《抗菌药物临床应用指导原则》试题

1、 具有抗非发酵菌的碳青霉烯类药物不包括（c）A、亚胺培南/西司他丁B、美罗培南C、厄他培南D、帕尼培南/倍他米隆E、比阿培南和多立培南2、 下列关于吸入炭疽的治疗说法错误的是（d）A、环丙沙星为宜选药物B、可选青霉素G治疗C、宜选磺胺类治疗D、开始治疗时用注射剂E、疗程60天3、 治疗由A组溶血性链球菌所致的皮肤、软组织感染，宜选药物为（a）A、头孢唑林B、红霉素C、氨基糖苷类D、多西环素E、利奈唑胺4、 抗菌药物临床应用的（a）是抗菌药物管理的核心策略A、分级管理B、处方权限C、信息化管理D、应用监测技术E、技术指导5、 治疗气性坏疽宜选药物是（b）A、红霉素B、青霉素C、氧氟沙星D、磺胺嘧啶E、利福平6、 布鲁菌病一旦发现，应于（c）小时内向有关部门报告A、6B、12C、24D、36E、487、 治疗肠杆菌属所致的皮肤、软组织感染，宜选药物为（a）A、头孢毗肟或氟喹诺酮类B、P-内酰胺类C、克林霉素+青霉素D、呋喃类E、大环内酯类8、 实施心脏射频消融术的患者，建议预防性使用（e）类抗菌药物1次A、磺胺类B、氟喹诺酮类C、氨基糖苷类D、青霉素类E、第一代头孢菌素9、关于脓胸的治疗原则，叙述有误的是（e）A、积极引流，排除脓液，促进肺复张B、首先取脓液做涂片及培养，并结合临床经验用药C、按照治疗效果、细菌培养和药敏试验结果调整用D、急性期宜注射用药，必要时也可胸腔内注射（限用于包裹性厚壁脓肿）E、慢性脓胸患者可口服给药，若无好转可静脉给药10、 治疗由腐生葡萄球菌（MRS）引起的肾盂肾炎，宜选药物为（a）A、第二代或第三代头孢菌素B、p-内酰胺类C、碳青霉烯类D、氟喹诺酮类E、糖肽类11、 细菌性结膜炎导致的患眼分泌物较多时，可先应用灭菌生理盐水、（b）%硼酸水冲洗结膜囊护言医语，继续教育考试不再愁A、1B、3C、5D、7E、1012、 对于实施主动脉内支架植入术的高危患者，建议预防性使用抗菌药物（d）次A、4B、3C、2D、1E、013、 严重中性粒细胞缺乏持续时间超过（c）天的高危患者和实体器官移植及造血干细胞移植的患者，在某些情况下也有预防用抗菌药物的指征A、2B、3C、7D、5E、414、 红霉素不能作为下列哪种疾病的首选药物（b）A、白喉带菌者B、肺炎球菌所致的大叶性肺炎C、弯曲杆菌所致的败血症D、支原体肺炎和沙眼衣原体所致的婴儿肺炎和结肠炎E、军团菌病15、 浓度依赖性抗菌药氟喹诺酮类和氨基糖苷类等，可采取（d）给药A、两日一次B、三日一次。、多日一次D、一日一次E、一日多次16、 有条件的医疗机构，对临床诊断为细菌性感染的患者应在开始抗菌治疗前，及时留取相应合格标本，尤其是（d）等无菌部位标本，送病原学检测A、唾液B、汗液C、脑脊液D、血液E、痰液17、 四环素类抗菌药物不宜用于（c）岁以下的儿童A、14B、16C、8D、18E、1218、 关于达托霉素，以下说法正确的是（a）A、不可用于治疗肺炎，因其可被肺泡表面活性物质灭活B、抗菌谱包含革兰氏阴性和阳性菌C、与阿奇霉素同属于一类抗菌药物D、可用于金黄色葡萄球菌感染，但不可治疗复杂性皮肤软组织感染E、不会导致嗜酸粒细胞肺炎19、曲霉病的停药指征是（e）A、免疫抑制状态的逆转B、临床症状基本消失C、影像学病灶基本消失D、微生物学清除E、临床症状和影像学病灶基本消失，微生物学清除以及免疫抑制状态的逆转20、 注射用乳糖酸红霉素使用时必须首先以注射用水完全溶解，加入生理盐水或5%葡萄糖溶液中，药物浓度不宜超过（a），缓慢静脉滴注A、0.1%〜0.5%B、0.5%〜1.0%C、0.5%〜1.2%D、0.5%〜1.5%E、1.0%〜1.5%21、 