2021-2022学年四川省乐山市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2021-2022学年四川省乐山市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.胃癌最常见的组织学类型是（）

A.类癌B.鳞状上皮癌C.腺鳞癌D.腺癌

2.急性重型肝炎的病变，哪一项不正确（）

A.肝细胞大片坏死B.坏死灶有炎细胞浸润C.肝细胞再生结节形成D.肝窦扩张充血

3.急性肾盂肾炎的主要病变特点是（）

A.以肾盂、肾间质及肾小管为主的急性化脓性炎

B.由病毒感染引起

C.是肾盂黏膜和肾小球的增生性炎

D.上行感染时首先累及肾皮质，下行感染时首先累及肾盂

4.不含有消化酶的消化液是（）

A.唾液B.胰液C.胆汁D.小肠液

5.肺心病最常见的原因是（）

A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.胸廓畸形

6.在血管外，红细胞被破坏的主要场所是（）

A.肝B.脾C.胸腺和骨髓D.肺

7.抑制性突触后电位是指突触后膜发生（）

A.极化B.除极化C.超极化D.反极化

8.在消化期不能抑制胃液分泌的因素是（）

A.盐酸B.蛋白质C.脂肪D.高渗溶液

9.心脏附壁血栓常属于（）

A.透明血栓B.白色血栓C.红色血栓D.混合血栓

10.关于胸膜腔内压的叙述，正确的是（）

A.在呼吸过程中，胸膜腔内压无变化

B.有利于胸膜腔内静脉血和淋巴液的回流

C.使胸膜腔内存有少量液体

D.胸膜腔内压大于肺的回缩力

二、填空题(10题)11.红细胞生成的主要调节因素是____和____

12.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

13.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

14.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

15.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

16.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

17.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

18.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

19.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

20.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

三、名词解释(5题)21.应激反应

22.血细胞比容

23.牵涉痛

24.肿瘤的异型性

25.精子获能

四、论述题(2题)26.试述动脉粥样硬化的基本病理变化及其继发性病变

27.试述静脉快速输入大量生理盐水和静脉注射高渗葡萄糖后尿量各有何变化？并分析两者尿量变化的机制

五、问答题(2题)28.简述胰岛素主要的生物学作用

29.影响肾小球滤过率的因素

参考答案

1.DD胃癌最常见的组织学类型为腺癌

2.CC病程短，患者多10天左右死亡，肝细胞无再生

3.AA急性肾盂肾炎是细菌感染引起的以肾盂、肾间质及肾小管为主的急性化脓性炎症。上行性感染时首先累及肾盂，下行性感染时首先累及肾皮质

4.CC消化道中有六种消化液，其中不含有消化酶的消化液是胆汁。胆汁中除水和无机盐外，胆汁的主要成分有胆盐、胆色素、胆固醇、卵磷脂等。胆汁中无消化酶。胆盐是胆汁中参与脂肪消化、吸收的主要成分

5.CC最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最常见，占80％～90％

6.BB血管外，衰老破损的红细胞容易滞留于脾和骨髓中而被巨噬细胞所吞噬消化，铁可被再利用，脱铁血红素转变为胆色素随粪或尿排出体外

7.C根据突触前神经元释放的递质不同和造成突触后膜的电位变化不同，突触后电位可分为兴奋性突触后电位和抑制性突触后电位两种。抑制性突触后电位是由突触前膜释放抑制性递质，提高了突触后膜对K+、Cl-，尤其是Cl-的通透性，Cl-由膜外进入膜内，使膜电位的绝对值增大，导致突触后膜超极化引起的

8.BB蛋白质分解产物引起促胃液素分泌，胃液分泌增多。抑制胃液分泌的主要因素：盐酸、脂肪、高渗溶液

9.DD镜下可见混合血栓主要由淡红色无结构的珊瑚状血小板小梁和充满小梁间的纤维蛋白网及其间的红细胞构成，血小板小梁边缘有许多中性粒细胞黏附。混合血栓多位于静脉内血栓的延续部分，亦见于心室壁瘤、动脉瘤的附壁血栓

