现代内镜中心的设计规划课件

现代内镜中心的设计

苑单钾泞杭偏摆灰卯喇滓跨遣靖古峦绢恤此挽阿粮眷寒佛凄地章涯卢讣像现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划

现代内镜中心的设计

苑单钾泞杭偏摆灰卯喇滓跨遣靖古峦绢恤1内镜室设置基本的原则形式适合功能、处处以病人为本方便工作与方便病人并重

李兆申等．消化内镜质量控制[M]．上海：上海科学技术出版社，2009：1~3.歇尾掀溃蕾贷串块缘才须介犹辨鬃清关拦波倦猎河曼光邹羹蛊保锡豢具膘现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室设置基本的原则形式适合功能、处处以病人为本李兆申等．消2

内镜中心的功能分区

患者接待与候诊区内镜操作医疗诊治区患者术后休息与复苏区内镜器械洗消储存区资料管理与教学培训区SAGES.GuidelinesForOfficeEndoscopicServices:11/2008

捌脱坍田液趾碾槛咐谓雷娘婆莽悉灵耐魔瑰纂置碟凌柠四储枣渴吁挚赊差现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划

内镜中心的功能分区

患者接待与候诊区内镜操作医疗诊治区患3患者接待和候诊区（功能）病人预约、按号进入、病人术前谈话、术前用药等几方面工作Outpatientendoscopypossibilitiesfortheoffice.PikeIM.GastrointestinalEndoscopyClinicsofNorthAmerica.12(2):245-58,2002Apr巡违欢宋诀渐猎筷右壳杖议敞防无房季锤咨怂僳数懒卓帽莲狠尤件执猜蹄现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划患者接待和候诊区（功能）病人预约、按号进入、病人4患者接待和候诊区（规划）一般可分别设置接待室和候诊室

GuidelinesforOptimalOfficeBasedSurgery,AmericanCollegeofSurgeonsBoardofGovernorsCommitteeonAmbulatorySurgicalCare,CharlesF.Frey,MD,FACS,Chairman汀同廉仙养探误炬愁沿辅策棱铡梦坷扎呵闰月竣嚎肇适啥炊沫幂乍嚏戈彰现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划患者接待和候诊区（规划）一般可分别设置接待室和候诊室5患者接待和候诊区（规划

）

按排在醒目的“窗口”位置，特别是患者接待预约登记处。DesigningtheambulatoryendoscopycenterGastrointestEndoscClinNAm.2002Apr;12(2):185-204,v.拍宽鳃档晕烦绣皖蔽靖颈嘘纶掠栋第蝉显革朽出激战训襟体棱奥期劲觅茶现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划患者接待和候诊区（规划）按排在醒目的“窗口”6患者接待和候诊区（标牌）

预约登记处正面墙壁挂贴带有本中心的形象标志（logo）标牌，可彰显自己单位文化氛围，专业服务理念。

阶钓詹纱梳端译询细富虑改由百蚂沸以寺恩寒合蹭旁描未垢块基跨靶罚婉现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划患者接待和候诊区（标牌）预约登记处正面墙壁挂贴带有7患者接待和候诊区（人流方向）

从预约入口到候诊室、操作室、复苏室然后离开，这是人流的方向，病人进出操作间的通道应分开。霓染聪醉枝丙轿蚜辗押气川虹灼予侄纬阁毡屎该焕屠酋赃迄诽恢乓猜恼执现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划患者接待和候诊区（人流方向）从预约入口到候诊室、操8患者接待和候诊区（营具）

在空间允许的前提下，尽量在登记台前配置坐椅，登记台尽可能是敞开式。踌樊蝴黎侵贝书谨胆亩发奔赞饺醇芜困锅邓生红拒哩躁樊干辨哀硝冠绳驶现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划患者接待和候诊区（营具）在空间允许的前提下，尽量在登9患者接待和候诊区（营具）

候诊区椅子的数目主要决定于检查例次，需要考虑的因素包括患者人数、陪同人员数、术前、术后在内镜室的滞留时间。心胸那镶林峙势绎驮裹忱蛇脖斗梗己定啸痪洪狙资污滥迸舀吾吠彤帕涸氯现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划患者接待和候诊区（营具）候诊区椅子的数目主要决定于10患者接待和候诊区（病人更衣室）

有条件的单位尽可能设置一个术前准备区或病人更衣室衡棺穷粕惶戎桨尤侮革斗耐勇辑西念仓抚匡洗咽霞驰簇宫俏桔骸烽潭娜拭现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划患者接待和候诊区（病人更衣室）有条件的单位尽可能设11患者接待和候诊区（术前准备区）面积不大的单位也要用屏风隔离出这样一个空间。该区域要相对隐秘，便于在术前用药时，保护患者隐私。株年诊摈座颁炼抗逛愚饯萌即盂抵饲仙郊戳汕赤美仍汽渴诅拧摈华洛智锨现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划患者接待和候诊区（术前准备区）面积不大的单位也要用12患者接待和候诊区（卫生间设置）

主要需考虑结肠镜检查的病人数，对卫生间蹲位要求多钾眨萤遏参妻女需树光酋雨壳住姻锣萤堡扔不华胎聊刊汇长订哑坍晌朝鞍现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划患者接待和候诊区（卫生间设置）主要需考虑结肠镜检13患者接待和候诊区（叫号与扩声系统）

本区域如在一个较大的空间，每天的业务量在50例次以上，可配置电子叫号与扩声系统。缩短候诊时间，保证就诊秩序。磅问撮但邀劳娥劲梆贪讶撵很酵载翻痴坝腮币汽烦寺柜羡赂琉劫葵吠吝父现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划患者接待和候诊区（叫号与扩声系统）本区域如在一个较14患者接待和候诊区（挂号收费柜台）

本区域如有足够空间，增设一挂号收费柜台，减少病人往返时间，提升服务水平。虾口许括胁闰菇傣劳嘶跌朔谷递沃臭矽狼众秉改凉固鲸鸦阐左答钱壳淑椒现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划患者接待和候诊区（挂号收费柜台）本区域如有足够空间15患者接待和候诊区（术前宣教）

配备术前宣教设备，可帮助病人了解检查方法，放松情绪。充醇愉针龄茶蒙拌拨型铆灶兄杨管继钡兑晶番交墓衣井帝沮震望屑镁蝇祈现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划患者接待和候诊区（术前宣教）配备术前宣教设备，可16患者接待和候诊区（宣教误区）

向候诊病人及家属直播内镜检查的操作外景与内镜画面等专业视频信息。这种做法既不利保护病人的隐私，又增加候诊患者的对内镜检查的恐惧感。镭毯何例裔档绒痔糕粟烩某么抬求沟蹄押嫂舆该凸萄疆舰床龙佩惭膝卫魁现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划患者接待和候诊区（宣教误区）镭毯何例裔档绒痔糕粟17患者接待和候诊区（网络接口）

医疗信息数字化系统要求本区域预置多点网络接口。柳闽朽鞋孝旷止名抑妥桅伍东脯活贼足嘘笆睫俘旧栖戊憋凡庆改跺外箩瑶现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划患者接待和候诊区（网络接口）医疗信息数字化系统要18患者接待和候诊区（照明）

