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文档简介
关于气囊上滞留物清除技术第1页,共20页,2022年,5月20日,9点26分,星期五气囊上滞留物图解气囊上滞留物第2页,共20页,2022年,5月20日,9点26分,星期五教学目标一、适应症二、目的三、用物准备四、操作流程护理配合(重点)五、操作原理六、注意事项第3页,共20页,2022年,5月20日,9点26分,星期五一、适应症
建立人工气道的患者
气管插管患者气管切开患者第4页,共20页,2022年,5月20日,9点26分,星期五二、目的保证潮气量的给入防止误吸维持麻醉平稳建立人工气道且长期机械通气的患者气囊滞留物清除技术是气囊的管理的
一项重要措施第5页,共20页,2022年,5月20日,9点26分,星期五三、用物准备建立人工气道的患者用物准备吸痰设备吸氧设备注射器简易呼吸器气囊测压表第6页,共20页,2022年,5月20日,9点26分,星期五四、操作流程护理配合需两人配合操作
第7页,共20页,2022年,5月20日,9点26分,星期五操作流程护理配合1分别吸引气管内口腔内鼻腔内分泌物第8页,共20页,2022年,5月20日,9点26分,星期五操作流程护理配合2简易呼吸器与气管插管连接在患者吸气时轻轻挤压简易呼吸器以充分换气第9页,共20页,2022年,5月20日,9点26分,星期五操作流程护理配合3
患者吸气末时挤压简易呼吸器
使肺充分膨胀同时助手放气囊并在患者呼气末迅速充气囊第10页,共20页,2022年,5月20日,9点26分,星期五操作流程护理配合4再一次吸引口鼻腔内分泌物如此操作可重复2~3次,直至完全清除气囊上的分泌物为止重复操作时可让病人休息2~5分钟第11页,共20页,2022年,5月20日,9点26分,星期五五、操作原理在患者吸气末呼气初挤压简易呼吸器在肺充分膨胀的同时放气囊在气管插管与气管壁之间产生较大且快的呼气流速将积在气囊上的分泌物冲至口咽部第12页,共20页,2022年,5月20日,9点26分,星期五六、注意事项1
防误吸2掌握合适的气囊充气量3操作过程两人密切配合第13页,共20页,2022年,5月20日,9点26分,星期五1.防误吸
气囊充气期间,口咽分泌物、出血、食物残渣或胃食管反流等可积储于气管气囊上方在气囊放气之前,要先经鼻腔、口腔充分吸引分泌物防误吸第14页,共20页,2022年,5月20日,9点26分,星期五2.掌握合适的气囊充气量气囊充气压力监测充气不足充气过度造成气管黏膜损伤造成潮气量丢失、误吸等恰到好处地掌握气囊的充气量,至关重要第15页,共20页,2022年,5月20日,9点26分,星期五有效避免气道护理并发症正确合理气囊测压器有效利用第16页,共20页,2022年,5月20日,9点26分,星期五3.操作过程两人密切配合
操作过程两人密切配合气囊放气与简易呼吸器冲击应同步进行,并于呼气末迅速充盈气囊,以免分泌物逆流进入下呼吸道第17页,共20页,2022年,5月20日,9点26分,星期五思考题1.清除气囊上滞留物的目的是什么?2.在临床工作中,您是如何清除气囊上滞留物的??第18页,共20页,2022年,5月20日,9点26分,星期五参考文献呼吸系统疾病特色护理技术.主编李春燕刘秋云出版社科学技术文献出版社网址http://www.stdph.conE-mail:
stdph@版次2008年2
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