2022年针灸治疗学总结

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2022年针灸治疗学总结

头痛(1)外感头痛治法上颌部痛者，加颧髎、主穴腰眼阿是穴证加关元、气海、神阙。祛风通络，止痛。以督脉及手太阴经、足少阳穴为主。

主穴列缺百会太阳风池

配穴阳明头痛者，加印堂、攒竹、合谷、内庭；少阳头痛者，加率谷、外关、足临泣；太阳头痛者，加天柱、后溪、申脉；厥阴头痛者，加四神聪、太冲、内关；风寒头痛者，加风门；风热头痛者，加曲池、大椎；风湿头痛者，加阴陵泉。

(2)内伤头痛①实证治法疏通经络，清利头窍。以督脉及足阳明、足少阳经穴为主。

主穴百会头维风池

配穴按头痛部位配穴同上；肝阳上亢者，加太冲、太溪、侠溪；痰浊头痛者，加太阳、丰隆、阴陵泉；瘀血头痛者，加阿是穴、血海、膈俞、内关。

②虚证治法疏通经络，滋养脑髓。以督脉及足阳明、足少阳经穴为主。

主穴百会风池足三里

配穴按头痛部位配穴同上；血虚头痛者，加三阴交、肝俞、脾俞；肾虚头痛者，加太溪、肾俞、悬钟。

面痛治法疏通经络，祛风止痛。以手、足阳明经穴为主。

主穴攒竹四白下关地仓合谷风池

配穴眼部痛者，加丝竹空、阳白、外关；迎香；下颌部痛者，加大肠俞委中

承浆、颊车、翳风、内配穴寒湿腰痛者，加庭；风寒证者，加列缺；腰阳关；瘀血腰痛者，风热证者，曲池、尺泽；加膈俞；肾虚腰痛者，气血瘀滞者，加太冲、加肾俞、命门、志室。三阴交。

痹证治法通痹止痛。以落枕治法调气活血，舒病痛局部穴为主，结合筋通络。以局部阿是穴循经选穴。

及手太阳、足少阳经穴

主穴阿是穴

为主。

配穴行痹者，加膈

主穴落枕穴阿是俞、血海；痛痹者，加穴肩井后溪悬钟肾俞、关元；着痹者，

配穴风寒袭络者，阴陵泉、足三里；热痹加风池、合谷；气血瘀者，加大椎、曲池；根滞者，加内关及局部阿据部位循经配穴。是穴点刺出血；肩痛者，第二节内科病证加肩髃、外关；背痛者，中风(1)中经络治法醒加天宗。

脑开窍，滋补肝肾，疏漏肩风治法通经活络，通经络。以手厥阴、督祛风止痛。以局部阿是脉、足太阴经穴为主。穴及手阳明、手少阳、

主____关水沟手太阳经穴为主。

三阴交极泉尺泽委

主穴肩髃肩髎中

肩贞阿是穴

配穴肝阳暴亢加

配穴手太阳经证太冲、太溪；风痰阻络者，加后溪；手阳明经加丰隆、合谷；痰热腑证者，加合谷；手少阳实加曲池、内庭、丰隆；经证者，加外关。外邪气虚血瘀加足三里、气内侵者，加合谷、风池；海；阴虚风动加太溪、气滞血瘀者，加内关、风池；口角喎斜加颊车、膈俞；气血虚弱者，加地仓；上肢不遂加肩髃、足三里、气海。

手三里、合谷；下肢不肘劳治法舒筋通络。以遂加环跳、阳陵泉、阴局部阿是穴及手阳明、陵泉、风市；头晕加风少阳、太阳经穴为主。池、完骨、天柱；足内

主穴阿是穴

翻加丘墟透照海；便秘

配穴手阳明经筋加水道、归来、丰隆、证(网球肘)者，加曲支沟；复视加风池、____、肘髎、手三里、合柱、睛明、球后；尿失谷；手太阳经筋证(高禁、尿潴留加中极、曲尔夫球肘)者，加阳谷、骨、关元。小海；手少阳经筋证(学

(2)中脏腑治法醒生肘或矿工肘)者，加脑开窍，启闭固脱。以外关、天井。

手厥阴及督脉穴为主。腰痛治法活血通经。以

主____关水沟

局部阿是穴及足太阳经

配穴闭证加十二穴为主。

井穴、太冲、合谷；脱1

眩晕(1)实证治法平肝化痰，定眩。以足少阳、督脉和手、足厥阴经穴为主。

主穴风池百会内关太冲

配穴肝阳上亢者，加行间、侠溪、太溪；痰湿中阻者，加头维、丰隆、中脘、阴陵泉

(2)虚证治法益气养血，定眩。以足少阳、督脉和背俞穴为主。

主穴风池百会肝俞肾俞足三里

配穴气血两虚者，加气海、脾俞、胃俞；肾精亏虚者，加太溪、悬钟、三阴交。

面瘫治法祛风通络，疏调经筋。治疗以手足阳明和手、足太阳经穴为主。

主穴攒竹鱼腰阳白四白颧髎颊车地仓合谷昆仑

配穴风寒证加风池；风热证加曲池；恢复期加足三里；人中沟歪斜加水沟；鼻唇沟浅加迎香。

痿证治法祛邪通络，濡养筋脉。以手、足阳明经穴和华佗夹脊穴为主。

主穴上肢：肩髃曲池合谷颈胸部夹脊穴

下肢：髀关伏兔足三里阳陵泉三阴交腰部夹脊穴

配穴肺热伤津加尺泽、肺俞、二间；湿热袭络加阴陵泉、大椎、内庭；脾胃虚弱加太白、中脘、关元；肝肾亏损加太溪、肾俞、肝俞。上肢肌肉萎缩加手阳明经排刺；下肢肌肉萎缩气郁化火者，加行间、侠溪、外关；痰气郁结风门；风热者，加大椎；孙。咽喉痛者，加少商放血。

胃痛治法和胃止痛。加足阳明经排刺。痫病(1)发作期治法醒脑开窍。以手厥阴、督脉及足少阴经穴为主。

主____关水沟百会后溪涌泉

(2)间歇期治法豁痰开窍，熄风定痫。以督脉、任脉和手、足厥阴经穴为主。

主穴印堂鸠尾间使太冲丰隆

配穴痰火扰神者，加曲池、神门、内庭；风痰闭阻者，加合谷、阴陵泉、风池；心脾两虚者，加心俞、脾俞、足三里；肝肾阴虚者，加肝俞、肾俞、太溪、三阴交；瘀阻脑络者，加膈俞、内关

