九月下旬主治医师考试《外科》考试卷含答案

九月下旬主治医师考试《外科》考试卷含答案一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、原发性肝癌最主要的转移部位是A、肝内B、肺C、左锁骨上淋巴结D、骨E、腹腔内种植【参考答案】：A2、男性，73岁，腹泻2天，未进食，入院诉头晕、乏力，恶心呕吐，血清钠132mmol／L血清钾3．51mmol／L，考虑患者为哪种电解质失调A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、低钾血症E、高钾血症【参考答案】：B3、股骨干近1／3骨折时近段主要移位方式是A、屈曲外展B、屈曲内收C、伸展外旋D、伸展内旋E、内收外旋【参考答案】：A4、5岁男孩，突起高热，畏寒3天，伴左膝关节肿、痛就诊，查体：左侧膝关节明显红肿，压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验(＋)，下列处理哪项欠佳A、大剂量静脉注射抗生素B、局部固定C、关节内注射抗生素D、全身支持疗法E、切开引流【参考答案】：E5、男性，25岁，突发高热寒战，排尿痛，会阴疼痛，尿道口有炎性分泌物排出，以急性前列腺炎收入院，下列处置中哪项应除外A、炎性分泌物培养+药敏B、卧床休息C、输液，静脉用抗生素D、前列腺按摩E、有排尿困难，必要时作耻骨上膀胱造瘘【参考答案】：D6、小儿骨骼因病变影响到骨骼的生长，其所波及的部位是A、基质B、骨化中心C、板层结构D、骨骺E、副骨骺【参考答案】：B7、股骨闭合性骨折后，体温可能出现的情况A、上午正常，下午高热B、通常不超过38℃C、时高时低不规则D、常在38．5℃以上E、一般低于正常【参考答案】：B8、男性，20岁，夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，四肢活动正常，X线片显示齿状突骨折并脱位，此时在治疗上最先采取的措施是A、石膏领固定B、颅骨牵引固定C、吊带牵引D、环枕固定术E、切开复位内固定【参考答案】：B9、男，60岁，排便习惯改变，大便变细、混有黏液脓血1个月。便常规检查可见多数红细胞。首选应做A、下消化道造影B、钡灌肠C、B超D、肛门指检E、纤维结肠镜【参考答案】：D10、一病人胫腓骨骨折，闭合复位石膏外固定，当时肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极进行功能练习，2个月后去除外固定见骨折已经愈合。经1个月功能锻炼，恢复不满意，膝关节功能差，此为A、损伤性骨化B、创伤性关节炎C、关节僵硬D、缺血性骨坏死E、缺血性肌痉挛【参考答案】：C11、细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿最主要的临床鉴别依据是A、血液学检查B、粪常规C、脓肿穿刺D、B超E、CT【参考答案】：C12、下列哪项不是深Ⅱ度烧伤创面的特点A、创面可有或无水疱B、创面痛觉迟钝C、可见粗大树枝状栓塞血管D、如无感染，3～4周愈合E、愈合后多遗有瘢痕【参考答案】：C13、诊断肠梗阻最重要的依据是A、腹痛B、腹胀C、呕吐D、停止排便排气E、X线见多个气液平面及胀气肠襻【参考答案】：E14、下列能引起肾后性肾功能衰竭的是A、感染性休克B、盆腔肿瘤压迫输尿管C、低血容量休克D、四氯化碳E、挤压伤【参考答案】：B15、胆总管一般长度是A、15～17cmB、5～7cmC、9～11cmD、7～9cmE、12～14cm【参考答案】：D16、脑复苏脱水疗法下列哪项不正确A、应以增加排出量来完成B、应维持血液渗透压在280～330mmol／LC、常用药为速尿，快速利尿D、血浆清蛋白可同时使用E、脱水应持续5～7日【参考答案】：C17、导致烧伤全身性感染，致病菌重要的内源性来源是A、肠道B、呼吸道C、输液管D、泌尿道E、创面【参考答案】：A18、在Z成形术中，角度应以