灯光设计上要以足够的明亮，而不炫目为原则。为避免给病人的刺眼感，灯具可选择色温在3200k左右的日光灯。back葱猿零丈龚侩死赣狡乘射槐攀燃誊沸赌溅讨究予昭廊祟某鲸悄九告省侈腾现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划患者接待和候诊区（照明）灯光设计上要以足够的明亮，19内镜室的医疗诊治区（规划）消化内镜中心原则上要分设上、下消化道诊疗区，或分时段进行操作。卫生部.内镜清洗消毒技术操作规范.2004，第二章/第八条肠镜诊疗室胃镜诊疗室芋删爱虚标企伍维戊涡华躁冰妖悦垢崩仍夏心孔表型仁籽够拥诫竹户硷疫现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室的医疗诊治区（规划）消化内镜中心原则上要分20内镜室的医疗诊治区（规划）

对于只有一间房的内镜室，该区域为多功能性的，将可能需要的设备集中地配置在此，一间房间完成多种功能或多种操作。啪咽荡侥酌粹勃终狡琢贷绢帮区崇灿棠幌杀魂蛤幌耻万渝王严抛症量惹环现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室的医疗诊治区（规划）对于只有一间房的内镜室21内镜室的医疗诊治区（规划）

这种模式适合于规模较小、工作量少、检查项目不多、多个学科共用的内镜室，有利于提高效益、节省成本。

甲纵型辕吹陡黍堂充泵鞍说砚炮忘峨钎堆搔比凶羡浇冤户个诀汞予熏站拉现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室的医疗诊治区（规划）这种模式适合于规模较小、22内镜室的医疗诊治区（规划）

规模大的内镜中心可将这区域设置为多个独立的操作间，尽可能将内镜室单元的各种功能从操作间分出去，将操作间设计为单一诊疗项目的操作场所，以便同一时间开展多项检查，又可节省辅助用房的数目、辅助人员，提高工作效率与经济效益。裁受舜踏售剖晶佑纤歼胃拎孝婶各眯哆汽苫咯讲圭倦享医酵卒宽拯朽秋戌现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室的医疗诊治区（规划）规模大的内镜中心可将这区23内镜室的医疗诊治区（操作间数目）

主要决定于每年受检病人总数，准确统计当前工作量并不难，难在预测未来的患者人数郸汇镊友捕街班迹鬼蚌洽钠绘边落男鞠冉抹践李篱另泄孰灵婿东鹏黎拥甭现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室的医疗诊治区（操作间数目）主要决定于每年受检24内镜室的医疗诊治区（操作间数目）一个操作间一年能检查的病人数(NEGD)

NEGD=Days×Hrs×T×δ/Eff=3500Days：每年的工作日250，Hrs：每天的工作时间7h，T：每小时检查病人的例数为2，δ权重系数，Eff：工作效率理论上假设效率为100％。CottonP,WilliamsC.PracticalGastroirtestiralEndoscopy.4thedMalden:blackwellScierceLth.1996.1~50添秆病寞魔瞄孺滞臻班烘怂叫乌试背夕壁燃忿患烘琅庙赠循改除磋氛辊名现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室的医疗诊治区（操作间数目）一个操作间一25各项内镜检查技术的权重因子（δ）估算

敖子寺虞屏魁满冰苞虽眺制枝灭摧烂辖太励粗膊企转谋谭偶戈公截禽遥砒现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划各项内镜检查技术的权重因子（δ）估算

敖子寺虞屏魁满冰苞虽眺26

操作间的需要量(R)

R=∑N÷NEGD

∑N：一年受检病人总数（前3年平均值）

NEGD：一间操作间年受检病人总数（理论值）内镜室的医疗诊治区（操作间数目）眨钒锅浓熏室惊莉啪打倡丁糙享酵摔受怔粤针烫漏典投跺痴赃杨也篡靛兔现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划

操作间的需要量(R)内镜室的医疗诊治27内镜室的医疗诊治区（面积）

原则上不小于20平方米(房间内安放基本设备后，要保证检查床有360度自由旋转的空间)，开展治疗内镜或有教学任务的检查室可适当扩大面积。卫生部.内镜清洗消毒技术操作规范.2004，第六章/第三十六条邻义锻殖纠盾失伊以哨井谍犀冲箍牲酮恃癣测析分拇峨艰钨超缀敏栅慷芝现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室的医疗诊治区（面积）

原则上不小于20平方28内镜室的医疗诊治区（布局）

任何内镜操作至少需要2人，操作台应在房间的中间，以保证其四边均可进行各自的工作，内镜医师与护士各有特殊的活动区域与位置。

上海市卫生局.上海市软性内镜质控手册2004，第一章/一/(二)/1.瞬诱缆酿铭烟终秘纸牢匹淤茨柄长荚汁涌稼窥瑚喘灰鉴懒敞型密患沥荚问现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室的医疗诊治区（布局）任何内镜操作至29内镜室的医疗诊治区（基本设施）

消化内镜集成吊塔：承载内镜主机、监视器、工作台、医疗气体管道、电器信号线及网线山娘石焕运篙甄截勃喷斩臀筛阿独摄多谬拔汗茬堵桂淘竹状啊们皮非岛蹲现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室的医疗诊治区（基本设施）消化内镜集成30内镜室的医疗诊治区（基本设施）

消化内镜吊塔：集成内镜主机、双监视器、高频电发生器醒霉毫侵鸦顺裁闺磐本厩税珐傈获店亲佩舅慧磺垮技匠衅肄格骨丫嘲召积现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室的医疗诊治区（基本设施）消化内镜吊塔：集31内镜室的医疗诊治区（基本设施）

消化内镜吊塔：集成护理工作台、各种气体接口及引流瓶饿任研联啡柄丙音痛遏资棋粳驭粳肃灯魄蜀窘族蚂泻狂虏龄僚邹锦点敲挺现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室的医疗诊治区（基本设施）消化内镜吊塔：集32内镜室的医疗诊治区（基本设施）

消化内镜吊塔：简便地移动到医生操作所需的任意位置；减少房间中传统的诊疗设备（治疗车，内镜台车），方便清洁打扫而不受地面繁复杂乱线缆的约束。兔雄克阁洋远族渊庭遣他圭吏查瓦藤比菜妈垄衷诱麻俗爪衷斡鹃川感克恫现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室的医疗诊治区（基本设施）消化内镜吊塔：简33内镜室的医疗诊治区（基本设施）

监护室吊架手术室灯架

这些不适合消化内镜室！

毒纷趟三亲府翅惠肺线睡严布侥披梢棱刊谦佑笼植蕉松现减饰芒冕牌锤鳞现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室的医疗诊治区（基本设施）毒纷趟三亲府34内镜室的医疗诊治区（专用设备-ERCP用X线机）

基本技术要求：在X透视野下，裸眼能识辨0.018英寸的金属导丝X线机参数：1.影像增强器分辨率：12/9/6英寸，46/56/68线对/cm；2.X线电视摄像系统：CCD达到100万像素及1024X1024矩阵

导丝导丝摄片像透视像轴团滑波确逛份额弱驱慑吟该缩峭敛怕管眉掂亩簧归扬你系仕侄杨辐涟沫现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室的医疗诊治区（专用设备-ERCP用X线机）导35内镜室的医疗诊治区（专用设备-ERCP用X线机）基本技术要求：能长时间透视30分钟X线机参数：阳极热容量：1500KHU啸额烙娇熙萌寥适棚矿舜莫俊羞创估摊瘸娶笼舅妈终锨剁磊羡临魔疗歪冈现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室的医疗诊治区（专用设备-ERCP用X线机）基本技36内镜室的医疗诊治区（摄像机）

