上消化道出血优秀教案_第1页
上消化道出血优秀教案_第2页
上消化道出血优秀教案_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

课名

内学

长沙医院案授题（章或题消道血教教

所系部临床

所教室

内

职

教授时

年月第

周星

第第课

授时

学1授班教课

临医专本级理课论验见课题讨课它教名、者出社此版间《科》七陆英编人版教目和求

年月掌：消道血临表、断鉴诊、疗则熟：消道血病。了：消道血内下疗重：床现诊和疗难:出量估和围环态判。教方（打选：讲法讨法发√学导练法习或作读指导PBL（问为心教法其它教手（打选：板实标挂模投幻录（算辅教）教过设和案容上消化道出一概述:上消化道出系指发在食管上段十二指悬韧带（韧带）间消化腔内的出血上消化大出血：二病因：临上最见的病化性溃疡管胃底静脉张破裂性糜烂出血胃炎22-30%癌上消化疾病：食疾病：管炎、食管、食管门粘膜撕综合征等。胃十二指肠病：消性溃疡、急性糜烂血性胃炎、癌等。门静脉压：1.管胃底脉曲张破裂2.脉高压性胃上消化邻近器官或织的疾：1.胆出血胰腺疾病累及十指肠主动脉瘤入食管胃或十二指纵膈肿瘤或肿破入食管/

此为示（括重、点教方法教手、新教内、书人等掌握定熟悉内配合图重点掌临床实讲解重点掌掌握内了解

时分分钟分分钟分分

全身疾：血管性疾病2.血液病3.尿症结缔组病5.性感染6.激相关胃黏损伤三．临表现:血与黑粪血性周围循衰竭血和血象变热质血症四诊断：消化道出血断的立1.床表现2.验室检查排除消化道外的出因素4.断上消化道是下消化出血血严重程度估计周围循状态判断：1.大便OB阳性＞5～黑便～呕血250300ml4.全身症状400周围循环衰以上血是否停止判断1.呕或黑次数输血及扩容后围循环衰竭否改善3.WBCHb、Hct、网织红胞计数血BUN5.胃抽出物血的病因：1.床与实室检查提供线索胃镜检急诊胃镜检（）3.X线餐检查其他不明因消化道出后估计五．治：般急救措施禁食、卧休息、氧2.测生命体征3.定复查Hb、、Hct、织红细计数、血观察呕血与便情况极补充血容：快补液、血纠休克血措施：病未明推荐经性使PPI+生长抑素+抗菌药物（+血管活药物）合用，以迅控制不病因引起的消化道血尽可降低严重并发症发率及病死率1.管、胃底静曲张破大出血：药止血、镜治疗、、外科手术、腔二囊压迫2.静脉曲张上化道大血：药物止、内镜疗、外科手、介入治疗小结及做作：4钟（一）结：重点总上消化出血的临床现、诊和鉴别诊断治疗原。（二）例分析授课的新点：参考资（包括辅助材、参书、文献：2/3

内科学(本):第版教

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 辅导培训

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论