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2021年中医内科病案题一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项是桃核承气汤适用证?( )A.阳明腑实证B.下焦蓄水证C.痰热互结证D.水热互结证E.下焦蓄血证「正确答案』E『答案解析』暂无解析。2、导致虚热证的病理变化是( )。A.阳偏衰B.阴偏衰C.阳偏胜D.阴偏胜E.阳盛格阴「正确答案』B「答案解析』阴偏衰,是指人体之阴气不足,滋润、宁静、潜降、成形和制约阳热的功能减退,阴不制阳,因而出现燥、热、升、动和化气太过等阳偏亢的病理状态。其病机特点多为制约阳热和滋润、内守、宁静功能减退,以及阳相对亢盛的虚热证。3、夜间潮热,热势较低,盗汗,脉细数,其舌象应是(A.舌红苔黄B.舌绛而干C.舌红苔黄腻D.舌红少苔E.舌紫暗『正确答案』I)『答案解析』暂无解析。4、雄激素最适合治疗( )。A.缺铁性贫血B.海洋性贫血C.慢性失血性贫血D.铁粒幼细胞贫血E.再生障碍性贫血「正确答案』E「答案解析』雄激素最适合治疗再生障碍性贫血。可诱导促红细胞生成素(EPO)产生。5、小儿指纹郁滞,推之不畅,应属( )。A.热B.寒C.痛D.实E.虚『正确答案』D『答案解析』暂无解析。6、患儿,7岁,患肺炎喘嗽已半月,经治疗症状好转,现证见低热,面白少华,多汗,咳嗽无力,纳差,便澹,舌淡红,苔薄白,脉弱。治疗首选方( )0A.沙参麦冬汤B.六君子汤C.人参五味子汤D.参苓白术散E.补中益气汤「正确答案』CF答案解析』暂无解析。7、鹅口疮好发于( )。A.新生儿B.婴儿C.学龄前儿童D.学龄儿童E.青春期儿童「正确答案』A「答案解析』鹅口疮是以口腔白屑为特征的一种常见疾病。本病无明显季节性,常见于禀赋不足,体质虚弱,营养不良,久病、久泻的小儿,尤以早产儿、新生儿多见。一般预后良好。8、男性,70岁,曾有乙肝病史,近3个月出现持续性腹胀,黄疽,查体时发现肝脏不大,脾脏中度肿大,腹水(+)。最可能的诊断为( )。A.慢性肝炎B.胰腺癌C.慢性胆囊炎D.肝硬化E.脾脓肿「正确答案』D『答案解析』暂无解析。9、下列各项属疟母病理特点的是(A.由瘴毒所致B.寒偏盛者C.疟邪久留,耗伤气血,遇劳即发D.热偏盛者E.疟久不愈,血瘀痰凝,结于胁下r正确答案』E।■答案解析』暂无解析。10,女患者,停经42天,尿妊娠试验阳性,恶心呕吐5天,食人即吐,呕吐物为食物及酸苦水,烦渴口苦。舌尖红苔薄黄。代表方剂是( )。A.六君子汤B.香砂六君子汤C.小半夏加茯苓汤D.左金丸E.苏叶黄连汤r正确答案』E『答案解析』暂无解析。n、证候不包括( )。A.四诊检查所得B.内外致病因素C.疾病的特征D.疾病的性质E.疾病的全过程[正确答案』EI1答案解析』证,又名证候或证型。在反映疾病的本质方面,证候比症状深刻得多,同时也比病名清晰和具体得多。证候不是症状的简单堆砌或罗列,而是机体在疾病发展过程中某一阶段出现的(而不是全过程,为解题关键)、有内在必然联系的一组症状、体征的概括,即对于某一特定状态的病理生理和临床表现的综合性诊断概念。例如,肝气郁结、肝肾阴虚、大肠湿热、风寒犯肺、阳明脯实、冲任虚衰等都是证候。因而证候是疾病本质的反映,在疾病发生发展过程中,它以一组相关的脉症表现出来,能够不同程度地揭示病位、病性、病因、病机,为治疗提供依据,并指明方向。12、具有其性干涩,易伤津液性质和特点的邪气是( )。A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.燥邪I1正确答案』E『答案解析』暂无解析。13、关于瞳孔的叙述,下列正确的是( )。A.精神兴奋时瞳孔缩小B.昏迷病人瞳孔大,但对光反射灵敏C.瞳孔的正常直径为2〜5mmD.急性肺水肿时两侧瞳孔可以大小不等E.有机磷农药中毒时瞳孔散大r正确答案』C『答案解析』暂无解析。14、据报道,现在有些医院已采取了一些隔离措施,使体格检查置于一个相对封闭的环境中,以免受检病人曝光于众人面前。更确切地说这些措施反映了医院和医生哪一种医德意识?( )A.服务意识B.管理意识C.保护病人隐私意识D.有利于病人的意识E.热爱医学事业的意识「正确答案』C『答案解析』暂无解析。