10.BB胸膜腔内压加大了胸膜腔内一些管壁薄、压力低的管道（如腔静脉、胸导管等）的内外压力差，有利于静脉血和淋巴液的回流

11.促红细胞生成素

12.凹透镜凸透镜柱面镜

13.缩小、中脑

14.血浆

15.纤维素样

16.溶血性链球菌、中性粒细胞

17.Ca2+或钙离子

18.泡沫细胞

19.下丘脑皮肤

20.辐射

21.应激反应：当机体受到各种伤害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饥饿、创伤、手术、疼痛、寒冷及精神紧张等）时，引起下丘脑腺垂体肾上腺皮质轴活动，血液中促肾上腺皮质激素和糖皮质激素浓度急剧升高，产生一系列非特异性全身反应，称为应激反应

22.血细胞比容：红细胞体积占血液体积的百分比。正常值成年男40%～50%，女37%～48%

23.牵涉痛：内脏疾患引起的远隔体表特定部位产生疼痛或痛觉过敏的现象

24.肿瘤的异型性：肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为肿瘤的异型性

25.精子获能：精子在女性生殖道内停留一段时间后，才能获得使卵子受精的能力，称为精子获能

26.动脉粥样硬化的病理变化：第一期：脂纹脂斑期。大体观，动脉管壁内膜下黄色或者灰黄色的脂质斑点或条纹；镜下见多量泡沫细胞。第二期：纤维斑块期。大体观，灰白色斑块，稍隆起于动脉内膜；镜下见泡沫细胞表面纤维结缔组织帽覆盖。第三期：粥样斑块期。大体观，黄色糜粥样斑块，隆起于动脉内膜；斑块深部大量胆固醇结晶和坏死组织，可有钙盐沉积。动脉粥样硬化的继发性病变有：①斑块内出血；②斑块破裂；③血栓形成；④钙化；⑤动脉瘤形成

27.（1）静脉快速输入大量生理盐水后，尿量增加。机制：①静脉输入大量生理盐水后，血液被稀释，血浆蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压降低，肾小球有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。②静脉输入大量生理盐水后血浆量增加→肾血浆流量增加→肾小球毛细血管中血浆胶体渗透压上升速度减慢→滤过平衡点靠近出球小动脉端→有滤过作用的肾小球毛细血管的长度增加→肾小球滤过率上升→尿量增加。③静脉输入大量生理盐水后血容量增加→对心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而兴奋，冲动经迷走神经传到中枢，抑制抗利尿激素的合成、释放→肾脏远曲小管和集合管对水的重吸收减少→尿量增加。④静脉输入大量生理盐水后，血容量增加→对心房壁容量感受器的刺激作用增强→容量感受器受刺激而兴奋，冲动经迷走神经传到中枢，肾交感神经的紧张性降低→肾小动脉舒张，由于分布在入球小动脉管壁上的交感神经末梢更紧密，所以入球小动脉的舒张更为明显→肾小球毛细血管的血流量增加，血压升高→肾小球的有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。（2）静脉注射高渗葡萄糖后，可导致渗透性利尿而使尿量增多。机制：静脉注射高渗葡萄糖后，可使小管液溶质浓度升高，渗透压升高，进而使水的重吸收减少，尿量增多

28.胰岛素的生物学作用：①对糖代谢的调节：一方面，促进机体组织对葡萄糖的摄取和氧化利用，促进肝糖原和肌糖原合成并贮存；另一方面，抑制肝糖原分解和糖异生，因此使血糖降低。胰岛素缺乏则上述作用减弱，血糖升高；②对脂肪代谢的调节：促进脂肪合成并抑制脂肪分解，这与其促进糖代谢的作用有密切关系；③对蛋白质代谢的调节：促进氨基酸进入细胞、促进蛋白质合成的各个环节从而增加蛋白质合成，同时抑制蛋白质分解，抑制糖异生

29.影响肾小球滤过的因素有：①有效滤过压的改变：有效滤过压升高时，肾小球滤过率增加，反之，则肾小球滤过率减少。有效滤过压=肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-肾小囊内压。凡能影响这三者的因素，均能使有效滤过压发生改变而影响肾小球滤过率。肾小球毛细血管血压与滤过率呈正变，血浆胶体渗透压和肾小囊内压