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文档简介
自考《急救护理学》复习题及答案2022试题1危重病人的救护心脏骤停A型题.复苏中采取维持血压,低温,镇痉,脱水等措施是针对(C)A.维持有效呼吸B,保护肾功能C.脑复苏D.处理酸中毒及水电解质紊乱E,以上都不是.下列哪种心律失常采用同步电复律(C)A.阵发性室上性心动过速B.房颤C.心室颤动D,房扑E.房室传导阻滞.不宜做电复律的情况有(E)A.房颤发生半年.房颤患者行二尖瓣置换术后6周C,洋地黄中毒引起的室颤D,持续时间较久的室上速
E,房颤,心肌损害明显,左心房明显扩大4.安装起搏器术后护理不正确的是(D)A.心电图、血压监护24~48hB,术后卧床「3dC.与起搏器同侧的上肢避免过分外展与上举D,起搏器电极导管脱出,应立即往里送E.临时起搏器安置时间一般为7コOd5下列操作不正确的是(E)Sternum电极板置于胸骨右缘2~3肋间Apex.左腋前线5肋间C.首次电复律室颤可用200~400JD,室扑用非同步电复律E.阵发性室上性心动过速用非同步电复律6.电复律操作中叙述错误的是(C)A.患者平卧于木板床上B.两电极板距离大于10cmC,用盐水纱布擦湿两极间皮肤D,室颤患者一日内可电复律3次以上E.复律时立即进行心电监测.下列哪种情况可采用人工气道(C)A.喉头水肿.颈椎骨折和脱位
C,慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭D,下呼吸道分泌物引起的气道堵塞E,有主动脉瘤压迫或侵犯气管8.气管插管时应向套囊内注空气约(B)mlA,「33〜55〜77〜9E,以上都不是.机械通气时,氧的吸入浓度一般从(C)%开始2〇〜404〇〜606〇〜808〇〜10010〇〜120.下列哪项不是机械通气的禁忌症(E)A,呼吸道梗阻B.DICC,肺大疱D,循环衰竭E.心胸大手术后11.心肺复苏时,判断及评价呼吸的时间不得超过D
5s6s8s10s15s.小儿心肺复苏过程与成人相似,但其胸廓按压幅度要小于成人,要幼儿按压幅度为B〇ー1cml-2cm2-3cm3-4cm4-5cm.心肺复苏基础生命支持的内容包括CA,保持呼吸道通畅、恢复循环、脑复苏B.人工呼吸、恢复循环、药物治疗C,恢复循环、开放气道、人工呼吸、D,保持气道通畅、人工呼吸、电除颤E,开放气道、恢复循环、药物治疗14.心脏骤停最主要的病因是DA.心肌病B.急性心肌炎C.主动脉瓣狭窄
D,冠心病及其并发症E.溺水.心室纤颤最常见的病因是BA.休克B,急性心肌梗死C.心肌病D.心脏瓣膜病E.预激综合征.非同步电复律适用于CA.心房扑动B.心房颤动C.心室纤颤D,室上性心动过速E.室性心动过速.心跳、呼吸骤停时心电图表现可为EA.心房扑动B.二度房室传导阻滞C.房性心动过速D.病理性Q波E.心室纤颤.患者男性,70岁。突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动,此时应采用最有效的治疗是C
A.心脏按压B,人工呼吸C,非同步直流电复律D,静脉滴注利多卡因E.心腔内注射肾上腺素.一老年男性患者,因急性心肌梗死收入院,第二天突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动,此时应采用最有效的治疗是CA.人工呼吸B,再次进行溶栓治疗C,非同步直流电复律D,静脉滴注利多卡因E.心腔内注射肾上腺素.患者男性,62岁。诊断为急性心肌梗死而收入院治疗,发生室性期前收缩应首选的药物是EA.吗啡B.阿托品C.胺碘酮D.普鲁卡因胺E.利多卡因.患者女性,34岁,护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,大小便失禁。该患者可能属于C
A,生物学死亡B.脑死亡C.心脏骤停D.终末事件E.临床死亡.患者男性,59岁,患冠心病20年,某日突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心肺复苏,心脏按压的频率是C60次/分80次/分100次/分110次/分120次/分.患者女性,70岁,护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,在对其进行心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例应为D15:115:230:130:230:4.患者男性,30岁,在髙空劳作时不慎跌落,意识丧失,心音消失,脉搏触不到,在对其进行开放气道时应采取A
A,托颌法B,仰头举颁法C.抬颌法D.举颌法E.后仰法.患者男性,59岁。患冠心病20年,某日突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心肺复苏,心脏按压时下压胸骨的深度是BA.l-3cmB.至少5cmC.至少10cmD.3-5cmE.至少15cm26.患者男性,47岁,突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心肺复苏,判断心脏按压是否有效的主要方法是DA.测血压B.呼喊患者看其是否清醒C.触及梯动脉搏动D,触及颈动脉搏动E.胸部起伏.患者男性,52岁,因四肢乏カ12小时,加重伴呼吸困难2小时入院。抽血回报K+2.Ummol/L,C0220.3mmol/Lo出现呼吸、心脏骤停。可能的病因是B