用药3天仍无效的急性细菌性中耳炎患者应考虑（a）的可能A、耐青霉素肺炎链球菌感染B、甲氧西林耐药C、青霉素不敏感D、其他感染诱因E、金黄色葡萄球菌感染22、 青霉烯类抗菌药物目前临床应用仅有（a）A、口服品种法罗培南B、注射品种法罗培南C、美罗培南D、厄他培南E、亚胺培南23、 下列哪项不属于第一代头孢菌素的适应证（c）A、上、下呼吸道感染B、尿路感染C、鼻炎D、血流感染E、肺炎24、利福平的抗菌作用特点不包括（a）A、对结核杆菌、麻风杆菌有杀菌作用B、是治疗结核病的首选用药C、与其他抗结核病药之间无交叉耐药性D、可以用于治疗麻风病E、对耐药金黄色葡萄球菌有抗菌作用25、 治疗肠杆菌科细菌所致的医院获得性肺炎，宜选药物（a）A、第二代或第三代头孢菌素单用或联合氨基糖苷类B、磷霉素，利福平，SMZ/TMP与糖肽类联合，不宜单用C、多黏菌素或替加环素D、甲硝唑，克林霉素E、氨苄西林/舒巴坦，头孢哌酮/舒巴坦26、 以下哪类抗菌药物主要经肝脏或有相当量经肝脏清除或代谢，肝功能减退时清除减少，并可导致毒性反应的发生，肝功能减退患者应避免使用此类药物（d）A、万古霉素B、克林霉素C、林可霉素D、利福平E、磷霉素27、对多黏菌素类药物，错误的描述是（d）A、口服不易吸收，需肌内注射B、静脉给药可致严重肾毒性C、具有结合内毒素作用D、快速杀菌剂E、对铜绿假单胞菌作用强28、 对可能已发生侵袭性真菌感染的患者进行（b）A、预防性治疗B、诊断性试验治疗C、经验治疗D、隔离性治疗£、目标治疗29、对青霉素过敏的细菌性脑膜炎病人，可选用（b）A、氯霉素B、卡那霉素C、头孢氨苄D、大观霉素E、多黏菌素30、 下列哪种抗菌药物在轻、中度肾功能减退时按原治疗剂量，重度肾功能减退时减量应用（b）A、乙胺嘧啶B、克拉霉素C、替加环素D、氯霉素E、多西环素31、利福霉素类抗生素的临床应用错误的是（d）A、该类药物抗菌谱广B、对分枝杆菌属有效C、对革兰阳性菌有效D、对革兰阴性菌无效E、对不典型病原体有效32、 急性胰腺炎早期的炎症性质为（c）A、化脓性炎症B、无菌性炎症C、化学性炎症D、免疫性炎症E、变态反应性炎症33、 （a）为麻风联合化疗中的主要药物之一A、利福平B、利福喷汀C、利福布汀D、克林霉素E、利福霉素SV34、深部真菌感染不可选用（b）A、氟胞嘧啶B、特比萘芬C、伊曲康唑D、两性霉素BE、氟康唑35、碳青霉烯类抗菌药物临床合理应用的重点不包括（a）A、多重耐药菌感染的重症患者才有使用碳青霉烯类抗菌药物的指征B、多重耐药定植菌或携带状态，不宜使用碳青霉烯类抗菌药物治疗C、有用药适应证的患者应当强调病原学诊断，及时降阶梯治疗D、按病原菌类别及抗菌药物药代动力学/药效学特性选择合适的碳青霉烯类品种E、除厄他培南可用于直结肠择期手术的预防用药之外，碳青霉烯类抗菌药物无其他预防用药指征，不可作为预防用药护言医语，继续教育考试不再愁36、 关于急性感染性腹泻治疗原则叙述有误的是（b）A、根据临床情况及时补充液体及电解质B、病毒及细菌毒素（如食物中毒等）引起的腹泻需用抗菌药物C、血便和明确为产志贺毒素大肠埃希菌感染者，避免使用抗菌药物和抗肠蠕动药物D、结合临床情况给予抗菌药物治疗，临床疗效不满意者可根据药敏试验结果调整用药E、病情严重者应静脉给药，病情好转后并能口服时改为口服37、 由铜绿假单胞菌引起的细菌性角膜炎不选的药物是（b）A、妥布霉素B、更昔洛韦C、左氧氟沙星D、氧氟沙星E、环丙沙星38、 （b）是最常见的社区获得性感染A、急性气管一支气管炎B、社区获得性肺炎C、急性上呼吸道感染D、急性感染性腹泻E、细菌性脑膜炎39、 脑脊液分流术I类手术切口，可能的污染菌是（a）A、金黄色葡萄球菌，凝固酶阴性葡萄球菌B、链球菌C、革兰阴性杆菌D、革兰阳性杆菌E、消化链球菌40、 念珠菌病的抗真菌治疗疗程因不同部位感染而异，关节感染的疗程至少为（b）周A、3B、6C、9D、12E、1541、 心脏人工瓣膜置换术、人工关节置换术等，若术前发现有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）定植的可能或者该机构MRSA发生率高，可选用（a）预防感染，但应严格控制用药持续时间A、万古霉素、去甲万古霉素B、氨曲南、磷霉素或氨基糖苷类C、红霉素、克林霉素D、p-内酰胺类E、氟喹诺酮类42、 对于7天内再次行血管介入手术者、需要留置导管或导管鞘超过（d）小时者，应预防性使用抗菌药物A、6小时B、3小时C、12小时D、24小时E、8小时44、 腹腔感染初始治疗时需（a）A、静脉给药B、口服给药C、外科引流D、肌内注射E、局部消毒防腐45、 以下哪类手术II、m类切口可能含有口咽部厌氧菌（如消化链球菌）（b）A、头颈部手术（经口咽部黏膜）B、胃、十二指肠、小肠手术C、胸外科手术（食管、肺）D、颌面外科（下颌骨折切开复位或内固定，面部整形术有移植物手术，正颌手术）E、乳腺手术（乳腺癌、乳房成形术，有植入物如乳房重建术）46、治疗由流感嗜血杆菌引起的脓胸，宜选药物为（d）A、第三代头孢菌素土氨基糖苷类B、氟喹诺酮类C、氨苄西林，阿莫西林D、帕尼培南/倍他米隆E、糖肽类+利福平47、 下列对p-内酰胺类/p-内酰胺酶抑制剂使用注意事项描述错误的是（c）A、对青霉素类药物过敏者或青霉素皮试阳性患者禁用B、有头孢菌素类或舒巴坦过敏史者禁用头孢哌酮/舒巴坦C、应用本类药物时如发生过敏反应，须减少用药剂量D、中度以上肾功能不全患者使用本类药物时应根据肾功能减退程度调整剂量E、一旦发生过敏性休克，应就地抢救，并给予吸氧及注射肾上腺素、肾上腺皮质激素等抗休克治疗48、毛囊炎、疖、痈最常见的病原菌为（b）A、大肠埃希菌B、金黄色葡萄球菌C、曲霉D、铜绿假单胞菌E、A组溶血性链球菌49、 治疗淋病奈瑟菌所致的细菌性前列腺炎的，宜选药物为（e）A、青霉素GB、诺氟沙星C、第一、二代头孢菌素D、环丙沙星E、头孢曲松（单剂）50、 为预防胃、十二指肠、小肠手术ii、m类手术切口感染，围手术期可以预防应用下列哪类抗菌药物（e）A、第二、三代头孢菌素B、氨基糖苷类C、磺胺药及呋喃类D、两性霉素BE、第一、二代头孢菌素，或头霉素类51、 回归热螺旋体引起的中枢神经系统感染可以选青霉素、头孢曲松、头孢噻肟，方式为（d）A、poB、imC、ivD、iv.gttE、ih52、患者服用利福平期间大、小便，唾液，痰，泪液等可呈（d）A、黄色B、蓝色C、绿色D、红色E、乳白色53、氧头孢烯类抗菌药物适应证不包括（c）A、血流感染B、细菌性脑膜炎C、消化道感染D、下呼吸道感染E、腹腔感染54、甲硝唑属于FDA妊娠期用药中的哪种类别（b）A、A类B、B类C、C类D、D类E、X类55、细菌性角膜炎常见的病原菌不包括（e）A、铜绿假单胞菌护言医语，继续教育考试不再愁B、金黄色葡萄球菌C、肠杆菌科细菌D、肺炎链球菌E、脆弱拟杆菌56、早产儿、新生儿应避免使用（b）A、红霉素B、氯霉素C、青霉素D、吉他霉素E、多西环素57、奴卡菌属所致的皮肤、软组织感染宜选药物（a）A、SMZ/TMP+亚胺培南B、糖肽类/利奈唑胺C、氨苄西林/舒巴坦D、大剂量青霉素+克霉素E、氨苄西林或青霉素58、治疗拟杆菌属等厌氧菌所致的腹腔感染，宜选药物为（a）A、甲硝唑B、氨曲南C、呋喃类D、糖肽类E、第一代头孢菌素59、 