急慢性传染病概述

急慢性传染病概述

鼠疫

鼠疫耶尔森菌、假结核耶尔森菌和小肠结肠炎耶尔森菌等11个菌种归属耶尔森菌属，其中上述3个为对人致病，其他8种对动物致病。鼠疫菌分类：原核细胞型微生物，革兰阴性兼性厌氧菌类，肠杆菌科，耶尔森菌族，耶尔森菌属。

生物学特性：多形性变化，短而粗，中间膨大，两端钝圆且浓染，长约1-2微米，宽约0.5-0.7微米的短小杆菌。制备菌片，酒精固定5分钟，再以0.5%醋酸处理30秒后染色，两端浓染更明显。易被碱性苯胺染料和中性复合染料染色，革兰阴性。

典型异养菌，普通培养基可生长但缓慢。多用胰酶消化肉汤；另有胰酶消化血液或肝脏培养，要有足够氨基酸配必要微量元素，最适PH6.9-7.1、温度26-28。（氨基酸：甘、胱、脯、苯丙）培养过程加1%培养基量的10%兔溶血，溶血中氧化高铁血红素为鼠疫菌生长和增殖必需铁原、分离培养24-48小时，可见大小不等、疏密不均的灰白色菌落，光学显微镜下，典型菌落为中心发暗隆起，有黄褐色粗糙颗粒，周边宽窄不等薄而透明锯齿褶皱花边。鼠疫噬菌体为特异寄生于鼠疫菌的病毒，可分头尾两部，经吸附、复制、裂解，周期30-40分钟，18-22度有较强专一性，为鼠疫菌重要鉴定手段。

宿主与媒介：鼠疫典型自然疫源性疾病。人类被感染只是偶尔被波及。主要宿主（大部分为啮齿动物）特点：1对鼠疫菌有感受性和敏感性2是该疫源地的优势种，密度高3分布广，且连续分布4有适宜传播鼠疫的体蚤和巢蚤。自然染疫动物77，啮齿53，兔形目5，食虫目10，偶蹄目3，鸟2。媒介为蚤。

二、霍乱

霍乱弧菌，按O抗原分血清群，其中O1和O139群是霍乱病原菌。O1：革兰阴性短小稍弯曲杆菌，无芽胞，无荚膜，单端有1根鞭毛，可达菌体长度4-5倍，运动极活跃；O139：和前近似，但有荚膜。营养要求简单，兼性厌氧，培养37度为宜。钠离子刺激生长，但大于8%NaCl环境不生长。适宜PH7.2-7.4。碱性蛋白胨水生长迅速。O1群：生物型分古典、埃尔托（流行株噬菌体分型1-6生物型分型a-f、非流行株）；血清型分小川稻叶彦岛。霍乱弧菌小肠定居，可溶性血凝素是粘附因子，分泌肠毒素，导致大量水分入肠，引起剧烈水样腹泻和呕吐。分菌时庆大霉素琼脂是其选择培养基。患者和带菌者为传染源，粪口途径传播，经水是重要传播途径，经食物是另一重要传播途径，另有接触和苍蝇传播途径。人群普遍易感，感染后产生IgA保护性抗体。

病毒性肝炎

（一）、病原学：甲肝嗜肝RNA病毒，球形颗粒，肝细胞浆中复制，经胆汁从粪便排出。可体外培养，采用人二倍体细胞、非洲绿猴肾细胞。特异性血清学诊断是在肝炎急性期查IgM，达到1：1000以上阳性可作诊断。乙肝嗜肝DNA病毒球形颗粒，双层衣壳和核心组成，外衣壳为HBsAg，核心外膜为HBcAg，核心为DNA和DNA多聚酶。非闭合的双股环状DNA，HBcAg血清中很少，故不查，其他5个两对半。大三阳：HBsAg、HBeAg、抗HBc；小三阳：HBsAg、抗HBc，抗HBe阴阳均可。抗HBs保护性抗体。HBeAg病毒复制，DNA也说明病毒复制。血清流行病调查首选指标：HBsAg、抗HBs、抗HBc，表面抗原阳性再查e抗原。丙肝：黄病毒科丙肝病毒属，单股正链RNA，我国Ⅱ/Ⅰb为主。丁肝：属缺陷型病毒，需与乙肝辅助。戊肝：正链RNA病毒，HEV（B，缅甸株）HEV（M，墨西哥株）。

