2021年内蒙古自治区包头市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)_第1页
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文档简介

2021年内蒙古自治区包头市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.下列哪种情况下肾小球滤过率基本保持不变()

A.动脉血压在6.7~10.0kPa之间变动

B.动脉血压在20.7~27.0kPa之间变动

C.动脉血压在10.0kPa以下变动

D.动脉血压在10.7~24.0kPa之间变动

2.支配汗腺的交感神经末梢释放的递质是()

A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.5-羟色胺

3.阿司匹林抑制血小板聚集,主要作用于()

A.磷脂酶A2B.血栓素合成酶C.环氧化酶D.凝血酶

4.不属于化生的是()

A.柱状上皮转变为鳞状上皮B.纤维组织转变为骨组织C.胃黏膜中出现肠黏膜上皮D.肉芽组织变化为瘢痕组织

5.下列不是粥样硬化斑块所具备的成分的是()

A.伴玻璃样变的纤维组织B.Aschoff细胞C.胆固醇结晶D.泡沫细胞

6.能使血钾浓度升高的情况是()

A.碱中毒B.酸中毒C.醛固酮分泌增多D.远曲小管和集合管泌H+减少

7.第1秒用力呼气量正常值为肺活量的()

A.60%B.70%C.83%D.96%

8.当肺泡表面活性物质减少时,可出现哪种现象()

A.肺扩张B.肺泡萎缩C.肺的顺应性变大D.肺泡表面张力减弱

9.骨骼肌进行完全强直收缩时,相邻两次刺激的时间间隔应()

A.小于肌肉的收缩期

B.小于肌肉的舒张期

C.大于肌细胞的绝对不应期

D.大于肌肉的收缩期而又小于肌肉的收缩期与舒张期之和

10.下列有关炎症介质的作用中,错误的是()

A.血管扩张B.血管通透性增加C.趋化作用D.吞噬作用

二、填空题(10题)11.近视矫正方法为佩戴适度____;远视矫正方法为佩戴适度____;散光矫正方法为佩戴适度____。

12.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____,所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

13.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

14.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症,其增生的组织细胞主要是____和____

15.创伤愈合的类型包括____和____。

16.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

17.当血液中维生素A含量过低时,将影响____的合成,可引起____症。

18.再生分为____和____。

19.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

20.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少;梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

三、名词解释(5题)21.恶病质

22.滤过分数

23.主动性充血

24.纤溶系统

25.受体

四、论述题(2题)26.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

27.影响心输出量的因素及其作用机制

五、问答题(2题)28.简述血栓形成对机体的影响

29.红细胞渗透脆性

参考答案

1.DD动脉血压在10.7~24.0kPa之间变动,自身调节发挥作用,保持肾血流量的相对恒定,肾小球滤过率基本不变

2.CC以乙酰胆碱作为递质的神经纤维称为胆碱能神经纤维。胆碱能纤维包括支配多数小汗腺的交感节后纤维和支配骨骼肌血管的交感舒血管纤维等少数交感节后纤维

3.CC阿司匹林的作用机制是使血小板内环氧化酶的活性部分乙酰化,使环氧化酶失活,从而抑制血栓烷A2(TXA2)生成,后者是血小板聚集的强诱导剂

4.DD化生只能在同类组织范围内出现,如柱状上皮可化生为鳞状上皮,但不能化生为结缔组织成分。肉芽组织转变为瘢痕组织属于纤维性修复

5.BB粥样斑块镜下纤维帽趋于老化,胶原纤维陷于玻璃样变,深部为大量无定形坏死物质,其内富含细胞外脂质,并见胆固醇结晶(石蜡切片上为针状空隙)、钙化等。底部和边缘可有肉芽组织增生,外周可见少许泡沫细胞和淋巴细胞浸润

6.BB酸中毒时,因小管细胞内的碳酸酐酶活性增强,H+生成增多,使Na+-H+交换增强,以增加NaHCO3的重吸收;同时Na+-K+交换减弱,K+随尿排出减少,故可引起高钾血症

7.C正常人第1、2、3秒末的时间肺活量分别为83%、96%、99%,其中第1秒用力呼气量最有意义

8.BB当肺泡表面活性物质减少时,肺泡表面张力增大,肺泡扩张困难甚至发生萎缩

9.AA当动作电位频率增加到一定程度时,由前后连续的两个动作电位所触发的两次收缩就有可能叠加起来,产生收缩的总和。若后一次收缩过程叠加在前一次收缩过程的舒张期,所产生的收缩总和称为不完全强直收缩;若后一次收缩过程叠加在前一次收缩过程的收缩期,所产生的收缩总和则称为完全强直收缩

