血压病人教育。8以及家庭血压三种血压测量方法。9、高血压社区防治采用全人群策略和高危人群策略相结合的方法。10四、判断题135岁及以上的高血压患 者 。（×）2发达国家高血压发病率明显高于发展中国家。 （√）3、建议高危人群每年至少测量一次血压，并接受医务人员的生活方式指导。（式指导。（×）4、所有高血压患者都要按期随访。（×） 5、高血压与心脑血管疾病和糖尿病等互为危险因素。（5、高血压与心脑血管疾病和糖尿病等互为危险因素。（√）6、人群摄入食盐量越多，血压水平越高。（√）7、高血压就是指原发性高血压。（×）8重视非药物治疗”的现象。 （√）9、一般高血压患者降压目标为140/90mmHg 以下，高危患者降目标更宜个性化，一般可为130/80mmHg 以下（√）103开始药物治疗，收140mmHg95mmHg（×）1、简述高血压降压治疗的原则？甚至终身坚持治疗。定期测量血压；规范治疗，改善治疗依从性，尽（答出标注要点即给分）2、社区高血压的筛查有哪些途径？答：健康档案，体检，门诊就诊，其他途径的机会性筛查，如流行病学调查等，家庭自测血压3、高血压的一级预防措施包含哪些内容？答：减轻食盐摄入量、控制体重、增加体力活动、减少酒精摄入、补保持心理平衡，戒烟。4、简述高血压易患人群的防治策略？答：①健康体检，包括一般询问、身高、体重、血压测量、尿常规，测定血糖、血脂、心电图等指标；②控制危险因素的水平，与一般人群的策略相同，对体检出的高危个体进行随访管理和生活方式指导。5、简述我国人群高血压发病的危险因素主要有哪些？答：高钠、低钾膳食；超重和肥胖；饮酒；精神紧张；缺乏体力活动等。6答：见服务规范六、案例分析题1患者女性岁干部高血压近20年最高220/100mmHg 就诊时正在服用复方罗布麻片2片，一天2次，同时合并冠心病稳定性心绞痛，冠脉超影，运动核素心肌显像正常，就诊血压170/96mmHg ，心率84分，ＬＤＬ－Ｃ３．４ｍｍｏｌ／Ｌ，血糖正常。诊断：高血压３级、极高危，合并冠心病心绞痛，