综合测试题（6月4日周考）附答案

综合测试题（6月4日周考）[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________下列指标属于心肌标志物的是（）。*A.MYO(正确答案)B.CK-MB(正确答案)C.cTnI(正确答案)D.H-FABP(正确答案)下列指标属于炎症标志物的有（）*A.SAA(正确答案)B.NGALC.CRP(正确答案)D.D-DimerE.IL-6(正确答案)关于心脏衰竭标志物，我司现有的产品有（）*A.BNP(正确答案)B.NT-proBNP(正确答案)C.ST2我司目前可以用来检测hs-cTnI的平台有（）*A.QDS系列量子点产品试剂盒(正确答案)B.AFS系列量子点产品试剂盒(正确答案)C.胶乳平台试剂D.特蛋平台试剂下列指标属于肾脏标志物的有（）*ANGAL(正确答案)Banti-PLA2R(正确答案)CG-17DHbAIc关于膜性肾病指标anti-PLA2R，目前临床试验上有的检测方法学有（）*A.量子点荧光免疫法(正确答案)B.酶联免疫吸附法(正确答案)C.间接免疫荧光法(正确答案)D.时间分辨荧光法E.上转发光对于检测试剂卡的加样量说法正确的是（）[单选题]*A、每次加在卡上50ulB、每次加在卡上80ul(正确答案)C、每次加在卡上90ulD、每次加在卡上120ul答案解析：统一最终加在卡上80ul，目前说明书有个别项目写的120ul，因说明书正在注册变更，而产品已经优化，等新版说明书下来即可。在胸痛中心建设标准中确保抽血后（）分钟必须获取检测结果[单选题]*A、8B、10C、20(正确答案)D、22cTnI的检测范围是（）ng/ml[单选题]*A、0.1-80B、0.1-60C、0.02-80D、0.02-100(正确答案)MYO推荐样本类型（）溯源样本类型。[单选题]*A、肝素血浆(正确答案)B、EDTA血浆C、枸橼酸钠全血D、分离胶血清AMH的绝经参考值时（）[单选题]*A、0.035ng/mlB、0.086ng/ml(正确答案)C、0.1ng/mlD、0.86ng/ml考察基础:量子点心脏标志物类（NTpro-BNP、BNP、hs-cTnI、CK-MB、MYO）项目的反应时间是（）[单选题]*A、5minB、8min(正确答案)C、12minD、15min答案解析：目前胸痛中心要求心梗检测项目需要在20分钟之内从采血到结果出来，因此我司大幅度降低了心脏标志项目检测时间，缩短到只需要8分钟，这是平台优势。NT-proBNP的检测范围是（）[单选题]*A、150-2000pg/mlB、50-35000pg/ml(正确答案)C、100-35000pg/mlD、150-20000pg/ml答案解析：无关于AFS2000A“测试”操作正确的有（）【多选】*A、测试前先读取试剂盒内的ID卡(正确答案)B、需要选择对应的样本类型(正确答案)C、可以根据需要进行编号(正确答案)D、直接插卡点击测试，无需其他操作答案解析：需要老师注意的是，一定要选择正确样本类型。关于AFS2000A热敏打印纸的安装说法正确的是（）[单选题]*A、右上角按大按钮后，随便安装B、用手指按压仪器右上角“SPRT”按键开启打印机舱门，然后将随机配置的热敏打印纸放置到打印舱内并关闭舱门(正确答案)C、什么打印纸都行D、安装不需要区分正反面答案解析：安装需要注意区分正反面，可以打印一次试试看，不行的话可以调整，通常有划痕的面为热敏面。AFS2000A测试完毕的关机顺序是（）[单选题]*A、先在软件上点“测试结束”，“退出”，左下角电脑关机，再关闭仪器后面AC开关即可(正确答案)B、先关闭仪器正面PC开关，再关闭仪器背面AC开关C、先想办法关闭软件，再关闭仪器正面PC开关D、直接关闭仪器背面AC开关答案解析：注意使用关机顺序，如果直接关闭背面开关可能会导致软件无法正常运行。AFS2000A通电后的正确开机方式是（）[单选题]*A、打开仪器背面的AC开关即可B、打开仪器正面的PC开关即可C、先打开仪器正面的PC开关，再打开仪器背面的AC开关D、先打开仪器背面的AC开关，再打开仪器正面的PC开关(正确答案)答案解析：开机方式:通电后，先打开仪器背面的AC开关，再打开仪器正面的PC开关。