执业医师临床执业医师模拟题2020年(46)-真题-无答案

2020120一、A1型题<spanD缺乏性佝偻病最可靠的早期诊断指标是日光照射不足及维生素D烦躁不安、夜惊、多汗等神经精神症状血钙、血磷、碱性磷酸酶水平异常长骨X25-(OH)D<sub>3</sub<span182～3短语，其年龄为岁 B.岁半C.岁 D.岁半E.<span发热 B.游走性多发性关节炎C.舞蹈病 D.皮下结节E.环形红斑<span表情淡漠，好哭，嗜睡 B.低热，盗汗，食欲减退C.便秘，性情改变 D.头痛，呕吐E.反复惊厥<span>腹泻时口服补液(ORS液的电解质张力A.张 B.张C.张 D.张E.2/3张<span局部糖皮质激素 B.全身糖皮质激素C.>上腺素能受体激动剂 D.茶碱类药物E.细胞膜稳定剂<span肺动脉狭窄的程度 B.室间隔缺损的大小C.室间隔缺损的部位 D.主动脉骑跨的程度E.右心室肥厚的程度<span个月 B.个月C.个月 D.个月E.10个月后<span提倡母乳喂养 B.牛乳喂养应加热C.铁强化婴幼儿食品 D.早产儿早期补铁E.早产儿补足维生素B₁₂<spanA.苦笑面容 B.吐奶C.面色青灰、发绀 D.拒食、少动E.黄疸<spanclass="RankNumStr">11.</spaA.6kg B.7kgC.8kg D.9kgE.10kg

小婴儿的标准体重是<spanA.黄疸于生后2～4天出现 B.黄疸持续超过2周C.黄疸消退后又再出现 D.血清胆红>221μmol/LE.结合胆红素>34μmol/L<spanA.110ml/kg B.120ml/kgC.130ml/kg D.140ml/kgE.150ml/kg<spanA.克氏征 B.布氏征C.巴氏征 D.面神经征E.霍夫曼征<spanA.黄疸退而复现 B.肝脾大C.发热 D.出血倾向E.中毒性肠麻痹<spanA.常染色体隐性遗传 B.常染色体显性遗传C.X连锁不完全显性遗传 D.连锁显性遗传E.<spanclass="RankNumStr">17.</spa变的是A.幼红细胞巨幼变 B.粒红比值常倒置C.中性粒细胞胞质空泡形成 D.巨核细胞的核过度分叶E.幼红细胞胞质发育落后于胞核<spanclass="RankNumStr">18.</spa24量大于50mg B.100mgC.150mg D.200mgE.250mg<spanA.至少3年 B.至少5年C.持续到20岁 D.持续到25岁E.持续终身<spanA.生长缓慢 B.智力低下C.TSH降低 D.骨龄落后E.发病年龄较早<spanA.发热盗汗 B.便秘头痛C.呕吐抽搐 D.性格改变E.手足徐动<spanA.属于感染性疾病 B.与溶血性链球菌感染有关C.临床表现以关节炎、心脏炎为主 D.病变累及全身结缔组织E.发热属次要表现<spanA.前囟饱满 B.性格改变C.惊厥 D.意识模糊E.脑膜刺激征<spanBCG适宜的接种对象主要是A.结核性脑膜炎患者 B.结核菌素试验阳性者C.先天性胸腺发育不全症 D.新生儿及结核菌素试验阴性的小儿E.细胞免疫功能低下者<spanclass="RankNumStr">25.</spa疗时间是A.新生儿期服用 B.青春期时停用C.血清正常时停用 D.血清TSH正常时停用E.终生服用<span次感染后A.周以内 B.周以内C.周 D.个月左右E.4个月左右<spanA.消化系统发育不成熟 B.消化道负担过重C.肠道内感染 D.血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低E.胃内酸度低<spanA.皮疹粗糙，砂纸样 B.常有散在糠屑样脱皮C.在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏 D.常在24小时内遍及全身E.疹间皮肤亦呈红色<spanA.天 B.天C.天 D.天E.<spanA.细菌性心内膜炎 B.脑血栓C.脑脓肿 D.肺炎E.心力衰竭<spanA.发声、理解、表达 B.理解、表达、发声C.表达、理解、发声 D.听觉、发声、理解E.模仿、表达、理解二、A2型题<span103BP50/30mmHg，精神萎靡，全身散在大小CSF检查：细胞数1500010⁶/。该患儿最可能的诊断是A.