（二）、流行病学：传染源：甲肝、戊肝为急性患者及亚临床型感染者。甲肝病前2周到病后30天、戊肝病前9天到病后8天有传染性。乙肝、丙肝传染源为急性、慢性患者和慢性病毒携带者。传播途径：甲戊粪口，乙丙丁胃肠外经血途径，丙肝主要输血。易感人群：甲幼儿和儿童；乙全体新生儿和约50%未受感染的易感者；丙受血者、血液透析、静脉吸毒；戊青壮年发病率高。

四、艾滋病

艾滋病的病原体为人类免疫缺陷病毒（HIV），属逆转录病毒科慢病毒属，颗粒呈球形，核心中空锥形，由两条相同单股正链RNA、逆转录酶、整合酶、蛋白酶和核心蛋白组成。核心蛋白有核衣壳蛋白p7、衣壳蛋白p24、基质蛋白p18三部分，p7与RNA结合，p24包绕上述物资，p18联系核心和包膜。包膜有外膜蛋白gp120和穿膜蛋白gp41，是HIV与宿主细胞受体结合位点和主要的中和位点。RNA中含gag、env和pol基因，gag编码病毒核心蛋白，pol编码病毒复制所需酶类，env编码病毒包膜蛋白，是HIV免疫诊断主要检测抗原。HIV有HIV-1和HIV-2两型，HIV-1有MON3组，M组分A-J10个亚型，HIV-2有A-F6个亚型，另HIV-1分群，根据辅助受体不同分R5\X4毒株、根据宿主范围及复制特性不同分非合胞体诱导株（NSI）合胞体诱导株（SI）；有毒力株和无毒力株；快/高型和慢/低型。

HIV对热敏感，56度30分钟灭活，但在干燥蛋白质中需68度72小时。一般消毒剂10分钟可灭活，但对紫外线不敏感。

HIV复制过程：包膜接触细胞膜，相互融合—经脱衣壳，RNA注入胞浆—逆转录酶以RNA为模板成单链DNA—以DNA为模板合成双链前病毒DNA（携带者）—前病毒DNA被激活（发病），转录成病毒RNA和mRNA—翻译病毒蛋白，组装成完整病毒颗粒，通过芽生方式放出病毒，感染新细胞。

HIV的主要靶细胞CD4+T淋巴细胞，感染后主要表现：淋巴细胞绝对计数显著减少、CD4与CD8比值小于1、辅助性T细胞减少功能异常、NK细胞活力降低、B细胞自然增殖。机体产生的特异免疫应答是抑制HIV复制的关键因素，其中主要是细胞介导的免疫，特别是CD8细胞非细胞毒性的抗病毒活性。

边远地区主要为吸毒人群，中部以流动人口或献血为主，东部以性病患者、暗娼为主，以泰国B亚型比例最大。患者和无症状病毒感染者是传染源，血液精液子宫阴道分泌物。经性传播：全球主要途径。经血传播：注射毒品为我国主要途径。母婴传播。并发症为机会性感染和肿瘤，卡氏肺囊虫肺炎、Kaposi肉瘤和恶性淋巴瘤。

五、脊灰

由脊髓灰质炎病毒引起，粪口传播，病毒颗粒5种结构蛋白：VP1、VP2、VP3、VP4、VPg。耐酸，耐乙醚、氯仿，对紫外线敏感。脊灰减毒活疫苗，出生234月各服一次，4岁加服一次，每年两轮4岁以下全国强化。患者麻痹后14内粪便排毒。

六、麻疹

副黏液病毒科麻疹病毒属，人类为自然宿主，通过呼吸道和直接接触传播。

七、流行性出血热

又叫肾综合症出血热（HFRS），发热、出血、肾损伤。姬鼠型：黑线姬鼠携带传播。布尼亚病毒科汉坦病毒属中的一个血清型病毒，我国也称1型。宿主动物或排泄物接触破损皮肤粘膜，分泌物气溶胶进入呼吸道消化道及螨媒叮咬。治疗原则3早1就（早发现早休息早治疗就近治疗）。