建议使用至少每三天关机一次。AFS2000A的中文名称是（）[单选题]*A、荧光分析仪B、全自动分析仪C、免疫分析仪D、量子点干式荧光免疫分析仪(正确答案)答案解析：AFS2000A量子点干式荧光免疫分析仪，配套量子点产品试剂卡，即时，快速出结果。QD-S600共有哪几个界面（）（多选题）*A.样本检测(正确答案)B.日常维护C.结果查询(正确答案)D.系统设置(正确答案)干式荧光免疫分析仪（AFS2000A）有（）通道[单选题]*681012(正确答案)特蛋PC-L3000进行联检时，一次上样两个结果，第一次加样后3.5min后出结果，连续上样，每个（）出一个结果。[单选题]*A、1minB、1.5minC、2min(正确答案)D、2.5min答案解析：特蛋进行联检时，一次上样两个结果，第一次加样后3.5min后出结果，连续上样，每个2min出一个结果。进行单检时，第一次加样后3min后出结果，连续上样，每个1min出一个结果。下列选项属于特蛋PC-L3000配套耗材的是（）*A、反应杯清洗液(正确答案)B、探头清洗液(正确答案)C、纯水D、质控品答案解析：PC-L3000配套耗材有反应杯清洗液、探头清洗液;质控品不属于耗材。联检特蛋PC-L3000仪器的SAA/CRP试剂规格有哪些（）*A、100人份B、200人份(正确答案)C、300人份D、400人份(正确答案)答案解析：200人份是目前主推的SAA试剂规格，量大的客户推荐采购大规格的400人份规格。特蛋PC-L3000仪器使用时机器上可选择的样本类型有哪些（）*A、末梢血（>90ul）B、血清(正确答案)C、全血(正确答案)D、预稀释(正确答案)答案解析：特蛋可供选择的样本类型血清、全血、预稀释，末梢血足量也可以检测，但末梢血在机器样本选择界面没有选项。关于特蛋PC-L3000仪器，当开机上电后，按下前壳显示屏开关，发现显示屏无显示，正确的处理步骤是（）【1】关机后等五分钟后重新开机，观察是否能开机；【2】打开机器后盖板，重新开机，在按下前壳的按键开关时观察嵌入式主控板上的绿灯是否亮起；【3】若绿灯不亮，检查嵌入式工控板的界面按键开关连接线是否与工控板链接完好；【4】检查适配器是否通电正常，是否是DC24V输出的。[单选题]*A、【1】【2】【3】【4】B、【4】【2】【3】【1】C、【1】【4】【2】【3】D、【4】【1】【2】【3】(正确答案)答案解析：开机上电后，按下前壳显示屏开关，发现显示屏无显示，检查适配器是否通电正常，是否是DC24V输出的，关机后等五分钟后重新开机，观察是否能开机，打开机器后盖板，重新开机，在按下前壳的按键开关时观察嵌入式主控板上的绿灯是否亮起，若绿灯不亮，检查嵌入式工控板的界面按键开关连接线是否与工控板链接完好。关于特蛋PC-L3000仪器，正常状态下，各反应杯没有液体的情况下，AD值为（）左右?[单选题]*A．0—300B．100—500(正确答案)C．500—1000D．>1000答案解析：特蛋PC-L3000仪器，正常状态下，各反应杯没有液体的情况下，AD值为100—500，超过1000可视为不正常。特蛋PC-L3000的试剂系统包括（）*A、反应液(正确答案)B、纯水C、清洗液(正确答案)D、胶乳(正确答案)答案解析：无特蛋PC-L3000仪器可能造成拭子漏液得到主要因素有哪些?（）*A、泵、阀、针故障:P1泵堵或坏、SV18堵或坏、采样针堵或坏(正确答案)B、管路故障:拭子进、出液管折死、破损、管路接错等(正确答案)C、拭子关键尺寸超出公差范围(正确答案)D、拭子内部有毛刺或异物(正确答案)答案解析：见答案QD-S1200仪器遇到非操作人员失误导致的故障，正确的处理流程是（）

【1】点击报警信息显示框，点击“一键清除”按钮，进行恢复

【2】拷贝日志：进入日志管理界面，拷贝所有日志，插入U盘，点击“导出日志”即可，特殊情况还需要导出数据库和Core文件

【3】拍照，拍摄故障现象、故障报警信息、版本号

【4】将照片和日志提供给周工，并在邮件内对此故障进行描述

