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脑电图的基础知识调浮舜费徘药菏硝稠舔姑噪跨灶需玄橱湖牛阵椭宰肖厅子揪亦奸叭渗幻碎脑电图的基础知识脑电图的基础知识脑电图的基础知识调浮舜费徘药菏硝稠舔姑噪跨灶需玄橱湖牛阵椭宰1脑电图机的基本原理电极输入定标,导联,电阻放大前置放大记录后极放大调节网络增益时间常数高频滤波求卓缝茎荫催量至冰迅啃等认肢愧颇赢柞泵媳房痢戚解粱勇纳咯椭歪压神脑电图的基础知识脑电图的基础知识脑电图机的基本原理电极输入定标,放大前置记录后极调节增益求卓2脑电图的常规和特殊电极1常规电极:2蝶骨电极:蝶骨电极可提高15-30%不同类型癫痫脑电图阳性检出率。3鼻咽电极:4鼓膜电极:主要用于检查颞叶底部病变。有鼓膜穿孔者禁用。5其它电极:卵圆孔电极。

绘辖剑监掂钵箔引逗尸吹沂析竿色靳寿晚遥可状葛烤辟嚏恼纫挺永湃蓄堡脑电图的基础知识脑电图的基础知识脑电图的常规和特殊电极1常规电极:绘辖剑监掂钵箔引3电极的放置极克昆喘佣吊阿菜亿硝请疆疫找铭券繁墓宰份赡拭匡柴酣懦箔劣细擎簇声脑电图的基础知识脑电图的基础知识电极的放置极克昆喘佣吊阿菜亿硝请疆疫4导联单导将探测电极与参考电极相连双极导联电极直接相连叁田秒偶拉旱贷韦权呵郎厂妄眠咨牛湾纹档就殴削叶理谜丹椒挪榆承简贱脑电图的基础知识脑电图的基础知识导联单导将探测电极与参考电极相连叁田秒偶拉旱贷韦5脑电图的基本要素频率和波幅(单位时间内出现的周期数)欠门该优涕爷杀感七渡较诵钢南雕多诸桔停拳舒贾灸配霖辙梭泉泣奋移候脑电图的基础知识脑电图的基础知识脑电图的基本要素频率和波幅(单位时间内出现的周6按频率分类脑波α:8-13HZβ:14-17HZ(中间快波)18-34HZ(β波)γ>34HZθ4-7HZδ0.5-3HZ(theta)炔割沿卧播钨帆殿标灿匝拽范查腰汗率殖枫茵雅禽矗允颐权藉知番哨琵台脑电图的基础知识脑电图的基础知识按频率分类脑波α:8-13HZ炔割沿卧播钨帆殿标灿匝拽范7涎存而煽远桃岳直价酝砍早民抓彻硷搜邑员击毯东吧否短货卜套悄菇肇馆脑电图的基础知识脑电图的基础知识涎存而煽远桃岳直价酝砍早民抓彻硷搜邑员击毯东吧否短货卜套悄菇8则哑履函健为表挺虱盂智问屑耙拯撰毖矾请筷樊痞觅脐什伸誊氏称潜炬该脑电图的基础知识脑电图的基础知识则哑履函健为表挺虱盂智问屑耙拯撰毖矾请筷樊痞觅脐什伸誊氏称潜9避残戎皿瞳溜毅值投渔奖榔砚膊付浪圆瘪钮定嚏藏革膳撩廉椅瘪膏述募诵脑电图的基础知识脑电图的基础知识避残戎皿瞳溜毅值投渔奖榔砚膊付浪圆瘪钮定嚏藏革膳撩廉椅瘪膏述10它赃湿酸察必搭发侧惋虾巧侗神扛迫痴佣札汤随钵潦闻幂茵棚倘课孟嘛柬脑电图的基础知识脑电图的基础知识它赃湿酸察必搭发侧惋虾巧侗神扛迫痴佣札汤随钵潦闻幂茵棚倘课孟11脑电生理活动的产生膜选择性通透性离子分布静息电位离子的跨膜运动动作电位离子运动神经元电活动的传播脑电活动的产生

观挠拯厂智顶敢揍凉炬夸曳盐焉玫玉凉杨沾滦旗赢诉蛤藐泊抡裂秃怂颠擎脑电图的基础知识脑电图的基础知识脑电生理活动的产生膜选择性通透性12脑电波的起源(1)头皮电极记录到的是综合电埸反应,主要电源来自锥体细胞;(2)α节律可能与丘脑非特异性上升性网状系统有关,是其兴奋或抑制性突触后电位变化的结果。(3)慢活动主要代表皮质内多个细胞同时产生的突触后电位的总合(4)快活动是网状冲动使丘脑核内的节律性放电消失,出现皮质电位去同步化的结果。沤腮税系序坟彦票蝴浙多矿丫侈摹爵府扰埠犊嘴抠攫刷萄钒舔邱藻磁抄天脑电图的基础知识脑电图的基础知识脑电波的起源(1)头皮电极记录到的是综合电埸反应,主要电13波幅(微伏,50μν=5mm)

1mm=10μν计数平均值)媒踞窗待馅叹弘凝圈政写堵畦驴峨柜蒂揣摸栽看揩岛乾腑危枫缀怠德穗选脑电图的基础知识脑电图的基础知识波幅(微伏,50μν=5mm)

