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文档简介

医疗机构消毒隔离制度、各类无菌操作前洗手,或者用0.04%过氧乙酸小毛巾擦手。二、进行注射、换药、导尿、穿刺等无菌操作时,严格遵守操作规程,各类无菌物品的放置处理应严格执行无菌操作。三、各类污染物品务必清洗干净,由供应室集中进行高压消毒。四、治疗室、换药室每日1次紫外线空气消毒,每月作空气培养1次(分别于消毒前与消毒后采样)。五、无菌治疗巾4小时更换1次。六、换药碗、镶子及持物钳污染后,通过含氯制剂清洗干净,每日送供应室高压消毒。七、无菌棉签入盒高压消毒,使用时用无菌镶子取出,用后与供应室交换。八、静脉用无菌液体开启铝盖中心部位后使用不超过2小时,肌肉注射用无菌液体不超过24小时,完全去除铝盖的静脉用液体不超过2小时或者反复开启使用不得超过3次。凡开启无菌液体务必注明日期、时间、具体用途。九、治疗室明确区分无菌区、清洁区及相对污染区,消毒物品务必注有消毒日期及作用期限,包含敷料桶、消毒罐等各类物病区发生传染病时,及时会诊、传科或者转院,病人转出后的病房及床单位应做好终末消毒处理。14、传染病人的各类污染物品与排泄物按有关规定处理。15、病人出院或者后的床单位,严格终末消毒处理。第四篇:消毒隔离制度消毒隔离制度为了贯彻落实《传染病防治法》及《消毒管理方法》,消除病原微生物的危害,改善环境卫生,提高医疗质量,预防操纵与消除传染病及医院感染的发生,保障人体健康,特作以下规定:一、各单位要有消毒管理机构,,负责本单位传染病消毒管理.监测.检查,对职工进行消毒知识的宣传.教育.业务培训,监督各项制度的落实。二.防止院内交叉感染,传染病房与普通病房要有严格区别,并设立明显标志,做好院内污水处理。三、对有关科室的消毒务必做到。手术室一病一消毒,产房.婴儿室随时消毒,供应室.消毒室.治疗室.制剂室等每天定时消毒。四、对消毒效果进行定期自行检查,每周一次,并做好消毒检测记录,每年同意防疫部门两次抽查。五、购置一次性医疗.卫生.保健消毒药械,产品要有三期批号,产地及省厅批准文号,要符合《国家消毒管理方法》卫生标准。严格把关,对不合格的产品要严格查处,使用后要立即消毒或者回收集中销毁。六、玻璃针管.多用针头与浸泡的器械,使用高压灭菌消毒,夏季一天,冬季三天,浸泡器械的消毒液要定期更换,严防混浊变质。七、消毒过的物品务必存放在无菌盛器内,要有明显标志,不得与带菌物品同放。XX县区人民医院2017.09.19第五篇:消毒隔离制度消毒隔离制度.医务人员上班时间要衣帽整齐,下班就餐,开会时应脱去工作服,进行前戴口罩。工作服及口罩要定期清洗、更换,保持清洁。.诊疗,护理操作诊疗、换药、处置工作前后均应洗手,必要时手消毒,无菌操作时,严格遵守无菌操作规程。.进入人体组织或者无菌器官的医疗用品务必灭菌;接触皮肤,粘膜的器具与用品务必消毒。用过的医疗器材与物品,应先去污染,完全清洗干净,再消毒或者灭菌;其中,感染症病人用过的医疗器械与物品,应先消毒,完全清洗干净,再消毒或者灭菌。.各类医疗用具,使用后均须消毒后备用。连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机的管道、早产儿暖箱的湿化器等器材,务必每日消毒,用毕终末消毒,干燥储存。湿化液应用灭菌水,药杯、餐具务必消毒后再用。.患者的安置原那么为。感染病人与非感染病人分开,同类感染病人相对集中,特殊感染病人单独安置。.病室内应定时通风换气,必要时进行空气消毒,地面应湿式清扫,遇污染时即可消毒。.病人衣服、床单、被套、枕套每周更换1—2次,枕芯、棉褥、床垫定期消毒,被血液、体液污染时及时更换;禁止在病房、走廊清点更换下来的衣物。.