【5】待仪器恢复后，重复故障发生前的那几项动作，查看是否可以复现此故障，若能复现，则在邮件内写明此故障为“必现”，否则，若尝试几次不能复现，则在邮件内写明此故障为“随机”/“随机一次”[单选题]*A．【1】【2】【3】【4】【5】B．【1】【3】【4】【2】【5】C．【3】【1】【2】【4】【5】D．【3】【2】【4】【1】【5】(正确答案)答案解析：见答案QD-S1200仪器出现勾卡异常的原因有以下哪些（）*A．同步带过紧或者过松，或者没有对准中心(正确答案)B．同步轮的安装没有到位，或者安装螺钉松动(正确答案)C．导轨生锈或者不够润滑(正确答案)D．滑块儿内的滚珠可能在安装时出现丢失(正确答案)E．电机、光耦损坏(正确答案)答案解析：运动异响、失步、卡滞以及其它异常等，当出现异常时，首先断电，检查同步带是否过紧或者过松，或者没有对准中心；同步轮的安装是否到位，或者安装螺钉是否松动；导轨是否生锈或者不够润滑；滑块儿内的滚珠可能在安装时出现丢失；电机、光耦是否损坏。QD-S1200稀释组件漏液的原因有哪些（）*A．液路堵塞B．密封圈失效(正确答案)C．光耦失灵D．密封圈座和稀释杯座之间的螺钉没有打紧(正确答案)答案解析：稀释组件漏液，可能的原因有两个，一个是密封圈失效，另一个是密封圈座和稀释杯座之间的螺钉没有打紧，需要拆下组件检修QD-S1200仪器的采样系统包括哪些结构（）*A．1ml柱塞泵(正确答案)B．2.5ml柱塞泵C．采样针(正确答案)D．拭子(正确答案)答案解析：无2000仪器耗材组件同时支持多少个混匀板与稀释液瓶安装？（）[单选题]A、2个混匀板、2个稀释液瓶B、2个混匀板、4个稀释液位瓶(正确答案)C、4个混匀板、2个稀释液瓶单个稀释板有多少个稀释孔位？（）[单选题]A、84个B、94个C、100个D、96个(正确答案)2000仪器管路无水时AD调到的数值？（）[单选题]A、1300B、1200±100(正确答案)C、1300±100D、1300±2002000仪器以下关于拭子过滤器的说法错误的是（）[单选题]A、过滤穿刺过程中产生的碎屑B、设计使用寿命5万次(正确答案)C、达到寿命时，仪器会提前报警对于2000仪器，以下关于LIS设置的说法正确的是？（）[单选题]A、启动LIS：圈选【启动LIS】即可进行LIS设置，默认为圈选状态。B、测试完成自动上传到LIS：圈选【测试完成自动上传到LIS】，则在LIS连接成功的情况下，每次测试完成后，仪器会自动上传测试数据到LIS服务端。(正确答案)C、协议类型：包含HL7协议和VAZ协议，自动选择协议类型，无需手动选择。D、Lis服务端IP地址：自动输入服务端IP地址。2000仪器，以下各机械组件功能说明错误的是（）[单选题]A、机架组件：钣金拼接机架，主要功能是整机的承载骨架；设计上是以功能分区来设计。B、加样组件：配合自动进样组件、耗材组件、勾卡组件、清洗池实现样本穿刺吸样（样本、稀释液）、样本自动稀释混匀、加样及针清洗的功能。C、弹夹组件：支持试剂卡弹夹及手动弹夹的加载，并自动读取弹夹标曲，有6个弹夹位。(正确答案)D、孵育组件：孵育组件：为试剂卡提供一个恒温孵育的环境（23℃±0.5℃）。AMI的中文名称是（）[单选题]*A、急性心梗(正确答案)B、慢性心衰C、心肌损伤D、心源性疾病答案解析：AMI定义:AMI是由于冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，在临床上我们目前已2012版全球定义来描述AMI，即血清心肌标志物（最好是肌钙蛋白）升高（至少超过99％参考值上限），并至少伴有以下一项临床指标:（1）缺血症状;（2）新发生的缺血性ECG改变[新的ST-T改变或左束支传导阻滞（3）ECG病理性Q波形成;（4）影像学证据显示有新的心肌活性丧失或新发的局部室壁运动异常（5）冠脉造影或尸检证实冠状动脉内有血栓。关于cTnI的说法正确的有（）*A、是一种收缩蛋白，仅存在于心肌中(正确答案)B、是肌钙蛋白复合(I、T、C)三个亚单位中的一个，并与原肌球蛋白在肌原纤维的细丝里结合成肌动蛋白(正确答案)C、分子量为24,000Da的cTnI在N终端上含有一个附加的31氨基酸残留物(正确答案)D、骨骼肌无法显示出cTnI，无论在发展过程中或刺激反应过程中都无法显示。(正确答案)答案解析：心肌钙蛋白I是一种收缩蛋白，仅存在于心肌中。它是肌钙蛋白复合(I、T、C)三个亚单位中的一个，并与原肌球蛋白在肌原纤维的细丝里结合成肌动蛋白。