药理学第二十章 抗精神失常药

药剂学执业药师考试辅导药剂学执业药师考试辅导药剂学执业药师考试辅导第二十章抗精神失常药一、A

1、氟哌啶醇的作用类似于

A.哌替啶

B.吗啡

C.氯丙嗪

D.氯氮平

E.利舍平2、对伴有抑郁或焦虑的精神分裂症应选用

A.氯普噻吨

B.氟哌啶醇

C.氯丙嗪

D.丙咪嗪

E.碳酸锂3、小剂量氯丙嗪镇吐的机制是

A.抑制延髓第四脑室的催吐化学感受区

B.直接抑制呕吐中心

C.刺激胃黏膜感受区

D.兴奋大脑皮质

E.兴奋中枢胆碱能神经4、氟哌啶醇与哪项药物一起静注可使人产生不入睡而痛觉消失的特殊麻醉状态

A.氯丙嗪

B.芬太尼

C.苯海索

D.金刚烷胺

E.丙米嗪5、对氯普噻吨(泰尔登)错误的叙述是

A.抗精神分裂症和抗幻觉、妄想比氯丙嗪弱

B.镇静作用弱

C.锥体外系反应少见

D.适用于伴有焦虑性抑郁的精神分裂

E.适用于更年期抑郁症6、下列对氯丙嗪急性中毒的叙述哪项是错误的

A.一次吞服1～2g发生中毒

B.一次吞服0.5g可致中毒

C.中毒时血压降低

D.心肌损害

E.发生心动过速7、关于氯丙嗪对内分泌系统的影响下述哪项是错误的

A.减少下丘脑释放催乳素抑制因子

B.引起乳房肿大及泌乳

C.抑制促性腺释放激素的分泌

D.抑制促肾上腺皮质激素的分泌

E.促进生长激素分泌8、以下哪项不属于氯丙嗪的适应证

A.急性精神分裂症

B.躁狂症

C.抑郁症

D.其他精神病伴有紧张、妄想等症状

E.顽固性呃逆9、下列对氯丙嗪的叙述哪项是错误的

A.正常人服用出现安定、镇静

B.精神病患者服药后，迅速控制兴奋躁动

C.连续角药6周至6个月产生抗幻觉、妄想的作用

D.连续用药后安定、镇静作用逐渐减弱

E.连续用药后对安定、镇静作用不产生耐受10、关于氯丙嗪体内过程，哪种说法是错误的

A.脑中浓度为血中浓度的10倍

B.口服易吸收

C.约90％与血浆蛋白结合

D.排泄缓慢

E.肌注吸收迅速，局部刺激性小11、下列哪些不属于抗精神失常药

A.舒必利

B.五氟利多

C.丙吡胺

D.匹莫齐特

E.利培酮12、对丙米嗪作用的叙述哪项是错误的

A.明显抗抑郁作用

B.阻断M受体

C.阿托品样不良反应

D.升高血压

E.奎尼丁样作用13、关于氯丙嗪引起锥体外系反应的表现下述哪项是错误的

A.帕金森综合征

B.急性肌张力障碍

C.静坐不能

D.迟发性运动障碍

E.“开关”现象14、关于氯丙嗪对自主神经系统的影响下列哪项错误

A.呵翻转肾上腺素的升压效应

B.阻断H1受体

C.阻断M受体

D.反复用药降压作用增强

E.扩血管，血压降低15、下列对氯丙嗪叙述错误的是

A.对体温调节的影响与周围环境有关

B.抑制体温调节中枢

C.只能使发热者体温降低

D.在高温环境中使体温升高

E.在低温环境中使体温降低16、下列对氯丙嗪的叙述哪项是错误的

A.可对抗阿扑吗啡的催吐作用

B.抑制呕吐中枢

C.能阻断CTZ的DA受体

D.可治疗各种原因所致呕吐

E.制止顽固性呃逆17、下列哪个药物不属于三环类抗抑郁药

A.马普替林

B.丙米嗪

C.氯米帕明

D.多塞平

E.阿米替林18、下列哪个药物不属于治疗精神分裂症的药

A.氯丙嗪

B.奋乃静

C.氟奋乃静

D.五氟利多

E.氟尿嘧啶19、氯丙嗪不能用于何种原因引起的呕吐

A.尿毒症

B.癌症

C.放射

D.强心苷

E.晕动病20、碳酸锂主要用于

A.焦虑症

B.躁狂症

C.抑郁症

D.精神分裂症

E.以上都不对21、氟哌啶醇的作用及机制类似于

A.哌替啶

B.吗啡

C.氯丙嗪

D.氯氮平

E.利舍平22、关于氯丙嗪的作用原理哪一项是错误的

A.阻断H1受体

B.阻断D2受体

C.阻断β受体

D.阻断α受体

E.阻断M受体23、关于碳酸锂下列哪项是错误的

A.显著改善躁狂症

B.抑制脑内NA和DA的释放

C.对抑郁症也有一定的疗效

D.对精神分裂症的兴奋躁动无效

E.可治疗经前期紧张症24、关于丙米嗪(米帕明)的描述，下列错误的是

A.治疗各种类型的抑郁症

B.阻断α受体，降低血压

C.治疗精神分裂症伴发的抑郁状态效好

D.作用机制与提高突触间隙NA、5-HT的浓度相关

E.不良反应有阿托品样的作用25、关于氟哌啶醇的描述错误的是

A.禁用于顽固性呃逆

B.选择性阻断D2受体

C.治疗躁狂症

D.锥体外系反应发生率高，程度严重

E.禁用于抑郁症26、氯丙嗪的不良反应不包括

A.M受体激动症状

B.中枢抑制症状

C.α受体阻断症状

D.惊厥