病床应湿式清扫,一床一套,床头柜应一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、转科或者死亡后,床单位务必进行终末消毒处理。.治疗室、换药室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖布,标记明确,分开凉干,定期消毒。.对感染性疾病患者及其用物按感染性疾病管理的有关规定采取相应的消毒隔离与处理措施。n.传染病人应在指定的范围内活动,不准互串病房与随意外出,到他科诊疗时,应做好消毒隔离工作。门诊病人应在指定地点就诊。.护理部、院感科、各科院感操纵小构成员,定期或者不定期对消毒隔离制度落实情况进行监督、检查,发现问题及时解决,对重大问题提交院感委员会研究解决。治疗室、换药室、处置室消毒隔离制度.室内布局合理,清洁区、污染区分区明确,标志清晰,有流淌水洗手设施。.进入室内时应衣帽整洁,带口罩,操作前洗手,严格执行无菌技术操作原那么。.器械物品放在固定位置,无菌物品按灭菌日期依次防入专柜,过期重新灭菌。.无菌物品务必一人一用一灭菌。.各类药品分类放置,标签明显,字迹清晰,抽出的药液,开启的静脉输入用无菌液体须注名时间,超过2小时后不得使用。.碘酊、碘伏、酒精应密闭储存,每周更换2次,容器每周灭菌2次。无菌敷料罐应每天更换并灭菌;置与无菌储槽中的灭菌物品一经翻开,使用时间最长不得超过24小时。.治疗车上物品应排放有序,上层为清洁区,下层为污染区,进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。.坚持每日清洁、消毒制度。室内每天空气消毒两次,有记录。每做完一项处置,要随时清理,地面湿式清扫,清洁用具要专用,除工作人员及治疗病人外,其他人员不许在室内逗留。感染性疾病科消毒隔离制度1.医务人员上班时间根据工作流程穿戴隔离衣、防护用品,只能在限定的区域操作,不能随意违规走动。.诊查不一致病种的病人间应严格洗手或者手消毒,必要时带手套。.不一致感染症病人应分开安置,挂隔离标志,特殊感染病人单独安置,教育病人在限定的区域内活动,不互串病房,食品、物品不混用。.病人用过的医疗器械及用品要先消毒,后清洗,再根据要求消毒或者灭菌。.每日按常规做好病室的空气、物体外表及地面的消毒工作,病人出院后严格终末消毒。.病人的排泄物、分泌物、病房污水经消毒后排放,固体污物防入双层感染性污物袋,封闭后送燃烧炉燃烧。.严格探视陪伴制度,减少探视、陪伴人员,并做好安全教育与防护措施。手术室消毒隔离制度.手术室分污染区、清洁区、无菌区,各区域间标志明确,符合功能流程。.进入手术室要换工作衣,戴帽子、口罩、换鞋,外出时务必更换外出衣及外出鞋。.手术器具及物品务必一用一灭菌,能压力蒸气灭菌的应使用高压蒸汽灭菌;油、粉、膏等首选干热灭菌;不耐热物品如:各类导管、精密仪器、人工移植物等可选用低温灭菌法。.麻醉用具应定期清洁、消毒,接触病人的用品应一人一用一消毒;严格遵守一次性医疗用品的管理规定。.洗手刷应一用一灭菌。.医务人员务必严格遵守消毒灭菌制度与无菌技术操作规程。.严格执行卫生、消毒制度,务必湿式清洁,每周固定卫生日。.严格操纵参观人员,手术间尽量减少流淌人员,减少手术间开关门的次数。.隔离病人手术通知单上注明感染情况,严格隔离管理,术后器械及物品双消毒,标本按隔离要求处理,手术间严格终末消毒。.手术废弃物品放入黄色垃圾袋内,封闭运送,无害化处理。供应室消毒隔离制度.布局合理,污染区、清洁区、无菌区三区划分清晰,路线及人流、物流由污到洁,强制通过,不得逆行。.根据各房间的功能、大小等特点,选用有效的消毒方法,确定消毒时间,同时要做好消毒效果的监测。.