15、采用背俞穴治疗皮肤痒疹,应首选( )。A.肝俞B.肺俞C.脾俞D.三焦俞E.心俞「正确答案』BF答案解析』肝俞主治肝胆病证,目疾,癫狂痫,脊背痛。脾俞治疗脾胃肠腑病、背痛。三焦俞治疗脾胃肠腑病,小便不利等三焦气化不利病证,腰背强痛。心俞可治疗心悸、失眠等心与神志病变,咳嗽咯血,盗汗遗精。肺俞可治疗肺疾,阴虚病证、过敏性和慢性鼻炎、皮肤病如风疹、过敏性皮肤病等。16、下列哪项符合小儿厌食证的主要病理?( )A.脾胃不和B.中阳不足C.乳食积滞D.脾虚夹积E.以上都不是「正确答案』A「答案解析』暂无解析。17、我国现在引起慢性肾衰的病因最常见的是( )。A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.肾结石D.肾小动脉硬化E.慢性肾小球肾炎「正确答案』E「答案解析』我国现在引起慢性肾衰的病因最常见的是慢性肾小球肾炎,其次为糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等。18、患者,男,48岁。上腹部无规律胀痛3年余,常因饮食不当而发作,偶有泛酸,暧气。心血管检查无异常,应首先考虑的是( )。A.慢性胆囊炎B.心绞痛C.胃溃疡D.胃癌E.慢性胃炎「正确答案』E|•答案解析J中年患者,上腹部胀痛,与饮食有关,偶反酸、暧气,应为胃部疾病,结合病史,应为慢性胃炎。胃溃疡腹痛常有规律,为进食后痛;胆囊炎、心绞痛疼痛性质、部位与本例不符。故本题选E。19、二穴均与脐相平的是( )。A.天枢,章门B.大横、带脉C.天枢、京门D.天枢、京门E.肓俞,维道「正确答案』B「答案解析』暂无解析。20、麻子仁丸用药,哪项作用与方义不符?( )A.麻子仁润肠通便B.大黄通便泄热C.芍药养阴和里D.杏仁降气润肠E.枳实、厚朴行气宽中「正确答案JE「答案解析』麻子仁丸中枳实、厚朴的作用为行气导滞,以加强降泄通便之力。21、猪苓汤中配伍阿胶的作用是( )。A.滋阴补血B.养血益气C.滋阴润燥D.润肺止咳E.补血止血「正确答案』C『答案解析』暂无解析。22、患儿,1岁。发热咳嗽,微恶风寒,喷嚏流涕,咽喉肿痛,两目红赤,泪水汪汪,畏光羞明,神烦哭闹,口腔两颊近臼齿处可见麻疹粘膜斑,小便短赤,大便不调,舌苔薄黄,脉象浮数。其病机是( )。A.邪犯肺卫B.邪入肺胃C.邪陷心肝D.邪犯心脾E.邪犯肝胆『正确答案』A「答案解析』麻疹发热咳嗽,鼻塞流涕,泪水汪汪,畏光羞明,皮疹未透,口腔两颊近臼齿处可见麻疹粘膜斑,为邪犯肺卫,属麻疹初热朗。23、风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄不可能有的心电图改变为(A.左房肥大,P波增宽超过0.11秒,有切迹B.心房颤动C.右室肥大的心电图图形D.左室肥大的心电图图形E.右束支传导阻滞[正确答案』D[答案解析』暂无解析。24、腌穴的分类可分为( )。A.十二经穴、天应穴、阿是穴B.十二经穴、奇穴、阿是穴C.十四经穴、不定穴、阿是穴D.十四经穴、奇穴、阿是穴E.不定穴、天应穴、阿是穴[正确答案』D[答案解析』暂无解析。25、患者,男,55岁。四肢关节肿痛3年余,加重1周。伴形体消瘦,四肢关节屈伸不利,且有烧灼感,时有头晕目黑,苔微黄,脉弦,治疗选用的方剂应是( )。A.防己地黄汤B.乌头汤C.白虎加桂枝汤D.桂枝芍药知母汤E.桂枝附子汤[正确答案』D「答案解析』本病病机为风寒湿痹阻,夹有化热伤阴,治疗应以桂枝芍药知母汤祛风除湿,温经散寒,滋阴清热,蠲痹止痛。26、甘麦大枣汤的主治病证是(A.肠风B.瘠琲C.脏毒D.脏躁E.梅核气『正确答案』D「答案解析』甘麦大枣汤养心安神,和中缓急,补脾气。主治脏躁。27、患者,男,67岁。患“慢性支气管炎”多年,入冬以来,经常感冒,咳嗽,痰清稀白,神疲乏力,自汗,舌淡苔白,脉弱。其证候是下列哪项?()A.肝火犯肺证B.寒邪客肺证C.燥邪犯肺证D.风寒束肺证E.肺气虚证「正确答案』E「答案解析』暂无解析。28、患者,女。26岁,已婚。胃脱隐痛,饥不欲食,口燥咽干,大便干结,舌红少津,脉细数。其病机是( )。A.脾阴不足B.胃阴不足C.胃燥津亏D.胃热炽盛E.