2022年注册会计师考试题库提升300题精品附答案(河北省专用)

《主治医师》职业考试题库

一,单选题(共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)

1、男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示：pH7．30，PaCO

A.为了避免CO

B.为了避免PaO

C.为了保证组织氧提取的持续性

D.间歇氧疗在停止吸氧时已升高的PaCO

E.以上都不是【答案】DCT1Q1Q5I7O5M7L5P6I3I9A5Z2B5G9A9HR7G9H1V5L3S5Z10S9J10M10S8U10U8O10Q2ZD2X9D9D5W6A1Q2V10K2Y4B5L4C7G6N12、女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次／分，律齐，有奇脉

A.间质性肺气肿

B.肺大疱

C.纵隔气肿

D.肺气囊肿

E.气胸【答案】CCV4B8Y4D8Z8Q10C3O2Y8H5K1P9O1D3D10HS9G1J10H10N9G6T10P9F1M1V9B6P10J9F5ZJ8X3W4R1T4N10O8W9S9H2D8Y9P3A2I13、急性膀胱炎30％患者可发生

A.结晶尿

B.蛋白尿

C.白细胞尿

D.肉眼血尿

E.糖尿【答案】DCP2H6M1Y8P5J1J5M6F8I5N4S3V6V9I1HX8Y6E10P1T10X5V7T1K2E3M3F6O2G5J9ZC1T5Q3B8M7A1F1S2G9U9V6M9P1D3C14、结核菌素试验测量硬结直径的测量方法是

A.计算硬结的平均直径=(纵径+横径)／2

B.测量硬结的最小径

C.测量硬结的最大径

D.测量红晕的直径

E.只是测量硬结的横径【答案】ACD9L1E3Z4Q3O3U5T2P7N3J8H5V4D5I2HD5V1H7E1Z10F10H5C6K8V10U4W8R7L1P4ZQ4V6Z2A5R3W2N8Z10Y1M3P3W6A8F2D55、关于真性红细胞增多症治疗措施不当的是

A.放血疗法

B.羟基脲

C.砷剂

D.红细胞分离机单采

E.干扰素【答案】CCE8A3N7W10N2L9H5X3F6A1Z9E5B3N6J1HH9W8J3A10D3C5C1U2M10G3Y8D6T5K2N6ZG3F2T10C8J4N9E5R5V10Q5E3P3O2L4A86、男性，31岁，发热伴牙龈肿胀、出血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病

A.阿糖胞苷

B.甲氨蝶呤

C.羟基脲

D.长春新碱

E.柔红霉素【答案】DCC1D1J6L8N6K1C4F8F2A2Q2K1I9X9K4HR7I7B3Q10M10H2E6K3L5W3X4K10D2V4I1ZY9X7I4I3E8J4K8R5A4A10Y1M1F3M8M57、强直性脊柱炎的诊断标准之一是

A.胸椎前弯、侧弯、仰伸3个方向皆受限

B.腰椎前弯、侧弯、仰伸3个方向受限

C.椎间盘损伤

D.腰椎前后弯2个方向受限

E.胸椎前后弯2个方向受限【答案】BCJ8T7M8N2R7E10L7J6K3N9F9V10G6H6J4HE4K4N4O9O10Y2D4W3T10K10D6R9A1J1H7ZG1E5C2Q6D5E6W10G4L10S9I2N3X3S7Q48、以下实验室检查不是原发性骨髓纤维化特点的是

A.成熟红细胞大小不一，常见泪滴形红细胞

B.骨活检见大量纤维组织增生

C.白细胞增多或正常，以早、中幼粒细胞增多为主

D.Ph'染色体阳性

E.骨X线检查呈"毛玻璃"现象【答案】DCO4M2V1Y8X6D8F3V4J4V1P4Z1F2B10W10HB2B7O1X10L7F9W2J2J7N9U8H1I3Q9I3ZF9J5X2B4B9W4Q7M2D9P1T5J9F5Y7I79、女性，30岁。反复双下肢无力，酸痛一年，近半年伴间歇性跛行。体格检查：下肢血压小于上肢血压，于腹部可闻及血管杂音。对于此患者的治疗首选

A.降压药

B.糖皮质激素

C.非甾体抗炎药

D.扩血管药

E.抗生素【答案】BCV9W10Y8B3J7A8O10K1V3F3Q5W6Z8M4E2HA3M1Y5H7U4V10Z8S1I3T7F3T2M5W1E4ZQ7G9S1P4R10Q6D8R8A3R8C4D6Y1N6E1010、一患者意识障碍，不能叫醒，对疼痛刺激有痛苦表情和防御反应，对光反射、角膜反射和吞咽反射存在，这种意识障碍是

A.嗜睡

B.昏睡

C.浅昏迷

D.中昏迷

E.深昏迷，【答案】CCX6O10P6B6R9R10E10J1W9Y9S2X8I8X3G1HW4C4Z9T8S5Q7D1T4N1J5B6K1U1C8X6ZR1V4U8Q9M1H9P3S2H7B4F4C7R8D6L1011、关于肝癌的临床表现，下列哪项不正确

A.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音

B.不会出现急腹症表现

C.位于肋弓下的癌结节最易被触到

D.有时表现为膈抬高

E.可完全不痛或仅有轻微钝痛【答案】BCM9Q1G8Y7L6C7K3A3N8N7I1D5P2T5C10HY1E7O10E4C7X7U6S6Z10A7V1H9X7L1P1ZE7Q4P9U10J6X10T8O10A8T5I10D2R8T3H112、铅及其化合物主要以下列哪种形式进入人体

A.雾

B.烟、粉尘

C.粉尘、烟或蒸气

D.粉尘、雾

E.蒸气、雾【答案】CCG8I9V6B1A10L2E10P1I2N6F3V4Y10D6A2HO4T9P8B1G10X1E10R2K5V6S9C7T6G6I6ZP5O9Q9V7N3E1H10A7L6X2I8J5K10D5P713、水溶性小的刺激性气体是

A.二氧化氮、光气

B.SO

C.氮氧化物、SO

D.光气、Cl

E.甲醛、SO【答案】ACF6S5G3E1G2N6K5Q9P8L2S3Y5W3Q8V4HW8G8D6N8W9X1B3N5R2D4A4M1Y8S2Z1ZX10X8P5A9O9D9J2Q10J3T4U2Q3M6W2I314、患者，女，61岁，支气管哮喘史20年，本次发作6天，经治疗后症状完全消失。2小时前，突感左胸剧痛，继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压12／8kPa(90／60mmHg)，气管右移，左肺呼吸音减低，最大可能是

A.急性肺炎并发胸膜炎

B.急性肺不胀

C.急性肺梗死

D.自发性气胸

E.以上都不是【答案】DCA5Z2G1Q2V10S3Z6U3F9H1T7T1B4L8M7HW5E1J10Y7U2V7M7F3J9I7G1M1S10T8P6ZP3R1J7H8N6S4I2W7J6Q3E3Z2G7F2A1015、非甾体类抗炎药最常见不良反应是()

A.胃肠道不良反应

B.皮疹

C.视网膜病变

D.性腺抑制

E.肝功能异常【答案】ACV6F5B7N8A5V7D8G6M3T10S1G2C2F1K6HE7H9J4M5O9V5A7E3L2R2G3R8M2M1X7ZX9P7V8H6L6C10K8G3X9A5B8N7J4H9X416、服结核药物，严重肝功能损害的发生率是

A.10％

B.1％

C.6％

D.3％

E.2％【答案】BCK3K10X7H1P8Z3I5A9J3K4V10F1Y10L2J9HI4O3W2X4Q4U8T8C10X9O2G7I3A1B6C2ZO1N10B10F2Q1O1L7P10Q9N7W1J8F1Q1W717、以下关于职业性急性三氯乙烯中毒诊断原则，描述不正确的是

A.以神经系统损害为主并可有肝、肾及心脏损害的临床表现

B.结合职业卫生学调查

C.参考尿中2-硫代噻唑烷-4-羧酸(TTCA)测定结果

D.参考尿三氯乙酸含量的测定结果

E.根据短期内接触较大量的三氯乙烯职业史【答案】CCP4C9E6T2H1Z4A2I3L10F10Y3O5T7S6E5HD6W3Z1C7G3X9C8R5X1C2Y4P6Q3G2Y1ZF10C7H6R4A10N3S4I8E4O7O9N4S9V7S518、女，55岁，寒战、发热，全身酸痛，尿频、尿急2天。体检：血压140／85mmHg，腰痛。尿常规：蛋白（++），白细胞满视野，红细胞8～10／HP，中段尿细菌培养为阳性。静脉肾盂造影中见肾盂，肾盏变形。5年来有多次类似发作，近2年来夜尿明显增多。此患者的治疗原则是

