十二月下旬主治医师考试《儿科》冲刺测试卷（附答案）

十二月下旬主治医师考试《儿科》冲刺测试卷（附答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、最佳预防地方性呆小病的措施是A、积极治疗患甲状腺病的妇女B、在甲状腺肿流行区广泛食用碘化食盐C、孕妇宜多食含碘食物D、对育龄妇女进行一次性碘油肌内注射2．5mlE、在流行区域，生后用碘预防【参考答案】：B2、格林巴利综合征死亡率为A、1％B、2％C、3％～4％D、6％E、10％【参考答案】：C3、小儿生长发育最快的时期是A、婴儿期B、幼儿期C、学龄期D、学龄前期E、新生儿期【参考答案】：A4、肺炎支原体肺炎的特征是A、年幼儿童多见B、症状较轻而体征较多C、肺部X线改变广泛与症状体征不成比例D、肺外损害少见E、血白细胞常明显增多【参考答案】：C5、母乳喂养的婴儿胃排空时间是A、1～1．5小时B、1．5～2小时C、3～4小时D、2～3小时E、1．5～2．5小时【参考答案】：D6、男婴，1岁半，因智力发育障碍，体格发育迟缓来就诊。查体：眼距宽、鼻梁低，眼外侧上斜，伸舌，四肢肌张力低下，该患儿最可能阳性的检查结果是A、血T3、T4下降，TSH升高B、尿黏多糖阳性C、药物刺激GH释放峰值<5ng／mlD、染色体检查异常E、尿三氯化铁试验阳性【参考答案】：D7、符合营养性缺铁性贫血的骨髓检查结果是A、骨髓有核细胞增生降低B、幼稚白细胞增生降低C、有核红细胞胞核发育落后于胞质D、巨核细胞计数正常E、骨髓铁染色阳性【参考答案】：D8、接触麻疹几日内采取被动免疫措施有预防麻疹的作用A、3天B、5天C、7天D、10天E、7～9天【参考答案】：B9、应用环磷酰胺治疗肾病的总剂量不超过A、50mg／kgB、100mg／kgC、150mg／kgD、200mg／kgE、150mg／kg【参考答案】：D10、测量小儿血压时的袖带宽度应为A、上臂长度的4／5B、上臂长度的2／3C、上臂长度的1／2D、上臂长度的1／3E、上臂长度的1／4【参考答案】：B11、小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是A、48～72小时B、2～3周C、4～8周D、10～12周E、2～3个月【参考答案】：C12、女，3岁。昨起发热，T38℃．有咽痛和咳嗽，今发现面部与颈部有淡红色斑丘疹，伴耳后、枕部淋巴结肿大，最可能的诊断是A、幼儿急疹B、猩红热C、风疹D、麻疹E、肠道病毒感染【参考答案】：C13、肾病综合征并发低钾血症主要原因A、摄入量少B、水肿消退或激素治疗期大量钾随尿排出C、碱中毒D、组织修复消耗E、以上都不是【参考答案】：B14、10岁男孩，体育课时突感心悸，面色发白，出冷汗．心电图示心率180次／分，QRS波时间0．10秒，R-R绝对整齐，P波显示不清，诊断可能是A、交界性逸搏心律B、阵发性室上性心动过速C、阵发性室性心动过速D、窦性心动过速E、房颤【参考答案】：B15、房间隔缺损的血流动力学改变常引起A、左心房、左心室扩大B、右心房、右心室扩大C、右心房、左心室扩大D、左心房、右心室扩大E、全心扩大【参考答案】：B16、按体温高低可将发热分为4类，中度发热是A、≥41℃B、39～41℃C、39～40℃D、38．0～38．9℃E、38℃【参考答案】：D17、甲状腺激素的主要生理作用，下列哪项是不恰当的A、促进新陈代谢B、促进蛋白质合成C、促进中枢神经系统发育D、促进糖的吸收、利用E、抑制钙磷在骨质中的合成代谢【参考答案】：E18、假性肥大型肌营养不良Duchenne型突变基因位点位于A、YP21B、XP31C、XP21D、Xq21E、Xq31【参考答案】：C19、10个月婴儿，系人工喂养，极少户外活动，未服鱼肝油。