护理学基础实践教学教案

1.《护理学基础》实践教学教案实训项目操作操作项目学时数实践1护理评估（收集资料）2实践2铺备用床法2实践3铺暂空床法1实践4铺麻醉床法3实践5卧床病人更换床单法2实践6运送病人法（轮椅、平车）1实践7口腔护理2实践8床上洗头法1实践9床上擦浴1实践10压疮的预防1实践11变换卧位法1实践12保护具的应用1实践13消毒灭菌法（煮沸、紫外线灯管消毒法，手提式压力蒸汽、燃烧火菌法）1实践14无菌技术的基本操作（一般洗手法）3实践15穿脱使用过的隔离衣（双手消毒：刷手法）2实践16体温、脉搏、呼吸、血压的测量3实践17氧疗法（中心供氧与氧气筒供氧装置）3实践18电动吸引器吸痰法（中心吸引装置）1实践19鼻饲法4实践20女病人一次性导尿法3实践21男病人一次性导尿法3实践22男、女病人留置导尿管法2实践23大量不保留灌肠法2实践24保留灌肠法1实践25肛管排气法1实践26口服给药法2实践27超声雾化吸入法1实践28药液抽吸2实践29皮下注射1实践30肌内注射2实践31皮内注射（药物过敏试验）3实践32微量注射泵的应用1实践33周围静脉输液法4实践34静脉留置针输液法2实践35输液泵的应用1实践36静脉输血法3实践37静脉血标本的采集法2实践38乙醇拭浴冷疗法（热水袋的使用、冰袋的使用法）1实践39漏斗胃管洗胃法3实践40自动洗胃机洗胃法1实践41尸体护理2实践42体温单的绘制1实践43病室交班报告的书写1教案实践一护理评估（护理计划的制定）【实习学时】2学时【教学目标】.能正确列出护理评估收集资料的内容。.能正确进行可靠性观察，区分有关和无关、重要和非重要资料。.能正确确认资料的正常、异常以及相关因素。.能正确确定护理问题的优先顺序。.能正确说出护理目标的陈述要求与确立原则。.制定一份护理计划，做到格式规范、内容可靠、资料完整、书面整洁、符合书写标准，要求达60%以上。【实习目的】.为做出正确的护理诊断/问题、制定护理计划提供依据。.检验学生医学、护理学和人文社会学知识的掌握的程度，促进学生专业知识与能力的提高。.指导护理活动、实现个体化护理，提供护理评价标准。注：评估程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。实践二铺备用床法【实习学时】2学时【教学目标】.能正确说出铺备用床的目的及注意事项。.能正确运用人体力学原理铺备用床，做到节时、省力。.能在规定时间内铺好备用床，做到步骤有序、操作规范、动作轻巧、铺床效果好。【实习目的】保持病室整洁、美观，准备接收新病人。注：操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。实践三铺暂空床法【实习学时】1学时【教学目标】.能正确说出铺暂空床的目的及注意事项。.能正确运用人体力学原理铺暂空床，做到节时、省力。.能在规定时间内铺好暂空床，做到步骤有序、操作规范、动作轻巧、铺床效果好。.在操作过程中能与病人有效沟通，并正确对病人进行健康教育。【实习目的】.保持病室整洁、美观。.供新住院病人或暂时离床病人使用。注：操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。实践四铺麻醉床法【实习学时】3学时【教学目标】.能正确说出铺麻醉床的目的及注意事项。.能正确运用人体力学原理铺麻醉床，做到节时、省力。.能在规定时间内铺好麻醉床，做到步骤有序、操作规范、动作轻巧、铺床效果好。.在操作过程中能与病人家属有效沟通，并进行健康教育。【实习目的】.便于接受和护理麻醉手术后的病人。.使病人安全、舒适，预防并发症。.避免床上用物被血液或呕吐物污染，便于更换。注：操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。实践五卧床病人更换床单法【实习学时】2学时【教学目标】.能正确说出卧床病人更换床单的目的及注意事项。.能正确运用人体力学为卧床病人更换床单，做到节时、省力。.能在规定时间内完成卧床病人更换床单，做到步骤有序、操作规范、动作轻巧、铺床效果好。.在操作过程中能与病人有效沟通，并正确对病人进行健康教育。【实习目的】.保持病人的清洁，使病人感觉舒适。.预防压疮等并发症。注：操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。实践六运送病人法（轮椅、平车）【实习学时】1学时【教学目标】.能正确复述各种运送法的目的及注意事项。.能正确用轮椅、平车、担架运送病人。.在病人搬运过程中能正确运用人体力学原理。.在运送病人过程中能与病人进行良好协调。病人感觉平稳、舒适、安全，持续治疗未受影响。