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第13页共13页2022年门诊实习心得总结在____社区医院门诊部实习的一周很快就过去了,这七天里,我对社区医院的环境有了一个粗略的印象,也让我有了一些思考。大概是受小的时候家属区里的医务室的温馨环境的影响,我一直在心中保存着做一个社区医生的小愿看。由于我觉得社区医生有更多的时间和精力和患者的家庭构成良好的信任和情感基础,这在中国这一特定的环境下,非常有助于进步患者的就诊允从性。门诊的患者天天来来往往,其中有很多患者,不过是走马观花的看医生,并没有好的允从性,这一点对中国广大的慢性病患者是非常不好的;还有一些患者对医生有着强烈的不信任感,这与现在的医疗大环境不无关系,但也与医生由于本身工作繁忙,没有时间和精力与患者进行良好的沟通有关。对这两点题目,我一直以为,有责任感和医术高超的社区医生是一种解决题目的方法。在社区门诊的这些天,让我对这一点有了更多的信心,由于我在这里收获了很多知识和感动。门诊部的老师们,学识都很渊博,很受患者尊重。这也是我很喜欢全科医生的一点,他们看上往都亲切而低调,但他们却是有着大医院专科医生不能小觑的广博的知识,看似信手拈来的工夫,却是患者救治的第一道守护者。固然看每一个病人的时间还是有限,但是他们还是比专科医生多了一份热忱和亲切,对患者的教育和指导也要多一些。特别是很多患者已在大医院就过医,他们在二门诊开药的同时,医生们也不错过任何宣教的机会,这一点,使我更加深信,或许大医院的医生对最新的知识有着更深进的了解,用药更有掌控,但是社区医生在患者教育这方面所起的作用是尽不亚于他们的。很遗憾,给我安排进户的那天并没有进户,所以我失往了一次很好的深进了解社区医生工作的机会。但是那天在儿童保健的智力筛查门诊,我还是更加深入的感遭到了社区医生在患者的基础保健工作中的不可替换的重要作用,也让我回忆起了小时候在家属区里医务室里疫苗接种或是看病的温馨经历。可以想见,进户这类更加体贴周到的医疗行为,对很多医疗观念比较淡薄的患者的母婴健康保障是非常有必要的。固然门诊部有很多好处,我还是感遭到了一些不能不面对的题目。整体上,门诊部还是北医三院的一部份,所以综合水平是很好的,这带来了很多除一万五千人的社区居民之外的邻近的社区患者。固然很多患者在家门口就可以看上病,十分方便,但是如此庞大的患者群体,每一个诊室还是门庭若市,患者还是要等待,医生们也是很繁忙,每一个病人取得的时间并没有比大医院多上多少,医生们与患者也其实不是特别熟习,对患者的宣教也不是特别有效,这一点让我觉得还是有点小遗憾的。但是这个或许是国内现在医疗条件不均衡下的必定产物,所有好的医院都是人隐士海,门诊部也不除外。依托着三院的强大的支持,门诊部的医生们有了较好的再教育的条件,但是相对大医院的专科医生,他们还是少了很多参加高水平研讨会和国际会议等高水平的学习机会。所以在医治上,极可能会有一些与专科医生不同的医治意见,这点不但会不利于患者的医治,也不利于全科医生自己的成长。与此相应的,在这个化验检查对高精医疗检验仪器高度依靠的时代,社区医院与大医院也有一定差距,这个也是限制社区医院的诊疗范围的一个因素吧。新的医疗改革正在进行,我这短短一周的实习感受使我相信,社区医院作为医改的重要环节,会愈来愈遭到重视,取得愈来愈多的医疗资源,发挥愈来愈大的作用。2022年门诊实习心得总结(二)社区卫生服务是城市工作的重要组成成分,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,全科医师为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人为重点,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务为一体的,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务短短半年的时间与病人建立了良好的感情,让我离开真有点依依不舍的感觉。