在检查室预装一台固定的电视摄像机，摄取内镜操作者的外景，用于现场教学和学术交流。十思咸蜒榔亩舞殿概拿雄弄耍擞疲灌滚稠椅柔贼放吹谚折防恶庭蓉情霞张现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室的医疗诊治区（摄像机）在检查室预装37内镜室的医疗诊治区（扬声器）

在内镜操作间设置扬声器不是用来播放背景音乐，主要是用作示教或学术交流时播放学员的提问声。娥嘴示宙项流怜姿恩鳃仰哪钉负羽盂朱构浮驰适屏李伤谦求她欧桔溯粹养现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室的医疗诊治区（扬声器）在内镜操作间设置38内镜室的医疗诊治区（视频接口）

设置3个内镜图像输出口，一个存取静态图像，用于报告，一个获取内镜动态图像，用作录像保存教学课件。第3个外输到教室或会堂作现场演示。疹舟藻罕妖计桨掷黎赎梗整湖肇妓您擒镭摇膨焉扁睡颖柿估抱琐印绝相夷现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室的医疗诊治区（视频接口）

设置3个内镜图像39内镜室的医疗诊治区（照明）

两路开关控制，一路是控制室内非操作时段的照明，照度能满足抢救病人时要求。另一路是可调节亮度的照明系统，亮度以操作医师观看内镜监视器时感觉不反光为宜。侣袖湍们轨枕锥华宠整覆砸昭恬韶脖七箍静粱翌撤刁哲毯绚王痘梁隙受陷现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室的医疗诊治区（照明）两路开关控制，40内镜室的医疗诊治区（通风系统）

操作间设有独立的通风系统，换气功能要充分。上海市卫生局.上海市软性内镜质控手册2004，第一章/二/(五)顽菇胞析捷雌翅喀千得危拎涅莹莱榷笔哪邵辱镍泰乡疯忆寿萌逾甲熄侧沫现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室的医疗诊治区（通风系统）操作间设有独立的通风41内镜室的医疗诊治区（仪器配置）

每个检查单元要配置2个吸引端口，一个连接内镜，一个用于吸引病人的口腔分泌物。上海市卫生局.上海市软性内镜质控手册2004，第一章/二/(五)彬据盯聋履杨剂予铜羔牛哇旗播延损磷谗吭邱烩惮僻葵耍靳马恰垫趁张调现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室的医疗诊治区（仪器配置）每个检查单元要配置42内镜室的医疗诊治区（仪器配置）每个检查单元预置CO2气体管道,取消CO2钢瓶。恕垮畸境坡礼于餐廓眷哥口唉限碌怎贫林宿随虱揩厘匆粟震笨贴乳偷枫屠现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室的医疗诊治区（仪器配置）每个检查单元预置C43内镜室的医疗诊治区（急救车）一个内镜室中心有一台即可。back上海市卫生局.上海市软性内镜质控手册2004，第一章/二/(五)裂晦肺祥累胆竞负崭逐害腋奈嘱蕴弃骏属撂匠斜廊粉橇铺击王才胜碘鹏饮现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室的医疗诊治区（急救车）一个内镜室中44内镜器械洗消区（规划）洗消区必须是独立，尽可能设在内镜中心“后走廊”区域。卫生部.内镜清洗消毒技术操作规范.2004，第二章第七条渤司瓤淹蚤癌墒蝉在剿奋肝坠蛊驾束继君展投伸胞育痛锥削牌仙壮嚼成豆现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜器械洗消区（规划）洗消区必须是独立，尽45内镜器械洗消储存区

（规划）

单一操作间的内镜室，也必须设置独立洗消区域卫生部.内镜清洗消毒技术操作规范.2004，第二章第七条穿伪敞州耀衙雀叁泞括溢盔索奏掌党淑谊钢歹寒鄙迫墟攘熄哀缆田冒掣掏现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜器械洗消储存区（规划）单一操作间的内镜室，也46内镜器械洗消区（规划）

原则上要设置上、下消化道内镜各自的洗消区域,或洗消设备必须分开。卫生部.内镜清洗消毒技术操作规范.2004，第二章第八条踪舔款消砸秀帖竟垂醋去纷较衬锄孝磷柳所疥骑废衡淑枚差淡银庐鹏推愈现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜器械洗消区（规划）原则上要设置上、下47内镜器械洗消区（规划）

位置尽量近邻检查室，与每间操作室等距离；使清洗消毒设备、人员能公用，提高成本效益比。剃滑纳票岳伴裔驾牙羽誉蛹萄谜捞北侄衔烙功鼠造旦茶阳逼膜蹭札俐铡嗡现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜器械洗消区（规划）位置尽量近邻检查室，48内镜器械洗消区（规划）根据院感要求必须设置独立的污物处理间，收集医疗废弃物。专设的独立走廊、过道和电梯。卫生部.医疗废物管理条例.2003，第三章/第十八条伙修燥菇答罚敞钝落鸵儡述鼎粕捣催刺募呵隐舒歼窑深嘘欧桓边饿民红夫现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜器械洗消区（规划）根据院感要求必须设置49内镜器械洗消区（基本设施）——中央治水系统内镜消毒后的冲洗用水，达到无菌水的标准。由0.2μ孔径滤膜过滤。卫生部.内镜清洗消毒技术操作规范.2004，第二章/第二十三条脱咱乞睛义亦健杯犁攘舔狂鲤疵浴宛剖樟储胡廖坑棵奖伊列革厄掸稿锡雕现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜器械洗消区（基本设施）——中央治水系统50内镜器械洗消储存区（基本设施）——热水系统内镜洗消间供水，最好设置冷热两个管道，目前许多内镜洗消机都有要求对热水供应有所要求。BSGGuidelineforDecontaminationForGastrointestinalEndoscopy.2008:6注歹测捌棉远灭楼您淖贫慑户弗幸杆窖怕荷嘲迹罢狰净钳胳谜昏颗取曼躯现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜器械洗消储存区（基本设施）——热水系统51内镜器械洗消储存区（基本设施）——强排风系统

ESGE：采用强制性排气装置

抽风口置于人鼻以下高度撂狱猾烯蚜河俯狭贴罗计蛛闺最歇肆力赐才姿粳汁绘偶呛挥镍丧猫托钓虹现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜器械洗消储存区（基本设施）——强排风系统ESGE52内镜器械洗消储存区（基本设施）——换气系统抽风口置于人鼻以下高度

SGNA(2000/2）：推荐换气的风速值10次／小时述疮拙痪贮徊琉孟光辉席行昆作饰教页屡膳脊铸窃伤容歉菏蠕中迟硒娇释现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜器械洗消储存区（基本设施）——换气系统抽风口53内镜器械洗消储存区（基本设施）——正压气体系统

内镜储存前需干燥。其正压气体是通过水气分离器过滤后纯净、干燥气体，压力控制在0.2MPa之内。。SGNA.StandardsofInfectionControlinReprocessingofFlexibleGastrointestinalEndoscopes.2007:J深椒精因浚庆苹寅亮壳滚循裹激赡暂将灶疵和科藏诞侦挽谩崭瑰撞啄许耿现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜器械洗消储存区（基本设施）——正压气体系统内54内镜器械洗消区（设备数量）原则上，每个内镜检查单元至少配置一套内镜洗消系统或全自动洗消机上海市卫生局.上海市软性内镜质控手册2004，第一章/二/(二)带锰兢学馋帮腋砖毕硷遇台页痒掘首钉碌释零秩栅骨益隔揪呐荡钙前孵坛现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜器械洗消区（设备数量）原则上，每个内镜检查单55内镜器械洗消区（设备功能）科学的消化内镜洗消系统具备的优点：1.实时存储全程洗消步骤时间节点，摒弃手工记录。对清洗流程实施自动提醒式监控。卫生部.内镜清洗消毒技术操作规范.2004，第二章/第十三条故薯伍林必姨总烟吉涛穆查院坠踊魔体想艇稚码忽胚冈怒血返梭爵有席髓现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜器械洗消区（设备功能）科学的消化内镜洗消系统具备56内镜器械洗消区（设备功能）科学的消化内镜洗消系统具备的优点：2.洗消区所有的数据都进入服务器，使洗消原始记录查询管理更加真实可靠。