E.过敏反应27、氯丙嗪的抗精神分裂症的主要机理是

A.阻断中脑-皮层和中脑-边缘系统的D2受体

B.阻断黑质-纹状体通路D2受体

C.阻断结节-漏斗通路D2受体

D.阻断中枢α1受体

E.阻断中枢M1受体28、关于氯丙嗪指出下列错误的是

A.镇静作用与阻断网状结构上行系统外侧部位的α受体有关

B.阻断H1受体引起锥体外系反应

C.不能对抗前庭刺激引起的呕吐

D.临床主要用于控制精神分裂症

E.可用于严重感染性休克的辅助治疗29、氯丙嗪引起锥体外系反应的机制

A.阻断大脑边缘系统的DA受体

B.阻断黑质-纹状体DA受体

C.阻断中脑-皮质DA受体

D.阻断结节-漏斗部DA受体

E.阻断脑内M受体30、指出下列错误的是

A.氯氮平锥体外系反应严重

B.利培酮低剂量可阻断中枢的5-HT受体

C.利培酮大剂量可阻断D2受体

D.氯氮平抗精神病作用较强而迅速

E.吩噻嗪类抗精神病药中降压作用强的是氯丙嗪31、长期应用氯丙嗪治疗精神病最常见的不良反应是

A.锥体外系反应

B.过敏反应

C.体位性低血压

D.内分泌障碍

E.消化道症状32、吩噻嗪类抗精神病药中锥体外系反应最弱的是

A.氯丙嗪

B.氟奋乃静

C.硫利达嗪

D.奋乃静

E.三氟拉嗪33、下列哪个药物几乎无锥体外系反应

A.氯丙嗪

B.氯氮平

C.五氟利多

D.奋乃静

E.匹莫齐特34、氯丙嗪对哪种病症的疗效最好

A.躁狂抑郁症

B.精神分裂症

C.焦虑症

D.精神紧张症

E.匹莫齐特抑郁症35、指出下列错误的是

A.丙米嗪无明显的M受体阻滞作用

B.地昔帕明对轻中度抑郁症疗效较好

C.碳酸锂为心境稳定剂

D.硫酸镁注射可用于高血压危象的救治

E.氟西汀是强效选择性5-HT再摄取抑制药36、氯丙嗪引起体位性低血压时应选用

A.酚妥拉明

B.肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.异丙肾上腺素

E.妥拉唑林37、氯丙嗪不适用于

A.镇吐

B.麻醉前给药

C.人工冬眠

D.帕金森病

E.精神分裂症38、下列哪个药物不属于抗精神病药

A.利培酮

B.舒必利

C.氯氮平

D.氟哌啶醇

E.芬太尼39、指出下列错误的是

A.舍曲林可治疗各种抑郁症

B.舍曲林为选择性5-HT再摄取抑制剂

C.氟西汀适用于伴有焦虑的各种抑郁症

D.氟西汀无抗胆碱作用与心脏毒性

E.帕罗西汀抗抑郁作用为抑制去甲肾上腺素再摄取二、B

1、A.氯丙嗪

B.丙米嗪

C.碳酸锂

D.地西泮

E.五氟利多<1>、是长效抗精神病药

A

B

C

D

E

<2>、是抗抑郁症药

A

B

C

D

E

<3>、是经典抗精神病药

A

B

C

D

E

<4>、是抗躁狂症药

A

B

C

D

E

2、A.抗精神病作用

B.镇吐作用

C.体温调节失灵

D.锥体外系反应

E.催乳素分泌增加<1>、氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢可引起

A

B

C

D

E

<2>、氯丙嗪阻断中脑-边缘叶和中脑-皮质通路中D2受体引起

A

B

C

D

E

<3>、氯丙嗪阻断CTZ的D2受体引起

A

B

C

D

E

<4>、氯丙嗪阻断结节-漏斗部D2受体引起

A

B

C

D

E

三、X

1、在氯丙嗪引起的不良反应中，苯海索治疗有效的有

A.帕金森综合征

B.急性肌张力障碍

C.静坐不能

D.迟发性运动障碍

E.体位性低血压2、氯丙嗪急性中毒时可出现下列哪些症状

A.昏睡

B.低血压

C.心肌损害

D.呕吐

E.心电图异常3、氯丙嗪对体温调节影响的特点是

A.抑制下丘脑体温调节中枢，使体温调节失灵

B.使机体体温随环境温度变化而升降

C.不影响正常人体温

D.可略降正常体温

E.与某些中枢抑制剂合用可降低患者代谢及组织耗氧量4、氯丙嗪能使下列哪些激素分泌减少

A.促性腺激素

B.糖皮质激素

C.生长激素

D.催乳素

E.甲状腺激素5、氯丙嗪具有

A.抗精神病作用

B.镇吐作用

C.抗抑郁作用

D.α受体阻断作用

E.M受体阻断作用6、下有关氯丙嗪的叙述，正确的有

A.阻断中枢多巴胺受体

B.对正常人体温无影响

C.可用于治疗高血压

D.长期大量应用可产生锥体外系反应

E.可试用于治疗巨人症答案部分一、A

1、

【正确答案】：C

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