2021年江苏省泰州市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2021年江苏省泰州市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.血管损伤止血栓能正确定位损伤部位有赖于血小板的哪项特性（）

A.黏附B.聚集C.收缩D.吸附

2.坏死与坏疽的根本区别在于（）

A.病变范围的大小B.坏死是否彻底C.动脉阻塞的程度D.有无腐败菌感染

3.能产生综合效应的神经元联系方式为（）

A.聚合B.辐散C.环状D.链锁状

4.鼻咽癌最重要的发病因素是（）

A.真菌毒素B.亚硝胺类C.多环芳烃类D.EB病毒

5.结核结节中不包括下列哪项（）

A.上皮样细胞B.淋巴细胞、成纤维细胞C.朗汉斯巨细胞D.嗜酸性粒细胞

6.肝素抗凝的主要作用机理是（）

A.抑制凝血酶原的激活B.与抗凝血酶Ⅲ结合，迅速灭活凝血因子C.促进纤维蛋白吸附凝血酶D.抑制因子Ⅹ的激活

7.下列哪个器官梗死灶形态呈地图状（）

A.脾B.肾C.脑D.心

8.消化性溃疡底部不具有（）

A.炎症渗出B.肉芽组织C.肉芽肿D.瘢痕组织

9.急性菌痢的典型病变是（）

A.浆液性炎B.黏液性炎C.假膜性炎D.急性增生性炎

10.交界性肿瘤是指（）

A.介于良恶性之间的肿瘤B.介于上皮与间叶组织之间的肿瘤C.起源于两种上皮交界处的肿瘤D.介于表皮与真皮之间的肿瘤

二、填空题(10题)11.硅肺的特征性病变是____和____

12.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

13.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

14.在强光照射下瞳孔____。

15.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

16.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

17.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

18.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

19.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

20.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

三、名词解释(5题)21.通气／血流比值

22.肺换气

23.肿瘤的异型性

24.滤过分数

25.容受性舒张

四、论述题(2题)26.试述急性肾小球肾炎的病理变化和临床病理联系

27.试从递质及受体的角度进行分析有机磷中毒发生的症状及主要治疗药物的作用机制

五、问答题(2题)28.何谓特异性和非特异性投射系统？它们在结构和功能上分别有什么特点？

29.何谓脊休克？产生的原因是什么？

参考答案

1.AA血小板参与生理性止血。血管损伤时，血小板迅速被激活黏附于伤口处形成松软的止血栓；释放5HT等使受损伤血管收缩；促进血液凝固并形成坚实的止血栓

2.DD坏疽是较大范围的组织坏死合并腐败菌感染，坏死组织呈黑褐色、污秽绿色等特殊形态改变

3.AA能产生综合的神经元联系方式为聚合联系。能产生后发放、反馈效应的神经元联系方式为环状联系

4.DDEB病毒（EBV）与鼻咽癌关系密切

5.DD结核结节是由类上皮细胞、Langhans巨细胞加上外围局部聚集的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成

6.BB肝素抗凝的主要作用机制是激活加强了抗凝血酶Ⅲ活性，灭活激活的凝血因子

7.DD梗死灶的形状取决于梗死器官的血管分布。冠状动脉分布不规则，故心肌梗死形状呈不规则形或地图状

8.CC消化性溃疡底部由内向外包括渗出层、坏死组织层、肉芽组织层和瘢痕层

9.CC急性细菌性痢疾病变初期为急性黏液性卡他性炎，黏膜充血、水肿，分泌亢进，中性粒细胞和巨噬细胞浸润，随后黏膜上皮坏死脱落形成浅表糜烂。病变进一步发展成为本病特征性的病变，即假膜性炎

10.AA有时良性肿瘤与恶性肿瘤之间并没有严格的界限，我们将组织形态和生物学行为介于上述良性肿瘤与恶性肿瘤之间的某些肿瘤称为交界性肿瘤

11.硅结节

12.壁细胞

13.雌激素

14.缩小

15.开放状态、关闭

16.雌激素

17.心室舒张，末期容积

18.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

19.空洞

20.中枢，化学，感受器

21.通气／血流比值：肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值。正常值0

22.肺换气：肺泡与肺毛细血管之间O2和CO2的交换，使静脉血转换为动脉血

23.肿瘤的异型性：肿瘤无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为肿瘤的异型性

24.滤过分数：指肾小球滤过率与肾血浆流量的比值。正常值约为19％

25.容受性舒张：进食时，食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器后，通过迷走迷走反射引起胃底和胃体的平滑肌舒张，称为胃的容受性舒张

26.急性肾小球肾炎肉眼观察：双肾体积肿大，包膜紧张。肾表面充血、色红，称为大红肾。如伴有出血性病变，在肾表面及切面可见散在粟粒状大小的出血点，呈蚤咬状，故称蚤咬肾。镜下观察，肾小球体积增大，内皮细胞及系膜细胞增生，肾小球内有中性粒细胞和单核细胞浸润。肾小管上皮细胞可发生变性，管腔内可出现管型。肾间质内充血、水肿和炎细胞浸润。电镜观察：基底膜与脏层上皮细胞之间有驼峰状或小丘状致密物沉积。临床病理联系：尿的变化：滤过膜损伤、通透性增加引起血尿、蛋白尿、管型尿；细胞增生，毛细血管腔狭窄或闭塞，滤过率下降，少尿或无尿。水肿：肾小球滤过率减少，致使水钠潴留；血管通透性增高，以晨起时眼睑处最明显。高血压：水钠潴留,血容量增加引起

27.有机磷中毒是因为抑制了胆碱酯酶的活性，使神经末梢释放的递质ACh不能及时降解失活，造成ACh堆积过多而出现胆碱能神经纤维过度兴奋而引起一系列的症状。ACh与瞳孔括约肌、心肌、支气管平滑肌、胃肠道平滑肌、逼尿肌、唾液腺及汗腺等细胞膜上的M受体结合，引起M受体症状主要有瞳孔缩小、支气管痉挛、胃肠运动增强、腹痛、腹泻、大小便失禁、流涎、大汗淋漓、心跳减慢甚至停搏等症状。ACh还可与骨骼肌细胞膜上的N2受体结合，引起全身肌肉颤动。临床上可使用大剂量的阿托品阻断M受体，缓解M受体症状。同时使用解磷定等药物恢复胆碱酯酶的活性，以达到救治的目的

28.特异投射系统:（1）概念：特异投射系统是指丘脑的特异感觉接替核及其投射到大脑皮层的传导束。（2）特点：①经三级换元；②有特异性；③点对点投射到大脑皮层的特定区域，主要终止于皮层的第四层细胞。（3）功能：①引起特定的感觉；②激发大脑皮层发出传出神经冲动。非特异投射系统:（1）概念：非特异投射系统是指丘脑的非特异投射核及其投射到大脑皮层的传导束。（2）特点：①经多次换元；②无点对点的投射；③弥散地投射到大脑皮层的广泛区域。（3）功能：维持和改变大脑皮层兴奋状态，使机体保持觉醒

29.整体生理情况