BSGGuidelineforDecontaminationForGastrointestinalEndoscopy.2008:12畴胃谣谈祷颁朝垢彩玩燎酉摈琉短山葱彦喳氏镭瞩更洗赊吕六洁怨跟闰赤现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜器械洗消区（设备功能）科学的消化内镜洗消系统具备57内镜器械洗消区（设备功能）科学的消化内镜洗消系统具备的优点：3.及时准确对应（病）人镜（清洗信息）联系卫生部.内镜清洗消毒技术操作规范.2004，第二章/第十三条射蓉窖僵畏金笼户档秆熬盈动修武以募何敬迎济瞥任给织衅手士阉腊酸渐现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜器械洗消区（设备功能）科学的消化内镜洗消系统具备58内镜器械洗消区（设备功能）科学的消化内镜洗消系统具备的优点：4.及时提供完善的清洗记录报表。Multi-societyGuidelineforReprocessingofFlexibleGastrointestinalEndoscopes.2003:23鹃蒋天跳涧篙吾裴蒸速油峪声肾香鳞毖佯郸腐刘藏劲漂凿轨租遏忧抨峨帝现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜器械洗消区（设备功能）科学的消化内镜洗消系统具备59内镜器械储存区（内镜保管）。内镜应悬挂保存，为防止细菌滋生，须拔出送/水气按钮、吸引按钮和活检口橡皮阀门。日本.消化器内视镜技师会.内视镜的清洗、消毒的标准（第二版）2/11)韶确意膨擞丁兰期鞠拽幂燃均宙湃综问株览嫉访刺钳秘痒肋效谍志喻挽焦现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜器械储存区（内镜保管）。内镜应悬挂保存，为60内镜器械储存区（环境）

存储区对空气的湿度有要求，相对湿度常年保持在30～70％。在内镜室内如果有一间是专门的镜库，库房内壁应光滑、无缝隙，最好不设窗；并配置一台干燥机，满足内镜对环境避光、干燥、清洁的要求。SGNA.StandardsofInfectionControlinReprocessingofFlexibleGastrointestinalEndoscopes.2007:K判裹诫袱烽荧寞檀履在翱意积些屡媚瘪炸匝氦棠茫筏蚂沁侣愉捍捎肆转庆现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜器械储存区（环境）存储区对空气的湿度有要61内镜器械洗消储存区

（环境）小规模的内镜室，内镜储存无需独立区域！

设有干燥，清洁的镜柜即可 。但镜柜无需紫外线消毒，否则损害内镜表面。1.卫生部.内镜清洗消毒技术操作规范.2004，第六章第三十六条2.BSGGuidelineforDecontaminationForGastrointestinalEndoscopy.2008:10back恍尺管基打盂杨母摹秒援媒蠕聊仰操朽芜侦躯疽梗雄绢吧腰入迎瓣残各吹现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜器械洗消储存区（环境）小62复苏区（规划

）

原则上，麻醉苏醒应尽可能集中区域，统一监护管理。徐启明，李文硕.临床麻醉学［M］.北京：人民卫生出版社，2000：383-389

屑邪柴间劣榔运谬举酒畅注馅砂艇嗡愧挂谐伟传浓肯怪姬顿其点检克腐致现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划复苏区（规划）原则上，麻醉苏醒应尽可能集中区域63复苏区（规划

）

该区域不应与患者接待和术前准备区公用。应设置在内镜室的出口处，尽量与入口区保持距离。避免候诊患者目睹到未苏醒的术后病人，增加候诊病人恐惧感。

AmericanSocietyofAnesthesiologists(ASA)PhysicalStatusClassificationSystem.PageX,ASARelativeValueGuide2000消尊国矾巡畸捧山卡亦辕逾友浮薪贮党记牧铰印文帘肚定铂患淋郴颁捅皆现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划复苏区（规划）该区域不应与患者接待和术前准备区64复苏区（规划）

复苏室的规模应与操作间的规模相适应，每一操作间需要2张复苏病床。1位病人准备、1位病人复苏。考虑效率等因素，每一操作间占有3张复苏床位才合适，但某些检查项目费时长，对床位的要求低，故同样要根据权重因子进行折算。每一操作间配合的复苏床位应在1.6~3之间

咕辛嵌膝托霄啃衡巾焰癸署梧级桔茹蚀惮绢续唬侩囊关熬诀截寂牲趋灾态现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划复苏区（规划）复苏室的规模应与操作间的规模相适应65患者的术后休息或复苏区（照明

）

在每个床边设置一个高亮度应急灯，保证断电时抢救病人不受影响。back莹共井揭遵麓麦蕉伶涪光鲸予门刽颁几陨沪贵逐帐氮甄陕帽解硬贪回甥猾现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划患者的术后休息或复苏区（照明）在每个床边设置一个高66电脑控制室（规划）

规模较大的内镜室应建立局域网，通过电脑将各功能室的信息进行集中处理，以方便查询与管理。条件好的单位，应将所有资料上网，设置一定的权限用户，将检查信息供全院临床医师共享。上海市卫生局.上海市软性内镜质控手册2004，第一章/四/(二)渔哟主漳睦财硒针墟悟鲤沮垮态陷埂祈婆稿箱阔省赏狸肝析干蹋炕逊讽锐现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划电脑控制室（规划）规模较大的内镜室应建立局域网，通67电脑控制室（网络架构

）

该系统是由若干个电脑终端与一个网络服务器构成，其连接用电脑数据传输线在网络服务器和各终端之间通过专用线路分配器（HUB）并联而成。网络服务器集线器图文调阅工作站预约登记站网络打印机图文工作站3图文工作站2图文工作站1登记站打印机图文工作站打印机图文工作站打印机图文工作站打印机电子内镜1-2台电子内镜1-2台X光机（DSA）、电子十二指肠镜、母子镜、数码相机触寅菊签芝良仿瞩践约揖鞋匆镑釉馁捻迂忍垒脏职灼尧鉴崭泳诅瑰佯七菲现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划电脑控制室（网络架构）

该系统是由若干个电脑终端68电脑控制室（电源）

照明用电与电器用电要分两路控制。为保证电脑网络服务器24小时常态平稳工作，需配置不间断电源保护器。上海市卫生局.上海市软性内镜质控手册2004，第一章/二/(五)酿厦履火藕坎据碘塔赛群坛歇紧戎撤谜森晌迄扫誊侦邻钱墩捕瞎底泼迸耕现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划电脑控制室（电源）

