建筑施工安全生产标准化考评

建筑施工项目安全生产标准化月评价表工程项目名称：自评时间：年月日类别单位名称房屋建筑面积（㎡）或市政工程造价（万元）形象进度总计得分（满分100分）项目名称及分值安全管理（满分10分）文明施工（满分15分）手脚架（满分10分）基坑工程（满分10分）模板支架（满分10分）高处作业（满分10分）施工用电（满分10分）物料提升机与施工升降机（满分10分）塔式起重机与起重吊装（满分10分）施工机具（满分5分）施工总承包单位专业承包（分包）单位自评机构评语：□项目按照《建筑施工安全检查标准》（JGJ59）进行自评，自评结果客观、真实；□其他。项目自评机构负责人（签章）年月日监理单位意见（负责人签章）年月日建设单位意见（负责人签字）年月日备注：1．本表建设、施工、监理单位各一份；项目考评主体日常监督检查时应抽查此表，核实填写内容是否和现场一致并做好相关记录。2．评分项目遇有缺项的，其评分的实得分应为可评分项目的实得分之和与可评分项目的应得分之和比值的百分数。3.此表由施工单位存档备查。附件2受理编号：受理时间：重庆市建筑施工项目安全生产标准化考评申报表项目名称：所属地区：联系人：联系电话：申报日期：填表说明一、本表用于建筑施工项目安全生产标准化考评申报。二、本表应使用计算机打印，不得涂改。三、受理编号、受理时间由受理单位填写。四、如需加页，一律使用A4纸。五、本表填写一份，按建筑施工项目概况表、建筑施工项目安全管理奖惩情况表、建筑施工项目月评级汇总表、建筑施工项目安全生产标准化综合评价表顺序装订成册。六、本表由申报单位报至负责工程安全监督的监督机构，所有内容须如实填写，同时提供word电子版。表2-1建筑施工项目工程概况表工程名称工程地点施工许可证号建筑规模建筑面积（㎡）开工日期工程造价（万元）竣工日期建设单位单位名称法定代表人项目负责人监理单位单位名称法定代表人总监理工程师施工

总包单位单位名称法定代表人技术负责人项目负责人专职安全员安全生产

许可证编号合同造价万元专业承包单位1单位名称法定代表人技术负责人项目负责人专职安全员安全生产

许可证编号合同造价万元专业承包单位2单位名称法定代表人技术负责人项目负责人专职安全员安全生产

许可证编号合同造价万元专业承包单位3单位名称法定代表人技术负责人项目负责人专职安全员安全生产

许可证编号合同造价万元备注：如项目专业承包单位较多，可另页续表2-2建筑施工项目安全管理奖惩情况表工程项目名称：自评时间：年月日序号评价类别评价要素等次数量（条、次、起）1表彰奖励表彰奖励或通报表扬国家级2市级3区县级4观摩工地市级5区县级6批评处罚限期整改7停工整改8行政处罚经济处罚9暂扣或吊销证书10停止执业11通报批评国家级12市级13区县级14事故情况一般事故15较大事故16重特大事故项目自评机构意见本建筑施工项目安全管理奖惩资料齐全、真实，计分准确。现申报对该项目安全生产标准化考评。自评机构负责人意见：（公章）年月日监理单位意见□项目安全管理奖惩资料齐全、真实，同意申报。□项目安全管理奖惩不真实或资料不齐全，不同意申报。总监理工程师：（公章）

年月日建设单位意见□项目安全管理奖惩资料齐全、真实，同意申报。□项目安全管理奖惩不真实或资料不齐全，不同意申报。建设单位项目负责人：（公章）

年月日注：奖惩情况需提供相关证明材料，复印件附表后，原件退回。表2-3建筑施工项目安全生产标准化月评价汇总表工程项目名称：自评时间：年月日序号时间评分序号时间评分113214315416517618719820921102211231224自评平均得分注：行不够时可增加项目自评机构意见本建筑施工项目安全生产标准化自评过程符合规范，自评结果客观真实，现申报对该项目安全生产标准化考评。自评机构负责人意见：（公章）年月日监理单位意见□自评价过程符合规范，同意自评结果。□自评价过程不符合规范，不同意自评结果。总监理工程师：（公章）