【实习目的】.护送不能行走但能坐起的病人入院、出院、检查、治疗或室外活动。.运送不能下床的病人入院、作各种特殊检查、治疗、手术或转院。注：操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。实践七口腔护理（昏迷）【实习学时】2学时【教学目标】.能正确说出常用漱口溶液及其临床作用。.能正确说出口腔护理的目的和注意事项。5.能在规定时间内完成口腔护理，做到动作轻巧，方法正确。【实习目的】.保持口腔的清洁、湿润、使病人舒适，预防口腔感染等并发症。.去除口臭、口垢，促进食欲，保持口腔的正常功能。.评估口腔黏膜和舌苔的变化、有无特殊的口腔气味，提供病情的动态信息。例如肝功能不全的病人，出现肝臭，常是肝昏迷的征兆等。注：操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。实践八床上洗头法【实习学时】1学时【教学目标】.能正确说出床上洗头的目的和注意事项。.能在教师提示下为病人正确床上洗头。.在操作过程中能与病人进行有效沟通。【实习目的】.去除头皮屑及污物使头发清洁，减少感染的机会。.按摩头皮，刺激头部血液循环，促进头发的生长和代谢。.使病人舒适，促进身心健康，建立良好的护患关系。注：操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。实践九床上擦浴【实习学时】1学时【教学目标】.能正确说出床上擦浴的目的和注意事项。.能在教师提示下规范的为病人床上擦浴。.在操作过程中能与病人进行有效沟通，并正确实施健康教育。【实习目的】.去除皮肤污垢，保持皮肤清洁，使病人身心舒适。.刺激皮肤的血液循环，增强皮肤的排泄功能，活动肢体，预防皮肤感染与压疮、肌肉挛缩、关节僵硬等并发症的发生。.评估病人的健康状况，满足其身心需要。注：操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。实践十压疮的预防【实习学时】1学时【教学目标】.能准确阐述压疮发生的原因及易发部位。.能在教师提示下规范的为病人使用便器，正确翻身、按摩，保护骨隆突处。.比较压疮各期的临床表现、护理要点。.在操作过程中能与病人进行有效沟通，并正确实施健康教育。【实习目的】.改善皮肤血液循环，预防压疮的等并发症的发生。.评估病人的健康状况，满足其身心需要。注：操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。实践十一变换卧位法【实习学时】1学时【教学目标】.能正确说出各种卧位的姿势和临床意义。.能正确进行常用卧位的变换。.能正确说出变换卧位的注意事项。.在操作过程中能与病人进行有效沟通，并正确实施健康教育。.能运用人体力学原理维持病人的稳定卧位。【实习目的】.减少疲劳，增进病人舒适。.减轻症状，适应各种检查、治疗及护理的需要。.预防压疮、坠积性肺炎等并发症的发生。实践十二保护具的应用【实习学时】1学时【教学目标】.能正确说出使用保护具的目的和注意事项.能根据病人的病情，正确选择和使用各种保护性设备。.能在教师提示下正确使用床档、约束带。.在操作过程中能与病人家属有效沟通，并进行健康教育。【实习目的】.确保病人安全：预防小儿、高热、谵妄、昏迷、躁动及危重病人因虚弱、意识不清或其它原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外。.确保治疗、护理的顺利进行。注：操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。实践十三消毒灭菌法【实习学时】1学时【教学目标】.正确说出煮沸、紫外线灯管消毒法，手提式压力蒸汽、燃烧灭菌法的操作步骤与注意事项。.能正确描述紫外线灯管消毒与压力蒸汽器灭菌效果的监测方法。【实习目的】清除致病微生物，预防医院感染与交叉感染。实践十四无菌技术的基本操作（一般洗手法）【实习学时】3学时【教学目标】.能正确复述洗手的目的及注意事项。.能正确列出无菌技术操作原则。.能在规定时间内正确铺一无菌盘（内放清创用物），戴无菌手套，做到无菌观念强，遵守无菌技术操作原则。【实习目的】.强化无菌观念，遵守无菌技术操作原则。.防止无菌物品或无菌区域被污染，防止一切微生物侵入机体，预防感染与交叉感染。注：操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。实践十五穿脱使用过的隔离衣法【实习学时】2学时【教学目标】.能正确复述穿脱隔离衣与刷手的目的及注意事项。.能正确列出隔离技术操作原则。.