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文档简介

挛缩的康复挛缩一、概述1、定义：由于肌肉\肌腱长时间处于缩短状态，导致肌肉组织纵向萎缩，或肌腱弹力纤维缩短变性，使肌肉\肌腱的长度缩短，关节受限的肌肉\肌腱的病理状态。2、关节挛缩机制:SCI所致的截瘫和四肢瘫，由于关节丧失了主动运动，使疏松结缔组织发生短缩变成致密的结缔组织，失去弹力和伸缩性能。这一过程发生在关节囊，周围的筋膜，肌肉结缔组织，韧带。关节在正常\安静时，取轻度屈曲位是正常的。所以，多为屈曲挛缩。一、挛缩对机体的危害影响机体的运动和完成基本日常生活的能力、影响对患者的总体护理。三、挛缩的分类关节性挛缩：关节本身病变，如软骨、滑膜、关节囊等。软组织性挛缩：关节周围软组织、皮肤、皮下组织、肌腱、韧带病变引起。肌源性挛缩：（肌源性挛缩多发生在跨越双关节的肌，如髂腰肌、阔筋膜张肌、腘绳肌、腓肠肌）外伤、炎症、变性、缺血性、痉挛性瘫痪导致的、弛缓性瘫痪所致四、挛缩的预防经常变换体位持续被动活动（CPM）：应早期进行被动活动夹板的使用、肢体功能位的保持

五、挛缩的康复治疗

保持良好体位：烧伤及骨骼肌肉软组织的损伤，尤其是近关节的损伤及神经损伤后，为了减少或减轻挛缩，必须保持关节于功能位。对于卧位的患者可以用枕头、毛巾等软性织物保持关节的固定。对于明显挛缩倾向的患者可采用矫形器等。物理治疗：包括超声波、超短波、蜡疗、水疗、红外线等。这些方法主要有镇痛、缓解痉挛、减少胶原弹性、增加其伸展性、减少运动阻力的作用。如热水可可增加挛缩组织弹性，涡流可有按摩作用等。

运动疗法：1、被动运动2、牵引3、主动运动4、助力

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