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文档简介
2021(114)78.58120多项选择题82d108h皮肤弹性差,肢端凉。下列补钾方法中,哪项正确输液后有尿即可开始补钾静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.3%8h4~6d0.6g/kg切忌将钾盐静脉推注82d108h1不易拭去,诊断为鹅口疮。下列哪项为对该病的正确描述由白色念珠菌引起多见于新生儿及幼婴诊断必须取白膜在显微镜下找到真菌和孢子多见于长期使用广谱抗生素或肾上腺皮质激素者1%GA1/A2题型男性,8d肛诊直肠空虚感。最可能的诊断是肥厚性幽门狭窄幽门痉挛贲门松弛症巨结肠肠麻痹女孩102d流食软食普食禁食富铁饮食102d减少,就诊时间为11月中旬。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,查血135mEqL。若发生低血钾,应如何处理10%KCl30~40mmol/kg静脉输入KCl0.3%14~16d6~8h63d11202d25~6量减少,体温23低钠血症低血镁症低钙血症低血糖症低钾血症10个月婴儿,腹泻2减少。须采取的紧急处理是口服OR385℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血WBC60109/,血Na+128mmol/LK+36mmolLBE-15mmol/L。最可能的诊断是腹泻病,轻度失水,代谢性酸中毒腹泻病,中度等渗失水,代谢性酸中毒致病性大肠杆菌肠炎,高渗性失水,代谢性酸中毒重型腹泻病,中度低渗性失水,代谢性酸中毒腹泻病,代谢性酸中毒9常。本病最主要的诱因是轮状病毒感染侵袭性大肠杆菌感染产毒性大肠杆菌感染应用抗生素致肠道菌群失调小婴儿肠道正常菌群尚未建立8427~10天,量多,为蛋花汤样。检查:发育135mmol/L。在补液的过程中,突然出现抽搐,考虑为低钙血症,最恰当的补钙方法为10%葡萄糖酸钙10%口服氯化钙10%10%61有类似发作史。最可能的诊断是肠套叠婴儿哭闹综合征肠痉挛腹股沟疝睡眠障碍10口服ORS男性,8d肛诊直肠空虚感。为明确诊断应选择的检查是钡灌肠上消化道造影腹部立卧位片腹部B腹部CT女孩10岁,因上呼吸道感染、发热服水溶阿司匹林等2d药物性胃炎慢性胃炎胃溃疡十二指肠溃疡应激性溃疡82d19967157~82~338℃,心、肺无特殊,腹软,肠鸣音活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5/HP。下列因素与本例发生腹泻有关,除了婴儿胃肠道功能较薄弱天气过热,使胃酸和消化酶分泌减少人工喂养,卫生习惯差,乳具较少消毒乳糖酶缺乏,不能耐受乳类食品婴儿血中免疫球蛋白及胃肠SIgA63d11202d25~6量减少,体温[假设信息]如第2天脱水纠正,大便减至少3~4液原则为停静脉滴注,改用口服补液盐补继续丧失量补生理需要量+继续丢失量补生理需要量调整饮食,米汤喂养927~8伴发热,咳嗽,呕吐2~3次天。体检:T37肢温暖。大便镜检:少量脂肪球。最可能的诊断是致病性大肠杆菌肠炎,轻度脱水空肠弯曲菌肠炎,重度脱水病毒性肠炎,轻度脱水金黄色葡萄球菌肠炎病毒性肠炎,重度脱385℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血WBC60109/,血Na+128mmol/LK+36mmolLBE-15mmol/L。最可能的病原体是金黄色葡萄球菌产毒性大肠杆菌侵袭性大肠杆菌轮状病毒念珠菌110~30诊断贲门失弛缓症幽门肥厚性狭窄胃黏膜脱垂十二指肠淤滞症胃扭转9常。明确诊断后应选择的药物头孢菌素庆大霉素制霉菌素利巴韦林乳酶生8427~10天,量多,为蛋花汤样。检查:发135mmolL。补充钙剂后仍有激惹,抽搐并无好转.此时要考虑低血糖症低镁血症低钾血症低钠血症高钠血症6个月男孩,因夜间突发剧烈哭闹1有类似发作史。为明确诊断合理的辅助检查是腹部平片腹部CT腹部B超空气灌肠脑电图检查个月,呕吐,腹泻4d,因无尿8h12h低钙惊厥脑水肿低钠血症低镁血症低钾血症102d显减少,就诊时间为11135mEqL。