卫生高级职称考试复习资料(急诊医学第七集)

卫生高级职称考试复习资料（急诊医学第七集）祝您考试成功!单选题肾综合征出血热少尿的主要原因是（E）血管内弥散性凝血B.醛固酮增多C.肾小管重吸收亢进D.肾动脉受压E.肾小球滤过率下降糖尿病酮症酸中毒的诱因不包括（C）严重感染B.手术C.服用大剂量维生素C或安眠药D.甘露醇E.停用降糖药治疗糖尿病患者应用某些药物时，会诱发糖尿病酮症酸中毒，这些药物不包括（Dβ-受体阻滞剂B.糖皮质激素C.噻嗪类利尿剂D.大剂量青霉素E.钙通道阻滞剂糖尿病昏迷最常见原因是（D）糖尿病合并脑血管意外B.乳酸酸中毒昏迷C.糖尿病酮症酸中毒昏迷D.低血糖昏迷E.高渗昏迷低血糖昏迷最常见原因是（E ）口服降糖药B.肝衰竭C.过量饮酒D.肾衰竭E.胰岛素应用过量乳酸酸中毒最常见原因是（ B ）心功能障碍B.休克C.意识障碍D.呼吸衰竭E.贫血粘液性水肿昏迷最常见诱因为（D ）饱餐B.劳累C.精神刺激D.寒冷刺激E.饥饿激活胰蛋白酶原的酶是（ D）胰淀粉酶B.胰脂肪酶C.胰蛋白酶D.肠激酶E.促胰液素我国急性胰腺炎最常见的病因是（Ａ ）胆道梗阻B.酗酒C.暴饮暴食D.创伤E.甲亢重症胰腺炎最常见并发症是（E ）化脓性腹膜炎B.脓毒血症C.消化道出血D.胰周围脓肿E.休克急性胰腺炎最基本的质量措施是（E）糖皮质激素B.胰岛素C.抗生素D.生长抑素E.禁食、补液原发性腹膜炎的特点不包括（B）细菌性血性感染B.可发生于任何年龄，多见于青年C.是急性腹膜炎的一种D.脓肿培养多为溶血性链球菌E.与机体抵抗力低下有关正常情况下，腹腔内液体对腹腔内器官起润滑作用，生理状态下腹腔内液量为（D）A.40ml B.50ml C.60ml D.75～100ml E.200～300ml诊断急性阑尾炎最有意义的体征是（E）闭孔内肌试验阳性B.直肠指诊右前方触痛C.结肠充气试验阳性D.腰大肌试验阳性E.右下腹固定压痛点肠梗阻非手术治疗中，最主要的观察指标是（A）腹膜刺激征B.脉搏C.腹胀D.肠鸣音E.腹痛最常见的肠梗阻是（ B）血运性肠梗阻B.机械性肠梗阻C.中毒性肠梗阻D.动力性肠梗阻E.肠系膜缺血性疾病绞窄性肠梗阻易产生的酸碱失衡类型是（C）呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒3X线示肠管扩大，可见多个液平，应选的治疗为（E ）A.胃肠减压B.抗生素治疗C.积极中药治疗D.择期手术E.急诊剖腹探查Charcot三联征为（ A）黄疸、寒战和发热、腹痛B.黄疸、寒战和发热、休克C.腹痛、黄疸、腹腔积液D.寒战和发热、休克、腹腔积液E.腹痛、休克、腹腔积液支气管哮喘发作时，最常见的血气改变是（A）pH值上升，Pa2下降，PaCO2降低B.pH下降，PaCO2上升C.pH值降低，Pa2下降，PaCO2降低D.pH值降低，Pa2下降，PaCO2上升E.pH值正常，Pa2下降，PaCO2上升二、X型题（即多项选择题，共15题，可以有一个或多个最佳答案，每题2分，少选、多选、错选均不得分）甲亢危象的突出临床表现包括A 高热 B 腹泻 C 心率明显增快 D 低血压 E 大汗应与甲亢危象相鉴别的疾病有A 恶性高热 B 脓毒性休克 C 乙型脑炎 D 严重感染 E 急性肠炎黏液性水肿昏迷患者的临床特点包括A 好发于夏季 B 心动过缓 C 低体温 D 低血压 E 心包积液可诱发急性胰腺炎的药物包括A 地塞米松 B 四环素 C 头孢曲松 D 复方新诺明 E 硫唑嘌呤急性胰腺炎的非手术治疗包括A 禁食和胃肠减压 B 吗啡镇痛 C 营养支持D 重症或胆源性胰腺炎早期使用抗生素预防感染 