变态心理学案例解析

变态心理学案例解析(变态心理学案例解析(精华版)PAGEPAGE18/16案例举例（仅供参考）一直要擦洗到肘关节处。他自己也感到不合理，希望能够改变。案例中章某表现出的症状是强迫行为。具体体现在有一些屈从性强迫行为的症状“他手时，需要先用水冲，再擦肥皂，一直要擦洗到肘关节处”是否可以诊断为强迫症，还应当参考强迫症状出现时，章某本人的情绪体验，例如是否会有严重的内心冲突或者焦虑、痛苦等。根据强迫症的诊断标准，必须满足以下条件才能诊断为强迫症:1、符合神经症的诊断标准，并以强迫症状为主，至少有下列1项：①以强迫思想为主，包括强迫观念、回忆或表象，强迫性对立观念、穷思竭虑、害怕丧失自控能力等；②以强迫行为（动作）为主，包括反复洗涤、核对、检查，或询问等；③上述的混合形式；2、病人称强迫症状起源于自己内心，不是被别人或外界影响强加的；3、强迫症状反复出现，病人认为没有意义，并感到不快，甚至痛苦，因此试图抵抗，但不能奏效。案例中仅说“他自己也感到不合理，希望能够改变面所提及的那些情绪体验则可以诊断为强迫症。根据案例中的描述“小时候由于双手患有严重的湿疹，为了防止传染所以一直戴手套。一年前湿疹好转了，就不戴了。但从那时开始，他就开始拼命洗手能是因为害怕湿疹而引起的，在咨询中可以考虑采取一些行为疗法：1：采用松弛治疗，尽量制止章某洗手的次数，同时在章某做其他事情的时候放一些比较舒缓的音乐，或者让章某做一些他喜欢的事情来代替洗手，这种方法的关键是要控制章某洗手的次数，让章某在不洗手的同时情绪能够放松，缓解其对湿疹的恐惧。2：采用厌恶治疗的方法，在章某洗手的同时放一些令人不舒服的电视或音乐，或者制造一些让人非常不舒服的甚至厌恶的事情发生，不断责备章某，让他觉得是自己洗手行为引起了不愉快的事情发生。让章某形成一种条件反射，即洗手的同时会有不好的事情发生。但采3：采用满灌疗法，把章某手弄脏，平时不让他去洗手，只有在必要的时候才允许洗手。可以把手弄得很脏很脏，让他意识到即使不经常洗手也不会发生什么事情，这样持续一段时间，让他觉得即使不去洗手也不会发生什么，手脏没什么大不了的。4：认知疗法。首先，通过发现并改变来访者对反复洗手这一事件的错误认知，缓解来访者的情绪。然后才循序渐进地给予治疗与改变。一系列棘手的问题，如校舍基建、人事安排、薪酬改革等，觉得无法应付，又累又烦，也感到自己的个性并不适合此岗位，所以，提出辞职。但周围人都反对，家长、老领导、好朋友都劝她要坚持下去。这令她犹豫不决，十分矛盾。由此，她出现身体症状；每天凌晨三点就会醒，感到心慌，怕去学校上班，到下午才缓和。前一段时间是暑假，情况还算好，但随开学日期临近，情况越来越糟糕。直到开学典礼那天，升旗仪式时，她不敢露面，躲在办公室面色苍白，大汉淋漓，随即离校回家，休息至今。此后，也到某医院心理科看过，煎服中药治疗。钱某的问题应该属于焦虑，其特点是她的焦虑情绪并没有明确的对象。而是在钱某身上还有非常明显的躯体症状，具体表现在“每天凌晨三点就会醒，感到心慌，怕去学校上班，因此，在诊断时可以考察一下她的病程情况，如果超过六个月可以考虑诊断为广泛性焦虑，即一种以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆，及紧张不安为主的焦虑症，并有显著的植物神经症状、肌肉紧张，及运动性不安。病人因难以忍受又无法解脱，而感到痛苦。