研究发现cTnI是游离型肌钙蛋白I(游离型TnI)，它能和肌钙蛋白C(二元IC)、肌钙蛋白T(二元IT)或者同时与肌钙蛋白C和肌钙蛋白T(三重ITC)复合。目前国际上诊断急性心肌梗死普遍采用1+1模式:心肌酶学标志物（推荐cTn）升高，伴下列至少哪一项?（）*A、心肌缺血的临床症状(正确答案)B、心电图出现新的心肌缺血变化(正确答案)C、心电图出现病理性Q波(正确答案)D、影像学证据显示新的心肌活力丧失或区域性室壁运动异常(正确答案)答案解析：无以下哪些疾病可能致使cTnI升高?（）*A、低血压或休克、严重贫血(正确答案)B、持续性心动过速、严重高血压，伴或不伴左室肥厚(正确答案)C、心脏手术，包括CABG与其他手术(正确答案)D、应用化疗药物、剧烈运动(正确答案)答案解析：第四版心梗通用定义中提到cTn升高的四大类情况:①急性心肌供氧不足➤冠脉粥样硬化斑块破裂形成血栓、冠脉痉挛、冠脉微血管功能障碍、冠脉夹层、持续心动过缓、低血压或休克、呼吸衰竭、严重贫血②急性心肌需氧增加➤持续性心动过速、严重高血压，伴或不伴左室肥厚③其他心脏情况➤心力衰竭、心肌炎、心肌病、应激性心肌病、心脏手术，包括CABG与其他手术、导管消融、电复律或电除颤、心脏创伤④其他全身情况➤感染性疾病，脓毒症、慢性肾脏病、卒中，蛛网膜下腔出血、肺栓塞、肺动脉高压、浸润性疾病，比如淀粉样变、结节病、应用化疗药物、危重症患者、剧烈运动。关于心梗三项（cTnI、MYO、CK-MB）说法正确的有（）*A、CK-MB是AMI早期阴性排除最重要指标B、MYO是早期诊断AMI并进行危险分层的指标C、cTnI是AMI诊断“金标准”(正确答案)D、cTnI是AMI判断梗死面积并进行危险分层的指标(正确答案)答案解析：MYO:AMI早期阴性排除最重要指标、AMI复发检测、再灌注治疗监测最灵敏指标;CK-MB:早期诊断AMI并进行危险分层、非ST段抬高的MI最具价值的标志物。关于心梗三项（cTnI、MYO、CK-MB）说法正确的是（）*A、cTnI（+）、MYO（+）、CK-MB（+）AMI发生在12小时内(正确答案)B、cTnI（+）、MYO（+）、CK-MB（-）AMI发生超过12小时(正确答案)C、cTnI（+）、MYO（-）、CK-MB（-）一定发生了AMID、cTnI（-）、MYO（-）、CK-MB（-）一定没有发生AMI答案解析：C、cTnI（+）、MYO（-）、CK-MB（-）一定发生了AMI（基本可确定，但不一定）、D、cTnI等三项（-）通常没有发生，但根据;临床症状等如果怀疑可以联系监测。关于cTnI的说法以下正确的是（）*A、发生AMI后4-8h检测升高，hs-cTnI一般1-3h(正确答案)B、24-30小时到达峰值C、维持时间2-3dD、维持时间5-7d(正确答案)答案解析：发生AMI后4-8h即可检测到cTnI升高。随着心肌肌丝缓慢而持续的降解，cTnI水平在12-18h到达峰值，并且维持5-7d。cTnI是目前诊断AMI特异性最高的指标。以下哪种病人建议检测NT-proBNP（）*A、急性呼吸困难患者(正确答案)B、心衰患者(正确答案)C、先天性心脏病患者(正确答案)D、糖尿病患者(正确答案)答案解析：A快速诊断/排除心力衰竭;药物治疗监测手段、B慢性心衰诊断和预后评估、BNP药物治疗的有效监测手段、急性充血性心衰患者的长期治疗监测;C辅助诊断儿童先天性心脏病、先天性心脏病的预后;D早期发现肥胖人群或者糖尿病人的心血管疾病风险。NT-proBNP的临床应用以下说法正确的有（）*A、急性呼吸困难患者鉴别诊断(正确答案)B、急性心力衰竭预后评估(正确答案)C、急性心肌梗死的预后评估D、慢性心力衰竭诊断(正确答案)答案解析：NT的临床应用主要是急性/慢性心衰的诊断及预后评估，还有轻度/早期心功能不全的筛查。心力衰竭通常我们会把它分为四个阶段，那么对应阶段A的病人会可能出现哪些情况（）*A、三高（高血压、高血糖、高血脂）(正确答案)B、冠心病(正确答案)C、心肌梗死D、心室扩张答案解析：四个阶段:阶段A（高血压、糖尿病、冠心病）、阶段B（动脉粥样硬化/左室肥厚、心肌梗死、左室重构、左室扩张）、阶段C（充血性心力衰竭）、阶段B（终末期心脏病死亡）。