不寐治法调理蹻脉，安神利眠。以手厥阴经、督脉穴和八脉交会穴为主。

主穴照海申脉神门印堂四神聪

配穴肝火扰心者，加行间、侠溪；痰热内扰者，加丰隆、内庭、曲池；心脾两虚者，加心俞、脾俞、足三里；心肾不交者，加太溪、水泉、心俞、脾俞；心胆气虚者，加丘墟、心俞、内关；脾胃不和者，加太白、公孙、内关、足三里。

郁证治法调神理气，疏肝解郁。以督脉、手厥阴、手少阴和足厥阴经穴为主。

主穴水沟内关神门太冲

配穴肝气郁结者，加曲泉、膻中、期门；者，加丰隆、阴陵泉、(2)内伤咳嗽治法肃天突、廉泉；心神惑乱肺理气，止咳化痰。以者，加通里、心俞、____、足太阴经穴为主。阴交、太溪；心脾两虚

主穴太渊三阴者，加心俞、脾俞、____肺俞

三里、三阴交；肝肾亏

配穴痰湿侵肺虚者，加太溪、三阴交、者，加丰隆、阴陵泉；肝俞、肾俞。

肝火灼肺者，加行间；心悸治法调理心气，肺阴亏虚者，加膏肓；安神定悸。以手厥阴、咯血者，加孔最。手少阴经穴为主。

哮喘(1)实证治法

主____关郄门祛邪肃肺，化痰平喘。神门厥阴俞巨阙以手太阴经穴及背俞穴

配穴心胆虚怯为主。者，加胆俞；心脾两虚

主穴列缺尺泽者，加脾俞、足三里；膻中肺俞定喘

阴虚火旺者，加肾俞、

配穴风寒者，加太溪；水气凌心者，加风门；风热者，加大椎、膻中、气海；心脉瘀阻曲池；痰热者，加丰隆。者，加膻中、膈俞；善(2)虚证治法补益肺惊者，加大陵；多汗者，肾，止哮平喘。以相应加膏肓；烦热者，加劳背俞穴及手太阴、足少宫；耳鸣者，加中渚、阴经穴为主。太溪；浮肿者，加水分、

主穴肺俞膏肓中极。

肾俞定喘太渊太感冒治法祛风解表。溪足三里以手太阴、手阳明、督

配穴肺气虚者，脉穴为主。

加气海；肾气虚者，加

主穴列缺合谷阴谷、关元。大椎太阳风池

呕吐治法和胃降逆，

配穴风寒感冒者，理气止呕。以手厥阴、加风门、肺俞；风热感足阳明经穴及募穴为冒者，加曲池、尺泽、主。鱼际；鼻塞者，加迎香；

主____关足三体虚感冒者，加足三里；里中脘

咽喉疼痛者，加少商放

配穴寒吐者，加血；全身酸楚者，加身上脘、胃俞；热吐者，柱；挟湿者，加阴陵泉；加合谷，并可用金津、挟暑者，加委中放血。

玉液点刺出血；食滞者，咳嗽(1)外感咳嗽治法加梁门、天枢；痰饮者，疏风解表，宣肺止咳。加膻中、丰隆；肝气犯以手太阴、手阳明经穴胃者，加阳陵泉、太冲；为主。

脾胃虚寒者，加脾俞、

主穴列缺合谷胃俞；腹胀者，加天枢；肺俞

肠鸣者，加脾俞、大肠

配穴风寒者，加

俞；泛酸干呕者，加公2

以足阳明、手厥阴经穴及募穴为主。

主穴足三里内关中脘

配穴寒邪犯胃者，加胃俞；饮食停滞者，加下脘、梁门；肝气犯胃者，加太冲；气滞血瘀者，加膈俞；脾胃虚寒者，加气海、关元、脾俞、胃俞；胃阴不足者，加三阴交、内庭。

泄泻(1)急性泄泻治法除湿导滞，通调腑气。以足阳明、足太阴经穴为主。

主穴天枢上巨虚阴陵泉水分

配穴寒湿者，加神阙，可配合用灸法；湿热者，加内庭；食滞者，加中脘。

(2)慢性泄泻治法健脾温肾，固本止泻。以任脉、足阳明、足太阴经穴为主。

主穴神阙天枢足三里公孙

配穴脾虚者，加脾俞、太白；肝郁者，加太冲；肾虚者，加肾俞、命门。

痢疾治法清热化湿，通肠导滞。以足阳明、任脉、手阳明经穴为主。

主穴天枢下脘关元上巨虚合谷

配穴湿热痢者，加曲池、内庭；寒湿痢者，加中脘、气海；疫毒痢者，加大椎、太冲、十宣放血；噤口痢者，加内关、中脘；休息痢者，加脾俞、肾俞；久痢脱肛者，加百会、长

强。

便秘治法调理肠胃，行滞通便。以足阳明、手少阳经穴为主。

处方天枢支沟水道归来丰隆

配穴热秘者，加合谷、内庭；气秘者，加太冲、中脘；气虚者，加脾俞、气海；血虚者，脾俞三焦俞肾俞

配穴中气不足者，加气海、足三里；肾气亏虚者，加太溪、复溜；无尿意或无力排尿者，加气海、曲骨。

消渴治法清热润燥，养阴生津。以背俞穴、足少阴经及足太阴经穴为主。

任脉、足太阴、足阳明经穴为主。

主穴气海三阴交归来

配穴寒实证者，加足三里；虚寒证者，加命门、腰阳关。

(3)经乱治法调补肝肾。以任脉、足太阴经穴为主。

补冲任，益气固经。以

任脉、足太阴经、足阳明经穴为主。

主穴气海三阴交足三里

配穴脾气虚者，加百会、脾俞、胃俞；肾阳虚者，加肾俞、命门；肾阴虚者，加然谷、太溪；盗汗者，加阴郄；加足三里、三阴交；阳虚者，加神阙、关元。阳痿治法补益肾气。以任脉、足太阴经及背俞穴为主。

主穴关元三阴交肾俞

配穴肾阳不足者，加命门；肾阴亏虚者，加太溪、复溜；心脾两虚者，加心俞、脾俞、足三里；惊恐伤肾者，加志室、胆俞；湿热____者，加会阴阴陵泉；气滞血瘀者，加太冲、血海、膈俞；失眠或多梦者，加内关、神门、心俞；食欲不振者，加中脘、足三里；腰膝酸软者，加命门、阳陵泉。

