药学咨询汇总6月

五月汇总(huìzǒng)第一页，共二十八页。国家药品不良反响监测中心提示：

使用头孢曲松针时停用一切含钙制剂，尤其是不能将头孢曲松钠溶于复方(fùfāng)氯化钠、复方(fùfāng)乳酸钠、葡萄糖酸钙等含钙溶液中，也不能在短时间内〔48小时内〕使用含钙的药物。第二页，共二十八页。头孢曲松钠为阴离子,极易与阳离子钙形成不溶性沉淀,属化学配伍禁忌。众所周知,含有“沉淀或微粒〞的药液是绝对不能作静脉注射或静脉点滴的,中国药典对此有着极为严格的要求,因微粒可阻塞毛细血管和在组织中沉积并形成肉芽肿,如发生(fāshēng)在心、脑、肾、肺等重要器官那么可致死。头孢曲松钠主由肾脏排泄(给药剂量的33%~67%,平均40%),其余局部经胆道系统排泄,故在胆汁与肾脏中浓度很高;在体内,因此药为阴离子,与钙离子亲和力较高而形成不溶性头孢曲松钙沉淀,并很快在胆管或胆囊以及肾收集系统形成结石(或泥沙),尤其是在彼此均为高剂量或长疗程时更易发生。第三页，共二十八页。产妇(chǎnfù)康颗粒、益母草胶囊、八珍益母胶囊含有相同成分产妇康颗粒和八珍益母胶囊两者都含有当归、益母草、熟地黄的成分八珍益母胶囊和益母草胶囊都含有益母草成分八珍益母胶囊和产妇康颗粒都含有当归、益母草、熟地黄成分双黄连口服液和清热灵颗粒含有相同成分(chéngfèn)两者都同时含有黄芩和连翘第四页，共二十八页。诊断为哮喘可否使用雷尼替丁胶囊？2002年12月，广东药学院学报中刊登了一篇(yīpiān)?雷尼替丁对支气管哮喘患者肺通气功能的影响?的报导。报导中指出对哮喘病患者使用H2受体拮抗剂有可能加重小气道阻塞，加重病情，因此对支气管哮喘患者应慎用H2受体拮抗剂。第五页，共二十八页。西替利嗪片和酮替芬分散片有相互作用两药有协同作用(zuòyòng),相互作用(zuòyòng)的影响通常是轻微的。2007年01月实用临床医学中有报道?酮替芬联合盐酸西替利嗪治疗慢性荨麻疹34例?。方法为每日早晨服用西替利嗪片10mg，连服四周；每晚服用酮替芬片1mg，连服四周。结论中指出本组西药(xīyào)联合应用对慢性荨麻疹治愈率较高,且酮替芬只夜间服用1次,其嗜睡、疲倦的副作用对患者日常生活、工作影响小,因此该法治疗荨麻疹有效且平安。第六页，共二十八页。复方甘草酸苷治疗(zhìliáo)激素依赖性皮炎台湾学者提出激素依赖性皮炎的发病机制假说,他们认为外用糖皮质激素具有抗增殖、抗分化作用,使得皮肤中的游离脂肪酸(FFA)、胆固醇(C)、神经酰胺(CER)及天然保湿因子(NMF)减少,引起表皮萎缩变薄、细胞间水肿及毛细血管扩张,血管及毛囊周围淋巴细胞浸润、毛囊脓肿、弹性(tánxìng)纤维变性和皮脂腺增生,导致皮肤屏障功能的破坏,出现相应的临床表现如斑、丘疹、脓疱、毛细血管扩张等;同时激素作用于皮肤时,可收缩血管,导致一氧化氮的生成。复方甘草酸苷是以甘草酸素为主要成分的复方制剂,在结构上与皮质类固醇激素相似,但对丘脑、垂体、肾上腺轴无明显影响,同时甘草酸苷具有抗炎、抗变态反响、免疫调节的作用,可显著抑制抗原细胞对T细胞的过度激活作用,调节T细胞释放细胞因子,使Th1/Th2保持平衡。复方甘草酸苷治疗激素依赖性皮炎具有起效快、疗效可靠、使用人群广、平安性高的特点,在目前激素依赖性皮炎的治疗方面提供了一个好的方法。第七页，共二十八页。孕妇(yùnfù)禁用药品第八页，共二十八页。雌激素、抗雌激素、孕激素及抗孕激素类苯甲酸雌二醇注射液甲羟孕酮片结合雌激素片/合资结合雌激素片/合资尼尔雌醇片去氧孕烯炔雌醇片/合资炔雌醇环丙孕酮片〔合资〕炔诺酮片孕三烯酮胶囊(jiāonánɡ)左炔诺孕酮宫内节育系统〔合资〕氯米芬片/合资第九页，共二十八页。大环内酯类克拉(kèlā)霉素分散片克拉霉素片调节(tiáojié)免疫功能药环孢素软胶囊环孢素软胶囊聚肌胞注射液/2mg/2ml柳氮磺吡啶(bǐdìng)肠溶片