八、埃博拉出血热

丝状病毒科，埃博拉病毒。患者是暴发流行唯一传染源，传播途径为与患者及其血液、分泌物密切接触。

九、流行性乙型脑炎

乙脑又称大脑炎、日本脑炎，主要亚洲及东南亚的热带亚热带地区流行。我国特点：1严格季节性，夏秋季789月，南方提前1月；2高度散在性；3分布广。乙脑病毒通常在蚊-猪-蚊之间循环，三带喙库蚊为主要传播媒介，猪为主要扩散宿主，动物只有马发生脑炎。属虫媒病毒黄病毒科黄病毒属，基因为正链单股RNA。儿童最敏感，流行区大多数成年人隐形感染而获得免疫力，非流行区成年人仍为敏感人群。

十、登革热

埃及伊蚊或白纹伊蚊为传播媒介，主要热带亚热带，我国海南广东广西台湾。登革热主要在儿童发病，分为登革热（DF三红征）、登革出血热（DHF）、登革休克综合症（DSS）3个临床类型。

十一、流感

甲流：流行形式出现，动物中广泛分布；乙流：局部暴发，不引起世界性大流行；丙流：散在，主要侵袭婴幼儿，人、猪为天然宿主。

属正黏病毒科，单链负链RNA，特点为突然暴发，迅速蔓延，波及面广，有季节性，流行3-4周自然停止，发病率高，病死率低。患者和隐性感染者为传染源，通过空气飞沫和直接接触传播，人群普遍易感。分离甲流病毒最好狗肾传代细胞（MDCKcells），或鸡胚与MDCK并用。

十二、狂犬病

弹状病毒科狂犬病毒属，表现为急性、进行性几乎不可逆的脑脊髓炎。分5个血清型：古典型、Lagos蝙蝠、Mokola、Duvenhage、欧洲蝙蝠。野生动物是其主要储存宿主，犬、猫和家畜既是宿主又是主要传染源，造成人类感染的主要传染源是家养犬。通过破损的皮肤和粘膜侵入人体，传播途径为接触携带病毒的犬或其他动物。人及所有温血动物都能感染。狂躁型和麻痹型，实验室诊断特征性依据为内基小体。

十三、流行性腮腺炎

腮腺炎病毒，属RNA病毒的副黏病毒科，人是唯一自然宿主。患者和健康带毒者为传染源，由唾液或呼吸道分泌飞沫经空气传播，儿童和青少年多见，多在冬春季发病，全年都可感染流行。，孕妇感染可致胎儿畸形，青春期妇女感染可继发卵巢炎，引起月经紊乱，男性可并发睾丸炎，最严重的为并发脑膜脑炎。控制流行首要是传染源管理。

十四、风疹

属披膜病毒科风疹病毒属，只有1个血清型，有3个重要的结构蛋白，其中E1是中和抗原。儿童常见（5-9岁），一年均可，冬春多见，一般间隔3-5年周期性流行。孕妇可致流产死产和新生儿先天性风疹综合症（CRS新生儿一个或多个器官畸形，白内障、心脏畸形和耳聋）。通过呼吸道和直接接触传播。重点预防怀孕头3月感染，免疫用减毒活疫苗，风疹通过呼吸道、尿液、鼻咽分泌物排出病毒，出疹前一周到出疹后2周有传染性。

十五、急性出血性结膜炎

AHC又红眼病，新型急性病毒性眼病。属微小核糖核酸病毒科中的新型肠道病毒70型（EV70）或柯萨奇病毒A24型变种（CA24v）。病毒耐酸耐乙醚，对紫外线、氧化剂、高温干燥敏感。最可靠消毒方法为75%酒精。夏秋季流行，多见于成人。高度传染性和人群普遍易感，患者结膜泪液、眼分泌物是其主要传染源，通过患眼-污染的手物水-健眼途径接触传播。

十六、流行性和地方性斑疹伤寒

流行性又称虱传，普氏立克次体，通过体虱传播，患者唯一传染源，外雯实验变形杆菌OX19凝集效价1：160以上有诊断价值。

地方性又称鼠型或蚤型，莫氏（须有高比例K/Na），家鼠为主要传染源，通过鼠蚤传播。

普氏接种雄性豚鼠腹腔引起发热，但无明显阴囊红肿，以此与莫氏鉴别。

十七、细菌性痢疾

志贺菌4个血清群：痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌（又称ABCD），47个血清型:A15B13C18D1,A、C群及B群之2a、6型均有K抗原。我国优势血清型为B2a，D。A1（O157：H7大肠杆菌）产生志贺毒素，可引起溶血性尿毒综合症。