基于以上的学习认识，对于NT-proBNP的说法正确的有（）*A、NT-proBNP浓度可反映短时间内新合成的而不是贮存的BNP的释放，因此更能反映BNP通路的激活。大量证据表明，血清NT-proBNP水平随心力衰竭程度的加重而升高(正确答案)B、在有心力衰竭症状的门诊患者中，NT-proBNP具有高度的敏感性和极高的阴性预测值，是一种性价比较高的排除诊断方法，用于疑似心力衰竭患者的筛查，NT-proBNP<125pg/ml（患者<75岁）作为排除慢性心衰评价的界值，阴性预测值99%。(正确答案)C、NT-proBNP在血清中非常稳定，可以采用常规血液标本的传送及处理方法，无需样品预处理，通常情况下NT-proBNP含量几乎没有日间变异，随时可以取样检测。(正确答案)D、不受患者体位、运动状况的影响，在抽取血液样品时，患者无需休息或平躺。(正确答案)新冠患者的临床表现主要有（）*A、以发热、干咳、乏力为主要表现(正确答案)B、所有患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状C、轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现(正确答案)D、部分儿童及新生儿病例腹泻等消化道症状或仅表现为精神弱、呼吸急促(正确答案)答案解析：以发热、干咳、乏力为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官衰竭等。值得注意的是重症、危重症患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。2019-nCoV特异IgM和IgG抗体的诊断说法正确的是（）*A、可作为基层医院的复工初筛B、可作为核酸检测的协同诊断(正确答案)C、可作为临床直接辅助诊断直接依据D、可作为补充核酸漏检或减少漏检的手段(正确答案)答案解析：新冠抗体检测不适用于初筛或普筛，会存在一定的假阳性，且无法避免。在病毒感染人体之后出现最早的抗体是（）[单选题]*A、IgM(正确答案)B、IgAC、IgED、IgG答案解析：出现最早的是IgM，大约在感染人体后1-14天逐渐升高到顶峰，之后逐渐下降，IgA其次。在病毒感染人体之后最早可能长期存在人的体内的抗体是（）[单选题]*A、IgMB、IgAC、IgDD、IgG(正确答案)答案解析：IgG较IgM出现较晚，大约在2周之后逐渐上升，一个月左右达到峰值，再次感染时升高，疾病好之后会存在一定浓度长时间在人体内。当核酸检测为阴性，但患者临床高度疑似新冠，检测新冠抗体结果，对于以下几种情况解释错误的是（）[单选题]*A、IgM（+）/IgG（-），疑为急性感染，但需要间隔一周左右进行再次检测B、IgM（+）/IgG（+），疑为急性感染，但需要间隔一周左右进行再次检测C、IgM（-）/IgG（+），IgG假阳活为疑似感染，观察IgG滴度，如果一周后出现4倍左右的变化，基本可以判定为急性或近期感染D、IgM（-）/IgG（-），直接放走(正确答案)答案解析：IgM（-）/IgG（-），临床高度怀疑，建议1周后复测，结果根据前三种判断。抗体检测一定会出现假阳性，那么出现假阳性的可能原因，关于内源性影响因素的有（）*A、类风湿因子（Rheumatoidfactors，RF）(正确答案)B、嗜异性抗体（Heterophilicantibodies）(正确答案)C、补体(正确答案)D、溶菌酶(正确答案)答案解析：A、在类风湿患者、其他疾病以及正常人血清中，常含有较高或不同浓度的RF，其通常为IgM型，亦有IgG和IgA型，RF具有与变性IgG产生非特异结合的特点，因此在免疫测定中，其可与固相上包被的特异抗体IgG以及随后加入的标记的特异抗体IgG结合，从而出现假阳性结果。尤其是在捕获法IgM型特异抗体的测定中表现最为明显;B、人类血清中可能会含有抗啮齿类动物（如鼠、马、羊等）的抗体，即天然嗜异性抗体。有研究表明，天然的嗜异性抗体（IgG）可分为两类，一类（85%的假阳性由其引起）可结合于山羊、小鼠、大鼠、马和牛IgG的Fab区域，但不与兔IgG的Fab区结合。另一类（15%的假阳性由其引起）可结合于小鼠、马、牛和兔IgG的FC区表位，但不与山羊和大鼠IgG的FC区表位结合。嗜异性抗体可通过交联固相和标记的单抗或多抗而出现假阳性反应。C、在固相免疫测定中，来自哺乳动物的固相特异抗体和标记二抗均可以激活人补体系统。因为其在固相吸附及结合过程中，抗体分子发生变构，