第十页，共二十八页。调血脂药阿托伐他汀钙片〔合资(hézī)〕普伐他汀钠片辛伐他汀片〔合资〕第十一页，共二十八页。妇产科其他(qítā)药物干扰素α-2b阴道(yīndào)泡腾胶囊结合雌激素软膏/合资米索前列醇片〔合资〕第十二页，共二十八页。钙拮抗(jiékànɡ)药硝苯地平缓释片硝苯地平控释片〔合资(hézī)〕肝病辅助(fǔzhù)治疗药联苯双酯滴丸硫普罗宁粉针第十三页，共二十八页。磺胺类复方(fùfāng)磺胺甲噁唑片肌肉(jīròu)松弛药顺苯磺酸阿曲库铵粉针甲状旁腺(jiǎzhuànɡpánɡxiàn)及钙代谢调节药唑来膦酸注射液第十四页，共二十八页。解热(jiěrè)镇痛、非甾体抗炎药氨基(ānjī)葡萄糖胶囊吡罗昔康片布洛芬缓释胶囊/合资布洛芬片二氟尼柳片骨肽粉针骨肽注射液来氟米特片赖氨匹林粉针柳酚咖敏片洛芬待因缓释片吲哚(yǐnduǒ)美辛肠溶片吲哚美辛缓释片吲哚美辛栓第十五页，共二十八页。静脉(jìngmài)麻醉药丙泊酚注射液抗变态反响(biàntàifǎnyìng)药物赛庚啶片左西替利嗪片第十六页，共二十八页。抗病毒药利巴韦林泡腾颗粒(kēlì)利巴韦林气雾剂利巴韦林注射液第十七页，共二十八页。抗酸药及抗消化性溃疡(kuìyáng)药复方(fùfāng)雷尼替丁胶囊雷尼替丁胶囊泮托拉唑钠粉针泮托拉唑钠粉针泮托拉唑钠粉针西咪替丁片西咪替丁注射液第十八页，共二十八页。抗痛风(tònɡfēnɡ)药苯溴马隆片(合资(hézī))别嘌醇片秋水仙碱片第十九页，共二十八页。抗真菌药氟康唑氯化钠注射液复方(fùfāng)酮康唑发用洗剂伊曲康唑胶囊第二十页，共二十八页。口腔科其他(qítā)药物西地碘片(diǎnpiàn)林可酰胺类克林霉素甲硝唑搽剂第二十一页，共二十八页。喹诺酮类氟罗沙星葡萄糖注射液环丙沙星注射液洛美沙星分散片洛美沙星粉针莫西沙星氯化钠注射液/合资(hézī)莫西沙星片〔合资〕左氧氟沙星分散片左氧氟沙星氯化钠注射液(软袋〕左氧氟沙星片〔合资〕左氧氟沙星注射液左氧氟沙星注射液〔合资〕第二十二页，共二十八页。麻醉药品吗啡(mafēi)缓释片吗啡控释片吗啡注射液羟考酮控释片羟考酮控释片第二十三页，共二十八页。皮肤科其他(qítā)药物阿维A胶囊林旦乳膏(rǔɡāo)曲安奈德尿素乳膏维A酸乳膏维胺酯胶囊聚维酮碘溶液第二十四页，共二十八页。其他(qítā)消化系统药物复方(fùfāng)丙谷胺西咪替丁片其他(qítā)血管舒张药复方利血平氨苯蝶啶片其他循环系统药物前列地尔注射液三磷酸胞苷二钠注射液第二十五页，共二十八页。青霉素类阿莫西林克拉(kèlā)维酸钾〔2:1)分散片阿莫西林克拉维酸钾(4:1)颗粒阿莫西林钠克拉维酸钾粉针氨苄西林丙磺舒胶囊第二十六页，共二十八页。谢谢(xièxie)！第二十七页，共二十八页。内容(nèiróng)总结五月汇总。头孢曲松钠为阴离子,极易与阳离子钙形成不溶性沉淀,属化学配伍禁忌。头孢曲松钠主由肾脏排泄(给药剂