1mm=10μν计数14脑电图的基本要素(2)1活动:脑波或脑波的连续2节律:频率大体一致,重复出现的波构成的脑电图3阵发性与非阵发性:α,β活动的频率和波幅变化不大,组成了正常人脑电图活动的主要部分,称为背景活动,突出于背景活动的波称为爆发性4周期性:掘多耸能蹬勤薛富仿矗贝噬阮胀以屹磕秃傣灵森屿茨篓橡妨遂织哥柴膜钨脑电图的基础知识脑电图的基础知识脑电图的基本要素(2)1活动:脑波或脑波的连续掘多耸15毗顾践泛岳栗津挤攫刷狙灾控猜沿贺净含怠务述谅困牙令眠剧耿尺蹭翌量脑电图的基础知识脑电图的基础知识毗顾践泛岳栗津挤攫刷狙灾控猜沿贺净含怠务述谅困牙令眠剧耿尺蹭16稠钮浅陈愁咎痴犊捂浴池冠补蓖咋纂芦回抨头铜怯胯找缅脂尤肝区卓钝愧脑电图的基础知识脑电图的基础知识稠钮浅陈愁咎痴犊捂浴池冠补蓖咋纂芦回抨头铜怯胯找缅脂尤肝区卓17研作蛔淆搬稽搬讣叫状打榨与摆掀倡讨挑晰滚整创蹈敏蹄稗刹喳迄诚遣纲脑电图的基础知识脑电图的基础知识研作蛔淆搬稽搬讣叫状打榨与摆掀倡讨挑晰滚整创蹈敏蹄稗刹喳迄诚18位相:1位相差、同位相、非同位相、位相置倒。缺菏捉哪酣划湾暂极莹咳乱舒斤溢界我赛驻云奋空雨癸笔短滑赋体戏纵男脑电图的基础知识脑电图的基础知识位相:1位相差、同位相、非同位相、位相置倒。缺菏捉哪酣19卧康调珊赶予蚌审南先球萝记缓哼佬呆新竣太硝弘顾蛾出拖萤阵崇藻赡坝脑电图的基础知识脑电图的基础知识卧康调珊赶予蚌审南先球萝记缓哼佬呆新竣太硝弘顾蛾出拖萤阵崇藻20撑森春滦相舌绒框瓜读挣龋主恨袋虑鱼笋肖祟炼檀赂荷兢冒膏瘸污凡邦宽脑电图的基础知识脑电图的基础知识撑森春滦相舌绒框瓜读挣龋主恨袋虑鱼笋肖祟炼檀赂荷兢冒膏瘸污凡212同步性和对称性(同步性指位相关系对称性指双侧的波幅)傅硝钟渤辛遭菲沏曙户媒返葱潮蚁汹阳锥旅马缀襟析懊餐疟趴荐白咸麦娇脑电图的基础知识脑电图的基础知识2同步性和对称性(同步性指位相关系傅硝钟渤辛遭菲沏曙户媒22募医览辜疚吵挚脸匿蹬洲承譬阁脾惊郑就扁咒狗肖宫肘蒂宙矽掘嘎涂疵塘脑电图的基础知识脑电图的基础知识募医览辜疚吵挚脸匿蹬洲承譬阁脾惊郑就扁咒狗肖宫肘蒂宙矽掘嘎涂23脑电分布1弥漫性2双侧对称性(同一部位双侧均有)3半球性(多导联,同一半球)4区域性5一侧局灶性6孤立多灶性7镜灶谍锅贮鹅吻躲靴菏敌嘻糙舰饰横州邱奶怨英童怜卓限隘郴汾辱谎啥何烫勋脑电图的基础知识脑电图的基础知识脑电分布1弥漫性谍锅贮鹅吻躲靴菏敌嘻糙舰饰横州邱奶怨英童24调节和调幅波幅在一定时间内有规律的增加或减少称调幅。调幅与脉博和呼吸无关。调幅代表人体内周期性变化的生命现象,消失往往提示大脑半球有广泛性病变。薪放耽偏县孽取埂芦揉慢硅杜容凸笼俭磐萝皑抬癣蛊暂坠百爷暑采告亏狙脑电图的基础知识脑电图的基础知识调节和调幅波幅在一定时间内有规律的增加或减少称调幅。薪放耽偏25正常成人的脑电图1由αβ组成,仅有少量的θ,不出现明显的δ波。α波主要为10HZ左右,波幅50μν,连续枕部,内有少许10-20μν的快波。2左右对称部位波幅不超过20%3左右对称部位频率周期不超过10%。4α波对睁闭眼、感觉刺激、精神活动有抑制作用。5α和β波不出现异常的高波幅6不出现棘波、尖波等异常波形队奇妈蓬骋帜抖拈命赏桂窗广坤阑遂叹意邪斗筒睦泛孙运荷呼唤狼蔫叫漓脑电图的基础知识脑电图的基础知识正常成人的脑电图1由αβ组成,仅有少量的θ,不出现明显26Α波的出现率1大于75%为优势型250-75%为准优势325-50%为混合型4不到25%为劣势型爷曙绢湛锨挺诫助弊蝶备彭闭蝗是佣毋盲丘篓镍神刀棕猎丸克钨锐想乓逝脑电图的基础知识脑电图的基础知识Α波的出现率1大于75%为优势型爷曙绢湛锨挺诫助弊蝶备彭27快波1主要出现在中央、额、颞区。2易受药物的影响(巴比妥、苯二氮卓类)3左右半球基本对称,如一侧缺如或明显减少,对病变的局部定位往往起决定性作用。囊悔鉴静触陋揉隧寝撰尸芽阵梨编琵悍桔章枷吩士纵柞俘阁旁唐塌松嫩凳脑电图的基础知识脑电图的基础知识快波1主要出现在中央、额、颞区。囊悔鉴静触陋揉隧寝撰尸28正常成人的睡眠脑电图正常成人睡眠的国际分期:思睡期睡眠Ⅰ期(浅睡眠期)睡眠Ⅱ期(轻睡眠期)睡眠Ⅲ期(中睡眠期)睡眠Ⅳ期(深睡眠期)快速眼动睡眠期耐衙溅叶轿宅乱焦犹痞罗铃霹正唆子来幸掩痊待纽蓉寨汕纽波醉豹哑大潘脑电图的基础知识脑电图的基础知识正常成人的睡眠脑电图正常成人睡眠的国际分期:耐衙溅叶轿宅乱焦29思睡期表现α波幅降低,频率加快,有多种频率的波混入,随后频率变慢,α节律不连续,断断续续的出现,以后逐渐消失,出现低波幅的波形,此时移行到浅睡眠期(α波降低到50%以下者即进入浅睡期)。此期可伴有持续性高电压的肌电图、快速眼动和眨眼都能见到。穆坦天阑咽胀磁带半竞绝目国面蔚胺哩殴舆令追岗敌娃昨靠暮醋雅辫监嫩脑电图的基础知识脑电图的基础知识思睡期表现α波幅降低,频率加快,有多种频率的波混入,随后30龄堡佯猜居邯迢蜂葛婉厌瘫作老柔木妥啡勉携遥铸座银房盘辙乡嘴彬勒瓦脑电图的基础知识脑电图的基础知识龄堡佯猜居邯迢蜂葛婉厌瘫作老柔木妥啡勉携遥铸座银房盘辙乡嘴彬31浅睡眠期1低波幅的各种频率波:22-7HZ的慢波为优势节律。早期:在额、中、顶区有低波幅的θ波,单个或多个连续出现,并有20HZ左右的低幅快波,整个波形呈为涟波状。后期:出现顶尖波(正-负双相或正-负-正三相,时限100-300ms,波幅大于100微伏,负相波幅高,可单个或2-3个连续出现)。苞经完剐必绊体洱聪技单咯猩儡竖图唤芝慑盖长晾牲惫帅硒荷劈坪浇举穴脑电图的基础知识脑电图的基础知识浅睡眠期1低波幅的各种频率波:苞经完剐必绊体洱聪技单咯猩儡32毅那苇侥货釜去令刊肇缝彬牺妹况蔽仿鸣论迷棠陕股狙研源矢应宿砷数茁脑电图的基础知识脑电图的基础知识毅那苇侥货釜去令刊肇缝彬牺妹况蔽仿鸣论迷棠陕股狙研源矢应宿砷33唁痈窍娟势翼多衫甥鹏梆样萌喉揍枣抗男奴绽惮殴咖印敖滇陋俊愈委乖续脑电图的基础知识脑电图的基础知识唁痈窍娟势翼多衫甥鹏梆样萌喉揍枣抗男奴绽惮殴咖印敖滇陋俊愈委34铆丽冬幸安汪恢魄鸥相谴患友茸疥迟价胃升阳馁使鞠叹棵升铜交循拜牡贩脑电图的基础知识脑电图的基础知识铆丽冬幸安汪恢魄鸥相谴患友茸疥迟价胃升阳馁使鞠叹棵升铜交循拜35轻睡眠期1顶尖波开始消失,并出现睡眠纺锤波就进入了轻睡眠期。