多大为宜A、以30°角为宜B、以45°角为宜C、以60°角为宜D、以不超过70°角为宜E、以不超过75°角为宜【参考答案】：C19、下列腺瘤息肉中，哪一种最易发生癌变A、管状腺癌B、绒毛状腺瘤C、幼年型息肉D、炎性息肉E、增生性息肉【参考答案】：B20、某患儿生后十天发现右颈部包块，较硬，头向右偏，下颌转向左侧，6个月后颈部包块消失，面部不对称，在医院诊为先天性肌性斜颈，何时手术最佳A、1岁B、3岁C、8岁D、6岁E、6个月【参考答案】：A21、关于大脑镰旁脑膜瘤，哪项说法不恰当A、癫癎发作以大脑前中1／3脑膜瘤多见B、运动障碍出现顺序一般从上肢开始，逐渐影响下肢，最后波及头面部C、起始于大脑镰D、大脑后1／3脑膜瘤常引起视野改变E、CT常可见点状或不规则钙化【参考答案】：B22、食管灼伤患者，治疗应立即A、口服蛋白水，应用激素及抗生素B、扩张C、食管切除D、胃造瘘术E、建立静脉通道，保持呼吸道通畅【参考答案】：E23、肾蒂损伤的主要临床表现为A、显微镜下血尿B、大量肉眼血尿C、腰部肿块D、腹膜为症状E、严重的出血性休克【参考答案】：E24、在治疗失血性休克扩容时，最佳的晶体液是A、5％葡萄糖溶液B、10％葡萄糖溶液C、5％碳酸氢钠D、平衡盐溶液E、5％葡萄糖盐水【参考答案】：D25、下列叙述正确的是A、皮瓣缝合后边缘易坏死B、舌状皮瓣和双蒂的桥状皮瓣活力较差C、分叶状或多角状皮瓣，其远端部分活力较差D、修剪皮肤边缘时，皮肤边缘不出血其活力差E、皮瓣存活的长宽比例，要比正常皮肤切取皮瓣时大【参考答案】：D26、男，68岁，下台阶时摔伤，右下肢短缩约3cm，足外旋45°，髋部叩痛明显，肿胀不明显，最可能的诊断是A、右股骨头骨折B、右髋臼骨折C、右股骨颈骨折D、右股骨干骨折E、右股骨粗隆间骨折【参考答案】：C27、下述哪项不属于肺切除术A、楔形切除B、肺段切除C、肺叶切除D、一侧全肺切除E、支气管断端吻合【参考答案】：E28、关于屈指肌腱损伤，下列哪项是错误的A、肌腱断裂有手的休息位的改变B、指深屈肌腱断裂表现为近侧指间关节不能屈曲C、指深、浅屈肌腱断裂，该指两指间关节不能屈曲D、指深、浅屈肌腱断裂可同时修复E、单纯指浅屈肌腱可不做修复【参考答案】：B29、关于颈动脉内膜切除术，下列叙述不恰当的是A、腔内径狭窄50％即应手术治疗B、超过乳突尖一下颌角连线以上的病灶，颅外手术不可到达C、硬化斑块多位于颈总动脉分叉处D、双侧颈动脉狭窄，先做无症状的一侧E、一侧狭窄，对侧闭塞，只做狭窄侧手术【参考答案】：D30、脊髓髓外硬膜下病变最常见的是A、蛛网膜囊肿B、脊髓动脉瘤C、神经鞘瘤D、脊髓动静脉畸形E、转移瘤【参考答案】：C31、男性56岁，行甲亢手术后2天，突然出现全身肌肉抽搐，不能控制。初步诊断A、喉返神经损伤B、甲低C、甲亢危象D、喉上神经损伤E、甲状旁腺损伤【参考答案】：E32、上腹部绞痛，寒战高热、黄疸，最常见于A、胆道蛔虫病B、胆总管囊肿C、先天性胆道闭锁D、急性胆囊炎E、胆总管结石合并感染【参考答案】：E33、有关肌腱粘连松解术的叙述，下列哪项是错误的A、一般在术后3～6个月再施探查B、全部暴露前次手术区，彻底切除瘢痕C、作锐性分离粘连，而不用肌腱剥离顺D、松解愈彻底愈好E、手术一周后开始练习指屈伸活动【参考答案】：E34、关于假性失弛缓症的叙述不恰当的是A、X线检查食管体部有扩张B、常见于胃癌浸润C、测压和X线检查均无蠕动波D、食管镜通过顺利E、常需活检才能确诊【参考答案】：D35、小儿脓胸以哪种细菌侵入为主A、链球菌B、沙门菌C、肺炎球菌D、金黄色葡萄球菌E、厌氧菌【参考答案】：D36、腹膜假性黏液瘤最常来源于A、子宫B、卵巢C、结肠D、胰腺E、胃【参考答案】：B37、酸碱平衡的调节主要A、以呼吸系统为主B、肾脏功能调节C、血液缓冲系统为主D、靠以上三者共同作用E、靠抗利尿H与醛固酮的作用【参考答案】：D38、右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位，