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本文格式为Word版,下载可任意编辑——微量元素检测靠不靠谱栾兆琳
前不久,国家卫生健康委印发通知,要求加强儿童微量元素检测监视执法工作,不得将微量元素检测作为体检等普查工程,非诊断治疗需要,不得针对儿童开展微量元素检测。
好多家长对微量元素检测都不陌生,初次接触这项检查,一般都是在孩子体检的时候。检查之后,家长可能会被告知“缺铁,会造成缺铁性贫血;缺锌,可能造成孩子生长迟钝、免疫功能下降;缺铜,孩子皮肤会对比粗糙,头发也对比偏黄;缺钙,往往伴随出汗、兴奋、睡眠不足〞等。
微量元素检测毕竟靠不靠谱?为什么国家会针对这项检查专门出台政策要求呢?微量元素该怎么补?
为此,我们采访了北京协和医院儿科的魏珉教授。查微量元素没那么奇妙
魏珉教授说,微量元素确实可以检测,检测方法有两种,取头发化验和取血化验。
好多家长倾向于检测头发中微量元素含量的方法,认为取一根头发,孩子省得挨一针。事实并不是那么简单。魏教授介绍,检测头发有好多考前须知,譬如取发的部位,多数人都是随意剪一根,拦腰截断。那这段头发很可能是几个月前甚至一年前的一段头发,检测结果反映的是几个月前甚至一年前的营养状况。正确的方法应当是贴着头皮取最接近发根的部分。但即便取发得当,也仍旧有好多限制因素,譬如头发上的洗发剂没有完全冲洗洁净等。所以,取发检测微量元素的方法适合对某地区、某特定人群大约营养状况的了解。这种方法对个人意义不是很大。
是不是检测血液就确切呢?魏教授说,血检有一定的进步性,但仍有局限。譬如检测的血钙含量,并不能代表身体中钙元素的真实含量。当血液中钙含量降低的时候,甲状旁腺激素会将骨骼中的钙释放到血液中。一般状况下,人体的血钙含量都会在正常范围内。假如真的检测出血钙含量低,那说明调理血钙的激素可能出问题了,治疗就不是补钙那么简单了。再譬如铜,人体所需要的铜含量十分少,很少有人血铜含量高或者低。假如发生血铜含量低的状况,有可能是一种十分罕见的疾病,叫做肝豆状核变性。当然,有些微量元素是可以通过血检检测的,譬如血锌。
魏教授建议,孩子6个月内不需要查微量元素。由于孩子此时饮食简单,以奶为主。母乳是上天赐予宝宝的最好的食物,配方奶中把各种营养素都加强了,不会缺什么。
有些机构设立微量元素检测工程,不排除经济利益的驱动。也有机构在检测时,不是特别规范。希望家长在检测之前擦亮眼睛,想明了给孩子扎这一针有没有必要。微量元素微量不微力
人体健康少不了微量元素的助力,特别是处于生长发育中的儿童青少年。魏珉教授介绍说,微量元素也叫微量营养素,主要有两大类,各类维生素和各种矿物质。由于维生素大部分必需由食物供应,人体不能自行合成,因此维生素是简单缺乏的微量元素。微量矿物质包括钙、铁、锌、铜、碘等。
由于婴幼儿的生长发育迅速,需要摄入的营养素对比多,而他们的胃肠道消化吸收能力相对较弱,因此一旦缺乏,需要爸爸妈妈及时帮他们补充获取。出生早期,因营养缺乏造成的生长发育落后,终生都无法完全改正。
如此重要的微量元素,毕竟该怎么补呢?魏珉教授说,只要孩子精力充足,发育正常,一般来说不需要特别补充微量元素。假如家长看着别人都补,自己家不补就会不放心,那么建议补充多种维生素,不要单补一种。
好多微量矿物质都是二价元素。假如人体原本处于健康平衡的状态,某一个二价元素突然多了,反而会造成不平衡。而多种矿物质的补充不会造成这种状况,并且有统计学数据可循。我国曾经在北京、上海、广州共挑拣了5000名幼儿园的小朋友进行分组试验,一组在3个月的时间内连续补充复合维生素,一组不补充。试验结果说明,3个月后,前者比后者体内维生素含量和臂围等生长发育指标的平均值都要高,说明营养更均衡。
市面上的儿童复合维生素那么多,毕竟该选择哪一种呢?魏教授建议,可根据儿童成长不同阶段的膳食营养素参考摄入量,比对复合维生素外包装上说明所示的参考量进行选择。譬如,假如孩子需要加强铁,可选择铁含量稍高的;假如需要加强维生素A,可选择维生素A含量稍高的。
关注这几种微量元素
维生素D
大家总是把缺钙和缺维生素D弄混。乳类中的钙含量大约为每毫升牛奶中1毫克钙。婴儿的饮食以奶为主,所以婴儿一般不缺钙。而钙需要维生素D的参与才能被人体吸收,所以人体简单缺乏的是维生素D。好多人都知道维生素D的获取靠晒太阳。但像北京地处北纬40度,加上空气中各种悬浮物质的阻隔,在冬天单靠晒太阳来补充维生素D,不足以满足人体需要。所以维生素D最好额外补充,这是预防小儿佝偻病的最好方法。建议我国北方地区的少年儿童,冬季至少每天摄入400单位的维生素D。
铁元素
新生儿出生4个月后开始独立造血,而铁是血红蛋白的重要组成部分。人体从食物中摄取所需要的大部分铁。缺铁性贫血是世界衛生组织确认的四大营养素缺乏性疾病之一。
目前全国患缺铁性贫血的儿童在10%左右。而缺铁的亚临床状态的人数更多,约在30%~40%。缺铁性贫血会让孩子没有精神,面色苍白,直接影响学习能力和免疫力,严重的还可能危及生命。富含铁的食物有各种肉类、动物肝脏及铁加强米粉。
维生素A
缺乏维生素A会影响视力,特别是暗适应能力,就是我们俗称的夜盲症。除此之外,缺乏维生素A还会影响皮肤和黏膜功能,使儿童皮肤枯燥,简单感染生病。维生素A只存在于动物性食物中,譬如肝脏和鱼肝油。
维生素B和维生素C
维生素B有12种以上,寻常被称为B族维生素。缺乏维生素B的孩子会精神倦怠、食欲不振、皮肤粗糙、口角糜烂。缺乏维生素C会导致牙龈萎缩、出血,免疫力下降。
维生素B富含于豆制品和各类谷物中,特别是粗粮。动物肝脏、瘦肉、禽蛋、牛奶中也含有丰富的维生素B。富含维生素C的食物是各种蔬菜和水果。
锌元素
锌元素缺乏时,病症不是特别明显。特别严重的缺锌,会导致孩子个头矮小。一般缺锌时,孩子会食欲减退、生长缓慢、经常感冒,有的会发生腹泻或者口角溃烂,成人锌缺乏还会影响性功能。
另外,有一类现象叫做异食癖,就是孩子爱吃煤渣、墙皮、土块等“怪〞东西。这类状况有时也是缺锌引起的。富含锌
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