在咨询中可以使用1、支持心理治疗：包括劝慰、鼓励、适当的保证、对钱某的躯体症状进行清晰而令人信服的解释。让钱某认清此病是功能性的，并非是身体某一器官患有重病，以减轻钱某的精神压力和心理负担，从而使轻症患者焦虑得以解除。2、肌肉松弛训练、生物反馈治疗适用于轻度和中度焦虑症，并有诱导入催眠的作用。咨询实习案例1、张某，女，25闷，感到周围人都不理解她。提问：你在意别人的看法主要是哪些方面的看法？你因为听到别人的只言片语而不高兴，在不高兴时有一些什么表现和体验？你说的不舒服是指的是情绪方面还是躯体方面？小摩擦是怎么回事？你同事讲你像祥林嫂怎么会如此难过？一个人还是所有的人？咨询参考：咨询参考：张某的主要问题是自信心不足，与他人的交往中存在障碍，并在这种状况下产生了错误的认知。助她认识到因为一个同事的不理解而产生的“周围人都不理解我”的错误认知。2、陈某，高一女生。由于从一所普通中学考入了一所市重点中学，所以学习成绩在班中处于落后的位置。近几个月来，她常常情不自禁地过分夸大自己的缺点，甚至毫无根据地臆造出许多自己的弱点，还总爱拿自己的短处与他人的长处相比。由此，她失去了自信心，将提问：你能考上重点中学这说明了什么？如今的落后的背后说明了什么？你对落后是怎么看的？这些缺点怎么你会放得这么大？难道就真的一无是处了？这些弱点其他人有吗，他们是怎样看待的？你努力做了些什么？效果如何？对于这些有没有可以改变的可能性和余地?你试一下，如重新思考就能使感觉好一些？咨询参考：咨询参考：陈某的主要问题是自卑。在考入重点中学后，自我评价明显降低，而由于成绩的因素，自信心也受到了极大的挫伤。己成绩下降的原因。3、李某，重点大学大三学生。因为是农民家庭出身，家庭条件比较差，因此一进入大学后就比较自卑。为了掩饰家庭的贫困，因此进入大学后，就借了不少钱，想和同学一样。提问参考大学生的心理行为问题属于什么问题？构成自卑，抑郁的心理因素是什么？打算如何帮助他走出困境，应提供什么样的咨询建议？咨询参考咨询参考自卑，抑郁。认知曲解：过于理想化地对待自己的发展前景。不能合理地看待自己的家庭和自己。调整看法和不合理信念，理性地对待现实并做切实的努力。4儿子现在的成绩在班级里属于中等偏上。每次看见儿子做完作业想帮忙做家务时就阻止他，要儿子继续复习，甚至连端茶盛饭之类的事情都替儿子代劳了。可儿子和丈夫却并不认同她的这种教育方法，因而她经常为此和丈夫发生争吵。现在她的内心十分苦闷。提问：你担心孩子，担心什么？你怎能现在就断论儿子会考不进大学？你是如何评价你孩子在班中的学习成绩和所处的状态？你为什么不让孩子做些家务？你认为你们家的气氛如何？3你和丈夫在教育孩子的方法方面是否看法一致？你和丈夫小吵小闹对感情的发展和亲子的沟通是否有好处？咨询参考：咨询参考：李某的主要问题是无端烦恼，对儿子考大学这件事，产生了没有充分理由的烦恼，从而在行为表现上显示出对儿子学习的过分重视，并进而引发了家庭中的矛盾。在咨询中，应当让来访者认识到自己的烦恼是小题大做，甚至是无中生有的。同时也要帮助来访者对儿子高考这一事件建立起理性的认识。5一直要擦洗到肘关节处。他自己也感到不合理，希望能够改变。提问：你是么时候开始反复洗手？反复洗手后有什么感受？如果不洗手会怎么样？是什么想法支配你不洗不行？你每天要用去多少肥皂？你对你的洗手行为有什么看法？你有没有想过办法来调整自己？调整有没有效果？我们是否来试一些方法调整，这些方法一般都有一些效果？