肝胃不和「正确答案』B『答案解析』胃院隐痛则病在胃,而饥不欲食、口燥咽干、大便于结、舌红少津、脉细数皆为阴虚不足之征象。29、患者,女,26岁,已婚。胃脱隐痛,饥不欲食,口燥咽干,大便干结,舌红少津,脉细数。其病机是( )。A.脾阴不足B.胃阴不足C.胃燥津亏D.胃热炽盛E.肝胃不和「正确答案』BF答案解析』暂无解析。30、下列除哪项外,均是附子的主治证?( )A.亡阳欲脱,肢冷脉微B.寒凝血瘀,经闭阴疽C.命门火衰,阳痿早泄D.中寒腹痛,阴寒水肿E.阳虚外感,寒痹刺痛「正确答案』B「答案解析』附子可回阳救逆,治疗亡阳欲脱、肢冷脉微,可助阳补火,治疗命门火衰、阳痿早泄,可散寒止痛,治疗中寒腹痛、阴寒水肿、寒痹刺痛、阳虚外感,故答案是B项。31、构成医患之间信任关系的根本前提是( )。A.病人求医行为已含对医师的信任B.病人在医患交往中处于被动地位C.医生是仁者D.现代医学服务是完全可以依赖的E.医患交往中加入一些特殊因素「正确答案』32、下列泻下的粪便中哪一种符合食积泄泻的特点( )。A.泄泻清稀B.泻下如水样便C.泻下粪黄褐而臭D.泻下粪臭如败卵E.完谷不化「正确答案』D『答案解析』饮食不节,宿食内停,阻滞肠胃,传化失常,则腹痛泄泻,宿食下注,则泻下臭如败卵。33、患者平素性急易怒,时有胁胀,近日胁胀加重,伴食欲不振,食后腹胀,便澹,舌苔薄白。脉弦。其证候是( )。A.脾气虚B.脾阳虚C.脾肾阳虚D.肝脾不调E.肝胃不和「正确答案』D『答案解析』怒病在肝,肝胃不和多伴有胃脱胀痛,或窜痛,呃逆、暧气等胃部症状。常考脏腑兼证审证要点症见 病因心肾不交以失眠为主症见心烦不寐,心悸不多由久病伤阴,证症,伴见心安,头晕耳鸣,健忘,或房事不节,或火亢、肾水腰酸遗精,五心烦热,思虑太过,情志虚的症状为咽干口燥,舌红,脉细郁而化火,或外审证要点数,或伴见腰部、下肢感热病心火独亢酸困发冷 等因素所致心脾两虚以心悸失症见心悸怔仲,失眠多多由病久失调,证眠,面色萎梦,眩晕健忘,面色萎或劳倦思虑,或黄,神疲食黄,食欲不振,腹胀便慢性出血等所致少,腹胀便澹,神倦乏力,或皮下澹和慢性出出血,妇女月经量少色血为审证要淡、淋漓不尽等,舌质点 淡嫩,脉细弱续表审证要点症见 病因心肝血虚以心肝病变症见心悸健忘,失眠多多由久病体虚,证 的常见症状梦,眩晕耳鸣,面白无或思虑过度暗耗和血虚证共华,两目干涩,视物模阴血所致见为诊断依糊,爪甲不荣,肢体麻据木、震颤、拘挛,妇女月经量少、色淡,甚则经闭,舌淡苔白,脉细弱心肾阳虚以心悸、水症见心悸怔忡,畏寒肢多由久病不愈,证 肿与阳虚证厥,或蒙陇欲睡或小便或劳倦内伤所致共见为审证不利、肢面浮肿,下肢要点 为甚或唇甲淡暗青紫,舌淡暗或青紫,苔白滑,脉沉微细心肺气虚以心悸咳喘症见心悸咳喘,气短乏多由久病咳喘,证 与气虚证共力,动则尤甚,胸闷,耗伤心肺之气,见为辨证要痰液清稀,面色白,头或禀赋不足,年点 晕神疲,自汗声怯,舌高体弱等因素引淡苔白,脉沉弱或结代起脾肺气虚以咳喘、纳症见久咳不止,气短而多由久病咳喘,证少、腹胀便喘,痰多稀白。食欲不肺虚及脾,或饮澹与气虚证振,腹胀便澹,声低懒食不节、劳倦伤共见为审证言,疲倦乏力,面色伊脾,不能输精于要点白,甚则面浮足肿。舌肺所致淡苔白.脉细弱脾肾阳虚以腰膝、下症见面色白,畏寒肢多由脾、肾久病证腹冷痛,久冷,腰膝或下腹冷痛,耗气伤阳,或久泻不止,浮久泻久痢,或五更泄泻久痢,或水邪肿等与寒证泻,或下利清谷,或小久踞,以致肾阳并见为辨证便不利,面浮肢肿,甚虚衰不能温养脾要点 则腹胀如鼓,舌淡胖苔阳,或脾阳久虚白滑,脉沉细 不能充养肾阳,终则脾肾阳气俱伤而成肺肾阴虚以久咳痰症见咳嗽痰少或痰中带多因久咳肺阴受证血、腰膝酸血,口燥咽干或声音嘶损,肺虚及肾,软、遗精等哑,形体消瘦,腰膝酸或肾阴亏虚,或症与阴虚证软,骨蒸潮热,额红盗房室过度,肾虚共见为辨证汗,男子遗精,女子月及肺所致依据 经不调,舌红少苔,脉细数肝肾阴虚以胁痛、腰症见头晕目眩,耳鸣健多由久病失调、证膝酸软、耳忘,失眠多梦,咽干口房事不节、情志鸣遗精与阴燥,腰膝酸软,胁痛,内伤等引起虚内热证共五心烦热,额红盗汗,见为辨证要男子遗精,女子经少,点 舌红少苔,脉细数肝脾不调以胸胁胀闷症见胸胁胀满窜痛,喜多由情志不遂,证窜痛、易太息,情志抑郁或急躁郁怒伤肝,或饮怒,纳呆、易怒,纳呆腹胀,便澹食不节,劳倦伤腹胀便澹为不爽,肠鸣矢气,或腹脾而引起主要表现痛欲泻,泻后痛减,舌苔白或腻,脉弦肝火犯肺以胸胁灼症见胸胁灼痛,急躁易多由郁怒伤肝,证痛,急躁易怒,头晕日赤,烦热口或肝经热邪上逆怒、目赤口苦,咳嗽。