癃闭治法(1)实证清热利湿，行气活血。以足太阳、足太阴经及任脉穴为主。

主穴秩边阴陵泉三阴交中极膀胱俞

配穴湿热内蕴者，加委阳；邪热壅肺者，加尺泽；肝郁气滞者，加太冲、大敦；瘀血阻滞者，加曲骨、次髎、血海。

(2)虚证治法温补脾肾，益气启闭。以任脉及背俞穴为主。

主穴秩边关元

主穴胰俞肺俞

主穴关元三阴脾俞肾俞三阴交太交归来肝俞

溪

配穴肝郁者，加

配穴上消者，加太期门、太冲；肾虚者，渊、少府；中消者，加加肾俞、太溪；胸胁胀内庭、地机；下消者，痛者，加支沟、阳陵泉。加复溜、太冲。烦渴、

痛经(1)实证治法口干舌燥者，加廉泉、行气散寒，通经止痛。承浆或金津、玉液；多以足太阴经穴及任脉穴食善饥者，加合谷、上为主。

巨虚、丰隆、中脘；便

主穴三阴交中秘者，加天枢、腹结、极次髎

阳陵泉、大敦；多尿、

配穴寒凝者，加盗汗者，加复溜、关元；归来；气滞者，加太冲；阴阳两虚者，加关元、腹胀者，加天枢、气穴；命门；合并视物模糊者，胁痛者，加阳陵泉、光加光明、头维、攒竹；明；胸闷者，加内关。

头晕者，加上星；上肢(2)虚证治法调疼痛或麻木者，加肩髃、补气血，温养冲任。以曲池、合谷；下肢疼痛足太阴经、足阳明经穴或麻木者，加风市、阴为主。

市、阳陵泉、解溪；皮

主穴三阴交足肤瘙痒者，加风池、大三里气海

椎、曲池、血海、照海。

配穴气血亏虚妇儿科病证者，加脾俞、胃俞；肝月经不调(1)经早治法肾不足者，加太溪、肝清热调经。以任脉、足俞、肾俞；头晕耳鸣者，太阴经穴为主。

加悬钟。

主穴关元三阴崩漏(1)实证治法通交血海

调冲任，祛邪固经。以

配穴实热证者，任脉、足太阴经穴为主。加太冲或行间；虚热证

主穴关元公孙者，加太溪；气虚证者，三阴交隐白

加足三里、脾俞；月经

配穴血热者，加过多者，加隐白；腰骶血海；湿热者，加阴陵疼痛者，加肾俞、次髎。泉；气郁者，加太冲；

(2)经迟治法温血瘀者，加地机。经散寒，和血调经。以

(2)虚证治法调3

失眠者，加神门。

绝经前后诸症治法滋补肝肾，调理冲任。以任脉、足太阴经及背俞穴为主。

主穴气海三阴交肝俞脾俞肾俞

配穴肾阴亏虚者，加太溪、照海；肾阳不足者，加关元、命门；肝阳上亢者，加百会、风池、太冲；痰气郁结者，加中脘、阴陵泉、丰隆；心神不宁者，加通里、神门、心俞。带下病治法固摄带脉，利湿化浊。以足少阳经、任脉、足太阴经穴为主。

主穴带脉中极白环俞阴陵泉

配穴湿热____者，加水道、次髎；脾气虚者，加气海、足三里、三阴交；肾虚者，加关元、肾俞、照海；阴痒者，加蠡沟、中都、太冲；带下色红者，加间使；腰部酸痛者，加腰眼、小肠俞；纳少便溏者，加中脘、天枢。缺乳治法调理气血，疏通乳络。以足阳明经及任脉穴为主。

主穴乳根膻中少泽

配穴气血不足者，加足三里、脾俞、

胃俞；肝气郁结者，加太冲、内关；食少便溏者，加中脘、天枢；失血过多者，加肝俞、膈加太冲、曲泉；神昏抽搐者，加人中、十宣或十二井。

肠痈主穴阑尾天枢

主穴翳风听会侠溪中渚

配穴肝胆火盛者，加太冲、丘墟；外感风加三阴交、复溜。急症

晕厥治法苏厥醒神。以督脉、手厥阴经穴为主。俞；胸胁胀满者，加期门；胃脘胀满者，加中脘、足三里。

遗尿治法健脾益气，温肾固摄。以任脉、足太阴经及背俞穴为主。

主穴关元中极膀胱俞三阴交

配穴肾阳虚者，加肾俞；脾肺气虚者，加气海、肺俞、足三里；夜梦多者，加百会、神门。

第一节皮外骨伤科病证

瘾疹治法疏风和营。以手阳明、足太阴经穴为主。

主穴曲池合谷血海膈俞委中

配穴风邪侵袭者，加外关、风池；肠胃积热者，加足三里、天枢；湿邪较重者，加阴陵泉、三阴交；血虚风燥者，加足三里、三阴交；呼吸困难者，加天突；恶心呕吐者，加内关。蛇串疮治法泄火解毒，清热利湿。以局部取穴为主。