石膏外固定后36小时，患者高热，脉快，白细胞计数明显增高，伤口有大量恶臭渗出液，X线片显示皮下有气体，触诊有握雪感，应首先考虑A、血肿吸收B、组织吸收C、伤口严重化脓感染D、气性坏疽E、骨筋膜综合征【参考答案】：D39、肱骨中下1／3骨折容易并发A、动静脉损伤B、周围神经损伤C、缺血性肌肉痉挛D、缺血性骨坏死E、损伤性骨化【参考答案】：B40、关于脂肪瘤描述以下哪项正确A、好发于四肢、躯干B、质硬，生长缓慢C、多伴疼痛D、多见于头面部及下肢E、多伴色素沉着【参考答案】：A41、目前最理想的永久性创面覆盖物是A、表皮细胞膜片B、猪皮C、自体皮肤D、鸡皮E、同种异体皮【参考答案】：C42、先天性胆道闭锁黄疸表现为A、患儿出生后1个月左右出现黄疸，进行性加重B、患儿出生后1个月左右出现黄疸，呈波动性C、患儿出生后1～2周出现黄疸，进行性加重D、患儿出生后1～2周出现黄疸，呈波动性E、患儿出生时已出现黄疸【参考答案】：C43、男，25岁，因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清醒、面色苍白，P120次／min，BP70／50mmHg，上腹部压痛，反跳痛。B超提示腹腔积液，脾脏增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落，左侧身体先落地，感左侧腹疼痛，休息2天后继续工作。最可能的诊断是A、肝破裂B、肝被膜下破裂C、延迟性脾破裂D、胃十二指肠破裂E、上消化道出血【参考答案】：C44、有关"骨关节炎"的论述，以下哪项是正确的A、患病率随着年龄而增加，女性比男性多见B、主要病理改变为软骨退行性变性和消失、骨赘形成C、临床表现和X线变化往往不尽一致D、血清类风湿因子阴性、血沉不增快、C反应蛋白不升高，X线片检查有助于诊断E、以上都是正确的【参考答案】：E45、男性，61岁，上腹痛半年，痉痛无规律，服泰胃美(西咪替丁)无效，3天前黑便一次。半年来体重下降6kg，为确诊应首选何种检查方法A、上消化道造影B、胃镜C、CTD、B超E、粪潜血试验【参考答案】：B46、如考虑输血过程中出现细菌污染反应，最简单而快速的诊断方法是A、病人血做直接涂片B、病人血做细菌培养C、所输血做直接涂片D、所输血做细菌培养E、抗菌药物治疗性诊断【参考答案】：C47、肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是A、误吸B、腹胀、腹泻C、肠炎D、肠道细菌移位E、胆囊结石【参考答案】：B48、原发性肝癌最主要的转移部位是A、肝内B、肺C、左锁骨上淋巴结D、骨E、腹腔内种植【参考答案】：A49、男性，50岁，上腹不适，食欲不振3个月，黄疸进行性加重1个月。检查；皮肤巩膜明显黄染，肝右肋下似可扪及增大的胆囊。化验：血胆红素260．5μmol／L(15mg／d1)，尿胆红素阳性。最可能的诊断是A、胆囊结石B、胰头癌C、肝内胆管结石D、慢性胰腺炎E、病毒性肝炎【参考答案】：B50、男，52岁，烧伤病人，烧伤总面积35％，其中Ⅲ度烧伤面积10％。该患者属于烧伤的类型是A、轻度烧伤B、中度烧伤C、重度烧伤D、特重烧伤E、小面积烧伤【参考答案】：C51、角膜反射的传入神经是A、动眼神经B、三叉神经C、视神经D、面神经E、展神经【参考答案】：B52、颅骨缺损综合征包括A、头痛B、失眠C、多梦D、健忘E、以上都是【参考答案】：E53、唇裂的发生是在胚胎第几周中鼻突下端结构未融合所致A、胎儿第4周B、胎儿第7周C、胎儿第10周D、胎儿第15周E、胎儿第20周【参考答案】：B54、难复性疝是指A、所有不能还纳的腹外疝B、疝内容物长期不能还纳但无血运障碍C、疝内容物突然突出不能还纳但无血运障碍D、疝内容物突然突出不能还纳且有血运障碍E、Littre疝【参考答案】：B55、新生儿皮下坏疽的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、大肠杆菌D、变形杆菌E、类杆菌【参考答案】：A56、男，25岁，搬运工人，不慎被重物压伤后无明显呼吸困难，曾有鼻出血。