对于副溶血性弧菌引起的重症腹泻患者，宜选药物为（a）A、氟喹诺酮、多西环素、第三代头孢菌素B、环丙沙星或左氧氟沙星C、红霉素或阿奇霉素D、氨苄西林或亚胺培南E、古霉素或去甲万古霉素60、 关于硝基咪唑类抗生素的使用注意事项，描述错误的是（c）A、禁用于对该药过敏者B、妊娠早期患者应避免应用C、血液病患者慎用D、用药期间禁止饮酒及含酒精饮料E、肾功能减退可使本类药物在肾脏代谢减慢而导致药物在体内蓄积，因此肾病患者应减量应用61、 治疗急性牙周脓肿通常不选的药物是（dd）A、阿莫西林B、头霉素类C、甲硝唑D、恩替卡韦E、克林霉素62、 为预防脊髓手术I类手术切口感染，围手术期可以预防应用下列哪类抗菌药物（d）A、氨基糖苷类B、多西环素C、甲硝唑D、第一、二代头孢菌素E、苄星青霉素或青霉素G63、 实施先天性心脏病封堵术的患者，建议预防性使用（a）类抗菌药物1次A、第一代头孢菌素B、第三代头孢菌素C、磺胺类D、氟喹诺酮类E、氨基糖苷类64、 侵袭性真菌病的治疗疗程通常较长，需要考虑患者的免疫状态、感染病原菌和药物种类，一般在（d）周或以上护言医语，继续教育考试不再愁A、2〜4B、4〜6C、6〜8D、6〜12E、10〜2065、 肝病时应减量慎用下列哪种抗菌药物（b）A、青霉素GB、红霉素C、阿米卡星D、庆大霉素E、头孢他啶66、青霉烯类抗菌药物使用注意事项是（c）A、不适用于皮肤过敏者B、不适用于心脏疾病患者C、禁用于对青霉烯类药物过敏者D、不适用于上尿路感染患者E、不适用于老年患者以及孕妇67、 下列关于碳青霉烯类抗菌药物在特殊人群中的使用说法错误的是（c）A、该类药物主要通过肾脏排泄B、肾功能不全患者或存在功能下降的老年人需要减量使用C、肝功能不全患者使用时一般都需要调整剂量D、美罗培南和厄他培南为B类药物E、美罗培南和厄他培南有明确指征时可用于孕妇68、 下列关于破伤风治疗原则说法错误的是（b）A、患者应住院治疗，环境要安静，避免刺激B、皮肤损害的清创应在使用抗菌药物、镇静剂后3小时内进行C、及早应用抗毒素及抗菌药物D、遇有较深伤口或污秽创伤时应预防注射破伤风抗毒素E、疗程视病情及感染程度酌情而定69、棘白菌素类抗真菌药物对（e）抗菌活性较弱A、烟曲霉B、黄曲霉C、土曲霉D、黑曲霉E、近平滑念珠菌70、小于5岁的婴幼儿脓胸，常见病原菌为（a）A、黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌B、厌氧链球菌、A组溶血性链球菌、拟杆菌属C、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、肠杆菌属D、铜绿假单胞菌、肠杆菌属、变形杆菌属E、肺炎克雷伯菌、A组溶血性链球菌、黄色葡萄球菌71、静脉滴注治疗深部真菌感染可引起寒战、高热的药物是（B）A、氟胞嘧啶B、两性霉素BC、氟康唑D、特比萘芬E、制霉菌素72、 治疗阿米巴肠病宜选药物（A）A、甲硝唑B、呋喃妥因C、阿奇霉素D、环丙沙星E、头孢曲松73、可诱导肝药酶活性的抗结核病药物是（B）A、异烟肼B、利福平C、毗嗪酰胺D、对氨基水杨酸E、链霉素74、 首选用于沙雷菌属的氨基糖苷类药物是（B）A、链霉素B、庆大霉素C、大观霉素D、卡那霉素E、巴龙霉素75、 