咨询参考：咨询参考：章某是强迫行为，本人认识到了这样的行为是不合理的。在咨询过程中，可以使用认知疗法，或行为疗法，例如思维阻断等；6从此以后就有了一种莫名其妙的担心，害怕自己也会遇到同样的情况。每当他看到玻璃时，最要命的时，他本人的办公桌旁就是窗户，他每天上班就是在与自己脑中关于玻璃碎裂的想法做斗争，根本无法安心工作。因此前来求助。提问参考1、赵某属于什么问题？2、具体有哪些表现？3、你会如何去帮助赵某？咨询参考咨询参考强迫思维认知疗法；行为疗法（脱敏、厌恶、行为中断……；催眠疗法。7最近，她突然发现自己已经爱上了这位男同事，男同事也向她表白过。但这位男同事已经有了妻子、孩子，又不肯离婚。她本人则离不开这位男同事，又怕落下破坏他人家庭的名声，因此十分烦恼。提问你丧偶以后的心情如何？那为位同事对你如何？你怎么会突然发现你对那位同事产生感情？你的同事是否感觉到你有一些情感方面的意向？你是否对他有过暗示？他的反应如何？他的家庭情况如何？你是怎么看待自己对他的这份感情？在这个感情的冲突面前你打算如何应对？你认为保持怎样的状态对你和同事都不构成打击和伤害？咨询参考：咨询参考：赵某的主要问题是趋避冲突，既想得到男同事的感情，又不愿意为此而落下恶名。发她自己做出选择。8她十分关心，经常请她去自己的办公室坐坐，嘘寒问暖。她觉得这位主管的女儿和自己差不多大，又在国外读书，因此才会对自己那么好，所以也就没有在意。可终于有一天，这位主管试图拥抱她，被她借机逃走了。她十分喜欢现在的工作，不但工资待遇高，与同事的关系也很融洽，而且这家单位也很有发展前途，因此不太愿意离开；但她又不知道以后如何面对3提问你开始对主管的影响如何？他对你的企图开始是否有所觉察？你的主管除了要拥抱你还有什么其他的要求和企图？你当时的反应如何？事后他的态度如何？你觉得现在的工作怎么样？你能讲讲对现在工作的利和弊？2请你分别谈谈自己在处事方面的自己的标准？你是否把这些困扰和父母和亲朋好友谈过，讨论过？你对工作，交友有什么自己的主见和愿望？咨询参考：咨询参考：吴某的主要问题是多重接近－回避冲突，一方面工资待遇高、企业有发展前途、同事关系融洽；另一方面新单位离家太远、以后也不知道怎么面对这位主管。者做出自己的选择。9、甄某，女，4137了裂痕。甄某因此终日郁郁寡欢、闷闷不乐，同事都说她最近像变了一个人似的。提问你的儿子是怎样夭折的？你们两当时有些什么想法？丈夫对你如何？他怎么会对你指责？如何指责？你认为你丈夫对你的指责是一种怎样的心态？你是否与丈夫好好沟通，了解他的情感？你现在的心境如何？你是否试过调整自己？如何调整？你认为当前对于你来说，最主要解决的问题是什么？你希望我如何给你一些帮助？咨询参考：咨询参考：甄某的主要问题是忧郁。主要因为儿子的死以及丈夫对她的误解而产生了一种弥散性的消极心理状态。多地参与一些群体活动；建议其与丈夫共同前来咨询。103感到身体乏力，周身不舒服。经常失眠，后半夜会突然醒来，以后就胡思乱想，没有主题，但因为觉得对不起家人，所以没有去做。两年前她进入股市，是偷偷地动用了家里的一些积蓄，背着丈夫在炒股。开始也赢了一些，觉得很容易。所有就一下子投入了家庭的全部积蓄52她觉得对不起丈夫。现在丈夫仍不知道这事情。提问参考1、位女性的心理问题属于什么问题？2、对于你所判断的问题有什么现象依据？如何思考干预这种心理问题，你认为应提供什么样的咨询建议？咨询参考咨询参考抑郁。