查体：发现上胸部、肩部及头颈部有多个小出血点，眼结膜下瘀斑，未见其他阳性体征。治疗应采取A、卧床休息，镇静止痛等对症治疗B、肋间神经封闭C、开胸探查D、输液、输血、抗炎治疗E、静脉滴注止血药【参考答案】：A57、乳腺癌的最主要诊断依据为A、B型超声B、病理活检C、液晶热图像D、同位素扫描E、X线干板，钼靶摄片【参考答案】：B58、成人24小时尿量少于多少为少尿A、400mlB、500mlC、600mlD、700mlE、800ml【参考答案】：A59、男，34岁，汽油火焰烧伤头面部，声音嘶哑，听诊可闻及喘鸣及干啰音，X线示：气管狭窄影，血气分析正常，诊断为A、轻度吸入性损伤B、中度吸入性损伤C、重度吸入性损伤D、特重度吸收性损伤E、肺水肿【参考答案】：B60、对妊娠期妇女或一般情况较差，重要生命器官有器质性病变者应采用何种方法治疗单纯性下肢浅静脉曲张A、弹力袜压迫治疗B、大隐静脉高位结扎，剥脱主干，结扎交通支C、硬化机注射压迫治疗D、口服药物治疗E、以上都对【参考答案】：A61、有关甲状腺癌以下哪一项描述是正确的A、同位素扫描均为冷结节B、颈部放射治疗量大于2000rads才可致甲状腺癌C、出现可切除的淋巴结转移不影响乳头状癌的预后D、髓样癌的预后最好E、滤泡状癌是恶性度最高的病理类型【参考答案】：C62、切除颞顶部筋膜瓣的常用皮肤切口为A、纵形切口B、横行切口C、S形切口D、T形切口E、倒T形切口【参考答案】：D63、男，44岁，车祸致脑外伤左额硬膜下血肿术后6天，神清、可语，声音嘶哑，右枕头皮淤血肿胀，其并发症可能是A、原发性脑干损伤B、继发性脑干损伤C、枕骨骨折D、中颅窝底骨折E、后颅窝底骨折【参考答案】：E64、对蛛网膜下腔出血(SAH)病人早期血管造影未找到出血原因，但发现有脑血管痉挛者，进行二次血管造影复查应与第一次造影间隔A、2天B、1周C、2周D、3月E、半年【参考答案】：C65、胃十二指肠溃疡引起大出血的原因是A、胃窦部黏膜炎性糜烂渗血B、溃疡侵及胰腺引起大出血C、溃疡基底的动脉被侵蚀破裂D、胃十二指肠壁微血管不断渗血E、胃酸作用使渗血不易凝固【参考答案】：C66、对吸入性损伤早期诊断具有意义的是A、胸片B、密闭现场C、颜面部烧伤D、烦躁E、声嘶及喘鸣【参考答案】：E67、女性，46岁，脑外伤12小时，头痛呕吐2次，伤后昏迷1小时，头颅CT示左额颞脑挫裂伤，中线无移位，但出现脑脊液鼻漏，治疗应A、开颅探查修补漏口B、经鼻窦手术修补漏口C、脱水降颅压D、预防感染E、鼻腔填塞漏口【参考答案】：D68、下列哪项对鉴别关节结核有窦道形成伴化脓感染与慢性化脓性关节炎窦道经久不愈最重要A、白细胞计数及分类与血沉B、X线摄片C、细菌培养D、详细的病史询问E、局部体征【参考答案】：D69、下列有关胸腺瘤的描述正确的是A、只要病人身体状况允许，胸腺瘤一经发现原则上应手术切除B、重症肌无力绝大多数都伴有胸腺瘤C、良性胸腺瘤通常不需手术切除D、胸腺瘤合并有重症肌无力者，术后都应该常规进行局部放射治疗E、胸腺瘤绝大多数都伴有重症肌无力【参考答案】：A70、导致气性坏疽的致病菌是A、绿脓杆菌B、梭状芽孢杆菌C、金黄色葡萄球菌D、链球菌E、类杆菌【参考答案】：B71、直肠手术最易损伤的泌尿器官是A、膀胱B、精索C、前列腺D、尿道E、输尿管【参考答案】：E72、到目前为止，类风湿性关节炎的病因被认为是A、感染B、家族遗传C、免疫功能紊乱D、受风、潮湿、寒冷等环境因素影响E、仍不明【参考答案】：E73、腓骨头骨折容易造成下列哪种损伤A、胫后动脉损伤B、腓深神经损伤C、腓总神经损伤D、腓浅神经损伤E、胫前动脉损伤【参考答案】：C74、男性，50岁，经常左腰部胀痛，9年前曾拍尿路平片证实左肾结石，约1cm×0．8cm，昨日左腰部疼痛加剧，伴畏寒、发热。查体：体温40℃，脉搏120次／分，血压84／60mmHg，左腰部及左上腹可及肿大触痛肾脏。