E 生长抑素需与症状不典型的急性胰腺炎相鉴别的疾病有A 肠梗阻 B 急性胃炎 C 消化性溃疡穿孔 D 胆石症 E 肾绞痛诊断性腹腔穿刺抽出血性液体可见于A 绞窄性肠梗阻 B 急性肠系膜动脉栓塞 C 宫外孕破裂D 重症急性胰腺炎 E 肠系膜静脉血栓形成乙状结肠扭转属于A 急性肠梗阻 B 动力性肠梗阻 C 血运性肠梗阻 D 完全性肠梗阻E 低位肠梗阻容易引起血便的急性肠梗阻是A 急性肠扭转 B 急性肠套叠 C 乙状结肠扭转 D 肠系膜血管栓塞E 麻痹性肠梗阻脑的主要动脉之间有两大厕纸循环体系，分别是A Willis脑底动脉环 B 前脉络膜动脉 C 软脑膜侧支循环 D 后交通动脉E 椎基底动脉系统脑出血患者可能会发生脑疝的情况是A 意识障碍加重 B 呕吐频繁 C 血压升高 D 心率变慢 E 烦躁不安高度提示脑栓塞的表现是活动中骤然发生局灶性神经体征，且多无先兆起病瞬间即达高峰 C 晨醒时发病 D 症状在数日内达高峰E 发病时可发生痫行发作关于小脑出血，正确的是A 多由小脑齿状和动脉破裂所致 B 一般无肢体瘫痪C 可仅表现为一侧肢体笨拙 D 无意识障碍E 易造成枕骨大孔疝癫痫持续状态的并发症包括A 合并脑水肿 B 血中儿茶酚胺水平急骤升高 C 肺血管压明显增高D 高热 E 酸中毒癫痫持续状态的诱发因素包括A 突然停药、减药 B 发热 C 感染 D 饮酒 E 服用三环或四环类抗抑郁药蛛网膜下腔出血的临床表现包括A 头痛 B 呼吸困难 C 脑膜刺激征 D 脑神经麻痹 E 呕吐高钾血症的主要危险表现为A 发热 B 脑水肿 C 心律失常 D 肺栓塞 E 肌肉无力幽门梗阻患者可发生A 低渗性脱水 B 代谢性碱中毒 C 低钾血症D 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E 给予5%葡萄糖0.9%氯化钠溶液最合适高渗性脱水的主要表现是A 最早出现口渴B 最早出现心悸 C 只表现为细胞内液缺水D 细胞内液缺水超过细胞外液缺水 E 易出现休克中度高渗性脱水患者补液及补充电解质应注意A 30ml/h开始补钾B 尿量达40ml/h开始补钾 C 先纠正碱中毒，在检查血钾，视血钾情况补充D 补液优先选择0.9%氯化钠溶液 E 补液优先选择5%葡萄+10%氯化钾严重的代谢性碱中毒时可引起A 血红蛋白氧离曲线左移 B 血红蛋白氧离曲线右移 C 血浆游离钙降低D 低钾血症 E 低钠血症ALI/ARDS的质量措施有（ABCDE）A 原发病治疗 B 液体管理 C 呼吸支持 D 抗生素的使用 E 控制SIRS）A 是一种漏出性肺水肿 B 危险因素不包括心脏因素C应大量输注白蛋白以提高血浆胶体渗透压，减轻肺水D 预防MODS E 常规给予呼吸支持肥厚型心肌病患者可选用的药物是（ACE ）A 受体阻滞剂 B 洋地黄 C ACEI D 硝普钠 E 钙通道阻滞剂ACEI类药物宜用于）A 高血压合并心力衰竭 B 高血压并非心肌梗死 C 高血压合并妊♘D 高血压合并糖尿病肾病 E 双肾血管性高血压不宜做心脏电复律的情况包括）A 低血钾所致的快速心律失常 B 非阵发性交界性心动过速C 房颤伴室内差异性传导 D SSS伴快速室上性心动过速 E 心室颤动长期预防致命性心律失常的方法有（ABC ）A ICD B 胺碘酮 C 美托洛尔 D 普罗帕酮 E 氟卡尼急性心脏压塞的体征包括）A 血压突然下降 B 颈静脉明显怒张 C 心音低钝 D 奔马律E 心动过速SARS主要的传播途径有A 近距离飞沫传播 B 消化道传播 C 黏膜传播 D 血液传播 E 性传播SARS的实验室检查方法可有A 血常规 B 尿常规 C 胸