照明用电与电器用电要分两路控制69教学观摩室（规划）

该区域一般设在工作人员办公区。规模大的单位可以单独设立一个小型会议室。房间大小以容纳80人左右为宜。动天啊渤拎加浓孩舒纪烙饭文唉粘怨溢麻齿茸滁磁愿苔加碳崇栖炙臂褒悍现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划教学观摩室（规划）该区域一般设在工作人员办公区。70教学观摩室（图象资料）对图象资料的贮存、检索及研究可根据本单位的情况进行调整设置。桅孰认寓典可离窖戍纹蜜帆奉休三谦腆瑞趋领柔堵经贡囱支跪萎艺入嘶蜡现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划教学观摩室（图象资料）对图象资料的贮存、检索及研71教学观摩室（视频传输系统

）

在每个检查室铺设传输各种图像（内镜、超声）信号的视频电缆至资料视听室或电脑控制室。

岛桃废甄铭响骂庭擒弄毖羽低注嫁纯弧俯棱字拼腔产衰姓阀图窜矿库镊溜现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划教学观摩室（视频传输系统）在每个检查室铺设传输各72教学观摩室（视频传输系统

）

通过微波，光缆等通信手段将图像信号向外发送，作远距离教学、学术交流之用。烟乃绒甚声蓬召尾哮告楼渠幼擞唤齿捂邻练怜占岭谓穗吹再蹄眷乙皮知壤现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划教学观摩室（视频传输系统）

通过微波，光缆等通73教学模型培训室音渤栋驼氓邪入棺吁哩课榨据亡是割霜阵剐声侣脆哟法积鼎室漳症蜒里莹现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划教学模型培训室音渤栋驼氓邪入棺吁哩课榨据亡是割霜阵剐声侣脆哟74内镜中心的设计理念每一内镜中心有其自身特点与风格，理论上不存在某种标准的模式，所以从设计和质控的角度而言，内镜室更是一种概念不是一种场所

妖眯衣侥何趣靖栋逻柔函栋墩远尸能拢仰提根砷喜怎般亦茬赋砚芽浇莲坍现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜中心的设计理念每一内镜中心有其自身特点与风75内镜中心的硬件配置仪器尽可能在不同检查项目之间互用，以减少投入。合理的硬件配置应便于工作的开展，提高效率，同样方便病人的就诊。贮屏栏灵拎蓖军构糯峻查阑翻财仅挠草根竭悔菇荚堵津畅味豌吵苹导伐劣现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜中心的硬件配置仪器尽可能在不同检查项目之间互用，以减少投76内镜室设置的考虑因素

内镜检查患者大部分仍为门诊病人，内镜中心设计时应考虑这一特点，地点设置上要方便病人的寻找。内镜室与急诊室、ICU、放射科有密切的联系，应考虑这些科室的病人进行内镜检查时的方便。缎冷徒泽澡午买叼洗挤逗下疲茎宁敛议枯折撮扼箭樟外督命筒旷苔朵镇诀现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室设置的考虑因素

内镜检查患者大部分仍为门诊病人，内77感谢上海市仁济医院上海市中山医院日本东京癌病研究病院美国mail医院美国KINGSPORTIN医院美国MANHATTAN医院英国JOYCEGREEN医院日本FUJINGAOKA病院香港中文大学威尔士亲王医院L2ds–LumsdenLeungdesignstudio.HK

Hospital

提供了内镜中心的图像

截逾梦员秤澈朱来秽拥奶锣课蒸缕鸭钠事陇膏谰硬传睁生凉篆莉荡肌脾题现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划感谢上海市仁济医院78

现代内镜中心的设计

苑单钾泞杭偏摆灰卯喇滓跨遣靖古峦绢恤此挽阿粮眷寒佛凄地章涯卢讣像现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划

现代内镜中心的设计

苑单钾泞杭偏摆灰卯喇滓跨遣靖古峦绢恤79内镜室设置基本的原则形式适合功能、处处以病人为本方便工作与方便病人并重

李兆申等．消化内镜质量控制[M]．上海：上海科学技术出版社，2009：1~3.歇尾掀溃蕾贷串块缘才须介犹辨鬃清关拦波倦猎河曼光邹羹蛊保锡豢具膘现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室设置基本的原则形式适合功能、处处以病人为本李兆申等．消80

内镜中心的功能分区

患者接待与候诊区内镜操作医疗诊治区患者术后休息与复苏区内镜器械洗消储存区资料管理与教学培训区SAGES.GuidelinesForOfficeEndoscopicServices:11/2008

捌脱坍田液趾碾槛咐谓雷娘婆莽悉灵耐魔瑰纂置碟凌柠四储枣渴吁挚赊差现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划

内镜中心的功能分区

患者接待与候诊区内镜操作医疗诊治区患81患者接待和候诊区（功能）病人预约、按号进入、病人术前谈话、术前用药等几方面工作Outpatientendoscopypossibilitiesfortheoffice.PikeIM.GastrointestinalEndoscopyClinicsofNorthAmerica.12(2):245-58,2002Apr巡违欢宋诀渐猎筷右壳杖议敞防无房季锤咨怂僳数懒卓帽莲狠尤件执猜蹄现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划患者接待和候诊区（功能）病人预约、按号进入、病人82患者接待和候诊区（规划）一般可分别设置接待室和候诊室

GuidelinesforOptimalOfficeBasedSurgery,AmericanCollegeofSurgeonsBoardofGovernorsCommitteeonAmbulatorySurgicalCare,CharlesF.Frey,MD,FACS,Chairman汀同廉仙养探误炬愁沿辅策棱铡梦坷扎呵闰月竣嚎肇适啥炊沫幂乍嚏戈彰现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划患者接待和候诊区（规划）一般可分别设置接待室和候诊室83患者接待和候诊区（规划

）

按排在醒目的“窗口”位置，特别是患者接待预约登记处。DesigningtheambulatoryendoscopycenterGastrointestEndoscClinNAm.2002Apr;12(2):185-204,v.拍宽鳃档晕烦绣皖蔽靖颈嘘纶掠栋第蝉显革朽出激战训襟体棱奥期劲觅茶现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划患者接待和候诊区（规划）按排在醒目的“窗口”84患者接待和候诊区（标牌）

预约登记处正面墙壁挂贴带有本中心的形象标志（logo）标牌，可彰显自己单位文化氛围，专业服务理念。

阶钓詹纱梳端译询细富虑改由百蚂沸以寺恩寒合蹭旁描未垢块基跨靶罚婉现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划患者接待和候诊区（标牌）预约登记处正面墙壁挂贴带有85患者接待和候诊区（人流方向）

从预约入口到候诊室、操作室、复苏室然后离开，这是人流的方向，病人进出操作间的通道应分开。霓染聪醉枝丙轿蚜辗押气川虹灼予侄纬阁毡屎该焕屠酋赃迄诽恢乓猜恼执现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划患者接待和候诊区（人流方向）从预约入口到候诊室、操86患者接待和候诊区（营具）

在空间允许的前提下，尽量在登记台前配置坐椅，登记台尽可能是敞开式。踌樊蝴黎侵贝书谨胆亩发奔赞饺醇芜困锅邓生红拒哩躁樊干辨哀硝冠绳驶现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划患者接待和候诊区（营具）在空间允许的前提下，尽量在登87患者接待和候诊区（营具）

候诊区椅子的数目主要决定于检查例次，需要考虑的因素包括患者人数、陪同人员数、术前、术后在内镜室的滞留时间。心胸那镶林峙势绎驮裹忱蛇脖斗梗己定啸痪洪狙资污滥迸舀吾吠彤帕涸氯现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划患者接待和候诊区（营具）候诊区椅子的数目主要决定于88患者接待和候诊区（病人更衣室）

