胰岛素注射部位常见问题注意事项

胰岛素注射部位和常有问题及注意事项在平常生活中，糖尿病是常有的一种疾病，而胰岛素是控制血糖的一种药剂，胰岛素是糖尿病患者应当掌握的一项技术，除了注射外，部位选择也很要点，看看合适的地区。注射的地区：胰岛素来用注射部位包括上臂侧面、腹部、大腿前外侧、臀部外上1/4处。主要由于这些部位有一层可吸取胰岛素的皮下脂肪组织，而且没有好多的神经散布，注射时不酣畅的感觉相对较少，其中腹部胰岛素吸取最快，臀部注射吸取最慢，肢体介于两者之间，能够依据距离吃饭时间长短选择注射部位，假如吃饭提早可选择腹部注射，延缓可选择臀部注射，由于患者是长久注射胰岛素会致使皮肤及皮下组织受损，出现硬结，局部悲伤，皮肤感染，不单会影响吸取还会增加患者悲伤，患者应当交替注射部位，以2平方厘米为一个注射区，而每一个注射部位可分为若干个注射区，注射区的意思是每次注射应在一个地区，注射地区可按次次轮换选择，每次注射要避开前一次注射处2毫米，注射部位的重复，应间隔周以上。同一注射部位内注射区的轮换要有规律，省得混杂。防范同一地区屡次注射，也不能随机屡次轮换注射部位，给皮肤留有足够的时间让自我修复。1）腹部：腹部是胰岛素注射优先选择的部位，腹部的胰岛素吸取率达到100%，吸取速度较快且速度恒定，皮下组织较肥厚，能减少注射至肌肉层的风险，但应在距脐部2cm外范围注射胰岛素，在2厘米范围内注射的组织坚厚，简单惹起胰岛素吸取不平均，致使血糖忽高忽低。这个部位最合适注射短效胰岛素或许中效混杂搭配的胰岛素。2）手臂的皮基层较薄，注射时必然捏起皮肤注射，因此不方便自我注射，可由他人辅助注射。手臂皮下组织的胰岛素吸取率为85%，吸取速度较快。3）大腿较合适自我注射，皮基层很薄，要捏起皮肤注射，皮下组织的胰岛素吸取率为70%，吸取速度慢。但要注意大腿内侧有好多的血管和神经散布，不合适注射，建议注射时必然要捏起皮肤或使用超细超短型号(5毫米)针头。4）臀部皮基层最厚，注射时可不捏起皮肤。关于消瘦的成年人和少儿由于此处脂肪相对好多，经常以此作为注射部位，由于臀部的胰岛素吸取率低、吸取速度慢，较少使用，可注射中长效胰岛素，有患者早睡的习惯，也应注射臀部，利于胰岛素的作用贯串于整个夜晚，千万不要在有痣，瘢痕组织和皮肤隆起的处注射，省得胰岛素不宜经过变厚组织扩散，影响治疗。其他，假如要参加锻炼应当防范在上臂和大腿上注射，省得因活动肢体，加快对胰岛素的吸取，致使运动后低血糖。腹部注射一般不受四肢运动影响。胰岛素笔使用要点：1．诺和笔怎样排气新换上的笔芯，由于推进螺旋与笔芯的尾端接触不够亲密，若不排气就注射，注射的剂量就会缺少4～6单位。方法是将剂量环拨到零位，笔尖向上，轻弹笔架，负气体上浮。此后拨动剂量环，拨1单位，推键一次，这样屡次，直到针尖有液体流出为止。2）诺和针头多次使用依据经验，一个针头平均可用10次，只需不折不堵就能够。说明书中提到，每次注射完后应将针头拿下，以防范因温度变化惹起液体外渗。但若每次拿下针头，就需每次排气，最少浪费胰岛素一个单位，价值元，而且简单污染。只需把诺和笔放在冰箱冷藏，不会受温差影响，胰岛素就不会外渗。只需在使用前拿出来用双手加温，防范结晶生成。3）诺和笔注射针头不用酒精消毒针头自己是有一层硅的保护膜，注射时能减少悲伤，用过一段时间此后改换一个新的针头即可，假如用酒精消毒针头注射时反而产生悲伤感，而且针头自己就是无菌的，消毒无异于多此一举。