2021-2022学年福建省泉州市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2021-2022学年福建省泉州市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.血液凝固后析出的液体（）

A.血清B.体液C.细胞外液D.血浆

2.人在冷环境中增加产热的方式有（）

A.甲状腺激素分泌增加B.抗利尿激素分泌增加C.汗液分泌减少D.皮肤血管舒张

3.胸内负压形成的主要原因是（）

A.肺回缩力B.肺泡表面张力C.气道阻力D.吸气肌收缩

4.下列以皮质醇为主的皮质激素的生理功能的叙述，正确的是（）

A.抑制蛋白质分解B.抑制脂肪分解C.抑制糖异生D.抑制外周组织对葡萄糖利用

5.能引起生物体发生反应的各种环境变化统称为（）

A.反射B.兴奋C.刺激D.反应

6.肺气肿时出现（）

A.肺弹性回缩力减小、顺应性降低，出现吸气性呼吸困难

B.肺弹性回缩力减小、顺应性增加，出现呼气性呼吸困难

C.肺弹性回缩力增大、顺应性降低，出现吸气性呼吸困难

D.肺弹性回缩力增大、顺应性增加，出现呼气性呼吸困难

7.心动周期中，心室血液充盈主要是由于（）

A.血液依赖地心引力而回流B.骨骼肌的挤压作用加速静脉回流C.心房收缩的挤压作用D.心室舒张的抽吸作用

8.泌尿道最常见的恶性肿瘤是（）

A.肾透明细胞癌B.膀胱移行细胞癌C.输尿管癌D.肾母细胞瘤

9.实验中给兔吸入CO2后，呼吸的改变是（）

A.呼吸幅度减小B.呼吸深而慢C.呼吸频率加深加快D.血液CO2浓度暂时升高

10.大叶性肺炎的病变特征是（）

A.浆液性炎症B.化脓性炎症C.纤维素性炎症D.卡他性炎症

二、填空题(10题)11.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

12.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

13.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

14.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

15.溃疡病癌变多见于____溃疡

16.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

17.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

18.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

19.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

20.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

三、名词解释(5题)21.坏疽

22.继发性颗粒性固缩肾

23.主动转运

24.碎片状坏死

25.蜂窝织炎

四、论述题(2题)26.何谓肉芽组织、瘢痕组织?各有哪些形态特点及主要功能?

27.论述膜性肾小球肾炎的病理变化与病理临床联系

五、问答题(2题)28.长期大量使用糖皮质激素类药物的患者,能否突然停药?为什么?

29.糖尿病患者为什么会出现糖尿和多尿?

参考答案

1.AA血液凝固后、血块收缩后析出的淡黄色液体称为血清

2.AA人在冷环境中增加产热的方式有甲状腺激素分泌增加，从而提高基础代谢率，产热增加，抵御寒冷

3.AA胸膜腔负压实际上是由肺回缩力所决定的，其值也随呼吸过程的变化而变化

4.D人体血浆中糖皮质激素主要为皮质醇，分泌量大，作用最强。对糖、蛋白质、脂肪以及水盐代谢均有重要作用。促进糖异生，增加肝糖原的储存；降低外周组织对胰岛素的反应性，抑制肝外组织对葡萄糖的摄取和利用，使血糖升高。抑制蛋白质合成；促进脂肪分解等

5.C

6.BB肺气肿时，因肺的弹性组织被破坏，导致肺的弹性阻力减小、肺的顺应性增大，肺容易扩张，而不易缩小，出现呼气性呼吸困难

7.D等容舒张期后期，当心室进一步舒张使室内压低于房内压时，由于心室内压降低的“抽吸”作用使房室瓣开放，心房和肺静脉中的血液随室内压降低形成“抽吸”作用快速进入心室。

8.BB膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，多发生于50岁以上的成年人，男性与女性发病之比为3∶1，移行细胞癌最多见，约占膀胱癌的90％

