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文档简介
大学生医保报销上交材料说明一、参保大学生住院情况说明:在济南市医院住院的要求一律使用医保卡。没领到医保卡的住院时先打医保办电话:80698523开通无卡证明,出院结账时直接报销。每年的9月1日——12月31日是医保交费期,在9月1日后和学生保费交医保办之前这段时间需要住院的,住院结束时不要结账,需要挂账,学生保费上交医保办后再到所住医院的住院部办理结账手续。如所住医院坚决不同意挂账出院的,根据以下要求交纸质材料(前四项),并写一份情况说明(见模板1)。住院报销需交纸质材料:发票原件费用总清单(不要单日清单)。住院病历复印件(盖有医院红章)。身份证复印件。(正反面)五、非假期回原籍住院的,需写情况说明一份(见模板2)。六、要在非原籍异地住院的,必须有济南市三级医院允许并提供的异地转诊转院备案表。七、异地(济南市以外的医院)住院的,所住医院等级是三级以下的,需有医院开具等级证明,没有等级证明的一律按照三级医院比例报销。八、如有骨折材料(如支架、钢板等)费用的需提供材料的名称及生产厂家(有所住医院科室开具)。九、如有输血费用的需提供血液化验报告单。十、因意外伤害住院的需要写一份情况说明(导员签字,盖院系公章)二、意外伤害门诊报销准备的材料:(受伤后24小时内就诊的)一、门诊病例二、发票原件三、费用明细(可以在药费发票背面写清药物名称、规格、数量、金额)四、身份证复印件(正反面)五、写受伤过程(需导员签字并加盖院系公章)三、医保大学生门诊就医流程:按照济南市社保局有关规定,校医院是我校参保学生基本医疗保险门诊医疗的唯一指定医疗机构,全面负责参保学生门诊医疗服务和门诊统筹经费的使用、管理。校医院就医流程:挂号(出示本人医保卡或身份证)—…门诊医师根据病情需要开具各项检查、治疗及处方—…缴费(个人自理40%)—…取药、治疗。普通外诊就医流程:先到校医院就医—--视病情,经校医院医生批准,办理转诊手续—--到转诊指定医保定点医院(本市)就医—--留存好转诊单、发票、病历及相关材料按校医院通知的时间进行报销。
3、校外急诊(未住院者)--—就近到医保定点医院就医—--留存好发票(加盖急诊章)、病历及相关材料按校医院通知的时间进行报销。4、每月的20——26日收材料(周六、日,节假日除外)。校外门诊报销准备材料如下:转诊证明(急诊的可不交转诊证明)门诊病历3、发票原件4、化验报告单、检查单等;5、身份证复印件(参照模板3)情况说明(模板1)我是xxx性别x身份证号xxx系山东财经大学xxx学院xxx班的学生。因患xxx病,到xx医院住院治疗,(因不知道需要挂账或者xx医院不同意挂账等原因)写明原因,所以出院直接结账了,仅此一次,下不为例。导员的签字(盖院系公章)学生签字情况说明(模板2)我是xxx性别x身份证号xxx系山东财经大学xxx学院xxx班的学生。因患xxx病,需要住院治疗,为了家人照顾方便,所以回家乡xxx医院接受治疗。导员的签字(盖院系公章)
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