年月日建设单位意见□自评价过程符合规范，同意自评结果。□自评价过程不符合规范，不同意自评结果。建设单位项目负责人：（公章）

年月日

表2-4建筑施工项目安全生产标准化综合评价表工程项目名称：自评时间：年月日建设单位项目负责人施工总承包单位项目经理监理单位项目总监专业承包单位1项目负责人专业承包单位2项目负责人专业承包单位3项目负责人序号自评项目自评内容自评情况1依据JGJ59开展检查每月依据《建筑施工安全检查标准》（JGJ59）等开展建筑施工项目自评工作平均得分分2一票否决项目项目未按规定开展项目自评工作的；□有□无项目发生安全死亡责任事故的；□有□无项目因存在安全隐患在一年内受到市、区（县）建设行政主管部门2次及以上停工整改或罚款的；□有□无建筑施工项目安全生产行为诚信评价累计有2个周期评价结果低于70分的；□有□无发生野蛮施工破坏城市管线导致严重不良社会影响的，发生施工扬尘污染、噪声超标等环境问题造成严重不良社会影响的；□有□无项目未按规定实施平安卡管理制度的；在监项目的项目经理和专职安全管理人员实施指纹、人脸识别等考勤工作，出勤率分别达不到施工日80%和90%的，或抽查其余从业人员刷卡进出工地未达到年度工作要求的；□有□无对建设行政主管部门或建筑施工安全监督机构发出的整改通知，无正当理由，有一次及以上不予落实整改的。□有□无3评定为优良的项目该项目在施工期间受到市政府、住房和城乡建设部、区（县）建设行政主管部门通报表扬的；□有□无该项目作为市、区（县）现场会观摩项目的；□有□无该项目评为部级、市级文明工地的□有□无施工单位考评申请自评机构人员签字单位姓名单位姓名本企业所施工的工程项目已经完工，现提交项目安全生产标准化自评材料，自评结果符合现场实际情况，提交的有关资料真实、有效，复印件和原件内容一致。如有不实，愿意接受主管部门处罚，并承担由此引起的一切后果。自评结果如下：□优良□合格□不合格现申报对该项目安全生产标准化考评。法定代表人（签名）：（公章）年月日监理单位意见□自评价过程符合规范，且资料齐全，同意申报。□自评价过程符合规范，资料不齐全，不同意申报。□自评价过程不符合规范，不同意申报。总监理工程师（签字）：（公章）

年月日建设单位意见□自评价过程符合规范，且资料齐全，同意申报。□自评价过程符合规范，资料不齐全，不同意申报。□自评价过程不符合规范，不同意申报。建设单位项目负责人（签字）：（公章）

年月日考评主体受理意见□项目自评价资料齐全，同意受理。□项目自评价资料不齐全，不同意受理。□项目自评价过程不规范，不同意受理。接件人：（公章）年月日附件4受理编号：受理时间：重庆市建筑施工企业安全生产标准化考评申报表申报企业：（公章）资质等级：联系人：联系电话：申请日期：重庆市城乡建设委员会制填表说明一、本表用于建筑安全生产标准化施工企业考评申报。二、本表应使用计算机打印，不得涂改。三、受理编号、受理时间由受理单位填写。四、如需加页，一律使用A4纸。五、本表填写一份，按建筑施工企业基本情况统计表、企业近三年承建项目台账、项目考评结果汇总表、建筑施工企业标准化综合评价表、奖惩情况复印件的顺序装订成册。奖惩情况需提供相关证明材料，查验后原件退回。六、本表由申报单位报至企业考评主体，所有内容须如实填写，同时提供word电子版。承诺书本单位承诺，所提交的建筑施工企业安全生产标准化年度自评资料全部真实、合法、有效，复印件和原件内容一致。如有不实，愿承担由此引起的一切后果。法定代表人（签字）：单位盖章：年月日建筑施工企业基本情况统计表企业名称企业地址邮政编码工商注册营业执照注册号经济类型设立时间联系人职务手机号码电话传真电子邮箱安全生产许可证编号安全生产许可证有效时间企业资质情况证书编号：资质类别及等级：企业法定代表人职务职称企业分管安全生产副经理职务职称安全生产管理机构负责人职务职称安全生产管理机构名称专职安全生产管理人员人数表4-1企业近三年承建项目台账及项目考评结果汇总表（年度至年度）申报企业名称：申报时间：年月日序号工程项目名称工程地点考评结果得分等级工程项目数量总计考评结果优良的工程项目数量优良率考评结果合格的工程项目数量合格率考评结果不合格的工程项目数量不合格率注：根据工程数量实际情况可增加表格数量。表4-2重庆市建筑施工企业安全生产标准化综合评价表企业名称:法定代表人：联系方式：注册所在地:评价日期：序号检查项目自评内容自评标准自评结果1企业每年依据JGJ/T77标准自评情况企业第1年自评情况企业第2年自评情况企业第3年自评情况检查3年自评情况合格□基本合格□不合格□合格□基本合格□不合格□合格□基本合格□不合格□合格□基本合格□不合格□2企业近3年承建项目安全生产标准化考评情况评价项目数（个）项目评价为优良的数量（个）项目评价为合格的数量（个）项目评