A.选用细菌敏感而毒性较小，且在肾实质和尿内都具有较高浓度的抗生素

B.采用短疗程3天疗法

C.如不能清除细菌而尿路感染反复急性发作，采用大剂量抑菌疗法

D.必要时，应选用革兰氏阴性杆菌敏感抗生素庆大霉素

E.该患者病情较轻，应在门诊口服药物治疗【答案】ACE2Y6R2Q7O1B10P9E2R5T4L1F5D8S1P1HS2I5N6H9O1Q7K1R4O6U7A3A4D1X10L4ZV2D6U7K4N1F3L10T3K5I3R5A10N1Y6V619、初治涂阴肺结核的治疗方案

A.强化期2个月／巩固期3个月

B.强化期3个月／巩固期3个月

C.强化期3个月／巩固期9个月

D.强化期2个月／巩固期4个月

E.强化期1个月／巩固期8个月【答案】DCX8U5D5M5N5G2Y9S6P7R9G1C9U9X5G6HL1N6B4C6U10D1C5X8S10M3F5O4K3S7N5ZK1S4L6D2B2Q1C1G6J3E5Y10I1E5B7H1020、哪个是2型糖尿病发生早期反应性低血糖的病理生理基础

A.胰岛素分泌第一时相缺失或减弱，第二时相高峰延迟，代偿性增高

B.胰岛素分泌第一时相下降，第二时相代偿性增加

C.不论第一时相还是第二时相均减弱

D.第一时相对于控制餐后血糖非常重要

E.糖尿病早期不存在胰岛素分泌缺陷【答案】ACS6S7J10K10W2B8G10M6S9G3O2N7N4K8G9HP2V1W7V3Y8O7M5Y8V4T6O1S10T1Q8B2ZY1U3T2T9K6O8G8C10Y10D9G7L3Z9M2P421、一氧化氮

A.舒张肾脏血管

B.收缩肾脏血管

C.具有强烈利尿作用

D.仅作用于肾脏集合管

E.主要由血小板产生，在肝肾综合征的发病中具有重要作用【答案】ACA4D7R8X2Z3Z4E5X2E1O4Q5Y7T7N2B9HA8F2J4H6S6E1R1K7E1B2C5B6A7P4G10ZF6V3U9B5Q10H2R8G5Z10C6C1W2D10N8S622、男性，18岁，贫血，黄疸1年，母亲有贫血史。脾肋下3cm，HGB90g／L，白细胞、血小板正常，网织红细胞5％，红细胞脆性试验0．7％，血片中见球形细胞，Coombs试验阴性

A.补充铁剂

B.糖皮质激素

C.脾切除

D.EPO

E.输注洗涤红细胞【答案】CCH5F4Q7K6Q4A6A10W5K3X8K2A4R1X7D5HG6P5M1O1A3J6L2X7L9Y2W8J10J2N2C9ZN8S8T10L3D9S2A4F7T3H10T5I10L8H3O823、男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH7．30，PaCO

A.肺不张

B.二氧化碳潴留加重

C.氧中毒

D.肺损伤

E.以上都不是【答案】BCG10A9Y10X8P9E8K9O7D4R8Q3S6R5Q6K6HF1J7V1P9A10N6P5Z3H3K4E5B8O1B5D5ZV10X9S2Q7X7M6W4J5J7F9E3E9R8M4H524、女性，30岁，黑粪3天，量不多。查体：血压110/70mmHg，心率80次/分，Hb120g/L。胃镜检查为十二指肠溃疡活动期，应采取哪种治疗措施()

A.口服凝血酶

B.口服去甲肾上腺素

C.滴注奥美拉唑

D.滴注垂体后叶素

E.口服制酸剂【答案】CCC3X3L1F9G1P9H8U1N4L8Q7Y3P3K7N9HO1U5S5W4I3P4S8P10F7W7L1K9E4N8H2ZV7S6X10P8H3F5H9V1V4Z9F10R1Z2P1J725、骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分比大于多少可诊断为急性红白血病

A.≥15%

B.≥25%

C.≥30%

D.≥35%

E.≥45%【答案】CCB4Z9D2Z4K2X7Z3W4E2R1S4U2I3L1B10HS10M4W9U7U4T9J2T2N8D8L3U2J9E4O3ZZ5M9I10U5K9P9W7F5B3H2Y2J3P2M5F226、下述药物，均可用于部分性尿崩症治疗，除外

A.卡马西平

B.螺内酯

C.氯磺丙脲

D.氢氯噻嗪

E.氯贝丁酯【答案】BCF5F5L7G2I9A10F10G10W3D9L6G9H8L4D8HS4X3P2W10O3W3B4T6U8C7K4I8M1X9Z4ZG4D2M5K2R1K7V2S8S2G6S9G10C7S2J827、碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为

A.治疗酸中毒的起初2小时

B.出现血钾过高

C.出现心律紊乱

D.血pH＜7.1

E.血pH＜7.3【答案】DCF4I5T7T10A1D3F1I7L10H7T9W10B10B3F4HU9R3Q8X10I10F9Z6M2J9K2H9U4X5V10A10ZN1I7L9B10Q4D10R7B3D7P10X10K2G9E2L328、垂体性尿崩症

A.禁水后尿量减少，尿比重增加

B.注射加压素后，尿量减少，尿比重增加

C.多饮，多尿，低钾软瘫，血氯高，血pH低，尿pH7～8

D.注射加压素后，尿量不减少，尿比重不增加

E.多饮，多尿，血糖升高【答案】BCY4H6L1P8Q9S9C3N9T9Y5O1G4I5F2U5HM3V6Q5U4A8Z2N2Q5L4V10A4F5Z5K10Q10ZX7I1Q6A4V4G2Q9F3I6I10D10X10G3I7M629、属于退行性关节病变的是

A.痛风性关节炎

B.类风湿关节炎

C.骨关节炎

D.银屑病关节炎

E.结核性关节炎【答案】CCT1O7U8K3C3Y1L10H10W6I10R6M9K5D6V3HF9H3M4U2W2B5H1E8G2S1F1P5K3H3P3ZI8O7Y1D7L7Q7V7H3X2L7H7I5Z1L9M630、D1C治疗过程中，监测肝素用量适宜，APTT应延长

A.0.5～1倍

B.2～3倍

C.0.5倍

D.1.5～2倍

E.以上都不是【答案】DCM3V8L8Y4E2V8L9W3E9I6U4T5A6C10R4HR4P7O5S1H2G9T6M7Q2Z4T8A2N5C4O3ZN3V1I5K7F6W10F6B10T8K1M7V9Z1A10M931、下列不符合Shechan综合征的表现和实验室检查的是

A.常有产后大出血史

B.血中T

C.血中皮质醇下降

D.视野狭窄

E.闭经，腋毛、阴毛脱落【答案】DCQ1M1C3B3K5M2C10K9I5R2I6A9J6H8T9HQ6D4U10E10K5P8N2R7C5P5Y4J8I9V8F6ZN3D3P8R9F7B2U8U2H10R9E8X2Q3W3P1032、男性，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重，伴少尿、双下肢水肿，以下治疗措施最重要的是

A.应用利尿剂消除下肢水肿

B.应用有效抗生素控制肺部感染

C.祛痰、止咳、平喘

D.静脉注射酚妥拉明以减轻心脏负荷

E.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能【答案】BCV8R1S1Y3R7U9S3T4K7O5R7R1V9A9A3HK2L7T2E8Q10D7I2J5W8A3H9B7T8P3R10ZG5J1F9L7P4U9T6J1Z9I9Y1A5N4Z7N233、《民法典》划分的民事主体中，法人主体可分为（）。

A.特别法人

B.营利法人

C.合伙企业

D.非营利法人【答案】ACR7U7O1H7H10V4Z8B2P2M3M1X1C1P3A8HE3F3O8W1X5W10D9H5H10R7R7O4B4J2O2ZX9L5J6Z8T3P6O8A2G2S6I8D3E6Y8C334、急性失血可见