突发惊厥，无热，反复发作3次，抽后意识清楚，活泼如常。查体：出牙延迟，方颅，郝氏沟明显，血钙1．1mmol儿，最可能的诊断是A、维生素D缺乏性手足搐搦症B、佝偻病早期C、低血镁症D、低血糖症E、佝偻病的活动期【参考答案】：A20、诊断泌尿系结石，最常用简便易行的方法是A、尿常规B、腹部B超C、静脉肾盂造影(IV)D、肾图E、逆行造影【参考答案】：B21、6个月至6岁小儿正常Hb值的低限是A、90g／LB、100g／LC、110g／LD、120g／LE、130g／L【参考答案】：C22、新生儿硬肿症的诱因错误的是A、早产B、受寒C、感染D、窒息E、头颅血肿【参考答案】：E23、疑轮状病毒肠炎，病原诊断手段是A、粪便pH、还原糖B、粪便培养C、粪便毒素测定D、ELISA法测粪便中RV抗原E、粪便常规【参考答案】：D24、哪项符合特发性肺含铁血黄素沉着症A、血清铁正常，总铁结合力正常B、血清铁降低，总铁结合力升高C、血清铁升高，总铁结合力升高D、血清铁正常，总铁结合力降低E、血清铁升高，总铁结合力降低【参考答案】：B25、参与哮喘慢性气道炎症的主要介质为A、5-羟色胺B、白三烯C、肿瘤坏死因子D、α-干扰素E、前列腺素G【参考答案】：B26、G1P1足月顺产儿体重为3．5kg，无窒息，无抢救史。产后何时可喂以母乳A、产后0．5hB、产后2～3hC、产后12hD、产后24hE、产后24～48h【参考答案】：A27、关于新生儿败血症。下列哪种说法不正确A、早发型败血症细菌以金黄色葡萄球菌多见B、早发型败血症多有一个或数个围生期异常因素C、早发型败血症病死率比晚发型要高D、晚发型细菌多由人群和污染器械传播E、早发型致病菌多来自母亲产道菌群【参考答案】：A28、以下哪一项不是早产儿的特点A、易发生呼吸暂停B、可发生晚期代谢性酸中毒C、原始反射已完全具备D、易发生低钙血症E、易出现低体温【参考答案】：C29、IgA肾病的预后与下列哪些因素无关A、起病年龄越大，相对预后较差B、有肉眼血尿者易发生肾衰和高血压C、尿蛋白＞1g／d者，预后较差D、伴高血压者预后差E、IgA沉积量多者预后差【参考答案】：C30、男，10岁，胸骨左缘2肋间昕到Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂。胸部X线片显示右房右室增大。心电图为不完全右束支阻滞，应诊断为A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄【参考答案】：B31、轻度脱水临床表现不正确的是A、尿量稍减少B、四肢末梢凉C、皮肤干燥D、失水量为体重的5％以下E、眼窝及前囟稍凹陷【参考答案】：B32、女，6个月，腹泻3d，中度脱水伴酸中毒，经液体疗法10h后有尿但精神委靡，呼吸较前变浅，心率160次／min，心音低钝，腹胀，肠鸣音弱，血清钠135mmol／L，应考虑A、高钾血症B、低镁血症C、低钠性脑水肿D、低钾血症E、低钙血症【参考答案】：D33、哪一种情况不能诊断为高热惊厥A、上呼吸道感染伴发热惊厥B、泌尿道感染伴高热惊厥C、肠道感染伴发热惊厥D、出疹性疾病伴有热惊厥E、新生儿期的有热惊厥【参考答案】：E34、感染引起腹痛的疾病是A、肠梗阻B、肠粘连C、肠扭转D、肠套叠E、肠炎【参考答案】：E35、同族凝集素滴度测定主要是初筛A、T淋巴细胞缺陷B、B淋巴细胞缺陷C、巨噬细胞缺陷D、中性粒细胞缺陷E、以上都是【参考答案】：A36、患儿9个月、多汗、夜惊、查体有典型的肋骨串珠，鸡胸、轻度的下肢畸形，其母孕期有腿抽筋史，该患儿诊断为A、维生素D缺乏性佝偻病激期轻度B、维生素D缺乏性佝偻病激期中度C、维生素D缺乏性佝偻病激期重度D、维生素D缺乏性佝偻病初期E、维生素D缺乏性佝偻病恢复期【参考答案】：B37、有助于检出急性伤寒患儿A、伤寒杆菌