败血症，感染性休克B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.中毒型细菌性痢疾E.化脓性脑膜炎<span2.5cm0.5cmHb68g/L1％。为确诊应首选的检查是A.骨髓检查B.红细胞脆性试验C.测血清铁和总铁结合力D.测维生素B和叶酸浓度E.血红蛋白电泳和HbF检查<spanclass="RankNumStr">34.</spa3天。第1胎足月顺产。皮肤巩膜黄染2天。出生182cm“B“O257μmol/L(15mg/l新生儿肝炎 B.败血症C.新生儿ABO溶血病 D.新生儿Rh溶血病E.胆道闭锁<spanApgar41092力偏高。为控制惊厥，应首先采用)3mg1.5mg10ml60mg15～30肌内注射维生素K₁1mg<span左心房、左心室大，主动脉影增宽。应诊断为A.房间隔缺损 B.室间隔缺损C.动脉导管未闭 D.法洛四联症E.艾森门格综合征<span

儿男，10岁。反复水肿半年。查体：BP150/100mmHg。实验室检查：尿常规：蛋白(+++)～(++++)，红细胞8～18/HP，血尿素氮10.8mmol/L(30mg/d白蛋白15g/L(1.5g/lA.急性链球菌感染后肾炎 B.单纯型肾病C.病毒性肾炎 D.急进性肾炎E.肾炎型肾病<span1菌素试验PPD5U，48～7220mm，判断其结果是A.阴性(-) B.阳(+)C.中度阳(++) D.强阳(+++)E.极强阳性(++++)<span36～8一般尚好，口腔黏膜有白色乳凝块状物，心肺腹无异常：最可能的诊断是A.轮状病毒肠炎 B.真菌性肠炎C.大肠埃希菌性肠炎 D.空肠弯曲菌肠炎E.假膜性小肠结肠炎<span6X线检查示靴形心、肺动脉段凹陷、肺血减少。最可能的诊断是A.房间隔缺损B.C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.艾森门格综合征<span个月。发热3体温次次3cmX线片显示两肺小点片状影，伴明显肺气肿。最可能的诊断是A.肺炎支原体肺炎 B.呼吸道合胞病毒肺炎C.支气管肺炎 D.腺病毒肺炎E.支气管哮喘<span2转变为糖，补充能量转变为脂肪，维持能量平衡直接氧化供能，维持能量平衡补充多种氨基酸，维持互补作用，促进生长执行多种特殊生理功能<span3天，尿如深茶色13130/90mmHg1101cmA.限盐 B.青霉素C.呋塞米 D.氢氯噻嗪E.卡托普利<span12Apgar74续抽搐，肌张力高。为控制惊厥，应首先使用A.地西泮B.甘露醇C.呋塞米D.地塞米松E.苯巴比妥<span2肿大，心肺腹均无异常，全身皮肤无皮疹，无出血点。最可能的诊断是A.结膜炎 B.扁桃体炎C.流行性感冒 D.咽结膜热E.猩红热<span惹，头不能竖立，尿有霉臭味。最可能的诊断是A.黏多糖病 B.苯丙酮尿症C.肝糖原贮积症 D.21三体综合征E.先天性甲状腺功能减退症<span214分钟缓解。体检：神清，前囟平，脑膜刺激征阴性。四肢活动及神经反射正常。此患儿最可能的诊断是A.婴儿痉挛症B.中毒性脑病C.单纯性热性惊厥D.复杂性热性惊厥E.Reye综合征<span6通贯掌。此患儿最可能的诊断是A.苯丙酮尿症 B.先天性甲状腺功能减退症C.21-体综合征 D.佝偻病E.黏多糖病<span评分6A.早产儿窒息 B.早产儿颅内出血C.早产儿呼吸暂停 D.早产儿呼吸衰竭E.早产儿肺透明膜病<span232～3A.法洛四联症 B.房间隔缺损C.室间隔缺损 D.生理性杂音E.动脉导管未闭<span2313010⁹/脑脊液外观混浊，细胞数2000/mm³，中性为主，蛋白10g/L，糖定性微量。首先考虑诊断为A.隐球菌性脑膜炎 B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎 D.化脓性脑膜炎E.中毒性脑病<span20。因吃奶少、大，手稍凉。神经反射均存在。新生儿筛查TSH30mU/L。该患儿最可能是A.新生儿甲状腺功能减退症 B.新生儿肝炎C.新生儿肺炎 D.新生儿败血症E.新生儿胆道闭锁<span2130mmol/L。此患儿病情应考虑为A.中度等渗性脱水 B.重度等渗性脱水C.中度低渗性脱水 D.重度低渗性脱水E.中度高渗性脱水<span0.1mlPPD20mm30mm，7A.