走进病房,少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份孤单,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚!在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理:踏踏实实做人,认认真真工作!发自肺腑之言:感谢带教老师的细心教育,耐心指导,感谢所有老师的关心爱护,感谢各病人对我的信任,感谢航天中心医院给我的栽培!最后,感谢____给我实习的机会,也感谢各位代教老师在工作忙碌之时,还要带领实习生,教导我们正确的方向;也很高兴与其他实习生,在紧凑的实习生活中不但互相学习,并且还成为无话不谈的好朋友。虽然实习时间持续较久,难免觉得疲累,但这段时间却给了我无比大的收获,除实务工作上的学习外,人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多,这样充实的生活,我想会是我人生中一段难忘的时光。2022年门诊实习心得总结(三)____年____月____日,我来到了北京航天中心医院实习。在实习期的一个星期里,是护理部的刘老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训,由院各科室主任做了____次报告,包括:一、医院概况简介。二、学生管理的有关规定。三、治安管理的一般常识。四、医德医风教育。五、医疗文书的书写。六、有关护理知识的讲解。七、院内感染的讲座。八、手术室的有关知识。其间科室的代教老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像,让我们对实际的临床工作有了初步了解,为正式上岗工作打下了基础。经过一周的培训,我对医院的情况有了初步的了解,并且学到了好多新的知识。首先,护理部的胡建军主任给我们讲了医院的发展历史及规模,让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景,以及发展潜力。同时,各科室代教老师在教学管理方面对我们也作了严格的管理规定,让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度,形成我们固定的思维方式,为将来参加工作打好基础,医院的警务力量也让我们在充实的工作中有了安全感。在此对警务人员为我们做出的工作而表示感谢,因为他们是我们医院实行正常而稳定的工作秩序的保证。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名护士的神圣和务实性,我们必须树立好自己的形象,做事坚持原则,才能更好地维护"白衣天使"的神圣职权,才能得到病人及同事的尊重。其次,关于临床上具体工作,如书写医疗文书,护理知识和院内感染的讲座,让原本只具备理论知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理论知识是不行的。同时,对正确的处理医护关系的问题上我们有了感性的认识,医生和护士同等重要,不分谁大谁小,我们的最终目的都是为了治好病人。我认为护理人员的工作更重大,工作更烦琐,值得我们每一位医务人员尊敬。来我家,爱我家,在航天中心医院这个团结向上的大家庭中我一定好好实习,充实自己的知识,为自己将来的工作打好基础,也为医院奉献出我的一切。内一科是以呼吸、消化、内分泌系统为主的科室,常见的病种有糖尿病、慢支、上消化道出血等。初入此科,有点丈二和尚摸不着头脑的感觉,但在代教老师地指导下,了解了每天工作日程:晨间护理、消毒时间等。学会了静脉输液、抽药、配药、排气等,要求严格执行无菌操作原则及三查七对制度。