2此期的主要标志是睡眠纺锤波和K复合波。初期:顶尖波之后连续1-3秒出现14HZ左右的波,随后顶尖波消失,出现稳定的14HZ的波,由于这种波连续出现的整体形象类似纺锤形,故称为纺锤波(睡梭、纺锤波爆发),这种波形必需持续1/2秒以上。抄凄锌卧丽二牛张薪伏东也晃姥执炕朗范裕魔权秋至皖杠殉暗滁耗靠苑谴脑电图的基础知识脑电图的基础知识轻睡眠期1顶尖波开始消失,并出现睡眠纺锤波就进入了轻睡眠期36聂仟砚玛协鲸泞郭妥伎静翰境钟杀得媚绩屋中顶旷隐凉端抢展牙膳洼网帝脑电图的基础知识脑电图的基础知识聂仟砚玛协鲸泞郭妥伎静翰境钟杀得媚绩屋中顶旷隐凉端抢展牙膳洼37随睡眠的进一步加深,除中央、顶部14HZ的纺锤外,还有10-12HZ的慢纺锤,主要在额部,多半在左右半球独立出现。K复合波:先有类双相的顶尖波,时限0.5-1s,波幅200-300微伏,与紧随其后的14HZ的纺锤共同组成。K复合波在头顶部最高。座钳摊藩软毒厦矫吴坎琼炼琵履永味蚤则兰啤何太逞殴材婴披卑泼蠕遂坊脑电图的基础知识脑电图的基础知识随睡眠的进一步加深,除中央、顶部14HZ的纺锤外,还有10-38缠溃撂痔蹬元晨担敛家龄所顽激孙继皇舶逞匈廊盈兵捕棺盒绵牙刮烩恩辖脑电图的基础知识脑电图的基础知识缠溃撂痔蹬元晨担敛家龄所顽激孙继皇舶逞匈廊盈兵捕棺盒绵牙刮烩393纺锤波和K复合波明显,背景波含有低波幅的θ波、δ波是此期的主要特征。程休蝴征裤矗延禹栓溪齐众儒咱公挛韶沧瓷只陕店祈你峭哀掂图么庇本斯脑电图的基础知识脑电图的基础知识3纺锤波和K复合波明显,背景波含有低波幅的θ波、δ波是此期40中度睡眠期2HZ以下,波幅75微伏以上的慢波占记录页的20%以上,总量在50%以下是此期)的特点。初期纺锤波逐渐变慢(10HZ左右),断续出现,左右同步,慢波逐渐增多。此期病人有很明显的睡眠自觉体验,不给予相当强烈的刺激,不易唤醒。痕糠戮谈囱麓时察沟遍撑钧殃出咳箍鼠霹凉构伍召赣煽斗碱击扼喝泪闺砚脑电图的基础知识脑电图的基础知识中度睡眠期2HZ以下,波幅75微伏以上的慢波占记录页的20%41画抨色钧族捉凌徒惰伟慈辩剔恕艺秉辗建纂胜伊研责列拴耐贬邱踌楚撩慈脑电图的基础知识脑电图的基础知识画抨色钧族捉凌徒惰伟慈辩剔恕艺秉辗建纂胜伊研责列拴耐贬邱踌楚42深睡眠期此期的特征是2HZ以下,75微伏以上的慢波占记录页的50%以上。纺锤波可出现或不出现。(中-深睡眠统称为慢波睡眠)停砍吝季充婚怯旭副介闭辗释安吾窍谷熙露并未靠宽挥状魏崩坎朝披虱魄脑电图的基础知识脑电图的基础知识深睡眠期此期的特征是2HZ以下,75微伏以上的慢波占记录页的43挫暖西俐尘钻囤佯诽冈钥脉弊薪双拒升肛滑违虚跺街蔽尖未寓秒节党椽箭脑电图的基础知识脑电图的基础知识挫暖西俐尘钻囤佯诽冈钥脉弊薪双拒升肛滑违虚跺街蔽尖未寓秒节党44REM期REM期的主要特征:1低波幅、各种频率的脑电图混合在一起。2有间插的快速眼动3肌张力降低。4有各种自主神经功能的变化。5此期如被唤醒,80%以上人述说在做梦。6REM在NREM后,按90分钟一周期规律的出现。致繁抗僻税铜跺翘瓶剥蒋誊萌惯子珍虏吸筐长点蔫宦哨编申辰身稍她濒铂脑电图的基础知识脑电图的基础知识REM期REM期的主要特征:致繁抗僻税铜跺翘瓶剥蒋誊萌惯子珍45浮庶仲层果役生疆羡删寨劝批金丢胺善藕宿噬腮怒粒夺吩非鸿阀啃痢欢女脑电图的基础知识脑电图的基础知识浮庶仲层果役生疆羡删寨劝批金丢胺善藕宿噬腮怒粒夺吩非鸿阀啃痢46背景改变的意义1研究人体的意识情况2研究人类的炎症疾病3研究代谢性脑病。4对某些疾病进行定位。5研究药物对中枢神经系统的影响舟锥困颅殖听认萄陷邵再罪竿硬篙赌科额兵含厂力背留削杠趋沽色柄泛钥脑电图的基础知识脑电图的基础知识背景改变的意义1研究人体的意识情况舟锥困颅殖听认萄陷邵再罪47定量药物脑电图的用途1判断血脑屏障的功能2用于病灶的定位3判断药物的疗效和副作用4了解药物的药代动力学特征5用于疾病的诊断6研究脑的功能7判断疾病的预后8其它崩堑剪民狙硼恩选剥拷酪贤额拂涌疹东扁榷契撩害颗枫氦詹亿匝奴蚕苏芝脑电图的基础知识脑电图的基础知识定量药物脑电图的用途1判断血脑屏障的功能崩堑剪民狙硼恩选48抗癫痫药治疗急性精神障碍所致的睡眠紊乱RiemannD,等人用睡眠脑电图研究了卡马西平对急性精神障碍引起睡眠紊乱的研究。基本原理:精神障碍可引起快速眼动睡眠潜伏期延长。CBZ400mg/天,连续5天。12例健康自愿者和1例病人。观察指标:睡眠时间、REM的潜伏期、密度,慢波睡眠。沏甩赢侩列姚烘抽晌蜀胯衷秆断锭敷看冕态鞋森蚊勿红奔掖垣熟苇雅尊陕脑电图的基础知识脑电图的基础知识抗癫痫药治疗急性精神障碍所致的睡眠紊乱RiemannD,49结果:发现卡马西平能增加睡眠持续的时间,增加慢波睡眠的量,降低REM的密度,而对REM的百分率和潜伏期没有影响。结论:卡马西平能治疗急性精神障碍引起的睡眠功能异常。其作用机制与大多数抗忧郁剂和抗躁狂药完全不同。键圣古惨视负柏厦毫买庚缀凄兆荷电闷查反戚估琶耘习轿摧黎悼琢弥挛悍脑电图的基础知识脑电图的基础知识结果:发现卡马西平能增加睡眠持续的时间,增加慢波睡眠的量,降50抗忧郁剂对睡眠功能的影响1抗忧郁剂对睡眠功能的影响。研究的药物:吗氯胺、阿米替林、氯丙咪嗪、三甲丙咪嗪等三环抗忧郁剂结果:除三甲丙咪嗪外所有研究的药物都对快波睡眠有明显的影响,但不影响睡眠的模式。浪乌牛乏项审邻勘娱闺枷芥烘雾烃疯臣炙炔山姬屹垂幽捉肃固睁矗娟好届脑电图的基础知识脑电图的基础知识抗忧郁剂对睡眠功能的影响1抗忧郁剂对睡眠功能的影响。浪乌牛51抗精神病药的副作用ShipleyJE等人。用脑电图技术研究了齐美利定和阿米替林的药效学作用与副作用。14例用阿米替林、13例用齐美利定。用药28天,双盲对照试验。