无菌区工作人员应严格遵守无菌规那么,室内门窗及无菌柜要洁净无尘,每天上班后用含氯消毒剂擦拭物体外表与地面,然后空气消毒,定期做空气培养,记录监测结果。.灭菌合格物品应有明显的灭菌标志与日期,专室专柜存放,在有效期内使用。一次性使用无菌医疗用品,撤除外包装后,方可移入无菌物品存放间。.下收下送车辆,洁污分开,每日清洗消毒,分区存放。.洗涤间工作完毕后,将洗涤池内外刷洗干净,清理滤水杂物,用含氯消毒剂消毒池内外,地面及近地墙面。.各区域清洁用具应区分,用后消毒处理后备用。房消毒隔离制度1.产房非限制区、半限制区、限制区划分明确,标志明显。.所有人员进入产房务必穿工作服,戴工作帽、口罩及换鞋。通常产妇根据标准预防的原那么实施消毒隔离,保护产妇与工作人员的安全。对感染症产妇或者疑似感染症的产妇,应隔离待产、分娩,按隔离技术规程护理与助产。所有物品严格按消毒灭菌要求单独处理;用过的一次性用品及胎盘务必放入黄色污物袋内密闭运送,无害化处理,房间应严格进行终末消毒处理。产房所用物品,应按规定定期消毒,每月做细菌监测,保存监测结果。icu消毒隔离制度.工作人员进入icu应换专用工作服,换鞋,戴帽子、口罩、洗手,患有感染性疾病者不得进入。.病人的安置应感染病人与非感染病人分开,特殊感染病人单独安置,诊疗活动应采取相应的隔离措施,操纵交叉感染。.保持室内清洁卫生,每日用消毒液拖地两次,对室内空气应定期进行消毒监测。.严格执行无菌技术操作规程,认真洗手或者手消毒,必要时带手套。.注意病人各类留置管路的观察,局部护理与消毒,加强医院感染监测。.加强抗感染药物应用的管理,防止病人发生菌群失调,加强细菌耐药性的监测。.加强对各类监护仪器设备,卫生材料及病人用物的消毒与管理。.严格探视制度,限制探视人数;探视者应更衣、换鞋、戴帽子、口罩,与病人接触前要洗手。.对特殊感染或者高度耐药菌感染的病人,严格消毒隔离措施。新生儿病房消毒隔离制度.工作人员入室前应严格洗手,消毒、更衣。患有皮肤化脓及其他传染病的工作人员不得入内。.室内保持安静、整洁,工作人员做到四轻,病室应定期通风、换气、消毒,湿式擦拭物体外表及地面,洁具专用,每月做空气、物体外表、医护人员手细菌监测并记录结果。.各类医疗用具用后务必消毒,新生儿用具每日消毒,每月食具细菌监测一次。.严格探视制度,探视者应着清洁服装,洗手后方可接触婴儿。在感染性疾病流行期间,禁止探视。.新生儿出院后,其床单元、保温箱等,应完全清洁、消毒。检验科消毒隔离制度.工作人员上班时间务必穿工作服,戴工作帽,必要时穿隔离衣,胶鞋,带口罩,手套。.使用合格的一次性检验用品,用后进行无害化处理。.严格执行无菌技术操作规程,静脉采血务必一人一针一管一巾一带;微量采血应做到一人一针一管一片;对每位病人操作前洗手或者手消毒。.无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用,开启后使用时间不得超过24小时。使用后的废弃物品应及时进行无害化处理,不得随意丢弃。.各类器具应及时消毒、清洗;各类废弃标本应分类处理。.报告单应消毒后发放。.检验人员结束操作后应及时洗手,毛巾专用,每天消毒。.保持室内清洁卫生。每天对空气,各类物体外表及地面进行常规消毒。在进行各类检验时,应防止污染;在进行特殊传染病检验后,应及时进行消毒,遇有场地、工作服或者体表污染时,应立即处理,防止扩散,并视污染情况向上级报告。洗衣房消毒隔离制度1..洗涤区、压熨、折叠区、清洁衣物存放区布局合理,洁污分开,通风良好。物流由污到洁,顺行通过,不得逆流。.指定地点收集污物,防止在病房清点,专车、专线运输。运送车辆洁污分开,每日清洗消毒。.认真执行衣物清洗的规章制度,分类清洗。被血液、体液污染的衣物应单独消毒、清洗。