主穴局部围针相应夹脊穴

配穴肝经郁火者，加行间、大敦、阳陵泉；脾经湿热者，加血海、隐白、内庭。

痄腮治法清热解毒，消肿散结。以手少阳、阳明经穴为主。

主穴翳风颊车外关合谷关冲

配穴高热者，加大椎、商阳；睾丸肿痛者，上巨虚阿是穴邪者，加外关、合谷；

配穴发热者，加曲肾虚者，加肾俞、池；呕吐者，加内关；

关元。

便秘者，加腹结。

(2)虚证治法益扭伤治法祛瘀消肿，肾养窍；以足少阴、手通络止痛。以受伤局部太阳经穴为主。

腧穴为主。

主穴太溪照海

主穴腰部：阿是穴听宫

肾俞腰痛穴委中

配穴肾气不足者，

踝部。阿是穴申脉加肾俞、气海；肝肾亏丘墟解溪虚者，加肾俞、肝俞。

膝部：阿是穴膝眼鼻渊治法清热宣肺，通膝阳关梁丘

利鼻窍。以手太阴、阳

肩部。阿是穴肩髃明经穴为主。

肩髎肩贞

主穴列缺合谷

肘部：阿是穴曲池迎香印堂风池

小海天井

配穴肺经风热者，

腕部：阿是穴阳溪加少商点刺出血；湿热阳池阳谷阻窍者，加曲池、阴陵

髀部。阿是穴环跳泉。

秩边承扶

牙痛治法通络止痛。以

配穴可根据受伤手、足阳明经穴为主。部位的经络所在，配合

主穴合谷颊车循经远取，如腰部正中下关

扭伤病在督脉，可远取

配穴风火牙痛者，人中、后溪；腰椎一侧加外关、风池；胃火牙或两侧(紧靠腰椎处)痛者，加内庭、二间；疼痛明显者可取手三里阴虚牙痛者，加太溪、或三间，膝内侧扭伤上行间。取血海、其下取阴陵泉。咽喉肿痛(1)实热证治第二节五官科病证法清热利咽，消肿止目赤肿痛治法清泻风痛。以手太阴、手足阳热，消肿定痛。以手阳明经穴为主。

明、足厥阴、足少阳经

主穴少商合谷穴为主。

尺泽陷谷关冲

主穴合谷太冲

配穴外感风热者，风池睛明太阳加风池、大椎；肺胃实

配穴风热者，加少热者，加内庭、鱼际。商、上星；肝胆火盛者，

(2)阴虚证治法滋加行间、侠溪。

阴降火，养阴清热。以耳聋、耳鸣(1)实证治足少阴经穴为主。

法清肝泻火，疏通耳

主穴太溪照海窍。以足少阳、手少阳鱼际

经穴为主。

配穴入夜发热者，

主穴水沟中冲涌泉足三里

配穴虚证者，加灸气海、关元、百会；实证者，加合谷、太冲。内脏绞痛

(一)心绞痛治法通阳行气，活血止痛。以手厥阴、手少阴经穴为主。

主____关阴郄膻中

配穴气滞血瘀者，加血海、太冲；阳气欲脱者，加水沟、百会。

(二)胆绞痛1.急性胆囊炎、胆石症治法疏肝利胆，行气止痛。以足少阳经穴及俞募穴为主。

主穴胆囊穴阳陵泉胆俞肝俞日月期门

配穴呕吐者，加内关、足三里；黄疸者，加至阳；发热者，加曲池、大椎。

2.胆道蛔虫症治法解痉利胆，驱蛔止痛。以足少阳经及手、足阳明经穴为主。

主穴胆囊穴阳陵泉迎香四白鸠尾日月

配穴呕吐者，加内关、足三里。

(三)肾绞痛治法清利湿热，通淋止痛。以背俞穴、足太阴经穴为主。

主穴肾俞三焦俞关元阴陵泉三阴交

配穴血尿者，加血海、太冲；湿热重者，加委阳、合谷。

2022年针灸治疗学总结（二）

针灸治疗

标幽赋：

脾冷胃痛，泻公孙而立愈。

刺肝俞与命门，使瞽士视秋毫之末。悬钟、环跳，华佗刺跛足而立行。头风头痛，刺申脉与金门。

气之至也，若鱼吞钩饵之浮沉;气未至也，似闲处幽堂之深邃。

1、解结。以针灸之法疏通经络，《黄帝内经》称之为解结。

2、“经脉者，所以能决死生，处百病，调虚实，不可不通。”

3、调和阴阳是针灸治病的最终目的。

4、属阴盛阳虚的癫证、嗜睡宜补申脉，泻照海(补阳泻阴)；属阳盛阴虚的狂证、失眠宜补照海，泻申脉。

5、补合谷、泻复溜可以发汗，反之，泻合谷、补复溜则可止汗。补照海、泻申脉可治疗失眠，反之，泻照海、补申脉却可治疗嗜睡。

6、背腧穴的治疗特点主要是扶正补虚，调节脏腑机能，偏于治疗相应脏腑的慢性虚弱性病症。

7、郄穴主要用于治疗本经脉本脏腑的急性，发作性疼痛性病症，其中阴经郄穴还可用于治疗各种出血症。

8、痹症行痹加膈腧、血海活血调血，遵“治风先治血，血行风自灭”之义；痛痹加肾俞、关元温补阳气、祛寒外出；着痹加阴陵泉、足三里健脾除湿。

9、腰痛分型：寒湿腰痛，瘀血腰痛，肾虚腰痛

10、腰痛治则。寒湿腰痛温经散寒，瘀血腰痛活血化瘀，均针灸并用，泻法；肾虚腰痛益肾壮腰，针灸并用，补法。

11、腰痛处方。以督脉和足太阳膀胱经腧穴为主。

12、腰痛处方方义。委中是腰背足太阳经两分支在腘窝的汇合点，腰背委中求，可疏调腰背部经脉之气血；腰为肾之府，肾俞可壮腰益肾；大肠俞、脊中、腰阳关、阿是穴可疏通局部经脉、络脉及经筋之气血，通经止痛。

13、中风中经络治则。调神通络、行气活血，以针刺为主，平补平泻。

14、中风中经络加减。肝阳暴亢加太冲、太溪镇肝潜阳；痰热腑实加曲池、内庭、丰隆清热豁痰；气虚血瘀加气海、血海益气活血；阴虚风动加太溪、凤池滋阴潜阳。

15、中风中脏腑治则。醒脑开窍，闭证兼开窍启闭，只针不灸，泻法；脱证兼回阳固脱，重用灸法，补法。

16、中风中脏腑处方。以督脉腧穴为主。水沟，素髎，百会，内关

17、中风中脏腑方义：脑为元神之府，督脉入络脑，素髎水沟为督脉穴，可醒脑开窍，调神导气；百会位于头顶，属督脉，内络于脑，醒神开窍作用明显；心主血脉，内关为心包经络穴，可调理心气，促进气血运行。18中风中脏腑加减：闭证加刺十宣、合谷、太冲开窍启闭；脱证加灸关元、气海、神阙回阳固脱；____加气舍益宗气而调呼吸。

19、口颊部主要为手太阳和手、足阳明经筋所主。

20、面瘫面部应避免风寒，必要时应戴口罩、眼罩；因眼睑闭合不全，灰尘容易侵入，每日点眼药水2~____次，以预防感染；周围性面瘫的预后与面神经的损伤程度密切相关，一般而言，由无菌性炎症导致的面瘫预后较好，而由病毒导致的面瘫(如亨特式面瘫)预后较差。