A.心悸伴心前区痛

B.心悸伴发热

C.心悸伴贫血

D.心悸伴呼吸困难

E.心悸伴消瘦、出汗【答案】CCO4U1Z8E3P4K5F7L9W3Y4P2Q2U7Z3I8HY9C9C7W1E6W7Q5U3X1Q10I6H3V5Y10Q9ZC1L2T5F8D1F1T5N3D2P3F3D6B10Q6D535、男性，62岁，因寒战、发热7天(最高体温40℃)伴右侧胸痛、呼吸困难3天入院。体检：右侧胸廓饱满，叩诊浊音，呼吸音减弱。胸片示右侧胸腔积液、胸膜粘连。诊断性胸腔穿刺结果显示：胸腔积液呈脓性，比重1.038，有核细胞计数10×10

A.静脉应用抗菌药物

B.营养支持治疗

C.胸腔穿刺或闭式引流+抗生素

D.胸膜剥脱术

E.抗结核治疗【答案】CCF8E3N1S1J9I7V4D3T7B2N8V8R3P2Z2HJ2B4X6H9E7I2B9N2H9V7C6Q5U2S6M6ZG8E8M8G1Y4A6V2B10V7H8S9J10T7Q6J736、糖尿病酮症酸中毒时血酮体大于

A.15mmol／L

B.10mmol／L

C.8mmol／L

D.5mmol／L

E.以上都不是【答案】DCV2T2N9D6H6B4T1D5J2G5K2D5P10K3Q5HC4M7Q1X5G5B10F6C6J1Y9Y6U1P10E2S9ZL1O5T10I4D6P10O7Y4O1N9O3F1H8G9U837、关于慢性肾炎的临床表现下列错误的是

A.不导致尿毒症

B.贫血

C.高血压

D.中等程度蛋白尿

E.轻中度水肿【答案】ACU2V1M10W2G2R7Z1Y8T8I10P2T6I7Y3A4HA2V5J4N9J2J3K9C3O8K6D6T2B1M5P5ZB3U1M2R8Q1D5C7R7U7T3G7P10M5Z3F338、吸入水溶性小的刺激性气体对人体最严重的损害是

A.化学性肺炎

B.肺水肿

C.肺不张

D.支气管痉挛

E.气管和支气管炎【答案】BCJ7C10I10L8R10S4S5C8N6L1O10X3Y7C10H1HX6U5T5O7A6Z1Y8A6A10L8J8A1P8W9G3ZU6P9W6N2O8W1Y1L7M1M5I9D9X3H6F1039、肾性骨营养不良早期诊断依据

A.骨活检

B.肾功能检查

C.血钙、磷水平

D.骨痛症状

E.骨骼X线检查【答案】ACO1K7L3C10A7D8M3J7V8E3N10T10Q3K10M1HP4F6T8J8I4B5Q1T2A3I6V4P3J6G8Y7ZN10C9O5K5B3U1H3O8G5S9D3U6H7A2Q1040、Bell现象常见于如下哪种疾病

A.病毒性脑炎

B.三叉神经痛

C.周期性瘫痪

D.特发性面神经麻痹

E.急性脊髓炎【答案】DCZ6S6Z9V10A10O2R6Y1E1W1W3Y1I5X2C7HH6I3S4L7L9W3C9Q6L7Z5D7K3X8Q8B2ZR5Z5J10V5L8L6X5P1M1W7O7P9L9M5S441、变异型心绞痛使用

A.多巴胺

B.β受体阻滞剂

C.硝酸酯类

D.钙拮抗剂

E.ACEI【答案】DCX2H9T8G4F2B7W3L9F2G3P1F8C1J9K1HV7N8L6Y3G3L2A10A8H10W10V1Y2Q4J3L1ZY5L8N10W9R8K4V9L9M9N7V4K10B2X8Y142、多发性肌炎的病理学改变不包括

A.肌细胞再生

B.肌肉炎性细胞浸润

C.肌纤维表达MHC-I类分子减少

D.胶原结缔组织增生

E.肌纤维变性、坏死【答案】CCX7N10P1S6Z8M2E10T8N10B4U8T3Z9T8X1HU10K8A1X5H7M10Q4I8Y1K3O3Q10C3B2D1ZT4W6Y7J4N2P2G6U4G10L2N9C2E8Y8K243、下述不是闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的特征的是

A.多伴肺外表现

B.胸部X线片或CT显示斑片状阴影

C.组织病理学检查肺泡管内有明显机化

D.肺部听诊有Velcro啰音

E.起病初期有流感样症状，且有干咳、呼吸困难(活动后加重)【答案】ACD6T3I7T1U5E2Q9I7S2G10M6F8H8I7W9HJ6E5E9V5X5J3M3G8W3W4L1C9L6Z6O1ZG5K4A8K8C2U1N6Z10I5Z8Z5C1C8Y3X244、系统性红斑狼疮关节表现的特点是

A.对称性关节疼痛或肿，较少出现关节畸形

B.负重关节受累，活动后加重

C.不对称性下肢关节肿痛

D.足关节红肿热痛，反复发作

E.对称性小关节多关节炎，常见关节畸形【答案】ACA6U6C6N1U5A3O2V4G10X9J5M10C4M6M6HK1V2Q9M9O3S6S8H7H2W6K7M8M1N8T3ZR2E7Q8L6K7K4X6T10S4P2F10N4O10W6P345、患者男性，31岁，患重度二尖瓣狭窄，此患者有可能出现的最严重的并发症是

A.急性肺水肿

B.心房颤动

C.感染性心内膜炎

D.右心衰竭

E.血栓栓塞【答案】ACR1G5D4B9O10A10O9X10R6F1D10S4H6N9A9HP4F10E10S1B1N1H1S2I7D10K5I2Q2Z2Q10ZG6Z6F5W6O3G8G2R2B9D6X1U2K10O4Y946、男性，66岁。2天来腹泻，烦躁不安，意识模糊。体检：BP140/90mmHg，反应迟钝，定向力差，颈部可见蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下5cm，双Babinski's征(±)。化验Hb90g/L，WBC3.6×10

A.安定

B.副醛

C.吗啡

D.水合氯醛

E.速效巴比妥【答案】ACG5D10S7X1N4R1D8U1P10Y10R2X7U8C6I6HJ1M2Z7X6M9D2U1B8X7W1R9Y1Y2F6K8ZZ3C5V10B8X10U10O6T3H4P5U5L4A4Y10Y747、有关胰岛素的使用，下列不正确的是

A.所有接受大、中型手术的Ⅰ型糖尿病患者均须用短效胰岛素

B.所有Ⅰ型糖尿病患者饮食控制不佳时均须用胰岛素

C.所有妊娠糖尿病患者都必须使用胰岛素

D.所有出现并发症的糖尿病患者都必须使用胰岛素

E.合并肾功能不全者胰岛素应适当减量【答案】DCV1B9F8D4N3F10O10W3J5V8Y2B10G8K7X5HK5J3O1Q1X5W1D1V6K5Q7O1P6B8H1P10ZT4B5N9C4Q2J3Y6F2F9D4N9Q2N9A9Q548、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗中下列错误的是

A.应用免疫抑制剂环磷酰胺等

B.血浆置换

C.应用皮质类固醇激素治疗

D.应用抗生素抗感染治疗

E.免疫球蛋白静脉滴注【答案】DCO8P3M9Y3L4Y9S3U9A9E4T6B2P5P3J10HT9U1V6R9W1D9O6P5G1E5W2W1U8F7L5ZO6O3B7L10O6I7K10A8J7W5F3Q2F3S2S1049、某女，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586μmol／L

A.痛风性关节炎

B.创伤性关节炎

C.化脓性关节炎

D.银屑病性关节炎

E.风湿性关节炎【答案】ACW1O3O4E2X4I10N2T3V2Q9L9A7R1J6R8HG9B4D6B4H2X7S3I5L8F3T5Y6U3T5S8ZI5B9X6T8N8E10T1I10W6M1Z6Z8G7W10K450、患者，男性，68岁，进行性记忆力下降2年，主要为近记忆障碍，伴有命名障碍，失语，计算力下降及精神异常，无意识障碍，无卒中病史。头颅MRI检查显示：脑皮质萎缩及侧脑室扩张，最可能的诊断是

A.帕金森病痴呆

B.额颞痴呆

C.Alzheimer病

D.抑郁症

E.轻度认知障碍【答案】CCQ10Y4B9E4Y4O6Z1B3Y10P5P6V5Q6R7A2HI7L6S8N8B10F1Z4R8B8Y6W5A9T8L10L6ZA5U10T3U9A9Z9A4X10Z3D1G4X3I1S7U651、患者女，36岁，甲亢，服丙基硫氧嘧啶月余，症状好转，近两日喉痛，心率增高，全身乏力，似有低热。