为革兰阴性杆菌，菌体短小，无荚膜无芽胞有菌毛。兼性厌氧，有氧无氧均可，最适温度37，PH7.2-7.4，营养要求不高，常用肠道选择性培养基SS和麦康凯平板，不发酵乳糖故菌落无色透明。致病因素为侵袭力和内毒素。侵袭力是主要毒力因子，由侵袭性大质粒介导。编码侵袭性的基因为ipaABCD，检测ipaB基因的PCR法鉴定毒株。主要侵犯结肠直肠，偶波及空肠。内毒素致典型的痢疾脓血便，A1产生的志贺毒素，具有肠、细胞及神经毒性，致发热、神志障碍、中毒性休克。

菌痢带菌者有3种：恢复期带菌者、慢性带菌者和健康带菌者，后者为主要传染源，急慢性患者及带菌者为传染源。粪口途径传播，三管一灭（管水、管粪、管饮食、灭蝇）。

十八、伤寒和副伤寒

患者和带菌者为传染源，带菌可达数年，通过污染的食物、水经口传播。患者或带菌者的粪、尿及汗污染水、食物、手、生活用品，另通过苍蝇携带都可。人群普遍易感，高发年龄段为20-40岁。全国散发，秋季为高峰（8-10月）。

沙门菌为短杆菌，革兰阴性，具周身鞭毛，能运动，兼性厌氧，有机化能营养、呼吸和发酵代谢。最适温度37，发酵葡萄糖及其他糖类产酸，通常产气（伤寒不产气），氧化酶阴性，触酶阳性，电解质和VP试验阴性，MR及西蒙枸橼酸纳阳性。赖氨酸和鸟氨酸脱羧酶阳性，精氨酸双水解反应不定，产硫化氢（甲型副伤寒为阴性），不水解尿素，在氰化钾培养基上生长，还原硝酸盐。具有诊断性的3类抗原：O抗原，耐热性抗原，变异有形体变异、溶原性变异、S-R变异；H抗原，不耐热性抗原，鞭毛中，变异有相变异；K抗原，荚膜中，有抑制O抗原与相应O血清凝集，K分Vi抗原（LPS的荚膜多糖抗原）和M抗原等。

致病因素为侵袭力和毒素，毒素主要有内毒素（主要LPS）、肠毒素、溶血毒素。持续高热、全身痛、肝脾大、缓脉为主要特征，有中毒症状，出现玫瑰疹，主要合并症为肠出血与肠穿孔。肥达反应“O”抗体凝集效价大于等于1：80，：K：抗体1：160，恢复期增高4倍以上。

十九、白喉

革兰阳性杆菌，无芽胞，无荚膜，一端或两端膨大，有异染颗粒，侵袭力弱，可产生外毒素。传染源为患者和带菌者，飞沫传播，也可通过污染的手、玩具口鼻传播。人群普遍易感，患病后获持久免疫力，可用锡克实验检测易感性。全年均可发病，秋冬季为多，接种白喉类毒素。

二十、百日咳

百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，典型症状为持续性阵发性咳嗽，带吸气性尾声及呕吐，易合并肺炎、脑病。人为唯一天然宿主，飞沫传播，任何年龄均可，但婴幼儿更敏感。百日咳杆菌为短杆状或椭圆形，革兰阴性，两端着色较深，需氧，最适温度35-37，PH6.8-7.0，包-姜培养基上呈珍珠状菌落，周围有不明显溶血环。液体培养基中混浊生长，管底有少量粘性沉淀。常发生S-R变异，又叫相变异。1相为S型，23为过渡，4为R型，一般疾病急性期初次分离为1相，故制备疫苗及凝集试验用菌液均为1相。对氯霉素红霉素敏感，青霉素磺胺类抵抗。

二十一、炭疽

革兰阳性大杆菌，需氧兼性厌氧，营养要求不高，普通肉汤和琼脂培养基上生长良好。不溶血，发酵葡萄糖、麦芽糖、蔗糖，产酸不产气，不分解水杨素，琼脂上菌落灰白不透明，表面卷发状，中央暗褐色。肉汤中絮状发育，不浑浊。在机体或含血清和0.75%NaHCO3培养基中，于CO2条件下形成荚膜。有氧条件下形成芽胞。