尿常规：白细A、消炎、解痉、止痛治疗B、肾造瘘术C、肾切除术D、急诊手术取石E、ESWL【参考答案】：B75、下肢静脉的解剖特点不包括A、下肢静脉瓣膜的作用是使血液由浅至深，由下至上流动B、隐股静脉连接处均有隐股静脉瓣膜C、静脉瓣膜和静脉壁离心越远，强度越差D、在深浅静脉交通支中不存在静脉瓣膜E、静脉瓣膜缺陷是静脉瓣膜功能不全的主要原因【参考答案】：D76、男性，72岁，主诉：乏力、消瘦近1年。查体：贫血貌、消瘦，右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块，边界清楚，质硬，无明显压痛，纤维结肠镜检查提示为盲肠癌，对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围，除了A、右半横结肠B、左半横结肠C、升结肠D、长约15～20cm的末段回肠E、盲肠【参考答案】：B77、较常见的肱骨髁上骨折为A、屈曲型B、内收型C、外展型D、伸直型E、分离型【参考答案】：D78、股骨颈骨折后，下列哪一体征不可能出现A、Bryant三角底边缩短B、Shoemaker线相交于脐下C、患肢外展、外旋、缩短畸形D、髋部叩击痛E、患肢略长于健肢【参考答案】：E79、食管癌，距门齿18cm，左锁骨上可触及一直径1．5cm质硬淋巴结，其分期至少应为A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅱ期D、Ⅲ期E、Ⅳ期【参考答案】：C80、菱形皮瓣属于A、易位皮瓣B、旋转皮瓣C、推进皮瓣D、邻位皮瓣E、以上都不是【参考答案】：B81、糖尿病病人的手术，下列哪项不恰当A、纠正水、电解质代谢失调和酸中毒B、改善营养状况C、施行有感染可能的手术，术前预防应用抗生素D、手术应在当日尽早进行，缩短术前禁食时间E、应用胰岛素，使病人血糖稳定于正常水平【参考答案】：E82、血培养时，取血最佳时间为A、发热最高峰时B、寒战初起时C、预计寒战、发热出现前D、发热开始时E、寒战结束时【参考答案】：C83、甲亢青年女性，心率106次／分，血压108／72mmHg，应属于A、正常B、轻度甲亢C、中度甲亢D、重度甲亢E、甲状腺危象【参考答案】：C84、下列器官移植中，哪一个术后早期排斥反应较轻A、肾移植B、肝移植C、胰腺移植D、小肠移植E、胰肾联合移植【参考答案】：B85、60岁男性的前列腺上，有一个大小为1cm的硬结，两次直肠内穿刺活检报告都是良性前列腺肥大，下一步应做A、单纯前列腺切除术B、重复直肠内穿刺活检C、根治性前列腺切除术D、经尿道切除镜作活检E、经直肠B超穿刺活检【参考答案】：E86、关于抗利尿激素和醛固酮通过肾对水和钠的调节，下列哪项是正确的A、细胞外渗透压增加，可使抗利尿激素分泌减少B、抗利尿激素释放减少，水分排出减少C、两者分泌同增加，水和钠的排出减少D、醛固酮分泌减少，钠的排出均减少E、抗利尿激素释放增加，可使细胞外液渗透压增加【参考答案】：C87、颅骨骨膜下血肿的诊断要点是A、血肿常蔓延至全头部B、血肿一般体积较小，中心凹陷C、常以骨缝为界局限于某一颅骨范围内D、出血来自静脉窦E、多伴有凹陷性骨折【参考答案】：C88、急性出血性胰腺炎和急性水肿性胰腺炎的实验室检查中最主要的鉴别是A、血清淀粉酶升高B、血清脂肪酶减少C、血白细胞升高D、高铁血红蛋白阳性E、以上都是【参考答案】：D89、小儿腹痛、呕吐及低热三联征在未证明其他疾病以前，应考虑下列哪一种病A、溃疡病B、嵌顿疝C、急性病毒性肠炎D、急性阑尾炎E、肠套叠【参考答案】：D90、目前延迟复苏的定义一般指伤后几小时后开始予以复苏A、12小时B、6小时C、2小时D、24小时E、48小时【参考答案】：B91、骨盆骨折引起膜部尿道断裂后，产生的尿外渗范围主要在A、会阴部B、耻骨后间隙C、下腹部D、阴囊内E、股上1／3【参考答案】：B92、恶性黑色素瘤，下列哪项说法不对A、可有家族史B、正常皮肤也可发生C、外科手术为最佳疗法D、主要经血液转移至