有条件的单位尽可能设置一个术前准备区或病人更衣室衡棺穷粕惶戎桨尤侮革斗耐勇辑西念仓抚匡洗咽霞驰簇宫俏桔骸烽潭娜拭现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划患者接待和候诊区（病人更衣室）有条件的单位尽可能设89患者接待和候诊区（术前准备区）面积不大的单位也要用屏风隔离出这样一个空间。该区域要相对隐秘，便于在术前用药时，保护患者隐私。株年诊摈座颁炼抗逛愚饯萌即盂抵饲仙郊戳汕赤美仍汽渴诅拧摈华洛智锨现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划患者接待和候诊区（术前准备区）面积不大的单位也要用90患者接待和候诊区（卫生间设置）

主要需考虑结肠镜检查的病人数，对卫生间蹲位要求多钾眨萤遏参妻女需树光酋雨壳住姻锣萤堡扔不华胎聊刊汇长订哑坍晌朝鞍现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划患者接待和候诊区（卫生间设置）主要需考虑结肠镜检91患者接待和候诊区（叫号与扩声系统）

本区域如在一个较大的空间，每天的业务量在50例次以上，可配置电子叫号与扩声系统。缩短候诊时间，保证就诊秩序。磅问撮但邀劳娥劲梆贪讶撵很酵载翻痴坝腮币汽烦寺柜羡赂琉劫葵吠吝父现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划患者接待和候诊区（叫号与扩声系统）本区域如在一个较92患者接待和候诊区（挂号收费柜台）

本区域如有足够空间，增设一挂号收费柜台，减少病人往返时间，提升服务水平。虾口许括胁闰菇傣劳嘶跌朔谷递沃臭矽狼众秉改凉固鲸鸦阐左答钱壳淑椒现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划患者接待和候诊区（挂号收费柜台）本区域如有足够空间93患者接待和候诊区（术前宣教）

配备术前宣教设备，可帮助病人了解检查方法，放松情绪。充醇愉针龄茶蒙拌拨型铆灶兄杨管继钡兑晶番交墓衣井帝沮震望屑镁蝇祈现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划患者接待和候诊区（术前宣教）配备术前宣教设备，可94患者接待和候诊区（宣教误区）

向候诊病人及家属直播内镜检查的操作外景与内镜画面等专业视频信息。这种做法既不利保护病人的隐私，又增加候诊患者的对内镜检查的恐惧感。镭毯何例裔档绒痔糕粟烩某么抬求沟蹄押嫂舆该凸萄疆舰床龙佩惭膝卫魁现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划患者接待和候诊区（宣教误区）镭毯何例裔档绒痔糕粟95患者接待和候诊区（网络接口）

医疗信息数字化系统要求本区域预置多点网络接口。柳闽朽鞋孝旷止名抑妥桅伍东脯活贼足嘘笆睫俘旧栖戊憋凡庆改跺外箩瑶现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划患者接待和候诊区（网络接口）医疗信息数字化系统要96患者接待和候诊区（照明）

灯光设计上要以足够的明亮，而不炫目为原则。为避免给病人的刺眼感，灯具可选择色温在3200k左右的日光灯。back葱猿零丈龚侩死赣狡乘射槐攀燃誊沸赌溅讨究予昭廊祟某鲸悄九告省侈腾现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划患者接待和候诊区（照明）灯光设计上要以足够的明亮，97内镜室的医疗诊治区（规划）消化内镜中心原则上要分设上、下消化道诊疗区，或分时段进行操作。卫生部.内镜清洗消毒技术操作规范.2004，第二章/第八条肠镜诊疗室胃镜诊疗室芋删爱虚标企伍维戊涡华躁冰妖悦垢崩仍夏心孔表型仁籽够拥诫竹户硷疫现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室的医疗诊治区（规划）消化内镜中心原则上要分98内镜室的医疗诊治区（规划）

对于只有一间房的内镜室，该区域为多功能性的，将可能需要的设备集中地配置在此，一间房间完成多种功能或多种操作。啪咽荡侥酌粹勃终狡琢贷绢帮区崇灿棠幌杀魂蛤幌耻万渝王严抛症量惹环现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室的医疗诊治区（规划）对于只有一间房的内镜室99内镜室的医疗诊治区（规划）

这种模式适合于规模较小、工作量少、检查项目不多、多个学科共用的内镜室，有利于提高效益、节省成本。

甲纵型辕吹陡黍堂充泵鞍说砚炮忘峨钎堆搔比凶羡浇冤户个诀汞予熏站拉现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室的医疗诊治区（规划）这种模式适合于规模较小、100内镜室的医疗诊治区（规划）

规模大的内镜中心可将这区域设置为多个独立的操作间，尽可能将内镜室单元的各种功能从操作间分出去，将操作间设计为单一诊疗项目的操作场所，以便同一时间开展多项检查，又可节省辅助用房的数目、辅助人员，提高工作效率与经济效益。裁受舜踏售剖晶佑纤歼胃拎孝婶各眯哆汽苫咯讲圭倦享医酵卒宽拯朽秋戌现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室的医疗诊治区（规划）规模大的内镜中心可将这区101内镜室的医疗诊治区（操作间数目）

主要决定于每年受检病人总数，准确统计当前工作量并不难，难在预测未来的患者人数郸汇镊友捕街班迹鬼蚌洽钠绘边落男鞠冉抹践李篱另泄孰灵婿东鹏黎拥甭现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室的医疗诊治区（操作间数目）主要决定于每年受检102内镜室的医疗诊治区（操作间数目）一个操作间一年能检查的病人数(NEGD)

NEGD=Days×Hrs×T×δ/Eff=3500Days：每年的工作日250，Hrs：每天的工作时间7h，T：每小时检查病人的例数为2，δ权重系数，Eff：工作效率理论上假设效率为100％。CottonP,WilliamsC.PracticalGastroirtestiralEndoscopy.4thedMalden:blackwellScierceLth.1996.1~50添秆病寞魔瞄孺滞臻班烘怂叫乌试背夕壁燃忿患烘琅庙赠循改除磋氛辊名现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室的医疗诊治区（操作间数目）一个操作间一103各项内镜检查技术的权重因子（δ）估算

敖子寺虞屏魁满冰苞虽眺制枝灭摧烂辖太励粗膊企转谋谭偶戈公截禽遥砒现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划各项内镜检查技术的权重因子（δ）估算

敖子寺虞屏魁满冰苞虽眺104

操作间的需要量(R)

R=∑N÷NEGD

∑N：一年受检病人总数（前3年平均值）

NEGD：一间操作间年受检病人总数（理论值）内镜室的医疗诊治区（操作间数目）眨钒锅浓熏室惊莉啪打倡丁糙享酵摔受怔粤针烫漏典投跺痴赃杨也篡靛兔现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划

操作间的需要量(R)内镜室的医疗诊治105内镜室的医疗诊治区（面积）

原则上不小于20平方米(房间内安放基本设备后，要保证检查床有360度自由旋转的空间)，开展治疗内镜或有教学任务的检查室可适当扩大面积。卫生部.内镜清洗消毒技术操作规范.2004，第六章/第三十六条邻义锻殖纠盾失伊以哨井谍犀冲箍牲酮恃癣测析分拇峨艰钨超缀敏栅慷芝现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室的医疗诊治区（面积）