二十二、猩红热

A组乙型溶血性链球菌，携带噬菌体产生外毒素-红疹毒素。传染源为患者和带菌者，主要飞沫传染，人群普遍易感，全年均可，冬春季较多，儿童多发。典型症状为皮疹、杨梅舌、草莓舌、巴氏线等。

二十三、布鲁斯菌病

病原体为布鲁斯菌属的细菌，6个生物种19个生物型：羊种（Bovis）3个型；牛种（Babortus）8；猪种（Bsuis）5；犬种（Bcanis）1；绵羊附睾种（Bovis）1和沙林鼠种（Bneotomae）1。前四对人畜都致病。革兰阴性短杆菌，科兹洛夫染色呈红色为鉴别染色。用阳性血清、G+C比、染色镜检确定属；A.M.R因子血清、噬菌体及寄生宿主定种；CO2需求、H2S产生、硫堇复红定型。为人兽共患传染病，侵袭主要对象为羊牛猪犬，人不传人。多为接触后经皮肤黏膜感染。

二十四、钩端螺旋体病

由致病性钩端螺旋体引起的人兽共患病。为运动活泼的螺旋杆菌，菌体呈C形、S形或逗点状。每条菌有18个以上向右旋转的螺旋，一端或两端有钩。革兰阴性，在暗视野或相差显微镜下观察。主要宿主为啮齿类和家畜（猪犬牛），用显微镜凝集试验（MAT效价达1：400）和凝集素交叉吸收实验进行血清群、型鉴定。23个群255型，我国18个群74个型，其中曼耗群和赖型等36个型为首现。黄疸出血群的赖型为南方稻田型主要菌型，引起肺弥漫性出血，主要宿主为野鼠；波摩纳群为北方洪水型、雨水型的主要菌型，主要宿主为猪犬。病原体由尿液排出，人通过直接或间接接触尿液而感染，间接暴露为最主要途径。三症状（寒热、酸痛、全身乏力）三体征（眼红、腿痛、淋巴结肿大）。赫氏反应：注射大量抗生素后，钩体裂解释放内毒素样物资，症状加重。预防赫氏反应：在使用首剂青霉素G的同时，辅以大量氢化可的松。

二十五、新生儿破伤风

破伤风杆菌属梭菌属，菌体细长杆状，培养24小时几乎全部产生芽胞，芽胞起初位于菌体近端，卵圆形，以后膨大为球形并移至顶端呈鼓槌状。培养早期革兰阳性，24小时后阴性，芽胞不着色，无荚膜，大部分有鞭毛，能运动。严格厌氧，血琼脂上产生溶血环。最适温度35-37，PH7.0-7.5，过酸过碱均不发育。毒素为溶血素和痉挛毒素，溶血素造成伤口缺氧环境，痉挛毒素为致病主要因素，又叫破伤风毒素，为最强烈细菌毒素之一。芽胞抵抗力极强，耐煮沸15-90分钟，120高压蒸汽10分钟，2%过氧化氢24小时，阳光照射18天以上，阴暗处可生存数年。

二十六、流行性脑脊髓膜炎

脑膜炎球菌属奈瑟菌属，革兰阴性，在含蛋白质培养基上生长良好，初次从人体分离需有5%-10%CO2气体环境。只在葡萄糖和麦芽糖中产酸不产气。主要抗原有：荚膜多糖（据此抗原分13群）外膜蛋白（OMP，据1类OMP分亚型；据2/3OMP分型）脂寡糖（内毒素成分）菌毛。主要致病因子有：荚膜多糖（对抗补体介导的溶菌和吞噬细胞的吞噬作用）内毒素（损伤内皮细胞，引起出血）菌毛（细菌黏附）IgA蛋白酶（灭活IgA）。A群荚膜多糖可产生IgG，可为菌苗，B群主要IgM，不适合。本病具有明显季节性和流行性，带菌者为主要传染源，通过空气飞沫传播。

二十七、麻风

麻风分支杆菌，具有多形性、抗酸性和聚簇性，生长速度慢，适应能力低，不能人工培养，用动物模型。人是主要宿主和传染源，未经治疗的麻风患者（多菌型患者）为公认传染源。直接接触和经飞沫传播，其次为间接接触传播。感染率高、发病率低，是否发病及临床类型取决于被感染者的特异性细胞免疫力。主要流行于南北纬30度之间热带亚热带地区，印度最多。主要治疗用氨苯砜（DDS）。