最可能的诊断是致病性大肠杆菌肠炎鼠伤寒沙门菌肠炎轮状病毒肠炎生理性腹泻空肠弯曲菌肠炎82d19967157~82~338℃,心、肺无特殊,腹软,肠鸣音活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5/HP。本例最可能的诊断是927~8伴发热,咳嗽,呕吐2~3次天。体检:T37肢温暖。大便镜检:少量脂肪球。下列哪项与该病发病机制无关小肠绒毛的上皮细胞变性绒毛变短、脱落双糖酶活性降低肠腔内渗透压增加肠黏膜上皮细胞腺苷酸环化酶及鸟苷酸环化酶活性增强12512085/60mmHg,腹部平软,中上腹轻压痛,肝肋下未触及,脾肋下2cm急性胃炎消化性溃疡慢性胃炎食管静脉曲张过敏性紫385℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血WBC60109/,血Na+128mmol/LK+36mmol/LBE-15mmol/L。失水、代谢性酸中毒纠正后突然抽搐,此时应做哪项检查脑脊液头颅CT血糖测定血钠测定血钙测定110~30的辅助检查是腹部B钡餐胃镜腹部CT腹部平片2周,近1急性胃黏膜病变慢性胃炎胃溃疡十二指肠溃疡食管炎8220077157~82~31乳具较少消毒,既往无腹泻史。体检:体温38℃,精神差,哭时泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干,心、肺无特殊,腹软,肠鸣活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数3~8个/HP。下列与本例腹泻发生无关的因素是婴儿胃肠道功能较薄弱天气过热,使胃酸和消化酶分泌减少人工喂养,卫生习惯差,乳具较少消毒乳糖酶缺乏,不能耐受乳类食品婴儿血中免疫球蛋白及胃肠sIgA6个月男孩,因夜间突发剧烈哭闹1有类似发作史。对哭闹不止的患者,最恰当的处置为空气灌肠复位急诊手术水合氯醛+颠茄合剂口服抗生素全消化道钡餐个月,呕吐,腹泻4d,因无尿8h良。给以补液后12h突然出现惊厥。为明确诊断应选择的辅助检查是血渗透压脑电图颅脑CT血钙、血钾、血镁、血钠血钾、血镁、血钠102d显减少,就诊时间为11135mEqL。脱水性质和程度是重度等渗脱水中度等渗脱水重度低渗脱水中度低渗脱水中度高渗脱水82d19967157~82~338℃,心、肺无特殊,腹软,肠鸣音活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5/HP。最初24hA.每天100~120ml/kg,2:3:1液B.每天120~150ml/kg,4:3:2液C.120~150ml/kg,2:3:1D.150~180ml/kg,4:3:2E.150~180ml/kg,2:3:1927~8伴发热,咳嗽,呕吐2~3次天。体检:T37肢温暖。大便镜检:少量脂肪球。最佳治疗方案为大量静脉用抗生素口服大量抗生素口服补液及蒙脱石散10%只需给助消化药12512085/60mmHg,腹部平软,中上腹轻压痛,肝肋下未触及,脾肋下2cmB腹部平片胃镜钡餐检查CT检查73Na+135mmol/LK+3L,BE-20mmolL1C.D.E.20~220ml/kg110~30胃部分切除胃大部切除全胃切除幽门环肌切开术胃空肠吻合术2周,近1首选的辅助检查是胃镜检查骨髓穿刺肠镜检查血常规凝血因子8220077157~82~31乳具较少消毒,既往无腹泻史。体检:体温38℃,精神差,哭时泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干,心、肺无特殊,腹软,肠鸣活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数3~8个/HP。最可能的诊断是食饵性腹泻,中度脱水致病性大肠杆菌肠炎,中度脱水致病性大肠杆菌肠炎,重度脱水病毒性肠炎,中度脱水病毒性肠炎,重度脱水个月,呕吐,腹泻4d,因无尿8h良。给以补液后12h纠正脱水、酸中毒,16h突然出现惊厥。治疗应采取的措施是A.脱水 B.补钙C.补钾 D.补钠E.补镁102d显减少,就诊时间为11135mEqL。该病例入院当天补液量应该是48121低血钙脑水肿低钠血症低镁血症低钾血症12512085/60mmHg,腹部平软,中上腹轻压痛,肝肋下未触及,脾肋下2cm抗病毒治疗纠正凝血功能扩充血容量止吐改善中毒症状4314~6原因是病毒性肠炎真菌性肠炎大肠杆菌性肠炎症状性腹泻食饵性腹泻73Na+135mmol/LK+3L,BE-20mmolL。