21、厥阴头痛选穴：百会，通天，太冲，行间，太溪，涌泉

22、眩晕痰浊上蒙治则。健脾除湿，化痰通络，针灸并用，平补平泻。

23、眩晕加减：风阳上扰加行间、太冲、太溪滋水涵木、平肝潜阳；痰浊上蒙加内关、中脘、丰隆健脾和中、除湿化痰

24、原发性高血压皮肤针。叩刺颈后、腰骶部和气管两侧，力度依病情虚实和病人体质强弱而定，每日一次。

25、心悸加减。心虚胆怯加百会、胆俞补心壮胆；心脾两虚加脾俞、足三里补益心脾；心血瘀阻加曲泽、膈腧活血化瘀。

26、嗜睡中医称“多寐”“嗜睡”。

27、嗜睡方义。百会、四神聪位于头颅之巅，为醒脑之要穴，也为前____疗昏困多寐的经验穴；印堂位于两目之间，重在调神；丰隆、足三里意在调理中焦、和胃安神。

28、嗜睡加减。湿浊困脾加脾俞、三阴交健脾利湿。

29、癫病治则。涤痰开窍、养心安神，心脾两虚者针灸并用，补法；痰气郁结、气虚痰凝、30、阴虚火旺者以针刺为主，泻法或平补平泻。

31、长强鸠尾是治疗痫病的重要组穴。

32、痫病加减。病在夜间发作加照海，白昼发作加申脉通调阴阳。

33、咳嗽主穴：肺俞，中府，列缺，太渊

34、大椎为截疟要穴。

35、胃痛处方：中脘，足三里，内关，公孙

36、呕吐方义。呕吐病变在胃，总由胃气上逆所致。故首取胃的募穴中脘配胃之背腧穴为俞募配穴法以和胃止呕；内关功擅理气降逆，为止呕要穴；足三里为胃腑下合穴，合治内腑，以通调腑气，降逆止呕。

37、呃逆指针。翳风、攒竹、鱼腰、天突。任取一穴，用拇指或中指重力按压，以患者能耐受为度，连续按压1~____分钟，同时令患者深吸气后屏住呼吸，常能立即止呃。

38、腹痛加减。肝郁气滞加太冲疏肝理气；寒邪内阻加神阙、气海温中散寒。

39、便秘之经验要穴。支沟。照海

40、胁痛加减。湿热蕴结加中脘、三阴交清热利湿；肝阴不足加肝俞、肾俞补益肝肾。

41、治疗黄疸的经验要穴：至阴

42、水肿加减。阳水加肺俞、列缺、合谷疏风宣肺、通调水道；阴水以脾虚为主者加脾俞、足三里、三阴交健脾渗湿利水。

43、淋证加减。石淋加秩边透水道、委阳通淋排石；膏淋加气海、足三里分清泌浊。

44、遗精加减。肾虚不固加志室、太溪补肾固精；心脾两虚加心俞、脾俞养心健脾；阴虚火旺加太溪、神门滋阴降火；湿热____加中极、阴陵泉清利湿热。

45、治疗糖尿病的经验要穴。胃脘下俞。

46、治疗疳积的经验要穴：四缝

47、经前期紧张综合征加减：气血不足加足三里、脾俞培补后天之本

48、月经不调耳针。取肝、脾、肾、子宫、皮质下、内分泌。毫针中度刺激，留针15~____分钟；也可用药丸贴压法。

49、痛经加减。寒湿凝滞加灸水道温经止痛；气血瘀滞加合谷、太冲、次髎调气活血；气血不足加血海、脾俞、足三里益气养血止痛。

50、闭经加减。肝肾亏虚加肝俞、太溪补益肝肾、调理冲任；气血不足加气海、血海、脾俞、足三里健脾养胃以化生气血。

51、带下病加减。湿热____加中极、次髎清利下焦湿热；脾虚湿困加脾俞、足三里健脾化湿；肾阴亏虚、肾阳不足加肾俞、太溪、命门补肾培元、调节阴阳。

52、妊娠呕吐脾胃虚弱加灸脾俞、胃俞以助中阳、健脾止呕。

53、矫正胎位之经验效穴。至阴。

54、针灸疗法矫正胎位的最佳时机是妊娠28~____周期间。

55、针灸对产力异常引起的滞产具有明显的催产作用。

56、产后乳少的经验穴：少泽

57、治疗疔疮的经验效穴：身柱、灵台

58、流行性腮腺炎中医名称：痄腮，____瘟

59、流行性腮腺炎加减：热毒袭表加中渚、关冲清热解表、疏风散毒60、治疗____肿痛的经验效穴：肩井6

1、治疗阑尾肠痈的经验效穴：阑尾

62、阑尾炎加减。气滞血瘀加合谷、中脘行气活血、通腑止痛；瘀滞化热加大肠俞、合谷清热化瘀、行气导滞。6

3、胆石病目黄身黄尿黄加至阳、三阴交、阴陵泉除湿利黄。6

4、治疗痔疮的经验效穴：二白

65、脱肛湿热____加三阴交、阴陵泉清热除湿、疏调肛门气机而固脱。6

6、肩周炎属于中医的肩痹范畴，漏肩风，肩凝症，冻结肩，五十肩6

7、肩周炎操作条口透承山可用强刺激

68、腱鞘囊肿的操作。用毫针在囊肿四周呈45°角分别向囊底刺入，穿透囊壁，留针____分钟；或用三棱针在囊肿高点处进针，直刺穿透囊壁，出针时摇大针孔，用手指由轻而重挤压囊肿片刻，将囊液尽可能全部挤出，最后在局部置一消毒的硬币，用消毒纱巾加压覆盖。6

9、荨麻疹风热袭表加大椎、风门疏风清热、调和营卫。70、痤疮湿热蕴结加足三里、三阴交、阴陵泉清热化湿。

71、痤疮此络拔罐。取大椎、肺俞、膈俞、太阳、尺泽、委中。每次选两穴，用三棱针快速点刺穴位处瘀血的络脉，使自然出血，待血色转淡后，再以闪火法拔罐。2~____日____次。

