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2022秋季腹泻临床表现,治疗及预防(全文)轮状病毒(RV)是5岁以下婴幼儿急性胃肠炎的首要致病原,几乎每个3-5岁的儿童都经历过至少1次RV感染。在我国,每年10月至次年2月是RV感染的高发期,因此轮状病毒胃肠炎(RVGE)也称为秋季腹泻。RVGE有哪些临床特点?a发热:一般为中度发热,也可高达39-4(TC,多伴有上呼吸道感染病症;a呕吐:病初1-2天常伴呕吐,呕吐1-2天后开始腹泻;a非血性腹泻:黄色水样便、蛋花汤样便、7-8次/天;a其他:严重患儿会出现高渗性脱水,惊厥,酸中毒及电解质紊乱等。RVGE患儿如何治疗?a退热:患儿发热时可使用布洛芬或对乙酰氨基酚进行退热。a补液:评估脱水程度,及时给予补液治疗。详细评估方法及补液治疗可见一文盘点:儿童腹泻病的脱水评估及补液治疗A补锌:世界卫生组织指出锌补充剂可以降低腹泻的持续时间和严重程度,减少腹泻的复发。推荐给6月龄到5岁的儿童给予锌补充剂。推荐剂量:>6月龄,20mg/d,维持10-14天。20mg锌元素相当于100mg硫酸锌或140mg葡萄糖酸锌。a其他辅助治疗:益生菌:可以一定地减少病程严重程度和持续时间,对病毒导致的水样腹泻具有显著效果。推荐在疾病早期给予益生菌治疗。胃肠黏膜保护剂:蒙脱石散可缩短腹泻病程,减少排便量,提高治愈率。如何预防RVGE的发生?RV疫苗RV疫苗是预防轮状病毒感染的主要措施,目前我国上市的疫苗有两种,分别为单价口服轮状病毒活疫苗(LLR)和五价重配轮状病毒减毒活疫苗(RV5)0其他预防措施a及时隔离RV感染者,预防交叉感染;a促进早期和纯母乳喂养,母乳含有免疫活性物质能够增强孩子抵抗RV的能力;a注意饮食和环境卫生,饭前、便后使用流动的水和肥皂洗手至少20秒。参考文献:[1]仝晓丹,冉旭华,闻晓波.益生菌抗轮状病毒感染免疫调节机制的研究进展[几中国生物制品学杂志,2020,33(06):719-721+724.[2]诸福棠实用儿科学上第8版[M].北京:人民卫生出版社,2015.03.⑶儿童轮状病毒胃肠炎预防诊疗专家共识(2020年版)[J].中华预防医学杂志,2020(04):392-393-394-395-396-397-398-399-400-401-402-403-404-405.[4]李淑华.母乳喂养与人工
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