Fc段的补体C1q结合位点被暴露出来，这样C1q就成为一个中介物将二者交联起来，从而出现假阳性结果;D、溶菌酶可与等电点较低的蛋白有强的结合能力。免疫球蛋白等电点约为5，因此，在免疫测定中，溶菌酶可在包被的IgG和标记的IgG间形成桥接，从而导致假阳性。Cu2+离子和卵白蛋白可有效地封闭溶菌酶，防止其联接IgG。抗体检测一定会出现假阳性，那么出现假阳性的可能原因，关于外源性影响因素的有（）*A、标本溶血(正确答案)B、标本贮存时间过长(正确答案)C、标本凝固不全(正确答案)D、标本被细菌污染(正确答案)答案解析：A、血红蛋白的血红素基团有类似过氧化物的活性，因此血清标本中血红蛋白浓度较高，则其在温育过程中会吸附于固相，从而与后面加入的HRP底物反应显色或发光，导致假阳性;B、标本在2~8℃下保存时间过长，IgG可聚合成多聚体，在间接法免疫测定中会导致本底过深、甚至造成假阳性;C、日常检验中，有可能在血液还未开始凝固时即离心分离血清，此时因血液没有完全凝固，离出的“血清”并非为完全的血清，其中仍残留部分纤维蛋白原，如将其加入微孔中，在ELISA测定过程中仍可以形成肉眼可见的纤维蛋白块，易造成假阳性结果。考察基础:下列哪些项目需要上机前手工稀释/裂解（）*A、血清淀粉样蛋白A（SAA）(正确答案)B、C-反应蛋白（CRP）(正确答案)C、中性粒细胞明胶酶载脂蛋白（NGAL）(正确答案)D、糖化血红蛋白（HbA1c）(正确答案)答案解析：需要知道的是目前在售项目中，除了以上产品需要稀释/裂解外，A2受体抗体也需要，PCT可以支持微量血稀释，也可以不稀释;具体操作及比例根据项目操作要求执行。考察项目基础:健康人血浆PCT质量浓度一般（）[单选题]*A.低于0.05ng/ml(正确答案)B.低于0.1ng/mlC.低于0.3ng/mlD.低于5ng/ml答案解析：需要注意的是老年人、慢性病患者、以及不足百分之十的健康人，血浆PCT质量浓度高于0.05，最高可达0.1，但一般不超过0.3考察项目应用:导致PCT项目明显升高（>2ng/ml）的情况有哪些（）*A.细菌性脓毒血症(正确答案)B.严重局部细菌感染（如重度肺炎、脑膜炎、腹膜炎）(正确答案)C.重症胰腺炎(正确答案)D.甲状腺髓样癌、甲状腺滤泡癌(正确答案)答案解析：以上情况均可能使PCT检测结果明显升高，其中甲状腺滤泡癌能达到10000ng/ml以上。考察项目基础:IL-6是急性期多效细胞因子，来源比较多，下面那些是其来源（）*A.T细胞与B细胞(正确答案)B.巨噬细胞(正确答案)C.成纤维母细胞(正确答案)D.合胞体滋养层细胞(正确答案)答案解析：白介素IL-6属于多效细胞因子，最初被指定为B细胞分化因子、干扰素β2、肝细胞刺激因子、细胞毒性T细胞分化因子和B细胞刺激因子-2，促进T细胞群体扩增和活化以及B细胞分化，调节急性期反应;其来源多（巨噬细胞、T细胞、B细胞、合胞体滋养层细胞、成纤维母细胞、表皮角化细胞、单核细胞、内皮细胞、系膜细胞），作用多（造血干细胞-多向细胞集落形成细胞、巨核细胞-血小板产生、T细胞-分化、B细胞-Ig产生、肝细胞-广谱的急性期蛋白产生、破骨细胞-激活、PC12细胞-神经细胞分化、角化细胞-增殖、骨髓瘤细胞、系膜细胞）考察项目应用:关于IL-6的生物学作用一下说法正确的有（）*A.IL-6诱导SAA的产生(正确答案)B.IL-6诱导WBC的变化C.IL-6诱导PCT的产生(正确答案)D.IL-6诱导TRF的升高答案解析：IL-6强烈诱导广谱的急性期蛋白，如C-反应蛋白（CRP）、血清淀粉样蛋白A（SAA）、纤维蛋白原、铁调素、触珠蛋白和抗胰凝乳蛋白酶，而减少白蛋白、细胞色素P450、纤连蛋白和转铁蛋白。