注射时，要注意皮肤必然要消毒，等酒精挥发此后再注射胰岛素。胰岛素笔的优缺点：1、优点1）方便，免除病友用注射器在胰岛素药瓶中抽取胰岛素的烦杂过程。病友出门再不用带注射器、胰岛素药瓶、消毒药棉等一大堆物品，而只需带一支小小的“钢笔”即可。2）胰岛素注射过程更为简单、隐蔽，可免除病友在公共场合注射胰岛素的难堪。有人甚至就在餐桌下面用一只手完成胰岛素注射，而临桌的人却毫无觉察。3）为视力不好甚至失明的病友注射胰岛素带来方便。我们知道视力不好是无法使用注射器抽取胰岛素并进行注射的。由于胰岛素笔操作简单，而且进行剂量设定是有明确的“喀嗒”声，因此即便视力不好，经过训练同样可用胰岛素笔进行注射。4）胰岛素剂量更为精准，能够以1个单位进行胰岛素剂量调整。而注射器一般最小精准到2个单位。5）基本无痛，其针头比专用胰岛素注射器的针头更细，有的病友使用后认为基本没有悲伤感。2、缺点1）胰岛素笔自己需两百多元购置，但需使用专门的胰岛素笔芯，一般胰岛素不能放入笔中使用。当前我国只有外国产的胰岛素笔芯，胰岛素笔芯比一般胰岛素价钱要贵。2）在考虑花销问题时，病友们同样应试虑到假如使用胰岛素笔，就会免除了病友一生购置塑料注射器的花销。3）当病友需要进行两种胰岛素（如诺和灵R+诺和灵N或优泌林R+优泌林N）混杂注射时，胰岛素笔无法一次完成。此时最好有两支笔分别注射，给病友带来不便。胰岛素笔注意事项：诚然胰岛素注射器历经“四部曲”的发展，已经在方便性和正确性方面获取了重要进展，但患者在注射胰岛素时仍是有几点需要特别注意的地方：注射前要做好准备1．确定吃饭时间，保证在注射后30-45分钟内吃饭。2．准备好酒精棉球、针头、胰岛素笔和胰岛素，注意胰岛素笔和胰岛素必然得是同一厂家的产品，省得不般配。3．再一次查对胰岛素的剂型。4．认真检查胰岛素的外观，中效、长效胰岛素或许预混胰岛素平均摇摆后，如牛奶状。若轻轻摇摆后瓶底有积淀物，液体内有小的块状物体积淀或悬浮，有一层“冰霜”样的物体粘附在瓶壁上，则不能够使用。胰岛素规范注射的步骤：注射前后洗手；2、查对胰岛素种类和注射剂量；3、预混胰岛素需充分混匀；4、安装胰岛素注射针头；5、检查注射部位并消毒；6、捏起皮肤（捏起时手上的力度要合适，不能太紧）7、45度进针（进针一般重申快进，假如长久没有改换胰岛素针头，慢点进针能更好的防范发生断针事故）。8、推药（这个要合适慢一点）。9、边推药、边渐渐合适放松捏紧的皮肤（这一步是要点，需要注意是“渐渐合适放松”，不是一下放松，也不是完好放掉）。10、出针（出针一般重申快出，需要注意的是，要沿着进针的反方向出，不要扭动针、一是防范扩大创面，二是要防范把针折断）。11、注射完成此后，针头滞留最少10秒以上再拔出；12、注射完成后马上盖上外针帽将针头从注射笔上取下。打胰岛素不疼的方法：1）注射前胰岛素需放至常温；2）胰岛素刚从冰箱里拿出，由于温度低，注射时会惹起悲伤；3）针头要细而尖，采纳专用的胰岛素针头，其针头细而尖利。变钝的针头不要使用；4）酒精挥发后再注射，消毒皮肤的酒精未干就进行注射，酒精从针眼被带到皮下，惹起悲伤；5）用手捏起注射部位皮肤，注射时用一只手轻轻捏起注射部位约3厘米宽的皮肤，并惹起略微悲伤后再注射。