O抗体B、伤寒杆菌H抗体C、伤寒杆菌Vi抗体D、0抗体加H抗体E、0抗体加Vi抗体【参考答案】：D38、引起猩红热皮疹的主要原因是A、细菌对皮肤的直接损害B、内毒素C、外毒素D、免疫变态反应E、高热致皮肤充血【参考答案】：C39、先天性喉喘鸣发病的主要原因A、感染B、肌肉发育不良C、血管环压迫D、软骨组织软化E、钙缺乏【参考答案】：D40、有关脑性瘫痪的临床表现哪项是错误的A、为非进行性的中枢性运动障碍B、婴儿早期出现症状C、可伴有癫癎D、绝大多数合并有智力低下E、可伴有视觉障碍【参考答案】：D41、新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现是A、神志改变，肌张力异常B、高热抽风C、呼吸急促三凹征D、心率缓慢，心律不齐E、高胆红素血症【参考答案】：A42、苯丙酮尿症最主要的治疗方法是A、大量维生素B、限制苯丙氨酸摄入C、限制蛋白质摄入D、补充5－羟色氨酸E、对症治疗【参考答案】：B43、麻疹传染性最强时期是A、恢复期B、前驱期C、出疹期D、潜伏期E、发热后2周内【参考答案】：B44、以下哪项可诊断真菌性肠炎A、便见真菌孢子体和菌丝B、病程迁延，便泡沫状C、便外观糊状，带腐渣样颗粒D、便酸臭E、腹泻合并鹅口疮【参考答案】：A45、惊厥表现更为不典型者是A、早产儿B、新生儿C、婴儿D、幼儿E、婴幼儿【参考答案】：A46、6岁男孩，发热伴腹泻5天，胸闷心悸2天，心率52次／分，心律略不齐，ECG示Ⅱ度房室传导阻滞，血清肌钙蛋白T(+)。诊断A、感染性心内膜炎B、风湿性心脏炎C、病毒性心肌炎D、中毒性心肌炎E、心肌病【参考答案】：C47、急性坏死性肠炎的主要病因是A、细菌感染B、病毒感染C、蛔虫感染D、暴饮暴食、吃生冷不洁食物E、机体对致病因子敏感性增高【参考答案】：E48、下面哪一项是学龄儿童的主要特点A、好奇多问、模仿性强B、第二性征出现C、易患感染性疾病D、易发生营养不良和消化紊乱E、理解、分析、综合能力逐步完善【参考答案】：E49、4岁男孩，不爱动，腹胀、便秘，身高78cm，智力落后，面色苍黄，鼻梁宽而平，舌大而伸出口外。腕部摄片见骨化中心2个。应给予哪项治疗A、长期服用碘制剂B、给予低苯丙氨酸饮食治疗C、终身服用甲状腺制剂D、注射VD3服用钙剂E、长期进行精神运动训练指导【参考答案】：C50、关于小儿室性心动过速以下哪项是不正确的A、心室率常在150～250次／分B、QRS波宽大畸形C、心房率快于心室率D、可见室性融合波或心室夺获E、Q-T间期常正常【参考答案】：C51、新生儿期即出现明显发绀的先天性心脏病是A、法洛四联症B、房室隔缺损C、室间隔缺损D、动脉导管未闭E、完全性大动脉转位【参考答案】：E52、关于急性特发性血小板减少性紫癜的检查，下面描述哪一个是错误的A、血块收缩不良B、凝血时间延长C、出血时间延长D、血小板减少E、血清凝血酶原消耗不良【参考答案】：B53、体重指数(BMI)的计算公式是A、体重(kg[YZ72_~2)／身高(m)B、体重(kg)／身高(m)C、体重(kg)／身高(㎡)D、体重(kg[YZ72_~2)／身高(㎡)E、以上都不是【参考答案】：C54、男，7岁，数周来大便带鲜血，量少。血附于正常粪便之上。应首选的检查是A、大便常规镜检B、肛门直肠指检及肛镜检查C、乙状结肠镜D、结肠镜E、钡灌肠【参考答案】：B55、溶血尿毒综合征主要前驱症状是A、血性或非血性腹泻；腹痛B、咳嗽、咳痰、发热C、皮肤瘀斑D、牙龈出血E、头痛、抽搐【参考答案】：A56、7月龄小儿开始的语言发育应为A、能哭叫B、笑出声音C、喃喃地发出单音节D、能发出爸爸、妈妈等复音，但无意识E、能叫出物体的名字【参考答案】：D57、有关Rh溶血病下列哪项是不恰当的A、RhD溶血症最常见B、Rh抗原存在于哺乳动物的RBC上C、一般不会发生在第1胎D、症状较ABO血型不合者严重E、以上均不是【参考答案】：B58、每100ml母乳产生的热能约为A、50kcalB、60kcalC、68kcalD、75kcalE、80kcal【参考答案】：C59、患儿，7岁，入学体检时胸透发现肺门淋巴结肿大，0T(+++)。