4Ａ、兴趣丧失、无愉快感；Ｂ、精力减退或疲乏感；Ｃ、精神运动性迟滞或激越；Ｄ、自我评价过低、自责，或有内疚感；Ｅ、联想困难或自觉思考能力下降；Ｇ、睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多；Ｈ、食欲降低或体重明显减轻；Ｉ、性欲减退。调整曲解的认知，加强与丈夫的沟通，调整自责自罪的负面想法。诊断为抑郁症则及时转介，建议到医院进一步检查与治疗。11头晕，胸闷，出汗。最好目的地早点到。尤其在车上人多拥挤的时候，心慌害怕的情况就越严重。我怕我在车上发病，发心脏病。我怕如果我心脏病发作，不能及时抢救，就会死去。我害怕我死了后我的配偶和女儿会为我伤心，他们怎么过日子。半年前，我曾有过一次在车子上发病的感受，当时莫名其妙地一下子在公共汽车上发病，大汗淋漓，脸色苍白，头晕眼花，有濒死的感觉。我当时认为这下完了，我赶快下车赶到医院。医生检查以后说我没有什么大问题，但我被吓坏了。从此，我就对乘车感到害怕。我尽可能少乘公共汽车，但不乘也不行。我怕我会在车上死去。”提问参考提问参考1、中学老师的心理行为问题属于什么问题？2、你认为构成他心理问题的相关因素是什么？3、你打算如何帮助他，并应提供什么样的咨询建议？咨询参考：咨询参考：对乘公共汽车的境遇恐惧。定的条件反射帮助来访者调整曲解的认知，可以考虑辅以运用系统脱敏的方法来调整恐惧的行为。12我有些看法，老师还批评了我（他不知道我带病考试）提问参考提问参考1、这学生的心理问题属于什么问题？2、学生的考试状态与哪些生活事件的体验有关？如何联系？如何思考干预这种心理问题，你认为应提供什么样的咨询建议？咨询参考：咨询参考：属于考试焦虑。有过一次失败的体验，把曾经有过的失败看成是以后的注定失败。帮助找出认知中的曲解成分，同时指导和鼓励考前的情绪行为调整。放松训练，由远至近，由上到下；自我暗示；分散注意力。13、孙某，女25岁。一周后孙某就要和男友结婚了，但最近她却变得越来越烦躁。她的性格比较粗枝大叶；男友则较为细心。她的家庭比较富裕；男友则来自农村，比较贫穷。她比较喜欢和朋友们外出娱乐；男友则希望她一直陪在自己身边。正是由于那么多的不同，所以她害怕两人结婚后会不幸福。以前没有什么大的矛盾，但她不知道婚后是否会因此而产生问题。同时，现在请柬都已经发出了，亲朋好友都已经知道了，又不能拖延婚期。她现在觉得非常不安。咨询参考：咨询参考：孙某的问题是婚前的焦虑，在面对婚姻这样的重大问题时，对婚姻中可能的失败而产生不安等焦虑的情感情绪。在咨询中，可采用支持的心理治疗手段，耐心倾听来访者的诉说，安慰来访者的情14一系列棘手的问题，如校舍基建、人事安排、薪酬改革等，觉得无法应付，又累又烦，也感到自己的个性并不适合此岗位，所以，提出辞职。但周围人都反对，家长、老领导、好朋友都劝她要坚持下去。这令她犹豫不决，十分矛盾。由此，她出现身体症状；每天凌晨三点就会醒，感到心慌，怕去学校上班，到下午才缓和。前一段时间是暑假，情况还算好，但随开学日期临近，情况越来越糟糕。直到开学典礼那天，升旗仪式时，她不敢露面，躲在办公室面色苍白，大汉淋漓，随即离校回家，休息至今。此后，也到某医院心理科看过，煎服中药治疗。提问参考：提问参考：1、请问钱某属于什么问题？2、你的判断依据是什么？3、你会从哪几方面进行提问，希望能进一步了解一些什么问题？4、你会怎么帮追她？咨询参考：咨询参考：焦虑疗法（放松法等）均可考虑使用。