既方便注射，又能分别注射时针头惹起的悲伤感；6）进针速度要快，进针时要坚决，进针越慢，痛感越强；7）拔针时别改变方向，注射完成后，保持原进针方向，快速将针拔出；8）要保持注射部位肌肉放松。9）改换注射部位，每次注射都与前一次注射部位保持2毫米的距离，避开皮肤感染处及皮下硬结。7．胰岛素积蓄：胰岛素注射笔应稳当保留，并做到一人专用。未开封的胰岛素应积蓄在2～8℃冰箱中，直至无效期，而已开封胰岛素可在室温下保留四周，这个时间已经足够用完，因此无需放入冰箱冷藏。注射温度较低的胰岛素会惹起悲伤和不适感，因此注射前应将胰岛素放在室温内“温”一下，待温度凑近室温后再进行注射，患者要特别注意胰岛素笔芯不能够冰冻,也不能够裸露在阳光下。8．注射前后事项：1）每次注射前必然检查能否有足够剂量的胰岛素。注射时左手轻轻捏起注射部位的皮肤,右手持胰岛素笔将针头直接扎入捏起的皮肤内,推注药液,注射完成后,拇指从剂量旋钮上移开,针头在皮肤下停留10秒钟以上,此后拔出针头,用干棉签按压针眼3分钟以上。2）为保证将胰岛素注射至皮下，若使用较长的针头或胰岛素注射器注射时必然捏起皮肤并以45度角注射。大部分成人使用胰岛素笔注射时，无需捏皮，直接注射即可。其他，将活塞完好推压终究后，针头应在皮肤内停留10秒以上，先拔出针头再松开皮肤。3）由于胰岛素是一种生长因子，屡次在同一部位注射会致使皮下硬结，降低该部位的胰岛素吸取率，进而使得血糖不稳。有两种方法，一种是依据左边一周，右边一周的方法；另一种是依据左边一次，右边一次的方法；而按要求与前一次的注射点距离约2毫米，尽量防范在一个月内重复使用同一注射点。4）患者在胰岛素注射过程中应恪守针头“一针一换”的原则。否则多次使用会造成针尖钝化，可能致使皮下脂肪增生，甚至出现将针头留置在体内的不测。5）注射完成后应套上内针帽,旋下针头,将荒弃的针头丢置加盖的硬壳容器中，戴回笔帽，省得造成污染。9．重复使用胰岛素针头的危害及注意事项：第一，用过的针头内会有残留的胰岛素结晶，屡次使用会拥堵针头，影响下一次注射胰岛素剂量的精准性，血糖控制会不牢固。其次，在第一次使用事后，再次使用时空气中和针尖上的细菌可经过针管进入笔芯，污染药液影响疗效，同时会增加局部感染的风险。其他，为了减少患者注射时的悲伤，胰岛素笔针头设计的特别细，重复使用时简单将针头折断在体内，折断的针头会在体内游走，不易拿出。而且重复使用简单使针尖出现毛刺、波折和倒钩，致使注射部位出血、擦伤，还会加剧悲伤感。长久来看，重复使用变形的针头会造成皮下组织的微型创伤，渐渐积累形成皮下脂肪硬结。硬结会影响的胰岛素的吸取效率和速度，给药收效下降，控制血糖的难度也会加大，其他，重复使用针头，还会致使皮下脂肪增生。因此说胰岛素针头一次性使用，能够大大减少悲伤，提高患者对注射治疗的依从性。不建议患者重复使用胰岛素针头，省得影响药效，伤害皮肤和皮下组织。如经济条件差需重复使用，但必然注意以下几点：1）、只能自己重复使用；2）、针头在不使用时必然要盖上针帽；3）除了洁净的皮肤及胰岛素瓶塞外，不让针头接触任何其他物品，否则必然改换；4）针头弯了或钝了，必然马上改换；5）不要用酒精擦拭针头；（6）尽量减少重复使用次数，屡次使用不要超出10次或3天。10．注射常有并发症1）悲伤胰岛素注射惹起悲伤，是每个接受胰岛素注射治疗的病友都必然面对的问题，也是好多病友为什么拒绝胰岛素，不配合临床治疗的主要原因。