治疗首选A、利福平B、链霉素+乙胺丁醇C、异烟肼+乙胺丁醇D、青霉素+链霉素E、链霉素+利福平【参考答案】：C60、关于钩端螺旋体病的流行病学，下列哪项是错误的A、传染源主要是鼠和猪B、流感伤寒型是流行中多见的临床类型C、主要流行于夏季D、病后可获得较强的同型免疫力及异型交叉免疫力E、预防的关键是灭鼠【参考答案】：D61、下列哪些不符合阿托品化的表现A、面色潮红B、肠鸣音减少C、尿潴留D、心率加快E、肢体湿冷【参考答案】：E62、川崎病最常见的死亡原因是A、脑栓塞B、心肌炎C、冠状动脉瘤破裂或心肌梗死D、心包炎E、以上都是【参考答案】：C63、预防胎粪吸入综合征的关键是A、防止早产B、防止胎儿缺氧C、防止PPHND、防止维生素缺乏E、防止ABO溶血【参考答案】：B64、急性肾炎尿量减少的原因是A、肾小球上皮细胞增生，毁坏肾小球囊B、肾小管上皮细胞坏死C、肾小管上皮细胞缺血D、血容量减少，滤过率降低E、肾小球的血流量减少，肾小球滤过率降低【参考答案】：E65、以下哪项是结核菌素试验强阳性结果A、硬结直径≥10mmB、硬结直径≥12mmC、红晕直径≥15mmD、硬结直径≥20mmE、红晕直径≥20mm【参考答案】：D66、下列哪项不是山莨菪碱抗休克的优点A、提高组织抵御自由基破坏的能力B、改善细胞膜的稳定性C、钙离子拮抗作用D、中枢镇静作用E、扩血管作用【参考答案】：D67、对CAH的21一羟化酶缺陷最具有确诊意义的检查是A、ACTHB、UFCC、17酮D、17一羟孕酮E、PRA【参考答案】：D68、治疗钩端螺旋体病首选A、氯霉素B、庆大霉素C、青霉素D、红霉素E、螺旋霉素【参考答案】：C69、患儿，男，10岁。3天来发热体温38℃左右，乏力，食欲减退，咀嚼食物时左腮部疼痛。查体：左侧耳垂为中心处肿胀，局部皮肤紧张、灼热、不红、有压痛。其余无异常。血白细胞7乘以十的九方／L，中性40％，淋巴60％。考虑诊断A、化脓性腮腺炎B、流行性腮腺炎C、化脓性颌下腺炎D、化脓性颌下淋巴结炎E、耳前淋巴结炎【参考答案】：B70、患儿女，4岁，低热2个月，伴有盗汗、消瘦，肺部无明显异常，胸部X线显示哑铃型阴影，结核菌素试验见红晕及硬肿直径为15mm，其祖母患有肺结核，该患儿最可能的诊断为A、支原体肺炎B、病毒性肺炎C、原发型肺结核D、结核性胸膜炎E、血行播散型肺结核【参考答案】：C71、新生儿败血症的感染途径最常见的是A、母孕期血内有细菌时经胎盘血行感染胎儿B、胎膜早破C、产时胎儿通过产道时吸入D、产后感染E、羊水穿刺专【参考答案】：D72、6岁男孩，体检时发现心脏杂音，经超声心动图检查，诊断为先天性心脏病(室间隔缺损、肺动脉高压)。下面哪一项不符合此病的体检所见A、肺动脉瓣区第二音减弱伴固定分裂B、胸骨左缘第3、4肋间闻及I级全收缩期杂音C、心尖部可闻及舒张期杂音D、胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤E、剧烈哭闹后出现紫绀【参考答案】：A73、用急性期和恢复期双份血清做IgG抗体测定以协助诊断病毒性肺炎，两次间隔不应少于A、7dB、10dC、12dD、14dE、20d【参考答案】：B74、关于脊髓灰质炎以下哪项正确A、多数感染无临床症状B、潜伏期2～5dC、瘫痪前期均出现双峰热D、瘫痪期合并感觉障碍E、瘫痪的特点是两侧对称的弛缓性麻痹【参考答案】：A75、大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗川崎病，以预防冠状动脉损害的用药时间及剂量是A、发病10天左右，O．