72、斑秃肝肾不足加命门、太溪补益肝肾；血热生风加风池、曲池祛风泄热；瘀血阻络加膈俞、太冲活血祛瘀。7

3、麦粒肿热毒炽盛加大椎、曲池、行间泻热解毒；脾虚湿热加三阴交、阴陵泉健脾利湿。7

4、暴盲肝阳化风加行间、太溪育阴潜阳。

75、耳鸣耳聋方义。耳为手、足少阳经所辖，耳门、听会属手、足少阳经，听宫为手太阳经与手、足少阳经之交会穴，气通耳内，具疏散风热、聪耳启闭之功，为治耳疾要穴；配手少阳经局部的翳风穴，与循经远取的中渚、侠溪相配。通上达下，疏导少阳经气，宣通耳窍。7

6、牙痛分型：风火外袭，胃火炽盛，虚火上炎

77、牙痛加减。风火外袭加翳风、风池疏风清热；胃火炽盛加厉兑、曲池泻火止痛；虚火上炎加太溪、照海滋养肾阴、降火止痛；上牙痛可加太阳、颧髎；下牙痛加大迎、承浆。7

8、咽喉肿痛阴虚火旺加太溪、涌泉、三阴交滋阴降火。7

9、高热风热加尺泽、鱼际、少商清热宣肺利咽。

80、抽搐处方：以督脉腧穴为主：水沟、大椎，筋缩，合谷，太冲，阳陵泉8

1、抽搐神昏加百会，涌泉开窍醒神。

82、昏厥虚证加关元、膈俞、足三里益阴固脱；昏厥热厥配大椎、中冲泄热启闭。8

3、虚脱阴脱加太溪，涌泉养阴固脱；汗出多者加合谷、复溜敛汗固脱。

名解：

1、前后配穴法。又称“腹背阴阳配穴法”，是以身体前后部位所在腧穴相互配伍的方法。《黄帝内经》中称“偶刺”。

2、上下配穴法。在针灸临床上应用最广。上指上肢或腰部以上，下指下肢或腰部以下。将《灵枢·终始》所说的“病在上者下取之，病在下者高取之，病在头者取之足，病在足者取之腘”结合在一起综合应用，就成为上下配穴。

3、左右配穴法。由于十二经脉的循行是左右对称的，有的还具有左右交叉的特点，所以《素问·阴阳应象大论》提出了以右治左，以左治右的配穴方法。

4、子母经配穴法。是参照脏腑及十二经脉的五行属性，根据“虚则补其母，实则泻其子”的治疗原则制定的配穴方法。

5、本经配穴法。当某一脏腑、经脉发生病变而未涉及其他脏腑、经脉时，即遵循“不盛不虚，以经取之”的治疗原则，选取本经的腧穴配伍成方。

6、厡络配穴法。针灸临床上，病变经脉的原穴与相应表里经脉的络穴相配，称为“厡络配穴法”或“主客配穴法”，为表里经配穴法的代表。

7、远部取穴。在距离病变部位较远的地方选穴。

8、本经取穴法。病在某经，根据其虚实性质在本经选取母子穴。

9、异经取穴法。按十二经脉之间的五行生克关系，根据“实则泻其子，虚则补其母”的治疗原则，分别在病变经脉的母经或子经选穴施术。

10、补母泻子法。根据疾病的虚实性质结合脏腑、经脉和五输穴的五行属性，虚则补其母穴，实则泻其子穴。

11、不盛不虚以经取之。并非病本身无虚实可言，而是脏腑、经络的虚实表现不甚明显或虚实兼而有之，主要由于病变脏腑、经络本身一时性的气血逆乱，而不涉及其他脏腑，属本经自病，治疗应按本经循经取穴以原穴和五腧穴最为适宜。

12、特定穴。机体病变，可能会在特定腧穴上出现各种不同的病理反应，而刺灸这腧穴可收到一般腧穴达不到的效果，分为五输穴、俞穴、墓募穴、下合穴、原穴、络穴、郗穴、交会穴、八脉交会穴、八会穴等十大类。

13、八脉交会穴。十二经脉与奇经八脉发生互通关系的____个腧穴，它们是列缺、后溪、申脉、照海、公孙、足临泣、内关、外关。

14、热则疾之。热指邪热亢盛，疾与急通，热性病证的治疗原则应浅刺疾出，或点刺出血，手法宜轻而快，少留针或不留针，针用泻法，以清泻邪热。

15、虚则补之。指虚证的治疗原则应用补法，适用于各种慢性虚弱性病证。

16、宛陈则除之。宛同瘀，有瘀结，瘀滞之意，陈即陈旧，时间长久，瘀血痹阳或邪入营血郁结不解，久病入络形成血虚证，应用刺血之法活血化瘀，疏通经络。

17、郁证。以抑郁善忧，情绪不宁，胸胁及脘腹胀闷疼痛，或易怒善哭为主症的疾病。

18、斑秃(风)。又称圆脱，是一种突然发生的头部局限性脱发，一般认为属自身免疫性疾病，与高级神经活动障碍有关，也可能与内分泌障碍，局部病灶感染、中毒、遗传因素有关。

19、肩周炎。指肩部酸重疼痛及肩关节活动受限，强直的综合症，又称漏肩风、肩凝症、冻结肩、五十肩。

20、糖尿病。(又称消渴)内分泌系统的一种常见的新陈代谢障碍性疾病，以多饮、多食、多尿、消瘦尿糖及血糖增高为特征。

21、聤耳。又称脓耳，化脓性中耳炎，由化脓性致病菌侵入引起的中耳粘膜及骨粘膜的炎症性病变，以耳内流脓为主症。

22、戒断综合征。指长期吸烟、饮酒，使用镇静剂____或吸毒之人，在成瘾，产生依赖性后，突然中断而产生的烦躁不安、呵欠连天、流泪流涎、全身乏力、昏昏欲眠、感觉迟钝等一系列戒断现象。