A,药物中毒B,低钾血症C.冠心病D.贫血E,窒息.患者男性,80岁,因突发心前区疼痛、疼痛难忍,并伴有胸闷、憋气,来医院就诊。患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年、吸烟60年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌粳死,入院后有心律失常,病情不稳定。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是BA.心房颤动B,室性心动过速C,室上性心动过速D.室性期前收缩E,三度房室传导阻滞29,心室纤颤的临床表现不包括BA.意识丧失面色苍白C,血压测不清D.脉搏触不到E.心音消失30.患者女性,26岁。于2000年4月20日因“出血性休克、宫
外孕”急诊手术。入手术室时,神志清,T37.2C,P92次/分,BP100/60nnnHg,硬膜外麻醉成功后,突然出现意识丧失,面色苍白,ロ唇四肢末梢严重发梁,脉搏、心音、血压均测不出,血氧饱和度迅速下降至20%。该患者可能发生了以下哪种情况AA.心脏骤停B,出血性休克C,呼吸衰竭D.心源性休克E,窒息31.对上题患者的诊断依据是AA,意识丧失、脉搏、心音、血压均测不出B.面色苍白C,口唇四肢末梢严重发给D,血氧饱和度迅速下降至20%E1意识丧失32.对上题患者应该立即对患者进行BA.补充血容量B.心肺复苏C.心电监护D.吸氧E.送医院急救
33.对该病人采用PSV通气模式机械通气,吸入氧浓度(FiO2)为80%,潮气量10ml/kg,R20/min,半小时后,复查动脉血气:PH:7.36PaC0250mniHgPaO249nlmHg。最合理的调整方案是AA.加用PEEPB.增大Fi02至100%C.增大潮气量至14ml/kgD.增加呼吸频率至30/minE.减少潮气量至5ml/kg34.机械通气病人防止呼吸机相关肺炎取正确体位AA.45度角卧位B.侧卧位C.20度角卧位D.平卧位E.30度角卧位35.ー患MODS病人,在注入肠内营养时,防止误吸,检查胃内残留量,正确的是AA.注入前或期间,每隔4h抽ー次B.注入前或期间,每隔2h抽ー次C.注入前或期间,每隔6h抽ー次D.注入前或期间,每隔8h抽ー次E.注入前或期间,每隔10h抽一次36.ー患MODS病人,在呼吸机机械通气期间,口腔培养为绿脓杆
菌感染,细菌来源可能性小的是BA,床上用品B.口腔菌群感染C.暖瓶塞D,医护人员的手E.水龙头37.机械通气时,吸痰操作错误的是EA,不将气道外微生物带入气道内B.吸痰动作轻柔快速C,吸痰前先给病人吸100%纯氧1〜3minD,一次吸痰时间不宜超过15sE.用吸引口鼻的吸痰管吸引气道深部的痰液38.机械通气模式中,持续气道正压通气是指BA.BIPAPB.CPAPC.SIMVPRVCA/C.下列不是呼气末正压通气的主要作用的是AA.使功能残气量减少B,改善通气与氧合C.使肺泡扩张
D.避免肺泡早期闭合E.在改善肺的通气、弥散、VA/Q失调的同时,还可减少呼吸作功.呼吸机应用时出现髙压报警的常见原因有BA.呼吸机管道脱落B,呼吸道分泌物过多C.髙压报警上限设置过髙D.气管导管的气囊漏气E,湿化罐活塞未关闭休克A型题.皮温和肛门温度相差大于多少时,提示外周血流灌注不足(D)A.0.5~1B,「1.51.5〜22〜3E.以上都是.反映内脏血流和休克的重要指标为(D)A.血压B1脉搏C.呼吸
D,尿量E,以上都是.髙血压病人比原水平低多少时,可评估为低血压(D)5%10%15%20%E,以上都是X型题.休克的病因包括(ABCDE)A,血容量不足B,感染C.过敏D.创伤E,神经源因素.休克病人进行血液动力学监测包括(ABCD)A.心脏指数B,肺动脉楔入压(PCWP)C,中心静脉压(CVP)D.心排血量E.休克指数.下列哪几项为休克病人的表现(ABCE)
A.收缩压低于12kPa(90mmHg)B,脉压差小于2.7kPa(20mmHg)C,尿量低于0.5ml/kg•hD.CVP为0.49~0.98kPaE,脉搏的变化常出现在血压变化之前第八章急性中毒病人的救护1有机磷农药中毒使用阿托品化时,下列哪项未达到阿托品化指标BAロ干、皮肤干燥B颜面部苍白C心率加快D瞳孔较前明显散大E肺部罗音减少或消失2关于洗胃,下列哪项不正确AA凡吞服毒物均应近早彻底洗胃B插胃管时应避免误入气管C洗胃液一般宜使用温水D洗胃液每次注入量不宜超过2501nlE应反复灌洗,越彻底越好3吸入性和接触性中毒时,下列哪项抢救措施是错误的DA立即原地抢救少搬动B立即吸氧
C使用快速利尿剂D换血疗法E使用特殊解毒剂4下列哪项不属于急性中毒时提供毒物鉴定的标本EA呕吐物B胃液C剩余食物D尿与粪E脑脊液5处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取AA催吐B洗胃C导泻D利尿E药物解毒6下列哪种化学物口服中毒禁忌洗胃CA亚硝酸盐B来苏儿C浓硫酸D氯化钢E磷化氢7强酸、强碱中毒时,下列哪种解毒剂最合适D
A氧化剂B还原剂C吸附剂D保护剂E沉淀剂8口服中毒导泻剂一般不用油类泻药,其机制是AA以免促进脂溶性毒物吸收B以防肠粘膜吸附有机毒物C防止毒物沉淀而加重中毒D改变毒物的理化性质而增加毒性E避免产生中枢抑制作用9某村王某,女,3岁,平时体健。今天下午突然恶心、呕吐数次,随之抽搐而昏迷,急诊入院。查体:唾液过多,心率缓慢,瞳孔缩小,呈浅昏迷状态。可能的诊断是CA破伤风B茉巴比妥那中毒C有机磷中毒D脑血管意外E低血钾10该病的临床表现最突出的是CA恶心、呕吐B呼吸困难