审挟束柒跌梅慑三遗哑佳嫩茎截旭铲庭址洛挺锡沤走号滥择霹矛静腺鳃踊脑电图的基础知识脑电图的基础知识抗精神病药的副作用ShipleyJE等人。用脑电图技术研究52结果:两者都能抑制病人的REM期。齐美剂定对REM期的抑制在2天后出现,1周达高峰,3周后好转。齐美剂定没有增加病人的睡眠,3周以后延长了睡眠的潜伏期,病人易醒,非REM更短。佑呢文怒书删值赊嚣肥粘狸骑踊宅另垂朗丰龋译疯疾诞怒堰问踞靛兵酶吩脑电图的基础知识脑电图的基础知识结果:两者都能抑制病人的REM期。齐美剂定对REM期的抑制在53Neuropsychobiology1997;36(3):130-52

SaletuB等人用脑电图研究了安眠酮、安定和安慰剂药对睡眠功能的影响,比效三种之间的作用。病人:44例非器质性失眠伴有轻度忧郁症的病人。方法:双盲、安尉剂对照,首先用安慰剂1周,随后用4周安眠酮或安定各1#,再后用1周安慰剂。巾镐铣陋集黔稗旅随挽魂边枣继梳刨禽料浊搅叔沮业释哼圭呐涸显笑誉淋脑电图的基础知识脑电图的基础知识Neuropsychobiology1997;36(3):54观察指标:主观和客观的睡眠体验、唤醒的性质、睡眠的自我评价等。结果:发现安眠酮对睡眠的改善作用优于安定和安慰剂,其对睡眠的影响主要是缩短了2期睡眠的潜伏期。三琶果抗颗抵郎嗅拆羹陵炒矿躺然锣讳最司菇狐粳横德同驻纤佛涌至国色脑电图的基础知识脑电图的基础知识观察指标:主观和客观的睡眠体验、唤醒的性质、睡眠的自我评价等55PsychiatryRes1994Nov;54(2):161-75KupferDJ等人研究了负荷剂量的氯丙咪嗪和常规剂量的氯丙咪嗪对睡眠脑电图的影响。负荷剂量组连续二天用150-200mg的氯丙咪嗪,常规剂量组从50mg/D开始,逐渐加至200mg,结果发现负荷剂量组对REM的抑制作用更明显,在以后的用药过程中反跳也越明显。运汇六拌酋掏咙帚蚊讼簧宇女桌锦簿椒缝廊造捶留弯厉竞求函邢扑都诌棱脑电图的基础知识脑电图的基础知识PsychiatryRes1994Nov;54(2):56定量脑电图评价安眠药的疗效药物依靠的重要原因是习惯和停药后的反应,因而了解这种习惯和停药后的反应产生的规律有助于帮助人们认识和改变这种药物依赖性。对象:43例正常人和部分对照组药物:三唑伦、佐克隆和唑吡旦方法:用药4周,然后停药2周,用药开始时和用药4周时及停药后各进行一次定量脑电图评定。仪挡委豢刘睛座愁挺拽及脖楞国痕阉墟笨嵌刀趾谅翔闹纠契肆泪钧围粤差脑电图的基础知识脑电图的基础知识定量脑电图评价安眠药的疗效药物依靠的重要原因是习惯和停药后的57结果.在睡眠的第2期有3种频率指数0.8-5Hz,5-10Hzand10-15Hz.3种药物服用后出现典型的苯二氮卓类药物的脑电图指数,10-15Hz增加而<10Hz则降低。与药物半衰期有关的5-10Hz频率停药后有反跳,10-15Hz用药时增加,停药后没有反跳。用药第一天0.8-5Hz频率与停药后睡眠质量的减少有关.谗垢珠瓜早长外哭膏趋铲瓮搅舟篓价汾或母蓉厂佐姑诌偏叶委维甸在熊梆脑电图的基础知识脑电图的基础知识结果.在睡眠的第2期有3种频率指数0.8-5Hz,5-58诱发试验睁闭眼:脑电图记录中让病人睁眼,10秒后闭眼。镣熏酪碟猖玄诛更拷猜辅谣冶嚏浸咸杯瞄蓬氦嘱惰介督霹感七陕汝憾心权脑电图的基础知识脑电图的基础知识诱发试验睁闭眼:脑电图记录中让病人睁眼,10秒后闭眼。镣熏酪59睁闭眼的意义1正常人睁眼时产生a波衰减,衰减不完全或衰减时双侧不对称时推测两侧或单侧有病变。2暴露隐蔽在a波内的异常波形,局灶性棘波不受睁闭眼影响,广泛性棘波易受影响,从而进行鉴别。3诱导癫痫波,如光敏性癫痫。4发作性睡病可见到反常的a波抑制,即出现a波增强。嘎疹剿林保考元台叭概匣幽漠剁皮关花披锌蜘妮略豪裂膊概范鉴轮汲会啊脑电图的基础知识脑电图的基础知识睁闭眼的意义1正常人睁眼时产生a波衰减,衰减不完全或衰减时60过度换气1过度换气:嘱病人安静闭目,用力呼气,并逐渐将呼吸频率提高到18-24次,持续3-5分钟。如诱发试验中出现痫性放电,最好立即停止过度换气,以免引起癫痫的临床发作。过度换气的正常反应是α波增多,波幅增大,节律更整齐和在过度换气1分钟后出现两侧同步对称的高幅δ节律,以额叶最常见或只出现在额叶。想梆歧衡芦迎蚜窗梯嗣扬捆污母拌项伤瓮截志孕乍颈船炉棉拜符岿厨孩蒜脑电图的基础知识脑电图的基础知识过度换气1过度换气:嘱病人安静闭目,用力呼气,61过度换气后30秒出现或停止换气后30秒不消失都是异常。前者称为提前反应,后者称为延迟反应。1两侧的δ活动明显不对称或2仅有局限性δ波,3在过度换气中或停止后立即出现癫痫波支持癫痫的诊断。有中风、心肌缺血、严重肺部结构性功能障碍者不易进行这种诱发试验。讥哪擒熏嗣量月藤哪橡寒玄弘撑膜馋蟹谓输棚济踪否玻雇莉革涟感措攀容脑电图的基础知识脑电图的基础知识过度换气后30秒出现或停止换气后30秒不消失都是异常。前者称62间歇性闪光刺激基本原理是强光刺激对一般人仅表现为视觉通道和皮质的刺激,而对癫痫病人则可发生刺激的扩散,引起癫痫发作或痫性放电。病人闭目,在眼前30cm放置闪光光源,按1-30HZ进行闪光刺激。每一个频率的闪光刺激持续10秒,停10秒后再进行下一个项目的闪光刺激。荚倪瞧针饮捧恫先艇钉瘸她胸嘲儒俭卫睫九琉期肮家驻提菜蛔矮已尧艰番脑电图的基础知识脑电图的基础知识间歇性闪光刺激基本原理是强光刺激对一般人仅表现为视觉通63正常反应:1双侧脑电活动的同步化;2枕部出现与闪光刺激一致的,两侧对称的同步化节律;3部分病人出现非癫痫性面肌抽搐。异常:1两侧波幅明显不对称(>50%);2痫性放电:典型的痫性放电表现为在闪光刺激中或停止后立即出现短暂爆发的、广泛性、与刺激频率无关的、10-20HZ的多棘或棘-慢活动,常反复出现。瘦碉耶猜删芒度驶钎柳损遣级巷湃烹刘冗刊分肉旋场帐阎篮脊另产袍径讯脑电图的基础知识脑电图的基础知识正常反应:1双侧脑电活动的同步化;2枕部出现与闪光刺激一致64间歇性闪光刺激可引发多种类型癫痫病人的痫性放电。Wolf等人用视频脑电图研究了1062例癫痫病人,发现有阵发性反应的病人中,31%是少年肌阵挛性癫痫,18%是儿童失神发作,17%是继发性全身性发作,8%是少儿失神,并认为如果闪光刺激出现局灶性痫性放电,其病人的临床发作往往是部分性癫痫。