革兰阴性杆菌脑膜炎疗程至少为（d）A、7天B、10天C、2周D、4周E、6周76、 对磺胺类药物不敏感的细菌是（c）A、星形诺卡菌B、大肠埃希菌C、立克次体D、克雷伯菌属E、沙眼衣原体77、如晚发性医院获得性肺炎怀疑MRSA，宜加用（A）A、糖肽类或利奈唑胺B、多黏菌素或替加环素C、甲硝唑或克林霉素D、p-内酰胺类小-内酰胺酶抑制剂E、大环内酯类78、 脓肿〉（d）的脑脓肿患者考虑手术引流A、0.5cmB、1cmC、1.5cmD、2cmE、2.5cm79、治疗沙眼衣原体所致的特异性尿道炎，宜选药物（e）A、阿莫西林B、阿奇霉素C、头孢曲松D、磷霉素E、替加环素80、 钩端螺旋体中、重度感染可选头孢曲松（b）g,静脉滴注，qdA、0.5B、1C、1.5D、2E、2.581、 下列关于侵袭性真菌病的治疗说法错误的是（b）A、根据感染部位、致病真菌种类及患者病理生理状态选择用药B、重症患者初始治疗常需要静脉给药，或采用注射和口服给药的序贯疗法，通常推荐常规联合治疗C、严重感染者或初始治疗不能控制的感染，应采用有协同作用的抗真菌药物联合治疗D、在应用抗真菌药物的同时，应积极治疗可能存在的基础疾病，增强机体免疫功能E、有指征时需进行外科手术治疗护言医语，继续教育考试不再愁82、 治疗大肠埃希菌（有产ESBLs菌感染高危因素）所致的皮肤、软组织感染，可选药物为（d）A、头霉素类B、甲硝唑C、碳青霉烯类D、第一代或二代头孢菌素E、青霉素类83、肾功能减退的患者使用链霉素时，应（e）A、轻、中度肾功能减退时按原治疗剂量，重度肾功能减退时减量应用B、轻、中、重度肾功能减退时均需减量C、轻度肾功能减退时按原治疗剂量，中、重度肾功能减退时减量应用D、按原治疗剂量应用E、避免使用，如确有指征应用时需在治疗药物浓度监测下或按内生肌酐清除率调整给药剂量84、 头孢菌素类药物划分为四代的特性依据不包括（c）A、抗菌性B、抗菌活性C、杀菌性D、对p-内酰胺酶的稳定性E、肾毒性85、下列关于细菌性眼内炎治疗说法错误的是（e）A、尽早进行病原学检查B、一经临床诊断细菌性眼内炎，应立即给予经验性抗菌治疗C、首选广谱强效抗菌药物治疗，并应联合用药D、主要给药途径为结膜下注射及玻璃体腔注射给药E、不管在局部或全身应用抗菌药治疗是否有效的情况下，应用糖皮质激素都有助于减轻炎症反应护言医语，继续教育考试不再愁86、 急性细菌性鼻窦炎多累及（b）A、额窦B、上颌窦C、下颌窦D、筛窦E、蝶窦87、治疗放线菌属所致的皮肤、软组织感染，宜选药物为（a）A、氨苄西林或青霉素B、第一、二代头孢菌素C、SMZ/TMP+亚胺培南D、糖肽类土氨基糖苷类E、氟康唑，棘白菌素类88、 越级应用特殊使用级抗菌药物的使用时间限定在（e）小时之内，其后需要补办审办手续并由具有处方权限的医师完善处方手续A、2B、4C、6D、12E、2489、 结核分枝杆菌感染标准短程化疗方案中强化阶段以（）种药物联合应用（c）个月A、2,3B、2,4C、4,2D、4,3E、4,190、急性肾盂肾炎伴发热等明显全身症状的患者，疗程一般为（c）A、7天B、10天C、2周D、4周E、6周91、 （b）所致的血流感染多生在社区A、肠球菌属B、肺炎链球菌C、克雷伯菌属D、不动杆菌属E、铜绿假单胞菌92、 下列不属于治疗气性坏疽的可选药物是（c）A、克林霉素B、甲硝唑C、卡泊芬净D、头孢曲松E、多西环素93、关于急性细菌性上呼吸道感染叙述有误的是（e）A、是最常见的社区获得性感染B、多由鼻病毒、冠