23、黄疸。指因胆汁外溢而致目黄、身黄、小便黄，其中尤以目黄为确定黄疸的依据。

24、崩漏。女性不在行经期间____突然大量出血或淋漓不断者，突然出血，来势急骤，血量多者为崩，淋漓下血，来势缓慢血量少者为漏。

25、疳证。由于喂养不当，使脾胃受损，影响小儿生长发育的慢性疾病。

26、流火。又称丹毒，指皮肤突发灼热疼痛，色如涂丹的急性感染性疾病，生于下肢者。

27、鼻渊。又称鼻窦炎，上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦的粘膜发炎统称鼻渊。

28、泄泻。大便次数增多，便质清稀甚至如水样为主要特征的病证。

29、着痹。感受湿邪，闭阻关节、肌肉、经络，可见肢体关节酸痛，重着不移，或有肿胀，肌肤麻木不仁，等症状。

30、治神。一是在针灸施治前后注重调治病人的精神状态，二是在针灸操作过程中医者专一其神，意守神气，病人神情安宁，意守感传。

31、解结。就是疏通经脉使脉道通利，气血流畅。

32、合治内腑。下合穴主要用来治疗六腑病变，下合穴是手足六阳经之经气内通六腑之所，可通降腑气，治疗急症。

33、急惊风。俗称抽风，是以四指抽搐，颈项强直，两目上视，牙关紧闭，甚或神昏为主要表现的儿科常见危急病证。

34、百日咳。以小儿阵发性痉挛咳嗽，咳后出现特殊的吸气性吼声为临床特征的一种病症。

简答：

1、落枕针灸治则、基本处方：

治则：舒筋活络、行气止痛，针灸并用，泻法。基本处方：大椎，阿是穴，后溪，悬钟，落枕穴。

2、中风中经络分型、治则、处方：

分型：肝阳暴亢，风痰阻络，痰热腑实，气虚血瘀，阴虚风动治则：调神通络，行气活血，以针刺为主，平补平泻

处方：水沟或百会，内关，极泉，尺泽，委中，三阴交，足三里

3、中风中脏腑分型治则处方：分型：闭证，脱证

治则：醒脑开窍，闭证兼开窍启闭，只针不灸，泻法；脱证兼回阳固脱，重用灸法，补法。处方：以督脉腧穴为主，水沟，素髎，百会，内关

4、针刺治腱鞘囊肿：

(治则：行气活血，化瘀散结；处方：囊肿局部阿是穴；方义：阿是穴疏通局部经络气血，具有舒筋活血，通络散结)

炎操作条口透承山可用强刺激

腱鞘囊肿的操作。用毫针在囊肿四周呈45°角分别向囊底刺入，穿透囊壁，留针____分钟；或用三棱针在囊肿高点处进针，直刺穿透囊壁，出针时摇大针孔，用手指由轻而重挤压囊肿片刻，将囊液尽可能全部挤出，最后在局部置一消毒的硬币，用消毒纱巾加压覆盖。

5、理解热则疾之：

热指邪热亢盛，疾通急，有快速针刺之意，热性病症的治疗原则是浅刺疾出或点刺出血，手法宜轻而快，少留针或不留针，针用泻法，以清泻热邪。例如风热感冒，常取大椎、曲池、合谷、外关等穴浅刺疾出，即可达清热解表之目的。若伴有咽喉肿痛，可用三棱针在少商穴点刺出血，以加强泻热、消肿、止痛的作用。

6、针灸如何减肥(配穴，处方，治则，主穴)：

治则：寒痰闭阻者治宜健运脾胃、化痰除湿，针灸并用，平补平泻；胃肠腑热者清胃泄热，通利肠腑；肝郁气滞者治宜疏肝解郁、理脾和胃，只针不灸，泻法；脾肾阳虚者治宜健脾益肾、温阳化气，针灸并用，补法。处方：以任脉、足太阳、足阳明经腧穴为主。中脘，水分，关元，天枢，大横，曲池，支沟，内庭，丰隆，上巨虚，三阴交，阴陵泉

配穴。痰湿内阻加内关、足三里；胃肠腑热加合谷；肝郁气滞加期门、太冲；脾肾阳虚加气海、脾俞、肾俞、足三里；少气懒言加太白、气海；心悸加神门、心俞；胸闷加膻中、内关；嗜睡加照海、申脉。

操作。心俞、肺俞、肾俞、三焦俞不可直刺、深刺，以免伤及内脏，其他腧穴视患者肥胖程度及取穴的部位不同而比常规针刺深0.5~____寸，脾胃虚弱、真元不足者可灸天枢、上巨虚、阴陵泉、三阴交、气海、关元、脾俞、足三里、肾俞等穴。

7、举例理解寒则留之：

寒指阴寒过盛，留即留针，寒性病证的治疗原则是深刺而久留针，以达温经散寒的目的。因阴虚寒盛，针刺不易得气，故应留针侯气。加艾施灸，更是助阳散寒的直接措施。阳气得复，寒邪乃散。主要适用于风寒湿痹为患的肌肉、关节疼痛以及寒邪入里之证。(若寒邪在表，留于经络者，艾灸施治最为相宜。若寒邪在里，凝滞脏腑，则针刺应深而久留，或配合施行“烧山火”复式针刺手法，或加用艾灸，以温针法最为适宜。)例如血寒导致胞脉闭阻引起的闭经，痛经，应用灸法，扶阳祛寒、温通血脉。

8、胃痛处方方义：

处方：中脘，足三里，内关，公孙

方义。胃为六腑之中心，以通降为顺。中脘是胃之募、腑之会穴，足三里乃胃之下合穴，凡胃脘疼痛，不论其寒热虚实，均可用之通调腑气、和胃止痛；内关为手厥阴心包经之络穴，沟通三焦，功擅理气降逆，又为八脉交会穴，通于阴维脉，“阴维为病苦心痛”(难经‘二十九难)，取之可畅达三焦气机、和胃降逆止痛；公孙为足太阴脾经之络穴，调理脾胃而止疼痛，也为八脉交会穴，通于冲脉，“冲脉为病，逆气里急”(素问‘骨空论)，与内关相配，专治心、胸、胃病症。

9、运用皮肤针治单纯性肥胖：

按针灸处方或加减选穴，或取肥胖局部阿是穴，用皮肤针叩刺，实证重力叩刺，以皮肤渗血为度，虚证中等力度叩刺，以皮肤潮红为度。____日一次。

10、刺络拔罐治痤疮：

取大椎、肺俞、膈俞、太阳、尺泽、委中。每次选两穴，用三棱针快速点刺穴位处瘀血的络脉，使自然出血，待血色转淡后，再以闪火法拔罐。2~____日____次。

11、腰痛辩证分型治则处方方义：分型：寒湿腰痛，瘀血腰痛，肾虚腰痛

治则：寒湿腰痛温经散寒，瘀血腰痛活血化瘀，均针灸并用，泻法；肾虚腰痛益肾壮腰，针灸并用，补法。处方：以督脉和足太阳膀胱经腧穴为主。

方义。委中是腰背足太阳经两分支在腘窝的汇合点，腰背委中求，可疏调腰背部经脉之气血；腰为肾之府，肾俞可壮腰益肾；大肠俞、脊中、腰阳关、阿是穴可疏通局部经脉、络脉及经筋之气血，通经止痛。