C呼出气体有特殊蒜臭味D兴奋、躁动E腹痛、腹泻11下列哪项护理措施是不正确的CA高锌酸钾溶液洗胃B清水或生理盐水洗胃C立即注射止呕剂D监测生命体征E取侧卧位12假设患儿是鼠药(磷化锌)中毒,应采取下列哪种洗胃液(此题无答案,正确是2%〜5%硫酸铜)A生理盐水B0.02%高镒酸钾溶液C温开水D0.5%~1%糅酸溶液E2%~4%碳酸氢钠液13口对口人工呼吸时下列哪项不对CA置仰卧位B一手托下颌C头后仰成直角D另一手捏鼻E如是小婴儿则不必垫高肩背部
14双侧瞳孔散大可见EA有机磷中毒B氯丙嗪中毒C水合氯醛中毒D巴比妥中毒E阿托品类药物中毒.有机磷农药职业性中毒的原因多是CA.误服B.误用C.违反操作规定D,生产设备密闭E,防护完善.C0中毒时,常最先受损的脏器是AA.脑B,肝C,肺D.肾E,胃.有机磷农药口服中毒,出现症状的时间BA.可在10分钟至1小时内B.可在10分钟至2小时内C.可在10分钟至3小时内
D.可在10分钟至4小时内E.可在10分钟至5小时内18.急性有机磷中毒患者病情危重时给予髙流量吸氧的浓度是BA.3_4L/min5L/min5-6L/min6-7L/min7-8L/min.有机磷农药中毒时,瞳孔的变化是AA,瞳孔缩小B,瞳孔不等大C,双瞳孔直径为4mmD,瞳孔散大E,瞳孔正常.一氧化碳中度中毒的典型体征是CA.四肢无カB.意识模糊C.口唇樱桃红色D.血压下降E.呼吸、循环衰竭.胃肠型食物中毒最常见的病原菌是AA,沙门氏菌
B,副溶血性弧菌C,金黄色葡萄球菌D,大肠杆菌E.蜡样芽抱杆菌.有机磷中毒患者迟发性神经损害的主要临床表现是AA,下肢瘫痪B,去大脑皮质状态C,下肢感觉异常D.癲痫E.周围神经病变.地西泮是镇静催眠药,属于AA.苯ニ氮卓类长效类B.巴比妥类C,非巴比妥非苯ニ氮卓类D.吩嚷嗪类E.苯二氮卓中效类.患者女性,48岁。家住平房,生煤火取暖,晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒,被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白实验呈阳性,首要的治疗原则是AA,纠正缺氧B,注意保暖C.保持呼吸道通畅
D.静脉输液治疗E.测量生命体征.患者男性,28岁。参加同事聚会饮酒后,被送入医院,表现为呼吸慢而有鼾音,伴有呕吐、心率快,132次/分,血压80/50mmHg,血乙醇超过871nmol/L(400mg/dl)。目前患者处于AA,深昏迷B.浅昏迷C,嗜睡D.兴奋期E,共济失调期.患者男性,38岁。因与朋友聚会饮酒后,被送入医院,表现为昏睡、瞳孔散大,血乙醇浓度为54mmol/L(250mg/dl),此时患者处于DA.嗜睡B.戒断综合征C.共济失调期D.昏迷期E.兴奋期.患者女性,58岁。因煤气中毒1天后入院,深昏迷,休克,尿少,血C0Hb60%,血压80/50mmHg,急性一氧化碳中毒的病情属哪一度中毒AA,重度中毒
B,中度中毒C,轻度中毒D,慢性中毒E,极度中毒.某施工队10余人,中午在食堂就餐后3小时后出现为腹痛、腹泻、呕吐等症状,并伴有恶心、呕吐,呕吐物为食用的食物,送至急诊就诊,最有可能是AA.细菌性食物中毒B,急性胃肠炎C,菌痢D.中暑E.胃溃疡.患者女性,48岁。晨起发现其浅昏迷症状,心率130次/分,皮肤多汗、面色潮红,急救120送至医院。经检查家中煤气总开关未关,煤气灶管道老化,考虑为中度煤气中毒。其典型体征是EA•瞳孔缩小B.瞳孔扩大C.黄疸D.血红蛋白尿E.口唇呈樱桃红色.ー个神志不清的患者送入急诊室,呼气带有大蒜味,急查全血胆碱酯酶活力为58%,考虑为有机磷农药中毒,患者会出现A
A<瞳孔缩小B,瞳孔扩大C.黄疸D,血红蛋白尿E,皮肤呈樱桃红色.ー个神志不清的患者送入急诊室,呼气带有大蒜味,急查全血胆碱酯酶活力为58%,最有可能的原因有CA.大量饮酒B,糖尿病酮症酸中毒C,有机磷农药中毒D,肝性脑病E,尿毒症.患者男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小,呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下,在治疗时使用阿托品静脉给药。当出现阿托品中毒时可采取的治疗措施是EA,立即停药B,密切观察C.对症处理D.应用解磷定E.应用毛果芸香碱.年轻女性,因与朋友发生争吵后,自服敌敌畏100ml,出现
有机磷中毒中枢神经系统症状,严重时可发生DA,呼吸机麻痹B1呼吸困难C,肺水肿D,呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡E.抽搐和昏迷.患者男性,65岁。饮酒史30余年,每天饮白酒约半斤,近日出现眼球震颤、步态不稳、精神错乱,显示无欲状态,考虑酒精慢性中毒的AWernicke脑病Korsakoff综合征C,周围神经麻痹D,震颤诡妄反应E.酒精性幻觉反应35.患者女性,30岁,从事园林工作,给果树喷药时不慎将农药污染衣服,农药会通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒。嘱中毒者立即BA.现场抢救B.脱离现场,脱去污染衣服C.用肥皂水清洗皮肤D.用热水擦洗皮肤E.酒精清洗皮肤