兼见头晕,犯肺所致苦、咳嗽为烦热,痰黏量少色黄,主要表现甚则咯血。舌红苔薄黄,脉弦数续表审证要点症见 病因肝胃不和 (1)肝郁化火,横逆多由情志不遂,证 犯胃。以脏胁胀痛、吞气郁化火,或寒酸嘈杂、舌红苔黄为主邪内犯肝胃而发症,兼见暖气、呃逆、病烦躁易怒、脉弦(2)寒邪内犯肝胃。以巅顶痛、吐涎沫、舌淡苔白滑为主症,兼见形寒肢冷、脉沉弦紧,且疼痛遇寒则甚,得温则减。因寒邪内犯肝胃,循肝经上达巅顶,经气被遏,故巅顶疼痛。寒性凝滞,得阳始运,得寒则凝,故头痛遇寒加剧,得温痛减。阳虚水津不化,气机上逆,则呕吐涎沫29。患者身目发黄,黄色鲜明,腹部痞满,肢体困重,便澹尿黄,身热不扬,舌红苔黄腻,脉濡数。其证候是( )。34、按痢疾杆菌抗原结构和生化反应可分为( )。4群5群3群1群2群「正确答案』AF答案解析』暂无解析。35、目前艾滋病治疗最有效的方法是( )。A.对症支持治疗B.免疫增强治疗C.联合抗病毒治疗D.抗生素治疗E.中医中药治疗「正确答案』C「答案解析J暂无解析。36、男性,45岁,呕血400ml,黑便400g。查体:巩膜轻度黄染,肝脏未触及,脚肋下及边,肠鸣音活跃,移动性浊音阳性。诊断可能为( )。A.胃癌出血B.消化性溃疡出血C.食管胃底静脉曲张破裂出血D.肝癌破裂出血E.胆道出血「正确答案』c「答案解析』呕血加黑便,结合体检发现巩膜黄染,提示肝病不能除外,又存在移动性浊音,可能系出血后白蛋白过低所致,因此,该患者最可能为食管胃底静脉曲张破裂出血。37、患者,65岁。查体:心尖搏动出现在剑突下,且深吸气时增强。肺动脉瓣第二心音增强。应首先考虑的是( )。A.冠心病B.高血压性心脏病C.风心病D.肺心病E.心肌炎「正确答案』D『答案解析』肺心病是肺疾病引起肺动脉高压,右心室增大或右心功能不全,见颈静脉怒张、肝大压痛、下肢水肿、体静脉压升高、右心增大肥厚。38、在致甲亢的各种病因中,哪种最多见?( )A.自主性高功能甲状腺结节Graves病C.甲状腺癌D.多结节性甲状腺肿伴甲亢E.亚急性甲状腺炎伴甲亢「正确答案』B「答案解析』引起甲亢的病因很多,其中最多见的是Graves病,而其余四种均相对少见。39、浅反射不包括( )。A.直接角膜反射B.腹壁反射C.提睾反射D.跟腱反射E.间接角膜反射「正确答案』D『答案解析』暂无解析。40、下列不属于艾条灸的是( )。A.温和灸B.温针灸C.太乙针灸D.回旋灸E.雀啄灸「正确答案』B「答案解析J艾条灸分为悬起灸和实按灸两种方式。悬起灸分为温和灸、雀啄灸和回旋灸。实按灸又分为太乙针灸和雷火针灸。温针灸不属于艾条灸。41、患者,男,40岁。乙肝病史10年,近2个月右上腹胀痛加重。检查:面部有蜘蛛痣,右上腹压痛,肝肋缘下3cm,质硬,ALT40U,HBsAg(+),AFP500ug/Lo应首先考虑的是( )。A.慢性乙肝活动期B.乙肝合并肝硬化C.乙肝合并胆囊炎D.原发性肝癌E.继发性肝癌「正确答案』D「答案解析』患者有10年乙肝病史,且HBsAg(+);体检发现蜘蛛痣、右上腹压痛、肝大、质硬,为肝硬化表现;查AFP升高,故首先考虑为乙肝一肝硬化一原发性肝癌这三阶梯,目前已达第三阶段。排除A、BoHBV是我国原发性肝癌的重要致病因素之一。需要指出的是,AFP诊断肝细胞癌的标准应为:AFP>500ug/L持续4周,或>200ug/L持续8周。C、E与该病例无关。故本题选D。42、既属六腑之一,又是奇恒之府的是(A.脑B.胆C.心包D.三焦E.膀胱「正确答案』BF答案解析』暂无解析。43、贯众具有的功效是( )。A.止血B.止泻止呕D.止咳E.止痒「正确答案』A「答案解析』贯众清热解毒、凉血止血、杀虫。并无止泻、止呕、止咳、止痒之功。44、寒邪的性质和致病特点是( )。A.为阴邪,易阻气机B.其性重浊,可致周身酸痛C.易伤肺,出现咳嗽痰少症状D.其性粘滞,病难速愈E.其性凝滞,引起疼痛「正确答案』E「答案解析』寒性凝滞,凝滞即凝结、阻滞之意。气血津液之所以能运行不息,通畅无阻,全赖一身阳和之气的温煦推动。