5～1g／kg，一次滴注B、发病10天以内，1～2g／kg，一次滴注C、发病10天以内，1～2g／kg，隔日一次，共2次D、发病14天左右，400mg／kg，连用5天E、发病14天以内，400mg／kg，用5天【参考答案】：B76、不属于早产儿护理要点的是A、预防感染B、合理喂养C、保暖D、测量体重E、供氧【参考答案】：D77、抗休克的基本措施是A、血管活性药物B、抗生素C、补充血容量D、纠正酸中毒E、肾上腺皮质激素【参考答案】：C78、营养不良的最常见的病因是A、喂养不当B、免疫缺陷C、疾病影响D、先天不足E、缺少锻炼【参考答案】：A79、早产儿肺透明膜病的原因是A、胎粪吸入B、窒息C、宫内感染D、肺表面活性物质不足E、产伤【参考答案】：D80、2岁男孩，诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗仍高热不退，反复惊厥，呼吸节律不整，前囟隆起，张力明显增高，以下处理哪项不妥A、物理降温B、立即腰穿放脑脊液C、地西泮缓慢静注止惊D、地塞米松静注E、甘露醇静推【参考答案】：B81、女，13岁，主诉心前区不适，心电图示窦性心率85次／min间歇提前出现畸形宽大QRS波，时限＞0．12s，其后为完全代偿间期，最可能的诊断是A、二度房室传导阻滞B、房性期前收缩C、室性期前收缩D、房室交界性期前收缩E、右束支传导阻滞【参考答案】：C82、急性肾炎水肿的主要原因是A、血容量减少B、血浆蛋白降低C、抗利尿激素(ADH)分泌减少D、肾小球滤过率下降E、继发性醛固酮增加【参考答案】：D83、新生儿皮肤感觉较迟钝的部分是A、眼B、口周C、手掌D、足底E、前臂【参考答案】：E84、重度肝肿大可见于A、黑热病B、慢性疟疾C、华支睾吸虫病D、伤寒E、败血症【参考答案】：C85、小儿免疫功能检测中的过筛试验项目应除外A、NBT还原试验B、B细胞功能检测C、血清C3含量测定D、皮肤迟发型超敏反应E、血清免疫球蛋白含量测定【参考答案】：B86、关于病毒性心肌炎的治疗以下哪项是不正确的A、急性期卧床休息B、早期应用抗病毒药物C、应用大剂量VitCD、应用大剂量丙种球蛋白E、早期应用激素【参考答案】：E87、动脉导管未闭与室间隔缺损的鉴别要点是A、有反复呼吸道感染B、生长发育落后C、左心室增大D、肺动脉瓣区第二音亢进E、以上均不是【参考答案】：E88、患儿，8个月，呕吐、腹泻4天。3小时无尿，精神差，呼吸深快，皮肤弹性稍差，口唇干燥，呈樱红色。前囟门凹陷，心音低钝，双肺未及罗音，腹胀，四肢无力。血清钠140mmol／L。最可能的诊断A、重度低渗性脱水，酸中度B、重度等渗性脱水，酸中度，低血钾C、重度高渗性脱水，酸中度，低血钾D、中度等渗性脱水，酸中度，低血钾E、中度高渗性脱水，酸中度，低血钾'【参考答案】：D89、轮状病毒引起的腹泻特点，下列哪项是不恰当的A、多见于6个月至2岁小儿B、多见于秋季腹泻C、常伴有上呼吸道感染D、中毒症状不明显E、大便腥臭味【参考答案】：E90、重症肌无力属哪类疾病A、脑干疾病B、脊髓前角细胞疾病C、外周神经疾病D、神经一肌肉接头传递障碍性疾病E、肌肉本身病变的疾病【参考答案】：D91、在下列有关麻疹的临床表现中哪项是具特征性的A、发热，上呼吸道感染症状B、皮肤有红色斑丘疹C、皮疹退后有糠麸样脱屑D、眼睑浮肿E、以上都不是【参考答案】：E92、结核菌素试验72h，注射局部硬结直径为15mm，并出现坏死和淋巴管炎，结果判断为A、(-)B、(+)C、(++)D、(+++)E、(++++)【参考答案】：E93、体重的第一个增长高峰是A、生后前3个月B、生后3～6个月C、生后6～12个月D、生后第一年E、生后第二年【参考答案】：A94、按体温高低可将发热分为4类，低热是A、≥41℃B、39～41℃C、39～40℃D、38．