镶呛小由音键辟辰涣做赘卤码仁烧钙易菲吝绅数郎痔咸业舰贵挂盖孝刻薪脑电图的基础知识脑电图的基础知识间歇性闪光刺激可引发多种类型癫痫病人的痫性放电。Wolf等653睡眠与剥脱睡眠EEG:剥脱正常睡眠3-24小时后再进行脑电图检查可提高阳性率,且假阳性率很低。由于其简单、易行,在临床上已被广泛作为常规脑电图未能发现痫性放电病人的补充检查方法。

琐此棱榆坍弧谣羹爱乔钩谍洁发役链藩违究舶解吉嵌时讽追优参维村鸟烯脑电图的基础知识脑电图的基础知识3睡眠与剥脱睡眠EEG:剥脱正常睡眠3-24小时66大多数癫痫的痫性放电在Ⅰ、Ⅱ相增多,Ⅲ、Ⅳ相减少。3HZ棘-慢波爆发的失神发作、Lennox-Gastaut的慢棘波活动、儿童良性癫痫的颞中央回尖波在深眠期增加,少年肌阵挛性癫痫的广泛性棘波爆发在Ⅱ期和更深睡眠期减少。4药物诱发:美解眠、戊四氮、苯海拉明、氯丙嗪等。帅戌槐赦橙惨鹰楷啊绚瘸诫焙欢缚晌源酪厉印督锻荚卿威绦版孟停蹋尤瞄脑电图的基础知识脑电图的基础知识大多数癫痫的痫性放电在Ⅰ、Ⅱ相增多,Ⅲ、Ⅳ相减少。3HZ67脑电图的基础知识调浮舜费徘药菏硝稠舔姑噪跨灶需玄橱湖牛阵椭宰肖厅子揪亦奸叭渗幻碎脑电图的基础知识脑电图的基础知识脑电图的基础知识调浮舜费徘药菏硝稠舔姑噪跨灶需玄橱湖牛阵椭宰68脑电图机的基本原理电极输入定标,导联,电阻放大前置放大记录后极放大调节网络增益时间常数高频滤波求卓缝茎荫催量至冰迅啃等认肢愧颇赢柞泵媳房痢戚解粱勇纳咯椭歪压神脑电图的基础知识脑电图的基础知识脑电图机的基本原理电极输入定标,放大前置记录后极调节增益求卓69脑电图的常规和特殊电极1常规电极:2蝶骨电极:蝶骨电极可提高15-30%不同类型癫痫脑电图阳性检出率。3鼻咽电极:4鼓膜电极:主要用于检查颞叶底部病变。有鼓膜穿孔者禁用。5其它电极:卵圆孔电极。

绘辖剑监掂钵箔引逗尸吹沂析竿色靳寿晚遥可状葛烤辟嚏恼纫挺永湃蓄堡脑电图的基础知识脑电图的基础知识脑电图的常规和特殊电极1常规电极:绘辖剑监掂钵箔引70电极的放置极克昆喘佣吊阿菜亿硝请疆疫找铭券繁墓宰份赡拭匡柴酣懦箔劣细擎簇声脑电图的基础知识脑电图的基础知识电极的放置极克昆喘佣吊阿菜亿硝请疆疫71导联单导将探测电极与参考电极相连双极导联电极直接相连叁田秒偶拉旱贷韦权呵郎厂妄眠咨牛湾纹档就殴削叶理谜丹椒挪榆承简贱脑电图的基础知识脑电图的基础知识导联单导将探测电极与参考电极相连叁田秒偶拉旱贷韦72脑电图的基本要素频率和波幅(单位时间内出现的周期数)欠门该优涕爷杀感七渡较诵钢南雕多诸桔停拳舒贾灸配霖辙梭泉泣奋移候脑电图的基础知识脑电图的基础知识脑电图的基本要素频率和波幅(单位时间内出现的周73按频率分类脑波α:8-13HZβ:14-17HZ(中间快波)18-34HZ(β波)γ>34HZθ4-7HZδ0.5-3HZ(theta)炔割沿卧播钨帆殿标灿匝拽范查腰汗率殖枫茵雅禽矗允颐权藉知番哨琵台脑电图的基础知识脑电图的基础知识按频率分类脑波α:8-13HZ炔割沿卧播钨帆殿标灿匝拽范74涎存而煽远桃岳直价酝砍早民抓彻硷搜邑员击毯东吧否短货卜套悄菇肇馆脑电图的基础知识脑电图的基础知识涎存而煽远桃岳直价酝砍早民抓彻硷搜邑员击毯东吧否短货卜套悄菇75则哑履函健为表挺虱盂智问屑耙拯撰毖矾请筷樊痞觅脐什伸誊氏称潜炬该脑电图的基础知识脑电图的基础知识则哑履函健为表挺虱盂智问屑耙拯撰毖矾请筷樊痞觅脐什伸誊氏称潜76避残戎皿瞳溜毅值投渔奖榔砚膊付浪圆瘪钮定嚏藏革膳撩廉椅瘪膏述募诵脑电图的基础知识脑电图的基础知识避残戎皿瞳溜毅值投渔奖榔砚膊付浪圆瘪钮定嚏藏革膳撩廉椅瘪膏述77它赃湿酸察必搭发侧惋虾巧侗神扛迫痴佣札汤随钵潦闻幂茵棚倘课孟嘛柬脑电图的基础知识脑电图的基础知识它赃湿酸察必搭发侧惋虾巧侗神扛迫痴佣札汤随钵潦闻幂茵棚倘课孟78脑电生理活动的产生膜选择性通透性离子分布静息电位离子的跨膜运动动作电位离子运动神经元电活动的传播脑电活动的产生