36.患者男性,65岁,饮酒史30余年,每天饮白酒约半斤,近日出现近记忆カ严重丧失,时空定向カ障碍,考虑酒精慢性中毒的BWernicke脑病Korsakoff综合征C,周围神经麻痹D.震颤墻妄反应E.酒精性幻觉反应37.患者女性,58岁。因煤气中毒1天后入院,患者处于浅昏迷状态,脉搏130次/分,皮肤多汗,面色潮红,口唇呈樱桃红色。护士应给予吸氧,氧流量是A8-10L/分钟4-6L/分钟6-8レ分钟5-7レ分钟7-9レ分钟.患者女性,45岁。以有机磷中毒住院,表现为轻度呼吸困难、大汗、轻度障碍、步态蹒跚、肺水肿、偶有惊厥、昏迷及呼吸麻痹。考虑为重度有机磷中毒。血胆碱酯酶活性是EA.血胆碱酯酶活性70%-50%血胆碱酯酶活性50%-30%C.血胆碱酯酶活性60%-35%D.血胆碱酯酶活性く35%
E,血胆碱酯酶活性く30%.患者女性,62岁。因煤气中毒1天后入院,患者处于浅昏迷状态,脉搏130次/分,皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。潜在并发症是AA.迟发性脑病B,水电解质紊乱C.脑水肿D,昏迷E.脑栓塞.患者女性,45岁。以有机磷中毒住院,表现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视カ模糊、支气管分泌物增多、呼吸困难等,考虑可能是患者出现毒蕈碱样症状,严重者出现CA,肌纤维颤动共济失调C.肺水肿D.呼吸肌麻痹E,抽搐和昏迷41.患者男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小,呼吸困难、大汗,肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活性降至30%以下,在治疗时使用阿托品静脉给药,出现颜面潮红,ロ干症状达到阿托品化。达
到阿托品化后,患者仍出现面部、四肢抽搐,进一步治疗应为重用胆碱酯酶复活剂。使用胆碱酯酶复活剂注射速度过快可造成BA.心脏骤停B.暂时性呼吸抑制C,室性期前收缩D,室颤E,血压升高42.患者男性,45岁,饮酒史20余年,昨晩与同事聚会,饮白酒4001nl,陷入昏迷状态,心率130次/分、血压80/50mmHg,呼吸慢而有鼾音。处于严重急性酒精中毒状态,血液透析可以促使体内乙醇排出。透析指征是:当血乙醇含量达到A>108mmol/L(500mg/dl)<54mmol/L(250mg/dl)>87mmol/L(400mg/dl)<108mmol/L(500mg/dl)<87mmol/L(400mg/dl).某施工队20余人,中午在食堂就餐3小时后出现腹痛、腹泻、呕吐等症状,并伴有恶心、呕吐、呕吐物为食用的食物,送至急诊就诊,对可疑食物、患者呕吐物、粪便进行细菌培养,查到病原体为沙门氏菌感染。首选抗生素为AA.喳诺酮类B.四环素
C.阿米卡星D,青霉素E,大环内酯类.患者女性,24岁。因与朋友生气后自服敌敌畏50ml,出现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视カ模糊等症状。有机磷农药口服中毒,出现症状的时间是BA.可在10分钟至1小时内B.可在10分钟至2小时内C.可在10分钟至3小时内D.可在10分钟至4小时内E.可在10分钟至5小时内.患者女性,62岁,因煤气中毒1天后入院,患者处于浅昏迷状态,脉搏130次/分,皮肤多汗,面色潮红,口唇呈樱桃红色。急需查碳氧血红蛋白,关于采集血标本,下列描述正确的是AA.早期及时12小时后24小时后36小时后8小时后.患者女性,24岁。因与朋友生气后自服敌敌畏150ml,因未被及时发现,约近2小时オ送医院,来急诊科时,患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症状,导致抢救无效死亡。有机磷中毒的死亡原因
A,肺部感染B.脑水肿C,中间综合征D.心脏骤停E,呼吸衰竭.患者男性,46岁,饮酒史近20年,昨天与同事一起饮白酒近4001nl,出现明显的烦躁不安、过度兴奋状。针对目前患者的情况,可选用的镇静药物是AA,小剂量地西泮B.吗啡C.氯丙嗪D.苯巴比妥类E,水合氯醛.患者男性,42岁,在树丛中割草,不慎被蛇咬伤,现场急救时以下哪项有错AA.抬髙伤肢B.立即呼救C,就地取材,绑扎D.伤口排毒E.切勿奔跑.患者女性,48岁。家住平房,生煤火取暖,晨起感到头痛、
头晕、视物模糊而摔倒,被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白实验呈阳性,诊断为co中毒。ー氧化碳中毒纠正缺氧,给予髙流量吸氧AA.8-10L/minB.4-6L/minC.6-8L/minD.5-7L/minE.7-9L/min.以上患者有可能出现的并发症是AA.迟发性脑病B.水电解紊乱C,肺水肿D,昏迷E.脑水肿.急性一氧化碳中毒迟发性脑病主要的临床表现是BA.呼吸循环衰竭B,去大脑皮质状态C.意识障碍D.大小便失禁E.震颤麻痹.患者男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现有机磷中毒症状,头晕、头痛、乏力,支气管分泌物
增多、呼吸困难,逐渐出现烦躁不安、谐妄、抽搐及昏迷。有机磷农药中毒诊断的主要指标是EA.典型症状B.呕吐物C•瞳孔缩小D,意识障碍E,全血胆碱酯酶测定.有机磷农药对人体的毒性主要在于DA,引起急性肾衰竭B,使血液凝固发生障碍C,抑制中枢神经系统D,抑制乙酰胆碱酯酶活カE,增加乙酰胆碱的产生.有机磷农药中毒最常用的抗胆碱药阿托品,其作用是EA.缓解肌肉震颤B.缓解肌肉抽搐C,促使昏迷患者苏醒D,使瞳孔缩小E,抑制腺体分泌.患者男性,26岁。在树丛行走时被蛇咬伤后,局部皮肤留下ー对大而深的齿痕,伤口出血不止,周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。应优先采取下列何种急救措施C