15、郑某，男，25情不好，对这现象有些敏感，觉得见到戴孝的人对自己是一种不祥之兆。从此就开始注意路上的行人。当我注意行人时，很容易就发现人群中有戴孝的人，有时发现一个，有时发现两个。我也搞不懂是怎么回事。注意了行人就发现有戴孝的人。我觉得这是自己很晦气。我也问过别人，人家都说很少见过。但我确实是每次都能发现戴孝的人。我怕晦气的人会遇到倒霉的事，所以我现在已很少外出。即使迫不得已在路上走，我也是低下头，眼睛往地上看，不敢抬头。我好害怕，怕自己某一天会遇到倒霉的事。时常有心慌，胸闷，出汗。有些好朋友也劝我说见到戴孝的行人和倒霉没有什么关系，但我很难消除自己会倒霉的念头。提问参考提问参考1、男青年的心理行为问题属于什么问题？2心理现象。3、你打算如何帮助他走出困境，应提供什么样的咨询建议？咨询参考：咨询参考：“选择性消极注视”和“任意推断”的认知曲解。整“晦气人”肯定会遇到倒霉事的不合理的信念。16XX。此后，该领导便在工作中处处刁难蒋某。此外，蒋某和自己丈夫的关系也一直不是很好。她现在觉得自己在生活和工作上都非常不顺利，再加上觉得自己的年纪也不轻了，因此有些心灰意冷，对生活失去信心。提问你和领导原来的关系如何？怎么会引发和领导关系的争执？当时你的反应如何？感受如何？你现在对领导的态度如何？他对你的态度如何？你详细谈谈他对你的刁难，举个例子？你是否和家人谈起你在工作方面的困扰？你和丈夫的关系如何？对于这些改变你认为可以做些什么努力？咨询参考：咨询参考：蒋某的主要问题是消沉。蒋某原本就与丈夫关系不好，再加上与领导产生矛盾、工作不顺利，心情越发恢心失望、沮丧颓唐。的原因。17各项工作进展得非常不顺利，职工之间也经常相互拆台。这使得沈某对本单位得前途有些忧虑。自己虽然非常敬业，希望能在单位中干一番事业，可在这样的环境中，做任何事都没有结果，所以感到烦闷，好像被束缚住了一样。提问你对现在的工作环境是否满意？在这样的工作环境中你是怎样把握自己的？你能改变怎样的工作环境吗？你对自己的工作和事业的发展有什么期望？你对自己的工作状态评价如何？你认为自己可以做哪些努力来适应目前的状态？咨询参考：咨询参考：沈某的主要问题是压抑。一方面希望能干一番事业，另一方面又由于单位的客观环境而不能实现，故而才会感到压抑、苦闷。产生的原因，并帮助他做出新的努力。18、韩某，男，25岁。他喜欢上了同一个办公室中的一个新来的女孩子，而且是一见钟情。但是那个女孩子对他没有任何感觉。韩某请她吃饭、逛街、看电影，她都不去，也明确表示不可能对韩某有感觉。可韩某依然不死心，自述：“我也不知道为什么会这么喜欢她，那么在意她，在我的生活中，我从来没有像现在这样过。”他很苦闷，不知道为什么自己那么爱这个女孩子，可对方竟然会不领情。提问你喜欢这女孩他知道吗？他对于你的态度如何？你从他的反应中得到哪些信息？你是如何坚持你的追求的？你认为你的追求是否会成功，理由是什么？你现在的心情如何？你认为你的问题是单相思还是情投意合？你认为需要调整你的状态和情绪吗？你认为如何调整会有效果？你如何去实施自己的调整计划？咨询参考：咨询参考：韩某的问题主要在于认知偏差，认为自己对女孩子有情，女孩子就一定也要爱自己，因而产生了烦恼。些不合理信念；帮助韩某建立起合理的信念。19、王某，某中学高二男生。在生活中常常表现出独来独往、离群索居，常对他人怀有厌烦、戒备心理，似乎凡事与己无关，漠不关心，一副自我禁锢的样子。