60岁以上老年人尿液检查异常结果分析

60岁以上老年人尿液检查异常结果分析目的分析并研究60岁以上老年人尿液检查的异常情况。方法对制定健康管理档案的60岁以上老年人624例进行尿液检查，并采用显微镜与尿液干化学法分析异常情况。结果624例60岁以上老年人行尿常规检查中发现492例存在异常情况，其中白细胞、微量蛋白以及尿蛋白等异常项目的总检出率为78.85%。检查项目异常且有相关临床症状的总检出率为74.68%，检查出异常但无临床症状的总检出率为4.17%。356例男性中有286例检查出尿液异常（80.34%），268例女性中206例检查出尿液异常（76.87%）。其中微量蛋白、尿蛋白的检出率男性高于女性（P＜0.05），而白细胞的检出率女性相对更高（P＜0.05），葡萄糖以及隐血的检出率两者差别不大（P>0.05）。321例高血压患者的异常检出率为95.32%。52例糖尿病患者的异常检出率为75%。结论对60岁以上老年人采用尿液干化学法与显微镜进行尿常规检查，有助于及时发现隐性疾病，并且对于了解糖尿病以及高血压等疾病的发展情况有重要意义。标签：老年人；尿液检查；尿液干化学法尿液检查是健康体检中的常规项目之一，也是一种较为简便有效的无创检查手段。对老年人进行尿液检查，对于评估老年人的健康状况，并且预防与发现各类隐性疾病具有重要意义。本次研究选择624例行尿液常规检查的60岁以上老年人，并分析他们的尿液异常情况，现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2013年6月～2014年8月行健康体检的60岁以上老年人624例，均制定了健康管理档案。其中356例为男性，268例为女性，年龄60～82岁，平均为（70.3±2.5）岁。624例中321例为高血压患者，52例为糖尿病患者。1.2检测方法采用尿液干化学分析仪、水平离心机、双目显微镜以及相关配套设备采集尿液样本，并进行结果分析。检查前了解患者的既往发病史、自觉症状等，并测量患者的血压情况。采用一次性的干净塑料杯采集空腹晨尿，并且选取中段尿液150～200ml送检。然后选用干化学分析仪进行检查分析，检查完毕后采用离心机离心并去除上清液，后使用双目显微镜进行镜检。1.3判定标准采用尿液干化学分析法进行测定，若尿胆原呈现弱阳性表示正常，其它指标为阴性表示正常。通过显微镜进行对照分析，白细胞的正常范围为5/HPF以下。1.4统计学分析采用SPSS18.0分析软件包对所得到的数据进行分析处理，计数资料比较采用χ2检验，计量资料采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。2结果2.1624例尿常规检查异常结果分析通过对624例60岁以上老年人行尿常规检查，发现492例存在异常情况，其中微量蛋白、白细胞以及尿蛋白等异常项目的总检出率为78.85%。发现检查项目异常且有相关临床症状的总检出率为74.68%，检查出异常但无临床症状的总检出率为4.17%，见表1。2.2不同性别老年人尿常规检查异常情况对比356例男性中有286例检查出尿液异常（80.34%），268例女性中206例检查出尿液异常（76.87%）。其中微量蛋白、尿蛋白的检出率男性高于女性（P＜0.05），而白细胞的检出率女性相对更高（P＜0.05），葡萄糖以及隐血的检出率两者差别不大（P>0.05），见表2。2.3糖尿病、高血压患者尿液检查异常情况分析321例高血压患者中男性185例，女性136，共检查出尿液异常306例，异常检出率为95.32%。52例糖尿病患者中男性27例，女性25例，共检查出尿液异常39例，异常检出率为75%。同期参加尿常规检查的无糖尿病、高血压老年人为303例，发现尿液异常为147例，异常检出率为48.51%。可见患有糖尿病、高血压患者尿常规检查的异常情况均无糖尿病、高血压的老年组更高，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。3讨论老年人由于自身免疫功能逐渐下降，因此更容易发生泌尿系统感染[1]。而部分慢性疾病如高血压等，也会产生相应的泌尿系统反应[2]。尿液检查具有无创、操作方便以及容易复核的特点，因此临床应用较为广泛[3]。这种检查手段可为泌尿系统疾病的诊断提供依据，并且有助于了解糖尿病等慢性疾病对肝肾病变的损伤情况[4]。正常人尿液中一般含有微量白细胞、红细胞等，若检查发现这些指标偏高，可能与尿路感染、肿瘤而以及泌尿系统结石等因素有关。此外，部分慢性疾病引起的肝肾损伤也可能导致这些指标升高[5]。本次研究发现微量蛋白、白细胞以及尿蛋白等异常项目的总检出率为78.85%。有相关临床症状的总检出率为74.68%，无临床症状的总检出率为4.17%。286例男性检查出尿液异常（80.34%），206例女性检查出尿液异常（76.87%）。高血压患者的异常检出率为95.32%，糖尿病患者的异常检出率為75%。究其原因，与老年人的肝肾功能逐渐退化，且多伴有各类慢性疾病等因素有关。而白细胞等指标的检出率女性高于男性，这与女性的泌尿系统的生理构造有关，且女性更容易出现泌尿系统感染。而男性尿液中尿蛋白等含量更高，这与男性多嗜酒以及不良饮食习惯等有关[6]。综上所述，对60岁以上老年人行尿常规检查是非常必要的，采用标准化的检查方法可以帮助发现隐性疾病，并且对于了解糖尿病等慢性疾病的发展也有参考作用。参考文献：[1]雷宇春，吴小云.老年人尿路感染的临床特点分析[J].中华老年多器官疾病杂志，2011，12（05）：65-66.[2]郭皓，王玮.尿微量蛋白检测在原发性高血压早期肾损害中的应用[J].中国心血管杂志，2013，11（03）：54-55.[3]许顶立，任昊.高血压病肾脏损害的诊断与防治[J].中华心血管病杂志，2013，12（06）：78-79.[4]丛玉隆，马骏龙，邓新立.尿液常规分析质量控制及临床应用研究体会[J].临床检验杂志，2012，15（0