0～38．9℃E、＜38℃【参考答案】：E95、下列哪种量表可用于婴幼儿的智力筛查A、丹佛发育筛查法B、Gesell发育量表C、Standford-Binet智能量表D、绘人测试E、图片词汇测试【参考答案】：A96、确诊脊髓灰质炎主要根据是A、三角架征阳性B、瘫痪期的典型临床表现C、粪便病毒分离D、脑脊液蛋白细胞分离E、全身感觉过敏【参考答案】：C97、关于小儿发育的论述中，下列哪一项是不正确的A、6岁以下小儿肝脏可在肋缘下2～3cm处扪及B、3个月以内脾脏在肋缘下可摸及不正常C、小儿膀胱充盈时可在耻骨上摸到D、2岁以内小儿Babinski征阳性有病理意义E、新生儿唾液分泌是4个月时达成人水平【参考答案】：A98、以下哪项不是新生儿败血症的临床表现A、不吃、不哭、体温不升B、黄疸C、气急D、抽搐E、颅内出血【参考答案】：E99、法洛四联症的常见临床表现是A、蹲踞B、高血压C、心力衰竭D、肺炎E、差异性发绀【参考答案】：A100、患儿2岁，因哭闹不止、呕吐、不断以手打击头部，抽搐1次，于2月3日来诊。查体：患儿昏迷，胸腹及四肢皮肤有出血性斑点，脑膜刺激征阳性。考虑诊断A、普通型流脑B、暴发型流脑C、急性化脓性脑膜炎D、乙型脑炎E、结核性脑膜炎【参考答案】：B101、能经预防阻断宫内传播的病毒性肝炎有A、甲型和乙型B、乙型和丁型C、甲型和戊型D、乙型和丙型E、甲型和丁型【参考答案】：B102、1周岁婴儿，体重6kg，身长70cm，精神萎靡，皮肤苍白，肌肉松弛、弹性差，腹部皮下脂肪0．3cm，诊断为A、重度营养不良B、轻度营养不良C、轻度营养不良伴中度脱水D、营养不良性贫血E、中度营养不良【参考答案】：E103、2岁患儿，因近1个月咳嗽来诊，无发热。结核菌素试验PPD，红硬，直径20mm，X线胸片未见异常，血沉10mm／h，你将如何处理A、接种卡介苗后反应，不须服药B、以往有过结核感染，不须特殊处理C、需用SM+INH6～9个月D、需用INH6～9个月E、需甩SM+INH+RFP6～9个只【参考答案】：D104、下列哪种情况下可发生紫绀A、毛细血管血液中高铁血红蛋白超过15g／LB、毛细血管血液中血红蛋白超过150g／LC、毛细血管血液中血红蛋白少于50g／LD、毛细血管血液中还原血红蛋白超过50g／LE、己细血管血液中还原血红蛋白少于50g／L【参考答案】：D105、小儿生长发育最迅速的时期是A、胎儿期B、新生儿期C、婴儿期D、幼儿期E、学龄前期【参考答案】：C106、下列哪项不是21-三体综合征的特殊面容A、眼距宽B、鼻梁低平C、眼外眦上斜D、面部黏液性水肿E、耳位低【参考答案】：D107、早产儿，日龄4d，11月份出生，体温34．5℃，哭声低微，吮乳欠佳，皮肤轻度黄染，两侧小腿及大腿外侧硬肿，心肺正常，血清胆红素205μmol／L(12mg／dl)。最可能的诊断是A、新生儿溶血症B、新生儿败血症C、新生儿硬肿症D、新生儿皮下坏疽E、新生儿低蛋白血症【参考答案】：C108、女孩，2岁。瑞氏综合征，且有明显颅内压增高。下列处理哪项不妥当A、20％甘露醇静脉注射，可同时应用地塞米松B、给予10％～15％的葡萄糖静脉滴注C、保持呼吸道通畅D、维持正常血压E、(3mg～5mg)／kg苯巴比妥肌注【参考答案】：E109、10个月婴儿腹泻蛋花汤样便一天，在静点3：2：1溶液过程中，忽然出现抽搐，最合适的处理是A、静推50％葡萄糖B、静推20％甘露醇C、静推安定D、静推20％硫酸镁E、静推安定及葡萄糖酸钙【参考答案】：E110、哪项不是小儿伤寒的特点A、起病急，消化道症状较明显B、脾大较明显C、可并发肠出血、肠穿孔D、并发支气管炎或肺炎较多E、血常规