A,伤口排毒B,首先呼救C,早期绑扎伤处近心端的肢体D,立即奔跑到医院E,反复挤压伤ロ.为减慢毒素吸收,伤肢应AA,限动并下垂B.抬髙C.局部热敷D,与心脏置于统ー高度E.局部按摩.为降解伤口内蛇毒,可用于伤口外周封闭的是BA•糜蛋白酶B,胰蛋白酶C,淀粉酶D,脂肪酶E,地塞米松.患者男性,30岁,因煤气中毒1天后送医院。患者进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗,有大小便失禁、血压下降。目前患者处于CA,轻度中毒
B,中度中毒C,重度中毒D.迟发性脑病E,慢性中毒.上述患者进ー步抢救首先应BA,地塞米松静脉注射B,高压氧舱治疗C,甘露醇静脉注射D.补充高能量液E.护脑药物的应用.如果上述患者经高压氧舱治疗神志清醒,全身症状好转,可能的后遗症是DA.肾功能损害B.肝功能损害c.记忆カ减退D.迟发性脑病E.肺功能损害61.上述患者假如有并发症发生,护士应尽可能地严密观察C3天5天C.2周D.1周
E.4周62.不知毒物名称和性质的情况下,护士的正确处理方法是BA.请家属立即查清毒物名称后洗胃B.抽出胃内容物送检再用温水洗胃C.用生理盐水清洁灌肠减少毒物吸收D.鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜E.禁忌洗胃,待清醒后用催吐法排除毒物63.小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救CA,重金属中毒B.氟化物中毒C.亚硝酸盐中毒D.有机磷农药中毒E.急性一氧化碳中毒64.亚硝酸盐或大剂量美蓝,硫代硫酸钠疗法用于哪项抢救AA.氟化物中毒B.亚硝酸盐中毒C.有机磷农药中毒D.酒精中毒E,重金属中毒65.常用氨峻螯合剂(依地酸钙钠)和筑基螯合剂(二硫丙醇、ニ硫丙磺钠、二疏丁二钠)用于哪项中毒抢救治疗DA.有机磷农药中毒
B,氨化物中毒C.亚硝酸盐中毒D,重金属中毒E,急性一氧化碳中毒X型题1有机磷农药中毒的早期症状以下列哪些系统为主ACEA呼吸系统B循环系统C消化系统D泌尿系统E神经系统2下列哪几种疾病病人不宜使用催吐法ABDA严重心脏病B小儿病人C溃疡病D食管静脉曲张E慢性胃炎3急性中毒病人使用利尿剂的作用是BDA保持水电解质平衡B冲淡毒物C促进排尿D保护肾脏
E增加解毒排毒作用3处理眼部酸碱烧伤最重要的ー步是CA局部和全身使用抗生素B1%阿托品眼膏散瞳C在现场彻底冲洗眼部D应用胶原酶抑制剂,防止角膜穿孔E以上都不是4眼部酸碱烧伤后,用清水冲洗眼睛,冲洗时间不得少于BA40minB30minC20minD60minE70min5口服毒药中毒如吞入强酸毒药者可服ACA镁乳B碳酸氢钠C氢氧化铝凝胶D果子汁E食用醋6急性中毒时出现心率过速应考虑哪些毒药中毒AEA阿托品类B洋地黄
C毒D颠茄类E麻黄碱7下列哪些是诊断小儿呼吸心跳骤停的依据AEA心跳停止B颈动脉、股动脉搏动消失、血压测不到C尿量く100mlD瞳孔缩小E呼吸停止、呼吸音消失8婴儿胸外心脏按压操作时,哪些是正确的CDA按压两乳头连线中点上一横指处B按压频率为120~140次/minC按压カ度使胸骨下陷3~4cmD双手掌重叠,借助体重的力量垂直向脊椎方向按压E按压与人工呼吸次数之比是5:1较合适常见临床危象病人的救护1将超高热危象病人的提问迅速、有效降至(D),是处理超高热危象的重要环节。A36.51左右B37.5(左右C37t左右D38.5七左右E391c左右2甲亢危象病人紧急救护的最关键的措施是AA降低甲状腺素水平B去除诱因C纠正水、电解质紊乱D补充能量、维生素E对症与监护3高血压危象病人应紧急降压至安全水平,即(D)minHgoA140〜150/90~100B18〇〜200/12〇〜130C12〇〜130/8〇〜90D16〇〜180/10〇〜110E10〇〜110/70〜804高血压危象降压药首选AA硝普钠B助苯哒嗪C酚妥拉明D速尿E以上都不是5超高热病人必有的临床表现是体温大于DA38七c4orD41tE42X26甲亢危象最常见的诱因是AA甲状腺手术B骤停抗甲状腺药物C碘造影剂D精神剌激、疲劳等应激E严重感染7甲亢危象病人病情评估最主要的依据是BA病史B临床表现C实验室检查DX线检查EB超检查8糖尿病酮症酸中毒缶矽)为(C)的英文缩写。AhypertensivecrisisBhyperglycemiccrisisCdiabeticketoacidosisDcrisisofhyperthyroidismEhyperosmolarnonketoticdiabeticcoma9髙血糖危象病人的紧急救护中,胰岛素的应用A
A小剂量静脉给药B大剂量静脉给药C中剂量静脉给药D小剂量皮下给药E大剂量皮下给药10高血糖危象病人的紧急救护中,需要补碱的是EA电解质失衡B大量失水症C轻度酸中毒D中毒酸中毒E重症酸中毒交通意外(创伤)1下列伤员中属于重伤的是CA呼吸く10次/min,脉率>=120次/min,意识障碍严重B呼吸〉35次/min,脉率く50次/min,意识障碍严重C伤员生命体征稳定,可力争在伤后12h内急救处理者D伤员意识清楚,手术可在伤后12h处理E创伤严重,需行紧急救命手术或治疗2以收缩期血压、脉率、呼吸状态、神志4项生理指标作为评分参数的创伤评分时AAPHBTS