10.DD炎症介质在炎症的发生、发展过程中发挥重要的介导作用,可引起扩张,血管壁通透性增高及对炎细胞有趋化作用,导致炎性充血和渗出等变化

11.凹透镜凸透镜柱面镜

12.低

13.渗出层

14.杯状细胞

15.一期愈合二期愈合

16.胶质

17.视紫红质夜盲

18.生理性再生病理性再生

19.Ca2+

20.含血量

21.恶病质:恶性肿瘤晚期患者出现进行性严重消瘦,体力贫乏,严重贫血,多脏器衰竭综合表现

22.滤过分数:指肾小球滤过率与肾血浆流量的比值

23.主动性充血:由于动脉血输入过多,使局部组织或器官动脉和毛细血管内血量增多,又称为动脉性充血

24.纤溶系统:由纤溶酶原和纤溶酶,激活物和抑制物组成的溶解纤维蛋白的溶栓系统

25.受体:在细胞膜或细胞内能转导信息的蛋白质。分为:膜受体、胞浆受体、核受体

26.大量失血后尿量将会减少。主要原因:①肾小球毛细血管血压降低:由于大量失血,循环血量减少,动脉血压下降,肾小球毛细血管血压降低,肾小球有效滤过压降低,肾小球滤过率降低,使尿量减少;②肾血浆流量减少:由于大量失血,循环血量减少,使肾血浆流量减少,肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快,肾小球滤过率降低,使尿量减少;③抗利尿激素释放增加:由于大量失血,一是循环血量减少,对容量感受器的刺激减弱;二是循环血量减少,心输出量减少,血压降低,对压力感受器的刺激减弱,两者均可使迷走神经传入冲动减少,反射性促进抗利尿激素的释放,使水重吸收增加,导致尿量减少;④醛固酮分泌增加:由于大量失血,循环血量减少,肾血流量减少,对入球小动脉牵张感受器的刺激增强;肾血流量减少,肾小球滤过率和滤过的Na+减少,流经致密斑的Na+减少,对致密斑感受器的刺激增强;循环血量减少,交感神经兴奋;循环血量减少,支配肾上腺髓质的交感神经兴奋,引起肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加。入球小动脉牵张感受器兴奋、致密斑感受器兴奋、交感神经兴奋和肾上腺髓质激素四者均可使近球细胞肾素的分泌增加,肾素血管紧张素醛固酮系统活动增强,醛固酮分泌增加,水和NaCl重吸收增加,使尿量减少

27.心输出量等于每搏输出量与心率的乘积,因此凡能影响每搏输出量和心率的因素均可影响心输出量。(1)每搏输出量对心输出量的影响:当心率不变时,每搏输出量增加,心输出量增加。反之,心输出量减少。影响每搏输出量的因素有心肌前负荷、心肌后负荷和心肌收缩能力三种。①心肌前负荷:相当于心室舒张末期的容积。在一定范围内,静脉回流量增加时,心室舒张末期容积增加,则心肌初长度增加,心肌收缩力增强,每搏输出量增多,心输出量增多。反之,心肌前负荷减小时,心肌收缩力减弱,搏出量减少,心输出量减少。②心肌后负荷:相当于大动脉血压。在其他因素不变的条件下,动脉血压升高,心肌后负荷增大,心室射血受阻,引起等容收缩期延长,射血期缩短,射血速度减慢,每搏输出量减少,心输出量减少。③心肌收缩能力:心肌在不依赖于前、后负荷而改变其收缩功能的内在特性,称为心肌收缩能力。心肌收缩能力增强,搏出量增加,心输出量增多。反之,搏出量减少,心输出量减少。心肌收缩能力的大小受神经和体液因素的调节。(2)心率对心输出量的影响:1)心率在一定范围内(40~180次/分),心率加快,心输出量增多,反之,心输出量减少。2)超出一定范围:①心率过快时(>180次/min),心动周期缩短,特别是心舒期明显缩短,心室充盈血量不足,搏出量明显减少,使心率与搏出量的乘积减小,心输出量减少。②心率过慢时(<40次/min),由于心舒期延长使心室充盈血量达到极限,心舒期的延长已不能进一步增加充盈量和搏出量,心输出量仍然减少

28.血栓对机体

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