其他，假如在某次注射时，悲伤异样显然，经常是由于进针部位遇到了某根皮下神经，此时如悲伤尚能忍受，可快速注射完成拔针。假如悲伤无法忍受，可改换注射部位再注射。2）针头被堵发生在注射中长效胰岛素及胰岛素污浊；针头重复使用，被堵时必然改换针头。3）皮肤青肿由于注射时伤害皮下毛细血管惹起，一般在注射后过一段时间才发生，不用专门办理，很快就能吸取。预防可在注射后多按压注射部位几秒钟。4）胰岛素漏液诚然不常有，但仍有部分病友在拔针时，少许胰岛素会顺着针眼流出，这样会惹起胰岛素注射剂量的不正确，正确的注射方法能够防范胰岛素漏液的发生，方法以下：注射时捏起皮肤45度角度进针推注射器时速度略微放慢注射后快速用棉球压住注射针眼5）胰岛素水肿胰岛素治疗初期的一些病友，特别使用剂量较大时，可出现不同样程度、不同样部位的水肿。随着胰岛素的使用，可自动消失。6）脂肪垫是由于长久在一个部位注射，胰岛素刺激皮下脂肪增生肥大惹起，在脂肪垫部位注射胰岛素，将影响胰岛素的吸取，有规律的改换注射部位能够预防。7）皮肤感染患者皮肤出现感染的原因是多方面的，但胰岛素注射绝不是主要和决定因素。第一，糖尿病患者组织含糖量高，这为细菌生殖供给了“温床”；其次，不注意皮肤卫生、注射时不注意无菌操作，使得细菌更易于侵入机体；其他，糖尿病患者抵挡力和恢复能力都较差，使得感染简单进一步扩大。因此可知，控制血糖是预防感染的根本，注意个人卫生、注射时的无菌操作是防范感染的必要手段。只需防范举措做到位，患者注射胰岛素一般不会惹起感染。8）胰岛素过敏表现为注射部位的皮肤瘙痒、红斑、皮疹及皮下硬结等，是由于胰岛素中的杂质惹起。使用动物胰岛素出现过敏现象要比使用人基因重组胰岛素经常有。9）胰岛素抗体长久使用胰岛素可令人体内产生联合胰岛素的抗体，将影响胰岛素的正常吸取和作用，解决方法是使用高纯度的人基因重组胰岛素。11．胰岛素注射的误区1）注射胰岛素意味着治疗失败事实是：即便特别注意治疗和调治，大部分2型糖尿病患者最后都需要使用胰岛素。2型糖尿病是渐进性疾病。随着时间的流逝，糖尿病患者胰岛B细胞分泌胰岛素的能力会渐渐下降，胰岛素抵挡的情况变得更为严重，纯真地依赖饮食、运动和口服药物将渐渐失去作用，这个时候注射胰岛素就成为一种必然。2）胰岛素致使并发症事实是：并发症和胰岛素之间并没有因果关系。患2型糖尿病的时间越长，发生并发症的可能性越大，也越需要使用胰岛素。相关于不使用胰岛素的患者来说，使用胰岛素的患者发生并发症的可能性要小一些。3）使用胰岛素意味着病情加重事实是：糖尿病是一生性疾病，不只会增加患心血管疾病的风险，也会增加患某些癌症的风险。经过独自或许联合使用胰岛素的方法，血糖能够获取优秀的控制，进而降低上述生病风险，根本不会使糖尿病病情更严重。4）注射胰岛素很可怕，也很疼事实是：当前注射胰岛素用的专用针头都有圆滑的外涂层，而且针头特别细，因此，注射时几乎不会感觉到悲伤。其他，胰岛素的常用注射部位(如腹部)神经末梢特别少，这进一步减少了悲伤的可能性。在最开始注射的时候，可能会感觉有些可怕，但当注射胰岛素成为平常生活的一部分的时候，就不会再有这样的感觉。5）胰岛素不会改良我的生活和健康情况事实是：合理使用胰岛素会改良您的健康情况，使您感觉更好。胰岛素是最快的，也是最有效的降低血糖的药物。假如医生建议您开始使用胰岛素治疗，这平常意味着和其他治疗方法比较，这个方法是最合适的。