阴寒之邪侵袭人体,损伤阳气,就会影响气血运行,导致气血阻滞不通,不通则痛,故寒邪伤人多见疼痛症状。45、慢性肺源性心脏病治疗的关键在于(A.控制呼吸道感染B.改善呼吸功能,抢救呼吸衰竭C.控制心力衰竭D.控制心律失常E.应用糖皮质激素「正确答案』AF答案解析』暂无解析。46、流行性出血热发病的季节性( )。A.主要在7、8、9三个月发病B.家鼠传播者主要在5〜7月发病C.黑线姬鼠传播者以11月至次年1月为高峰D.林区姬鼠传播者主要在冬季E.一般5〜10年有一次全国大流行「正确答案』C「答案解析J暂无解析。47、迎香穴位于( )。A.鼻孔外缘,旁开0.5寸B.鼻翼外缘,旁开0.5寸C.鼻翼外缘中点,旁开0.5寸D.鼻翼上缘中点,旁开0.5寸E.平鼻孔,当鼻唇沟中「正确答案』C「答案解析』暂无解析。48、对疑为出血性疾病的人,一般先作下列哪组粗筛试验?( )A.出血时间,凝血时间,血小板计数,血浆复钙时间B.出血时间,凝血时间,血小板计数,血浆凝血酶原时间C.血小板计数,出凝血时间,血清凝血酶原时间D.出凝血时间,血小板计数,毛细血管脆性试验E.以上都不是「正确答案JD[答案解析』暂无解析。49、与月经产生没有直接关系的脏腑是( )。A.肾B.肺C.胆D.脾E.胃「正确答案JC『答案解析』暂无解析。50、患者,女,32岁,已婚。妊娠2个月,近日因恶阻而恶心呕吐,呕吐酸苦水,不能进食。胸满胁痛,舌红苔黄,脉弦滑。其证候是( )。A.肝胃不和B.胃虚C.胃热D.痰滞E.以上均非「正确答案』A「答案解析』辨证为恶阻之肝胃不和证。肝气郁结,郁而化热,孕后血聚养胎,肝血益虚,肝火愈旺,火性炎上,上逆犯胃,胃失和降,遂致恶阻。恶阻辨论分型论治为常考点。51、某男,28岁,三天前出现高热,体温39.2C,胸痛,咳嗽,咳痰,白细胞21X109/L,中性占0.90,X线胸片显示,右上叶大片状阴影,考虑下述哪种病变?( )A.肺炎球菌肺炎B.肺结核C.肺癌D.慢性支气管炎E.肺脓肿「正确答案』A『答案解析』暂无解析。52、按情感内容从低层次到高层次、理性成分从小到大排列的医德情感序列是( )OA.责任感一同情感一事业感B.责任感一事业感一同情感C.同情感一责任感一事业感D.同情感一事业感一责任感E.事业感一同情感一责任感「正确答案』C『答案解析』暂无解析。53、何首乌的功效为( )。A.补益精血、平肝止痛B.补益精血、滋阴润肺C.补益精血、活血调经D.补益精血、截疟解毒E.补益精血、止血止痛『正确答案』D『答案解析』暂无解析54、治疗外感风热,发热,微恶寒,头痛,咽喉肿痛,兼胸闷胁肋胀痛,应首选( )。A.升麻B.薄荷C.葛根D.蝉蜕E.牛芽子「正确答案』B『答案解析』升麻主治风热头痛,胃火之齿痛、口疮,及气虚下陷、久泻脱肛等证。薄荷主疏散上焦风热,善治外感风热之发热、微恶风寒、头痛、咽痛,麻疹不透;风热上攻头目之头痛目赤、咽喉肿痛;肝气郁滞之胸闷胁痛等证。葛根治疗外感风寒表虚证。蝉蜕常用于外感风热,咽痛喑哑,麻疹不透及小儿惊痫夜啼。牛芽子治疗外感风热表证,肺热咳嗽,咽喉肿痛,斑疹不透,大便秘结等证。55、下列不属儿科病因特点的是( )。A.情志所伤B.胎产因素C.痰饮、瘀血D.外感因素E.乳食所伤「正确答案』C「答案解析』暂无解析。56、噎膈在哪一期治疗时要加入滋阴润燥之品( )。A.初期B.中期C.后期D.恢复期E.以上都不是「正确答案』A「答案解析』本病初期以标实为主,重在治标,以理气、化痰、消瘀为法,可少佐滋阴、养血、润燥之品。57、脉象见动脉的主病是( )。A.宿食B.诸虚C.痛证D.血瘀E.风证「正确答案』C「答案解析』动脉主痛证和惊证。痛则阴阳不和,气为血所阻滞,惊则气血紊乱。脉行躁动不安。故见动脉。58、夏季热最主要的发病原因是( )。A.体质因素B.先天不足C.病后失调D.气候炎热E.暑邪所伤「正确答案』A「答案解析』夏季热的主要病因在于小儿体质不能耐受夏季的炎暑而发病。59、奇经八脉中,与脑、髓、肾关系密切的经脉是( )。A.带脉B.任脉C.冲脉D.督脉E.维脉「正确答案』D「答案解析』暂无解析。60、大便先干而后稀是因( )。A.命门火衰B.脾气虚C.脾阳虚D.湿邪困脾E.肝郁脾虚「正确答案』B「答案解析J澹结不调即大便时干时稀的症状多因肝郁脾虚所致;若大便先干后澹,多属脾虚。