WBC总数不减少，甚至增加【参考答案】：E111、3岁，糖尿病女孩，皮肤化脓感染，高热厌食，其糖尿病治疗应A、停用胰岛素B、输注葡萄糖酌情应用短效胰岛素C、改用长效胰岛素D、改用中效胰岛素E、改用降糖药【参考答案】：B112、小儿腹泻易发生脱水的原因是A、胃酸度较低B、消化酶分泌较少C、低丙种球蛋白血症D、血液中IgM、IgA甚低E、水代谢旺盛【参考答案】：E113、小儿机体发育遵循的规律是A、是一个连续平均的过程B、年龄越大发育越快C、机体间不存在个体差异D、婴儿期发育最快E、各系统发育快慢一致【参考答案】：D114、女婴，胎龄37周，生后第2天，家长见她每隔15～20秒后有30～40秒"不呼吸"，但无皮肤颜色及心率改变。对此应采取何种措施A、供氧B、向家长解释C、给咖啡因D、给氨茶碱E、持续气道正压【参考答案】：D115、X线检查在诊断小儿结核病的作用中，下列哪种概念是错误的A、拍摄胸片有助于诊断与鉴别诊断B、重复拍片有助于结核病的诊断与鉴别诊断C、观察治疗效果D、可检出结核病的范围、性质、类型E、可检出病灶活动和进展情况【参考答案】：A116、消化性溃疡的主要并发症为A、电解质紊乱B、缺铁性贫血C、出血、穿孔和幽门梗阻D、腹膜炎E、进食后呕吐【参考答案】：C117、下列哪项不属于生理性黄疸的特点A、足月儿生后2～3天出现B、每日胆红素升高<85μmmol／LC、2周内消退D、血清结合胆红素>34μmmol／LE、胆红素<205μmmol／L【参考答案】：D118、关于小儿发育的说法中，不正确的是A、6岁以下小儿肝脏可在肋缘下2～3cm处扪及B、3个月以内脾脏在肋缘下刚摸及为正常C、小儿膀胱充盈时可在耻骨上摸到D、2岁以上小儿Babinski征一侧阳性一侧阴性有病理意义E、新生儿唾液分泌量4个月时达成人水平【参考答案】：A119、患儿出生后24～48h内出现呕吐，吐物为黏液样，一般情况好，最可能的诊断是A、羊水吞入B、先天性肥厚性幽门狭窄C、食管裂孔疝D、肠麻痹E、肠套叠【参考答案】：A120、下面哪项检查结果是高血压病预后不良的象征A、心电图示左心肥大B、窦性心动过速C、舒张压达100mmHgD、氮质血症E、上述检查结果都不是【参考答案】：D121、HIV感染后一般经过多长时间出现抗HIV抗体A、1个月B、2～3个月C、5～7个月D、8～10个月E、10个月以上【参考答案】：B122、配制每100ml口服补液盐中应加葡萄糖的剂量是A、0．5gB、1．0gC、2gD、3gE、4g【参考答案】：C123、10个月女婴，7月份发病而就诊。主诉腹泻5d，为黄绿色稀便，近2d大便深绿色，伴脓血及粘液。体检：体温38．5℃，精神差，皮肤弹性尚可，心、肺正常，腹软稍胀。大便镜检见大量红、白细胞。该患儿腹泻的主要机制是A、细菌直接侵犯肠黏膜B、消化酶分泌少、活性低C、肠绒毛被破坏，肠道水、电解质吸入减少D、cAMP、cGMP生成增多，肠道分泌增加E、双糖酶活性降低，导致高渗性腹泻【参考答案】：A124、女，9岁，以皮肤发黄20多天入院。患者轻度乏力、食欲略差，皮肤瘙痒，尿深黄，大便色变浅。查肝肋下3.5cm，质中。ALT150U／L，TEi1260μmoL(15.2mg／d1)，DB180μmol／L(10.5mg/dl)，ALP400U/L，GT400U／L。