考察项目应用:关于IL-6和PCT的临床应用以下说法正确的有（）*A.IL-6在出现明显的临床症状之前即发生升高(正确答案)B.IL-6在SIRS与非SIRS之间的水平有明显的区别(正确答案)C.PCT是细菌性感染的高特异性指标(正确答案)D.PCT对于抗生素治疗有很强的指导意义(正确答案)答案解析：两者联合检测，持续动态监测感染和脓毒症高危人群，具有早期发现和早期治疗的重要意义G-17的生理作用通常有哪些（）*A、调节消化道功能及维持其结构完整性(正确答案)B、促进壁细胞分泌胃酸等(正确答案)C、胰酶分泌(正确答案)D、胃肠道平滑肌蠕动(正确答案)PGI和PGII分别由哪部分产生?（）[单选题]*A.均由胃底部腺体B.均由胃粘膜C.胃底部腺体胃粘膜(正确答案)D.胃粘膜胃底部腺体胃蛋白酶原的临床应用（）?*A.胃癌的早期筛查(正确答案)B.胃粘膜功能的动态监测(正确答案)C.胃溃疡的筛查(正确答案)D.萎缩性胃炎的筛查(正确答案)随着胃病的发展，血清中的PGI（）?[单选题]*A.升高B.B.降低C.C.先升高后降低(正确答案)D.D.先降低后升高以下对胃蛋白酶临床应用描述正确的（）*A胃癌的早期筛查(正确答案)B胃溃疡、萎缩性胃炎、幽门螺杆菌（Hp）感染的筛查(正确答案)CHp治疗效果的评估(正确答案)D消化性溃疡复发、治愈的判定指标(正确答案)PGII、PGII临床应用（）*A胃癌的早期筛查(正确答案)B胃溃疡、萎缩性胃炎、幽门螺杆菌（Hp）感染的筛查(正确答案)CHp治疗效果的评估(正确答案)D消化性溃疡复发、治愈的判定指标(正确答案)E个人胃黏膜功能的动态监测(正确答案)（）是反映胃体、胃窦黏膜外分泌功能的良好指标，可称之为“血清学上的胃镜检测.[单选题]*A.PGI/PGII(正确答案)BBNPCHbAIcD.SAA诺唯赞PGⅠ和PGⅡ试剂,检测范围分别是（）[单选题]*A2.5-640ng/ml2-280ng/ml(正确答案)B2-150ng/ml2-70ng/mlC2-100ng/ml2-50ng/mlD2-100ng/ml2-50ng/ml血清胃蛋白酶原（pepsinogen，PG）检测利用（）相关性关系。【哪些疾病类型与其相关？】*A.慢性萎缩性胃炎(正确答案)B.胃癌(正确答案)C.胃蛋白酶原值(正确答案)D.慢性萎缩性胃炎的(正确答案)胃蛋白酶原含量与胃病的关系（）*A.PGⅠ先升高再降低(正确答案)B.PGⅡ升高后维持较高水平(正确答案)C.PGⅠ与PGⅠ/PGⅡ的比值(正确答案)D.（PGR）异常提示不同的胃病(正确答案)对PGI，PGII，G-17说法错误的是（）[单选题]*A胃蛋白酶原(PG)胃粘膜细胞分泌的一种门冬氨酸蛋白酶前体，大约有1%的胃蛋白酶原进入血液并稳定存在，当胃黏膜发生病理性改变时，血清中PG含量也随之发生改变B根据生化性质和免疫原性将其分成2个亚群:胃蛋白酶原I(PGI)、胃蛋白酶原II(PGII)，PGⅠ和PGⅡ都是由胃体粘膜的主细胞和粘液颈细胞分泌的，但PGⅡ也可由胃窦的幽门腺和十二指肠的Brunner腺分泌CPG是反映胃体、胃窦黏膜外分泌功能的良好指标，可称之为“血清学上的胃镜检测”D血清胃泌素17(G17)是一种胃肠激素，主要由胃的胃窦部黏膜的G细胞分泌。(正确答案)胃泌素的临床意义有（）*A高胃泌素血症(正确答案)B高胃酸性高胃泌素血症(正确答案)C低胃酸性或无酸性高胃泌素血症(正确答案)D低胃泌素血症(正确答案)血清胃蛋白酶原（pepsinogen，PG）检测利用（）相关性关系.*A.慢性萎缩性胃炎(正确答案)B.胃癌(正确答案)C.胃蛋白酶原值(正确答案)D.慢性萎缩性胃炎的(正确答案)IL-6检测范围是（）[单选题]*A、5-4000pg/mlB、5-20000pg/mlC、5-30000pg/mlD、5-40000pg/ml(正确答案)CRP的参考范围是（）[单选题]*A、≤10ng/mLB、≤10ug/mLC、≤10mg/L(正确答案)D、≤10ng/Lhs-CRP的参考范围是（）[单选题]*A、≤5ng/mLB、≤3mg/L(正确答案)C、≤5mg/LD、≤3ng/L以下属于IL-6的应急源的是（）*A、感染(正确答案)B、创伤(正确答案)C、炎症(正确答案)D、组织损伤(正确答案)PCT测试的浓度一般分为几个层次，以下叙述不正确的是（）[单选题]*A、测试结果小于0、046时属于健康人。