与人交往也常常缺乏仿佛仅是为了改变别人对其原有的印象，因而很多人都不愿主动与之交往，认为王某有不合提问参考：提问参考：1、王某的是否有心理问题？有什么心理问题？2、这种心理问题的形成原因有哪些？3、你认为是否有必要帮助他？如果有必要的话，如何帮助他？咨询参考：咨询参考：孤僻（孤寡怪僻而不合群）情景刺激：“孤独”是孤单寂寞心态，是客观环境所造成观上的逃避状态，即便与人交往也因缺乏热情和活力而不合群。咨询建议：中才能被人理解、被人接受，也才能认识别人、悦纳别人；主动参与各种活动，并体验活动中的乐趣，以培养积极情绪，在活动中与他人自然融为一体而变得合群。20提问参考：1咨询参考：写出戒烟的所有好处和戒烟的所有困难，以使其做好充分的心理准备；帮助案主制定戒烟计划，以推进戒烟的实施；提供具体的实施方法以供选择。21、小芳，女，高三学生。原本成绩相当好，但高二下半学期成绩开始下降。班主任找渐渐地，她觉得读书考试荒废了大好青春，而事实上有许多知识到最后都是用不上的。她决对于她的想法，家长很是着急，所以领她来咨询，希望咨询师能让她放弃自己的想法。提问参考：提问参考：1、小芳是否有心理问题？是否属于心理咨询适合的对象？2、她的问题采用怎样的疗法比较好？为什么？怎么做？咨询参考：咨询参考：这是一个属于“生涯发展”类型的案例；衡；采用“认知”方法比较合适。22、陈某，男，大学生，本人来咨询126考一次，不行就退学。我很着急，但打游戏还是放弃不了。提问参考提问参考大学生的心理行为问题属于什么问题？你认为他应该如何面对现实状态？对于如何帮助他走出困扰，请提供你的干预思路。咨询参考：咨询参考：电脑游戏迷，行为适应不良，情感挫折。由于失恋而转向网络寻求安慰与替代。电脑游戏迷的行为进行矫正。23、李某，男。从学生时代起就觉得自己对周围的男性伙伴特别关注。一开始自己也没有在意，但自从进了大学之后，看见不少同学都有了女朋友，可自己对女同学却无论如何也提不起兴趣，反而对班上的一个男同学特别有好感。他与那位同学形影不离、亲密无间，虽然自己也觉得两人太亲密了，可却就是喜欢和他在一起。最近，他从网上看到了关于同性恋的一些知识，十分害怕，不知道自己是否真的是一个同性恋者。提问参考：1、你是否认为同性恋是一种性变态？2、你认为李某是否是同性恋？3、你会通过什么方式来帮助李某？咨询参考：咨询参考：同性恋或同性恋倾向。确认李某是否真为同性恋；帮助李某理性认识问题；帮助他找到自己的方向。24、张某，男，二十一岁。上高中时有一次无意间闯入女厕所并看到女生如厕的情景。当时他虽然连声抱歉地退了出来，可一种兴奋感却始终在脑中挥之不去。一段时间之后，他因此希望得到咨询师的帮助。提问参考：1、张某属于什么问题？2、这种心理问题的可能成因有哪些？3、一般应当如何治疗？咨询参考：咨询参考：窥阴癖。童年心理创伤；内向、与异性交往存在障碍。催眠；精神分析；行为疗法。25、杨某，男，２２岁，言行怪异、出现幻觉妄想１年。患者自小少语寡言，交往少，只是孤独离群；生活懒散，时而恐惧、激越，时而自语自笑、凝神倾听。一次，突然对电风提问参考：提问参考：1、杨某属于什么问题？2、你的依据是什么？3、这一问题是否在心理咨询的范围内？4、作为一名心理咨询师，你会如何处理该问题？咨询参考：咨询参考：精神分裂症。药物治疗及心理治疗及时转介。26、臧某，36；299保证今后不再重犯。提问参考：1、臧某的问题是什么？2、是否可以判断他为强迫症？为什么？3、应当如何治疗？