消毒使用含氯消毒剂,消毒时间很多于30分钟;消毒通常物品有效氯含量三500mg/l,消毒污染物品有效氯含量2500哨/1,煮沸消毒为20—30分钟。洗涤剂的洗涤时间为1小时。传染病污染的衣物,封闭运输,先消毒后清洗。.清洁被服专区存放。.工作环境保持卫生,每日清洁消毒,每周大扫除。.工作人员作好个人防护,每日洗澡更衣,接触污物后洗手。血液净化室消毒隔离制度.对血液透析机定期消毒,严格监测;一次性透析器不得重十、体温计使用后甩至352以下,放入消毒液中浸泡,浸泡液每周二、五更换。十一、碘酒、乙醇或者碘伏消毒液瓶、无菌镶子罐每周高压消毒2次,消毒液每周二、五更换。十二、便器每次用后清洗干净,并用消毒液浸泡30分钟后冲净备用,每周更换消毒液1次。有条件者应使用一次性便器。十三、有厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人,应严格隔离措施,器械、被服及病室都要按常规严格消毒处理,敷料应燃烧后深埋。十四、传染病人入院按常规隔离,疑为传染者应隔离观察。病区发生传染病时,及时会诊、转科或者转院,病人转出后的病房及床单位应做好终末消毒处理。十五、传染病人的种类污染物品与排泄物严格按“二消毒一清洗”、“先消毒后排放”的原那么进行处理。十六、病人出院后应更换床单被套及枕套,晾晒棉絮、枕蕊及棉褥,床旁凳、床架、床头柜用含氯制剂擦拭。病员死亡或者传染病人出院后,病室被、褥、枕芯用紫外线消毒暴晒或者密闭消毒无菌操作原那么复使用。.工作人员定期体检,操作时务必注意消毒隔离。加强个人防护。.进入血液净化室应更衣、换鞋、戴帽子、口罩,严格洗手。.应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原学等化验检查。.传染病患者血液净化在隔离净化间内进行,固定床位专机透析,采取相应的隔离、消毒措施。急症病人应专机透析。.加强透析液制备输入过程的质量监测。.对透析中出现发热反响的病人,及时进行血培养,查找感染源,采取操纵措施。.每月务必对入、出透析器的透析液进行监测,当疑有透析液污染或者有严重感染病例时,应增加采样点,如原水口、软化水出口、反渗水出口、透析液配液口等,并及时进行监测。口腔科消毒隔离制度.诊疗区域内应当保证环境整洁,每日对口腔诊疗、清洗、消毒区域进行清洁、消毒每日定时通风或者者进行空气净化;对可能造成污染的诊疗环境外表及时进行清洁,消毒处理。每周对环境进行一次完全的清洁、消毒。.进入病人的口腔内的所有诊疗器械,务必到达“一人一用一消毒或者者灭菌”的要求。.对每位病人操作前后,务必洗手或者手消毒,操作时务必带口罩、帽子,必要时配戴防护镜。.凡接触病人伤口与血液的器械(如手机、车针、扩大针、拔牙钳、挺子、凿子、手术刀、牙周刮治器、洁牙器、敷料等)每人用后均应灭菌,常用口腔科检查器、充填器、托盘等每人用后均应消毒。.凡接触病人体液、血液的修复、正畸模形等物品,送技工室操作前务必消毒。.用后的敷料等感染性废物应及时清理、密闭、燃烧。内窥镜室消毒隔离制度1.内窥镜室诊查区、洗涤消毒区、清洁区划清楚确,保持室内清洁,操作结束后严格进行消毒处理。.不一致部位的内镜的诊疗工作应当分室进行;不一致部位内镜的清洗消毒工作的设备应当分开。.工作人员清洗消毒内镜时,应当穿戴必要的防护用品,包含工作服、防渗透围裙、口罩、帽子、手套等。.内镜及附件的数量应当与医院规模与接诊病人数相习惯,以保证所用器械在使用前能到达相应的消毒、灭菌合格的要求、保障病人安全。.进入人体无菌组织或者器官的内窥镜及附件,如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等务必灭菌;消化道内窥镜、阴道镜等务必消毒;活检钳应灭菌处理。.