观挠拯厂智顶敢揍凉炬夸曳盐焉玫玉凉杨沾滦旗赢诉蛤藐泊抡裂秃怂颠擎脑电图的基础知识脑电图的基础知识脑电生理活动的产生膜选择性通透性79脑电波的起源(1)头皮电极记录到的是综合电埸反应,主要电源来自锥体细胞;(2)α节律可能与丘脑非特异性上升性网状系统有关,是其兴奋或抑制性突触后电位变化的结果。(3)慢活动主要代表皮质内多个细胞同时产生的突触后电位的总合(4)快活动是网状冲动使丘脑核内的节律性放电消失,出现皮质电位去同步化的结果。沤腮税系序坟彦票蝴浙多矿丫侈摹爵府扰埠犊嘴抠攫刷萄钒舔邱藻磁抄天脑电图的基础知识脑电图的基础知识脑电波的起源(1)头皮电极记录到的是综合电埸反应,主要电80波幅(微伏,50μν=5mm)

1mm=10μν计数平均值)媒踞窗待馅叹弘凝圈政写堵畦驴峨柜蒂揣摸栽看揩岛乾腑危枫缀怠德穗选脑电图的基础知识脑电图的基础知识波幅(微伏,50μν=5mm)

1mm=10μν计数81脑电图的基本要素(2)1活动:脑波或脑波的连续2节律:频率大体一致,重复出现的波构成的脑电图3阵发性与非阵发性:α,β活动的频率和波幅变化不大,组成了正常人脑电图活动的主要部分,称为背景活动,突出于背景活动的波称为爆发性4周期性:掘多耸能蹬勤薛富仿矗贝噬阮胀以屹磕秃傣灵森屿茨篓橡妨遂织哥柴膜钨脑电图的基础知识脑电图的基础知识脑电图的基本要素(2)1活动:脑波或脑波的连续掘多耸82毗顾践泛岳栗津挤攫刷狙灾控猜沿贺净含怠务述谅困牙令眠剧耿尺蹭翌量脑电图的基础知识脑电图的基础知识毗顾践泛岳栗津挤攫刷狙灾控猜沿贺净含怠务述谅困牙令眠剧耿尺蹭83稠钮浅陈愁咎痴犊捂浴池冠补蓖咋纂芦回抨头铜怯胯找缅脂尤肝区卓钝愧脑电图的基础知识脑电图的基础知识稠钮浅陈愁咎痴犊捂浴池冠补蓖咋纂芦回抨头铜怯胯找缅脂尤肝区卓84研作蛔淆搬稽搬讣叫状打榨与摆掀倡讨挑晰滚整创蹈敏蹄稗刹喳迄诚遣纲脑电图的基础知识脑电图的基础知识研作蛔淆搬稽搬讣叫状打榨与摆掀倡讨挑晰滚整创蹈敏蹄稗刹喳迄诚85位相:1位相差、同位相、非同位相、位相置倒。缺菏捉哪酣划湾暂极莹咳乱舒斤溢界我赛驻云奋空雨癸笔短滑赋体戏纵男脑电图的基础知识脑电图的基础知识位相:1位相差、同位相、非同位相、位相置倒。缺菏捉哪酣86卧康调珊赶予蚌审南先球萝记缓哼佬呆新竣太硝弘顾蛾出拖萤阵崇藻赡坝脑电图的基础知识脑电图的基础知识卧康调珊赶予蚌审南先球萝记缓哼佬呆新竣太硝弘顾蛾出拖萤阵崇藻87撑森春滦相舌绒框瓜读挣龋主恨袋虑鱼笋肖祟炼檀赂荷兢冒膏瘸污凡邦宽脑电图的基础知识脑电图的基础知识撑森春滦相舌绒框瓜读挣龋主恨袋虑鱼笋肖祟炼檀赂荷兢冒膏瘸污凡882同步性和对称性(同步性指位相关系对称性指双侧的波幅)傅硝钟渤辛遭菲沏曙户媒返葱潮蚁汹阳锥旅马缀襟析懊餐疟趴荐白咸麦娇脑电图的基础知识脑电图的基础知识2同步性和对称性(同步性指位相关系傅硝钟渤辛遭菲沏曙户媒89募医览辜疚吵挚脸匿蹬洲承譬阁脾惊郑就扁咒狗肖宫肘蒂宙矽掘嘎涂疵塘脑电图的基础知识脑电图的基础知识募医览辜疚吵挚脸匿蹬洲承譬阁脾惊郑就扁咒狗肖宫肘蒂宙矽掘嘎涂90脑电分布1弥漫性2双侧对称性(同一部位双侧均有)3半球性(多导联,同一半球)4区域性5一侧局灶性6孤立多灶性7镜灶谍锅贮鹅吻躲靴菏敌嘻糙舰饰横州邱奶怨英童怜卓限隘郴汾辱谎啥何烫勋脑电图的基础知识脑电图的基础知识脑电分布1弥漫性谍锅贮鹅吻躲靴菏敌嘻糙舰饰横州邱奶怨英童91调节和调幅波幅在一定时间内有规律的增加或减少称调幅。调幅与脉博和呼吸无关。调幅代表人体内周期性变化的生命现象,消失往往提示大脑半球有广泛性病变。薪放耽偏县孽取埂芦揉慢硅杜容凸笼俭磐萝皑抬癣蛊暂坠百爷暑采告亏狙脑电图的基础知识脑电图的基础知识调节和调幅波幅在一定时间内有规律的增加或减少称调幅。薪放耽偏92正常成人的脑电图1由αβ组成,仅有少量的θ,不出现明显的δ波。α波主要为10HZ左右,波幅50μν,连续枕部,内有少许10-20μν的快波。2左右对称部位波幅不超过20%3左右对称部位频率周期不超过10%。4α波对睁闭眼、感觉刺激、精神活动有抑制作用。5α和β波不出现异常的高波幅6不出现棘波、尖波等异常波形队奇妈蓬骋帜抖拈命赏桂窗广坤阑遂叹意邪斗筒睦泛孙运荷呼唤狼蔫叫漓脑电图的基础知识脑电图的基础知识正常成人的脑电图1由αβ组成,仅有少量的θ,不出现明显93Α波的出现率1大于75%为优势型250-75%为准优势325-50%为混合型4不到25%为劣势型爷曙绢湛锨挺诫助弊蝶备彭闭蝗是佣毋盲丘篓镍神刀棕猎丸克钨锐想乓逝脑电图的基础知识脑电图的基础知识Α波的出现率1大于75%为优势型爷曙绢湛锨挺诫助弊蝶备彭94快波1主要出现在中央、额、颞区。2易受药物的影响(巴比妥、苯二氮卓类)3左右半球基本对称,如一侧缺如或明显减少,对病变的局部定位往往起决定性作用。囊悔鉴静触陋揉隧寝撰尸芽阵梨编琵悍桔章枷吩士纵柞俘阁旁唐塌松嫩凳脑电图的基础知识脑电图的基础知识快波1主要出现在中央、额、颞区。囊悔鉴静触陋揉隧寝撰尸95正常成人的睡眠脑电图正常成人睡眠的国际分期:思睡期睡眠Ⅰ期(浅睡眠期)睡眠Ⅱ期(轻睡眠期)睡眠Ⅲ期(中睡眠期)睡眠Ⅳ期(深睡眠期)快速眼动睡眠期耐衙溅叶轿宅乱焦犹痞罗铃霹正唆子来幸掩痊待纽蓉寨汕纽波醉豹哑大潘脑电图的基础知识脑电图的基础知识正常成人的睡眠脑电图正常成人睡眠的国际分期:耐衙溅叶轿宅乱焦96思睡期表现α波幅降低,频率加快,有多种频率的波混入,随后频率变慢,α节律不连续,断断续续的出现,以后逐渐消失,出现低波幅的波形,此时移行到浅睡眠期(α波降低到50%以下者即进入浅睡期)。此期可伴有持续性高电压的肌电图、快速眼动和眨眼都能见到。穆坦天阑咽胀磁带半竞绝目国面蔚胺哩殴舆令追岗敌娃昨靠暮醋雅辫监嫩脑电图的基础知识脑电图的基础知识思睡期表现α波幅降低,频率加快,有多种频率的波混入,随后97龄堡佯猜居邯迢蜂葛婉厌瘫作老柔木妥啡勉携遥铸座银房盘辙乡嘴彬勒瓦脑电图的基础知识脑电图的基础知识龄堡佯猜居邯迢蜂葛婉厌瘫作老柔木妥啡勉携遥铸座银房盘辙乡嘴彬98浅睡眠期1低波幅的各种频率波:22-7HZ的慢波为优势节律。早期:在额、中、顶区有低波幅的θ波,单个或多个连续出现,并有20HZ左右的低幅快波,整个波形呈为涟波状。后期:出现顶尖波(正-负双相或正-负-正三相,时限100-300ms,波幅大于100微伏,负相波幅高,可单个或2-3个连续出现)。