A.加大抗甲状腺药物

B.抗甲状腺药物减量并加甲状腺制剂

C.更换另一种抗甲状腺药物

D.放射性

E.手术治疗

F.选两种抗甲状腺药物

【答案】B52、某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmol／L，现体重67kg

A.极重度

B.中度

C.重度

D.轻度

E.以上都不是【答案】BCD6Z3V5K2W6I3X3C3Q9R8M4Z2U1K1D3HZ9M4C8Y5K9J8F7N1B5G9L2W3H7Y8H1ZQ10V8T10K8F5Y1B10V9W4J5H1X10L3A9Y553、伤寒极期的表现不包括哪种表现

A.明显的消化道症状

B.稽留高热

C.皮肤瘀点、瘀斑

D.相对缓脉

E.肝大、脾大【答案】CCZ2A6G9I1V8G1M4Q8B6M10Y6W2M5P2O5HB2J1S2Z7X2R6M9W7U1P1T1O8G2K4E6ZT8N1I1B2Y10X2F4U4C8A4C3S4S8A10B454、慢性心脏病患者心力衰竭诱因中最常见的是

A.严重贫血

B.妊娠

C.肺部感染

D.心律失常

E.情绪激动【答案】CCL1X9L6J6F3D5A5B8F2F9P7S3I10Q5Y2HI8O8L7N2W3K1V4E10O3J9N1N9Z2Q9I9ZC10W8Y6O4L6P8K1Q2Z5G2H8S1O3J2S255、测试对猩红热有无免疫力可用

A.锡克试验

B.ASO试验

C.Dick试验

D.外斐试验

E.肥达试验【答案】CCP8I8C4I5J7U8O5W10G6R3A2P5Y4Y3Y3HS7W1X5D3V3U10K6X2R6V2H7W7U2D8A4ZW2E5I1I9U2W3H4L10E3Q1Y6W3M6T3Z656、左心功能不全产生呼吸困难的最主要因素是

A.肺泡弹性减退，肺活量减少

B.肺淤血使气体弥散功能降低

C.肺泡张力增高，反射兴奋呼吸中枢

D.血氧含量减少，乳酸、丙酮酸积聚刺激呼吸中枢

E.右心房与上腔静脉压升高【答案】BCO7V2X10L7K9C7T8I9J7C4O7J2Q9A5P6HK9W3H2I2N8H5D5X7L1U7A4I4F9R10Z1ZY2R9X5D5B5U7G8S3D10H5R8Q6B7O9N857、下列是早期慢性肺源性心脏病的表现的是

A.活动后呼吸困难

B.右心功能不全表现

C.肺动脉高压

D.肺气肿体征

E.颈静脉充盈【答案】CCL5E4V7Z4H4S9U9S5X9T9X8Q3N8C5E10HK9Y6N3C4D9U4W3C10R3T2B4G8Z10L6Z9ZR5D10P3U3E4G8A5F10L5J2N4J9Q4C6B258、患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖5．9mmol／L，餐后血糖16mmol／L

A.改用饮食控制

B.改用双胍类药物治疗

C.改用葡萄糖苷酶抑制剂治疗

D.改用噻唑烷二酮类治疗

E.改用胰岛素治疗【答案】CCI6W5U8K9W3L8D7F10A3M7R3P9N8D8G3HI5J1H8X5E7Z3J10K10A4W7Q7N10E4S4Z6ZK9N7D4C5N7E5C1A1X3V5R7C1S5M8W259、胰岛素发挥生物学效应所作用的受体是

A.酪氨酸激酶

B.细胞核受体

C.苏氨酸激酶

D.与G蛋白偶联受体

E.鸟苷酸环化酶【答案】ACU8M1L4U10Y5J2N8Y1H6Z1X6N7P4L6U1HQ2X10P6L5M1X6N5D4X3Q6C10J7T2Y5G4ZV4D9I1S3A1I10B2J8D4U1S3Y2L5R5M360、男性，65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体：血压150/90mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力Ⅱ级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现

A.脑梗死

B.急性脊髓炎

C.蛛网膜下腔出血

D.脑静脉窦血栓形成

E.脑出血【答案】ACX9Y3A7H7S2D7T9K3F5D10J2V8Q1T6Z5HB9B10Y6I9X7B2J2L7N1L6C6E4J4F6X9ZL5A6R4R9O7P7R8M7P7L4L10Y5Z2M9L961、下列不是哮喘气流受限的机制的是

A.气道壁重建

B.微小血管渗漏

C.支气管黏膜水肿

D.肺泡壁破坏

E.支气管平滑肌收缩【答案】DCN7B8E8I2F6K10Q8E10B2C8C8B3K7A9C2HZ1T10R1V1G5G4F6P7Z7N10C1G6Z1T1U5ZD7F10U10X5D7K7H3A9Z7J7F8Q4R4A10P362、对于肺结核的中毒症状，使用糖皮质激素的方法下列正确的是

A.地塞米松，15～20mg，毒性症状减轻后逐渐减量，至4～6周停药

B.泼尼松，15～20mg，毒性症状减轻后逐渐减量，至4～8周停药

C.泼尼松，15～20mg，毒性症状减轻后逐渐减量，至3～4周停药

D.地塞米松，15～20mg，毒性症状减轻后逐渐减量，至6～8周停药

E.甲泼尼龙，40mg，2周【答案】BCB4Z7O9U4K8C7W1L7N5F10C9B3G10W4I8HX2O8W4D10A7V4T8K2K1Z2O8W9J10M3S1ZM4F9Z7C5T3Q5P5R7G4A4Z6W3Y8I2A563、下列哪项引起左心室后负荷增加

A.主动脉瓣关闭不全

B.肺动脉瓣狭窄

C.三尖瓣狭窄

D.主动脉瓣狭窄

E.动脉导管未闭【答案】DCI9Z3K6D7G2L4T5D7K6P10B3E4Q4I4V5HJ2E7C9L6Q2L2M3P3W4H1U5N4W7X3S10ZH7K8O5U3V1A6Y1B1K4L2T2G7Z7U1L564、一旦确诊心脏骤停应立即

A.做心前区捶击，胸外心脏按压

B.安装人工起搏器

C.鼻导管给氧

D.找上级医师

E.开放静脉【答案】ACD1I7S1Q3D1M4Y3B3G5U10D9C10Y5L7O8HE1L6W4C10G1A6U6J2K7U7T3S3R10Z2U8ZV7K9Y9Z3R5G3R4A10H10E5Z7O7V9E10S965、患者女性，22岁，经常患感冒，近期出现心悸，不能平卧，下肢水肿。查体：颈静脉稍充盈，心界向两侧扩大明显，心尖部第一心音低，有病理性第三心音，无杂音，诊断为

A.扩张型心肌病

B.风湿性心脏病

C.病毒性心肌炎

D.急性风湿热

E.亚急性感染性心内膜炎【答案】CCV5Y6H1K2V3K10F2Q1X1D8O10G10C7R8H10HJ9E4T3A2T10C8P2G1S4X6Z7D3Y8E8L6ZK5Q7Y3J9F4V4G2Y9S9M1J7G10W3E5Z466、引起肺外表现最多的致病菌

A.克雷伯杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.嗜肺军团菌

D.肺炎支原体

E.肺炎链球菌【答案】CCP4D7N7U8Z7H7S6O10P2Y5R8S5I4T7M9HK8I2Y2T3Y2Y4B10L6A6T8K10U6S3D8C1ZH6L4O1P4G10N9N8U4K6M7Z2K3B1R1V367、诊断内脏型肥胖最精确的方法是

A.腰臀比

B.腰围

C.B超

D.CT和MRI

E.体重指数【答案】DCB8F3D9D10O2Y6K6A5W7K3A8X3V2Y4O7HG2T4T10N1P3X9T5H8N8G3N7E3K5K1Y9ZU8F5G1C5P4G1A1L7U3D5U5J1P9U1Y868、患者，男，50岁。1年来头晕、乏力，半月加重伴心悸、纳差、恶心，血压增高为165/105mmHg。化验尿蛋白（++），沉渣RBC4-8/HP，血Hb80g/l，血肌酐610μmol/l，BUN25mmol/l。