接种卡介苗后反应 B.活动性结核病C.局部注射后感染 D.免疫力增强记忆反应E.其他分枝杆菌交叉感染<span3面、眼睑水肿，心肺听诊无异常，血压130/90mmHg10A.急性肾病B.泌尿道感染C.急性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.狼疮性肾炎<span1913其引起腹泻的最可能病因是A.细菌性痢疾 B.进食过量或喂养不当C.病毒性肠炎 D.生理性腹泻E.致病性大肠埃希菌肠炎<span>男岁腹泻一天达10余次为黄色稀水便。查体：精神稍萎靡，皮肤弹性佳。医生推荐使用WHO规定的口服补液盐，其张力为A.张 B.张C.张 D.张E.等张<span2～3Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，伴固定性分裂。最可能的诊断是A.动脉导管未闭 B.房问隔缺损C.室间隔缺损D.法洛四联症E.肺动脉瓣狭窄<span2Hb97g/L10～15/HP，尿比重，血白蛋白460mg/L。该患儿最可能的诊断是A.急进性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急性肾盂肾炎D.单纯性肾病E.肾炎性肾病<spanHb80g/L，MCV98fl，MCH33pg，MCHC32％。最适宜的治疗是A.输血 B.脾切除C.口服铁剂 D.口服维生素CE.肌内注射维生素B₁₂<span应用L50μ。近几天患儿烦躁不安、多汗、腹泻，此时应A.先密切观察不做特殊处理 B.改用甲状腺干粉片C.立即停药 D.减少剂量E.B1型题A．麻疹<span<span<span1A．新生儿期<br/>B．婴儿期<br/>C．幼儿期<br/>D．学龄前期<br/>E．学龄期<span<spanA<br/><br/><br/><span1<span四、A3/A4型题患儿女，6个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许黏液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，肢冷，脉弱，心率160次低钝。<spanA.重度脱+代谢性酸中毒 B.中度脱+酸中+心力衰竭C.轻度脱+低钾血症 D.中度脱+低钾血症E.重度脱水+高钾血症+心力衰竭<span>其脱水程度，其失水量为体重A.B.C.D.E.<span等张含钠液的正确方法是20ml/k，于3060分钟内静脉推注

速度为每小时8～10ml/kg，静脉滴注速度为每小时3～5ml/kg，静脉滴注20ml/k，8～12小时静脉滴注完30小时出现黄疸，257μmol/L(15mg/dl)<spanA.生理性黄疸 B.新生儿肝炎C.O溶血病 D.Rh溶血病E.母乳性黄疸<spanA.苯巴比妥 B.白蛋白C.暂停母乳 D.光照疗法E.换血疗法患儿男，6个月。出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶，不停哭闹，精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。<spanA.测定血生化 B.腹部X线片C.测定白细胞计数与分类 D.直肠指检E.型超声检查<spanA.交通性鞘膜积液 B.睾丸炎C.嵌顿疝 D.睾丸发育异常E.睾丸扭转<spanA.应用镇静剂 B.用止痛剂C.静脉补液、纠正酸碱失衡 D.试行手法复位E.抗生素治疗患儿男，5岁。于夏季突然出现高热，2小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。<spanA.颅内出血 B.结核性脑膜炎C.颅内肿瘤 D.中毒型细菌性痢疾E.化脓性脑膜炎<spanA.血常规 B.粪常规C.脑脊液 D.脑电图E.头部T患儿男，10岁。发热10天，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：T39℃，双肺散在干啰音。胸部X<spanA.腺病毒肺炎 B.呼吸道合胞病毒肺炎C.肺炎支原体肺炎 D.金黄色葡萄球菌肺炎E.肺炎链球菌肺炎<spanA.血培养 B.结核菌素试验C.冷凝集试验 D.血肥达反应E.痰液病