B、0、05≤PCT≤0、5时属于局部感染或者无感染的情况(正确答案)C、0、5≤PCT≤2很大可能时全身性的细菌感染D、PCT≥10严重脓毒症感染或者休克感染是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应，感染的途径有哪些？*呼吸道感染(正确答案)消化道感染(正确答案)创伤感染(正确答案)接触感染(正确答案)垂直传播(正确答案)答案解析：感染的途径有：呼吸道感染、消化道感染、创伤感染、接触感染、垂直传播（母婴传播）目前对于感染性疾病的实验室检查手段有哪些？*微生物培养(正确答案)病原体核酸检测(正确答案)病毒抗原/抗体检测(正确答案)血清学炎症标志物的检测(正确答案)答案解析：目前对于感染性疾病的实验室检查手段有病原学检测（如微生物培养、病原体核酸、病毒抗原/抗体检测）以血清学炎症标志物的检测。SAA是一类多基因编码的多形态蛋白家族，淀粉样蛋白A的前体物质，属于急性时相反应蛋白,正常情况下血浆含量很少，当机体受到病毒、细菌、支原体、衣原体等抗原刺激后，哪个部位开始产生？[单选题]*肝脏(正确答案)肾脏心脏下丘脑下面哪个项目能适用于鉴别全身性感染、脓毒症？[单选题]*血常规+CRP血常规+CRP+SAA血常规+PCT+CRP(正确答案)SAA+CRP+WBC答案解析：鉴别细菌感染，检测血常规+CRP。鉴别细菌感染、病毒感染，检测血常规+CRP+SAA。鉴别全身性感染、脓毒症，检测血常规+CRP+PCT。若病人检测出SAA/CRP升高，临床上应用建议是什么？[单选题]*考虑细菌感染，使用抗生素治疗。(正确答案)考虑病毒感染，使用抗病毒治疗。考虑疾病正在好转，继续检测，暂不采取用药。按兵不动，考虑非感染因素。下列CRP/SAA联合诊断指标中，正确的是？*SAA<10mg/L,CRP处于正常区间，临床提示无急性期炎症。(正确答案)10mg/L<SAA<100mg/L,CRP正常或轻度升高，临床提示轻症病毒感染。(正确答案)100mg/L<SAA<500mg/L,CRP>50mg/L，临床提示细菌感染，动态观察SAA及CRP，以评价治疗效果。(正确答案)SAA>500mg/L,CRP升高，且<50mg/L,临床提示重症病毒感染，细菌感染，12-24h复查。(正确答案)答案解析：根据检验医学网记载，SAA<10mg/L,CRP处于正常区间，临床提示无急性期炎症。10mg/L<SAA<100mg/L,CRP正常或轻度升高，临床提示轻症病毒感染。100mg/L<SAA<500mg/L,CRP>50mg/L，临床提示细菌感染，动态观察SAA及CRP，以评价治疗效果。SAA>500mg/L,CRP升高，且<50mg/L,临床提示重症病毒感染，细菌感染，12-24h复查。病毒性感染时将下列哪项作为血清学的参考指标？[单选题]*淋巴细胞(正确答案)中性粒细胞ESR人体肝脏细胞白细胞指数，红细胞指数炎症反应后，率先生成的是？产生后诱导哪些炎症因子生成？[单选题]*炎症反应发生后，IL-6率先生成，产生后诱导产生CRP和降钙素原（PCT）生成。(正确答案)炎症反应发生后，IL-6率先生成，产生后诱导产生SAA和降钙素原（PCT）生成。炎症反应发生后，SAA率先生成，产生后诱导产生降钙素原（PCT）生成。炎症反应发生后，IL-6率先生成，产生后诱导产生CRP和SAA生成。考察基础:人体血液分有形部分和无形部分，那么当血液凝固时，可溶性的纤维蛋白原变为不溶性的纤维蛋白。纤维蛋白原在酶的催化下，凝固成大量的纤维蛋白交织成网，将红细胞网罗其中，凝固成血块，然后不久血块发生弹性回缩，析出更加澄清透明的液体，这种液体我们把它叫做（）[单选题]*A、血浆B、血清(正确答案)C、全血D、水答案解析：本题考查血浆和血清的区别，以及概念;容易A和B选错，血浆和血清成分非常接近，血浆包含纤维蛋白原。在没有完全凝固的黄色分离胶采血管中，我们经常可以发现未凝固的纤维蛋白原。考察项目应用:在溶血栓治疗当中DD的变化说法错误的有（）[单选题]*A、溶栓后D-二聚体的含量在短期内明显上升，而后下降，提示治疗有效B、溶栓后D-二聚体的含量持续升高或下降缓慢，提示溶栓药物用量不足C、溶栓后D-二聚体含量缓慢逐渐下降，提示治疗非常好(正确答案)D、溶栓治疗后应持续到D-二聚体下降到正常参考范围，才可停止答案解析：恢复正常的D-二聚体是恢复正常的指征，溶栓后D-二聚体含量会先升高后降