液体输上后,要详细观察病人情况,换药时再次核对床号、姓名、液体,若有误应及时报告老师并更换。拔针要迅速,操作要熟练。三天不练手生!“practicemakesperfect!”肌肉注射时见无回血,注药时用另一棉签轻轻擦拭皮肤周围以减轻病人痛苦。掌握了皮下、皮内注射,特别是皮内注射,____分钟后要仔细观察皮肤情况,以确定是阴性还是阳性。氧气吸入也是很常见的护理操作。对于一个垂危病人要进行口腔护理、氧气吸入,有时要灌肠,必要时导尿。对于慢支病人,要持续低流量吸氧,进高蛋白、高维生素饮食,并预防上呼吸道感染。糖尿病人要定时测血糖,空腹、餐后____小时,嘱咐病人进粗纤维食物,规律用药,特别是注射胰岛素后____分钟内要进餐,防止低血糖反应发生。还学会了抽血、绘制体温单;掌握了新病人住院后的工作,如:入院宣教、t、p、r、bp的测定,体温要连测____天,每日____次,正常后每日普查____次,有发热者每日____次测体温。掌握了护理记录单和交班报告的书写以及如何交班等等。实践出真知,实践长才干!在第一次临床实践中体会到理论与实践相结合的重要性,领悟到良好护患关系的重要性。没有实践的考验,再多的理论也只是纸上谈兵。良好的护患关系是促进病人康复的关键。比如:晨间护理时,问问病人“昨夜睡的香吗?看起来您精神好多了呢!…..”我们要急病人所急,想病人所想。有一次我巡视病房时与病人多谈了一会儿,一位病人说:“护士职业是最高尚的!护士直接与病人接触。你看,旁边小孩刚入院时病情危重,全身浮肿,现在精神好了,症状也消除了。他还说,做护士真好!是你们,让我们有了第二次生命的机会;是你们,用亲切话语安慰我们,让我们有了战胜疾病的信心;是你们,细心的照顾,让我们迅速康复;是你们……”我感动,我激动,我会为我即将展开的事业奋斗终生!2022年门诊实习心得总结(四)今天是个特殊的日子,因为我在医院里渡过了一整天,不是做为患者,而是做为服务患者的志愿者,一名献爱心的义工。在学校里我是“爱心志愿者社团”的成员,参加过许多志愿者活动,但在医院参加社会实践还是第一次。怀着些许忐忑,我跟随在医院工作的母亲来到了天津医科大学总医院,今天的工作岗位是在老年病门诊做导诊服务。穿好志愿者服装,我被带到门诊护士长面前,护士长听明来意开心的笑了,“你来得正好,我们一位工作人员休病假,这里缺少一个导诊的岗。”我听完心花怒放,一种成就感油然而生。护士长带我在门诊部转了一整圈,耐心地告诉我每一个诊室的位置,更给我讲了门诊的具体工作是什么,例如抽血要在治疗室、验尿要去化验室、想照ct要先在一楼划价等等。讲完这所有的注意事项,已经过去了足足十五分钟。此时我才能体会手握着检查单,拖着得病的身体,心急如焚的病人独自面对这偌大繁忙的大厅时无助而又焦急的心情。经过简单的培训,上午八点半,我站在了门诊部门口,心里怀着期待与忐忑。我很期待我的第一个患者能尽早得到我的服务,但是我又很担心如何开口说第一句话,他们会信任我这个高中生吗?万一我指错了路怎么办?万一病人的疑问我也解答不了怎么办?纠结中我迎来了今天第一个患者。我暗暗清了下嗓子,抛开脑子里所有的顾虑,脸上挂上一个大大的笑容迎上去问:“您好,请问您要找哪个科室?”那是一位老先生,带着黑框的厚眼镜,拄着一棵雕着花纹的木头拐棍。他停下蹒跚的脚步抬起头,茫然地看了我一下,却没有做出回答。可能没有听清,老人都耳背。我赶忙凑得近了一些,在老人耳边又重复了一遍问题。这回老人听懂了,颤巍巍地伸出握着挂号条的左手,我接过来一看上边的“部门”那一栏写着内分泌科。这个诊室离这里较远,老人行动不便又没有家人陪伴,于是我就搀扶老人一直走到了内分泌科诊室的候诊椅上才离开老人。有了这次成功的经历,我有了信心,后面的工作变得顺畅起来。一天下来我帮助了上百位的患者,也遇到了不少的问题。有些病人是从外地赶来看总医院著名主任的门诊的,可是老乡们的方言我实在听不懂,只能一个字一个字地核对。