CCRAMSDAIS-ISSEAPACHEn3下列哪项不属于多发伤DA应激反应严重,伤情变化快,死亡率高B伤情重,休克发生率高C严重低氧血症D常以ー伤为主E伤后并发症和感染发生率高4火器引起的肝破裂、脾破裂属于AA多发伤B多处伤C复合伤D联合伤Eー伤都不是5在伤员转送途中不正确的体位是CA颌面部伤头偏向ー侧B胸部伤半位或伤侧向下的低斜坡位C腹部伤仰卧位,膝下垫高D休克病人仰卧中凹位E颅脑伤平卧位6下面哪个表现提示病人发生脑疝C
A双侧瞳孔不等大,ー侧或双侧时大时小B双侧瞳孔极度缩小,对光反应消失,并伴中枢性高热C一侧瞳孔先缩小,继而散大。对光反应差,而对侧瞳孔早期正常,晩期随之散大D瞳孔散大固定,光反应消失E病人生命体征紊乱的时间长,且无恢复迹象7下面胸部创伤的现场救护中,哪项是错误的DA彻底清除ロ咽腔血液、异物、分泌物B有出血性休克应立即建立静脉通道,尽快补血输液C有骨折者,应过伸仰卧位搬运,防止继发性损伤D让病人适量饮水,帮助补液E反常呼吸者,加压包扎,控制反常呼吸8血腹提示有AA实质性脏器或血管破裂伤B胃或结肠破裂C膀胱破裂D胆囊破裂E小肠破裂9.以下哪项不属于气管异物的常见原因EA.进食时误吸B,ロ含物品玩耍C.进食时说笑
D,昏迷患者呕吐E,意识障碍10.可采用非手术治疗的肾损伤是AA.肾挫伤B.肾全层裂伤C.肾蒂血管断裂D.严重肾部分裂伤E.肾损伤合并输尿管损伤.腹部实质型脏器破裂最主要的临床表现是DA.肠麻痹B,胃肠道症状C,全身感染症状D,内出血征象E,腹膜刺激征.破伤风强直性肌肉收缩最先发生在CA1面肌B.颈项肌C.咀嚼肌D,肋间肌E1四肢肌.破伤风治疗的重要环节是DA.彻底清创
B,充分引流C.用3%过氧化氢溶液冲洗伤ロD,控制并解除痉挛E.保持呼吸道通畅.破伤风患者可出现AA,肌肉强直性痉挛B,皮下捻发音C,缺氧性黑色脓疱D,片状红疹E.“三低”现象.肋骨骨折最易发生在A.第1-2肋B.第2-3肋C.第4-7肋D.第8-10肋E.第11-12肋.肝、脾破裂最首选的辅助检查措施是AA.B超检查B.CT检查C.淀粉酶测定D.立位X线检查E.MRI检查
17.烧伤后引起休克的最主要原因是DA.创面剧烈疼痛B.精神创伤C,大量水分蒸发D.大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙E.大量组织坏死分解产物吸收.属于软组织闭合性损伤的是DA,剌伤B,擦伤C,切割伤D,爆震伤E.撕脱伤.开放性损伤者伤后注射破伤风抗毒素I500单位,最佳时间为12小时内24小时内36小时内72小时内48小时内.吸入性烧伤最危险的并发症是BA.感染B.窒息
C.心衰D.败血症E,肺炎.患者男,3岁。进食豆粒时不慎呛咳,随即出现呼吸困难,面色发给,神志不清。护士应采取的护理措施是EA.给予吸氧B.人工呼吸C,用吸痰器清理呼吸道D,将患儿平卧,头偏向ー侧E.做好协助气管取异物的准备.患者女性,45岁。因足底被锈钉剌伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。易导致患者死亡的常见原因是BA,休克B.窒息C.肺部感染D.肾衰竭E,脱水、酸中毒.患者男性,38岁。因腿部被锈钉剌伤后数日,出现咀嚼不便,张口困难,随后牙关紧闭及全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。治疗此患者应首选的抗生素是AA.青霉素
B,甲硝理C.红霉素D,四环素E,磺胺类药.患者男性,40岁。因破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩,阵发性痉挛,面唇发梁,并伴有发热,首选的抗生素是BA.红霉素B,青霉素C.氯霉素D.庆大霉素E,新霉素.患者男性,45岁。在野外工作时足底不慎被锈钉剌伤数日后,出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,来急诊就诊,考虑可能为破伤风。其中重要的治疗环节是CA.用TATB.用青霉素C,控制并解除痉挛D,隔离E.密切观察.患者男性,34岁。散步时小腿部不慎被锈铁丝划伤,伤ロ较深,预防破伤风最关键的措施是BA.严密观察
B,早期、彻底清创C,大量应用抗生素D.注射免疫球蛋白E,注射破伤风类毒素.患者女性,45岁。外出活动时足底不慎被锈钉刺伤,出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,来急诊就诊,考虑可能为破伤风。破伤风患者护理中环境温、湿度应为EA,温度13-151,湿度50%-60%B,温度18-221,湿度55%-60%C,温度15-20C,湿度40%D,温度20-221,湿度50%E,温度15-20C,湿度60%.患者男性,因车祸急诊,查体可见眶周和球结膜下瘀斑,鼻腔有血性液体流出,应考虑该患者可能存在CA.硬脑膜外血肿B.硬脑膜下血肿C.颅前窝骨折D.颅中窝骨折E.颅后窝骨折.某一外伤患者有休克、昏迷、脾破裂,开放性气胸,开放性胫腓骨骨折等危急情况,抢救时首先应CA.输血、输液
B,手术止血C,封闭胸壁伤口D,骨折固定E,用升压药物.患者男性,34岁。右侧第4-7肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发给,出冷汗。检查:血压65/40nnnHg,气管向左侧移动,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿,首要的处理方法是BA,立即开胸探查B,胸膜腔穿刺排气减压C.输血、补液D,气管插管辅助呼吸E,吸氧.患者女性,前臂行绷带包扎1小时,自觉手指剧痛,护士观察见手指发凉发纣,不能自主活动。首先考虑是BA.室内温度过低B,石膏绷带包扎过紧C,神经损伤D1体位不当E.静脉损伤.患者男性,31岁。因车祸造成骨盆骨折,如抢救不及时延误了治疗,可发生的严重并发症是D