咨询参考：咨询参考：露阴癖精神分析疗法；行为疗法。27纪时，偶然一次被父亲看到和女孩子亲密地走在一起。当时，父亲大怒，当着女生地面狠狠地打了他一记耳光。长大以后，钱某渐渐觉得自己对女生有一种恐惧感，不敢和她们交往。他十分紧张，不知道自己是不是有什么心理问题。提问早年父母是如何严厉管教你的?你能举例阐述严厉管教的程度？你和这个女孩子的关系如何？为什么父亲要打你？被打时你的感受如何？有什么想法？被打以后你有什么想法？你是如何开始变得怕与女生交往的？你能描述一下见到女生的感觉和内心的心情？要你和女生交往你有什么阻力？怕与女生交往是否在对象方面有你的特点？你是否愿意接受和尝试一些新的有效的方法来改善你现在的状态？咨询参考：咨询参考：钱某的主要问题是，将女孩子这一无关刺激与被当众打耳光这一相关刺激联系了起来，并在成长的过程中出现刺激的泛化，从而对所有的女生产生恐惧的感觉，不敢与她们交往。在咨询过程中，可以使用系统脱敏、满灌疗法等行为疗法帮助钱某解决对女生有恐惧感的问题。28、魏某，高中男教师，30又怕现在坦诚相告后女友不会原谅自己，因而十分苦恼。提问谈谈和女友的恋爱关系？曾经有过的师生恋是怎么回事？你对过去的师生恋是怎么看的？你是否还会出现这种类似的情况？你对女友的感情如何？你认为告诉女友你的情感史对他有什么意义？请设想，如果告诉女友，她会怎么想和作出什么反应？你对如今的恋爱状态是否满意？你在发展你们的恋爱关系方面有什么打算？你是否把这种为难与其他好友表达过？他们是怎么看的？咨询参考：咨询参考：魏某的问题主要是双避冲突，既怕女友日后知道自己的过去而产生严重后果，又怕现在告诉女友会导致两人关系的破裂。在咨询过程中，应当帮助来访者全面评价两者的得失与轻重，做出自己的选择。29、某中学初二男生秦某，近一段时期因沉湎于电脑游戏而使学习成绩下降，父母尽管采取劝告、限制等措施，当秦某仍然会想出各种办法玩电脑游戏。最近几天，开始对某女歌星入迷狂慕起来，到处购买收集女歌星的歌带，几乎到了一天不听该歌星的演唱就会有浑身不自在的感觉，有时正做着作业，突然听到邻居放该歌星歌带，便会情不自禁地哼唱，长时间地把作业丢在一旁不管，因而学习成绩越发下降。但秦某仍然我行我素，课余大部分时间不是玩电脑游戏，就是听歌带，痴迷于其中而难以自拔。提问参考：1、秦某的行为属于哪种策略？2、它的产生原因是什么？3、如何能够矫正？咨询参考：咨询参考：逃避原因：厌倦学习，缺乏学习动力；咨询建议：检查逃避学习的心理根源；制定保证学习的协议和措施；寻找合适自己的学习方式。30B，但从初中预备班下学期考试对学习漫不经心，成绩渐渐下滑，沦为班上成绩倒数的学生，而且他开始热衷于黑社会有关的信息，面对班主任和学校心理老师，他直言不讳提问参考:1、小B的情况是否属于妄想？为什么？2、造成小B现在情况的原因可能有哪些？3、你会如何应对小B这类的案例？咨询参考：咨询参考：5不良交友的影响、家庭关系恶化（父母矛盾、亲子矛盾）造成情绪困扰、学业适应不良寻求替代性满足、青春期逆反心理、“早恋”等。提供对该案主的咨询步骤预测该案主经过咨询后的可能改变。31、有一25岁的女性当事人，因为情绪困扰前来心理咨询。在咨询中她谈到她以前也曾经有过一段时间的心理治疗经历，给她治疗的心理医生对她有性引诱、性骚扰的行为，并列举了不少细节。她说这些经历使得她的情绪困扰更为严重，精神严重抑郁……提问参考：来访者的话是否可以相信？为什么？这位来访者可能有什么心理