二十八、感染性腹泻

致病性大肠埃希菌腹泻：致病性（EPEC）菌毛、志贺样毒素、毒力岛；产毒性（ETEC）热稳定毒素、热不稳定毒素、定居因子；侵袭性（EIEC）同志贺菌；出血性（EHEC）溶血素、志贺样毒素、毒力岛；黏附性（EaggEC）菌毛、热稳定毒素。是婴幼儿散发性腹泻的主要病原，粪口方式、人-人方式是主要传播方式。ETEC第三世界国家婴幼儿腹泻和旅游者腹泻最主要病原。EaggEC顽固性腹泻有关。

副溶血弧菌：属弧菌科弧菌属，革兰阴性，球杆状、棒状、弧状、丝状，无芽胞，端极有1鞭毛，运动活泼。具有嗜盐特性，2%-4%氯化钠生长良好，3%-6%生长迅速，低于0.5%或高于8%不生长。主要致病物质为耐热直接溶血素及不耐热溶血素。夏秋季、海产品多发。

小肠结肠炎耶尔森菌病：肠杆菌科耶尔森菌属，革兰阴性，血清型由脂多糖O抗原确定，O3群最多见，引起急性肠炎和急性胃肠炎。牛猪等家畜为主要传染源，又称冰箱病。治疗用链霉素和庆大霉素。

空肠弯曲菌性肠炎：常见的人畜共患病，与人感染有关的主要是家畜和家禽，患者、带菌者也为传染源，多种途径传给人，进食、饮用污染食物、水最常见。该菌为微需氧菌，镜下呈螺旋状、杆状,S状或海鸥展翅形，无芽胞，最适温度42，含5%氧气生长最好，此外还需10%CO2和85%氮气。

鼠伤寒沙门菌性胃肠炎：鼠伤寒沙门菌为革兰阴性，有鞭毛，能运动，无芽胞无荚膜。患者及带菌者为主要传染源，被感染的家禽家畜也为重要传染源。鼠既为传染源又为贮存宿主。产生肠毒素，类似于霍乱弧菌和ETEC。

二十九、流感嗜血杆菌

属孤菌科嗜血杆菌属。革兰阴性杆菌。分两类，荚膜菌株及无荚膜菌株，

\o"荚膜"

荚膜

类的

\o"乙型流感"

乙型流感

嗜血杆菌（b型流感嗜血杆菌HiB）是毒性主因之一。有菌毛、无芽胞、无鞭毛，不能运动。正常菌无荚膜，培养后产生荚膜。培养需借助血液中V和X因子才能合成完整的酶。巧克力色平板培养，37度18-24小时，无色透明不溶血露滴状小菌落，48小时灰白色大菌落。与金葡菌同一血平板培养时，由于后者能合成较多V因子，可促进流感嗜血杆菌生长，故在金葡菌周围其菌落较大，越远越小，称为卫星现象。分解葡萄糖，不发酵乳糖、甘露醇。抵抗力弱。采集标本为痰、脑脊液、脓汁。致病物质为侵袭力（荚膜抗吞噬作用，为主要毒力因素）菌毛（黏附定植细胞）内毒素（脂寡糖）IgA蛋白酶。

三十、沙雷菌

黏质和液化沙雷菌与医有关，革兰阴性，具周鞭毛、能运动、无荚膜，无芽胞，兼性厌氧，营养要求不高，菌落不透明白色、粉红或红色。液体培养物形成菌膜。触酶强阳性，氧化酶阴性，发酵葡萄糖产气或不产气，VP阳性，DNA酶阳性。黏质沙雷菌35度不产色，22度培养数天产色，非水溶性红色色素。

三十一、葡萄球菌属

革兰阳性球菌，需氧或兼性厌氧，血琼脂有明显完全溶血环。分三类：金葡菌，有凝固酶，产多种毒素，有极强致病力；表皮葡萄球菌，凝固酶阴性，条件致病菌；腐生葡萄球菌，凝固酶阴性，白色葡萄球菌，偶引起尿路感染。毒力因子：1毒素：表皮剥脱毒素、毒性休克综合症毒素-1、肠毒素；