2021年河北省承德市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2021年河北省承德市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.绝大多数肠结核继发于（）

A.局灶型肺结核B.原发性肺结核C.活动性空洞型肺结核病D.结核球

2.大肠癌的最好发部位是（）

A.回盲部B.升结肠C.降结肠D.直肠

3.液化性坏死常发生在（）

A.肠和肺B.肝和肾C.肾和脂肪D.脑和脊髓

4.调节胰岛素分泌最重要的因素是（）

A.血糖水平B.血脂水平C.血中氨基酸水平D.血Ca2+浓度

5.下列不属于细胞膜蛋白质功能的是（）

A.屏障作用B.物质转运功能C.受体功能D.跨膜信号转导作用

6.鼓膜穿孔将引起（）

A.感音性耳聋B.传音性耳聋C.神经性耳聋D.骨传导减弱

7.房-室延搁的生理意义是（）

A.增强心肌收缩力B.使心房和心室不同时收缩C.使心室肌不会产生强直收缩D.使心室肌动作电位幅度增加

8.下列哪个脏器不易发生坏疽（）

A.肺B.肠C.下肢D.脑

9.浦肯野细胞不具有下列哪一生理特性（）

A.兴奋性B.自律性C.传导性D.收缩性

10.某人安静时每搏输出量为70ml，心舒末期容积为140ml，其射血分数约为（）

A.40％B.45％C.50％D.55％

二、填空题(10题)11.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

12.炎症的基本病理变化是____、____和____

13.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

14.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

15.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

16.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

17.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

18.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

19.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

20.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

三、名词解释(5题)21.突触传递

22.假小叶

23.原位癌

24.肺心病

25.挖空细胞

四、论述题(2题)26.试述特异投射系统和非特异投射系统的区别

27.试述慢性肾小球肾炎的病理变化，并分析尿量变化的主要原因

五、问答题(2题)28.机体在正常情况下，血液在血管内流动为什么不会凝固?

29.何谓氧解离曲线，简述氧解离曲线的特点、意义

参考答案

1.CC绝大多数肠结核可继发于活动性空洞型肺结核病

2.DD大肠癌最好发于直肠，其次是乙状结肠

3.DD坏死组织分解液化而呈液体状，称为液化性坏死，脑与脊髓因为脂质含量高而蛋白含量少易于发生液化性坏死

4.AA血糖浓度是调节胰岛素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B细胞，使胰岛素分泌增加；血糖浓度降低时，胰岛素分泌减少，通过这一反馈调节，使血糖维持在正常水平

5.AA细胞膜上的蛋白质具有运输、催化、识别及免疫作用，载体蛋白的作用是运输功能，催化作用是催化性受体的作用，它属于信号转导过程中的信号传递蛋白，识别功能主要是膜蛋白受体的功能

6.BB中耳炎、鼓膜穿孔将引起传音性耳聋。耳蜗损伤将引起感音性耳聋

7.B兴奋在房室结传导时速度缓慢，使兴奋在此延搁一段时间的现象，称为房-室延搁。房-室延搁避免了心房与心室同时收缩，使心室在心房收缩完毕之后才开始收缩，有利于心室的充盈和射血。

8.DD干性坏疽多发生在四肢末端；湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏器官，如肺、肠、阑尾、子宫、胆囊等；气性坏疽主要见于严重的深达肌肉的开放性伤口合并产气荚膜杆菌及腐败弧菌等厌氧菌感染时

9.DD浦肯野细胞不具有收缩性

10.CC射血分数=每搏输出量/心舒末期容积×100％，故70／140×100％=50％

11.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

12.变质

13.壁细胞

14.点状坏死

15.Ca2+或钙离子

16.细

17.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

18.大量蛋白尿

19.颈动脉体

20.渗透性

21.突触传递：指突触前神经元的信息传递到突触后神经元的过程

22.假小叶：指由广泛增生的纤维组织分割包绕肝小叶或再生的肝细胞结节而形成的大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团

23.原位癌：累及上皮或表皮全层的重度非典型增生或癌变，尚未突破基底膜向深部组织浸润性生长的早期癌。

24.肺心病：因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病变引起肺循环阻力增加，肺动脉压升高而导致以右心室壁肥厚、心腔扩大甚或发生右心衰竭的心脏病

25.挖空细胞：挖空细胞较正常细胞大、胞质空泡状，细胞边缘常残存带状胞质。核增大居中，圆形、椭圆形或不规则形，染色深，可见双核或多核。常见于HPV感染

26.如下表：

27.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：主要为尿的变化，由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管的重吸收功能有限，尿的浓缩功能降低，从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显，水肿也轻微

28.正常人的血液在血管内处于流动状态，是不会发生凝固的，其原因主要有三个方面：①正常人血管内膜光滑完整，不激活Ⅻ，也不使血小板吸附和聚集，因而不发生凝血；②正常人血管内有抗凝物质，主要包括抗凝血酶Ⅲ、蛋白C系统和肝素等。可以灭活或抑制凝血因子，因而不发生凝血；③血液有凝血系统，又有对抗它的纤溶系统，正常时，两系统处于对立平衡；如果由于某种原因使血管中出现微小血凝块后，纤溶系统将被激活，很快将血块中纤维蛋白溶解液化。因而不发生凝血

29.（1）氧解离曲线：表示PO2与血氧饱和度关系曲线，呈S形。（2）氧解离曲线形态特点及意义：①上段平坦：PO260-100mmHg。意义：PO2在此范围内变化，血氧饱和度变化不大，使人对空气