2021-2022学年辽宁省抚顺市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)

2021-2022学年辽宁省抚顺市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.下列哪种情况可出现基础代谢率（BMR）升高（）

A.肾病综合征B.病理性饥饿C.肾上腺皮质功能低下D.甲状腺功能亢进

2.月经期的形成是由于（）

A.血中雌激素水平升高B.血中孕激素水平升高C.血中雌激素和孕激素水平均升高D.血中雌激素和孕激素水平均降低

3.下列哪类食物成分是胃泌素释放的强刺激物（）

A.糖B.蛋白质C.脂肪D.维生素

4.肾盂肾炎最主要的感染途径是（）

A.上行性感染B.血源性感染C.医源性感染D.多途径感染

5.肾小管重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢C.远曲小管D.集合管

6.听觉感受器是（）

A.耳蜗B.内淋巴与蜗管C.外淋巴与卵圆窗D.鼓膜与听骨链

7.下列哪种情况引起多尿（）

A.交感神经兴奋B.抗利尿激素分泌增多C.肾小球滤过膜面积减小D.肾小球毛细血管血压升高

8.慢性肾小球肾炎晚期肾小球最主要的病变是（）

A.肾小球囊壁层上皮细胞增生B.肾小球纤维化、玻璃样变C.肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生D.肾小球周围纤维化

9.缺乏再生能力的组织是（）

A.结缔组织B.上皮组织C.心肌组织D.胰腺组织

10.由滤泡旁细胞发生的甲状腺癌是（）

A.乳头状癌B.髓样癌C.滤泡癌D.小细胞型未分化癌

二、填空题(10题)11.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

12.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

13.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

14.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

15.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

16.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

17.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

18.再生分为____和____。

19.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

20.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

三、名词解释(5题)21.滤过分数

22.结核结节

23.代偿间歇

24.慢波电位

25.肠-胃反射

四、论述题(2题)26.压力感受器和化学感受器是如何调节心血管功能的?

27.试述慢性肾小球肾炎的病理变化及其临床病理联系

五、问答题(2题)28.简述结核病的转归

29.简述胃液的成分是什么？各有何主要生理作用？

参考答案

1.DD甲状腺功能亢进时，BMR可比正常值高25％～80％。其他3种情况，一般来说BMR降低

2.DD子宫内膜由于失去了雌激素、孕激素的支持，引起内膜中的螺旋小动脉收缩、痉挛、断裂，子宫内膜的功能层缺血、坏死、剥落、出血，经阴道流出

3.BB蛋白质及其代谢产物（氨基酸）是胃泌素释放的强刺激物质

4.AA肾盂肾炎的感染途径有上行性感染和血源性感染，其中最主要的感染途径是上行性感染

5.AA葡萄糖的重吸收部位仅限于近端小管，特别是近端小管前半段

6.AA听觉感受器是耳蜗中基底膜上螺旋器中毛细胞

7.DD肾小球滤过的动力是肾小球有效滤过压。肾小球有效滤过压＝肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压＋肾小囊内压）。在三种形成和影响因素中，肾小球毛细血管血压是肾小球有效滤过压中唯一的促进滤出的因素，而后两种均为阻止滤出的因素。当肾小球毛细血管血压升高→有效滤过压增大→肾小球滤过增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四种备选答案中能引起多尿的是肾小球毛细血管血压升高。而其他三个备选答案的结局均为引起尿量减少