能正确穿脱使用过的隔离衣法，程序正确、隔离观念强。.能正确进行双手消毒刷手法。【实习目的】.保护病人和工作人员，防止病原微生物播散，预防感染与交叉感染。.切断通过手传播感染的途径。注：操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。实践十六体温、脉搏、呼吸、血压的测量【实习学时】3学时【教学目标】.能快速说出体温、脉搏、呼吸、血压的正常范围。.能正确复述体温、脉搏、呼吸、血压的测量的目的及注意事项。.能运用所学知识、根据不同病人的情况，正确测量和记录体温、脉搏、呼吸、血压，做到态度认真、方法正确、解释恰当、操作规范、测量值准确，并体现对病人的关心。【实习目的】.判断体温、脉搏、呼吸、血压有无异常。2.动态监测生命体征变化。3.协助诊断，为预防、治疗、康复和护理提供依据。注：操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。实践十七氧疗法【实习学时】3学时【教学目标】.能正确说出氧疗的目的及氧疗副作用。.能运用所学知识完成氧气表的安装与拆卸，并根据病人的病情实施适当的给氧技术，做到态度认真、方法正确、操作规范、步骤有序、过程完整、病人感觉舒适。.能正确说出中心供氧的操作流程。【实习目的】.提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量，纠正各种原因造成的缺氧状态。.促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。注：操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。实践十八吸痰法【实习学时】1学时【教学目标】.正确说出清理呼吸道分泌物的护理操作及其先后顺序。.正确说出吸痰的目的及注意事项。.正确说出从口腔与鼻腔吸痰的步骤。.准确进行中心负压吸引器与电动吸引器的使用。【实习目的】.清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。.促进呼吸功能，改善肺通气。.预防窒息等并发症的发生。注：操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。实践十九鼻饲法【实习学时】4学时【教学目标】.正确说出鼻饲的目的及注意事项。.能正确概述鼻饲法的适应证、禁忌证。.能正确说出常用鼻饲液的量、温度及鼻饲间隔时间要求。.能在规定时间内正确行鼻胃管插入和鼻饲液的注入。.能正确判断胃管是否在胃内。.鼻胃管插入前、中能与病人进行有效沟通。【实习目的】对不能经口进食病人从胃管供给食物、水分和药物，以维持病人营养和治疗的需要。注：操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。实践二十女病人一次性导尿法【实习学时】3学时【教学目标】.正确说出一次性导尿的目的及注意事项。.能在规定时间内结合女性尿道的解剖特点，正确规范地实施模拟女病人的导尿法，做到解释合理、动作轻柔、过程连贯，体现对病人的尊重和关心。.能做到严格遵守无菌操作原则，无菌观念强，防止泌尿道感染。【实习目的】.为尿潴留病人放出尿液，以减轻痛苦。.协助临床诊断，如留取未受污染的尿标本作细菌培养；测量膀胱的容量、压力及残余尿量；进行尿道或膀胱造影等。.膀胱内用药或为膀胱肿瘤病人进行膀胱腔内化疗。注：操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。实践二十一男病人一次性导尿法【实习学时】3学时【教学目标】.正确说出一次性导尿的目的及注意事项。.能在规定时间内结合女性尿道的解剖特点，正确规范地实施模拟男病人的导尿法，做到解释合理、动作轻柔、过程连贯，体现对病人的尊重和关心。.能做到严格遵守无菌操作原则，无菌观念强，防止泌尿道感染。【实习目的】.为尿潴留病人放出尿液，以减轻痛苦。.协助临床诊断，如留取未受污染的尿标本作细菌培养；测量膀胱的容量、压力及残余尿量；进行尿道或膀胱造影等。.膀胱内用药或为膀胱肿瘤病人进行膀胱腔内化疗。注：操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。实践二十二男、女病人留置导尿管法【实习学时】2学时【教学目标】.正确说出留置导尿管法的目的及注意事项。.能为留置导尿管的病人制定一份预防尿路感染的护理计划。.能在教师的提示下规范地为女病人留置导尿管。【实习目的】.抢救危重、休克病人时正确记录每小时尿量，测量尿比重，以密切观察病人的病情变化。.为盆腔手术的病人排空膀胱，使膀胱持续保持空虚，避免术中误伤。.