A,直肠损伤B,膀胱、尿道损伤C,腰麟神经丛损伤D,腹膜后巨大血肿E,功能障碍.患者女性,28岁。自高处坠下,额部着地,双眼眶青紫淤血,鼻腔有血性液体流出,主诉视カ有所下降,可考虑BA,鼻出血B.颅前窝骨折C.脑损伤D.颅中窝骨折E,眼球损伤.患者男性,29岁,右胸部外伤后,胸壁局部软化浮动,出现反常呼吸运动,应首先考虑的是CA.胸壁软组织损伤B.单根单处肋骨骨折C.多根多处肋骨骨折D.气胸E.血胸.患者男性,34岁,塌方事故中发生骨盆、左股骨及胫腓骨多处骨折,可能引起的并发症是AA.休克
B,脂肪栓塞C,骨筋膜室综合征D,骨折部位感染E,缺血性肌痉挛.患者女性,25岁,腕关节扭伤,为防止皮下出血和组织肿胀,在早期应选用CA.局部按摩B.红外线照射C,冰袋冷敷D,湿热敷E,放置热水袋.患者男性,55岁。车祸造成多发性损伤,急救车首先要处理的情况是CA.开放性骨折B.腹部外伤后肠管脱出C.外伤性大出血D,颅脑外伤E.膀胱破裂.患者男性,35岁。被击伤右胸4天,胸痛,深呼吸加重,无明显发给,X线胸片示:右侧第3、4肋骨骨折,无移位,肺压缩不足30%。治疗方案为BA.胸腔穿剌抽气
B.镇静止痛,保守治疗C,胸腔闭式引流D.吸氧,输液E.患侧加压包扎固定.患者女性,38岁。意外事故中致左胫腓骨骨折,接诊时左小腿高度肿胀,皮温低,足背动脉触不清,应考虑并发症是EA,内脏损伤B.休克C,感染D,愈合障碍E.骨筋膜室综合征.患者男性,60岁。意外事故中致胫骨开放性骨折伴有大出血,面色苍白,脉细速。现场急救首先采取的措施是CA,固定骨折B.输液C,止血D,止痛E,立即转送.患者男性,32岁。因车祸造成胸部严重创伤,肋骨骨折,有反常呼吸,送至医院心跳已停止。抢救应EA.立即行胸外心脏按压B.心内注射复苏药物
C,电击除颤D,气管内注入肾上腺素E,立即开胸做胸内心脏按压.患者女性,35岁,双上肢烧伤患处疼痛较为迟钝。体检:双上肢布满小水疱,疱皮较厚。估计烧伤程度和预后错误的是EI。烧伤愈后无瘢痕111°烧伤愈合后有挛缩C,浅H。烧伤入无感染不留瘢痕D,深H°烧伤可产生瘢痕E,深H°烧伤仅有色素痕迹.患者女性,46岁,右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4小时后被救出。体检:脉搏96次/分,血压86/66/mmHg,右肢体明显肿胀,有瘀斑。静脉输液应首选EA,低分子右旋糖肝5%葡萄糖溶液3%高渗盐水溶液D.全血或血浆E,平衡液44.患者男性,35岁。因腿部刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。易导致患者死亡的常见原因是BA.休克
B,窒息C,肺部感染D.肾衰竭E,脱水、酸中毒45.对于上述患者的护理中,与控制痉挛无关的护理措施是DA.保持病室安静B.护理措施要集中进行C,按时使用镇静剂D,避免损伤E,避免强光照射46.上述患者换药时可选择DA,生理盐水B.蒸備水3%氯化钠溶液3%过氧化氢溶液70%乙醇.患儿男,2岁,玩耍时突然剧咳、面色发青,遂来院就诊。查体:听诊可闻及似金属声的“拍击音”,急拍胸片未见异物。为明确诊断,应考虑的检查方法是EA,胸部CTB,食管镜C,直接喉镜
D.间接喉镜E.支气管镜.为防止异物变位到气管发生急性喉梗阻,最重要的护理措施是DA,禁食B.给予吸氧C.患儿取侧卧位D.减少患儿哭闹E.密切观察病情.护士为该患者儿家长进行健康指导,不正确的是EA,养成良好的进食习惯B.教育儿童不要口含物品玩耍C.婴幼儿应避免吮食果冻类食品D.进食时家长不对孩子责备或打骂E.2岁以上儿童可以进食花生米等坚果类食物50.患者男性,22岁,被撞倒后右肘部着地,出现上臂剧烈疼痛而就诊。检查发现伤侧上臂肿胀、畸形和假关节活动。右上肢长度比左上肢缩短2cm。请问该患者可能的诊断是AA.肱骨干骨折B.锁骨骨折C.税神经损伤
D,肱动脉损伤E,尺骨鹰嘴骨折.若患者出现垂腕、各手指掌指关节不能背伸、拇指不能伸、前臂旋后障碍、手背椀侧皮肤感觉减弱或消失等表现。该患者可能发生了CA,骨折畸形愈合B,骨筋膜室综合征C,税神经损伤D,慢性骨髓炎E,骨质疏松.患者男性,25岁,体重60KG。不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面部、颈部及双上肢均有水疱。此患者的烧伤面积为C30%20%27%32%35%此患者的烧伤程度为BA,轻度烧伤B,中度烧伤C.重度烧伤
D.特重度烧伤E.轻中度烧伤伤后3小时,患者诉口渴,体检:脉搏100次/分,血压80/60nunHg,尿量15ml/h,患者血容量减少的原因中,以下哪项错误AA,血浆自创面渗出B,血浆渗出到组织间隙C.心排出量减少D,末梢血管扩张E.输液量不足若对该患者实施补液治疗,伤后第一个8小时应输入的电解质溶液量为A810ml910ml1620ml1215ml8100ml.患者女性,52岁,因腹部刀剌伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀剌伤ロ,边缘整齐。术后18小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣,此时应考虑患者出现了BA.肠粘连B.肠痿