61、患者,女,28岁,已婚。经前小腹疼痛拒按,有灼热感,平素少腹吐隐痛,绎来时疼痛加剧,低热,经色暗红,质黏,带下黄稠,漫黄,舌红苔黄腻,脉弦数。其治法是( )。A.理气活血,化瘀止痛B.清热除湿,化瘀止痛C.益气补血,化瘀止痛D.养血柔肝,理气止痛E.调和营卫,化瘀止痛「正确答案』B「答案解析』素有湿热内蕴,或经期产后,感受湿热之邪,与血搏结,稽留于冲任、胞宫,以致气血凝滞不畅。经行之际,气血下注冲任,胞脉气血更加壅滞,“不通则痛”,故见痛经。经色暗红,质黏,带下黄稠,漫黄,舌红苔黄腻,脉弦数,均为湿热瘀阻之象。故辨证属痛经之湿热瘀阻证,治以清热除湿,化瘀止痛。62、患儿,见失聪失语,反应迟钝,意识不清,动作不自主,口流痰涎,喉间痰鸣,肌肉软弱,或有癫痫发作,舌体胖有瘀斑瘀点,苔腻,脉沉滑,指纹暗滞。治疗首选方剂是( )。A.调元散B.加味六味地黄丸C.血府逐瘀汤D.通窍活血汤合二陈汤E.半夏白术天麻汤「正确答案』DF答案解析』暂无解析。63、肺炎喘嗽的治疗应首先是( )A.止咳B.平喘C.开肺D.祛痰E.清热「正确答案』C「答案解析J暂无解析。64、温阳利水的代表方剂是( )。A.阳和汤B.肾气丸C.真武汤D.实脾散E.苓桂术甘汤「正确答案』C「答案解析』暂无解析。65、林X,女,20岁。因精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,被诊断为“癫证”。针灸取穴为( )。A.心俞肝俞脾俞丰隆神门B.百会水沟内关曲池丰隆C.印堂鸠尾间使太冲腰奇D.神门内关本神心俞三阴交E.隐白脾俞心俞神庭百会「正确答案』A『答案解析』暂无解析。66、下列关于心脏视诊要点的叙述正确,但哪一项应除外?( )A.应在温暖环境自然光线下进行B.病人采取仰卧位,检查者站在病人右侧C.病人两上肢自然平放或下垂于躯干两侧D.视诊心尖搏动时,双眼视线应与心前区(心尖)呈垂直位置E.检查者双眼视线与心尖呈切线位『正确答案』D「答案解析』心脏视诊应在温暖环境自然光线下进行,病人采取仰卧位,检查者站在病人右侧,病人两上肢自然平放或下垂于躯干两侧,视诊心尖搏动时,检查者需蹲下,双眼与胸廓平齐,双眼视线与心前区(心尖)呈切线位。因此答案是D。67、患儿,男,11个月。时当七月中旬,发热,无汗,烦躁哭闹,咽红,食欲不振,呕吐乳食,大便稀澹,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉数。治宜选下列何法?( )A.辛温解表B.清热导滞C.清热解毒D.清暑解表E.辛凉解表「正确答案』D『答案解析』暂无解析。68、女童8岁,双目裸视均为4.6,父母均为高度近视。欲求针灸纠正。除眼周近部取穴、背俞穴外,还可配合( )。A.太冲B.光明C.合谷D.足三里E.以上都可以r正确答案』E『答案解析』暂无解析。69、肺痈之溃脓期,治疗方法应选用( )。A.清肺、化痰、排脓B.清热、解表、排脓C.清热、解毒、排脓D.排脓、解毒E.以上都不是I1正确答案』D『答案解析』肺痈溃脓期热壅血瘀,血败肉腐,痈脓内溃外泄,咳吐大量脓血痰,治当排脓解毒,助脓痰排出。70、患者虫某,女。月水不调,脐腹作痛,少腹可触及痼块,面色淡白,唇甲色淡,时作寒热,舌质淡黯,苔薄白,脉沉细迟。治宜选用( )。A.归脾汤B.四物汤C.黑逍遥散D.加味逍遥散E.当归补血汤r正确答案』B「答案解析』暂无解析。71、下列三承气汤比较中,哪项是错误的?( )A.三承气汤中都有大黄B.大承气汤厚朴用量最重C.三承气汤中大黄都后下D.大承气汤枳实用量最多E.三承气汤中大黄用量都一样「正确答案』C「答案解析』三承气汤的药物用量:调胃承气汤芒硝用量远大于大承气汤,大承气汤中的枳实厚朴用量远大于小承气汤。三方中大黄用量一致,但只有大承气汤大黄后下。72、下列哪味药既能活血又能行气?( )A.桃仁B.红花C.丹参D.川号E.五灵脂「正确答案』D「答案解析』川号辛香行散,温通血脉,既能活血祛瘀以调经,又能行气开郁而止痛,为血中气药,具有活血行气的作用,故答案是D项。73、下列哪些不是痰饮病的常见病因( )。A.外感寒湿B.饮食所伤C.情志失调D.劳欲所伤E.