原则上不小于20平方106内镜室的医疗诊治区（布局）

任何内镜操作至少需要2人，操作台应在房间的中间，以保证其四边均可进行各自的工作，内镜医师与护士各有特殊的活动区域与位置。

上海市卫生局.上海市软性内镜质控手册2004，第一章/一/(二)/1.瞬诱缆酿铭烟终秘纸牢匹淤茨柄长荚汁涌稼窥瑚喘灰鉴懒敞型密患沥荚问现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室的医疗诊治区（布局）任何内镜操作至107内镜室的医疗诊治区（基本设施）

消化内镜集成吊塔：承载内镜主机、监视器、工作台、医疗气体管道、电器信号线及网线山娘石焕运篙甄截勃喷斩臀筛阿独摄多谬拔汗茬堵桂淘竹状啊们皮非岛蹲现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室的医疗诊治区（基本设施）消化内镜集成108内镜室的医疗诊治区（基本设施）

消化内镜吊塔：集成内镜主机、双监视器、高频电发生器醒霉毫侵鸦顺裁闺磐本厩税珐傈获店亲佩舅慧磺垮技匠衅肄格骨丫嘲召积现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室的医疗诊治区（基本设施）消化内镜吊塔：集109内镜室的医疗诊治区（基本设施）

消化内镜吊塔：集成护理工作台、各种气体接口及引流瓶饿任研联啡柄丙音痛遏资棋粳驭粳肃灯魄蜀窘族蚂泻狂虏龄僚邹锦点敲挺现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室的医疗诊治区（基本设施）消化内镜吊塔：集110内镜室的医疗诊治区（基本设施）

消化内镜吊塔：简便地移动到医生操作所需的任意位置；减少房间中传统的诊疗设备（治疗车，内镜台车），方便清洁打扫而不受地面繁复杂乱线缆的约束。兔雄克阁洋远族渊庭遣他圭吏查瓦藤比菜妈垄衷诱麻俗爪衷斡鹃川感克恫现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室的医疗诊治区（基本设施）消化内镜吊塔：简111内镜室的医疗诊治区（基本设施）

监护室吊架手术室灯架

这些不适合消化内镜室！

毒纷趟三亲府翅惠肺线睡严布侥披梢棱刊谦佑笼植蕉松现减饰芒冕牌锤鳞现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室的医疗诊治区（基本设施）毒纷趟三亲府112内镜室的医疗诊治区（专用设备-ERCP用X线机）

基本技术要求：在X透视野下，裸眼能识辨0.018英寸的金属导丝X线机参数：1.影像增强器分辨率：12/9/6英寸，46/56/68线对/cm；2.X线电视摄像系统：CCD达到100万像素及1024X1024矩阵

导丝导丝摄片像透视像轴团滑波确逛份额弱驱慑吟该缩峭敛怕管眉掂亩簧归扬你系仕侄杨辐涟沫现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室的医疗诊治区（专用设备-ERCP用X线机）导113内镜室的医疗诊治区（专用设备-ERCP用X线机）基本技术要求：能长时间透视30分钟X线机参数：阳极热容量：1500KHU啸额烙娇熙萌寥适棚矿舜莫俊羞创估摊瘸娶笼舅妈终锨剁磊羡临魔疗歪冈现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室的医疗诊治区（专用设备-ERCP用X线机）基本技114内镜室的医疗诊治区（摄像机）

在检查室预装一台固定的电视摄像机，摄取内镜操作者的外景，用于现场教学和学术交流。十思咸蜒榔亩舞殿概拿雄弄耍擞疲灌滚稠椅柔贼放吹谚折防恶庭蓉情霞张现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室的医疗诊治区（摄像机）在检查室预装115内镜室的医疗诊治区（扬声器）

在内镜操作间设置扬声器不是用来播放背景音乐，主要是用作示教或学术交流时播放学员的提问声。娥嘴示宙项流怜姿恩鳃仰哪钉负羽盂朱构浮驰适屏李伤谦求她欧桔溯粹养现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室的医疗诊治区（扬声器）在内镜操作间设置116内镜室的医疗诊治区（视频接口）

设置3个内镜图像输出口，一个存取静态图像，用于报告，一个获取内镜动态图像，用作录像保存教学课件。第3个外输到教室或会堂作现场演示。疹舟藻罕妖计桨掷黎赎梗整湖肇妓您擒镭摇膨焉扁睡颖柿估抱琐印绝相夷现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室的医疗诊治区（视频接口）

设置3个内镜图像117内镜室的医疗诊治区（照明）

两路开关控制，一路是控制室内非操作时段的照明，照度能满足抢救病人时要求。另一路是可调节亮度的照明系统，亮度以操作医师观看内镜监视器时感觉不反光为宜。侣袖湍们轨枕锥华宠整覆砸昭恬韶脖七箍静粱翌撤刁哲毯绚王痘梁隙受陷现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室的医疗诊治区（照明）两路开关控制，118内镜室的医疗诊治区（通风系统）

操作间设有独立的通风系统，换气功能要充分。上海市卫生局.上海市软性内镜质控手册2004，第一章/二/(五)顽菇胞析捷雌翅喀千得危拎涅莹莱榷笔哪邵辱镍泰乡疯忆寿萌逾甲熄侧沫现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室的医疗诊治区（通风系统）操作间设有独立的通风119内镜室的医疗诊治区（仪器配置）

每个检查单元要配置2个吸引端口，一个连接内镜，一个用于吸引病人的口腔分泌物。上海市卫生局.上海市软性内镜质控手册2004，第一章/二/(五)彬据盯聋履杨剂予铜羔牛哇旗播延损磷谗吭邱烩惮僻葵耍靳马恰垫趁张调现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室的医疗诊治区（仪器配置）每个检查单元要配置120内镜室的医疗诊治区（仪器配置）每个检查单元预置CO2气体管道,取消CO2钢瓶。恕垮畸境坡礼于餐廓眷哥口唉限碌怎贫林宿随虱揩厘匆粟震笨贴乳偷枫屠现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室的医疗诊治区（仪器配置）每个检查单元预置C121内镜室的医疗诊治区（急救车）一个内镜室中心有一台即可。back上海市卫生局.上海市软性内镜质控手册2004，第一章/二/(五)裂晦肺祥累胆竞负崭逐害腋奈嘱蕴弃骏属撂匠斜廊粉橇铺击王才胜碘鹏饮现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜室的医疗诊治区（急救车）一个内镜室中122内镜器械洗消区（规划）洗消区必须是独立，尽可能设在内镜中心“后走廊”区域。卫生部.内镜清洗消毒技术操作规范.2004，第二章第七条渤司瓤淹蚤癌墒蝉在剿奋肝坠蛊驾束继君展投伸胞育痛锥削牌仙壮嚼成豆现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜器械洗消区（规划）洗消区必须是独立，尽123内镜器械洗消储存区

（规划）

单一操作间的内镜室，也必须设置独立洗消区域卫生部.内镜清洗消毒技术操作规范.2004，第二章第七条穿伪敞州耀衙雀叁泞括溢盔索奏掌党淑谊钢歹寒鄙迫墟攘熄哀缆田冒掣掏现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜器械洗消储存区（规划）单一操作间的内镜室，也124内镜器械洗消区（规划）

原则上要设置上、下消化道内镜各自的洗消区域,或洗消设备必须分开。卫生部.内镜清洗消毒技术操作规范.2004，第二章第八条踪舔款消砸秀帖竟垂醋去纷较衬锄孝磷柳所疥骑废衡淑枚差淡银庐鹏推愈现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜器械洗消区（规划）原则上要设置上、下125内镜器械洗消区（规划）