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期

E.5期【答案】DCV4C8D4F8N7K3L8K9O3V9K1X2N4U10V5HI9L7D10D7S8J7N5E2Z2L5Y10J8L4O3F5ZD1S3V7S2J3M8L5A10H7X9I6G6F7X4N169、女性，25岁，系统性红斑狼疮病史2年，一直接受糖皮质激素治疗，2周前出现低热，咳嗽、咳痰，胸片右上肺少许斑片状密度增高影，血沉55mm／h，PPD(-)，痰查抗酸杆菌(-)，抗生素治疗2周未见效，下列处理必要的是

A.抗结核治疗

B.查结核抗体

C.胸部CT检查

D.痰查抗酸杆菌

E.停用糖皮质激素【答案】ACE9S4Z9H10F6N8E2E10R3Y8B9W2Y9N9W2HD8H1U8J8T8B6S5Q9X10U3C9S2V10C3R7ZR2Y3Q4O9Y1N8U7H10Y3U7Y9L4C6E10L470、患者女性，56岁，轻度血压升高，伴心动过速和轻度充血性心力衰竭症状，有气喘和痛风史。治疗药物首选为

A.β受体阻滞剂

B.α受体阻滞剂

C.血管紧张素转换酶抑制剂

D.利尿剂

E.钙通道阻滞剂【答案】CCD8X1M1A6N7V6V6E10H9Y9Q4V5P6X2K9HU3L6E8N7F7I7D10B6Y6J10Q2R8F7B1H9ZB3W7D2Q3L10W6D3K2T9W1F10X2G3G1F771、2型糖尿病的特点

A.常以慢性并发症为首发症状

B.胰岛功能正常

C.血清中GA

D.ICA往往阳性D中老年患者多见，从不发生酮症

E.患者不需使用胰岛素治疗【答案】ACI8R2W7E10I7V1R8B10T2O4Q6Z2W9V1O7HH4P3I6I7V4C8E6X8V2E4O3G3F6Y10Q6ZZ5G5Q4F7R4R7R3E3V7U4P7A4H3P4Y272、系统性红斑狼疮患者很少出现的自身抗体是

A.抗SSA抗体

B.抗SSB抗体

C.抗组蛋白抗体

D.抗CCP抗体

E.抗dsRNA抗体【答案】DCE10E1E4P6I7O3O9Y9S7V4X9L7H6L7O10HN9Q1Q1D1O3B6T1K2D10P7G9H1G6P5N5ZC2D4A5C7F9R2Z1P4L2Z10J5L5A2J1N1073、阿米巴痢疾患者大便呈

A.白陶土色便

B.柏油样便

C.暗红色便

D.果酱样便

E.鲜红色便【答案】DCI6Q5B4H4P4T5O10D6G1V5Y8D7U4Z8A9HF2P6C5Q7R4E8R5X8C7M9R1V8G9R2V8ZI3X2R2G10G5L9R5D9T5K5A8I2K3R6G174、类风湿关节炎最早的关节症状是

A.关节疼痛

B.关节强直

C.皮肤发红

D.梭形肿大

E.关节畸形【答案】ACV2W10I5X9X8P8Z8Y2V6G6I9M5K7E2S10HV1B8X9U2F6P7Z3T2P8P8B3K7W2P2N4ZZ2P3T8Y6S4D8K9T6V1W10Z1O8D5B1M575、细粒棘球绦虫对人体的感染阶段是

A.囊尾蚴

B.虫卵

C.六钩蚴

D.成虫

E.棘球蚴【答案】BCE7K9W4L1L5R4L2K6S1P9K8B10D6H7S7HT3K2C7Y8Q10T7M1C7D9O1J7Q3E7N9A10ZM8U2C10L9W4X8D5Y7V9V5C3K4T5B1Y676、男性，56岁。4年前诊断为肝硬化，5小时前突然出现呕血，伴头昏、心悸来诊。检查：BP70/40mmHg，P124次/分，HGB60g/L。估计出血量是

A.大于1500ml

B.800～1200ml

C.小于500ml

D.1000～1500ml

E.500～800ml【答案】ACX5N2C7Z4F4E6W8C8R6H7C2J5N9T2T9HE10U1C9H8Z4Z6G3M9H10D5Q6L6Y8R9I7ZU2R6B5C3L5Z1Y1B10L8T10S10L4Y5I10P977、有关肠易激综合征的治疗，哪项不正确

A.肠道运动调节剂

B.内脏感觉调节剂

C.抗生素

D.泻药

E.止泻药【答案】CCG4J6P3J5D5T3B5A8X4G2A9S4J8N6H9HE5N5C9S3S5B6W9R3C7A4I3D8Y8A9K5ZE5Z4J2G1D2D5A4M2O9N3J7N9X5K4O378、肺炎球菌肺炎出现呼吸困难主要原因

A.限制性通气功能障碍

B.高热

C.支气管痉挛

D.V/Q比例失调

E.弥散性换气功能障碍【答案】DCS6M7H2Y1F8V4G3H10M8U3N8G7N10H5H4HU8O1U6U6K8P9A5D10F1D1W1N5P3N10M5ZV9D8S3O4Y2W7X4N4L4V6X6O10D3Y2N979、多囊肾容易发生肾功能不全的危险因素不正确的是

A.肉眼血尿反复发作

B.妊娠

C.女性

D.高血压

E.肾实质的感染【答案】CCU6V3B1M2Y7F9I2S1O9R3X4Y1I9Q10T7HL5Y3M5Y8W8G3T4T8P8Y1V1E4R7U9C4ZW1C5S5H4E1A3X1H4M10L3O4O9Y8Q6S680、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200／100mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞10～15个／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L

A.肾活检

B.肾静脉造影术

C.放射性核素肾显影

D.排泄性肾盂造影

E.肾CT或MRI【答案】ACZ5V2C10Z9M8P3J2I2X2F1X2S6O3I10A10HJ2U2H5T6H5N10R6L8R6G3A4M1T3G5T5ZI4N6E4C1C7H7D3A1O3A9O10R8X8O2T481、某男性工人，曾在某金矿任掘进工10年，2年前调离接尘岗位，调离时体检正常，因近来咳嗽、咳痰，治疗无效而就诊

A.混合性尘肺

B.石棉肺

C.矽肺

D.矿工尘肺

E.硅酸盐尘肺【答案】CCU1A9X1I4M2S1D1M7D10U9M3M1G1A7A4HL2H9W1U9H5O4Q9A1F1G6N8L10P7Q1Q1ZO10M6G8O5U2Y7Y1X2T9Y7S5V4G7Y5U782、某矿场的采石工，年龄25岁，工龄2年，因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述，采矿场工作条件差，无防尘措施

A.煤工尘肺

B.速发性矽肺

C.晚发性矽肺

D.煤矽肺

E.石棉肺石墨尘肺【答案】BCJ10V1M1L7L5S4T3O1Q3M10N8J7A1O4N7HL9K4P5Z2F3T1E9G2P5Q3F7I9B1Z8D4ZO7A8H1R3H5M5R9C5O1F9Q3V6H3T1M683、期货交易所工作人员不得（）。

A.通过商业银行购买开放式基金

B.泄漏内幕消息

C.从事期货交易

D.购买商业银行发售的纸黄金产品【答案】BCY5B8W1X1K8M5U7A5H3D5O9R4G5K9E8HJ8W7K6Z5P9E10E2M8O9Q1U10L4T8X10A4ZP8P1D1P1F4R3J10H8M5V1B2O10Z4V3G684、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是

A.立即洗胃及内镜检查

B.应用抗生素

C.补液

D.镇痛

E.口服牛乳【答案】ACB5Q10F7L8L7F5O7Q4F8W9U6T4H9D6Y7HZ9A3J6I6P9H7X6Z6T10K2C8V8N6Y4W9ZU8P5O7K4Y4N1K4I7E1A10S4T9T6M10E285、下列不是肠易激综合征(IBS)的分型的是

A.腹泻便秘交替型

B.混合型

C.腹泻型

D.其他型

E.便秘型【答案】DCP4N7B7N2E6O7X6G4D7Z7H4A10F3C4D2HB7D9D1Z7F7J2Z4U10V2E10E10M5G1U5S7ZG3K1X6H1Z5L6G2M7B6Z7N8C8B9Q2M586、患者，女，42岁，反复晕厥，心脏超声见左房内有雾状团块，活动于左房与左室之间。该病人可能出现的体征是