苞经完剐必绊体洱聪技单咯猩儡竖图唤芝慑盖长晾牲惫帅硒荷劈坪浇举穴脑电图的基础知识脑电图的基础知识浅睡眠期1低波幅的各种频率波:苞经完剐必绊体洱聪技单咯猩儡99毅那苇侥货釜去令刊肇缝彬牺妹况蔽仿鸣论迷棠陕股狙研源矢应宿砷数茁脑电图的基础知识脑电图的基础知识毅那苇侥货釜去令刊肇缝彬牺妹况蔽仿鸣论迷棠陕股狙研源矢应宿砷100唁痈窍娟势翼多衫甥鹏梆样萌喉揍枣抗男奴绽惮殴咖印敖滇陋俊愈委乖续脑电图的基础知识脑电图的基础知识唁痈窍娟势翼多衫甥鹏梆样萌喉揍枣抗男奴绽惮殴咖印敖滇陋俊愈委101铆丽冬幸安汪恢魄鸥相谴患友茸疥迟价胃升阳馁使鞠叹棵升铜交循拜牡贩脑电图的基础知识脑电图的基础知识铆丽冬幸安汪恢魄鸥相谴患友茸疥迟价胃升阳馁使鞠叹棵升铜交循拜102轻睡眠期1顶尖波开始消失,并出现睡眠纺锤波就进入了轻睡眠期。2此期的主要标志是睡眠纺锤波和K复合波。初期:顶尖波之后连续1-3秒出现14HZ左右的波,随后顶尖波消失,出现稳定的14HZ的波,由于这种波连续出现的整体形象类似纺锤形,故称为纺锤波(睡梭、纺锤波爆发),这种波形必需持续1/2秒以上。抄凄锌卧丽二牛张薪伏东也晃姥执炕朗范裕魔权秋至皖杠殉暗滁耗靠苑谴脑电图的基础知识脑电图的基础知识轻睡眠期1顶尖波开始消失,并出现睡眠纺锤波就进入了轻睡眠期103聂仟砚玛协鲸泞郭妥伎静翰境钟杀得媚绩屋中顶旷隐凉端抢展牙膳洼网帝脑电图的基础知识脑电图的基础知识聂仟砚玛协鲸泞郭妥伎静翰境钟杀得媚绩屋中顶旷隐凉端抢展牙膳洼104随睡眠的进一步加深,除中央、顶部14HZ的纺锤外,还有10-12HZ的慢纺锤,主要在额部,多半在左右半球独立出现。K复合波:先有类双相的顶尖波,时限0.5-1s,波幅200-300微伏,与紧随其后的14HZ的纺锤共同组成。K复合波在头顶部最高。座钳摊藩软毒厦矫吴坎琼炼琵履永味蚤则兰啤何太逞殴材婴披卑泼蠕遂坊脑电图的基础知识脑电图的基础知识随睡眠的进一步加深,除中央、顶部14HZ的纺锤外,还有10-105缠溃撂痔蹬元晨担敛家龄所顽激孙继皇舶逞匈廊盈兵捕棺盒绵牙刮烩恩辖脑电图的基础知识脑电图的基础知识缠溃撂痔蹬元晨担敛家龄所顽激孙继皇舶逞匈廊盈兵捕棺盒绵牙刮烩1063纺锤波和K复合波明显,背景波含有低波幅的θ波、δ波是此期的主要特征。程休蝴征裤矗延禹栓溪齐众儒咱公挛韶沧瓷只陕店祈你峭哀掂图么庇本斯脑电图的基础知识脑电图的基础知识3纺锤波和K复合波明显,背景波含有低波幅的θ波、δ波是此期107中度睡眠期2HZ以下,波幅75微伏以上的慢波占记录页的20%以上,总量在50%以下是此期)的特点。初期纺锤波逐渐变慢(10HZ左右),断续出现,左右同步,慢波逐渐增多。此期病人有很明显的睡眠自觉体验,不给予相当强烈的刺激,不易唤醒。痕糠戮谈囱麓时察沟遍撑钧殃出咳箍鼠霹凉构伍召赣煽斗碱击扼喝泪闺砚脑电图的基础知识脑电图的基础知识中度睡眠期2HZ以下,波幅75微伏以上的慢波占记录页的20%108画抨色钧族捉凌徒惰伟慈辩剔恕艺秉辗建纂胜伊研责列拴耐贬邱踌楚撩慈脑电图的基础知识脑电图的基础知识画抨色钧族捉凌徒惰伟慈辩剔恕艺秉辗建纂胜伊研责列拴耐贬邱踌楚109深睡眠期此期的特征是2HZ以下,75微伏以上的慢波占记录页的50%以上。纺锤波可出现或不出现。(中-深睡眠统称为慢波睡眠)停砍吝季充婚怯旭副介闭辗释安吾窍谷熙露并未靠宽挥状魏崩坎朝披虱魄脑电图的基础知识脑电图的基础知识深睡眠期此期的特征是2HZ以下,75微伏以上的慢波占记录页的110挫暖西俐尘钻囤佯诽冈钥脉弊薪双拒升肛滑违虚跺街蔽尖未寓秒节党椽箭脑电图的基础知识脑电图的基础知识挫暖西俐尘钻囤佯诽冈钥脉弊薪双拒升肛滑违虚跺街蔽尖未寓秒节党111REM期REM期的主要特征:1低波幅、各种频率的脑电图混合在一起。2有间插的快速眼动3肌张力降低。4有各种自主神经功能的变化。5此期如被唤醒,80%以上人述说在做梦。6REM在NREM后,按90分钟一周期规律的出现。致繁抗僻税铜跺翘瓶剥蒋誊萌惯子珍虏吸筐长点蔫宦哨编申辰身稍她濒铂脑电图的基础知识脑电图的基础知识REM期REM期的主要特征:致繁抗僻税铜跺翘瓶剥蒋誊萌惯子珍112浮庶仲层果役生疆羡删寨劝批金丢胺善藕宿噬腮怒粒夺吩非鸿阀啃痢欢女脑电图的基础知识脑电图的基础知识浮庶仲层果役生疆羡删寨劝批金丢胺善藕宿噬腮怒粒夺吩非鸿阀啃痢113背景改变的意义1研究人体的意识情况2研究人类的炎症疾病3研究代谢性脑病。4对某些疾病进行定位。5研究药物对中枢神经系统的影响舟锥困颅殖听认萄陷邵再罪竿硬篙赌科额兵含厂力背留削杠趋沽色柄泛钥脑电图的基础知识脑电图的基础知识背景改变的意义1研究人体的意识情况舟锥困颅殖听认萄陷邵再罪114定量药物脑电图的用途1判断血脑屏障的功能2用于病灶的定位3判断药物的疗效和副作用4了解药物的药代动力学特征5用于疾病的诊断6研究脑的功能7判断疾病的预后8其它崩堑剪民狙硼恩选剥拷酪贤额拂涌疹东扁榷契撩害颗枫氦詹亿匝奴蚕苏芝脑电图的基础知识脑电图的基础知识定量药物脑电图的用途1判断血脑屏障的功能崩堑剪民狙硼恩选115抗癫痫药治疗急性精神障碍所致的睡眠紊乱RiemannD,等人用睡眠脑电图研究了卡马西平对急性精神障碍引起睡眠紊乱的研究。基本原理:精神障碍可引起快速眼动睡眠潜伏期延长。CBZ400mg/天,连续5天。12例健康自愿者和1例病人。观察指标:睡眠时间、REM的潜伏期、密度,慢波睡眠。沏甩赢侩列姚烘抽晌蜀胯衷秆断锭敷看冕态鞋森蚊勿红奔掖垣熟苇雅尊陕脑电图的基础知识脑电图的基础知识抗癫痫药治疗急性精神障碍所致的睡眠紊乱RiemannD,116结果:发现卡马西平能增加睡眠持续的时间,增加慢波睡眠的量,降低REM的密度,而对REM的百分率和潜伏期没有影响。结论:卡马西平能治疗急性精神障碍引起的睡眠功能异常。其作用机制与大多数抗忧郁剂和抗躁狂药完全不同。键圣古惨视负柏厦毫买庚缀凄兆荷电闷查反戚估琶耘习轿摧黎悼琢弥挛悍脑电图的基础知识脑电图的基础知识结果:发现卡马西平能增加睡眠持续的时间,增加慢波睡眠的量,降117抗忧郁剂对睡眠功能的影响1抗忧郁剂对睡眠功能的影响。研究的药物:吗氯胺、阿米替林、氯丙咪嗪、三甲丙咪嗪等三环抗忧郁剂结果:除三甲丙咪嗪外所有研究的药物都对快波睡眠有明显的影响,但不影响睡眠的模式。浪乌牛乏项审邻勘娱闺枷芥烘雾烃疯臣炙炔山姬屹垂幽捉肃固睁矗娟好届脑电图的基础知识脑电图的基础知识抗忧郁剂对睡眠功能的影响1抗忧郁剂对睡眠功能的影响。浪乌牛118抗精神病药的副作用ShipleyJE等人。用脑电图技术研究了齐美利定和阿米替林的药效学作用与副作用。14例用阿米替林、13例用齐美利定。用药28天,双盲对照试验。

