“安康关爱行动”培训课件

“安康关爱行动”

——全心全意

为老年人服务Page

2“安康关爱行动”实施背景01“安康关爱行动”操作流程03“安康关爱行动”奖励措施04目录“安康关爱行动”实施方案02Page

3一、“安康关爱行动”实施背景省老龄办【2012】12号《关于实施“安康关爱行动”的通知》的要求省内兄弟城市已经进入实施阶段江阴已经成功运作2年，深入民心宜兴市老年人本身的需求

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4二、“安康关爱行动”实施方案保障对象：长住宜兴，年龄为60周岁（含）以上的男性，年龄为55周岁（含）以上的女性保障期间：自2013年9月1日—2014年8月31日保障期限为1年

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5“安康关爱行动”实施方案保障项目保险金额保险费意外身故20000元40元/人/年意外残疾（根据中国人民银行1998年制定的《人身保险残疾程度与保险金给附表》进行赔付）20000元意外住院津贴（单次住院以90日为限，累计住院以180日为限）20元/天健康咨询服务（24小时家庭保健医生）—Page

72.意外残疾因遭受意外伤害事故，且自该事故发生之日起一百八十日内，因该意外事故导致身体残疾，保险公司根据《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》的规定给付意外残疾保险金。被保险人仍需继续接受治疗的，保险公司根据被保险人在第一百八十日时的身体状况，对其进行残疾鉴定，并据此给付意外残疾保险金。Page

8等级项目残疾程度给付比例第一级12345678双目永久完全失明的（注1）两上肢腕关节以上或两下肢踝关节以上缺失的一上肢腕关节以上及一下肢踝关节以上缺失的一目永久完全失明及一上肢腕关节以上缺失的一目永久完全失明及一下肢踝关节以上缺失的四肢关节机能永久完全丧失的（注2）咀嚼、吞咽机能永久完全丧失的（注3）中枢神经系统机能或胸、腹部脏器机能极度障碍，终身不能从事任何工作，为维持生命必要的日常生活活动，全需他人扶助的（注4）100%第二级910两上肢、或两下肢、或一上肢及一下肢，各有三大关节中的两个关节以上机能永久完全丧失的（注5）十手指缺失的（注6）75%第三级1112131415一上肢腕关节以上缺失或一上肢的三大关节全部机能永久完全丧失的一下肢踝关节以上缺失或一下肢的三大关节全部机能永久完全丧失的双耳听觉机能永久完全丧失的（注7）十手指机能永久完全丧失的（注8）十足趾缺失的（注9）50%Page

103.意外住院津贴

因意外在二级以上医院住院诊疗，保险公司按实际住院天数乘以约定的每日住院给付金额计算给付保险金。每一保单年度中单次住院以90日为限，累计以180日为限。注：为确保老人出险后就近治疗，保险公司承担非二级以上医院的意外住院前三天治疗费用。Page

114.健康咨询服务一本人的日常伤、病和医疗疑问的解答与建议1常见急症处理建议常见急性伤、病的处理咨询2日常疾病预防和治疗建议常见疾病预防和治疗的咨询3症状、体征答疑根据会员述说自身症状、体征，分析身体健康状况及解决方式的建议4季节病的预防与治疗建议针对在不同季节容易高发的疾病，提供预防和治疗方面的建议Page

12健康咨询服务二会员本人遇到的各类就医疑问的解答1推介医院：在远盟网络医院范围内根据会员需求推介优质医院、特色科室及医学专家；2就医指导：根据会员病情协助会员选择科室，解决就医困惑；3住院指导：住院手续办理及注意事项相关咨询；三突发流行性疾病和传染病的医学知识普及与指导Page

14健康咨询服务特别说明：（1）医疗健康信息咨询内容仅供参考不作为诊断治疗依据；（2）医疗健康信息咨询服务不是电话诊疗，实际诊疗活动请选择在相关医疗机构进行（3）服务方式：拨打24小时市话

服务热线：4008185050Page

155.理赔流程

本人或家属自行到中国人寿宜兴支公司的“安康关爱行动服务窗口”进行理赔（宜兴市人民中路188号）。理赔电话：87920568、87928931Page

17三、“安康关爱行动”操作流程1.宣传发动阶段：2013年6月4日—2013年6月30日召开老年人“安康关爱行动”启动大会；以区为单位组织培训、分发材料。Page

18“安康关爱行动”操作流程2.统计造册阶段：2013年7月1日—2013年7月31日利用各种形式广泛宣传发动（海报、广播等）；积极做好宣传资料发放、现场咨询答疑工作；为携带投保老人身份证原件的群众办理投保手续（签字确认同意扣款）；由社区工作人员统计（老年人姓名、身份证号码）后，以电子版形式登记台账。有条件的可集体为辖区老人出资购买保障，也鼓励企业及社会各界为老年人捐赠保障。Page

19“安康关爱行动”操作流程3.信息汇总，扣款阶段：2013年8月1日—2013年8月31日社区人员将登记台账以电子版形式交由保险公司人员，保险公司根据表格通过社保账户、农保账户、机关账户进行划扣无法代扣的人员可自主缴费，其相应信息也由社区工作人员以电子版形式交由保险公司人员。统计信息需准确无误，否则无法投保Page

20“安康关爱行动”操作流程3.信息汇总阶段：扣款时间为8月起保日期为9月1日，不受扣款日期影响宜兴农村商业银行账号持有人姓名：彭宗账号：6224521611004749929Page

22四、“安康关爱行动”奖励措施

各市（县）区通过积极探索，大胆创新，总结经验，树立典型。市民政局（老龄办）会同中国人寿宜兴支