肺、骨等器官E、多在色素病变基础上发生【参考答案】：D93、恶性肿瘤骨转移时可出现A、血镁升高B、血镁降低C、血钙升高D、血钙降低E、血磷升高【参考答案】：C94、一个体重60kg的成人，烧伤总面积为60％，伤后第1个8小时所需补充的总液量是A、2700mlB、5400mlC、3000mlD、3700mlE、2000ml【参考答案】：D95、有关纽扣指畸形，下列哪些描述恰当A、手指伸指肌腱止点断裂B、手指伸指肌腱中央腱束断裂C、手指伸指肌腱完全断裂D、指深肌腱断裂E、指浅肌腱断裂【参考答案】：B96、肾内型肾盂结石，直径2cm大小，应行A、肾实质切开取石术B、体外冲击波碎石治疗C、肾部分切除术D、肾窦肾盂切开取石E、输尿管套石术【参考答案】：B97、男性，10岁，间隙性反复发作腹痛4～5年，常伴有呕吐，呕吐物或含胆汁或为胃内容物，但可自行缓解，营养情况欠佳，考虑最可能诊断是A、腹型癫痫B、肠痉挛C、肠蛔虫症D、慢性肠套叠E、肠旋转不良【参考答案】：E98、开放性气胸的病理生理变化是A、纵隔扑动B、纵隔移位C、伤侧肺萎缩D、含低氧气体在伤侧肺内重复交换E、以上都对【参考答案】：E99、有关小儿肠套叠的描述中，哪项是不恰当的A、多有果酱样大便B、常发生于2岁以内小儿C、小儿常表现为阵发性哭闹D、绝大多数与肠管本身病变有关E、腹部多可扪及腊肠型、光滑、压痛肿块【参考答案】：D100、输血可致的最严重的并发症是A、变态反应B、过敏反应C、细胞污染反应D、溶血反应E、出血倾向【参考答案】：D101、在臂丛神经损伤的临床表现中，以下叙述错误的是A、臂丛上干损伤多见B、霍纳综合征为可有可无的体征C、臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫D、臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失E、臂丛下部损伤，多因上肢过度上抬外展造成【参考答案】：D102、膀胱三角区有蒂乳头瘤(T1期)，肿瘤直径小于2cm，治疗应选择A、经尿道电切或电灼B、化学疗法C、膀胱全切除D、膀胱部分切除E、放射疗法【参考答案】：A103、女性患者，43岁，因左腰部胀痛就诊。超声波检查发现左肾盂积水，肾盂内有一直径2．0cm结石，IVP示左肾中度积水，输尿管通畅，右肾正常，此时最佳治疗方法是A、肾盂切开取石B、经皮肾镜取石C、ESWL(体外震波碎石)D、观察待积水加重再治疗E、经肾窦切开取石【参考答案】：C104、下述哪项对中心静脉压的影响最小A、静脉回心血量B、静脉血管张力C、肺动脉楔压D、血容量E、右心室排血能力【参考答案】：C105、有关生物瓣的描述哪一项是错误的A、不能完全避免血栓形成B、常采用猪心包制成C、植入小儿患者寿命更长D、存在远期衰败的问题E、不需终生抗凝【参考答案】：C106、尺神经损伤后出现爪状畸形的机制是A、指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应，尺神经损伤后3，4指深屈肌腱功能障碍出现爪状B、示指及中指不呈爪状是因为支配二指的指深屈肌受正中神经支配C、主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节过伸，指间关节屈曲所致D、主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节屈曲，指间关节过伸所致E、以上说法均不正确【参考答案】：C107、以下除了哪一项，都是动脉导管未闭患者的常见体征A、肺动脉瓣听诊区第二心音亢进B、开瓣音C、水冲脉D、胸骨左缘连续性杂音E、收缩期震颤【参考答案】：B108、泌尿系统结核最易引起的生殖系统结核是A、前列腺结核B、输精管结核C、附睾结核D、睾丸结核E、清囊结核【参考答案】：C109、下列哪种疾病可导致纵隔扑动A、张力性气胸B、闭合性气胸C、多根多处肋骨骨折D、进行性血胸E、肺爆震伤【参考答案】：C110、男性，28岁，腰背及髋部疼痛一年，晨活动发僵，时而双眼红痛。