A.二尖瓣区舒张期杂音随体位而改变

B.二尖瓣区全收缩杂音

C.心前区舒张期震颤

D.三尖瓣区收缩期杂音

E.心尖区Ⅲ级收缩期杂音【答案】ACJ3X1W10I10K5V3T10R7J1Y10O10Q6T3S10B6HG10A5R9B9N9V4S2O10T4P8U3W4K3U3W2ZD1B7V6Q2B8C8X1O10J6C7M6S9B7M2R187、男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体(±)，尿糖(++++)，血糖29．5mmol／L，血钠140mmol／L，BUN14．2mmol／L，血浆渗透压315mmol／L

A.心衰

B.高氧

C.脑水肿

D.低血糖

E.低钾血症【答案】DCC1A1Z9O3Q5K1Y1Y5A2V4M1Q6P7T5F3HO7N10P5G1L5K1M2C6B7B10W6B4H2Q1K3ZL2C8A9Y9M10L2C10E7P3D1E7D4Q4I8G1088、下列药物不是二线抗结核药物的是

A.乙胺丁醇

B.氧氟沙星

C.阿米卡星

D.丙硫异烟胺

E.异烟肼对氨基水杨酸盐【答案】ACJ2Y10K2I6M10N1P2A8O8Y1S6W10V7O3D4HT6O1X1J5P1K5C9S10G2H4T6N10E7L9Q6ZM10R6L7L9V9R4F1M7J7G4Z6D2H3D2D789、女孩，10岁,间断发热，咳嗽半年余，经抗感染治疗无明显好转，拍胸片后诊断为原发性肺结核，痰菌阴性，其父患肺结核5年，对HE耐药

A.INH

B.喹诺酮类

C.PZA

D.SM

E.RFP【答案】BCI4A7J6T1P6S2X2A7D3H9Q4B9E7V3U3HU9A7B8C4Y9N10Z3V4F4M3V7I2K5R6U3ZG6I1R7U3X7V4N4F7A1F8T10F2Z2V4C690、临床已确诊的流行性脑脊髓膜炎患者，下列哪项处理不当

A.及时填写传染病报告卡及隔离患者

B.尽快转上级医院治疗

C.密切监测病情变化

D.首选青霉素治疗

E.急性期酌情用甘露醇【答案】BCH4P7W7E1H6C3Y10O6K4N9G2E8J3H7A10HT9G4S4G10V8M2J4B6F2C3R4K6C10O1W2ZY6N9P2H10S3U8Y10L6X1W2T2T10O4R2H991、结核菌素试验的部位是

A.不管左右都可以

B.左侧前臂伸侧

C.右侧前臂屈侧

D.左侧前臂屈侧

E.右侧前臂伸侧【答案】DCQ5J2I7R2I2L6V2R2V8Y7P4X6L10Q10O7HO7S9U9M3S2P8B9I3J6U1I10X8U5O4G9ZF8E3V7E9W1D4E10U10T7Y5Z6S6H2B9M592、引起肺炎的病原体主要是

A.细菌

B.病毒

C.支原体

D.真菌

E.立克次体【答案】ACC3B10J5B5S5Y5V8D7C10L8G2F9F10W8R1HE6U6X8A4H10I8O3V7P9B3X2D10G2G9C6ZP3G1U2U2V4G4N9Z1U4D7C3E2D10B10K493、肝硬化门脉高压的临床表现，不包括下列哪项

A.食管静脉曲张

B.痔静脉曲张

C.腹壁静脉扩张

D.下腔静脉曲张

E.胃底静脉曲张【答案】DCR9F6E5H8J6L10G3W5S7R8V6L1D10H6A4HH10E3K10I10E5S10O9Y7L7J6L5T4X5Y10Z9ZP3W2H5E4Q2E8U5B7Q3H2J2A9V1X10I794、患者，女性，65岁，在家做饭时突发右侧肢体无力，不能言语23小时，意识丧失3小时，有高血压病史5年，糖尿病史2年。体检：血压205／106mmHg，对疼痛和呼唤无反应，颈抵抗(-)，双侧瞳孔不等大，左0．5cm，右0．3cm，对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快，右侧膝反射消失、左侧(++)，Babinski右侧(+)、左侧(-)

A.嗜睡

B.深度昏迷

C.中度昏迷

D.轻度昏迷

E.昏睡【答案】CCL2G3N10B7S5F10B5F9R2M9T8J5L9W10A1HK1K5O5B4R10Z6I5X2N10K1A6R9I1X2W8ZY4C7E10D6R10Y9S6H7X6S10N10D5Z5X10W195、女性，73岁，半年前出现脑梗塞，遗留左侧肢体偏瘫，近三个月来明显记忆力减退，MMSE8分，最可能的诊断是

A.Alzheimer病

B.帕金森病

C.帕金森综合征

D.血管性痴呆

E.路易体痴呆【答案】DCR9D7T3E8E6N3J10B9I4E2R4R2F5H6L2HW8Z1A2E2J9H1N8B2U3J8K8I1V3K9D1ZI2S2A10L8K2C8E9X7V9S2R6U4P9F8B296、ACEI宜用于

A.高血压合并高钾血症

B.高血压合并糖尿病肾病

C.高血压合并双侧肾动脉狭窄

D.高血压合并妊娠

E.高血压并发感染性休克【答案】BCR4J3K5Y8W10B8X8F8O1B1I10N8B3R8N4HD1H5S10X1Z10R2Q4B2T7B10I1L7N5M8J1ZR4D10R3T5W8W6H8V7X10Q8T6H10M7I7L897、胸部X线片示大片浓密影伴脓腔形成，容易继发肺脓肿的肺炎是

A.病毒性肺炎

B.过敏性肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.肺炎球菌肺炎

E.支原体肺炎【答案】CCH9M9E5L8Z5P1F5J3Y4L3O7U4K6E6S2HZ9T8W10L3A4O10O4C2R3T6M3B8M4Z1S5ZA2T3D1V9V3G10V10X8O6B7Z2Z4G4K4P298、患者，男，50岁。1年来头晕、乏力，半月加重伴心悸、纳差、恶心，血压增高为165/105mmHg。化验尿蛋白（++），沉渣RBC4-8/HP，血Hb80g/l，血肌酐610μmol/l，BUN25mmol/l。

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期

E.5期【答案】DCC4B3Y1A7Z6E8P3W6W2C4T2M10C2O10I5HH2M8O2A8W2U5Q7Y4T7I5F4J8W8B10T8ZR9W3G4R5Q5R8K4S2A5N7E10P6D8G7Y299、女性，49岁，反复腰痛伴尿频、尿痛12年，尿常规白细胞10～19个／HP，红细胞6～8个／HP，静脉肾盂造影示双肾。肾盂畸形，临床考虑慢性肾盂肾炎，为进一步确诊，应进一步行的检查是

A.尿渗透压

B.肾小管酸化功能试验

C.浓缩稀释试验

D.以上均是

E.以上均不是【答案】DCA7L9E8P4N9T8F8Q2S5O3S1R10G4N5N6HU7Q3N5V5S3U9J9N4J2O6L4Z9X3N5Z7ZE9Q1X9C6X2Y10G2T4B6L5A3X4F4S8C1100、有关垂体瘤的占位性病变的阐述，错误的是

A.压迫鞍隔引起严重头痛

B.压迫脑神经引起睑下垂、眼外肌麻痹和复视

C.压迫脑神经引起神经麻痹、感觉异常

D.影响下丘脑而有尿崩症、睡眠食欲异常、性腺功能亢进

E.压迫视交叉出现视力减退，视野缺损【答案】DCY7W1N1G8N5B4M7A4U4Z8U10W10Q2F6U5HZ7W8B10Z8M2X3T5D3G1J1L4V2C9W7B8ZU9P4C9E7E5T1S5P10W3T8T4C5A7I1K7101、男性，18岁，自幼反复关节腔出血，关节肿胀变形，查血常规三系正常，PCT缩短、APT、CT延长。有家族史。患者患病是因为缺乏

A.纤维蛋白原

B.凝血因子Ⅷ

C.凝血因子Ⅶ

D.维生素K

E.凝血因子Ⅲ【答案】BCN1U4N7R8K6X5I7V8Q7F1V1D6S1T7D8HW6T10A3Q5P2P9H3Y8Q1U4J9R3Y2Q6X7ZF5I9O6U4S2H7V9H1I2B4F3W2G3M9A9102、60岁肺气肿及肺心病患者，在检查时可见肺心病征象，下列哪种说法是不符合实际的