用后的内窥镜及附件应立即用流淌水清洗,再用多酶洗剂刷洗,清水冲洗清除管道中的残留组织,沥干水分后再进行消毒。.浸泡内窥镜的消毒液选择应符合要求,浸泡完全,时间符合要求。.每日监测使用中消毒剂的有效浓度,记录储存,低于有效浓度立即更换。导管室消毒隔离制度在执行手术室消毒隔离制度的基础上,做好以下工作:.假如导管为一次性使用无菌医疗用品,不得重复使用。.国家药品监督管理部门审批的产品,说明书未界定一次性使用的导管,应按去污染、清洗、灭菌的程序进行处理.传染病人用过的导管不得重复使用。门、急诊消毒隔离制度门、急诊治疗室、换药室、观察室、icu、手术室应执行有关局部的消毒隔离制度外,做好以下几方面:.建立预检分诊制度,发现传染病人或者疑似传染病人,应到指定隔离诊室疹治,并及时消毒。.建立健全日常清洁、消毒制度,病人呕吐物、排泄物要及时消毒处理。.医务人员的手要随时流水清洗与消毒。.急症抢救室及平车、轮椅、诊察床等应每日定时消毒,被血液、体液污染时应及时消毒处理。5.急诊抢救器材应在消毒、灭菌的有效期内使用,一用一消毒或者灭菌。一、在执行无菌操作时,务必明确物品的无菌区与非无菌区。二、执行无菌操作前,先戴帽子、口罩、洗手,并将手擦干,注意空气与环境清洁。三、夹取无菌物品,务必使用无菌持物钳。四、进行无菌操作时,凡未经消毒的手、臂,均不可直接接触无菌物品或者超过无菌区取物。五、无菌物品务必储存在无菌包或者灭菌容器内,不可暴露在空气中过久。无菌物与非无菌物应分别放置。无菌包一经翻开即不能视为绝对无菌,应尽早使用。凡已取出的无菌物品虽未使用也不可再放回无菌窗口内。六、无菌包应按消毒日期顺序放置在固定的柜橱内,并保持清洁干燥,与非灭菌包分开放置,并经常检查无菌包或者容器是否过期,其中用物是否适量。七、无菌盐水及酒精、新洁尔灭棉球罐每周消毒一次,容器内敷料如干棉球、纱布块等,不可装得过满,以免取用时碰在容器外面被污染。治疗室消毒隔离制度一、治疗室布局合理,专人负责,严格区分有菌区与无菌区、清洁区与污染区,并有明显标记,进入治疗室人员务必衣帽整齐,操作前应洗手戴口罩。凡私人用物不得带进治疗室。二、治疗室无菌物品与非无菌物品,严格分开放置。便用无菌物品时,应严格执行无菌操作原那么。三、治疗室应湿式清扫,清扫物品要专用,每日通风,有紫外线照射消毒,消毒液喷雾等措施,每月作空气培养一次,细菌总数不得超过500/m。四、治疗室每日清扫、消毒二次,所有器械用物,每周更换大消毒二次,并注明消毒日期。翻开的无菌液及无菌物品需继续使用时,应无菌保持24小时有效。五、各类治疗注射应一人一针一管制(含皮试)。六、体温表应在有效消毒液中浸泡后冲洗甩干备用。注射室消毒隔离制度一、布局合理,清洁区、污染区分区明确,标志清晰,设置流淌水洗手设备或者速干手消毒液,每次注射前后应洗手或者消毒手一次。医务人员的手要每月监测一次,细菌总数不得超过lOcfu/cm20二、注射室工作人员务必严格执行无菌操作规程,进行无菌操作前先洗手,衣帽整齐同时务必戴口罩。三、无菌柜应每日进行清洁,无菌物品按日期依次放入柜内,不得有过期物品,所有无菌物品有效期不超过一周,过期应重新消毒灭菌;一次性使用无菌用品应除去中包装,分类码放在无菌柜的防尘良好的柜内。四、注射时务必一人一针一管一用(包含皮试),用后务必按有关规定将注射针头放入锐器盒内,同时注意搞好个人职业防护,防止被针头刺伤。五、室内每日用消毒液擦拭操作台面三次,地面湿式清扫三次;用循环风紫外线空气消毒机消毒室内空气每日三次,每次30分钟以上;自然通风每日两次,每次30分钟,保持室内空气新鲜。每月定期做空气细菌培养,细菌总数不得超过500cfu/m3o六、碘酒、酒精等消毒液应密闭存放,每周更换二次,容器每周灭菌二次。