9.CC吸入CO2后，导致动脉血中PCO2增高，刺激中枢化学感受器和外周化学感受器，从而引起呼吸中枢兴奋，呼吸加深加快

10.CC大叶性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症

11.白色

12.炎

13.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

14.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

15.胃

16.滤过膜、负电荷

17.空洞

18.大量蛋白尿

19.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

20.缩小、中脑

21.坏疽:较大范围的组织坏死并伴有不同程度的腐败菌感染，使坏死组织呈黑褐色、污秽绿色等特殊形态改变时，称为坏疽。

22.继发性颗粒性固缩肾：慢性肾小球肾炎时，双肾体积对称性萎缩缩小、质地变硬，颜色苍白、表面呈弥漫性细颗粒状，切面皮质变薄，皮髓质分界不清，肾盂固有脂肪组织增多，称继发性颗粒性固缩肾。

23.主动转运：小分子物质在细胞膜上泵蛋白的帮助下，逆浓度差、电位差转运的过程。分为：原发性主动转运（也叫泵转运）和继发性主动转运

24.碎片状坏死：是指肝小叶周边部界板肝细胞的灶状坏死和崩解，伴有炎性细胞浸润，常见于慢性肝炎。

25.蜂窝织炎：指发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，常见于皮肤、肌肉和阑尾。

26.（1）肉芽组织是一种由新生的毛细血管及增生的成纤维细胞和各种炎性细胞构成的幼稚结缔组织。肉眼观，呈鲜红色，颗粒状，质地柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故称肉芽组织。镜下肉芽组织形成初期，其内可见大量由内皮细胞增生形成的新生毛细血管，其排列方向与创面垂直，近伤口表面时互相吻合，形成袢状弯曲的网，其间有许多增生的成纤维细胞和多少不等的巨噬细胞、中性粒细胞及淋巴细胞等。炎性细胞随着肉芽组织的逐渐成熟而减少，可见少量纤维细胞和胶原纤维。肉芽组织在组织损伤修复过程中主要有以下3个重要作用：①抗感染及保护创面；②机化或包裹血凝块、坏死组织及其他异物的作用；③填补伤口及其他组织缺损。（2）瘢痕组织是肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。此时组织由大量平行或交错分布的胶原纤维束组成，纤维束往往呈均质性红染即玻璃样变。纤维细胞很稀少，核细长而深染，组织内血管减少。大体局部呈收缩状态，颜色苍白或灰白半透明，质硬韧并缺乏弹性。瘢痕组织既有有利方面，又有不利方面，有利方面主要为：①填补并连接伤口，保持组织器官完整性；②瘢痕组织因含有大量胶原纤维，可使组织器官保持其坚固性。不利的方面主要为：①瘢痕收缩；②瘢痕性粘连；③瘢痕组织增生过度。

27.病理变化：肉眼观，双侧肾脏体积肿大，颜色苍白，称为大白肾，晚期肾脏体积缩小，表面呈细颗粒状。镜下观，双肾大多数肾小球毛细血管基底膜增厚，肾近曲小管上皮细胞水肿、脂肪变性，肾间质纤维组织增生，炎细胞浸润。电镜观：基底膜增厚形成钉状突起，后期基底膜可呈虫蚀状。病理临床联系：膜性肾小球肾炎的临床主要表现为肾病综合征，以大量蛋白尿、低蛋白血症、全身水肿、高脂血症为特征。由于肾小球基底膜严重损伤，通透性增加，大量蛋白质包括大分子蛋白经肾小球滤出，引起严重非选择性蛋白尿和低蛋白血症。又因低蛋白血症引起血浆胶体渗透压降低，以及肾血流量减少，肾小球滤过率降低，使醛固酮和抗利尿激素分泌增加，导致钠、水潴留，全身水肿。低蛋白血症又可刺激肝脏合成含有胆固醇的脂蛋白代偿性增多，从而导致高脂血症

28.（1）不能突然停药。（2）长期大量使用糖皮质激素类药物时，血液中糖皮质激素浓度很高，可抑制腺垂体ACTH的合成与分泌，同时降低腺垂体对CRH的反应性。由于ACTH不但刺激糖皮质激素的分泌，也刺激束状带和网状带细胞生长发育。当ACTH分泌减少和停止时，也可造成束状带和网状带逐渐萎缩、分泌减少。如大量使用过程中突然停药，将因自身分泌不足而使血液中糖皮质激素水平突然降低，产生一系列糖皮质激素缺乏的症状，出现肾上腺危象。表现：恶心、呕吐、无力、低血糖、低血压等症，甚至危及生命。使