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内分泌科考试一试题及答案内分泌科考试一试题及答案7/7内分泌科考试一试题及答案内分泌科出科临床考试一试题(一)姓名毕业学校分数一、单项选择题:每题
2分1.糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病,其共同主要标记是(A多饮、多尿、多食B乏力C消瘦D高血糖E尿糖阳性2.下述哪一项切合冷淡型甲亢()A.突眼征显然B.心悸、多食、多汗、无力显然C.甲状腺肿大显然而只有T3增高E.常有于老年人,易发生甲亢危象3.内分泌系统的反响调治是指:()
)D.T4
不增高,A.神经系统对内分泌系统的调治.B.内分泌系统对神经系统的调治统对内分泌系统的调治;D.免疫系统对神经系统的调治;E.体一靶腺之间的互相调治4.常用于内分泌功能减退的动向功能试验是:()A.欢喜试验B.控制试验;C.激发试验D.拮抗试验;
C.免疫系下丘脑一垂E.负荷试验5.1型糖尿病与
2型糖尿病,最主要的差别在于(
)症状轻重不同样样发生酮症酸中毒的偏向不同样样对胰岛素的敏感性不同样样胰岛素的基础水平与开释曲线不同样样血糖牢固性不同样样6.引起ACTH高升的疾病是:()A.Sheehan综合征B.肾上腺皮质腺瘤C.Addison病D.原发性醛固酮增添症
E.PRI
瘤血中直接调治胰岛素分泌并且经常起调治作用的重要要素是A游离脂肪酸B血糖浓度C肾上腺素D胃肠道激素E血酮体浓度8.Sheehan综合征患者各靶腺功能减退代替治疗应先增补:A.性激素B.甲状腺激素C.糖皮质激素D.ACTHE.GnRH
(
)9.关于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述,以下哪项是错误的(
)可合并恶性贫血常有于中年妇女可伴有甲状腺功能亢进可合并1型糖尿病诊断明确,宜手术治疗10.糖尿病性血管病变,最拥有特点性的是()合并高血压常伴冠状动脉粥样硬化微血管病变四周动脉硬化-下肢坏疽脑血管病变抗甲状腺药物因白细胞减少而停药的指征是[]A.WBC<4×109/L,中性粒细胞<1.5×109/LB.WBC<3×109/L,中性粒细胞<1.5×109/LC.WBC<2×109/L,中性粒细胞<1.0×109/LD.WBC<3.5×109/L,中性粒细胞<1.0×109/LE.WBC<2.5×109/L,中性粒细胞<1.5×109/L判断糖尿病控制程度较好的指标是()空肚血糖饭后血糖糖化血红蛋白空肚血浆胰岛素含量OGTT双胍类降糖药最常有的副作用为()A乳酸性酸中毒B低血糖C胃肠道反响D过敏性皮疹E肝功异常关于甲状腺癌表达错误的选项是()髓样癌最常有年青女性其实许常有分化癌易从淋巴路子转移甲状腺经常质地坚硬、固定、不痛颈部B超可见细小钙化15.对非浸润性突眼描述正确的选项是()肌萎缩交感神经欢喜致眼外肌及上睑肌张力增添,突眼度19cm以上球后及眶内软组织水肿增生,粘多糖增添,淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度18mm交感神经欢喜致眼外肌及上睑肌张力增添,突眼度16~18mm球后及眶内软组织水肿增生,粘多糖增添,淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度19mm以上16.下述亚急性甲状腺炎的实验室检查发现中,哪项最主要()血沉增快白细胞增高蛋白电泳中睨球蛋白增高甲状腺激素水平上升,但甲状腺摄入131I率显然降落甲状腺自己破坏性抗体不增高糖尿病饮食治疗以下哪一种是正确的A病情轻可以不用饮食治疗B有并发症者不用饮食治疗C用药治疗时,可不用饮食治疗D肥胖者宜给高热量饮食治疗E不论病情轻重都需饮食治疗以下哪一种疾病中血浆胆固醇浓度可能降落()冠芥蒂糖尿病甲状腺机能亢进症Cushing氏病甲状腺机能减退症19.Somogyi现象是指:().夜间胰岛素作用不足.清晨胰岛素拮抗激素分泌增添.低血糖后反响性高血糖.清晨现象.