还有的患者在一楼缴费后上错了楼层,走错了路,我就会帮他们问好该去哪一层并给他们讲清楚再离开。遇到“坏脾气”的急躁患者,我会用笑脸和耐心还有周到的服务来化解“危机”。我面对的最多的问题就是有的病人或家属为了看病要在挂号处、诊室、交费处、药房间来回多次,我每次的询问既耽误了其他有需求的患者的时间,也容易让焦急的病人和家属的心情变得更烦躁,所以我默默观察每个从门诊部匆匆出去的人,记住他们的衣服和相貌,这样他们一会儿进来时我就不会再去询问他们要找哪个科室了。看似简单的工作,可一天的导诊工作下来我却口干舌燥、腰酸背疼,休息时蹲下,觉得腿又酸又僵,好像变肿了一样。虽然辛苦,但想想患者和家属对我的感谢,还有护士长对我赞许有加,心里充满愉悦和感动,还有一点点的得意。这一天的导诊工作给我的感触颇多,我体会到了包括我母亲在内的医生护士们工作有多么辛苦;感受到了患者的无助和病楚的痛苦;历练了与人沟通的能力和技巧;而感受更多的是付出的快乐。在辛勤和汗水中我收获了感动和慰籍,在付出和经历中,我感受着真情和感恩,我在感动温暖他人的同时也让自己收获了快乐,净化了心灵。医院是白色的,病人的心是灰色的,医务人员的心是红色的,而我的心是彩色的2022年门诊实习心得总结(五)我院为三级甲等妇幼保健院,门诊病人每年在____万人次左右,门诊量较大,分科较细,病人往往在挂号时就显得很茫然。笔者于____年来到医院刚设立的导医岗位开展工作,负责指导病人填写病历首页、预检分诊咨询、科室指引、接听电话、接待预约、发检验报告单、落实便民措施、护送住院及危重病人的绿色通道等工作。调查显示,在就诊中遇到困难最先想到的求助对象是护士的患者占____%,因此护士在门诊中的作用是非常重要的[3],那如何做好导医工作呢?1重视首因效应建立良好的护患关系所谓首因效应是人们首次接触某一事物而获得的感知所形成的第一印象,对判断、评价事物具有重要的作用。导医护士首先应遵守着装、工时、语言规范,仪表端庄、举止大方、服饰整洁、面带微笑、亲切随和的为患者服务,尊重同情并关心患者。忌脱岗聊岗、行为散漫,拒绝高傲和冷漠,体现我们良好的道德、心理及业务素质,给患者留下良好的第一印象,主动创造一种温馨合作的氛围。2扎实的业务水平不断扩充信息量具备扎实的专业知识和丰富的临床经验、良好的沟通表达能力和心理素质、敏锐的观察力和应变能力,有高度的责任心,还要有与医学相关的其他边缘学科的丰富知识,如心理学、行为学、社会学等。应及时了解医院内部科室诊室的准确地点、电话号码、专家门诊时间等的调整,随时掌握功能检查科室的业务范围、检查方法、收费标准等,为患者提供准确的信息,正确引导患者就诊。信息量的缺失将直接影响工作质量,失去患者的信任。3掌握有效沟通的技巧有效沟通是建立良好护患关系的前提,是保证护理质量的基础。门诊病人停留时间短,有效沟通更显重要,导医必须具备良好的沟通技巧及方式。3.1语言沟通。语言应亲切、温暖、善意、礼貌,吐字清晰,措词婉转。使用相互理解、通俗易懂、中速平稳的语言,主动以关心的语调询问病人,耐心交流,满足病人倾诉的需要,并给予恰当的反应。3.2非语言沟通。通过人的目光接触、面部表情、站立姿势、手势动作及空间距离等进行沟通。善于微笑着面对病人,消除她们的紧张情绪。用疑问的眼神主动迎向病人,鼓励她们咨询。回答问题时直面病人以表示尊重。指路时配合手势,对病人的搀扶,把纸杯或病历轻轻放在病人手里等等,既体现了良好的素养,又给病人积极的情绪反应,起到随时心理护理的作用。4保持稳定的情绪患者来院就医不仅要求解决病痛,还要求提供高质量的医疗服务。导医护士的工作压力一般来自首问首接负责制,来自病人或家属的情绪宣泄,来自协调矛盾纠纷时的无力感,以及对危重病人的施救和其他一些突发事件。面对工作压力如不能很好的控制情绪,不仅会影响患者的感知,也影响门诊服务质量,影响医院的社会形象和经济效益,所以不容忽视[4]。在情境多变、情况复杂的工作条件下,应学会控制自我情绪,主动地调节心理平衡。