C.吻合口狭窄D,术中冲洗不彻底E.肠坏死若体检示:T37.91,BP100/75mmHg,全腹尚软,除切口部位外,无明显压痛、反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音尚未恢复。患者的处理应首选BA,手术补痿B,加强腹腔灌洗及负压吸引引流C,手术扩张狭窄的吻合口D,油砂布填塞瘦口E.手术切除坏死肠段此时患者应采取的体位是AA.半卧位B,平卧位C,中凹卧位D.头低足高位E.俯卧位患者的营养补充主要依靠EA,无渣饮食B,管饲肠内营养剂C,鼻饲流质饮食D.肠外营养和肠内营养
E,全胃肠外营养患者出院后1个月,出现腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁,考虑该患者发生了AA.肠梗阻B.肠痿C,吻合口狭窄D.肠痉挛E.肠坏死.患者男性,68岁,摔倒后出现右髄部疼痛,不能站起行走。体检:右髄部压痛、肿胀、有髄关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。请问该患者可能的诊断为CA,股骨上端骨折B,骨盆骨折C,股骨颈骨折D,尾骨骨折E1號臼骨折应立即首先采取下列哪项检查BB超X线片CTD.MRI
E,骨扫描下列哪项处理措施是错误的DA,穿矫正鞋B,行钢板内固定术C.观察患者血运、感觉和运动情况D,扶拐下床活动E.患肢皮牵引该患者最易发生的并发症是CA,骨折畸形愈后B,骨筋膜室综合征C.股骨头缺血性坏死D,慢性骨髓炎E,骨质疏松患肢应采取的体位正确的是EA,外展内旋位B,内收内旋位C.内收外旋位D,外展外旋位E,外展中立位术后第一天患者应进行的功能锻炼是AA,股四头肌等长舒缩练习B,醜关节旋转活动
C.髄关节内收、外展活动D,行走锻炼E.扶拐训练第九章意外伤害病人的救护中暑、淹溺、电击伤选择题1.溺水急救首先应AA,保持呼吸道通畅B.倒水处理C,口对口人工呼吸D,胸外心脏按压E.给予强心药.溺水患者经抢救心跳呼吸复苏成功,下列生化监测结果,与病情不符合的是EA,高血钠B,高血氯C.高血钙D.高血镁E.高血钾.患者男性,48岁。炎热夏天,在外高空作业3h,出现头痛、头晕、ロ渴、皮肤苍白、出冷汗,体温37.2t,脉搏110次/分,血压90/50mmHg,最可能的诊断是A
A.热衰竭.轻度中暑C.热痉挛D•日射病E.热射病4.患者男性,38岁,炎热夏天,在外连续工作6小时,出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安等症状,体温不髙。考虑为CA.热衰竭B.热痉挛C.日射病D.热射病E.中暑5,中年女性,45岁。炎热夏天,天气闷热,在外面连续工作5小时,由于大量出汗导致失水、失钠等引起的周围循环灌注不足属于CA.热痉挛B•日射病C.热衰竭D.热辐射E.热射病6.患者男性,45岁。特殊工种,炎热夏天在高温下工作数日,
近日出现全身乏カ,多汗,继而体温升高,有时可达40(以上,并出现皮肤干热,无汗、谐妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,考虑可能是热射病(中枢高热)。采取物理降温时应暂停降温的肛温是E36T36.5℃37t37.5(38(7.患者男性,45岁,特殊工种,炎热夏天在高温下工作数日,近日出现全身乏カ、多汗,继而体温升高,有时可达40r,并出现皮肤干热,无汗、诡妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,考虑可能是热射病(中暑高热)。热射病的“三联征’’是指AA.高热、无汗、意识障碍B.高热、烦躁、嗜睡C.高热、灼热、无汗D.高热、疲乏、眩晕E.高热、多汗、心动过速8.患者男性,56岁。建筑工人,在高温闷热的夏天室外工作,近日出现全身乏カ、继而体温升高、有时可达40(,并出现皮肤干热,无汗、诡妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,来急诊室就诊。考虑可能是热射病(中暑高热)。患者的病室应保持室温
18-20T20-22t22-24t20-25T18-22t.患者男性,56岁。建筑工人,在高温闷热的夏天室外工作,近日出现全身乏カ、继而体温升高、有时可达40t,并出现皮肤干热,无汗、流妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,来急诊室就诊,考虑可能是热射病(中暑高热)。最适宜的降温措施是EA,冰帽B.冬眠合剂C,冰盐水灌肠D,静脉滴注4t等渗盐水E.动脉快速推注4t5%葡萄糖盐水.患者男性,56岁。建筑工人,在高温闷热的夏天室外工作,近日出现全身乏カ、继而体温升高、有时可达40t,并出现皮肤干热,无汗、诡妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,来急诊室就诊,考虑可能是热射病(中暑高热)。首要治疗措施是AA.降温B.吸氧C.抗体克D,治疗脑水肿E.纠正水、电解质紊乱试题2ー、单选题.心脏骤停伴有低镁血症使用的药物是A.肾上腺素B.多巴胺C.胺碘酮D.硫酸镁标准答案:D.抗心律失常药物可作为对除颤、CPR和血管加压剂无反应的VFパT治疗的是A.肾上腺素B.多巴胺C.胺碘酮D.硫酸镁标准答案:C.高级生命支持的二期评估内容有几项A.3B.4C.5标准答案:B.成人胸外按压时,胸廓下压的幅度约为1-2cm2-3cm3~4cm4-5cm标准答案
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