某些泌尿系统疾病手术后留置尿管，便于引流和冲洗，并减轻手术切口的张力，促进伤口的愈合。.为尿失禁或会阴部有伤口的病人引流尿液，保持会阴部的清洁干燥。.为尿失禁病人行膀胱功能训练。注：操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。实践二十三大量不保留灌肠法【实习学时】2学时【教学目标】.正确说出大量不保留灌肠的目的、禁忌证与注意事项。.能正确说出大量不保留灌肠、小量不保留灌肠常用溶液、每次用量、溶液温度、操作要点。.能针对病人的具体情况，制定出合理的关于排便的健康教育计划。.能在规定时间内为模拟病人实施大量不保留灌肠，做到解释合理、态度认真、方法正确、动作轻柔连贯，体现对病人的尊重和关心。【实习目的】.解除便秘、肠胀气。.清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩作准备。.稀释并清除肠道内的有毒物质，减轻中毒。.灌入低温液体，为高热病人降温。注：操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。实践二十四保留灌肠法【实习学时1学时【教学目标】.正确说出保留灌肠的目的与注意事项。.正确说出保留灌肠溶液的温度、量，病人的体位、插管的深度、溶液保留时间。.能在教师的提示下规范的行保留灌肠。【实习目的】.镇静、催眠。.治疗肠道感染。注：操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。实践二十五肛管排气法【实习学时】1学时【教学目标】.正确说出肛管排气的目的与注意事项。.正确说出肛管排气肛管插如的深度、肛管排气时评估要点。.能在教师的提示下规范的行肛管排气。【实习目的】帮助病人排除肠腔积器，减轻腹胀。实践二十六口服给药法【实习学时】2学时【教学目标】.正确说出口服给药法的目的与注意事项。.正确说出安全给药原则。.能正确写出常用医嘱的外文缩写和给药时间。.能根据服药本、服药卡完成备药、发药操作，做到态度认真负责、严格查对、方法正确、步骤有序、解释合理、过程完整、无差错。【实习目的】.协助病人遵照医嘱安全、正确的服药。.减轻症状、治疗疾病、维持正常生理功能，协助诊断和预防疾病。注：操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。实践二十七超声雾化吸入法【实习学时】1学时【教学目标】.正确说出超声雾化吸入的目的与注意事项。.正确说出超声雾化器面板上指示及其操作部位的名称与功能。.正确说出超声雾化吸入的作用原理。.在教师的提示下规范的进行超声雾化吸入疗法。【实习目的】.湿化气道。.控制呼吸道感染。.改善通气功能。.预防呼吸道感染。注：操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。实践二十八药液抽吸【实习学时】2学时【教学目标】.正确说出药液抽吸的目的与注意事项。.能用正确手法从大安甑、小安甑、大密封瓶、小密封瓶内抽吸药液。.能正确说出臀大肌肌内注射的定位法【实习目的】各种注射前准备。实践二十九皮下注射【实习学时】1学时【教学目标】.正确说出皮下注射的目的与注意事项。.正确说出皮下注射的定义、常用部位、针头型号、进针角度、实施要点。.在规定时间内能以正确手法完成皮下注射，并做到态度认真负责，爱护病人，解释合理，遵循注射原则，备物齐全，方法正确，动作连贯，过程完整，注射部位、深度及剂量准确。.皮下注射过程中能严格执行查对制度与无菌技术操作原则。【实习目的】.注入小剂量药物，用于不宜口服给药，而需在一定时间内发生药效时。.预防接种。.局部麻醉用药。注：操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。实践三十肌内注射【实习学时】2学时【教学目标】.正确说出肌内注射的目的与注意事项。.正确说出肌内注射的定义、常用部位、针头型号、进针角度、实施要点。.在规定时间内能以正确手法完成肌内注射，并做到态度认真负责，爱护病人，解释合理，遵循注射原则，备物齐全，方法正确，动作连贯，过程完整，注射部位、深度及剂量准确。.肌内注射过程中能严格执行查对制度与无菌技术操作原则。【实习目的】.注入药物，用于不宜或不能口服或静脉注射，且要求比皮下注射更迅速发生疗效时。.预防接种。.诊断和治疗疾病。注：操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。实践三十一皮内注射（药物过敏试验）【实习学时】3学时【教学目标】.正确复述药物过敏试验的目的与注意事项。.