最可能的诊断是A、急性黄疸型肝炎B、急性重型肝炎C、淤胆型肝炎D、肝豆状核变性E、肝囊肿【参考答案】：C125、男，9个月，化脓性脑膜炎患者，经抗感染治疗，体温平稳6天后复升，患儿呕吐明显，前囟饱满，头围增大，头颅透光试验阳性，此时最可能发生的并发症是A、败血症B、硬膜下积液C、脑室管膜炎D、脑脊液E、以上都不是【参考答案】：B126、下列有关小儿泌尿系统的解剖特点正确的是A、年龄愈小，肾脏相对越重B、婴儿期肾脏位置较高C、婴儿膀胱位置比年长儿低D、3岁以内健康小儿腹部触诊时肾较易扪及E、婴幼儿输尿管长而弯曲，但管壁肌肉发育尚好【参考答案】：A127、溶血性贫血的基本机制是A、红细胞寿命缩短B、红细胞破坏增加C、红细胞破坏增加，骨髓造血功能低下D、红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力E、异形红细胞增多【参考答案】：D128、下列哪项不是室间隔缺损的并发症A、肺水肿B、感染性心内膜炎C、主动脉瓣狭窄D、漏斗部肥厚E、充血性心力衰竭【参考答案】：C129、1个月男婴，生后3周出现溢乳，继后喷射性呕吐，多于喂奶后不到半小时即吐，吐出物为带凝块奶汁，呕吐后哭吵、欲食。体检：可见胃蠕动波，右季肋下触到橄榄大小肿块，可以移动。最可能的诊断为A、胃扭转B、幽门痉挛C、胃食管反流D、先天性巨结肠E、先天性肥厚性幽门狭窄【参考答案】：E130、低渗性脱水时血清钠含量应是A、130mmol／LB、＞150mmol／LC、130～150mmol／LD、120mmol／LE、以上都不是【参考答案】：A二、多选题（共30题，每题2分）1、典型先天愚型的诊断依据是A、特殊面容B、智力低下C、皮纹特点D、染色体检查E、以上都不是【参考答案】：ABCD2、1岁小儿患营养性巨幼RBC性贫血，优先选用的辅食是A、鸡蛋B、肝、肉类C、豆制品D、绿叶蔬菜E、以上都不是【参考答案】：BD3、临床常测定补体C3，下降见于A、急性肾炎的急期B、2／3的膜增生性肾小球肾炎C、狼疮性肾炎的活动期D、以上都不对E、以上都不是【参考答案】：ABC4、哪些先天性心脏病属于潜伏青紫型A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、房间隔缺损D、大血管错位E、以上都不是【参考答案】：ABC5、口服补液适用于A、呕吐不严重B、无心肾功能不全者C、腹胀明显的腹泻患儿D、腹泻并重度脱水E、有轻、中度脱水、无酸中毒【参考答案】：ABE6、小儿结核性脑膜炎产生颅内压增高的原因A、脑水肿B、脑血管内膜炎C、脑积液D、惊厥E、以上都不是【参考答案】：AC7、下列哪些特殊表现提示败血症A、黄疸B、皮肤有皮损C、休克表现D、胃肠功能紊乱E、易合并脑膜炎【参考答案】：ABCDE8、减毒活菌疫苗预防接种有以下优点A、接种剂量小B、接种反应轻C、免疫效果好D、接种次数少E、免疫持久【参考答案】：ACDE9、小儿脑瘫的早期表现是A、肌张力低，自发运动少，经常有痉挛发作B、易激动，持续哭闹或过分安静，哺乳吞咽困难，易呕吐，体重增加不良C、身体发硬，姿势异常，动作不协调，反应迟钝，不认人，不会哭D、躯干或肢体畸形E、大运动发育落后【参考答案】：ABCE10、营养不良患儿水、电解质代谢特点是A、全身总液量相对增多B、细胞外液一般是低渗性C、易发生低渗性脱水、酸中毒(胃肠功能紊乱时)D、易发生高钾血症E、以上都不是【参考答案】：ABC11、失神发作诊断的主要依据是A、突然短暂的意识丧失，动作停止B、轻度的肌张力低下C、脑电图为每秒3次棘慢波发放D、头颅CT正常E、以上都不是【参考答案】：AC12、早产儿易发生坏死性小肠结肠炎的原因是A、胃酸分泌较少B、消化酶活性低C、缺氧、缺血D、喂养不当E、易发生窒息【参考答案】：ABCDE13、确定溶血性贫血的实验室检查包括A、红细胞形态为正细胞正色素性B、血清直接胆红素增加C、乳酸脱氢酶活性增加D、血红蛋白尿E、网织红细胞计数正常【参考答案】：ACD14、下列表现中哪些不属于基础代谢率增高的表现A、脾气急躁，腱反射亢进B、心率增快，脉压差减小C、怕热多汗D、食欲减退E、体重下降【参考答案】：BD15、小儿结核病的结核中毒症状常见的有A、发热B、盗汗C、乏力D、食欲增强E、体重减轻【参考答案】