中医内科学三基试卷附答案

中医内科学三基试卷姓名 得分一、 名词解释（每题5分，计15分）1、 肾著2、 开鬼门3、 呷嗽二、 单选题（每题2分，计20分）1、 患者胸闷心烦不寐，泛恶暧气，头重目眩，口苦,舌红苔黄腻,脉滑数.证属:TOC\o"1-5"\h\z（ ）A-心肾不交8.心脾两虚C.肝火扰心D.痰热扰心E-心胆气虚2、 治疗痰湿中阻之眩晕的主方应选（ ）A。二陈汤B。半夏白术天麻汤。.天麻钩藤饮 D。异功散E.参苓白术丸3、 以腹痛的部位辨证，胁痛，少腹疼痛者，多属（ ）A.肝经病证 B.脾胃病证 C.肠痈D.小肠病E.膀胱病4、 感冒之名最早见于（）A.《仁斋直指方》B.《诸病源候论》 C.《医学源流论》D.《丹溪心法》E.《证治汇补》5、 治疗鼻衄热邪犯肺证的最佳选方是（）E.清燥救肺汤6、外邪犯胃胃痛的发病以何邪最为常见（ ）A.风邪 8.暑邪 C.寒邪D.湿邪E.热邪7、下列哪项不是风湿热痹的特点（）A.局部灼热红肿B.痛不可触C。得冷则舒D。肌肤麻木不仁E。游走性关节疼痛8、治疗泄泻初起不宜（ ）A.分利 B.消导 C.疏解 D.清化 E.固涩9、 痰湿蕴肺型咳嗽的主证特点为：（ ）A.咳声气促、痰多质粘B.咳声重浊、痰黄量少 C.咳嗽频剧、痰少而粘咳声重浊、痰多胸闷E.咳嗽气促、痰黄稠厚10、积聚的病位主要在（）A.肺肾 B.肝肾 C.肝脾 D.肝胆 E.脾肾三、多选题（每题3分，计15分）1、 黄疸消退后调治肝脾不调证的代表方剂是（ ）A.茵陈四苓散 B.柴胡疏肝散 C.归芍六君子汤 D.逍遥散鳖甲煎丸2、 鼓胀病后期导致的危重证侯有（）A.大量呕血 B.神昏檐语 C.虚脱 D.痉厥 E.鼻衄、齿衄3、 疫毒痢热入心营宜用（）E.参附汤

4、 膏淋的虚证可选用的方药有（ ）A.膏淋汤 B.程氏草解分清饮 C.补中益气汤D。七味都气丸E.金匮肾气丸5、真心痛，寒凝气滞者可选用（）A.枳实薤白桂枝汤B.苏合香丸C.生脉散D.当归四逆汤E.麝香保心丸四、问答题（每题10分，计30分）1、 风寒湿痹与风湿热痹如何鉴别？2、如何鉴别中风之中经络、中脏腑、闭证、脱证和阳闭、阴闭证侯?3、3、治疗呕吐为什么不能见吐止吐，应采取何种措施?五、病案分析题（20分）薛某，女,50岁。泄泻反复发作三年余，大便时澹时泻，稍食油腻则泄泻增剧，纳谷不香，脘腹胀闷，面色萎黄，体倦乏力,晨起面睑略浮，舌淡苔白，脉细弱。要求:写出病名、证型、病机、治法、方剂中医内科学答案一、 名词解释1、 出自《金匮要略》，即寒湿腰痛，表现为“腰以下冷痛，腹重如带五千钱”。2、 “鬼门”指汗孔，即发汗之意.3、 指哮证。从其发病时咳嗽气急痰鸣，呷呀有声得名.《证治准绳•喘门》：“呷者口开,呀者口闭，乃开口闭口尽有其声。”二、 单选题1、D 2、B3、A 4、A5、D 6、C7、C8、E9、D10、C三、 多选题1、BC 2、ABCDE 3、ACD 4、ACDE 5、ABDE四、 问答题1、答:风寒湿痹是指风、寒、湿邪滞留筋脉、关节、肌肉，或阳气虚衰者，寒自内生复感风寒湿邪，多从阴化寒，而致肢体关节、肌肉疼痛，屈伸不利，风邪偏盛者，可涉及多个关节，疼痛呈游走性，初起可见有恶风、发热等表证;寒邪偏盛者，痛势较剧，部位固定，遇寒则痛甚，得热则痛缓，局部皮肤或有寒冷感；湿邪偏盛者，肢体关节重着、肿胀散漫，肌肤麻木不仁。风湿热痹是指风、湿、热邪滞留筋脉、关节、肌肉，或素体阳盛，内有蓄热者，感受风寒湿邪，易从阳化热，而致游走性关节疼痛，可涉及一个或多个关节，活动不便，局部灼热红肿，痛不可触，得冷则舒,可有皮下结节或红斑，常伴有发热、恶风、汗出、口渴、烦躁不安等全身症状。舌质红，舌苔黄或黄腻，脉滑数或浮数.2、 答:凡有半身不遂，口眼歪斜,语言不利而神志清楚者为中经络；若有神志不清者为中脏腑.闭证主要症状是突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭,肢体强痉。根据有无热象有阳闭和阴闭之分。阳闭除闭证的症状外,还有面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁,苔黄腻，脉弦滑而数.阴闭除闭证的症状外,还有面白唇暗，静卧不烦，四肢不温，痰涎壅盛,苔白腻，脉沉滑缓。脱证主要症状是突然昏仆，不省人事、目合口张，鼻鼾息微、手撒、肢冷、汗多，二便自遗，肢体软瘫，脉细弱或脉微欲绝.3、 答：呕吐虽然是一个病证，但有时又是人体祛除胃中有害物质的保护性反应，因此在治疗呕吐时，要注意病因，不可见吐止吐。如遇伤食、胃中积痰停饮、或误吞毒物