查体：骶髂关节处叩痛，X线无异常，ESR28mm／h。为进一步确诊应查A、血HLA-B27B、IgM型RFC、双膝关节X线片D、血抗核抗体E、PPD试验【参考答案】：A111、有关高血压病脑出血的手术适应证，下述哪项是不正确的A、有心、肺、肝、肾等严重疾患患者多不宜手术B、浅部出血应优先考虑手术C、动脉血压＞26．6／16kPa(200／120mmHg)，眼底出血者多不宜手术D、大脑半球出血量＞30ml，小脑出血＞10ml者多不宜手术E、急性脑干出血手术很少成功【参考答案】：D112、急性乳腺炎的最多见的原因是A、有乳腺囊性增生症病史B、先天乳头内陷C、初产妇D、全身抵抗力下降E、乳头皮肤破溃损伤【参考答案】：E113、急性胆囊炎，下述哪种情况不宜行腹腔镜胆囊切除术A、发病时间大于72小时B、发病时间小于72小时C、右上腹压痛、肌紧张，莫菲氏征阳性D、高龄病人伴有糖尿病，发病48小时E、肥胖病人【参考答案】：A114、对阴茎、阴囊淋巴水肿的治疗，目前较为满意的是A、手术治疗B、弹性织物加压包扎C、烘绑疗法D、按摩疗法E、药物治疗【参考答案】：A115、男，19岁，半月前感右大腿近端内侧有些酸痛，按摩时发现局部有一包块，极硬，检查发现右大腿近端股血管内侧扪及5cm×6cm肿块，表面光滑，质硬固定，X线片：右股骨小粗隆部位一肿块，向外生长，与小粗隆相连，其密度与小粗隆的密度相仿，其诊断应考虑为A、骨肉瘤B、骨巨细胞瘤C、软骨肉瘤D、骨髓炎E、骨软骨瘤【参考答案】：E116、下述哪条动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因A、旋股外侧动脉B、股骨干滋养动脉C、股骨圆韧带小动脉D、旋股内侧动脉E、干骺端上侧动脉【参考答案】：D117、重度烧伤指下列哪种A、30％烧伤总面积50％，10％三度烧伤面积≤20％，或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤B、30％烧伤总面积≤50％，10％≤三度烧伤面积≤20％，或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤C、30％烧伤总面积50％，10％三度烧伤面积20％，或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤D、30％烧伤总面积≤50％，10％三度烧伤面积≤20％，或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤E、30％≤烧伤总面积≤50％，10％三度烧伤面积≤20％，或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤【参考答案】：D118、急性尿潴留最常用的有效治疗方法A、膀胱造瘘B、留置导尿C、膀胱穿刺D、前列腺切除术E、尿道扩张术【参考答案】：B119、下述哪种止血方法易引起急性肾功能不全A、压迫包扎法B、指压法C、加垫屈指法D、止血带法E、直接止血法【参考答案】：D120、男性，45岁，高空作业时不慎从约10米处坠下，主诉胸骨后、上腹部持续性疼痛，呼吸困难，伴呕吐，呕吐物中含有咖啡渣样物质。查体：血压10．5／7．5kPa，颈部可扪及皮下气肿。