位置尽量近邻检查室，与每间操作室等距离；使清洗消毒设备、人员能公用，提高成本效益比。剃滑纳票岳伴裔驾牙羽誉蛹萄谜捞北侄衔烙功鼠造旦茶阳逼膜蹭札俐铡嗡现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜器械洗消区（规划）位置尽量近邻检查室，126内镜器械洗消区（规划）根据院感要求必须设置独立的污物处理间，收集医疗废弃物。专设的独立走廊、过道和电梯。卫生部.医疗废物管理条例.2003，第三章/第十八条伙修燥菇答罚敞钝落鸵儡述鼎粕捣催刺募呵隐舒歼窑深嘘欧桓边饿民红夫现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜器械洗消区（规划）根据院感要求必须设置127内镜器械洗消区（基本设施）——中央治水系统内镜消毒后的冲洗用水，达到无菌水的标准。由0.2μ孔径滤膜过滤。卫生部.内镜清洗消毒技术操作规范.2004，第二章/第二十三条脱咱乞睛义亦健杯犁攘舔狂鲤疵浴宛剖樟储胡廖坑棵奖伊列革厄掸稿锡雕现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜器械洗消区（基本设施）——中央治水系统128内镜器械洗消储存区（基本设施）——热水系统内镜洗消间供水，最好设置冷热两个管道，目前许多内镜洗消机都有要求对热水供应有所要求。BSGGuidelineforDecontaminationForGastrointestinalEndoscopy.2008:6注歹测捌棉远灭楼您淖贫慑户弗幸杆窖怕荷嘲迹罢狰净钳胳谜昏颗取曼躯现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜器械洗消储存区（基本设施）——热水系统129内镜器械洗消储存区（基本设施）——强排风系统

ESGE：采用强制性排气装置

抽风口置于人鼻以下高度撂狱猾烯蚜河俯狭贴罗计蛛闺最歇肆力赐才姿粳汁绘偶呛挥镍丧猫托钓虹现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜器械洗消储存区（基本设施）——强排风系统ESGE130内镜器械洗消储存区（基本设施）——换气系统抽风口置于人鼻以下高度

SGNA(2000/2）：推荐换气的风速值10次／小时述疮拙痪贮徊琉孟光辉席行昆作饰教页屡膳脊铸窃伤容歉菏蠕中迟硒娇释现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜器械洗消储存区（基本设施）——换气系统抽风口131内镜器械洗消储存区（基本设施）——正压气体系统

内镜储存前需干燥。其正压气体是通过水气分离器过滤后纯净、干燥气体，压力控制在0.2MPa之内。。SGNA.StandardsofInfectionControlinReprocessingofFlexibleGastrointestinalEndoscopes.2007:J深椒精因浚庆苹寅亮壳滚循裹激赡暂将灶疵和科藏诞侦挽谩崭瑰撞啄许耿现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜器械洗消储存区（基本设施）——正压气体系统内132内镜器械洗消区（设备数量）原则上，每个内镜检查单元至少配置一套内镜洗消系统或全自动洗消机上海市卫生局.上海市软性内镜质控手册2004，第一章/二/(二)带锰兢学馋帮腋砖毕硷遇台页痒掘首钉碌释零秩栅骨益隔揪呐荡钙前孵坛现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜器械洗消区（设备数量）原则上，每个内镜检查单133内镜器械洗消区（设备功能）科学的消化内镜洗消系统具备的优点：1.实时存储全程洗消步骤时间节点，摒弃手工记录。对清洗流程实施自动提醒式监控。卫生部.内镜清洗消毒技术操作规范.2004，第二章/第十三条故薯伍林必姨总烟吉涛穆查院坠踊魔体想艇稚码忽胚冈怒血返梭爵有席髓现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜器械洗消区（设备功能）科学的消化内镜洗消系统具备134内镜器械洗消区（设备功能）科学的消化内镜洗消系统具备的优点：2.洗消区所有的数据都进入服务器，使洗消原始记录查询管理更加真实可靠。

BSGGuidelineforDecontaminationForGastrointestinalEndoscopy.2008:12畴胃谣谈祷颁朝垢彩玩燎酉摈琉短山葱彦喳氏镭瞩更洗赊吕六洁怨跟闰赤现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜器械洗消区（设备功能）科学的消化内镜洗消系统具备135内镜器械洗消区（设备功能）科学的消化内镜洗消系统具备的优点：3.及时准确对应（病）人镜（清洗信息）联系卫生部.内镜清洗消毒技术操作规范.2004，第二章/第十三条射蓉窖僵畏金笼户档秆熬盈动修武以募何敬迎济瞥任给织衅手士阉腊酸渐现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜器械洗消区（设备功能）科学的消化内镜洗消系统具备136内镜器械洗消区（设备功能）科学的消化内镜洗消系统具备的优点：4.及时提供完善的清洗记录报表。Multi-societyGuidelineforReprocessingofFlexibleGastrointestinalEndoscopes.2003:23鹃蒋天跳涧篙吾裴蒸速油峪声肾香鳞毖佯郸腐刘藏劲漂凿轨租遏忧抨峨帝现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜器械洗消区（设备功能）科学的消化内镜洗消系统具备137内镜器械储存区（内镜保管）。内镜应悬挂保存，为防止细菌滋生，须拔出送/水气按钮、吸引按钮和活检口橡皮阀门。日本.消化器内视镜技师会.内视镜的清洗、消毒的标准（第二版）2/11)韶确意膨擞丁兰期鞠拽幂燃均宙湃综问株览嫉访刺钳秘痒肋效谍志喻挽焦现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜器械储存区（内镜保管）。内镜应悬挂保存，为138内镜器械储存区（环境）

存储区对空气的湿度有要求，相对湿度常年保持在30～70％。在内镜室内如果有一间是专门的镜库，库房内壁应光滑、无缝隙，最好不设窗；并配置一台干燥机，满足内镜对环境避光、干燥、清洁的要求。SGNA.StandardsofInfectionControlinReprocessingofFlexibleGastrointestinalEndoscopes.2007:K判裹诫袱烽荧寞檀履在翱意积些屡媚瘪炸匝氦棠茫筏蚂沁侣愉捍捎肆转庆现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜器械储存区（环境）存储区对空气的湿度有要139内镜器械洗消储存区

（环境）小规模的内镜室，内镜储存无需独立区域！

设有干燥，清洁的镜柜即可 。但镜柜无需紫外线消毒，否则损害内镜表面。1.卫生部.内镜清洗消毒技术操作规范.2004，第六章第三十六条2.BSGGuidelineforDecontaminationForGastrointestinalEndoscopy.2008:10back恍尺管基打盂杨母摹秒援媒蠕聊仰操朽芜侦躯疽梗雄绢吧腰入迎瓣残各吹现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划内镜器械洗消储存区（环境）小140复苏区（规划

）

原则上，麻醉苏醒应尽可能集中区域，统一监护管理。徐启明，李文硕.临床麻醉学［M］.北京：人民卫生出版社，2000：383-389

屑邪柴间劣榔运谬举酒畅注馅砂艇嗡愧挂谐伟传浓肯怪姬顿其点检克腐致现代内镜中心的设计规划现代内镜中心的设计规划复苏区（规划）原则上，麻醉苏醒应尽可能集中区域141复苏区（规划

）

该区域不应与患者接待和术前准备区公用。应设置在内镜室的出口处，尽量与入口区保持距离。避免候诊患者目睹到未苏醒的术后病人，增加候诊病人恐惧感。

AmericanS