5重视健康宣教提高患者知识水平健康宣教工作是导医工作的重要内容之一。及时向早孕的妇女宣传产检筛查的重要性,向乳腺科、内分泌科病人讲解饮食及情绪对疾病的影响,向产后复查的年轻妈妈宣传儿童保健的意义等等;针对患者各自的疾病讲解病因、治疗方法、复查时间、如何预防等相关知识,以提高患者知识水平,同时重视对家属的宣教工作。笔者在担任导医工作的____年中,深刻地体会到了“以病人为中心”是导医服务的工作实质。导医护士尽可能的帮病人排忧解难,及时与病人沟通,使导医服务得到进一步的完善。以高度的责任心丰富的经验和知识保证优质的服务,不断应用和拓展护理人员的角色和功能,促使护患关系的和谐发展,促进医院医疗事业的发展和兴旺。2022年门诊实习心得总结(六)护士的工作岗位神圣而崇高。身穿白大褂在岗履责,应全身心地投入到工作中,方才能够做好方方面面的事务。不仅讲究工作效率,更要讲究工作质量,注重工作效果。我认为,护士工作看上去容易,其实真正做好却又不是件易事。这项工作有其自身的职责和内在的标准,各位护士做起来因自己年龄大孝工作经验、履责态度、个人性格等因素,虽然也能在工作职责和工作标准范围内完成任务,但效率和质量却是千差万别,而且高效率、高质量的工作标准是没有顶的。有的护士完成了硬件工作(如量体温、打针、发药等)之后,安心无事地歇之办公室;有的护士做了硬件工作之后,又做了大量软件工作(如给病员以更多的真、善、美的精神性东西)。“硬”有范围有尺度,“软”则没有指令性的规约。那么,护士在岗履行职责,怎样能够做到高效率、高质量、创造性的完成各项工作任务,达到最佳工作效果,让病员安心、放心,并积极配合医院治疗?虽然没有千篇一律的格式,但有规律可循。通过这次医德医风的学习,引发了我对护士岗位意识的确立,对提高工作效率和工作质量的促进作用问题的思考!1责任意识责任心才是做好工作的前提。这“责任心”的“心”字,早被中国古代哲学家喻指思想、精神,即今日广义的哲学范畴“意识”,与医学上称身体某部位的那个“心”有别。工作上的“心”(责任心)到位,即捧着一颗心来,在班用心去做,不夹私心离班,这样专“心”之致,就能做好护理工作。身为年青的护士,对刚接手的工作有时是“心有余而力不足”,但只要有这份心,相信自己定会早日胜任此项工作。如果缺乏责任心,无论是新护士,还是老护士,都不会做好护理工作的。事物有因果关系,即有因才有果,护士工作也存在因果性的一面。工作是靠人做的,护士工作要达到良好的效果,甚至最佳效果,必定要求护士本身要有良好的心理状态,有正确的意识指导自己去履行职责。有好的开端,才会有好的结果。歪打正着的事是有,但不具有普遍性。护士工作切忌不能有丝毫麻痹大意之念,“差之毫厘,失之千里”,歪打是不会正着的。加强责任意识才是良好的动因,也是最佳出发点。当然,工作中也会有好心办错了事,这属正常范围,世界观方面是没有问题的,有其正确的意识,只是世界观转换成方____的环节上出现了失误,或是方法的运作上出了差错。“好心办错了事”是方法问题,而不是思想问题。方法问题很复杂,也很有讲究。对护士来说,护理工作有个业务水平、经验多寡、病员配合、他事阻碍等,使之方法不得力,或者不到位。这些属外在原因,是客观造成的,非主观所致,这种“错”容易被防止和克服。如果不该出错而因责任心不强出了错,性质就变了,就不属正常范围,也就不能用“出错”来塘塞,那要追究其责任。所以,责任意识对护士来说不是可有可无的,而是必须自我内修、点滴养成这种意识。责任意识与工作职责的要求是紧密联系的,有时能合二为一,但区别是显然的。前者属自我意识、自我要求,强调个体的内控,具有软性的一面;后者属外在规约,强制要求,具有硬性的一面。“硬性”是工作职责、标准,“软性”是个体工作的灵魂,“硬性”好比骨骼,“软性”恰似血肉。____平等意识护士加强责任
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