8.BB慢性肾小球肾炎是肾小球肾炎发展到晚期的阶段，主要病变特点为大量肾小球纤维化、玻璃样变性

9.CC心肌组织属于缺乏再生能力的组织，上皮细胞属于再生能力强的组织，结缔组织及胰腺属于有潜在再生能力的组织

10.BB髓样癌是起源于滤泡旁细胞发的甲状腺癌

11.细

12.血浆晶体渗透压

13.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

14.少于400超过150

15.缩小、中脑

16.癌肉瘤癌肉瘤

17.白色

18.生理性再生病理性再生

19.开放状态、关闭

20.中枢，化学，感受器

21.滤过分数：肾小球滤过率与每分钟肾血浆流量的比值称为滤过分数

22.结核结节：结核病的特征性病变，典型的结核结节中央为干酪样坏死，周围为类上皮细胞和Langhans巨细胞，外周有成纤维细胞和淋巴细胞浸润

23.代偿间歇：窦房结的冲动落在刚发生期前收缩的有效不应期内而信号脱失一次，相当于心脏出现一次停跳，所以间歇期延长，称为代偿间歇

24.慢波电位：消化道平滑肌细胞在静息电位的基础上，可自发地产生周期性的轻度去极化和复极化，由于其频率较慢，故称为慢波。慢波可决定消化道平滑肌的收缩节律，又称基本电节律（BER）。

25.肠-胃反射：胃排空时当食物进入十二指肠后，食糜中的高酸、高脂、高渗、扩张刺激十二指肠感受器，反射性抑制胃的运动使胃排空减慢

26.（1）颈动脉窦和主动脉弓压力感受器存在于相应部位血管外膜下的感觉神经末梢，对血管内搏动性压力变化所致的机械牵拉刺激敏感。当动脉血压突然升高时，经压力感受器传入的冲动增多，通过中枢的整合作用，心迷走中枢的紧张性活动增强，心交感中枢和交感缩血管中枢的紧张性活动减弱，使心率减慢，心脏收缩能力减弱，心输出量减少，外周血管紧张性降低，血流阻力减小，动脉血压回降到正常范围。（2）颈动脉分叉处和主动脉弓区域存在有颈动脉体和主动脉体化学感受器。当动脉血液中O2分压降低、CO2分压升高、H+浓度升高时，刺激化学感受器兴奋，颈动脉体和主动脉体化学感受器的兴奋分别由窦神经和迷走神经传入，在延髓孤束核换元后，使延髓内呼吸中枢和心血管中枢的活动发生变化。通常情况下，化学感受性反射的主要效应是使呼吸运动加深加快，对心血管的活动影响较小，只有在低氧、窒息、失血、动脉血压过低和酸中毒等情况下才能明显调节心血管的活动，其主要意义在于对体内血液进行重新分配，优先保证脑和心等重要器官的供血。

27.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状，上皮细胞扁平，扩张的肾小管腔内常有各种管型；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：①尿的变化：由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管的重吸收功能有限，尿的浓缩功能降低，从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显，水肿也轻微。②肾性高血压：由于大量肾单位破坏，肾脏缺血，激活肾素-血管紧张素系统，引起血压升高；③贫血：因肾组织破坏，促红细胞生成素减少及体内大量代谢产物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起贫血；④氮质血症：随着病变的发展，病情的不断加重，残存的肾单位越来越少，代谢废物排出障碍，血液中NH3含量增高，导致氮质血症

28.（1）转向愈复：主要表现为病变的吸收消散、纤维化、纤维包裹和钙化。①吸收消散：为渗出性病变的主要愈复方式。渗出物逐渐通过淋巴道吸收，病灶缩小或完全吸收消散。较小的干酪样坏死灶和增生性病变，如治疗得当也可被吸收；②纤维化、纤维包裹及钙化：增生性结核结节转向愈复时，其中的类上皮细胞逐渐萎缩。结节周围的增生纤维母细胞长入结核结节形成纤维组织，使结节纤维化。未被完全吸收的渗出性病变也可通过机化而发生纤维化。小的干酪样坏死灶（1～2mm）可完全纤维化；较大者难以完全纤维化，则由坏死灶周围的纤维组织增生并将其包裹，以后干酪样坏死逐渐干燥浓缩，并有钙质沉着而发生钙化。（2）转向恶化：主要表现为病灶扩大和溶解播散。①病灶扩大：病变恶化进展时，在病灶周围出现渗出性病变（病灶周围炎），其范围不断扩大，并继而发生干酪样坏死。坏死区又随渗出性病变的扩延而增大；②溶解播散：干酪样坏死物发生溶解液化后，可经体内的自然管道（如支气管、输尿管等）排出，致局部形成空洞。空洞内液化的干酪