能正确配制皮试溶液。.能以正确手法完成皮内注射，并做到态度认真负责，爱护病人，解释合理，遵循注射原则，备物齐全，方法正确，动作连贯，过程完整，注射部位、深度及剂量准确。.皮内注射过程中能严格执行查对制度与无菌技术操作原则。.能正确复述青霉素过敏性休克的急救措施。【实习目的】.药物过敏试验，以观察有无过敏反应，以作为临床应用青霉素的依据。.预防接种。.局部麻醉的起始步骤。注：操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。实践三十二微量注射泵的应用【实习学时】1学时【教学目标】.正确说出应用微量注射泵给药的目的。.正确说出微量注射泵面板上指示及其操作部位的名称与功能。.正确说出微量注射泵声光报警的原因与其应对。.在教师的提示下规范运用微量注射泵给药。【实习目的】准确地控制和调节输注速度，将小剂量药液持续、均匀、定量精确注入人体静脉。注：操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。实践三十三周围静脉输液法【实习学时】4学时【教学目标】.能正确叙述静脉输液的目的及注意事项。.在静脉输液过程中能严格执行查对制度与无菌技术操作原则。.能正确计算输液速度。.能正确识别和处理处理输液中的常见故障，保证治疗顺利进行。.能正确判别和处理各种静脉输液反应。.能独立完成周围静脉输液的操作，做到态度认真、关心病人、动作连贯、操作规范、过程完整。【实习目的】.补充水分和电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。.补充营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。.输入药物，治疗疾病。.增加循环血量，维持血压，改善微循环。注：操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。实践三十四静脉留置针输液法【实习学时】2学时【教学目标】.能正确说出静脉留置针输液的目的及注意事项。.比较一般静脉输液法和静脉留置针输液法，说明它们的不同点及其优越性。.正确进行静脉留置针封管与冲管。【实习目的】.补充水分和电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。.补充营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。.输入药物，治疗疾病。.增加循环血量，维持血压，改善微循环。.保护静脉，保持通畅的静脉通路，利于抢救和治疗。注：操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。实践三十五输液泵的应用【实习学时】1学时【教学目标】.正确说出应用输液泵静脉给药的目的与注意事项。.正确说出输液泵面板上指示及其操作部位的名称与功能。.正确说出输液泵声光报警的原因与其应对。.在教师的提示下规范运用输液泵给药。【实习目的】准确地控制和调节输液速度，依据病情保证在单位时间内微量、均匀、精确地静脉给药。注：操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。实践三十六静脉输血法【实习学时】3学时【教学目标】.正确说出静脉输血法的目的与注意事项。.能正确陈述静脉输血的适应证和禁忌证。.能正确说出静脉输血的原则和输血前的准备工作。.在静脉输液过程中能严格执行查对制度。.能在规定时间内正确实施间接静脉输血，做到态度认真、关心病人、动作连贯、操作规范、步骤完整。【实习目的】.补充血容量。.纠正贫血。.补充各种凝血因子和血小板。.补充抗体、补体等血液成分。.补充血浆蛋白。.排除有害物质。注：操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。实践三十七静脉血标本的采集法【实习学时】2学时【教学目标】.正确复述静脉血标本采集的目的与注意事项。.能正确选择静脉穿刺部位和执行静脉采血。.能正确分析静脉穿刺失败的原因。.能严格执行查对制度与无菌技术操作原则。.在静脉采血过程中能与病人有效沟通，病人积极配合。【实习目的】.获得反映机体功能状态、病理变化或病因的客观资料。.协助临床诊断疾病，为制定防治措施提供依据。注：操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。实践三十八乙醇拭浴冷疗法（热水袋的使用、冰袋的使用法）【实习学时】1学时【教学目标】.正确说出乙醇拭浴的目的与注意事项。.能准确说出冷疗