开启的无菌敷料罐等应每日更换。七、治疗室使用的持物钳或者持物镶应与容器配套,浸泡于1:8金星中,浸泡液每日添加。无菌罐、无菌镶、盛碘酒、酒精瓶每周压力蒸气灭菌2次。对特殊感染病人应与通常病人分开注射,所用物品器械单独处理。八、抽出的药液、启开的静脉输用无菌液务必注明启用时间,超过2小时不得使用;启封抽吸的各类溶媒超过24小时不得使用。检验科感染管理制度1、严格执行《消毒隔离管理总那么》的有关规定。2、室内每天开窗通风换气数次。3、工作前后、检验同类标本后、再检验别一类标本前用肥皂流水洗手。皂流水洗手。皂流水洗手。肝炎、结核等传染病检验戴手套,检验后立即用皂流水洗手。肝炎、结核等传染病检验戴手套,检验后立即用1000mg/l有效氯浸泡手,再用清水冲洗。4、桌、椅、凳等外表与地面的清洁区湿式清洁每日1次,污染区每日工作前后用500mg/l的含氯制剂擦拭各1次。5、工作衣帽每周换洗二次,拖鞋每天用500mg/l含氯消毒剂擦拭1次。6、抹布、拖把等清洁消毒器材分室使用。7、检验报告单电脑纸打印发出8、空气用紫外线每日消毒一次。9、器材严格执行一用一消毒或者灭菌,原那么上各类金属、玻璃、塑料、橡胶用后用1000mg/l含氯制剂浸泡4h,再清洗烤干,必要时用前高压灭菌。10、贵重仪器污染时用2%碱性戊二醛擦拭消毒,作用30-60nlin,平常保持清洁。11、废弃固体标本及一次性器材燃烧,体液标本用2000mg/l含氯制剂浸泡2-4小时倒入厕所,每日处理1-2次,抽血针筒用后一对一调换,并装入危险品专用箱内燃烧。12、棉球罐、棉签每日一换,扎脉带一用一消毒。13、室内空气、物表、手、医疗用品每月监测一次。14、严格执行无菌技术操作规程,静脉采血务必一人一针一管一巾一带;微量采血应做到一人一针一管一片。第二篇:消毒隔离制度消毒隔离制度临泉路口腔诊所参与器械消毒工作的医务人员,均掌握口腔诊疗器械消毒及个人防护等医院感染预防与操纵方面的知识,遵循标准预防的原那么,严格遵守有关的规章制度。一、进入病人口腔内的所有诊疗器械,务必到达”一人一用一消毒或者者灭菌”的要求。二、凡接触病人伤口、血液、破旧粘膜或者者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械,包含牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等,使用前务必到达灭菌。三、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械,包含口镜、探针、牙科镶子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等,使用前务必到达消毒。四、、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品,送技工室操作前务必消毒。牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒,遇污染应及时清洁、消毒。五、对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或者者灭菌的工作人员,在操作过程中应当做好个人防护工作。医务人员进行口腔诊疗操作时,应当戴口罩、帽子,可能出现病人血液、体液喷溅时,应当戴护目镜。每次操作前及操作后应当严格洗手或者者手消毒。医务人员戴手套操作时,每治疗一个病人应当更换一付手套并洗手或者者手消毒。六、口腔诊疗器械使用后,应当及时用流淌水完全清洗,其方式应当使用手工刷洗或者者使用机械清洗设备

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