胸片示左侧气胸和大量胸腔积液，治疗措施不当的为A、上消化道碘油造影B、静脉补液抗炎C、开胸探查手术D、高蛋白饮食E、胸腔闭式引流术【参考答案】：D121、女性，20岁，因外伤致C4、C5骨折并颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40℃，持续数日不降，应采取何种降温方法A、口服阿司匹林B、冬眠疗法C、使用抗生素D、物理降温E、以上都不是【参考答案】：D122、一肺炎病人，经一般抗生素治疗后仍高热不退，并突然出现呼吸困难，咳大量脓臭痰，每日约150ml，X线胸片示右胸下部大片暗影，胸穿抽出脓液，其主要治疗方法是A、胸腋后线第6肋间闭式引流B、根据脓液细菌培养和药物敏感性测定更换抗生素C、反复胸穿抽脓、抽气D、开放性胸膜腔引流E、开胸手术，清除胸膜腔脓液【参考答案】：A123、判断膀胱破裂最简便的检查方法是A、耻骨上膀胱穿刺B、腹腔穿刺C、插入金属尿管D、导尿及膀胱注水试验E、膀胱造影【参考答案】：D124、一侧小脑裂孔疝出现对侧肢体瘫患的原因是A、患侧大脑脚受压B、延脑的同侧受压C、桥脑的同侧受压D、同侧内囊受压E、同侧大脑皮质运动区受压【参考答案】：A125、新生儿巨结肠最重要的临床表现是A、腹胀，腹壁浅静脉怒张B、呕吐粪便样物C、腹部可见肠型D、胎便排除延迟E、营养不良【参考答案】：D126、女性，38岁，因右上腹疼痛1天来诊。查体：见巩膜黄染，体温39．5℃，右上腹肌紧张。胆管内有结石，如果不及时治疗，其最严重的并发症是A、胆管炎性狭窄B、胆源性肝脓肿C、休克D、胆道出血E、胆囊穿孔【参考答案】：C127、胆固醇结石好发于A、右肝管B、左肝管C、胆总管D、肝内胆管E、胆囊【参考答案】：E128、以下哪项是治疗颅内压增高的关键因素A、应用脱水药物B、脑室穿刺、脑脊液引流C、开颅减压D、迅速去除病因E、限制水、钠摄取量【参考答案】：D129、关于硬膜下血肿描述错误的是A、急性者多伴有脑挫损伤B、为原发性脑损伤C、为继发性脑损伤D、按时间可分急性、亚急性及慢性E、为新月形【参考答案】：B130、巨大帽状腱膜下血肿处理原则A、热敷B、冷敷C、预防感染D、抽吸后加压包扎E、切开引流【参考答案】：D二、多选题（共30题，每题2分）1、冷冻对皮肤保存的影响A、低渗性损伤B、高渗性损伤C、细胞内冰晶的损伤D、皮肤复温时的再损伤E、细胞外冰晶的损伤【参考答案】BCDE2、常见引起咯血的病因是A、支气管扩张B、急性支气管炎C、特发性肺含铁血黄素沉着症D、肺动静脉瘘E、肺栓塞【参考答案】ABCDE3、下述关于纵隔神经源性肿瘤的描述正确的是A、成人中的纵隔神经源性肿瘤大多数是良性的B、常起源于胸交感神经节、肋间神经和副神经节细胞C、儿童中的纵隔神经源性肿瘤大多数是良性的D、部分肿瘤呈哑铃状E、即便是良性肿瘤手术切除后也常常容易再复发【参考答案】ABD4、预防急性肾衰的措施中，哪项措施是恰当的A、术中或术后少尿，可用速尿或甘露醇静滴B、及时补充血容量不足C、避免采用易造成低血压及缺氧的麻醉方式D、若有休克宜用去甲肾上腺素升压E、误输异型血后宜用甘露醇及碳酸氢钠【参考答案】ABCE5、在局麻药种类和剂量已经确定时，影响脊麻平面的因素有A、穿刺部位B、病人体位C、注药速度D、局麻药中是否加肾上腺素E、注药后回抽脑脊液再注射【参考答案】ABCE6、治疗新生儿脐炎正确的是A、不必处理B、早期局部清洁，干燥，呋喃西林湿敷，或2％龙胆紫涂擦C、经常清除分泌物D、脐部有肉芽肿，创面用硝酸银棒烧灼E、如有感染扩散时，用广谱抗生素、补液、输血或血浆【参考答案】BCDE7、基底细胞癌的特点为A、手术切除效果好B、较早出现淋巴结转移C、恶性程度较低D、呈菜花状隆起E、放射治疗高度敏感【参考答案】ACE8、肠道外营养的并发症有A、高钠、高氯、高血糖B、腹胀、腹泻C、肠屏障功能减退D、高渗性非酮性昏迷E、低血糖【参考答案】ACD9、在尿酸结石的预防中哪几项是错误的A、少食钠盐B、多吃富含纤维素食物C、酸化尿液D、少饮用牛奶E、多吃动物蛋白【参考答案】CE10、岩尖综合征表现为同侧面部疼痛或麻木，眼球内斜、复视，受累的脑神经有A、面神经B、听神经C、展神经D、三叉神经E、动眼神经【参考答案】CD11、前列腺增生症的药物治疗不包括A、α受体阻滞剂B、5α还原酶抑制剂C、β受体阻滞剂D、抗雄激素类药物E、α受体激动剂【参考答案】CE12、引起上腹痛的外科疾病常见于A、胆石症B、急性阑尾炎C、胆道蛔虫症D、急性胰腺炎E、胃溃疡穿孔【参考答案】ABCDE13、面瘫的手术治疗方法可为A、肌肉移植B、神经移植C、