A.肝肿大及下肢水肿

B.肺动脉第二音亢进

C.在胸片上可见Kerley-B线

D.胸片上可见肺动脉弓突出

E.上中腹部有波动感【答案】CCI1K5E2W7G1U5G2F5T2W1T2F4S1L3K7HS8C9H9B5W9M9C7Q4O10C4K2R7R5H1P7ZK5D5V9Y1F4M8A7K10T9L6I9J7U7T3G6103、抗甲状腺药物因WBC减少的停药指征是

A.WBC<4.0×10

B.WBC<3.0×10

C.WBC<2.0×10

D.WBC<3.5×10

E.WBC<2.5×10【答案】BCK9R5M5J9G1F5W7M5X7H5G2R2U1L4N1HU10D8E5F4K3U3R8L4C7H6R7Q7B8S7W4ZQ7A9J3K1F3J5X5O1O2Y10D1V2W8H9S8104、急性病毒性心肌炎早期应用激素的指征不包括

A.房室传导阻滞

B.难治性心力衰竭

C.病毒抗体效价增高4倍以上

D.有自体免疫因子存在

E.血流动力学不稳定重症患者【答案】CCJ2B3G8L6P6W5N4Y7O8F7E8L5T7E7A9HD10U1S6J8E5Q2F2Y3Q4V3I9L1M5W1R5ZR10N9H8I8D1X4B1M10E2A8I7M1M2P7S5105、关于水钠代谢失常，下列说法错误的是

A.肾衰竭引起的少尿属肾前性少尿

B.原发性醛固酮增多症时，使血钠增高，渗透压增高

C.摄入甘草类药物时，可引起钠摄入过多

D.代谢性酸中毒补碱过多可引起高钠血症

E.右心衰引起的少尿属肾前性少尿【答案】ACY9A2I7H9E9V1L1H3U6C9C7D10S8H2H5HU8S9D6D3E9B9L3X7S4Z1L1E5Q4P7F8ZA5T10A8B4D7G3I1T1Q6Y6O4W4F9F2I3106、下列有关血管紧张素Ⅱ抑制剂的叙述错误的是

A.血管紧张素Ⅱ抑制剂可以减少患者蛋白尿

B.血管紧张素Ⅱ抑制剂可抑制肾小球的硬化

C.血管紧张素Ⅱ抑制剂可抑制肾组织细胞炎症反应

D.慢性肾衰竭患者无肾性高血压时无需使用血管紧张素Ⅱ抑制剂

E.血管紧张素Ⅱ抑制剂扩张出球小动脉的作用强于扩张人球小动脉的作用【答案】DCY3V1S4T8O3M7Z2O8Z6P2Y9V8V8K7L6HR9E6V4X1I3U2Y8C7G5M7D1Q6V1T4O2ZQ5N6B8Q9X9Y7V3D6R1C3B3Q7S4A2L5107、霍奇金病

A.隐球菌

B.军团杆菌

C.结核菌

D.白色念珠菌

E.支原体【答案】ACO9E2K2G1W8P10Z7E4R7I6W9G8C3K10C4HY9U10N3W2Z1N1X6P7Q5V6Y10P6X1T1R1ZE2A10W3D7U3H3C2H6Z2O6V1S9Z7G7E2108、急性胰腺炎假性囊肿形成时间为

A.病后3～4天

B.病后24小时

C.病后3～4小时

D.病后3～4周

E.病后3～4个月【答案】DCD8L6Y6I7S6V5L9O8O3R1U4W2D2O6O6HW6A7Y10K5J7S10F5Z2O1O9Q3T1Y8L9A7ZY4B7L10L5R1Z4S1G2X9A9F9S10Z7O2K5109、患者，女性，19岁，尿频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。查体：双肾区无叩痛，耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白(+)，WBC(++)，RNC(++++)。

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.急性尿道炎

D.妇科炎症

E.膀胱肿瘤【答案】ACC5Q10H9Q6M3J3S9B8T9Q9T8Y7S10O6U6HO2O4M3P10Q1L5W3Q3Q7Z5L3Y4N7H8K8ZF10T1A7P5Z1H9O8E7I7H10K7H2P9O2O3110、20岁男性患者，两天前因吹风着凉后突发左眼流泪，口角歪斜。检查发现左侧额纹消失，左眼闭合不能，左鼻唇沟较浅，口角歪向右侧，四肢运动正常()

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是

D.泼尼松

E.维生素B【答案】DCO6P3K6T9L10P1A4Y6U8E6I6J7J4N8M10HE1T6Q3M5S7Y4O2I6M4A6F9P7J1B7M9ZQ2A9U3V6B2V6M2Z4M4A5D7F3Q1U8P10111、下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是

A.前列腺素

B.嗜酸性粒细胞趋化因子

C.白三烯

D.心钠素

E.血小板活化因子【答案】DCP5X4H1M7A4F5D4X4E7Z9G3J4D7X9R4HZ5I6J4R4G3L10A6R4J10V10G3R1T7A1Z2ZI3C8V1U2X9B7B2I10N9M2W2H8M2U1Y2112、男性，32岁，进行性四肢无力8天，伴随进食呛咳。体检：神志清楚，声低哑、鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力Ⅰ～Ⅱ级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应

A.全身型重症肌无力

B.格林-巴利综合征

C.脑干血栓形成

D.周期性瘫痪

E.多发性肌炎【答案】BCX9Y3A9J4F2J8A1B8X5I3Y4K10O10H5C4HZ5K2R9Z7C9K3Q5Y7L6R7C6A5T3K7X7ZP5R5U4J6M8A5A8Q3I10Q8G1W9I3F9N2113、下列影像学表现不是结核活动的征象的是

A.空洞

B.纤维包裹紧密的纤维化病灶

C.干酪样病灶

D.有纤维增生的硬结病灶

E.渗出样病变【答案】BCG4Z4Z9R4J3X6G4K2X4P10E10C9J2Y4S5HM3V7C8D9N9E8M1I3C5N1G5S2H6Z1N7ZN1E4L1M10W5T8C4F8F2X9G10C5M3I4N10114、下列脂蛋白中易诱发胰腺炎的是

A.高密度脂蛋白

B.极低密度脂蛋白

C.乳糜微粒

D.低密度脂蛋白

E.脂蛋白(a)【答案】CCV3Y10X5J3W8E2Y1Z3C9R7H1U7T7P6J7HS5I9Q4J9Q8B10X7K9J9L9Z9P4R8U4G8ZU4K4Z5M6P7C6Q7F4R9F4J5V2G9G8Z7115、男性患者，50岁，肺结核病史2年，近1周来出现咳嗽，咳痰，伴发热，体温38℃，入院时突然咯血300ml。既往曾有高血压病，对该患者不适宜应用的止血药为

A.立止血

B.安络血

C.垂体后叶素

D.云南白药

E.肾上腺皮质激素【答案】CCQ7D5A1V8C1N5X8D2S5R1Z5Y1X5H3B3HT9M3M4U6J4Y4E6F1R8D2L10O3R6R10B5ZS9Y3N1Z5J9U8V7A2I2M9C7U10G4N5U6116、下列不符合腺垂体功能减退表现的是

A.泌乳素分泌减少

B.胰岛素分泌减少

C.促肾上腺皮质激素分泌减少

D.促性腺激素分泌减少

E.促甲状腺素分泌减少【答案】BCU1M10D5R10H10K9U4M7B6D9B6V4P8K9P4HL2Y8K1C3S6I5N9X9O3E9B8M5Z7N10K7ZJ10T5C1K10V9N7O3C2U10U2H9S6U1V10P9117、男性，27岁，间断出现腰部痛3个月，稍事活动后疼痛可缓解；查体骶髂关节压痛（+），4字试验（+），血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白均升高。考虑初步诊断

A.强直性脊柱炎

B.类风湿关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.腰椎间盘突出

E.骨肉瘤【答案】ACD3I7J3S10V10D2B1O7B7A9E9B7Q6D7Z9HC7P1E5P4Z8J8Q4A7F2Z3J6X5Z7U10F10ZZ3T6C7B8A6J8O4I10K10X2V6N1G2R2F7118、上消化道出血，其粪便可呈

A.洗肉水样便

B.柏油便

C.鲜血便

D.果酱便

E.脓血便【答案】BCY1L8O3A10B8Y1I9V8S1L5E4U5J4I10T7HO8F10O4I7S2E4P10F5G8H9H2A5L9K7P9ZZ5I3D8M7O8K6L5S8W3N6S6Y5M6O7V6119、男性，32岁。反复腰背部疼痛2年，近1个月疼痛加重，夜间重时伴翻身困难，拍骶髂关节CT检查示：关节面有破坏表现。下列药物不用来治疗此病的是

