手术室质控指标【手术室】-课件

手术室质控标准手术室1ppt课件手术室质控标准手术室1ppt课件CONTENTS.目录1医院质控体系2科室一级质控相关3科室各项质控标准2ppt课件CONTENTS.目录1医院质控体系2科室一级质控相关3科室医院质控体系3ppt课件医院质控体系3ppt课件ADDTEXTHERE

护理部主任参加并负责，每月组织人员按照护理质控计划进行各病区护理工作检查，现场进行反馈、指导，每月分析汇总，提出改进意见，护士长会议上反馈结果，限期整改，并跟踪验证。三级质控

建立科室质控小组，按照科室质控计划实施，及时发现工作中的问题和不足，记录在护士长手册中，每月在护士会议中进行反馈，针对不合格项或得分最低项，分析原因并制定整改措施。一级质控

科护士长每月定期组织片区人员有计划或根据科室护理质量的薄弱环节进行检查，对发现的问题及时研究分析，将检查结果上报护理部，护士长会议上反馈结果。二级质控4ppt课件ADDTEXTHERE护理部主任参加并负责，每月科室一级质控相关5ppt课件科室一级质控相关5ppt课件ADDTEXTHERE刘巧芬、童绪烨负责：输血环节管理、围术期管理、护理文书、手术患者压疮质控护士2薛焱、方娜负责：护士行为规范、消毒管理、手术室护理质量、患者跌倒/坠床质控护士1边利萍、樊艳丽负责：手术患者转交接、患者身份识别、急救药品管理、安全用药管理质控护士3科室质控小组成员及分工责任组长：曹倩6ppt课件ADDTEXTHERE刘巧芬、童绪烨质控护士2薛焱、方娜ADDTEXTHERE

现场查、问、看。对所负责的“项目”每周活动不少于2次。每月抽查人数：各关键环节不少于5次，消毒隔离、护士行为每月不少于4次，护理文书每月不少于40例。专项检查：“手卫生”、“安全核查”、“风险评估”、“手术部位标识”每月抽查20人次，并由组长以及组员统计出本月各项指标的达标率并记录。

由护士长、质控组长以及组员，每一名护士每天随时对护理过程的各个环节进行实施质控、实施记录。二级质控、护理部检查存在问题也应由质控人员及时记录。1.16检查方法

关键环节质控项目共9项，每月每个项目进行检查，在相应栏目画“✔”，本科室未开展的业务，在相应栏目填“无”。

质量管理应体现PDCA等科学管理方法的应用，如本期存在问题整改效果不佳，则转到下期继续质控。

护士长每月进行一次护理质量持续改进及分析，召开全科护理质量评析会，反馈存在问题，提出整改措施，并由责任组长记录。7ppt课件ADDTEXTHERE现场查、问、看。对所负责的ADDTEXTHERE过程指标1护理质量目标及计算方法8ppt课件ADDTEXTHERE过程指标1护理质量目标及计算方法8ADDTEXTHERE关键环节2护理质量目标及计算方法9ppt课件ADDTEXTHERE关键环节2护理质量目标及计算方法9ADDTEXTHERE结果指标3护理质量目标及计算方法10ppt课件ADDTEXTHERE结果指标3护理质量目标及计算方法1科室各项质控标准11ppt课件科室各项质控标准11ppt课件ADDTEXTHEREPersonalityIdentity质控相关标准关键环节护理文书书写护士行为规范手术室优质护理考核标准消毒隔离考核标准手术配合考核标准腹腔镜下胆囊切除术腹腔镜下全子宫切除术腹腔镜下直肠切除术关节镜下交叉韧带重建术脊柱减压内固定术经腹胃大部分切除术输尿管镜下钬激光碎石术下肢静脉曲张激光治疗术椎间孔镜下髓核摘除术12ppt课件ADDTEXTHEREPersonalityIdenti谢谢观看13ppt课件谢谢观看13ppt课件手术室质控标准手术室14ppt课件手术室质控标准手术室1ppt课件CONTENTS.目录1医院质控体系2科室一级质控相关3科室各项质控标准15ppt课件CONTENTS.目录1医院质控体系2科室一级质控相关3科室医院质控体系16ppt课件医院质控体系3ppt课件ADDTEXTHERE

护理部主任参加并负责，每月组织人员按照护理质控计划进行各病区护理工作检查，现场进行反馈、指导，每月分析汇总，提出改进意见，护士长会议上反馈结果，限期整改，并跟踪验证。三级质控

建立科室质控小组，按照科室质控计划实施，及时发现工作中的问题和不足，记录在护士长手册中，每月在护士会议中进行反馈，针对不合格项或得分最低项，分析原因并制定整改措施。一级质控

科护士长每月定期组织片区人员有计划或根据科室护理质量的薄弱环节进行检查，对发现的问题及时研究分析，将检查结果上报护理部，护士长会议上反馈结果。二级质控17ppt课件ADDTEXTHERE护理部主任参加并负责，每月科室一级质控相关18ppt课件科室一级质控相关5ppt课件ADDTEXTHERE刘巧芬、童绪烨负责：输血环节管理、围术期管理、护理文书、手术患者压疮质控护士2薛焱、方娜负责：护士行为规范、消毒管理、手术室护理质量、患者跌倒/坠床质控护士1边利萍、樊艳丽负责：手术患者转交接、患者身份识别、急救药品管理、安全用药管理质控护士3科室质控小组成员及分工责任组长：曹倩19ppt课件ADDTEXTHERE刘巧芬、童绪烨质控护士2薛焱、方娜ADDTEXTHERE

现场查、问、看。对所负责的“项目”每周活动不少于2次。每月抽查人数：各关键环节不少于5次，消毒隔离、护士行为每月不少于4次，护理文书每月不少于40例。专项检查：“手卫生”、“安全核查”、“风险评估”、“手术部位标识”每月抽查20人次，并由组长以及组员统计出本月各项指标的达标率并记录。

由护士长、质控组长以及组员，每一名护士每天随时对护理过程的各个环节进行实施质控、实施记录。二级质控、护理部检查存在问题也应由质控人员及时记录。1.16检查方法

关键环节质控项目共9项，每月每个项目进行检查，在相应栏目画“✔”，本科室未开展的业务，在相应栏目填“无”。

质量管理应体现PDCA等科学管理方法的应用，如本期存在问题整改效果不佳，则转到下期继续质控。

护士长每月进行一次护理质量持续改进及分析，召开全科护理质量评析会，反馈存在问题，提出整改措施，并由责任组长记录。20ppt课件ADDTEXTHERE现场查、问、看。对所负责的ADDTEXTHERE过程指标1护理质量目标及计算方法21ppt课件ADDTEXTHERE过程指标1护理质量目标及计算方法8ADDTEXTHERE关键环节2护理质量目标及计算方法22ppt课件ADDTEXTHERE关键环节2护理质量目标及计算方法9ADDTEXTHERE结果指标3护理质量目标及计算方法23ppt课件ADDTEXTHERE结果指标3护理质量目标及计算方法1科室各项质控标准24ppt课件科室各项质控标准11ppt课件ADDTEXTHEREPersonalityIdentity质控相关标准关键环节护理文书书写护士行为规范手术室优质护理考核标准消毒隔离考核标准