胰岛素抗药性Ⅰ型糖尿病死亡的主要原由是()冠芥蒂脑血管病肾小球硬化症酮症酸中毒感染性休克21糖尿病眼底病变中,出现哪一种状况最易引起失明()微血管瘤重生血管破裂硬性溢出物软性溢出物视网膜出血患者饭后尿糖(++),空肚尿糖阴性,可诊断为()A轻型糖尿病B糖耐量低减C继发性糖尿病性糖尿D食后糖尿E非葡萄糖糖尿磺脲类药物的主要副作用是恶心,呕吐低血糖反响肝功能伤害白细胞减少皮肤瘙痒24.代谢产物由胆汁排入肠道,极少经过肾排泄的磺脲类药物是()格列本脲格列吡嗪格列奇怪格列波脲格列喹酮成人低血糖是指()血糖低于3.36mmol/L(60mg/dl)(真糖法)血糖低于3.08mmol/L(55mg/dl)(真糖法)血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)(真糖法)血糖低于或等于2.52mmol/L(45mg/dl)(真糖法)血糖低于或等于2.24mmol/L(40mg/dl)(真糖法)糖尿病酮症酸中毒的临床表现()A原有症状加重或初次出现三多伴乏力B食欲减退,恶心,呕吐,极度口渴,尿量增添C有代谢性酸中毒症状D严重脱水伴循环衰竭体征E以上都是糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是()中枢欢喜剂,纠正酸中毒纠正酸中毒,增补体液和电解质纠正酸中毒,应用胰岛素增补体液和电解质,应用胰岛素应用中枢欢喜剂及胰岛素28碳酸氢钠办理糖尿病酮症酸中毒的指征为()A治疗酸中毒的开初2小时出现血钾过高出现心律纷杂血pH<7.1pH<7.3女性,21岁,消瘦,多饮2个月,咽痛,发热3天,意识不清4小时。哪项体征对诊断有特别意义A心动过速B皮肤干燥洗衣手C中度昏迷D呼气有烂苹果味E血压80/60mmHg30.甲状旁腺功能亢进症患者手术后血清钙连续低于多少可出现Tmusseau征()
Chvostek
征或A、1mmol/LB、1.25mmol/LC、2mmol/LD、2.25mmol/LE、2.75mmol/L二、病例串型最正确选择题:每题2分患者,女,30岁。心悸、怕热1个月,体检发现甲状腺肿大,质软,无压痛,甲状腺上极可闻及血管杂音。血清T3、T4高于正常,甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性。(1)最可能的诊断为()A、甲状腺癌B、单纯性甲状腺肿C、Graves病D、亚急性甲状腺炎E、甲状腺功能亢进症若患者心率为120次/分,血白细胞2.8×109/L,目前治疗方案宜选用()A、甲巯咪唑B、碘I31治疗C、复方碘溶液D、普萘洛尔E、甲巯咪唑及普萘洛尔若患者使用甲巯咪唑治疗1个月后症状缓解,但甲状腺肿较前加重。此时最适合的治疗举措是()A、加大甲巯咪唑剂量B、改为碘I治疗C、改为碘剂治疗D、停用甲巯咪唑E、加用小剂量甲状腺激素2.患者,女性,32岁,1型糖尿病15年,1年来中止眼睑及双下肢浮肿,血压160/90mmHg,尿蛋白(+),肾脏活检以以下列图,尿糖(++)(1)患者最可能诊断为
(
)A、慢性肾小球肾炎B、肾动脉硬化C、慢性肾盂肾炎D、狼疮性肾炎E、糖尿病肾病(2)该患者尿清蛋白排泄率为
190μg/min,以下哪项正确
(
)A、患者为糖尿病初期肾病B、患者为糖尿病临床肾病C、患者24小时尿清蛋白可能大于300mgD、患者24小时尿蛋白可能大于0.5gE、患者肾小球滤过率降落(3)关于患者目前的治疗正确的选项是
(
)A、采用保肾的中药B、患者血压应控制在
125/70mmHgC、使用利尿剂降压、除掉水肿治疗D、因肾漏出蛋白增添,应增添蛋白质摄入量E、因ACEI类降压药可能使血肌酐高升,此时不宜使用三、标准配伍型(每题1分)(1)男性,35岁,肥胖,查体发现空肚血糖11.4mmol/L,药物治疗首选()(2)女性,60岁,肥胖,查体发现空肚血糖6.5mmol/L,餐后2小时血糖11.5mmol/L,饮食控制后血糖控制不满意,药物治疗首选()A、二甲双胍B、罗格列酮C、格列齐特D、阿卡波糖E、瑞格列奈四、名词讲解(每题3分)肾性尿崩症2.继发性治疗无效五、简答题:每题10分试述酮症酸中毒的办理原则。胰岛素应用的适应证有哪些?标准答案选择题:DEEADCBCECBCCADDECCCBDBECEDDDC题型二CEEEAB题型三AD题型四1).肾性尿崩
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