首批应输入的液体为/2张含钠液111~3~10HP肛裂结肠息肉梅克尔憩室消化性溃疡小肠血管瘤2周,近1流质饮食软食普通饮食禁食富铁饮食8220077157~82~31乳具较少消毒,既往无腹泻史。体检:体温38℃,精神差,哭时泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干,心、肺无特殊,腹软,肠鸣活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数3~8个/HP。1A.100~120ml/kg,2:3:1B.120~150ml/kg,4:3:2C.120~150ml/kg,2:3:1D.150~180ml/kg,4:3:2E.150~180ml/kg,2:3:147~8的诊断为病毒性肠炎真菌性肠炎大肠杆菌性肠炎生理性腹泻饮食因素腹泻102d显减少,就诊时间为11135mEqL。入院补液种类应选用以下哪项等张含钠液张含钠液82d19967157~82~3较少消毒。既往无腹泻史。体检:体温38℃,0~5/HP[假设信息]如该患儿同时伴Ⅰ度营养不良,前述方案应改为1/5,4:3:21/3,4:3:21/5,2:3:11/3,2:3:11/32:3:1岁,反复上腹部疼痛2儿为十二指肠溃疡疼痛位于剑突下偏左压痛点局限呕吐宿食空腹痛情绪波动诱发48121测血渗透压做脑电图做头颅CT测血钙、血钾、血镁、血钠测血钾、血镁、血钠188发现,肛诊直肠无空虚感。可能性不大的疾病是巨结肠幽门痉挛贲门松弛症肥厚性幽门狭窄胃内隔膜4314~6是头孢菌素制霉菌素利巴韦林肠黏膜保护剂肠蠕动抑制剂73Na+135mmol/LK+3L,BE-20mmol/L。脱水、代谢性酸中毒纠正后,出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低钝、腱反射消失。应考虑低钙血症低镁血症低钠血症高钠血症低钾血症111~3~10HP选辅助检查是小肠镜结肠镜胃镜钡餐钡灌肠2周,近1奥美拉唑去甲肾上腺素冷盐水洗胃麦滋林硫糖铝酚磺乙胺8220077157~82~31乳具较少消毒,既往无腹泻史。体检:体温38℃,精神差,哭时泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干,心、肺无特殊,腹软,肠鸣活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数3~8个/HP。如该患儿同时伴Ⅰ度营养不良,前述方案应改为1/5,4:3:21/3,4:3:21/5,2:3:11/3,2:3:11/32:3:147~8诊断后应选择头孢菌素庆大霉素制霉菌素病毒唑乳酶生102d显减少,就诊时间为11135mEq/L22~3予口服补液盐24h补生理需要量补生理需要量+继续丢失量补继续丧失量63d11202d25~6量减少,体温减退。最可能的诊断是急性胃肠炎坏死性小肠炎细菌性痢疾轮状病毒肠炎致病性大肠杆菌肠炎岁,反复上腹部疼痛2肠球部溃疡,不规则用药3穿孔胃神经症幽门梗阻癌变出血48121A.脱水 B.补钙C.补钾 D.补钠E.补镁188发现,肛诊直肠无空虚感。为了进一步排除该病首选的检查是腹部B空气灌肠腹部立卧位片钡灌肠腹部CT102135mmol/L可能的诊断是致病性大肠杆菌肠炎鼠伤寒沙门菌肠炎轮状病毒肠炎生理性腹泻空肠弯曲菌肠炎9常。可能的诊断为病毒性肠炎真菌性肠炎大肠杆菌性肠炎生理性腹泻饮食因素腹泻8427~10天,量多,为蛋花汤样。检查:发135mmolL。其脱水程度及性质为轻度等渗性脱水轻度低渗性脱水中度等渗性脱水中度低渗性脱水重度等渗性脱水女孩10岁,因上呼吸道感染、发热服水溶阿司匹林等2d胃镜检查骨髓穿刺肠镜检查血常规凝血因子102d显减少,就诊时间为11血钠135mEq/L。若经补液、纠酸后出现腹胀,肠鸣音减弱,心音低,键反射消失。此时应考虑哪项诊断低钠血症高钠血症低钾血症低钙血症水中毒63d11202d25~6量减少,体温24hA.60~80ml/kg,1/2张液B.90~120ml/kg,2/3张液C.D.E.18
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