12、理解宛陈则除之。~是“实则泻之”的一种，“宛”同“瘀”，有瘀结、瘀滞之义。陈即陈旧，引申为时间长久，宛陈泛指络脉瘀阻之类的病变。除即清除，指清除瘀血的刺血疗法。瘀血闭阻或邪入营血郁结不解、久痛入络形成的血实证，应用刺血之法活血化瘀，疏通经络。例如闪挫扭伤、毒虫咬伤、丹毒等引起的肌肤红肿热痛、青紫肿胀，可选用局部三棱针点刺出血，以活血化瘀、消肿止痛，也可加拔火罐、挑出更多恶血，促进病愈。

13、什么是八脉交会穴。应用。

八脉交会穴是十二经脉与奇经八脉发生互通关系的____个腧穴，他们是列缺、后溪、公孙、足临泣、内关、外关、照海、申脉。

应用。主治范围比较广泛，不仅主治本经脉巡行所过的四肢躯干(包括内脏)、头面五官病变，也主治奇经八脉的有关病变，且为治疗所通奇经病症的首选腧穴。八脉交会穴既可以单独使用，也可以单独应用。如公孙配内关，列缺配照海，后溪配申脉，外关配足临泣，阴经两对按五行相生关系配伍，治五脏在里之疾，阳经两对按同名同气相应关系配伍，偏治头面肢体在表病变。

14、挑刺治疗痔疮：

在胸____至腰骶旁开1~____寸范围内寻找痔点(红色丘疹)，____个或数个不等，用粗针逐一挑破，并挤出血或粘液，每周一次。

15、耳针治疗月经不调：

取肝、脾、肾、子宫、皮质下、内分泌。毫针中度刺激，留针15~____分钟；也可用药丸贴压法。

16、郄穴及其临床应用：

在生理上为气血深聚之处，在病理上也是脏腑、经脉病证的反应点，郄穴具有诊断和治疗双重作用，在诊断方面，许多急慢性病证会在郄穴出现不同反应，为诊断提供依据，例如心痛、胸闷患者，往往在患侧手厥阴心包经郄门穴出现压痛，郄穴主要用于治疗本经脉、本脏腑的急性、发作性、疼痛性病症，其中阴经郄穴还可用于治疗各种血证，如胃经郄穴梁丘主治急性胃痛，肺经郄穴孔最用于治疗哮喘急性发作其咳血、痔疮下出血。

17、不寐的加减：

心脾两虚加心俞、肺俞、三阴交(补益心脾，益气养血)心胆气虚加心俞、胆俞、丘墟(补心壮胆，安神定志)阴虚火旺加太溪、太冲、涌泉(滋阴降火，宁心安神)肝郁化火加行间、太冲、风池(平肝降火，解郁安神)痰热内扰加中脘、丰隆、内庭(清热化痰，和胃安神)

18、不寐主穴，不寐原因及随证配穴

心经原穴神门，心包经之络____关，宁心安神不寐原因：

19、小儿遗尿治则处方：

治则。肾气不足，肺脾气虚者，温补肾阳、补益肺肾，针灸并用，补法；下焦湿热者清热利湿，调理膀胱，只针不灸，泻法。

处方：以任脉、膀胱的俞募穴为主，中极、关元、膀胱俞，三阴交20、下合穴在临床中应用：

下合穴是手足三阳经之经气内通六腑之所，故临证用下合穴治疗急腹症，以通降腑气，如足三里治疗胃脘痛，上巨虚治疗痢疾、阑尾炎，下巨虚治疗小腹痛、腹泻，阳陵泉治疗黄疸、胆绞痛，委中、委阳治疗膀胱和三焦气化失常引起的尿频、癃闭。

21、牙痛分类：如何区别，针灸如何治疗

分类：风热外盛：发作急骤，牙痛剧烈，牙龈肿痛，喜凉恶热，可兼有发热、口渴、腮颊肿胀，舌红、苔薄黄，脉浮数。

胃火炽盛。牙痛剧烈，牙龈红肿甚至出血，遇热更甚，伴口臭、尿赤、便秘、舌红、苔黄，脉洪数。

虚火上炎。牙痛隐隐作痛，时作时止，午后或夜晚加重，日久不愈可见齿龈萎缩，甚则牙根松动，伴腰膝酸软、头晕眼花、舌质红嫩、少苔或无苔，脉细数。

治疗：治则：风火外袭、胃火炽盛者清热泻火、消肿止痛，只针不灸，泻法；虚火上炎养阴清热，降火止痛，只针不灸，平补平泻。

处方：颊车，下关，合谷，二间，内庭

配穴：风火外袭加翳风、风池；胃火炽盛加厉兑，曲池；虚火上炎加太溪，照海；上牙痛加太阳，颧髎；下牙痛加大迎，承浆

操作。先针刺局部腧穴，再针刺远端腧穴，强刺激，泻法，二间、内庭点刺出血，疼痛剧烈者每日治疗____次。

22、如何理解针灸因时制宜：

四季、气候的变化对人体的生理功能、病理机制也会产生一定的影响。春夏之季气候由温转热，阳气升发，人体气血也趋向浅表，病邪伤人也多在浅表，针刺宜浅，少用灸法，秋冬之季气候由凉变寒，阴气渐盛，人体气血也潜藏于内，病邪也多在深部，故针刺宜深，多用灸法。一日之内，人体气血流注也呈现与时辰变化相应的规律，针灸临床如能注重取穴与时辰的关系，采取择时治疗，则能增强治疗效果，此外，对有些同期性发作的病证准确把握针灸施治的有效时机，也是因时制宜的体现，治能因时制宜，效可事半功倍。

23、陷下则灸之：

陷下有多种含义。一是指中气不足，失于固摄而导致脏腑功能低下或有关____下垂；而是指血脉空虚，三指脉象沉伏无力，四指阳气暴脱，脉微欲绝之危象。

针灸临床对于因脏腑、经络之气虚弱、中气不足，对气血和内脏失其固摄能力而出现的一系列气虚病症，如久泻、久痢、崩漏等可灸百会、神阙、气海、关元等穴，补中益气、升阳举陷。

24、以头痛为例说明辩证归经方法