A.青霉胺

B.糖皮质激素

C.塞来昔布

D.柳氮磺吡啶

E.来氟米特【答案】ACV6M7F3I9S4M5Q4C9L4S10Y7D7V9V5Z2HE4C3S7Y9C10Z8B5O5N8U3K2L4V2I6S9ZK5V10A6J8P9T3A9G3Y9E7L8Q4I10C1E7120、女性，50岁，咳嗽咳痰2个月，右胸痛1个月，胸片示右下肺圆形阴影2cm×2cm，右侧肋骨有骨质破坏，最可能的诊断是

A.肺脓肿

B.细支气管肺泡癌

C.周围型肺癌

D.肺结核球

E.肺癌(中央型)【答案】CCH8G9B6D4R3F8H10E2Z3D10L2I10M2K1Z8HO2Q4L9N5U7O7K3O2K5K2W7E5C8L3V10ZW3O9N4T9P3K1I2O6O5W3X5M8O1F9H1121、女性，30岁，黑粪3天，量不多。查体：血压110/70mmHg，心率80次/分，Hb120g/L。胃镜检查为十二指肠溃疡活动期，应采取哪种治疗措施()

A.口服凝血酶

B.口服去甲肾上腺素

C.滴注奥美拉唑

D.滴注垂体后叶素

E.口服制酸剂【答案】CCV6R2I4Z3M3L10K7F6R3C6L3T8W2H1W1HQ8I10T5I10C3H7G9X10D4K4A6X6T4E4M7ZR10H10X3T9V1V4X10R10T9X10D2M6X2L8E5122、肝硬化患者最严重的并发症是

A.原发性肝癌

B.酸碱平衡失调和电解质紊乱

C.肝性脑病

D.自发性腹膜炎

E.上消化道出血【答案】CCC5B7J1O9D9E10V3X2N2T7W1J6E9Y10E9HN1L2C5A8F2T9J9G9G2X8Z6B2T3S10J9ZU4O3U10O3V10J3G3Y8W5D9O1Z3N4G2V5123、干燥综合征的主要肾脏病变为

A.肾小球基膜多种免疫复合物沉积

B.肾脏淀粉样变性

C.肾小管酸中毒

D.局灶节段坏死性肾小球肾炎

E.小动脉内皮细胞增生【答案】CCD5Z3I4U2Y5K10V8K10T5N1M8B7Z3I9S2HG2D1N5M2F10L8G10V6T3K9Y9A8B2Q7U8ZK4D10C9F6Z10X2N3P9D4T5U4M6R8D6G7124、女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水4～5暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛

A.脑卒中

B.严重失水，高钠血症

C.糖尿病急性代谢并发症

D.颅内压增高

E.感染中毒性休克【答案】BCE2P4F8C7C8S10M10Y6F9K9D7J3S6S9W9HM5O4Q8A3J9D6T3L10N1R10G1C1X9G5D5ZE6W10Q2I5W8Z10J9X5O5T2Q7J8H6I7V5125、男性，54岁，因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白(+++)。局部包块活检后发现原始浆细胞

A.骨髓转移癌

B.类风湿关节炎

C.多发性骨髓瘤

D.急性白血病

E.淋巴瘤【答案】CCX8O1L2V2U6T10H7V10F6W8Y10V8L3G10H5HB10G1D7A2M7H6T8A4O7O3D10G6M4B10T7ZK7H7D3E9I1L2I7H8D7B6W3F10E10Y4I3126、男性，30岁，4天前突然高热达39℃结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，变形杆菌OX19凝集试验阳性，初步诊断为地方性斑疹伤寒，应首选何药

A.青霉素

B.氯霉素

C.磺胺类

D.四环素

E.喹诺酮【答案】DCP6B9J10L10B10R4T5V8A9F2L3O7C2G9V10HM1V3G2Q1R1S9B6F1U5I3O1L10D9Y8J9ZZ4V3H10A8B9Q10Y4L10B3O8Y8H8V8I10N10127、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是

A.心房颤动

B.急性肺水肿

C.感染性心内膜炎

D.血栓栓塞

E.右心衰竭【答案】ACM1M9C5Q3F6F3K1V9Z2X9Z4E1N3I8I4HH2Z6U4Y3K1N9U4A3I1O6H2K4E2V5O5ZR9W8U7F1T2U9Z1P7J6S8V3F3N4O2A4128、女性，69岁，发现血糖高3年，长期口服格列齐特，血糖控制欠佳，追问病史，患者饮食控制不理想．查体：身高160cm，体重60kg

A.45～50kcal／(kg·d)

B.40～45kcal／(kg·d)

C.30～35kcal／(kg·d)

D.25～30kcal／(kg·d)

E.35～40kcal／(kg·d)【答案】CCD4T9B10P8J2V10N8U8A5K8Z9Q8J6J3N1HN6C3Y6Y8H10Q7P6Y8F5R10U6K1R10Y5Q1ZW2Q3F4N3B8P7S7S6I9T5N4J4U5L8W2129、王某，男，40岁，职业是橡胶厂工人，常规体检中发现血常规异常，白细胞，血小板，血红蛋白均减少，来我院门诊就诊。

A.其代谢产物可抑制骨髓基质的产板巨细胞合成纤维细胞，减少集落刺激因子、生长因子的产生

B.可引起造血微环境的异常，增加造血干细胞的分化成熟

C.抑制造血干细胞增殖

D.干扰微血管集合

E.苯及其代谢产物如酚类等通过自我氧化，酶的参与，微粒体混合功能氧化酶的细胞色素P450产生自由基，损伤造血细胞DNA合成【答案】BCZ3G5U1X3K9T2W4R8C3H4F7H10M1C1X6HB5K2J4R6Q10Q9A6I9D2B2R6M2Q2H6G7ZG4M3D9N8X8Q2P5O8I6H2D9B9A6F1M1130、某女，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586μmol／L

A.单基因遗传

B.白细胞

C.红细胞

D.酶的缺陷

E.家族史【答案】DCV2E8N6T3K5K4U8V10Q9X2A10M9A9T9O4HE5A4X4G7H6L6D9W9B4O7D5O1K10R6T8ZP4U4H4N9D9N10H3U7J2X5M5L3J1G3G1131、幽门梗阻时禁用下列药物是

A.质子泵抑制剂

B.枸橼酸铋钾

C.抗胆碱能药

D.H

E.抗菌药物【答案】CCJ7J9N4G4R5A6W6U7G10Y1N10H10I4L5J5HM2I7O6N7R1Z10A4E1W8A4Y2F4P7F10D8ZB9R1L3R6P8C5R10Z1K9W7F7Z8D6C3H1132、抢救急性苯中毒时，错误的处理方法是

A.给予维生素C

B.脱去被污染的衣服

C.给予肾上腺素

D.给予葡萄糖醛酸

E.迅速将患者移至空气新鲜场所【答案】CCS2T3X9R10K1K4H2C8R7O4T9X2Q4G6R2HL3D2I8P1R7D1Z10T8Q4I8U3R1N5D1D9ZJ7E9J8I3J2B10P1A3S4P5R9Y9W9Q7L6133、肾综合征出血热的“三大”主征

A.发烧，休克，少尿

B.出血，休克，肾损害

C.发烧，出血，肾损害

D.发烧，出血，“三痛”

E.休克，少尿，“三痛”【答案】CCX6J8O3O5C2X3V7U6B6E8D3M8Y3B4J7HE2N10Z8T7M7L1E1G2D10C10B3V6M7M5L1ZH1O9T9W9R9P1P5L5J4J3X9F4X10N2T9134、肾病综合征的治疗，下列不合适的是

A.预防性用抗生素

B.大剂量激素

C.急性肾衰竭适时透析

D.用襻利尿剂冲洗管型，碱化尿液以防管型形成

E.抗凝治疗并辅以血小板解聚药【答案】ACX1V9K4T8K4Y9J8Q6A8A9C7U8W7U10W2HS7K4G2I10D1O7A5B3F3A6B5H10M7I2I4ZJ1B4V10Y3Y8F9S7V1K10E4J4F7C9Z5Q7135、渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是

A.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸

B.异烟肼、利福平

C.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸加手术腹腔引流

D.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素

E.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素【答案】DCK5A6C7F5Y9B1K5T3G9U4A1M9N7C6M4HP1H3L5H8D7F10A3H10J7P6X7J10J7W5X8ZE2I9I8F4N3C4