久病体虚,年高体弱『正确答案』C『答案解析』外感寒湿,饮食所伤,劳欲所伤,久病体虚,年高体弱都可以影响肺、脾、肾三脏功能而形成痰饮,都是痰饮形成的常见病因,而情志失调与痰饮形成无直接关联。74、具备沉、实、大、弦、长形象特点的脉是( )。A.牢脉B.紧脉C.其脉D.伏脉E.革脉「正确答案』A「答案解析』暂无解析。75、在经络系统中,具有离、入、出、合循行特点的是( )。A.奇经八脉B.十二经别C.十二经筋D.十二皮部E.十五络脉「正确答案』B「答案解析』奇经八脉是别道奇行的经脉。十二经别是十二正经离、入、出、合的别行部分,是正经别行深入体腔的支脉。十二经筋是十二经脉之气输布与筋肉骨节的体系。十二皮部为十二经脉功能活动反映于体表的部位。十五络脉为十二经脉和任、督二脉各自别出的一络,加上脾之大络,统称为十五络脉。二、A2型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、周围型类风湿性关节炎的骨骼早期x线改变常规最佳投照位置是(A.双手正斜位B.双手正位像(包括腕关节)C.双膝关节正位像D.双手正侧位E.双舐骼关节像「正确答案』BF答案解析』暂无解析。2、流行性出血热病毒传播途径不包括( )。A.夏天蚊虫叮咬病人然后再叮咬其他人B.吸入被鼠类带病毒的排泄物污染的尘土C.进食被鼠类带病毒排泄物污染的食物D.孕妇感染的病毒经胎盘感染胎儿E.经过皮肤伤口感染「正确答案』A「答案解析』夏天蚊虫叮咬病人然后再叮咬其他人不是流行性出血热病毒的传播途径3、有先后天关系的两脏是( )。A.心与肺B.肺与肾C.肾与肝D.肝与脾E.脾与肾「正确答案』E「答案解析』暂无解析。4、治疗气分热证,症见壮热、烦渴、脉洪大等最佳的配伍是( )。A.芦根、天花粉B.黄苓、桅子C.夏枯草、决明子D.石膏、知母E.竹叶、淡竹叶「正确答案JD[答案解析』暂无解析。5、治疗胎黄湿热郁蒸证首选方是( )。A.茵陈蒿汤B.茵陈理中汤C.血府逐瘀汤D.羚角钩藤汤E.董朴夏苓汤「正确答案』A『答案解析』暂无解析。6、除哪一项之外,为治疗急惊风的四大基本方法?( )A.清热B.养阴C.豁痰D.镇惊E.熄风「正确答案』B『答案解析』暂无解析。7、有君相安位关系的两脏是( )。A.心与肺B.心与肾C.肺与脾D.脾与肝E.肺与肝「正确答案』B「答案解析』暂无解析。8、以下哪项是芦根和淡竹叶共有的功效?( )A.止呕B.利尿C.止咳D.凉血E.以上都不是「正确答案』B[答案解析』暂无解析。9、县医院接乡下电话,急要救护车接产后大出血病人,院值班干部通知了司机,便没再催促。司机接通知后,称风小些再去,病人家属着急,在要车40分钟后,在公路上截了一辆农用四轮车拉到县医院,20分钟到县医院,门诊医生直接送到病房,病房医生按失血休克紧急处置,30分钟病人死亡。此事故的责任主体是( )。A.值班干部B.救护车司机C.门诊医生D.病房医生E.以上都不是「正确答案』B「答案解析』暂无解析。10、下列哪一脏的生理功能“主升清”?(A.肝B.肾C.脾D.肺E.心「正确答案』C『答案解析』暂无解析。”、根据《中华人民共和国执业医师法》的规定,全国医师资格考试办法的制定部门是( )。A.国务院B.国务院劳动部门C.国务院人事部门D.国务院卫生行政部门E.国务院教育行政部门「正确答案』D「答案解析』卫生行政部门规章是由国务院各有关部门在各自的职责范围内,依据国家法律、法规制定的与卫生行政管理有关的行政性规范文件。如《医疗机构管理实施条例》《医师资格考试暂行办法》《医师执业注册暂行办法》(卫生部)、《城镇职工基本医疗保险业务管理规定》(劳动和社会保障部门)、《社区卫生服务中心中医药服务管理基本规范》(国家中医药管理局)等。《中华人民共和国执业医师法》第八条规定,国家实行医师资格考试制度。医师资格统一考试的办法,由国务院卫生行政部门制定。医师资格考试由省级以上人民政府卫生行政部门组织实施。12、治疗风湿痹证,腰膝酸痛,下肢痿软无力,遇劳更甚者,应首选( )OA.防己B.秦先C.五加皮D.稀苍草E.白花蛇「正确答案』B「答案解析』暂无解析。13、以下哪一项属于卫生法基本原则的内容?(A.经济效益和保护公民身体健康并重B.祖国传统医学与现代医学相结合C.医疗保险与国家公费医疗相结合D.卫生工作要以国家医疗机构为主E.以上均是「正确答案』BF答案解析』暂无解析。