审挟束柒跌梅慑三遗哑佳嫩茎截旭铲庭址洛挺锡沤走号滥择霹矛静腺鳃踊脑电图的基础知识脑电图的基础知识抗精神病药的副作用ShipleyJE等人。用脑电图技术研究119结果:两者都能抑制病人的REM期。齐美剂定对REM期的抑制在2天后出现,1周达高峰,3周后好转。齐美剂定没有增加病人的睡眠,3周以后延长了睡眠的潜伏期,病人易醒,非REM更短。佑呢文怒书删值赊嚣肥粘狸骑踊宅另垂朗丰龋译疯疾诞怒堰问踞靛兵酶吩脑电图的基础知识脑电图的基础知识结果:两者都能抑制病人的REM期。齐美剂定对REM期的抑制在120Neuropsychobiology1997;36(3):130-52

SaletuB等人用脑电图研究了安眠酮、安定和安慰剂药对睡眠功能的影响,比效三种之间的作用。病人:44例非器质性失眠伴有轻度忧郁症的病人。方法:双盲、安尉剂对照,首先用安慰剂1周,随后用4周安眠酮或安定各1#,再后用1周安慰剂。巾镐铣陋集黔稗旅随挽魂边枣继梳刨禽料浊搅叔沮业释哼圭呐涸显笑誉淋脑电图的基础知识脑电图的基础知识Neuropsychobiology1997;36(3):121观察指标:主观和客观的睡眠体验、唤醒的性质、睡眠的自我评价等。结果:发现安眠酮对睡眠的改善作用优于安定和安慰剂,其对睡眠的影响主要是缩短了2期睡眠的潜伏期。三琶果抗颗抵郎嗅拆羹陵炒矿躺然锣讳最司菇狐粳横德同驻纤佛涌至国色脑电图的基础知识脑电图的基础知识观察指标:主观和客观的睡眠体验、唤醒的性质、睡眠的自我评价等122PsychiatryRes1994Nov;54(2):161-75KupferDJ等人研究了负荷剂量的氯丙咪嗪和常规剂量的氯丙咪嗪对睡眠脑电图的影响。负荷剂量组连续二天用150-200mg的氯丙咪嗪,常规剂量组从50mg/D开始,逐渐加至200mg,结果发现负荷剂量组对REM的抑制作用更明显,在以后的用药过程中反跳也越明显。运汇六拌酋掏咙帚蚊讼簧宇女桌锦簿椒缝廊造捶留弯厉竞求函邢扑都诌棱脑电图的基础知识脑电图的基础知识PsychiatryRes1994Nov;54(2):123定量脑电图评价安眠药的疗效药物依靠的重要原因是习惯和停药后的反应,因而了解这种习惯和停药后的反应产生的规律有助于帮助人们认识和改变这种药物依赖性。对象:43例正常人和部分对照组药物:三唑伦、佐克隆和唑吡旦方法:用药4周,然后停药2周,用药开始时和用药4周时及停药后各进行一次定量脑电图评定。仪挡委豢刘睛座愁挺拽及脖楞国痕阉墟笨嵌刀趾谅翔闹纠契肆泪钧围粤差脑电图的基础知识脑电图的基础知识定量脑电图评价安眠药的疗效药物依靠的重要原因是习惯和停药后的124结果.在睡眠

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