14、下列哪种汗证最危急而且预后差( )A.自汗B.盗汗C.脱汗D.战汗E.黄汗「正确答案』C「答案解析J暂无解析。15、医疗机构应为用药者提供( )A.进口药品B.知名品牌药品C.价格合理药品D.国产药品E.价格贵的药品「正确答案』C16、心电图示窦性心律伴2:1房室传导阻滞,心室率为40次/分,QRS波形态正常,此例阻滞的部位最可能在( )。A.窦房结B.结间束C.希氏束D.左束支E.不能确定「正确答案』EF答案解析』暂无解析。17、下列哪项不是流行性出血热的临床特点?( )A.腰痛B.眼眶痛C.热退症状加重D.出血性皮疹E.杨梅舌「正确答案』E「答案解析J暂无解析。18、下列哪项是五行学说认为病情较重的色脉关系?( )A.客色胜主色B.色与脉的五行属性相生C.色与脉的五行属性相符D.色与脉的五行属性相克E.以上都不是「正确答案』D『答案解析』暂无解析。19、患儿,11个月,泄泻2周,起病时每日泻十多次,经治疗大减,但近日仍日行3〜4次,大便稀澹色淡,每于食后作泻,神疲倦怠,舌质淡,苔薄白。其病机是( )。A.风寒伤脾B.湿热蕴肠C.食伤脾胃D.脾气虚弱E.脾肾阳虚「正确答案』DF答案解析』暂无解析。20、患儿,男,2岁,经常在入睡后出汗,有时白天也汗出较多。形体消瘦,精神倦怠,心烦少寐,时有低热、口干、手足心灼热,哭声无力,口唇淡红,舌质淡,可见花剥苔,脉细弱。治疗首选方剂是( )。A.生脉散B.黄黄桂枝五物汤C.当归六黄汤D.牡蛎散E.玉屏风散「正确答案』A「答案解析』暂无解析。21、外感风热证,应选择何种性味的药物?( )A.辛、温B.辛、凉C.甘、寒D.苦、寒E.甘、温「正确答案』B「答案解析』外感风热,用辛味药发散外邪,用凉味药制约热邪。22、硼砂外用的功效是( )。A.清肺化痰B.清热解毒C.攻毒杀虫D.解毒止痒E.蚀疮去腐「正确答案』BF答案解析』硼砂内服清热化痰,外用清热解毒。23、五行相生关系中,木的“我生”是( )。A.金B.土C.火D.水E.以上均非「正确答案』C「答案解析』五行相生关系,木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。24、除特殊需要外。第一类精神药品的处方,每次不得超过多少日的常用量?1日3日5S7日14日B「答案解析』除特殊需要外,第一类精神药品的处方,每次不得超过3日的常用量;第二类精神药品的处方,每次不得超过7日的常用量。25、患者,男,8岁,壮热不恶寒3天,午后体温升高,夜间高于白天,烦躁时澹语,舌红绛,脉细数滑。用药宜首选( )。A.黄苓B.石膏C.薄荷D.羚羊角E.柴胡『正确答案』D『答案解析』暂无解析。二、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次,多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.周围血嗜酸粒细胞增多B.周围血中性粒细胞增多C.周围血中性粒细胞减少D.周围血浆细胞增多〉2.OX107LE.骨髓粒系各阶段细胞均见增多,以中幼粒、晚幼粒细胞增多为主.慢性粒细胞性白血病( )。.大叶性肺炎( )。[正确答案』B『答案解析』暂无解析。.浆细胞性白血病( )。『正确答案』Dr答案解析』暂无解析。.系统性红斑狼疮( )。r正确答案』Cr答案解析J暂无解析。2、(共用备选答案)A.转胞B.子病C.子晕D.子淋E.子烦.妊娠小便不通又称( )。r正确答案』Ar答案解析』暂无解析。.妊娠恶阻又称( )。「正确答案』B[答案解析』暂无解析。3、(共用备选答案)A.瘠病B.破伤风C.脑血管疾病D.中毒性痢疾E.脑膜炎.抽搐伴高血压,肢体瘫痪,见于( )。「正确答案』C「答案解析』暂无解析。.抽搐伴苦笑面容,见于( )。「正确答案』B「答案解析』抽搐伴高血压,肢体瘫痪,见于脑血管疾病:抽搐伴苦笑面容,见于破伤风。(2004年考题)4、(共用题干)某男,67岁。腰腿疼痛3年,遇寒加重,夜间尤甚。每至五月以后天气变暖则疼痛减轻,但一到十月,则疼痛又发,每年如此,苦不堪言。舌淡苔白,脉沉迟少力。.治疗上最佳选择的药物
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